面部增生性外毛根鞘囊肿1例

合集下载

面部毛母细胞瘤1例报告

中国中西医结合外科杂志２ｌ月笠！蔓塑ｏｌ鲞
４３７
病例报告面部毛母细胞瘤１例报告
王东明，于庆生
关键词：毛母细胞瘤；面部；诊断；治疗
中图分类号：７９１文献标识码：文章编号：０７６４（１） —４７０Ｒ３．８Ａ１０—９８０００３—２２１４
限清楚。由于毛母细胞瘤报道的病例数较少，人们对它的认识不足，经常误诊为表皮或皮肤附件肿
瘤。由于毛囊、皮脂腺、大汗腺的共同胚胎学起源，故毛母细胞瘤体中可出现皮脂腺分化。其临床表现和病理变化与皮脂腺瘤相似，常需鉴别。毛母细胞瘤的明确诊断需依靠病理组织学形态以及免疫组化染色，细寻找具有特征性的细胞，仔确诊需要见到毛
节，少数呈斑块状，在躯干、四肢有时为皮下结节，界
肿胀及其他不适。肿块呈黑色，规则，不隆起，约２０ｃ ×１ｍ大小，韧，明显压痛，毛发生．ｍ．ｃ５质无无
长，界限清楚，基底不深，活动度差，表面皮肤完整、光滑。双侧颌下及颈部未触及肿大淋巴结，无面瘫体征。于２１年９１００月５日在２％利多卡因局部浸润麻醉下行右侧面部肿物切除术，术中见肿块界限清
（稿：（１【一）修回：０１０ — ｏ）收２１一１（１ｌ６２１— ３１
（责任编辑
孔棣）
第九次全国中西医结合泌尿外科学术年会会议纪要
由中国中西医结合学会泌尿外科专业委员会主办、江苏省中医院承办的第九次全国中西医结合泌尿外科学术年会于２１年６１日至６ｌ日在南京召开。０１月０月２

头皮毛根鞘囊肿八例CT表现

５６５．００９
清，部相邻骨质存在破坏。多发病灶如钙化不典型或无钙局
化，尚需与皮下转移瘤鉴别。另外，与头部皮脂腺瘤、皮囊要表
（稿日期：０１０－３修回日期：０１ｏ— ６收２１－５０－２１一９２）
放射学实践２１６月第２０ｑ２７卷第６期
ＲａｉｌｒｃｉｅＪｎ２１，ｌ７Ｎｏ６ｄｏＰａｔ，ｕ０２Ｖｏ，．ｃ２
６８３
１３年内增大约１，例倍２例由单发变为多发病灶。病灶可活动，明显压痛，部头皮无肿胀、红，肤无破溃。无局发皮头皮毛根鞘囊肿影像学表现的相关报道较少，像诊断医影
［３沈宏，旭，５唐王一玲，．殖性外毛根鞘囊肿继发恶变一例［］中等增Ｊ．华皮肤科杂志，０６３（）１９２０，９２：０．
［］ＰｕＪＳｏｅＭＳＰｏｉｒｔｇｔｉｈｌｍｍａｔｍｏｔ６ｌｍｂＳ，ｔｎ．ｒｌｅａｉｒｃｉｆｎｅｌｕｒｗｉａｍａｈ
０。本书第】章重点阐述了６排Ｃ双源Ｃ及后６４Ｔ、Ｔ４排Ｃ的设备和技术特点及其成像能力。第２章有针对性地讲述Ｔ了心血管Ｃ成像的操作规程，Ｔ包括检查的适应证和禁忌证、查前准备、比剂使用、像采集、检对图图像重建、图像质量控

皮样囊肿的分类及特点

皮样囊肿的分类及特点皮样囊肿是一种常见的皮肤疾病，它通常以形成囊状病变为主要特点。

本文将介绍皮样囊肿的分类及其特点。

一、表皮囊肿表皮囊肿是一种由于皮肤上皮组织过度增长形成的囊肿。

它常见于头部、颈部、躯干、腹股沟等部位。

表皮囊肿的主要特点是囊肿壁内含有各种角化物质，例如角化碎屑、毛发和脂腺分泌物等。

表皮囊肿通常是浅表性的，易于触及，有时也会出现炎症反应，如红肿、疼痛等。

二、脂肪囊肿脂肪囊肿是一种由于皮下脂肪组织积聚形成的囊肿。

它常见于面部、躯干、四肢等部位。

脂肪囊肿的主要特点是囊肿内充满了黄色的、半液体的脂肪物质。

脂肪囊肿通常是软而可压的，与周围组织分界清晰。

在触摸时，患者可能感到囊肿内有移动感。

三、毛囊囊肿毛囊囊肿是一种由于毛囊上皮细胞增殖形成的囊肿。

它常见于头部、颈部、背部等毛囊较为密集的区域。

毛囊囊肿的主要特点是囊肿内含有角化毛囊上皮细胞和毛发。

毛囊囊肿通常是圆形或卵圆形的，大小不一，可以将其视为皮肤表面稍微凸起的小颗粒。

四、汗腺囊肿汗腺囊肿是一种由于汗腺导管阻塞引起的囊肿形成。

它常见于腋窝、会阴等多汗腺分布的部位。

汗腺囊肿的主要特点是囊肿壁内储存有黏稠的汗液。

汗腺囊肿通常是软而有弹性的，质地较为坚韧。

综上所述，皮样囊肿根据其成因和形态特点可以分为表皮囊肿、脂肪囊肿、毛囊囊肿和汗腺囊肿等。

了解不同类型的囊肿特点对于正确诊断和治疗具有重要意义。

然而，任何皮肤上的可疑囊肿都应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

外毛根鞘瘤有什么病理特征

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢外毛根鞘瘤有什么病理特征
导语：外毛根鞘瘤，其实也是一种囊肿问题，而我们都知道一旦说到囊肿，人们都比较的恐惧，因为大家都会认为，这种疾病给自己身体产生的，影响和危
外毛根鞘瘤，其实也是一种囊肿问题，而我们都知道一旦说到囊肿，人们都比较的恐惧，因为大家都会认为，这种疾病给自己身体产生的，影响和危害是比较大的，所以下面就具体来分析一下，外毛跟鞘瘤的一些疾病，还有它的病理因素是什么，这样在生活当中，才可以更好的帮助自己预防这种疾病。

疾病描述
增生性外毛根鞘瘤又称增生性毛发囊肿，增生性毛囊囊肿，增生性峡部-退化期肿瘤，增生性外毛根鞘囊肿及头皮毛发肿瘤。

症状体征
本病常见于60岁以上的妇女，主要发生于头皮，也见于背部。

损害初为皮下结节，渐增大，直径为0.4～1 cm，可形成斑块，高出皮面或呈分叶状。

有时破溃而酷似鳞状细胞癌，通常单发，偶有2个皮损。

如有迅速增大，表明恶变，可引起区域性转移。

可称之为恶性增生性外毛根鞘瘤。

病理生理
此瘤位于真皮或皮下组织，边界清楚，可与表皮相连，呈分叶状、实质性、囊状或蜂窝状。

肿瘤由外毛根鞘细胞组成，周边基底样细胞呈栅状排列。

外周为PAS阳性的增厚玻璃膜，肿瘤团块中央可形成囊腔，内含无定型角质及小的钙化灶。

有时瘤团内可见鳞状旋涡、表皮样角化及角珠。

瘤细胞可有不同程度的异型及个别角化。

恶性增生性外毛根鞘瘤的细胞异型明显，可侵入周围组织。

预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

遗传性头部外毛根鞘囊肿一例

浙江临床医学2021年5月第23卷第5期• 745••病例报告•遗传性头部外毛根鞘囊肿一例胡晶桑俞新民*外毛根鞘囊肿（T C)也称增殖性外毛根鞘囊肿，是一种少见的常染色体显性遗传皮肤肿瘤，>90%发生于头皮，临床表现不易与表皮囊肿区别11:。

W ils o n-J o n e s于1966年首次描述1例老年患者的头皮病变，病理特征与鱗状细胞癌（S C C)相似。

随后，对这类肿瘤进行了多种命名，如侵袭性毛坯基质瘤、毛鳞癌、表皮下棘皮瘤、巨大毛发基质瘤等。

T C通常是良性的，但具有局部浸润甚至恶变转移的潜力。

作者收治 1例T C患者，现对其临床表现、组织病理、鉴别诊断及治疗方法等进行分析。

1临床资料患者女，58岁，因“头部多发皮下肿物30年”于2021 年1月15日本院就诊。

患者数十年前无明显诱因发现头部皮下肿物一枚，约豌豆大小，缓慢增大，边界清楚，表面不易推动，无红肿痒痛，无糜烂溃疡，无发热、头痛等不适，后自行抓破，挤出豆渣样物质，皮损表面愈合后无其它不适。

数十年来患者头部陆续出现数个大小不一皮下肿物，性状同前，缓慢增大，要求手术治疗。

既往体健。

家族史：外祖母、母亲、兄长、侄女、外甥女、女儿、孙女均有类似头皮下肿物。

体格检查:全身系统检查无明显异常，浅表淋巴结无肿大。

专科体检:头部散在皮下结节6枚，大小不一，质地稍硬，基底活动，表面与皮肤结合不易推动，无炎性浸润，无糜烂溃疡，无破溃流脓。

辅助检查：三大常规，术前检查，胸部X线片及心电图均未见明显异常。

体表包块B超提示：肿物处探査可见多枚混合回声光团，形态规则，边界清晰，内部回声不均勻，较大一枚大小约1.7 cm x0.8 c m，彩色多普勒血流显像 (C D F I)示未见明显血流信号，表皮样囊肿首先考虑。

初步诊断为表皮囊肿。

确认无术前禁忌证，于2021年1月22日局部麻醉下行头部肿物切除术。

取较大囊肿1枚送组织病理检查，肉眼所见：灰白色囊肿1枚，1.7 cm x0.8 cm x0.5 c m,切面呈灰白色，见豆渣样物质，囊性，质软。

下唇恶性增生性外毛根鞘瘤一例报道

下唇恶性增生性外毛根鞘瘤一例报道目的：通过报道恶性增生性外毛根鞘瘤（malignant proliferating trichilemmal tumor，MPTT）患者1例，同时行文献回顾和相关讨论，以提升对其诊疗方法、病理特点的认识水平。

探讨下唇缺损的修复方法，并评价应用鼻唇沟瓣修复下唇缺损的临床应用。

方法：对2011年收治的1例下唇肿物6年患者，于2011年6月全麻下行下唇肿物扩大切除术+左鼻唇沟瓣修复术+右颊黏膜旋转瓣修复术。

结果：随访3年未见肿瘤复发或转移，重建后的下唇外形及功能恢复，临床效果满意。

结论：鼻唇沟皮瓣有转移灵活、血运丰富及成活率高等优点，对于修复口腔颌面部肿瘤术后的缺损在美观和功能方面能达到良好的治疗效果。

标签：恶性增生性外毛根鞘瘤；鼻唇沟；皮瓣[文献标志码]A[文章编号]1008-6455（2015）07-0034-03Wilson-Jones于1960年首次提出增牛性外毛根鞘瘤（proliferating trichilemmal tumor，PTT），1983年第1次被报道。

又称增生性毛囊囊性肿瘤、增殖性外毛根鞘囊肿或增殖性毛囊囊肿，为一种罕见的皮肤附属器肿瘤。

老年女性常见，发病年龄在30～80岁，平均年龄65岁，男女比例2：1～5：1。

1 病例资料某女，68岁。

主因下唇肿物6年疼痛1月入院。

患者6年前发现下唇一绿豆大小肿物，无痛及明显不适，当时未诊治，肿物牛长缓慢，逐渐增大，出现轻微疼痛，1个月前下唇口内黏膜出现破溃，疼痛明显，影响进食，遂来我院求诊，门诊以“下唇占位，性质待排”收入院。

查体：一般状况良好，无发热、饮食二便正常，全身浅表淋巴结未及肿大。

专科检查：下唇可扪及一肿物，大小为3.5cm×2.5cm×1.5cm，质硬，边界尚清，触痛，与皮肤粘连，呈结节样，皮肤粗糙发红，覆以少量痂皮，下唇黏膜部分破溃面及白色瘢痕，肿物浸润达黏膜下层。

双侧颈部未及肿大淋巴结。

中药治疗皮脂腺囊肿1例

关于其治疗，不外乎手术切除或药线插入治疗，将其囊壁剥净。该患者属瘢痕体质，皮损发于面部，不宜选用手术治疗，要求服用中药。据其症状、舌脉，辨证为热郁痰阻。选用五味消毒饮清热解毒，兼用消瘰丸清热化痰散结及活血消肿。二诊患者热毒已去，因其基本病机为痰液聚于腠理，治疗重在软坚散结、理气化痰消肿。二陈汤为治痰基本方，与软坚散结之消瘰丸合用，对痰凝气滞血阻搏结所致肿块疗效显著。三诊患者肿块已大消，继用消瘰丸巩固治疗，使痰邪尽去，经络畅通而肿块自消。《医学心悟》之消瘰丸，即以贝母、玄参清热化痰散结，配牡蛎 “咸以软坚化痰，消瘰疬痰核 ”，为痰火郁结之瘰疬、痰核的有效方剂。海藻、昆布其性均苦咸寒，清热散结，宣泄郁火，加强了消瘰丸化痰散结之效；甘草、海藻同用，乃遵《东垣十书》散肿溃坚汤之法；夏枯草是常用传统中药之一，味苦、辛，性寒，入肝、胆经。清肝火，散郁结。主要用于治疗目赤肿痛、头痛眩晕、高血压病、瘰疬、瘿瘤、乳痈、乳癌。方中加用夏枯草大大增强了方药的软坚散结作用，同时可清泻郁火，疏通经络。并加用白芥子重在化痰，莪术、山慈菇加强通络散结。加生山楂以防消散太过。纵观全局，标本兼治，故取得好的疗效。

增生性毛根鞘瘤是怎么回事

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢增生性毛根鞘瘤是怎么回事
导语：增生性毛根鞘瘤是良性肿瘤，好发于头发密集的部位，所以增生性毛根鞘瘤绝大部分发生于头皮。

还有一部分患者可能在背部发生，大部分为老年人
增生性毛根鞘瘤是良性肿瘤，好发于头发密集的部位，所以增生性毛根鞘瘤绝大部分发生于头皮。

还有一部分患者可能在背部发生，大部分为老年人，而且多为女性。

增生性毛根鞘瘤的病因现在还不明确，一般都需要通过手术切除肿瘤，下面就为大家介绍一下增生性毛根鞘瘤的临床表现和检查方法。

1.临床表现
多数病例发生在原有的毛发囊肿囊壁上，皮损常单发，少数为多发，直径通常大于6cm，呈多结节状，质软，可破溃。

可与头皮1或数个毛鞘囊肿并发，生长缓慢。

本病90%发生于头皮，也可发生于背部。

大都为老年人，女性发病率高。

有时累及皮下组织甚至骨骼，如切除不全可导致复发。

少数可转移至局部淋巴结。

2.检查
皮损组织病理检查显示肿瘤组织位于真皮内，与周围组织界限清楚，由鳞状上皮细胞团块构成大小不等的小叶，似鳞状细胞癌，肿瘤团块小叶间边界清楚，有规则的无浸润带。

肿瘤团块周边细胞呈栅栏状排列，有基底膜包绕。

病变中央出现广泛的毛鞘角化及坏死区，无颗粒层，肿瘤团块内有大量的透明细胞。

个别细胞的角化和鳞状涡的形成也是该病的特征。

以上为您介绍了增生性毛根鞘瘤的临床表现和检查方法，希望我们在平常的生活中，多注意自己的身体，当身体有这些症状的时候一定
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

老年面颊部巨大毛鞘癌1例临床分析

该患入院后行局部肿物的放射治疗，ｘ线：６ＯＧｙ／３０Ｆ，电子线：１０Ｇｙ／５Ｆ。治疗时在面颊部加５ｍｍ的生物等效膜。放疗期间每周给予两次浅表微波热疗，在放疗后１ｈ内进行；每周１、３、５给予甘氨双唑钠增敏治疗。治疗期间给予局部换药及营养支持等对症支持治疗。开始治疗４天后，肿物根部开始有明显出血，予云南白药等对症处理，定期换药。放疗４０Ｇｙ时，颞骨、颧骨部肿物消失、面颊部肿物明显缩小，给予缩野照射加量后，局部用电子线照射１０Ｇｙ，肿物消失，创面愈合平整，外观满意，且无不良反应。现随访中。２讨论
中国实验诊断学２０１８年７月第２２卷第７期
Ｅ２４］陆红，吴庆，刘媚娜，等．血液真菌感染的菌群分布及耐药性分析ＥＪ］．中国抗生素杂志，２００９，３４（１１）：３．
Ｅ２５３覃羽华，岑光旅，王春芳，等．条件致病性真菌感染基因分型与
患者，女，９１岁。该患缘于２年前出现右侧面颊部肿物，约 “指甲盖 ”大小，无疼痛、瘙痒，后逐渐增大，６个月前出现骚痒，破溃。１个月前肿物破溃并流血，可闻及腥臭味，愈合后逐渐增大至６ｃｍＸ４．３ｃｍ￣３ｃｍ。既往患者有糖尿病史２Ｏ余年，高血压、冠心病史１Ｏ年。查体：右侧面颊部可见一约６ｃｍ￣４．３ｃｍ× ３ｃｍ菜花样肿物，可闻及腥臭味，基底固定，触之质脆，易出血，表面结有黑痂。另于右侧颞骨、颧骨部有２ｃｍ ×１．６ｃｍ、１．２ｃｍ× ０．８ｃｍ黑色结痂样肿物。辅助检查：未见明显异常。皮肤科病理：肉眼所见：肿物与表皮相连，部分细胞呈空泡状，胞浆淡染，异型性明显，肿瘤团块周围细胞ａｌａｎ呈栅状。病理诊断：毛鞘癌。

皮脂腺囊肿病程记录

皮脂腺囊肿的病程记录如下：
1.初始症状：患者首次出现面部肿胀、疼痛和红斑的症状，集中在颌下区域。

没
有明显诱因，也没有其他不适感。

没有伴随发热、呕吐或肢体无力等症状。

2.就医：患者因脸部出现肿胀、疼痛、红斑等症状，前往皮肤科就诊。

3.诊断：根据患者的症状和体征，初步诊断为皮脂腺囊肿。

辅助检查包括彩超，
结果显示局部皮下回声增强。

4.治疗方案：根据病情轻重，一般情况下，小的囊肿可以局部处理，大的囊肿需
手术切除。

治疗方案可以是定期清洗患处，避免外力摩擦，保持干燥清洁。

对于较大的囊肿，可选择手术切除。

5.术后处理：手术后，需进行伤口消毒和敷药，保持伤口干燥清洁。

符合条件的
患者可进行术后皮肤修复治疗。

6.随访与预后：患者需定期复诊，观察病情恢复情况。

如有不适症状，需及时就
诊。

预后良好，术后伤口往往可以良好愈合，不易复发。

以上信息仅供参考，并不构成专业医疗建议。

建议咨询医生获得更准确的信息。

外毛根鞘癌4例组织病理学分析及文献复习

边界不清。
２．镜检：下肿瘤与表皮相连，．２２镜由片状、分叶状增生的鳞状上皮细胞组成。表皮增生，角化过度伴角化不全，部分表皮突下伸至真皮网状深层，较大的瘤细胞位于真皮内呈分叶状，
大小不一，分瘤细胞鳞状或透明样，部明显异型，列紊乱，排细
２２１大体检查：ＴＣ为紧贴表皮的真皮及皮下结节，．．２例Ｌ直径１．ｃ．３５ｍ境界清楚无包膜，２２例为颈面烧伤愈合后形成多发性结节，数年后结节无明显诱因脱皮，破溃化脓，病灶表面凹凸不平呈多个结节状，部分溃烂成多数蜂巢口样，口有瘘白色颗粒状分泌物，肿块触之易出血，周围组织呈板样硬结，
ｃｒｉｏａａｓｄｆｅｅｃｓｓＪｃｔｎＰｔｏ，１９，１（）ａｃｎｍｔｙｏｒｎａｅ．ｕａａｌ９２９２：ｕｓｈ
９４９－９
胞分裂像增多。外毛根鞘角化物质外围包绕瘤细胞，形成角质囊肿。可见较多浆细胞、巴细胞、淋组织细胞及少量中性粒
・
１６・２
医技杂志２００８年ｌ２月第１
Ｔ
Ｖ０．１１
・
临床病理・
外毛根鞘癌４例组织病理学分析及文献复习
孝义市人民医１０２０）￣（３３０外毛根鞘癌（ｉｉｍｏａｉｍａＴＣ）ｔｃｌｍｃｒｎ，Ｌ是一种少见的毛ｒｈｅｃｏ任孝英
ｉｔｄｆ１ａｅ．ｍＤｅｍｔｐｔｏ，１９，１（：６ — ７．ｃｓｙｏ３ｃｓｓＡｒａｏａｌ９４６５）４３４３ｕｈ

巨大恶性增生性外毛根鞘瘤1例

头颅平片：颅盖骨板增厚，额、顶骨可见散在斑片
状骨质硬化，边缘清晰，蝶鞍变扁、变平。头部ＣＴ平
扫：双侧大脑半球灰、白质交界区、基底节区、小脑
齿状核区见条片状高密度钙化灶，大小不等，边缘不规
多见丁中年以上患者。奉例发生丁头ｒ部，形状巨大，而
行放射治疗。采１Ｍｅ电子线，给子常规分割，单２Ｖ野垂直照射。近期疗效明显，当ＤＴ０４Ｇｙ时，瘤体变薄，
菜花形状模糊；改为９Ｖ电子线照射，追加ＤＴ０Ｍｅ３Ｇｙ
【文章编号】１０ —２７（０２０ —０９０９３５２０）３０３ —２０
巨大恶性增生性外毛根鞘瘤１例
（放军第８解８医院放疗中心，山东泰安
【键词】外毛根鞘瘤；关【中图分类号】Ｒ３．１７９９１临床资料
ＪＯＵＲＮＡＬＲＡＲＥＯＦＡＮＤＵＮＣＯＭＭＯＮＳＤＩＥＡＳＶｏｕ．．０２ＥＳｌｍｅ９Ｎｏ３２０
巨大。侵及颅骨，呈浸润性生Ｋ，
直手术切除，
有孤立ｌ多发性和增生ｔ分，多发生丁头皮、颜面『牛、牛之部，病变多为皮下缓慢生Ｋ的小肿瘤，直径小于２ｍ，ｃ
患者男，５２岁。因头顶部肿块９个月，生长迅速３

增生性毛根鞘瘤有哪些症状？

增生性毛根鞘瘤有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍增生性毛根鞘瘤症状，尤其是增生性毛根鞘瘤的早期症状，增生性毛根鞘瘤有什么表现？得了增生性毛根鞘瘤会怎样？以及增生性毛根鞘瘤有哪些并发病症，增生性毛根鞘瘤还会引起哪些疾病等方面内容。

……
*增生性毛根鞘瘤常见症状：
结节、髓质增生、不典型增生
*一、症状：
1.为孤立性肿瘤，初起为粉瘤样皮下结节，可长大成隆起性分叶状团块，可破溃。

可与头皮1或数个毛鞘囊肿并发。

本病90%发生于头皮，其余主要发生于背部。

大都为老年人，80%为妇女。

有的肿瘤除毛鞘角化外，还有类似毛囊漏斗的角化改变。

这些改变包括表皮样角化致角珠形成，有些则类似鳞状回旋。

某些肿瘤因一些瘤细胞贮有糖原而空泡化，或形成透明细胞。

二、诊断：
1.根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

*以上是对于增生性毛根鞘瘤的症状方面内容的相关叙述，下面再看下增生性毛根鞘瘤并发症，增生性毛根鞘瘤还会引起哪些疾病呢？
*增生性毛根鞘瘤常见并发症：
常见并发症
、*一、并发病症
本病常可导致皮肤黏膜的破溃，由于皮肤完整性被破坏，故可因患者抓挠诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。

严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。

*温馨提示：以上就是对于增生性毛根鞘瘤症状，增生性毛
根鞘瘤并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“增生性毛根鞘瘤”可以了解更多，希望可以帮助到您！。

皮脂腺囊肿病历范文

表皮囊肿治疗方法和病例分析皮下囊肿任何年龄均发生，以青年时期头面、臂、背部发病多见。

为一柔软或多个柔软或坚实的球状物，直径在1~3cm不等。

粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，基底可移动。

皮表可见开口小孔，推动囊肿时，此处与皮肤粘连甚紧，并见略微凹陷而出现小坑，即为直接通达皮肤表面的腺体所在导管开口。

有的开口处塞着一个黑色粉刺样小栓可挤出白色蜡样物质。

发病多年而无症状，易继发感染，化脓破溃，有的奇臭难闻。

文献报告有癌变，多数转变为基底细胞癌，少数变为鳞状细胞癌，癌变率约2.2%~4%。

病因青年时期多发。

症状(1)表皮囊肿：是一种真皮内含有角质囊肿。

系因外伤将表皮植入皮下而成。

其囊肿壁为上皮结构，但基底细胞层为囊壁外层。

角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。

本病好发于头皮、颈部及臀、背部。

单发或多发，直径数毫米到数厘米不等，缓慢增大，质软硬而具囊性感，基底可移动，与皮肤常有粘连。

皮肤表面没有似皮脂腺囊肿的开口小孔，无疼痛，如发生于受压部位时才有压迫性疼痛。

可并继发感染，据记载有恶变的可能。

(2)皮样囊肿：常为先天性病变，由于胚胎期上皮残留而发生，属错构瘤，是由于偏离原位的皮肤细胞原所构成。

除囊壁表皮细胞外，尚含汗腺、毛囊及皮脂腺等。

腔内含有脱落的上皮细胞、皮脂等粥样物及有毛发。

多为局限性囊样肿物，幼儿及青年期发现，缓慢生长、体积不大，为柔软圆形或较硬的囊性肿块。

位于皮下，与皮肤无粘连，而与基底组织粘连甚紧，不易推动，好发于眼眶周围、鼻根、枕部及口底，其次为四肢，胸背也见发病，长期生长的可发生癌变。

(3)粉瘤由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄所引起皮脂瘀积形成。

腔壁为上皮细胞构成，无角化象，囊外为纤维结缔组织。

其内充满皮脂物逐渐分解为半流质状物质，含有大量胆固醇结晶。

检查皮肤囊肿应与发生于体表皮肤的各类肿瘤相鉴别，有的手术中才能发现。

尤其是皮肤下囊肿，因张力过大，有的不移动，而易考虑到纤维瘤。

治疗1、手术或激光手术切除。

17口腔颌面部囊肿

3舌下囊肿只是一种临床名称，组织学上，它可表现为外渗性黏液，也可表现为潴留性黏液囊肿。大多为外渗性囊肿，无上皮衬里，少数潴留性囊肿可内称立方状、柱状、假复层柱状或复层鳞状上皮。
20、牙周膜中Malassez上皮剩余的来源，与哪些牙源性囊肿的发生有关。
Malassz上皮剩余是牙根发育期上皮根鞘残留下的上皮细胞。
A、牙源性
（1）婴儿龈囊肿
（2）含牙（滤泡）囊肿
（3）萌出囊肿
（4）发育性根侧囊肿
（5）成人龈囊肿
（6）腺牙源性囊肿
B、非牙源性
（1）鼻腭管（切牙管）囊肿
（2）鼻唇（鼻牙槽）囊肿
（二）炎症性
（1）根尖囊肿
（2）根尖侧囊肿
（3）残余囊肿
（4）牙旁囊肿
2上皮表现明显的细胞间水肿和以中性粒细胞为主的上皮内炎症细胞浸润，炎性浸润致密区常导致上皮连续性中断。
3纤维组织囊壁内炎症明显，炎性浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞，也混杂有中性粒细胞以及泡沫状吞噬细胞。
4囊壁内可见含铁血黄素和胆固醇结晶沉积，胆固醇晶体在制片中被有机溶剂溶解而留下裂隙，裂隙周围常伴有多核巨细胞。
6、发育性根侧囊肿（lateral periodontal cyst）：发生于活髓牙根侧或牙根之间的牙源性发育性囊肿，与炎症刺激无关。
1可发生于任何年龄，临床多无症状，X线见圆形或卵圆形边界清楚的投射区，一般有硬化边缘，病变直径多小于1cm。
2囊肿的衬里上皮为较薄的非角化鳞状上皮，胞核较小，呈固缩状。
1衬里上皮变异较大：复层鳞状上皮、含粘液细胞的假复层纤毛柱状上皮、立方上皮或柱状上皮，单独或联合存在。
2邻近口腔部的囊肿常内衬复层鳞状上皮；近鼻腔部者常为呼吸性上皮
3结缔组织囊壁内：可含较大的血管和神经束；小灶性粘液腺和散在的慢性炎细胞

外毛根鞘癌病理分析2例

无明显紊乱，核分裂像少见；中等分化者小叶外周瘤
２例烧伤患者，男性，民，３农约０岁。因意外事故致颌面部烧伤，当地行抗烧伤治疗，面愈合后在创形成多发性结节。数年后结节无明显诱因脱皮破溃化脓，给予抗炎消肿治疗后症状缓解，口愈合。最创近反复发作并加剧发展，就诊我科。
体格检查：全身表浅淋巴结未触及，肺、心、腹无很少转移。外毛根鞘癌瘤体小叶中有骤然角化现异常。颌面部专科检查：颊部左右不对称，病灶表面象，并于囊腔中有红染无定型物质，易与鳞癌鉴别。凹凸不平呈多个结节状，部分溃烂成多数蜂巢口样，外毛跟鞘癌发病相对缓慢，组病例病程长达本瘘口有乳白色颗粒状分泌物，肿块触之易出血，周围２０年，少有转移，很切除后不易复发，有局部淋巴但组织呈板样硬结，边界不清。疑为鳞状细胞癌，行病结转移或有神经周围浸润Ｊ手术范围应包括边缘，变组织扩大切除术，理切片检查见肿瘤组织由典正常组织，病以免复发。型的外毛根鞘细胞组成，诊为外毛根鞘癌。确［关键词］外毛根鞘癌；病理
维普资讯
・
３４・４
郧阳医学院学报（Ｙ）２０ｊＭＣ０８年８月，７４：４２（）３＿４
外毛根鞘癌病理分析２例
周永庆田，林
４２０）４００（阳医学院附属人民医院口腔科；郧病理科，湖北十堰

外毛根鞘癌14例临床病理分析

外毛根鞘癌14例临床病理分析朱重梅;黄丽云;吴秋良【摘要】[目的]探讨外毛根鞘癌的临床病理特点和与其他皮肤恶性肿瘤的鉴别诊断要点.[方法]收集确诊的外毛根鞘癌14例,整理一般临床资料,系统观察大体标本和镜下病理形态学特征.[结果]14例外毛根鞘癌发病年龄22～72岁(平均年龄45.5岁),男女比例4:10,发病部位均位于头颈部.大体上绝大部分为孤立性、分叶状、较大的外生性团块,仅l例为囊性肿物;镜下见癌细胞胞浆丰富、嗜酸性或透亮、无细胞间桥,具有不伴颗粒层的突然角化等病理形态学特征.[结论]外毛根鞘癌具有独特的临床病理特征,需与皮肤鳞状细胞癌等恶性肿瘤相鉴别.【期刊名称】《中山大学学报（医学科学版）》【年(卷),期】2013(034)002【总页数】4页(P276-279)【关键词】外毛根鞘癌;增生性外毛根鞘肿瘤;鳞状细胞癌【作者】朱重梅;黄丽云;吴秋良【作者单位】中山大学肿瘤防治中心病理科,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心病理科,广东广州,510060;中山大学肿瘤防治中心病理科,广东广州,510060【正文语种】中文【中图分类】R739.5外毛根鞘癌（trichilemmal carcinoma）是一种少见的皮肤附属器来源的恶性肿瘤，具有相似于毛囊峡部外毛根鞘的分化特点，常常发生在老年人头面部日光暴露的部位，发病率不高，生物学行为相对惰性，手术完整切除后可治愈，复发和转移少见［1-2］。

外毛根鞘癌需与鳞状细胞癌、汗腺癌、皮脂腺癌、黑色素瘤等其他皮肤原发恶性肿瘤相鉴别，初学者常易将其与鳞状细胞癌相混淆［3-4］。

对于外毛根鞘癌的治疗，目前以手术切除为首选，其他治疗方法是否有效尚缺乏实践验证［5］。

现就我科2000年至2012年间诊断的外毛根鞘癌14例做回顾性分析和总结。

1 材料与方法收集2000年至2012年间中山大学肿瘤防治中心病理科诊断的外毛根鞘癌14例，整理一般临床资料；所有标本经中性福尔马林固定，肉眼观察大体标本形态后常规取材、脱水、石蜡包埋，4 μm切片、HE染色，光学显微镜下观察组织形态学特征。

增生性毛根鞘瘤应该做哪些检查？

增生性毛根鞘瘤应该做哪些检查？*导读：本文向您详细介增生性毛根鞘瘤应该做哪些检查，常用的增生性毛根鞘瘤检查项目有哪些。

以及增生性毛根鞘瘤如何诊断鉴别，增生性毛根鞘瘤易混淆疾病等方面内容。

*增生性毛根鞘瘤常见检查：常见检查：皮肤病的物理检查、血常规*一、症状：1.组织病理：瘤组织与周围组织界限明显，由表皮细胞构成不等大的小叶组成。

某些小叶周围细胞层为栅状并绕以玻璃样层。

其特征为小叶中心上皮突然变成嗜酸性无定性角蛋白。

此种无定形角蛋白与见于毛鞘囊肿腔内的为同类型。

有的肿瘤除毛鞘角化外，还有类似毛囊漏斗的角化改变。

这些改变包括表皮样角化致角珠形成，有些则类似鳞状回旋。

2.许多部位瘤细胞核轻度间变和个别细胞角化。

初看提示鳞状细胞癌，但不同的是周围间质的界限颇为明显，并骤然角化。

钙化灶一般虽小，但常见于无定形角蛋白区。