二季度院感会议记录
2021年第二季度院感会议记录
2021年第二季度院感会议记录(原创实用版)目录一、会议背景与目的二、会议议程1.院感工作汇报2.院感防控经验分享3.院感问题讨论与解决方案4.院感工作计划与展望三、会议总结正文一、会议背景与目的2021 年第二季度院感会议于近日召开,旨在加强医院感染管理工作,提高院感防控水平,确保医疗安全。
会议汇集了院感相关部门负责人、医护人员以及部分患者代表,共同交流探讨院感工作的进展与问题。
二、会议议程1.院感工作汇报会议开始,院感部门负责人对上一季度的院感工作进行了汇报,总结了取得的成绩以及存在的不足。
主要内容包括:院感发病率、多重耐药菌感染情况、手卫生依从性等方面。
同时,对院感防控措施的落实情况进行了梳理,指出了需要改进的地方。
2.院感防控经验分享接下来,会议安排了几位院感防控工作出色的部门进行经验分享。
他们分别从临床护理、手术室、重症监护室等角度出发,详细介绍了各自在院感防控方面的具体做法,为其他部门提供了有益的借鉴。
3.院感问题讨论与解决方案在问题讨论环节,与会人员针对院感工作中的难点和瓶颈问题进行了深入探讨。
大家积极发言,提出了很多建设性的意见和建议。
会议对这些问题进行了梳理,并初步制定了解决方案,以便在后续工作中加以改进和落实。
4.院感工作计划与展望会议最后,院感部门负责人对下一季度的院感工作进行了展望,提出了具体的工作计划和目标。
计划内容包括:加强院感培训、提高手卫生依从性、降低院感发病率等。
希望通过全院的共同努力,进一步提高院感防控水平,确保患者安全。
三、会议总结本次会议充分体现了院感工作的重要性和紧迫性,与会人员纷纷表示将认真贯彻落实会议精神,切实加强院感防控工作。
二季度科室院感小组会议记录
二季度科室院感小组会议记录嘿,小伙伴们!咱们二季度科室院感小组的会议开始啦!这一段时间大家在院感方面都做了不少工作,今天咱们就来好好聊聊,总结总结,也规划规划的任务。
工作回顾
咱们来回顾一下二季度的工作。
在清洁消毒方面,大家都很认真负责,各个区域都能保持干净整洁。
特别是在病房的日常消毒工作上,做得相当不错,病人和家属都给咱们点赞啦!
然后是医疗废物的处理,咱们严格按照规定流程操作,没有出现任何差错,这可太棒啦!
还有手卫生的执行情况,通过多次的培训和监督,大家的洗手依从性有了明显提高。
问题讨论
不过呢,也还是有一些小问题需要咱们一起讨论解决。
比如说,有个别同事在操作过程中有时候会忘记戴口罩,这可不行哦,咱们得互相提醒,养成好习惯。
还有就是在一些特殊感染病例的处理上,流程还不够熟悉,需要加强培训和学习。
改进措施
针对这些问题,咱们得想出一些有效的改进措施。
加强日常的监督检查,发现不规范行为及时纠正。
多组织一些针对性的培训,让大家对特殊感染病例的处理流程牢记于心。
然后,咱们可以搞一些小竞赛或者奖励活动,鼓励大家积极遵守院感规定。
未来计划
的三季度,咱们有几个重要的任务。
一是要继续保持良好的清洁消毒工作,不能松懈。
二是要进一步提高大家的院感防控意识,让每个人都成为院感防控的小卫士。
三是要做好应对突发院感事件的准备,制定完善的应急预案。
会议总结
好啦,小伙伴们,今天的会议就到这里啦!希望大家回去之后好好落实咱们讨论的内容,一起把咱们科室的院感工作做得越来越好!加油!。
第二季度科室院感管理会议记录内镜室
第二季度科室院感管理会议记录内镜室会议主题:第二季度科室院感管理会议-内镜室会议时间:XX年XX月XX日会议目标:1. 回顾上一季度内镜室院感管理工作情况;2. 分享内镜室院感管理经验和方法;3. 讨论并确定下一季度内镜室院感管理的重点工作。
出席人员:XX(主持人)、XX(内镜室主任)、XX(内镜室护士长)、XX(感染控制科医生/护士)、XX(院感科代表)、XX(质控科代表)会议内容:1. 主持人介绍会议目标和出席人员;2. 内镜室主任回顾上一季度内镜室院感管理工作情况:a. 病例统计:列出内镜室感染病例统计数据,包括院内感染发生率、不同类型的院内感染数量等;b. 感染原因分析:对院内感染病例进行原因分析,包括感染途径、操作不规范等;c. 紧急事件报告:报告上一季度内镜室发生的紧急事件,如职工感染、仪器损坏等;d. 自查和外查情况:介绍上一季度内镜室自查和外查的情况,并总结存在的问题和改进措施;e. 违规事件处理:对上一季度存在的违规行为进行汇报,并说明相关处理结果;f. 人员培训:总结上一季度内镜室人员培训的情况,包括培训内容、培训人数等。
3. 内镜室护士长分享内镜室院感管理经验和方法:a. 设备消毒流程:介绍内镜室设备消毒的标准流程和重点注意事项;b. 操作规范:强调内镜室操作规范及重要操作细节;c. 个人防护:提醒内镜室人员佩戴个人防护装备的重要性;d. 院感培训:建议加强院感培训并开展定期复习。
4. 感染控制科医生/护士对内镜室院感管理提出建议:a. 设备更新:建议及时更新设备,确保设备的消毒性能符合要求;b. 内镜室布局:建议根据院感管理的要求对内镜室布局进行优化;c. 抗生素使用:提醒内镜室医生合理使用抗生素,避免不必要的使用;d. 紧急事件处理:指导内镜室如何处理紧急事件,建议建立紧急事件处理流程。
5. 院感科代表和质控科代表鼓励内镜室加强自查和外查,并提供支持和协助。
6. 讨论并确定下一季度内镜室院感管理的重点工作:a. 建立内镜室院感管理工作计划;b. 设立内镜室院感管理绩效指标;c. 加强内镜室人员的院感培训;d. 完善内镜室设备消毒流程和操作规范;e. 推进内镜室紧急事件处理流程建设。
院感委员会会议记录
院感委员会会议记录会议时间:2021年9月20日上午9:00-11:00会议地点:医院会议室主持人:李院长参会人员:院感委员会全体成员、相关部门负责人一、会议议程1. 讨论并通过医院感染管理规章制度2. 分析医院感染发生的原因及应对措施3. 评估医院感染防控工作的效果4. 探讨提高医院感染管理质量的策略5. 汇报医院感染监测数据及防控成果6. 安排下一阶段医院感染管理工作二、会议内容1. 讨论并通过医院感染管理规章制度会议开始,李院长首先介绍了医院感染管理规章制度的重要性,强调了制度对于预防和控制医院感染的关键作用。
随后,院感委员会成员逐条讨论了规章制度的内容,对部分条款提出了修改意见。
经过充分讨论,全体成员一致通过了医院感染管理规章制度。
2. 分析医院感染发生的原因及应对措施接下来,院感委员会成员分析了医院感染发生的原因,主要包括:患者自身因素、医护人员操作不当、医疗设备污染、环境因素等。
针对这些原因,成员们提出了相应的应对措施,如加强患者管理、提高医护人员操作水平、加强医疗设备消毒、改善医院环境等。
3. 评估医院感染防控工作的效果院感委员会成员结合医院实际情况,对医院感染防控工作的效果进行了评估。
大家认为,近年来医院感染防控工作取得了一定的成效,但仍然存在一些问题和不足。
为此,成员们提出了加强培训、完善制度、提高硬件设施等方面的建议。
4. 探讨提高医院感染管理质量的策略会议期间,院感委员会成员围绕提高医院感染管理质量展开了深入探讨。
大家认为,要提高医院感染管理质量,首先要树立全员感染控制意识,将感染控制工作纳入到医院整体管理中。
其次,要加强感染管理队伍建设,提高专业素质。
此外,还需注重科技创新,引进先进的感染管理技术。
5. 汇报医院感染监测数据及防控成果院感委员会成员分别汇报了各自部门在医院感染监测及防控方面的工作成果。
数据显示,近年来医院感染发生率呈下降趋势,但仍需加强对重点部门、重点环节的监控。
院感管理会议记录
院感管理会议记录会议名称:院感管理会议记录会议时间:2022年10月15日会议地点:XX医院会议室主持人:XX(职务)与会人员:XX(职务)、XX(职务)、XX(职务)、XX(职务)、XX(职务)会议内容:一、会议开场1. 主持人致辞主持人对与会人员表示欢迎,并简要介绍了本次会议的目的和重要性。
强调院感管理对于提高医院感染控制水平的重要性,并希望通过本次会议的讨论和交流,进一步完善院感管理措施。
2. 自我介绍与会人员依次进行自我介绍,包括姓名、职务和所在科室。
二、院感管理情况汇报1. 院感管理工作总结XX(职务)对近期的院感管理工作进行了总结汇报。
包括院内感染发生情况、院感管理措施的执行情况、院感监测结果等内容。
2. 院感管理问题分析与会人员针对目前存在的院感管理问题进行了深入分析和讨论。
重点关注院内感染的发生原因、感染控制措施的不足以及相关人员培训等方面的问题。
三、院感管理改进措施讨论1. 加强感染控制措施与会人员就如何加强感染控制措施进行了热烈讨论。
包括加强手卫生、消毒措施、医疗废物管理等方面的具体措施。
2. 增强人员培训和意识与会人员一致认为,加强人员培训和意识的提高对于院感管理至关重要。
提出了定期开展院感培训、加强院感意识教育等具体措施。
3. 完善院感监测和报告机制与会人员讨论了完善院感监测和报告机制的方法和建议。
包括建立健全院感监测制度、加强院感数据统计和分析等方面的措施。
四、下一步工作安排1. 制定具体工作计划与会人员商讨制定了下一步的具体工作计划,包括加强院感培训、推进感染控制措施的落实、完善院感监测和报告机制等方面的任务。
2. 审议并通过会议纪要与会人员审议了本次会议的纪要草案,并通过了最终版本的会议纪要。
强调会议纪要的重要性,以便于后续工作的跟进和落实。
五、会议总结主持人对本次会议进行了总结,肯定了与会人员的积极参与和建设性意见。
强调了院感管理工作的重要性和紧迫性,并希望大家能够将会议讨论的内容转化为具体行动,推动院感管理工作的持续改进。
医院院感会议记录内容范文
医院院感会议记录内容范文日期:2022年7月20日主持人:李院长参会人员:各科室负责人、感控科全体成员、护理部、医务科、门诊部、感染性疾病科等相关部门负责人会议议程:一、开场致辞李院长对大家的到来表示欢迎,并强调了院感工作在医院的重要性,希望大家能够认真参会,积极交流,共同提高医院院感管理水平。
二、院感工作情况汇报感控科科长张丽丽对医院近期的院感工作情况进行了详细的汇报,包括院感病例监测、消毒隔离工作、无菌操作规范、医务人员手卫生等方面。
同时,也对存在的问题进行了分析,并提出了解决措施。
三、院感管理规章制度更新及培训感控科副科长王为大对院感管理规章制度进行了更新解读,强调了制度的重要性,并提出了培训计划,希望大家能够认真学习,提高自身院感防控能力。
四、临床科室院感工作交流心内科、呼吸内科、外科等临床科室的负责人分别汇报了本科室的院感工作情况,分享了院感管理的好经验,同时也提出了本科室在院感工作中遇到的问题和困惑。
五、讨论与提问参会人员对院感工作中存在的问题进行了充分的讨论,提出了许多建设性的意见和建议。
同时,也对感控科的工作提出了更高的要求。
六、总结发言李院长对本次会议进行了总结,对大家的积极参与表示衷心的感谢。
他强调,院感工作是医院工作的重中之重,关系到患者的生命安全和社会稳定。
他要求,各科室要高度重视院感工作,切实加强管理,严格落实规章制度,提高医务人员院感防控能力。
同时,他也希望大家能够相互学习,共同进步,为提高医院院感管理水平而努力。
七、会议结束在李院长的带领下,参会人员共同参观了医院感染性疾病科,对感染性疾病科的工作给予了高度评价。
本次会议在愉快的氛围中结束,达到了预期的效果。
本次会议的召开,使医院院感工作得到了进一步的加强,大家对院感工作有了更深的认识。
相信在全体医务人员的共同努力下,医院的院感工作一定能够取得更好的成绩,为患者提供更加安全、优质的医疗服务。
院感小组第二季度会议记录
肛肠科院感小组第二季度会议记录主持人:关贞营地点:护理站参加人员:高志军王金华付清叶酒爱静任薪潼宁春辉记录人:酒爱静时间:会议内容:控制院内感染是保证医护人员和患者安全的一项重要工作,医护人员的每一项操作应严格遵守操作规范,稍有疏忽将酿成不可挽回的损失,因此提示医护人员注意以下几点:一、院内感染、消毒隔离1、严格执行卫生部下发《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染诊断标准》。
2、遵照执行医院的各项规章制度及操作常规。
3、发现院内感染病例按要求报告及处理。
4、特殊感染病人详细询问病史,对污染严重、外伤时间长的外地转入病人呢,根据病情需要手术病人到感染手术间手术。
5、严格执行洗手制度,接触病人前后、处置前后洗手。
6、保证使用中长效消毒剂浓度,无过期物品。
二、医疗废物管理遵照执行医院下发的医疗废物管理的各项规章制度,做好分类、登记、遇突发事件执行医疗废物应急预案。
本月科室进行了自检,检查的项目有:1、紫外线灯的使用情况。
2、科室工作人员手卫生情况。
3、科室无菌物品消毒情况。
4、科室消毒液的配制使用情况。
5、无菌技术操作规范的执行情况。
6、一次性材料的使用情况。
下面由质控员汇报下发现的问题1、科室的紫外线灯管没有坚持每周擦拭。
2、科室工作人员卫生手洗手方法均为熟练掌握。
3、对氧气湿化瓶、止血带、压舌板没有按规定要求进行消毒。
4、科室工作人员对消毒液的配制方法没有熟练掌握。
整改措施:院感小组加强质控,定期督导,不定期考核。
发现经常性的错误,提出整改措施不改的与经济挂钩,直至达标为止。
2021年第二季度院感会议记录
2021年第二季度院感会议记录一、引言在2021年第二季度即将结束之际,我们不得不重视和关注院感工作的重要性。
在此次会议上,我们就院感工作的现状、存在的问题以及未来的规划进行了深入探讨,提出了很多有价值的意见和建议。
本篇文章将从多个方面对此次会议内容进行全面回顾,并共享我自己的认识和理解。
二、现状分析在过去的一段时间里,随着新冠疫情的蔓延,院感工作显得更加紧迫和重要。
我们不仅需要保障医护人员的安全,还需要防止院内感染对患者造成的危害。
然而,现实中我们还是面临着一些问题。
医护人员个人防护意识不够强,医疗废物管理不规范等。
这些问题都是我们急需解决的。
另外,随着病毒变种的出现,院感工作也面临着新的挑战,我们需要及时调整和完善相应的工作方案。
三、问题与挑战1. 医护人员个人防护意识不够强在会议中,我们就医护人员个人防护意识的问题进行了深入讨论。
我们需要加强对医护人员的培训和教育,提高他们对个人防护的重视。
另也要加强对医疗器械和设施的维护和管理,确保其正常运转。
2. 医疗废物管理不规范医疗废物对院感工作的影响不容忽视。
我们需要建立健全的医疗废物管理制度,加强对废物处理的监管和检测,以防止废物带来的二次污染。
3. 病毒变种带来的新挑战随着病毒变种的出现,院感工作也面临着新的挑战。
我们需要及时调整院感工作方案,采取更为严密的防控措施,以保障医院内部的安全。
四、未来规划针对以上问题和挑战,我们制定了一系列的未来规划和措施。
我们将加强对医护人员的培训和教育,提高其个人防护意识,并建立常态化的督导机制。
我们将完善医疗废物管理制度,引入先进的废物处理技术,确保医疗废物的安全处理。
针对病毒变种的新挑战,我们将定期进行应急演练,加强医院内部的信息共享和协作,以应对可能出现的突发情况。
五、总结通过此次会议,我们充分认识到了院感工作的重要性和紧迫性。
在未来的工作中,我们将认真贯彻会议精神,积极落实会议提出的各项意见和建议。
期望通过我们的努力,能够提高医院院感工作的水平,确保医院内部的安全和稳定。
院感每季度会议记录
院感每季度会议记录时间:2021年7月15日地点:医院会议室主持人:感控科科长参会人员:医院领导、感控科全体人员、各临床科室负责人及感控联络员一、会议主题根据国家卫生健康委员会《医疗机构感染防控三年行动计划》要求,结合我院实际情况,本次会议主题为“强化感染防控意识,提高感染防控能力”。
二、会议议程1. 感控科科长通报上一季度感染防控工作情况感控科科长首先通报了上一季度我院感染防控工作的整体情况。
上一季度,我院感染防控工作取得了显著成果,感染发生率持续下降,但仍存在一些问题和不足。
针对这些问题,感控科已经制定了相应的整改措施,并将在本次会议上进行讨论。
2. 医院领导讲话医院领导对上一季度感染防控工作取得的成果表示肯定,同时强调感染防控工作的重要性。
领导指出,感染防控工作关系到患者的生命安全,也是医院评审的重要指标。
希望大家进一步提高感染防控意识,切实加强感染防控工作。
3. 各临床科室负责人汇报本季度感染防控工作各临床科室负责人分别汇报了本季度感染防控工作的情况。
大家纷纷表示,将通过加强培训、完善制度、提高认识等措施,进一步做好感染防控工作。
4. 感控联络员发言感控联络员分享了在感染防控工作中遇到的困难和问题,以及解决这些问题的经验和方法。
大家相互交流、学习,为提高我院感染防控能力提供了有益的借鉴。
5. 讨论整改措施针对上一季度感染防控工作中存在的问题,感控科提出了以下整改措施:(1)加强感染防控培训,提高全院人员感染防控知识水平;(2)完善感染防控制度,确保各项措施落实到位;(3)加强感染源监测,及时发现和控制感染风险;(4)提高医疗废物处理能力,防止感染传播;(5)加强院感巡查,确保感染防控工作持续改进。
6. 制定下一步工作计划感控科科长根据国家卫生健康委员会的要求和我院实际情况,制定了下一步感染防控工作计划。
下一步工作将重点关注以下几个方面:(1)持续开展感染防控培训,提高全院人员感染防控能力;(2)深入推进感染防控精细化管理,确保各项措施落实到位;(3)加强感染监测,及时发现和控制感染风险;(4)提高医疗废物处理水平,防止感染传播;(5)加大院感巡查力度,确保感染防控工作持续改进。
院感季度会议记录内容
院感季度会议记录一、简介院感季度会议是医院感染控制委员会定期召开的会议,旨在总结和评估医院院内感染控制工作的情况,并制定改进措施,以提高院感控制水平和降低院内感染的发生率。
二、会议内容2.1 院感控制工作总结在本次会议上,与会人员对上一季度的院感控制工作进行了总结。
主要从以下几个方面进行了讨论:1.感染监测:本季度,我们通过定期监测院内感染发生情况,发现了一些潜在风险和问题。
对于已发生的院内感染事件,我们进行了详细的分析,并制定了相应的预防策略。
2.员工培训:感染控制团队对医院员工进行了专业培训,提高了他们的院感控制意识和操作技能。
此外,我们还组织了院感控制知识竞赛,增强了员工对院感控制工作的重视程度。
3.设施改进:根据前期的评估结果,我们对医院的设施进行了改进,包括重要部门的空气净化、水处理系统、隔离病房等设施的完善,提高了院内感染防控的能力。
2.2 存在的问题及改进措施针对上一季度的工作总结,与会人员提出了一些存在的问题,并对这些问题提出了具体的改进措施。
以下是我们所关注的几个重点问题及改进方案:1.手卫生意识不强:发现同仁在接触患者后未及时洗手或使用洗手液,这增加了交叉感染的风险。
为了改善这一情况,我们将加强员工的手卫生培训,并在医院各重要区域设置洗手液供应点,提醒员工随时保持手卫生。
2.感染监测不及时:有些院内感染的监测和报告存在一定的延迟,这可能导致感染控制措施的延误。
为了改进这一问题,我们将建立一个更加完善的感染监测和报告系统,并加强对责任人的培训和监督。
3.医疗废物管理不规范:发现一些院内感染事件与医疗废物管理不规范有关。
为了确保医疗废物的正确处理,我们将加强对相关工作人员的培训,规范废物的分类、收集、运输和处置流程。
2.3 下一季度工作计划在会议的最后,与会人员讨论了下一季度的工作计划。
根据前期总结和新的需求,我们制定了以下几个重点工作计划:1.加强预防措施:将加强对医院员工的感染控制培训,提高他们的防护意识和操作技能。
2021年第二季度院感会议记录
2021年第二季度院感会议记录近年来,随着全球化进程的加快和人口流动的增加,医院感染日益成为医疗卫生领域的重要问题。
院感会议作为一种专门讨论和研究医院感染防控的重要渠道和评台,受到了广泛的关注。
在2021年第二季度的院感会议上,与会专家就院感相关的新进展、挑战和解决方案展开了深入的讨论。
一、新进展在2021年第二季度,围绕医院感染发生机制、传播途径和预防控制策略等方面,涌现了不少新的研究成果和临床实践经验。
针对特定病原体的抗感染新药物研发取得了重要突破;基于大数据和人工智能技术的院感监测和早期预警系统不断完善和推广;在手卫生、环境消毒和医疗器械无菌管理等方面的规范化操作得到了更加精细化的指导和推广。
这些新进展为院感防控工作提供了更为丰富和有效的手段,为降低医疗机构感染率、提高患者安全水平提供了有力保障。
二、挑战然而,与此新的挑战也不断出现。
在全球化进程中,不同地区、不同医疗机构之间的院感疫情态势呈现出多样化、复杂化趋势,使得院感防控更加困难和复杂。
另外,由于新兴病原体和耐药菌的频繁出现,传统的院感防控策略面临着新的考验。
在人员流动性增加的情况下,院感的传播途径也更加多样化,使得院感防控策略需要更加灵活和协同。
作为医疗卫生领域的医患沟通和卫生教育也是当前面临的挑战之一,患者自我防护意识的提升和对院感防控的理解将对整个防控工作产生重要影响。
三、解决方案为了有效解决上述挑战,2021年第二季度院感会议提出了一系列解决方案。
首先是强化院感监测和信息共享,通过建立健全的感染病例报告和信息发布机制,加强全球范围内的信息交流和合作。
其次是倡导院感防控的多学科、多层次合作模式,强调由政府、医疗机构、专家学者和患者共同参与的院感联防联控机制。
通过加强院感教育宣传,提高患者和公众对院感防控的认识和配合度,也是一项重要措施。
四、个人观点和理解对于我个人来说,参加2021年第二季度院感会议是一次极具收获的经历。
通过与国内外院感领域的专家学者们交流,我深刻认识到了院感防控工作中的重要性和复杂性。
院感委员会会议记录-3
院感委员会会议记录-3一、会议目标识别并解决医院感染问题,提高医疗质量。
优化院感防控措施,保障患者及医务人员安全。
讨论药品管理政策,促进合理用药。
评估新技术与设备的引进,提高诊疗效率。
二、当前医院感染情况统计数据显示,本季度医院感染率较上季度有所上升,需引起重视。
感染类型以呼吸道、消化道和血液感染为主,应加强防控。
部分科室的院感管理存在漏洞,需深入调查原因。
医务人员手卫生依从性有待提高,需加强培训与监督。
患者及家属对院感防控知识知晓率较低,需加强宣传教育。
三、院感防控工作建议针对感染率上升问题,建议开展专项整治活动,强化各级管理人员责任。
加强病区环境清洁与消毒工作,特别是高频接触表面的清洁与消毒。
强化医务人员培训,提高手卫生依从性及标准预防意识。
对患者及家属开展院感防控知识宣传教育,提高其自我防护能力。
建立院感监测体系,及时发现并处理感染病例。
四、药品管理政策讨论讨论抗菌药物使用规范,遏制抗菌药物滥用现象。
完善药品采购流程,确保药品质量安全。
加强高危药品的管理,防止发生用药错误。
对特殊药品的使用建立审批制度,保障患者用药权益。
定期开展药品安全性监测,收集药品不良反应报告。
五、新技术与设备引进议题评估新技术与设备在院感防控中的应用价值。
对引进的新技术、设备进行技术经济分析,确保投入产出比合理。
建立新技术与设备的培训机制,提高医务人员操作技能。
关注新技术与设备的后期维护与保养问题,确保设备正常运行。
对新技术与设备的引进进行风险评估,预防可能出现的医疗纠纷。
六、会议总结与决议对本次会议所讨论的问题进行总结梳理,形成会议纪要。
针对当前医院感染问题,制定具体整改措施并落实责任人。
对药品管理政策进行修订完善,报请上级主管部门审批后执行。
对新技术与设备的引进进行可行性分析报告,提交给委员会审议决定。
院感小组第二季度会议记录
院感小组第二季度会议记录
第二季度院感小组会议记录
时间:XXXX年XX月XX日
地点:XX会议室
主持人:XXX
与会人员:XXX
会议记录:
一、会议召开
本次院感小组第二季度会议按时召开,主持人XXX宣布会议开始。
二、工作总结
各部门代表分别汇报了本部门在上一季度的院感防控工作情况,总
结了取得的成绩和存在的问题。
三、工作安排
1. 审议并通过了院感防控工作计划,确定了第二季度的工作重点及
具体措施。
2. 对医务人员进行院感防控培训,提高他们的防控意识和操作技能。
3. 统一规范手卫生、环境清洁等工作流程,确保院感防控标准化及
规范化。
四、问题讨论
会议就上一季度存在的问题及改进措施进行了深入讨论,各部门代表积极提出建议。
五、其他事项
1. 下一次会议时间地点的确定。
2. 强调各部门对院感防控工作的重要性,要求全体员工积极配合,做好相关工作。
六、会议结束
本次会议在积极的讨论和交流中圆满结束,期待下一次会议取得更好的成果。
会议记录人:XXX
日期:XXXX年XX月XX日
以上为本次院感小组第二季度会议记录,敬请查阅。
院感会议记录
院感会议记录
本次院感会议于2021年10月15日下午在医院会议室顺利召开。
会议旨在总结之前院感工作的情况,分析存在的问题,并制定下一阶段的应对措施。
以下为会议记录:
一、会议主持人介绍参会人员,包括院感办负责人、感染科主任、护士长、院感科医生等,共计15人参加了本次会议。
二、院感办负责人首先汇报了近期院感工作开展情况。
他指出,医院院感科在日常管理、感染控制等方面取得了一定成绩,但也存在一些问题,比如院内手卫生意识不足、防护措施不到位等。
他呼吁全体医护人员共同努力,提高院感防控意识,做好预防工作。
三、感染科主任针对近期院感科发现的院内感染病例进行了分析。
他指出,院内感染多发生在ICU、手术室等高危部门,主要原因是医护人员防护不到位、操作不规范等。
提出了加强标准化操作、强化培训等建议。
四、医院护士长结合近期的护理工作情况,分享了护士在院感防控中的经验和不足。
她强调了护士的关键作用,提出了加强护士培训、规范操作流程等建议。
五、院感科医生对院感工作中的一些典型病例进行了讨论,分析了感染途径、预防措施等。
他强调了尽早发现、早期隔离的重要性,鼓励医护人员加强自我保护意识。
六、会议最后总结了讨论内容,提出了下一步工作计划:加强院内消毒管理、建立感染控制团队、加强个人防护等措施。
各部门负责人表示将尽快落实,确保院感工作取得实质性进展。
以上为本次院感会议记录,期待医院院感工作更上一层楼,提升医疗质量,保障患者安全。
感谢各位参会人员的辛勤付出和热情参与。
二季度医院感染管理小组会议记录
二季度医院感染管理小组会议记录会议时间:2023年4月10日会议地点:医院会议室参会人员:医院感染管理小组全体成员一、会议主题根据我国卫生健康委员会的要求,结合医院实际情况,本次会议主要讨论二季度医院感染管理工作的重点内容,包括感染预防与控制、感染病例监测、消毒隔离工作、院感防控知识培训等方面。
二、会议内容1. 感染预防与控制小组成员汇报了二季度感染预防与控制工作的开展情况,主要包括以下几个方面:(1)加强感染源管理,对医院感染源进行排查,制定针对性防控措施。
(2)强化感染监测,及时发现感染病例,分析感染原因,制定整改措施。
(3)加强抗菌药物管理,规范抗菌药物使用,降低耐药菌株产生。
(4)提高医务人员的手卫生意识,加强手卫生设施配置,提高手卫生依从性。
2. 感染病例监测小组成员汇报了二季度感染病例监测工作的情况,主要包括以下几个方面:(1)开展重点区域感染病例监测,如ICU、新生儿室等,及时发现感染病例并采取措施。
(2)加强感染病例的信息登记和报告工作,提高感染病例报告的准确性和及时性。
(3)对感染病例进行分析,找出感染高风险因素,为临床提供指导。
3. 消毒隔离工作小组成员汇报了二季度消毒隔离工作的开展情况,主要包括以下几个方面:(1)加强消毒灭菌设施的配置,确保消毒效果。
(2)制定和完善消毒隔离制度,确保各项措施落实到位。
(3)对重点科室和环节进行重点监控,降低感染风险。
4. 院感防控知识培训小组成员汇报了二季度院感防控知识培训工作的开展情况,主要包括以下几个方面:(1)开展全院院感防控知识培训,提高医务人员的院感防控意识。
(2)针对不同科室的特点,开展针对性院感防控知识培训。
(3)加强院感防控知识的考核,确保培训效果。
三、讨论与总结1. 讨论小组成员对二季度感染管理工作中存在的问题进行了讨论,提出了以下几点建议:(1)加强感染管理的宣传工作,提高全院职工对感染管理的重视程度。
(2)完善感染管理规章制度,确保各项工作有章可循。
医院感染管理委员会会议记录
医院感染管理委员会会议记录会议时间:2023年4月10日上午9:00-11:00会议地点:医院会议室主持人:张院长参会人员:李副院长、王主任、赵护士长、孙医生、周感染管理科成员、刘消毒供应室负责人、陈临床检验科负责人、张护理部负责人、徐药剂科负责人会议议程:一、2023年第一季度医院感染管理工作汇报二、医院感染管理工作中存在的问题及改进措施三、2023年第二季度医院感染管理工作计划四、讨论其他相关事项会议记录:一、2023年第一季度医院感染管理工作汇报1. 李副院长:第一季度医院感染管理工作取得了良好的成效,感染发生率较去年同期有所下降。
但仍需关注医务人员的手卫生、医疗废物管理、消毒隔离措施等方面的执行情况,确保医院感染预防与控制工作的落实。
2. 王主任:第一季度感染管理科积极开展感染监测工作,及时发现感染事件并采取有效控制措施。
同时,加强感染知识的培训,提高医务人员的感染防控意识。
3. 赵护士长:护理部在第一季度持续加强院感工作,注重护士的手卫生、无菌操作等技能培训,提高护理质量,降低感染风险。
4. 孙医生:临床科室在第一季度积极落实感染预防与控制措施,加强患者教育,提高患者的手卫生意识。
二、医院感染管理工作中存在的问题及改进措施1. 周感染管理科成员:提出感染监测系统中存在数据填报不规范、不及时的问题,建议加强感染监测系统的管理,确保数据的准确性及时性。
2. 刘消毒供应室负责人:消毒供应室在物品供应方面存在问题,建议加强消毒供应室与临床科室的沟通,确保物品供应的及时性、安全性。
3. 陈临床检验科负责人:临床检验科在感染检测方面存在一些问题,建议加强实验室质量管理,提高检测准确率。
4. 张护理部负责人:护理部在感染防控工作中,部分护士对感染知识掌握不足,建议加强感染知识的培训,提高护士的感染防控能力。
三、2023年第二季度医院感染管理工作计划1. 李副院长:第二季度将继续加强医院感染预防与控制工作,重点关注医务人员的手卫生、医疗废物管理、消毒隔离措施等方面的执行情况。
院感会议记录范文
院感会议记录范文会议时间:2021 年 x 月 x 日会议地点:医院会议室主持人:院感科科长参会人员:院感科全体工作人员、各临床科室负责人、医院感染管理委员会委员会议议程:一、院感工作情况汇报1. 院感科科长对近期医院感染管理工作进行汇报,包括感染病例监测、感染控制措施落实、院感培训和考核等方面。
2. 各临床科室负责人汇报本科室感染管理工作情况,分析存在的问题和不足,并提出改进措施。
3. 医院感染管理委员会委员对医院感染管理工作进行评价,提出意见和建议。
二、院感工作存在的问题及改进措施1. 针对感染病例监测,要加强院感病例的收集、整理和分析,提高感染病例报告的准确性和完整性。
2. 针对感染控制措施落实,要加强对医护人员的手卫生、无菌操作、消毒灭菌等知识的培训和考核,提高感染控制措施的执行力。
3. 针对院感培训和考核,要制定完善的培训计划和考核方案,确保医护人员院感知识掌握到位。
4. 加强医院感染管理委员会的作用,定期召开会议,评估医院感染管理工作,提出改进措施。
三、讨论其他事项1. 讨论医院感染暴发事件的应急预案和处置流程,确保在发生感染暴发事件时能够迅速、有效地进行处置。
2. 讨论医院感染管理工作的信息化建设,提高院感工作效率。
3. 讨论加强医院感染防控知识的宣传和普及,提高全体员工的感染防控意识。
四、会议总结1. 院感科科长对本次会议进行总结,强调医院感染管理工作的重要性,要求全体工作人员认真履行职责,做好感染防控工作。
2. 各临床科室负责人要高度重视感染管理工作,切实加强本科室感染防控工作。
3. 医院感染管理委员会委员要充分发挥作用,为医院感染管理工作提供有力支持。
4. 下一步院感工作要紧紧围绕存在的问题进行改进,不断提高医院感染管理工作的水平。
会议结束时间:2021 年 x 月 x 日。
2024医院院感专题会议记录精选
01会议背景与目的Chapter会议背景介绍0102会议目的和意义参与人员及角色主持人主讲嘉宾与会人员记录员02会议内容与讨论Chapter近期院感事件回顾感染病原体分布高危科室与人群030201医院院感现状分析防控措施及效果评估消毒隔离制度执行情况对医院消毒隔离制度的执行情况进行了评估,包括手卫生、环境清洁消毒、医疗器械消毒等。
抗菌药物使用管理分析了医院抗菌药物的使用情况和管理措施,包括合理用药、药敏试验、细菌耐药监测等。
感染监测与报告介绍了医院感染监测和报告制度,包括病例监测、暴发预警、信息上报等。
存在问题与困难剖析防控意识不足设施设备不完善协作机制不畅01020304加强培训教育强化监测预警完善设施设备促进部门协作下一步工作计划和重点任务03交流与互动环节Chapter1 2 3国内外院感防控形势分析院感防控策略与实践多重耐药菌感染防控专家发言及经验分享与会人员提问与解答解答环节提问环节专家对与会人员提出的问题进行了耐心细致的解答,给出了专业的意见和建议。
互动讨论互动交流氛围营造01020304主持人引导分组讨论分享经验总结反馈04总结与展望Chapter分享了国内外先进的院感防控经验和做法,为医院提供了宝贵的借鉴和参考。
制定了下一步医院院感防控工作的具体计划和措施,明确了责任人和时间节点。
深入探讨了医院院感防控的现状和挑战,提出了针对性的解决方案。
本次会议成果总结加强医院院感防控知识的宣传和培训,提高全院员工的防控意识和能力。
定期开展医院院感监测和评估工作,及时发现和解决问题。
加强与国内外先进医院的交流与合作,引进新技术和新理念,不断提升医院院感防控水平。
对未来工作的期望和建议持续改进,提升医院院感管理水平建立完善的医院院感管理制度和流程,确保各项工作有章可循、有据可查。
加强医院院感防控设施的建设和维护,为患者提供更加安全、舒适的医疗环境。
鼓励全院员工积极参与医院院感防控工作,形成全员参与、共同防控的良好氛围。
二季度院感会议记录
成城市青黑江区妇幼保健院之阳早格格创做医院熏染管造脚册科室:妇产科2016年目录1、挖表证明2、妇产科医院熏染管造小组成员及工做单干3、妇产科医院熏染管造小组工做4、妇产科医院熏染管造组少工做5、妇产科医院熏染管造监控护士工做6、妇产科医院熏染管造监控医死工做7、妇产科医院熏染管造品量评介尺度8、妇产科医院熏染管造处事计划9、妇产医院熏染管造处事归纳10、1-12月份科室医院熏染管造自查持绝矫正记录11、1-12月份妇产科医院熏染管造品量评介尺度评分12、1-4季度科室医院熏染管造小组聚会记录13、妇产妇科环境卫死教监测截止汇总表14、妇产科科工做表露备案表挖表道明1、本脚册真量动做科室医院熏染管造处事品量考核依据,须准时如真记录战挖写.2、有关数据要将本初资料妥擅保存,以备考验.3、本脚册按年度体例,每年一册,已挖写的脚册由科室妥擅保存备查.4、如逢医院熏染管造特殊情况需记录,可另加附页.5、对于医院熏染管造品量考核自查存留的问题,要正在下月科室医院熏染管造小组聚会上搞出小结,并提出整理步伐.6、科室构造的相关教习,要有道义.7、科室构造的考查要有试卷战结果备案.妇产科医院熏染管造小组成员及工做单干妇产科医院熏染管造小组工做(好世碧、何讴鸥、何亚琼)1、控造妇产科医院熏染管造的各项处事,根据妇产科医院熏染的特性,造定管造造度,并构造真施.2、定期与妇产科相通,采与灵验步伐,缩小会阳切心熏染及愈合没有良的爆收;创造有医院熏染趋势时,主动协帮考察.3、构造妇产科防止、统造医院熏染知识的训练.4、敦促妇产科人员真止无菌支配技能、消毒、断绝、脚卫死、调理宝物管造等各项规定造度.5、诊疗历程中庄重真止尺度防止准则,搞佳病人医院熏染的防止战自己防备.6、搞佳对于保净员、伴产家属的卫死教管造.妇产科医院熏染管造小组组少工做:(好世碧)1、正在院感科的指挥下控造指挥产房医院熏染的防止与统造处事.2、敦促构造妇产科医院熏染管造造度的降真.3、控造妇产科医护人员医院熏染知识训练处事.4、定期与妇产科相通,采与灵验步伐,缩小会阳切心熏染及愈合没有良的爆收;创造有医院熏染趋势时,主动协帮考察.妇产科医院熏染管造小组副组少工做(何讴鸥)1、敦促查看妇产科消毒断绝、一次性使用东西的管造;对于环境卫死教战消毒灭菌效验监测的分歧格情况举止分解、查找本果、举止整理.2、敦促妇产科人员粗确、合理使用消毒剂、消毒灭菌器械.3、协帮组少对于会阳伤心愈合没有良举止备案,分解及整理.4、敦促妇产科人员真止无菌技能支配、消毒断绝的各项造度战调理宝物分类、接接受造.督查统计本科室死胎、胎盘处理情况.5、敦促卫死员、伴产家属的卫死管造.6、督查妇产科护士院感管造步伐降真战工做防备知识的训练情况.7、每季度构造妇产科院感小组聚会,对于存留问题举止分解并整理降真.妇产科医院熏染管造小组感控护士工做(何亚琼)1、敦促查看妇产科一次性使用东西、无菌东西的管造;调理宝物的典型分类、接接受造;粗确使用消毒剂、消毒器械.2、协帮院感科搞佳病房环境卫死教战消毒灭菌效验的监测.3、敦促妇产科人员真止无菌技能支配、消毒断绝、尺度防止、脚卫死.6、搞佳对于伴产家属的卫死教管造.7、对于妇产科护士(含新上岗)、保净员举止院感相关知识训练.产房医院熏染管造品量评介尺度查看者:产房医院熏染管造年度处事计划科室医院熏染管造自查持绝矫正记录科室:评介者:年月2017年两季度妇产科医院熏染管造聚会记录2016年妇产科病房环境卫死教监测截止汇总表年采样数,合格件数,合格率%2016年产房工做表露备案表合计: 例,其中医死例,护士例,其余例。
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二季度院感会议记录————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:成都市青白江区妇幼保健院医院感染管理手册科室:妇产科2016年目录1、填表说明2、妇产科医院感染管理小组成员及职责分工3、妇产科医院感染管理小组职责4、妇产科医院感染管理组长职责5、妇产科医院感染管理监控护士职责6、妇产科医院感染管理监控医生职责7、妇产科医院感染管理质量评价标准8、妇产科医院感染管理工作计划9、妇产医院感染管理工作总结10、1-12月份科室医院感染管理自查持续改进记录11、1-12月份妇产科医院感染管理质量评价标准评分12、1-4季度科室医院感染管理小组会议记录13、妇产妇科环境卫生学监测结果汇总表14、妇产科科职业暴露登记表填表说明1、本手册内容作为科室医院感染管理工作质量考核依据,须按时如实记录和填写。
2、有关数据要将原始资料妥善保存,以备查验。
3、本手册按年度编制,每年一册,已填写的手册由科室妥善保存备查。
4、如遇医院感染管理特殊情况需记录,可另加附页。
5、对医院感染管理质量考核自查存在的问题,要在下月科室医院感染管理小组会议上做出小结,并提出整改措施。
6、科室组织的相关学习,要有讲义。
7、科室组织的考试要有试卷和成绩登记。
妇产科医院感染管理小组成员及职责分工姓名职称职务主要职责分工组长赖世碧主管护师妇产科病房护士长督查落实院感防控、沟通、协助调查等副组长何讴鸥主管护师妇产科病房小组长协助督查落实、组织培训、院感暴发协助落实控制措施感控护士何亚琼护士无菌技术、消毒隔离、标准预防、医疗废物、一次性用品、环境卫生学监测、护士培训等妇产科医院感染管理小组职责(赖世碧、何讴鸥、何亚琼)1、负责妇产科医院感染管理的各项工作,根据妇产科医院感染的特点,制定管理制度,并组织实施。
2、定期与妇产科沟通,采取有效措施,减少会阴切口感染及愈合不良的发生;发现有医院感染趋势时,积极协助调查。
3、组织妇产科预防、控制医院感染知识的培训。
4、督促妇产科人员执行无菌操作技术、消毒、隔离、手卫生、医疗废物管理等各项规章制度。
5、诊疗过程中严格执行标准预防原则,做好病人医院感染的预防和自身防护。
6、做好对保洁员、陪产家属的卫生学管理。
妇产科医院感染管理小组组长职责:(赖世碧)1、在院感科的指导下负责指导产房医院感染的预防与控制工作。
2、督促组织妇产科医院感染管理制度的落实。
3、负责妇产科医护人员医院感染知识培训工作。
4、定期与妇产科沟通,采取有效措施,减少会阴切口感染及愈合不良的发生;发现有医院感染趋势时,积极协助调查。
妇产科医院感染管理小组副组长职责(何讴鸥)1、督促检查妇产科消毒隔离、一次性使用物品的管理;对环境卫生学和消毒灭菌效果监测的不合格情况进行分析、查找原因、进行整改。
2、督促妇产科人员正确、合理使用消毒剂、消毒灭菌器械。
3、协助组长对会阴伤口愈合不良进行登记,分析及整改。
4、督促妇产科人员执行无菌技术操作、消毒隔离的各项制度和医疗废物分类、交接管理。
督查统计本科室死胎、胎盘处理情况。
5、督促卫生员、陪产家属的卫生管理。
6、督查妇产科护士院感管理措施落实和职业防护知识的培训情况。
7、每季度组织妇产科院感小组会议,对存在问题进行分析并整改落实。
妇产科医院感染管理小组感控护士职责(何亚琼)1、督促检查妇产科一次性使用物品、无菌物品的管理;医疗废物的规范分类、交接管理;正确使用消毒剂、消毒器械。
2、协助院感科做好病房环境卫生学和消毒灭菌效果的监测。
3、督促妇产科人员执行无菌技术操作、消毒隔离、标准预防、手卫生。
6、做好对陪产家属的卫生学管理。
7、对妇产科护士(含新上岗)、保洁员进行院感相关知识培训。
产房医院感染管理质量评价标准评价项目评价标准标准扣分原因得分感染管理10 分1.院感控制小组成员每月对本科室院感质量控制进行自查,有院感管理质量分析及持续改进措施,记录完整。
院感小组会议每季度至少一次,重点讨论科室院感防控及整改措施的落实情况,记录完整。
42.医院感染管理知识学习,每月一次,培训合格率达95%以上,有课件,有签到,医务人员知晓院感相关知识。
23.医院感染管理工作手册项目填写规范、齐全。
24监测结果超标有原因分析及整改措施;确诊医院感染病例应在规定的时限内报告,并落实相关的防控措施。
2环境管理40 分5.进入产房区域必须更鞋、更衣裤,带好口罩、帽子,清洁手。
46.产房区域布局合理、分区明确、标识清楚,设有工作人员、患者及污物通道,物流做到洁污分开,符合功能流程和洁污区域分开的基本原则。
67.区域内部设施、温控、湿控符合环境卫生学管理和院感染控制的基本要求,预防产妇在分娩过程中发生低体温等。
2 8.限制区内不设固定垃圾桶,24 H清洁消毒一次;连台分娩之间、分娩全部完毕后,对分娩间物表、产床、地面等及时进行清洁消毒;未经清洁、消毒的分娩间不得连续使用。
6 9.操作台、治疗车使用前后清洁干净;治疗车摆放有序,上层为清洁区,下层为污染区。
3 10.所有布类、物品不得放在地下,不得产房区域清点布类及其他用后物品。
311.三区用物(抹布、拖帕、浸泡池等)分开固定,标识清楚;呕吐物、垃圾、污染敷料及时清理及消毒。
612.待产床湿式清扫,病床下无便器及其他物品,隔离室安置传染性疾病产妇,严格执行消毒隔离措施。
4 13.产房区域物品原则上不外借,有保洁措施,定期进行监测,各项指标达标:外科手、物表≤5cfu/cm2 ;空气≤4cfu/15min·9cm 平皿;使用中的消毒液≤10cfu/ml 或50cfu/ml。
6无菌技术及手卫生管理20分15.遵守无菌技术操作原则、操作规程。
6 16.各种药物须现配现用,注明开瓶日期及时间;静脉留置针注明穿刺时间。
4 17.实施标准预防,有防护设备及措施(帽子、口罩、手套、隔离衣、护目镜等);发生意外职业暴露,按程序处理,并上报院感科。
4 18.严格执行手卫生规范,执行六项洗手指征,手卫生依从性≥95%,洗手正确率≥95%,外科洗手规范100%。
6无菌物品管理20分19.无菌用品一人一用一灭菌,无菌物品按灭菌日期顺序排列,每日检查,无过期包,严格按照先近期后远期原则取放无菌物品。
620.无菌物品及非无菌物品分柜存放、标识清楚;一次性医疗用品去除外包装放入无菌柜,不得重复使用。
无菌物品存放离地高于20 厘米、离墙超过5 厘米。
存放柜定期清洁消毒。
621.消毒剂在规定时限内使用,注明开启时间,瓶盖严密。
422.无菌包外有消毒指示标记,包内有灭菌指示卡;各种无菌包不超过30×30×50 厘米,重量:敷料包不超过5kg,器械包不超过7kg。
223.干式无菌持物钳一人一更换,碘伏、碘伏瓶每周更换2次,每天监测使用中消毒溶液的浓度;体温计用后消毒,干燥保存。
4用后物品管理10分24.用后的复用医疗器械做到湿式保存, 消毒供应室统一回收清洗、消毒、灭菌;各种导管、湿化瓶、吸引瓶等用后消毒、干燥保存。
4 25.用后医疗物品不得返回治疗室,注射针头用后立即放入利器盒。
226.医用垃圾和生活垃圾分别装入专用垃圾袋/专用容器,标识清楚,无混装,交接登记信息完整,加盖、密闭运送;垃圾桶加盖,每日清洁消毒。
1 27.医疗废弃物有专门地点分类存放,专人负责清点、登记并签名,护士长定期检查并签名。
1 28.传染性疾病产妇用后物品装入双层黄色垃圾袋,扎紧袋口,标明传染类型及物品种类, 1先消毒后清洗再消毒。
29.接送产妇的推车上物品保持整洁,定期消毒;隔离病人用后立即严格消毒处理。
1备注:一次未执行或一项不合格扣1 分检查者:产房医院感染管理年度工作计划科室医院感染管理自查持续改进记录科室:评价者:年月项目内容存在问题原因分析整改措施跟踪评价备注1、此表为科室统一使用。
2、每月质控存在或待解决的问题在此体现持续改进最后归入院感手册存档。
2017年二季度妇产科医院感染管理会议记录时间地点主持人记录者参加人员针对二季度院感工作进行总结及整改措施主要内容自查存在的问题:1、清洁工抹布未分区使用2、治疗室的医疗垃圾处理不及时3、个别工作人员进入治疗室未戴口罩4、心电监护仪用完后未消毒擦拭5、二楼治疗车内,4包已开封的大棉签未写开封时间整改措施:1、加强清洁工的管理。
2、要求做完治疗后,及时处理医疗垃圾,保持治疗室整洁。
3、对该护士提出批评,讲解进治疗室戴口罩的重要性。
4、用完心电监护后及时酒精擦拭消毒,按规定放置备用。
5、增加检查的督促力度,要求每天先用已开封并在有效期内的大棉签,在护理完后,当天开封未用完的棉签放于检查室,避免过期。
多重耐药菌管理:2017年4-6月我科有2例多重耐药菌,为:大肠埃希菌,2例患者在检验报告出具之前出院,未引起院感流行爆发,存在的问题同上一季度,整改措施:6月23号全科护士学习多重耐药菌感染预防与控制,要求医务人员手卫生规范,做好标准预防,环境的清洁消毒,病房的终末消毒处理及抗菌药物的管理。
职业暴露管理:二季度职业暴露一人,存在的问题:操作技术不熟练,经验不足、注意力不集中致针刺伤。
整改措施:提高操作技能和熟练程度,处理针头时要精力集中,增强自我防护意识。
手卫生管理:要求护理人员手卫生依从率≥95%,我科二季度手卫生依从率为:79.17 %,91.67 %,83.33%,手消剂消耗量达标,存在的问题:未养成良好的手卫生习惯,工作忙未及时洗手,缺乏手卫生的相关制度与规范,缺乏手卫生的风险意识,监管、指导力度不够。
整改措施:拟定于7月再次进行手卫生知识的培训,努力提高医务人员对手卫生重要的认识,用知识改变观念,用观念改变行为,加强手卫生的监管、指导力度。
二季度环境卫生学检测结果合格。
2016年妇产科病房环境卫生学监测结果汇总表日期科室监测项目监测结果监测项目不合格原因复检时间结果年采样数 ,合格件数,合格率 %2016年产房职业暴露登记表暴露日期姓名暴露部位是否报告暴露方式处理锐器刺伤血液污染合计:例,其中医生例,护士例,其他例。