普外科常用药物 PPT
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ERAS在普外科的应用PPT课件
目录
• ERAS概述 • ERAS应用获益和实施 • ERAS在中国的应用现状
精选PPT课件
11
ERAS可缩短患者住院时间
ERAS 可缩短住院时间2.5天
注： 该荟萃分析共纳入6个研究452例结直肠手术患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。
精选PPT课件
12
Clinical Nutrition 29 (2010) 434–440
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):817-30. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800. Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):801-16. Br J Surg. 2014 Sep;101(10):1209-29.
• 普外科常见手术（如胰十二指肠切除术， 结肠手术，盆腔择期手术，胃切除术）术前 基于回顾性研究结果表明，机械 性肠道准备（MBP）并未给患者 带来明显获益，一般情况下不应 常规使用
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):801-16.
精选PPT课件
25
Br J Surg. 2014 Sep;101(10):1209-29.
ERAS对术前营养支持的建议
• 一般情况下（如胰十二指肠切除术和胃切除术）术前人工营养支持 不是必须的
• 但是，若患者严重营养不良，则应该给与口服营养补充剂 或术前肠内营养
实用医学杂志. 2012; 28(1): 1-4.
精选PPT课件
3
实用临床医药杂志. 2007; 11(5): 1-3.
ERAS概念由丹麦H Kehlet教授 提出
• 丹麦哥本哈根大学Henrik Kehlet 教授与 1997 年提出 ERAS 概念， 其本人被誉为“快速康复外科”之父。
普外科常用药物系列
用法用量 ：溶于100ml生理盐水或5%GS，15分钟内静脉输
注，产品(300-600mg)肌注时必须完全溶解于溶解液，溶解 液需清澈无色。 静脉注射给药，药物能够被溶解液溶解然 后缓慢注射，静脉输注给药至少需要20ml溶解液。
注意事项 ：本品不得与维生素B12、甲萘醌、泛酸钙、乳清
酸、抗组胺制剂、磺胺药及四环素等混合使用。注射前必须 完全溶解，外观澄清、无色，溶解后的本品在室温下可保存 2小时，0-5℃保存8小时。
注意事项 ：已知对埃索美拉唑 、其它苯并咪唑类化合物或本品的任何
其他成份过敏者禁用；怀疑有胃溃疡或已患有胃溃疡时，出现任何报警 症状（如显著的非有意的体重下降，反复的呕吐，吞咽困难，吐血或黑 便），应排除恶性肿瘤，因为使用埃索美拉唑治疗可减轻症状，延误诊 断。对于严重肾或肝功能不全的患者需调整剂量；本品只能溶于 0.9%NS中供静脉使用，遮光，密闭，30°C以下保存。
L/O/G/O
普外科常用药物的注意事项
主讲人：李静雯
普外科常用药物分类：
护胃类药 护肝类药
止吐类药
3
止血类药 营养类药 Click to add title in here
普外科常用药物分类：
营养心肌类药 通血管类药 化疗类药
化疗辅助类药
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护胃类药：奥西康
营养类药：钠钾镁钙葡萄糖 注射液
适应症：用于补பைடு நூலகம்水分与维持体内电解质平衡。 用法用量 ：通常成人一次500～1000ml。根据年龄、
适应症：主要用于：①消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血。②应激状态时并发
的急性胃黏膜损伤；③亦常用于预防重症疾病（如脑出血、严重创伤等），胃 手术后预防再出血等；④全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流 合并吸入性肺炎。
外科手术中常用止血药物介绍
临床试验
通过随机、双盲、对照等方法，在患者身上验证 止血药物的疗效和安全性。
实验室检测
通过血液检测等方法，评估止血药物对患者凝血 功能等指标的影响。
结果解读
1 2 3
有效
如果止血药物能够显著缩短止血时间、减少出血 量，且对患者的凝血功能无不良影响，则认为该 药物有效。
无效
如果止血药物不能显著缩短止血时间、减少出血 量，或者对患者的凝血功能有不良影响，则认为 该药物无效。
氧化再生纤维素
通过物理作用达到止血目的，可吸 收比本身重量多6-10倍的血液，并 像海绵一样膨胀。
系统止血药物
01
氨甲环酸
一种合成的赖氨酸类似物，通过抑制纤溶酶原的激活而发挥止血作用。
02
氨基己酸
通过抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑
制纤维蛋白的溶解。
03
血凝酶
从巴西矛头蝮蛇的毒液中分离、精制得到的一种酶性止血剂，能促进出
总结与展望
研究成果总结
在本次研究中，我们成功地对多 种外科手术中常用的止血药物进
行了系统性的评价和比较。
通过实验数据和临床案例分析， 我们证实了这些药物在止血效果 、安全性、使用方便性等方面的
优势和不足。
同时，我们也发现了一些新的、 具有潜力的止血药物，为未来的
研究和应用提供了新的思路。
未来研究方向
03
止血药物的选择与使用
选择原则
根据手术类型和出血风险选择
01
不同的手术类型和出血风险需要使用不同的止血药物，如大手
术或高风险出血手术需要使用效果更强的止血药物。
根据患者情况选择
02
患者的年龄、性别、凝血功能等因素也会影响止血药物的选择
通过随机、双盲、对照等方法，在患者身上验证 止血药物的疗效和安全性。
实验室检测
通过血液检测等方法，评估止血药物对患者凝血 功能等指标的影响。
结果解读
1 2 3
有效
如果止血药物能够显著缩短止血时间、减少出血 量，且对患者的凝血功能无不良影响，则认为该 药物有效。
无效
如果止血药物不能显著缩短止血时间、减少出血 量，或者对患者的凝血功能有不良影响，则认为 该药物无效。
氧化再生纤维素
通过物理作用达到止血目的，可吸 收比本身重量多6-10倍的血液，并 像海绵一样膨胀。
系统止血药物
01
氨甲环酸
一种合成的赖氨酸类似物，通过抑制纤溶酶原的激活而发挥止血作用。
02
氨基己酸
通过抑制纤溶酶原的激活因子，使纤溶酶原不能激活为纤溶酶，从而抑
制纤维蛋白的溶解。
03
血凝酶
从巴西矛头蝮蛇的毒液中分离、精制得到的一种酶性止血剂，能促进出
总结与展望
研究成果总结
在本次研究中，我们成功地对多 种外科手术中常用的止血药物进
行了系统性的评价和比较。
通过实验数据和临床案例分析， 我们证实了这些药物在止血效果 、安全性、使用方便性等方面的
优势和不足。
同时，我们也发现了一些新的、 具有潜力的止血药物，为未来的
研究和应用提供了新的思路。
未来研究方向
03
止血药物的选择与使用
选择原则
根据手术类型和出血风险选择
01
不同的手术类型和出血风险需要使用不同的止血药物，如大手
术或高风险出血手术需要使用效果更强的止血药物。
根据患者情况选择
02
患者的年龄、性别、凝血功能等因素也会影响止血药物的选择
抗凝药物ppt课件
预防剂量 ①低分子肝素：
达肝素 5000 IU，每日 1次；伊诺 肝素 30 mg，每日 2 次或 40 mg， 每日 1 次。②肝素：5000 IU，每 日 2 次。 分 3 或 4 分
双叶状主动脉瓣置换，且无心房纤 颤和其他卒中的危险因素
CHADS2 评分≤2 分
不严重的血栓形成倾向、VTE 复发、 肿瘤活跃（治疗 6 个月内或姑息性 治疗），既往 VTE 史>12 个月，且 无其他危险因素
预防剂量 ①低分子肝素：达肝素 5000 IU，每日 1次；伊诺肝素 30 mg，每 日 2 次或 40 mg，每日 1 次。②肝素：5000 IU，每日 2 次。
高危病人 中危病人 低危病人
高、中、低危病人分类
心脏机械瓣膜
心房纤颤
深静脉Байду номын сангаас栓（VTE）
二尖瓣置换、主动脉瓣置换术 6 个月内卒中或短暂性脑缺血发作
APTT延长主要见于血友病甲、乙、丙（Ⅷ、IX、XI因子缺乏）、 DIC（继发性纤溶亢进）、肝病、大量输入库存血等。
APTT缩短主要见于血栓性疾病，DIC高凝期等。抗凝药肝素通常 阻断内源性凝血通路，会显著延长APTT 而不影响 PT。PT 和 APTT 的联合检测可初步判断凝血功能障碍的环节。PT 正常、APTT 异常， 提示内源性凝血途径中上游凝血因子的问题。PT 延长、APTT 正常， 提示维生素 K 依赖性凝血因子如Ⅶ因子的异常。
1、凝血酶原时间（PT）：是指在缺乏血小板的血浆中加 入过量的组织因子（兔脑渗出液）后，凝血酶原转化为凝 血酶，导致血浆凝固所需要的时间，正常值是12-14s，一 般认为PT超过对照值3秒以上具有临床意义。PT主要反应 外源性凝血系统，和共同通路中凝血因子的功能（Ⅹ因子， 凝血酶原/凝血酶, 纤维蛋白原和纤维蛋白）。是由肝脏合 成的凝血因子I、II、V、Ⅶ、Ⅹ因子水平决定的，是反映 肝脏合成、储备功能，病变严重程度的指标。
达肝素 5000 IU，每日 1次；伊诺 肝素 30 mg，每日 2 次或 40 mg， 每日 1 次。②肝素：5000 IU，每 日 2 次。 分 3 或 4 分
双叶状主动脉瓣置换，且无心房纤 颤和其他卒中的危险因素
CHADS2 评分≤2 分
不严重的血栓形成倾向、VTE 复发、 肿瘤活跃（治疗 6 个月内或姑息性 治疗），既往 VTE 史>12 个月，且 无其他危险因素
预防剂量 ①低分子肝素：达肝素 5000 IU，每日 1次；伊诺肝素 30 mg，每 日 2 次或 40 mg，每日 1 次。②肝素：5000 IU，每日 2 次。
高危病人 中危病人 低危病人
高、中、低危病人分类
心脏机械瓣膜
心房纤颤
深静脉Байду номын сангаас栓（VTE）
二尖瓣置换、主动脉瓣置换术 6 个月内卒中或短暂性脑缺血发作
APTT延长主要见于血友病甲、乙、丙（Ⅷ、IX、XI因子缺乏）、 DIC（继发性纤溶亢进）、肝病、大量输入库存血等。
APTT缩短主要见于血栓性疾病，DIC高凝期等。抗凝药肝素通常 阻断内源性凝血通路，会显著延长APTT 而不影响 PT。PT 和 APTT 的联合检测可初步判断凝血功能障碍的环节。PT 正常、APTT 异常， 提示内源性凝血途径中上游凝血因子的问题。PT 延长、APTT 正常， 提示维生素 K 依赖性凝血因子如Ⅶ因子的异常。
1、凝血酶原时间（PT）：是指在缺乏血小板的血浆中加 入过量的组织因子（兔脑渗出液）后，凝血酶原转化为凝 血酶，导致血浆凝固所需要的时间，正常值是12-14s，一 般认为PT超过对照值3秒以上具有临床意义。PT主要反应 外源性凝血系统，和共同通路中凝血因子的功能（Ⅹ因子， 凝血酶原/凝血酶, 纤维蛋白原和纤维蛋白）。是由肝脏合 成的凝血因子I、II、V、Ⅶ、Ⅹ因子水平决定的，是反映 肝脏合成、储备功能，病变严重程度的指标。
《普外科常用药》课件
道反应等，一旦出现不良反应应及时就医。
02 抗生素类药品
抗生素的定义与分类
总结词
抗生素是一类能够抑制或杀灭其他微生物生长的药物，通常用于治疗细菌感染。根据抗生素的抗菌谱 和应用领域，可分为多种类型。
详细描述
抗生素是由微生物（如细菌、真菌和放线菌）产生的具有抗菌活性的物质，通常用于治疗细菌感染。 根据抗生素的作用机制、抗菌谱和应用领域，可将其分为多种类型，如β-内酰胺类、大环内酯类、氨 基糖苷类等。
常用麻醉药的适应症与使用方法
适应症
适用于外科手术、诊断性检查、牙科治 疗等需要全身麻醉的场合。
VS
使用方法
根据需要全身麻醉的患者的具体情况，选 择合适的麻醉药及给药途径，如吸入、静 脉注射等。
麻醉药的副作用与注意事项
副作用
使用麻醉药后，可能会出现呼吸抑制、低血 压、心律失常等副作用。
注意事项
在使用麻醉药前，应充分了解患者的身体状 况和用药史，严格掌握用药剂量和给药速度 ，并密切监测患者的生命体征。
常用抗生素的适应症与使用方法
总结词
不同种类的抗生素具有不同的适应症和使用方法，医生会根 据患者的具体病情和病原体类型选择合适的抗生素。
详细描述
β-内酰胺类抗生素主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性 菌感染，包括肺炎、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。使用 时需根据感染部位和严重程度选择合适的剂量和给药途径。
《普外科常用药》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 普外科常用药概述 • 抗生素类药品 • 解热镇痛药 • 麻醉药与麻醉辅助药 • 其他常用药品
ห้องสมุดไป่ตู้
01 普外科常用药概述
普外科常用药的定义与分类
总结词
02 抗生素类药品
抗生素的定义与分类
总结词
抗生素是一类能够抑制或杀灭其他微生物生长的药物，通常用于治疗细菌感染。根据抗生素的抗菌谱 和应用领域，可分为多种类型。
详细描述
抗生素是由微生物（如细菌、真菌和放线菌）产生的具有抗菌活性的物质，通常用于治疗细菌感染。 根据抗生素的作用机制、抗菌谱和应用领域，可将其分为多种类型，如β-内酰胺类、大环内酯类、氨 基糖苷类等。
常用麻醉药的适应症与使用方法
适应症
适用于外科手术、诊断性检查、牙科治 疗等需要全身麻醉的场合。
VS
使用方法
根据需要全身麻醉的患者的具体情况，选 择合适的麻醉药及给药途径，如吸入、静 脉注射等。
麻醉药的副作用与注意事项
副作用
使用麻醉药后，可能会出现呼吸抑制、低血 压、心律失常等副作用。
注意事项
在使用麻醉药前，应充分了解患者的身体状 况和用药史，严格掌握用药剂量和给药速度 ，并密切监测患者的生命体征。
常用抗生素的适应症与使用方法
总结词
不同种类的抗生素具有不同的适应症和使用方法，医生会根 据患者的具体病情和病原体类型选择合适的抗生素。
详细描述
β-内酰胺类抗生素主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性 菌感染，包括肺炎、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。使用 时需根据感染部位和严重程度选择合适的剂量和给药途径。
《普外科常用药》 ppt课件
目录
CONTENTS
• 普外科常用药概述 • 抗生素类药品 • 解热镇痛药 • 麻醉药与麻醉辅助药 • 其他常用药品
ห้องสมุดไป่ตู้
01 普外科常用药概述
普外科常用药的定义与分类
总结词
《普外科常用药》课件
止血药物
维生素K拮抗剂 红细胞凝集抑制剂 止血细胞因子
通过抑制凝血因子的合成和活化来减少凝血反应。
红细胞凝集抑制剂可以抑制红细胞的聚集从而减 少出血情况。 止血细胞因子可以促进止血，促使凝块形成和止 血过程。
止痒药物
1 抗组胺药物
抗组胺药物可用于减少过 敏反应引起的瘙痒感。
2 局部麻醉药物
局部麻醉药物可以减轻瘙 痒感，使皮肤局部麻木。
头孢菌素类
头孢菌素是一种常用的β-内酰胺 类抗生素，对许多细菌有很好的 杀菌作用。
氟喹诺酮类
氟喹诺酮类是一类广谱抗生素， 可用于治疗呼吸道、泌尿道和消 化道感染。
镇痛药物
阿片类药物
阿片类药物是一类强效的镇痛 药物，可以用于控制剧痛。
非甾体抗炎药
非甾体抗炎药物可以缓解疼痛 和炎症反应，对炎症性疾病有 良好的效果。
《普外科常用药》PPT课件
药物分类和命名
1 组成分类
药物可以根据其组成成分进行分类，包括化学药品、生物制品和天然药物。
2 功能分类
药物按其功能可以分为兴奋剂、抑制剂、解热剂、止痛剂、抗生素等。
3 命名规则
药物的命名规则通常包括通用名称、商标名称和化学名称。
常用抗生素
青霉素类
青霉素是一类广谱抗生素，可用 于治疗多种细菌感染。
3 皮肤保湿剂
皮肤保湿剂可以保持皮肤 水分，减少干燥引起的瘙 痒感。
抗凝血药物
华法林类
华法林类是一类广谱抗凝药物， 可用于预防血栓和深静脉血栓形 成。
肝素类
肝素类药物可以防止血液凝固形 成血栓。
抗血小板药物
抗血小板药物可用于防止血栓形 成和心血管疾病。
局麻药
局麻药可以通过麻醉神经末梢 产生麻木效果，用于手术和疼 痛管理。
ERAS在普外科的应用ppt课件
2009年， ASGBI（英国外科协会）发布快速康复方案实施指南
18
2012—2014年ERAS学会先后发布 普外科ERAS指南规范临床工作
19
/
ERAS在普外科围术期的应用
术前
• 术前宣教 • 优化患者身体状况 • 术前肠道准备 • 术前禁食 • 术前口服碳水化合物
目录
• ERAS概述 • ERAS应用获益和实施 • ERAS在中国的应用现状
11
ERAS可缩短患者住院时间
ERAS 可缩短住院时间2.5天
注： 该荟萃分析共纳入6个研究452例结直肠手术患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。
12
Clinical Nutrition 29 (2010) 434–440
• 术前宣教可能会减少患者恐惧和焦虑，鼓励患者完成围手术的 一些任务，如此可减少并发症发生，提高术后的恢复和出院
• 宣教方式包括个人辅导、 提供宣传手册或多媒体 信息等
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):817-30.
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800.
7
BMJ. 2001;322:473–6
多个领域已制定了相应的ERAS指南共识
NHSERAS指南
骨关节术 ERAS指南
肾切除术 ERAS手册
ASGBI-ERAS指南
结直肠术
ERAS手册
8
ERAS理念核心——减少应激和创伤
• 减轻应激反应的干预措施
更全面地重视 微创理念
激素
创伤
炎症反应
合理充分的镇痛药物 手术切口最小化 缓解疼痛 营养物质给予 调节合成代谢/分解代谢 防止低体温 减轻炎症反应（药物）
18
2012—2014年ERAS学会先后发布 普外科ERAS指南规范临床工作
19
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ERAS在普外科围术期的应用
术前
• 术前宣教 • 优化患者身体状况 • 术前肠道准备 • 术前禁食 • 术前口服碳水化合物
目录
• ERAS概述 • ERAS应用获益和实施 • ERAS在中国的应用现状
11
ERAS可缩短患者住院时间
ERAS 可缩短住院时间2.5天
注： 该荟萃分析共纳入6个研究452例结直肠手术患者。患者施行ERAS项目的数量为4-12个，平均9个。
12
Clinical Nutrition 29 (2010) 434–440
• 术前宣教可能会减少患者恐惧和焦虑，鼓励患者完成围手术的 一些任务，如此可减少并发症发生，提高术后的恢复和出院
• 宣教方式包括个人辅导、 提供宣传手册或多媒体 信息等
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):817-30.
Clin Nutr. 2012 Dec;31(6):783-800.
7
BMJ. 2001;322:473–6
多个领域已制定了相应的ERAS指南共识
NHSERAS指南
骨关节术 ERAS指南
肾切除术 ERAS手册
ASGBI-ERAS指南
结直肠术
ERAS手册
8
ERAS理念核心——减少应激和创伤
• 减轻应激反应的干预措施
更全面地重视 微创理念
激素
创伤
炎症反应
合理充分的镇痛药物 手术切口最小化 缓解疼痛 营养物质给予 调节合成代谢/分解代谢 防止低体温 减轻炎症反应（药物）
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胃肠减痉：山莨菪碱（654-2） 止吐：甲氧氯普安、帕洛司琼、托烷司琼、昂丹司琼 缓泻剂：硫酸镁、开塞露、石蜡油 止泻剂：洛哌丁胺、思密达 助消化:吗丁啉 治疗肝炎辅助药：还原型谷胱肽、门冬氨酸 钾镁、多
烯磷脂酰胆碱
镇痛：吗啡、芬太尼、哌替啶、曲马多 镇静、催眠：苯巴比妥钠、地西泮、氯丙嗪 抗炎镇痛：双氯芬酸钠、布洛芬
其他：万古霉素、克林霉素
2.合成抗菌 喹诺酮类：左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟 沙星、依诺沙星、环丙沙星 硝咪 唑类 ：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
3. 抗真菌:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、
4.抗病毒：阿昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林
促凝血及止血：白眉蛇毒血凝酶 、尖吻蝮蛇血 凝
酶酚磺乙胺注射液、氨基己酸
溶栓:尿激酶
可扩张血管，改善血液循环 连续给药不得超过15天，禁用
于脑溢血急性期、
舒血宁
扩张血管，改善微循环，用于 缺血性心脑血管疾病，冠心病， 心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛 等。
磷酸肌酸钠
心脏手术时加入心脏停搏液中 保护心肌；缺血状态下的心肌
代谢异常。
环磷腺苷葡胺
用于心力衰竭、心肌炎、病窦 综合征、冠心病及心肌病，可 用于心律失常的辅助治疗
包括十二指肠溃疡、胃溃疡、 返流性食管炎和卓-艾综合症， 特别是用于溃疡伴出血、呕吐 或不能进食以及顽固性溃疡和 急性胰腺炎。还可用于预防大 手术或严重外伤引起的应激性 溃疡。
氨溴索
适用于伴有痰液分泌不正常及 排痰功能不良的急性、慢性肺 部疾病。例如慢性支气管炎急 性加重、喘息型支气管炎及支 气管哮喘的祛痰治疗。
抗凝：肝素钠、华法林、阿司匹林、低分子肝
素钠(钙）
抗贫血：亚叶酸钙（中和甲氨蝶呤的解毒，尿嘧啶合用，
可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的 治疗，口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不 良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素 B12缺乏性贫血并不适用。
促进白细胞增生：利血生、重组人粒细胞集 落刺激因子（瑞白）
帕洛诺司琼
预防中、重度致吐化疗引起的 急性恶心、呕吐。
尖吻蝮蛇血凝酶
用于各种出血、血友病血肿、 血小板减少性疾病伴出血症的 辅助治疗。也可用于手术前预 防用药，可减少手术部位出血 和防止手术后出血。
白眉蛇毒血凝酶
可用来预防出血，如手术前用 药，可避免或减少手术部位及 手术后出血。
血栓通
• 沙丁胺醇
• 用于治疗喘息型支气管炎、支 气管哮喘、肺气肿所致的支气 管痉挛由对羟基苯乙酮经氯甲 基化、酯化、溴化、胺化后再 经水解、中和、氢化制得。适 用于支气管哮喘、喘息性支气 管炎、支气管痉挛、肺气肿等 症
盐酸托烷司琼注射液
用于预防和治疗化疗引起的恶心 和呕吐，用于外科全麻手术后的 恶心和呕吐。
普外科常用药物
1.抗生素 青霉素:氨苄西林、美洛西林钠、哌拉西林舒钠、
阿莫西林 头孢菌素类:头孢唑啉钠、头孢替安/头孢美唑、头
孢噻肟钠/头孢他啶/头孢地嗪/头孢 哌酮舒巴坦钠 β -内先胺类：亚安培南（泰能）美罗培南、氨曲南
需要皮试
氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、 依替米星
大环内酯类：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
利尿：托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯 脱水：甘露醇 前列腺增生：非那雄胺、特拉唑嗪（高血压）
抗变态反应：异丙嗪 免疫功能：白介素-2、胸腺五肽、人免疫球 蛋白 高渗导泻药：磷酸钠盐口服溶液主要用于十二指肠溃疡和卓-艾 综合征，也可用于胃溃疡和反 流性食管炎；静脉注射可用于 消化性溃疡急性出血的治疗。 与阿莫西林和克林霉素或与甲 硝唑与克拉霉素合用，以杀灭 幽门螺杆菌
脂溶性维生素(II)
中/长链脂肪乳注射液
为肠外营养不可缺少组成部分 之一，提供每日生理需要的脂 溶性维生素，包括维生素A、 D2、E、K1
肠外营养药,能量补充剂。用于胃 肠外营养,满足能量和必需脂肪酸 的要求。 。
钠钾镁钙葡萄糖注射液
用于补充水分与维持体内电解 质平衡
丙氨酰谷氨酰胺
需要补充谷氨酰胺病人的肠外 营养，包括处于分解代谢和高 代谢状况的病人 。
12种复合维生素
10%果糖注射液
12种复合维生素静脉补充维生 素用药。适用于经胃肠道营养 摄取不足者
注射剂的稀释剂。 2. 用于烧创伤、术后及感染等 胰岛素抵抗状态下或不适宜使 用葡萄糖时需补充水分或能源 的患者的补液治疗。
复方氨基酸
用于蛋白质摄入不足、吸收障 碍等氨基酸不能满足机体代谢 需要的患者。亦用于改善手术 后病人的营养状况
克林维
本品用于不能或功能不全或被 禁忌经口肠道摄取营养的成人 患者
替加氟
①消化系癌：对胃癌、结肠癌、 直肠癌、胰腺癌有一定疗效。 ②对乳腺癌和肝癌亦有效。
肝损伤患者使用本品时应检测 肝功能。
甲硫氨酸维B1
改善肝脏机能，对多数的肝脏疾病， 特别是急慢性肝炎、肝硬化，尤其 是对脂肪肝有特别的疗效；肝内胆 汁郁积；酒精，巴比妥类．磺胺类 药物中毒时的辅助治疗。清除心脑 血管的脂肪，治疗动脉硬化引起的 各种疾病，并可作为治疗神经炎和 心肌炎的辅助药物。有利于胃肠蠕 动和消化腺 分泌，促进消化；增 强人体免疫力，改善营养。增强体 质，防止过度疲劳。对全身多种疾 病有辅助治疗作用。
血浆及血容量扩充剂：羟乙基淀粉、人血白 蛋白、右旋糖酐
水、糖、电解质及酸解平衡调节：氯化钠、林 格、转化糖、葡萄糖氯化钠、钠钾镁钙、氯 化钾、葡萄糖、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙
祛痰：氨溴索
镇咳：复方甘草片、可待因
平喘：沙丁胺醇、氨茶碱、布地奈德、异丙 托溴铵
抗酸药：雷尼替丁、西米替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、 埃索美拉唑钠、洛赛克
注意事项肝损伤患者使用本品 时应检测肝功能。
多烯磷脂酰胆碱
各种类型的肝病，如：肝炎，慢 性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏 迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝 （也见于糖尿病人）；胆汁阻塞； 中毒；预防胆结石复发；手术前 后的治疗，尤其是肝胆手术；妊 娠中毒，包括呕吐；银屑病，神 经性皮炎，放射综合征。
严禁用电解质溶液稀释，只
可使用澄清的溶液，缓慢静脉注 射！新生儿及早产儿禁用。
烯磷脂酰胆碱
镇痛：吗啡、芬太尼、哌替啶、曲马多 镇静、催眠：苯巴比妥钠、地西泮、氯丙嗪 抗炎镇痛：双氯芬酸钠、布洛芬
其他：万古霉素、克林霉素
2.合成抗菌 喹诺酮类：左氧氟沙星、莫西沙星、诺氟 沙星、依诺沙星、环丙沙星 硝咪 唑类 ：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑
3. 抗真菌:酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、
4.抗病毒：阿昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林
促凝血及止血：白眉蛇毒血凝酶 、尖吻蝮蛇血 凝
酶酚磺乙胺注射液、氨基己酸
溶栓:尿激酶
可扩张血管，改善血液循环 连续给药不得超过15天，禁用
于脑溢血急性期、
舒血宁
扩张血管，改善微循环，用于 缺血性心脑血管疾病，冠心病， 心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛 等。
磷酸肌酸钠
心脏手术时加入心脏停搏液中 保护心肌；缺血状态下的心肌
代谢异常。
环磷腺苷葡胺
用于心力衰竭、心肌炎、病窦 综合征、冠心病及心肌病，可 用于心律失常的辅助治疗
包括十二指肠溃疡、胃溃疡、 返流性食管炎和卓-艾综合症， 特别是用于溃疡伴出血、呕吐 或不能进食以及顽固性溃疡和 急性胰腺炎。还可用于预防大 手术或严重外伤引起的应激性 溃疡。
氨溴索
适用于伴有痰液分泌不正常及 排痰功能不良的急性、慢性肺 部疾病。例如慢性支气管炎急 性加重、喘息型支气管炎及支 气管哮喘的祛痰治疗。
抗凝：肝素钠、华法林、阿司匹林、低分子肝
素钠(钙）
抗贫血：亚叶酸钙（中和甲氨蝶呤的解毒，尿嘧啶合用，
可提高氟尿嘧啶的疗效，临床上常用于结直肠癌与胃癌的 治疗，口服叶酸疗效不佳时，也用于口炎性腹泻、营养不 良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞性贫血，但对维生素 B12缺乏性贫血并不适用。
促进白细胞增生：利血生、重组人粒细胞集 落刺激因子（瑞白）
帕洛诺司琼
预防中、重度致吐化疗引起的 急性恶心、呕吐。
尖吻蝮蛇血凝酶
用于各种出血、血友病血肿、 血小板减少性疾病伴出血症的 辅助治疗。也可用于手术前预 防用药，可减少手术部位出血 和防止手术后出血。
白眉蛇毒血凝酶
可用来预防出血，如手术前用 药，可避免或减少手术部位及 手术后出血。
血栓通
• 沙丁胺醇
• 用于治疗喘息型支气管炎、支 气管哮喘、肺气肿所致的支气 管痉挛由对羟基苯乙酮经氯甲 基化、酯化、溴化、胺化后再 经水解、中和、氢化制得。适 用于支气管哮喘、喘息性支气 管炎、支气管痉挛、肺气肿等 症
盐酸托烷司琼注射液
用于预防和治疗化疗引起的恶心 和呕吐，用于外科全麻手术后的 恶心和呕吐。
普外科常用药物
1.抗生素 青霉素:氨苄西林、美洛西林钠、哌拉西林舒钠、
阿莫西林 头孢菌素类:头孢唑啉钠、头孢替安/头孢美唑、头
孢噻肟钠/头孢他啶/头孢地嗪/头孢 哌酮舒巴坦钠 β -内先胺类：亚安培南（泰能）美罗培南、氨曲南
需要皮试
氨基糖甙类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、 依替米星
大环内酯类：红霉素、克拉霉素、阿奇霉素
利尿：托拉塞米、呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯 脱水：甘露醇 前列腺增生：非那雄胺、特拉唑嗪（高血压）
抗变态反应：异丙嗪 免疫功能：白介素-2、胸腺五肽、人免疫球 蛋白 高渗导泻药：磷酸钠盐口服溶液主要用于十二指肠溃疡和卓-艾 综合征，也可用于胃溃疡和反 流性食管炎；静脉注射可用于 消化性溃疡急性出血的治疗。 与阿莫西林和克林霉素或与甲 硝唑与克拉霉素合用，以杀灭 幽门螺杆菌
脂溶性维生素(II)
中/长链脂肪乳注射液
为肠外营养不可缺少组成部分 之一，提供每日生理需要的脂 溶性维生素，包括维生素A、 D2、E、K1
肠外营养药,能量补充剂。用于胃 肠外营养,满足能量和必需脂肪酸 的要求。 。
钠钾镁钙葡萄糖注射液
用于补充水分与维持体内电解 质平衡
丙氨酰谷氨酰胺
需要补充谷氨酰胺病人的肠外 营养，包括处于分解代谢和高 代谢状况的病人 。
12种复合维生素
10%果糖注射液
12种复合维生素静脉补充维生 素用药。适用于经胃肠道营养 摄取不足者
注射剂的稀释剂。 2. 用于烧创伤、术后及感染等 胰岛素抵抗状态下或不适宜使 用葡萄糖时需补充水分或能源 的患者的补液治疗。
复方氨基酸
用于蛋白质摄入不足、吸收障 碍等氨基酸不能满足机体代谢 需要的患者。亦用于改善手术 后病人的营养状况
克林维
本品用于不能或功能不全或被 禁忌经口肠道摄取营养的成人 患者
替加氟
①消化系癌：对胃癌、结肠癌、 直肠癌、胰腺癌有一定疗效。 ②对乳腺癌和肝癌亦有效。
肝损伤患者使用本品时应检测 肝功能。
甲硫氨酸维B1
改善肝脏机能，对多数的肝脏疾病， 特别是急慢性肝炎、肝硬化，尤其 是对脂肪肝有特别的疗效；肝内胆 汁郁积；酒精，巴比妥类．磺胺类 药物中毒时的辅助治疗。清除心脑 血管的脂肪，治疗动脉硬化引起的 各种疾病，并可作为治疗神经炎和 心肌炎的辅助药物。有利于胃肠蠕 动和消化腺 分泌，促进消化；增 强人体免疫力，改善营养。增强体 质，防止过度疲劳。对全身多种疾 病有辅助治疗作用。
血浆及血容量扩充剂：羟乙基淀粉、人血白 蛋白、右旋糖酐
水、糖、电解质及酸解平衡调节：氯化钠、林 格、转化糖、葡萄糖氯化钠、钠钾镁钙、氯 化钾、葡萄糖、碳酸氢钠、葡萄糖酸钙
祛痰：氨溴索
镇咳：复方甘草片、可待因
平喘：沙丁胺醇、氨茶碱、布地奈德、异丙 托溴铵
抗酸药：雷尼替丁、西米替丁、奥美拉唑、泮托拉唑、 埃索美拉唑钠、洛赛克
注意事项肝损伤患者使用本品 时应检测肝功能。
多烯磷脂酰胆碱
各种类型的肝病，如：肝炎，慢 性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏 迷（包括前驱肝昏迷）；脂肪肝 （也见于糖尿病人）；胆汁阻塞； 中毒；预防胆结石复发；手术前 后的治疗，尤其是肝胆手术；妊 娠中毒，包括呕吐；银屑病，神 经性皮炎，放射综合征。
严禁用电解质溶液稀释，只
可使用澄清的溶液，缓慢静脉注 射！新生儿及早产儿禁用。