农村订单定向免费医学本科毕业生违约现状及对策研究
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作
农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作概述农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作是中国政府为改善农村地区医疗资源不足的一项重要举措。
通过培养医学生，并将其定向到农村地区工作，在提高基层医疗服务能力的也有利于解决城乡医疗资源的失衡问题。
本文将从多个角度深入探讨这一主题，并回顾性地总结相关工作的影响和意义。
一、农村医疗资源短缺的现状农村地区的医疗资源短缺是一个长期存在的问题。
这主要表现在以下几个方面：1. 医生数量不足：农村地区缺乏医生，尤其是高质量的医生。
许多医学生都倾向于选择在城市就业，导致了农村地区医生的稀缺。
2. 医疗设备不足：农村地区的医疗设备更新缓慢，技术水平相对较低。
这限制了农村地区医疗服务的质量和范围。
3. 就医困难：由于医疗资源不足，农村居民往往需要长途跋涉才能获得基本的医疗服务。
这不仅增加了农民的就医成本，同时也延误了疾病的诊治。
二、农村订单定向免费培养医学生的意义为了解决农村地区医疗资源不足的问题，中国政府实施了农村订单定向免费培养医学生的政策。
这一政策的意义主要体现在以下几个方面：1. 提高基层医疗服务能力：通过将医学生定向到农村地区工作，可以增加农村地区的医生数量。
这为农村地区提供了更高质量的基层医疗服务，改善了居民的就医环境。
2. 解决城乡医疗资源失衡问题：城市地区医疗资源丰富，而农村地区医疗资源短缺。
通过农村订单定向免费培养医学生，可以减少城市地区医疗资源的压力，同时解决农村地区医疗资源短缺的问题。
3. 打破医生地域福利差异：由于城市地区医疗资源的丰富，医生在城市就业往往可以获得更好的薪酬和发展机会。
通过农村订单定向免费培养医学生，可以使医生更加均衡地分布在城乡地区，缩小医生地域福利差异。
三、农村订单定向免费培养医学生的履约管理工作为了确保农村订单定向免费培养医学生的有效实施和履约，相关的管理工作显得尤为重要。
农村订单定向免费医学生培养现状及前景研究
农村订单定向免费医学生培养现状及前景研究作者：谷荣辉陈之文郑康馨吴瑜闫志来源：《现代职业教育》2022年第35期[摘要] 目的：通过对免费医学生培养现状及发展前景开展研究，了解农村订单定向免费医学生现行培养政策落实及毕业生个人发展情況。
方法：通过自编问卷对安徽省省属医学院校在校免费医学生与定向毕业生进行调查。
结果：在校生中有25.37%的受访者认为学业压力较大，78.78%的学生认为课程设置存在不合理、不适应的地方，55.34%免费医学生对政策了解不全面，意愿履约的人数有323人（78.78%）。
影响免费医学生履约情况与升学发展、政策认同、专业选择原因、定向单位了解情况等因素相关，具有统计学意义（P<0.01）。
意愿履约137人中93人选择继续留在定向单位（67.88%），12人选择继续深造（8.76%），27人选择转变医疗单位（19.71%），5人选择从事其他职业（3.65%）。
影响合约期满后免费医学生去向因与年龄、工资待遇、工作环境、个人发展等因素相关，差异具有统计学意义（P<0.01）。
结论：对于免费医学生的培养，相关卫生行政部门与培养高校应在政策宣传、课程设置、工作环境与待遇、体系化建设与个人未来发展方面提供重要保障。
[关键词] 免费医学生;培养现状;发展研究[中图分类号] G645 [文献标志码] A [文章编号] 2096-0603（2022）35-0086-03一、研究背景“健康中国”战略全面铺展，打造全民健康社会至关重要。
根据2021年国家卫生健康委员会发布的《2020年我国卫生健康事业发展统计公报》[1]显示，全国卫生人员总数达1347.5万人，比上年增加54.7万人（增长4.2%）;基层医疗卫生机构卫生人员总数仅79.2万人（占比5.88%）。
基层医疗机构的人员占比较低，增加速率缓慢，基层医药卫生人员工作量大，接诊负担重等问题突显。
二、对象与方法（一）对象以安徽省省属医疗院校在校生与定向毕业生为研究对象，发放问卷455份，回收429份，其中有效问卷410份，有效回收率为90.10%。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究1. 引言1.1 背景和意义目前，我国农村地区的卫生资源匮乏、医疗水平相对落后的问题日益突出，导致农村居民看病难、看病贵的现状依然存在。
为了解决这一问题，我国实行了农村订单定向医学生政策，即通过向医学院校招收学生，要求他们在毕业后到农村基层工作一定年限。
这一政策旨在增加农村医疗卫生人力资源，改善农村医疗水平，促进农村卫生事业的发展。
农村订单定向医学生政策的实施，不仅有助于解决农村医生短缺的问题，还促进了医学生到基层就业的积极性，推动了医疗卫生事业的发展。
随着农村订单定向医学生制度的不断完善和实施，也暴露出了不少问题和困难。
有必要对农村订单定向医学生就业现状进行深入研究，以便更好地了解政策的实施效果和存在的问题，为今后政策的调整和优化提供科学依据。
【背景和意义】1.2 研究目的研究的目的是深入了解农村订单定向医学生就业现状，探究其就业困难原因，分析相关政策落实情况，为解决农村医生短缺问题提供参考和建议。
具体包括以下几个方面：通过政策解读，了解农村订单定向医学生政策的背景和内容，明确政策目的及实施措施。
通过岗位分布分析，了解农村订单定向医学生分布情况及就业机会；通过对农村订单定向医学生就业现状的调查，了解其就业情况及影响因素。
进而，分析导致农村订单定向医学生就业困难的原因，探讨应对策略。
展望农村订单定向医学生的就业前景，探讨未来发展趋势及可能的改善措施。
通过对以上内容的研究，旨在为完善相关政策、提升农村医疗服务质量和保障医生合理就业提供参考依据。
1.3 研究方法研究方法是本篇文章的核心内容之一，通过科学合理的研究方法可以更加客观地分析和解释农村订单定向医学生就业现状。
本研究采用了问卷调查、深度访谈和文献资料分析相结合的方法，以全面了解农村订单定向医学生的就业情况。
通过设计问卷调查，可以获取大量的定量数据，包括受访者的个人信息、就业情况、就业满意度等，从而进行统计分析和比较。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着农村医疗服务深入推进，一项旨在提高农村医疗服务的新政策——农村订单定向医学生引发广泛关注。
根据政策，每年各地（含城市和农村地区）将公开招聘难以招聘的基层卫生服务人员数量的30%，并单独招录服务期满后愿回农村执业的医学生，即订单定向医学生。
农村订单定向医学生将在入学时就确定服务基层的具体地点，服务期满后可以优先选择留在基层或者回到城市其他医院就业。
该政策旨在缓解农村卫生服务人员短缺问题，提高农村医疗服务水平，并促进优质医疗资源向农村地区倾斜。
然而，在该政策实施多年后，情况并不如人意。
按照国家卫生计生委的规定，已经确定参加各级各类医学院校农村订单定向工作的人员确认定向服务地点后应当和其他当地卫生健康行业人员一样，签订服务协议，获得当地医院或其他卫生机构的工作聘用合同。
然而，实际情况却是，由于缺乏地方政府和卫生机构的支持，很多订单定向医学生在服务地点无法获得稳定的聘用合同，甚至上岗后无实质性的工作。
在某些情况下，即使这些医学生最终获得了合同，他们在工作中仍然受到一些不合理的待遇，如低薪、劳动强度大、工作环境差等问题，这也影响了他们的工作积极性和服务质量。
此外，还有一些订单定向医学生存在“到达即离开”的现象。
这些学生在完成规定的服务期限后，很快离开了农村地区，进入城市其他医院就业，放弃在基层长期执业的机会。
这些现象可能与当前医疗市场竞争激烈、工作环境困难以及家庭和生活因素有关。
因此，为了确保政策能够起到预期的效果，需要采取一些措施来鼓励订单定向医学生在基层执业，并解决他们在工作中遇到的一些问题。
首先，地方政府和卫生机构应该提供更多的支持，为订单定向医学生提供更加稳定的工作环境和薪酬待遇，增强他们工作的积极性。
其次，应该加强对学生的培训和教育，提高他们的专业素养和服务质量，使其更好地适应基层医疗工作。
最后，可以探索建立多元化的激励机制，例如技能培训奖励、专业职称晋升、岗位年金等方式，鼓励订单定向医学生长期执业在基层并提供高质量的医疗服务。
农村订单定向医学生的现状及培养对策初探
农村订单定向医学生的现状及培养对策初探作者：赵丽来源：《现代职业教育.高职本科》 2018年第2期农村订单定向医学生的培养是深化医改的一项重大政策，是“保基本、强基层”、加强基层人才队伍建设、建立分级诊疗制度的重要举措，是高等医学教育人才培养的一种特殊形式。
但因为实施时间不长，在培养过程中显露出一些问题，需要医学院校深入探讨，思考对策，真正为基层培养一批“下得去、留得住、干得好”的高素质医学人才。
一、定向医学生的现状（一）对定向生身份认识不足，缺乏职业认同感大部分定向医学生填报本志愿主要是因为：(1)缓解家庭经济压力。
攻读该专业的学费和住宿费全部由政府“买单”，会大大减轻家庭经济负担。
(2)能够攻读医学专业。
高考分数不理想，无法如愿攻读一类本科的医学专业，而订单定向医学生降低了招生门槛，使他们有机会攻读本科医学专业。
(3)能够解决就业问题。
定向医学生没有求职就业压力，毕业后就能顺利从事临床医疗工作。
只有极少数学生是响应国家号召，为基层医疗卫生事业的发展而报考该专业。
基于以上因素，大部分学生缺乏职业认同感，进入大学以后，他们看到其他专业的学生可以考研或毕业留在大城市发展，内心会出现摇摆和不甘，继而出现违约现象，导致定向生队伍不稳定，严重影响基层人才队伍建设的计划。
（二）学习积极性不侈，学习成绩不尽如人意很多定向医学生对医学专业认识不够，加之没有就业压力，对他们来说“学与不学一个样，学好学坏一个样”，缺乏竞争意识，学习不积极，不主动。
定向生的录取分数线大都比一本线低10—20分，医学专业课程多，难度大，很多知识生涩难懂，致使他们整体的学习成绩不乐观。
（三）安于现状，综合素质令人担忧在定向生的培养方案中，没有“优势劣汰”的淘汰机制，没有按成绩排名的奖惩制度，致使他们抱着“毕业就有工作”的铁饭碗高枕无忧，对学生活动、学分、奖学金、学生干部、“三好学生”不感兴趣。
另外，这部分学生本身整体素质相对较低，组织协调、人际沟通、团队合作的能力都亟待加强，但是“安于现状”让他们与其他专业学生的差距越来越大。
农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
随着我国农村医疗事业的发展，越来越多的农村居民开始意识到保障自身健康非常重要，因此在农村地区推出了订单定向免费医学教育政策，旨在培养更多的农村医学人才，提高农村医疗服务水平。
然而，在实际执行过程中，仍存在一些问题。
首先，政策宣传不够到位，很多农村居民并不知道这个政策的存在；其次，政策实施中缺乏有效的监督和检查机制，导致一些培训机构存在不规范的行为，影响教育质量；还有一些问题，例如政府补贴的资金不足、培训机构选择不合理等。
针对这些问题，提出以下建议：首先，加强政策宣传力度，让更多的农村居民了解到这个政策，提高他们对医学教育的认知和参与度；其次，建立健全的监督和检查机制，对培训机构进行定期检查，确保教育质量；最后，政府应该加大对订单定向免费医学教育的投入，增加补贴资金，同时规范培训机构的选择，确保政策执行的有效性和公正性。
总之，订单定向免费医学教育政策是农村医疗事业发展的一个重要举措，应该得到足够的重视和支持。
只有通过政策的完善和有效执行，才能够持续地培养更多的农村医学人才，提高农村医疗服务水平，为农村居民的健康保驾护航。
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农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着我国农村地区医疗服务的不断发展，医疗服务水平也在逐渐提高。
然而，由于农村地区医疗服务的特殊性和不足，导致农村地区医疗服务难以满足当地居民的需求。
为了改善这种状况，许多地方采取了各种措施来引导定向医学生到农村地区就业。
本文将探讨农村订单定向医学生就业现状，并提出改善建议。
1.就业率较高农村地区存在数量庞大的订单定向医学生就业，他们的就业率较高。
根据相关统计数据显示，在吉林省、云南省等部分地区，农村定向医学生的就业率已经达到80%以上。
2.待遇较优相对于城市医生，农村订单定向医学生的待遇较优，其中包括工资、住房补贴等各方面的福利待遇。
另外，相关政策也为这些医学生提供了优惠，例如免费培训、奖金等。
3.面临较大工作压力农村地区医疗服务的特殊性和不足，使得农村订单定向医学生在工作过程中面临着较大的工作压力。
一方面，医疗设施不完善、医疗技术不先进，使得这些医学生在治疗疾病时不得不面对更为严峻的情况。
另一方面，由于医生资源的空缺，每位医生需要承担更多的工作内容和责任。
二、改善建议1.提高教育质量为了提高农村地区医疗服务的质量和水平，需要从根本上解决医学生的教育问题。
应该加强农村高中及以下医学教育的投入力度，提高医学生的教育质量和综合素质。
2.逐步完善医疗设施针对农村地区医疗设施不完善的问题，加强医疗服务设施的建设，逐步完善医疗设施，提高农村地区医疗水平。
3.加强农村医生队伍建设提高农村医生队伍的素质和数量，加强对医生的培训和支持，逐步解决医生匮乏的问题，从而避免让单个医生承担过多的工作压力。
4.对订单定向医学生进行激励为了鼓励订单定向医学生到农村地区就业，可以适当增加他们的福利待遇和奖励，同时也要为他们创造更好的工作环境，让他们更愿意留在农村地区工作。
三、结语综上所述，农村订单定向医学生在农村地区服务的潜力巨大，对于提高农村地区的医疗水平和改善居民的健康状况都具有重大意义。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着我国农村医疗卫生事业的不断发展和进步，农村医生的需求日益增加，由于农村地区的医疗资源分配不均以及医疗卫生条件相对落后的现状，导致了农村地区的医疗服务水平相对较低。
为了促进农村医疗水平的提高，我国实施了农村订单定向医学生就业政策，鼓励毕业医学生到农村从事医疗工作。
近年来，农村订单定向医学生的就业情况却并不乐观。
为了深入了解农村订单定向医学生就业现状，本文将对相关问题进行研究分析。
一、政策背景农村订单定向医学生就业政策是为了解决农村医生短缺的问题而出台的一项政策。
根据国家有关文件规定，医学院校在录取新生时，可以对一部分学生进行农村订单定向培养，即学校和学生签订协议，规定学生毕业后必须前往农村从事医疗工作一定年限，以解决农村医生不足的问题。
这项政策的目的是通过吸引更多的医学生到农村工作，提高农村医疗服务水平，解决农村医疗资源不足的问题。
二、现状分析1. 就业范围有限农村订单定向医学生的就业范围主要集中在农村基层医疗机构，包括乡镇卫生院、村卫生室等。
由于农村医疗资源相对匮乏，医疗设备和药品相对简陋，这些基层医疗机构的工作条件相对较差，影响了农村订单定向医学生的就业意愿。
一些农村医疗机构的管理水平和服务质量也存在较大差距，加剧了农村订单定向医学生的就业压力。
2. 较低的薪资和福利待遇农村基层医疗机构的薪资和福利待遇相对较低，再加上生活成本相对较高，这导致了农村订单定向医学生的就业压力。
一些农村医生可能需要长期承担医疗机构的工作，而在薪资和福利待遇方面却无法得到应有的保障，这也极大地削弱了农村订单定向医学生的就业积极性。
3. 个人发展空间有限农村基层医疗机构的医疗资源有限，医生的工作内容主要是初级医疗、基础医疗和常见病、多发病的诊治，缺少高水平、高难度疾病的诊疗，这使得农村订单定向医学生的专业发展空间受到限制。
农村医疗机构的学术氛围也相对较差，医生的学术研究和专业技术提升受到限制，这也极大地影响了农村订单定向医学生的职业发展。
农村订单定向免费医学教育的问题与对策
214农村订单定向免费医学教育的问题与对策谢清平（赣南医学院 农村（社区）医学教育研究中心，江西 赣州 341000）摘 要：农村订单定向医学生免费培养工旨在培养“下得去、留得住、干得好”的全科医疗卫生人才，提高基层医疗卫生的服务水平。
随着政策的推广实施，在各地、各落实环节中出现了诸多现实性问题。
本文主要从农村订单定向免费医学教育的问题及解决措施进行详细论述，旨在为相关工作人员提供一些建议。
关键词：农村订单定向免费医学教育；问题；对策中图分类号: G642;R-4 文献标识码: 文章编号:1003-5168(2015)-12-0214-12010年，国务院印发了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》，旨在培养“下得去、留得住、干得好”的全科医疗卫生人才，提高基层医疗卫生的服务水平。
近些年在农村订单定向医学生培养过程中存在着许多现实问题。
因此，分析农村订单定向免费医学教育实施的问题及解决措施，对切实推进基层卫生体系建设，实现“人人享有基本医疗卫生服务”具有现实意义。
1 农村订单定向免费医学教育实施中的问题1.1 生源质量和异地签约问题突出从近年来的农村订单定向医学生招生录取情况来看，招生分数线有下降趋势，并且学生的报考积极性也在逐年降低，影响了高等院校医学生的生源质量。
另外，农村订单定向医学生在被录取之前必须要与地方卫生行政管理部门签订定向就业协议书，以保证农村订单定向医学生生毕业之后到所签约的基层医疗卫生机构就业。
但是，从目前的情况来看，因各地人才需求和学生报考意愿的问题，被录取的学生异地签订就业协议的情况越来越普遍，导致了毕业后就业协议落实不到位、没有实质性约束作用甚至可能违约等诸多问题。
1.2 教学内容和课程设置不够合理在教学过程中，许多地方医学院校对农村订单定向医学人才培养缺乏培养经验，导致在教学内容的安排和课程设置上，没有考虑基层医疗卫生服务的实际，与非农村订单定向医学人才培养同质化培养，没有体现农村订单定向医学教育的特色和毕业后工作的要求。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着我国医疗事业的不断发展，农村地区的医疗资源也逐渐得到了改善，但由于医生数量的不足，仍然存在医疗资源不足的问题。
为了解决这一问题，我国实施了农村订单定向培养医学生的政策，通过向农村地区招募定向就业的医学生来解决农村地区的医生短缺问题。
本文将对农村订单定向医学生的就业现状进行研究，旨在分析当前农村订单定向医学生就业问题所在，探讨解决的途径和方法，为解决农村医疗资源不足问题提供参考。
一、农村订单定向医学生就业现状1. 就业需求情况农村地区的医疗资源相对匮乏，医生数量稀缺，因此需要大量的医学人才来填补医生的空缺。
这也导致了农村地区对医学生的需求量非常大，对于通过订单定向培养的医学生就业提供了有力的保障。
根据调查数据显示，农村地区对医学生的需求量每年都在上千人以上。
2. 就业难题尽管农村地区对医学生的需求量较大，但实际就业情况并不理想。
一方面，部分医学生对农村地区的生活环境、医疗条件等因素存在偏见和抵触情绪，不愿意前往农村地区就业；农村地区的医疗资源相对欠缺，薪资待遇、职业发展空间等方面也无法与城市相媲美，这也使得一些医学生望而生畏。
3. 就业现状目前，尚有一部分订单定向医学生选择前往农村地区就业，但与农村地区对医学生的需求量相比，依然存在较大的空缺。
一些医学生在农村地区工作后难以适应环境，导致出现辞职现象，也使得农村地区的医疗资源供给难以得到改善。
二、解决途径与方法1. 加强宣传教育针对农村地区医学生的就业问题，可通过加强宣传教育，提高医学生对农村地区的了解和认识。
可以利用各种宣传媒体，进行针对性的宣传，向医学生介绍农村地区的医疗条件、生活环境、政策扶持等方面的信息，增强医学生对农村地区的吸引力。
2. 完善政策保障政府可以出台一系列的政策措施，完善对农村订单定向医学生的政策保障。
加大对农村医生的薪资待遇、职业发展空间、生活保障等方面的支持力度，提高医学生到农村地区就业的积极性。
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究1. 引言1.1 研究背景随着我国农村地区医疗资源不足的现状日益凸显，政府积极推出了一系列政策措施，其中包括农村订单定向医学生政策。
通过这一政策，政府希望能够引导大量医学生到农村地区就业，缓解农村地区医疗资源匮乏的问题。
农村订单定向医学生就业问题涉及到政策落实、医疗服务、人才培养等多个方面，目前尚未有系统的研究对其进行深入分析。
本研究旨在对农村订单定向医学生就业现状进行研究，探讨影响农村定向医学生就业的因素，提出相关建议。
通过深入分析，寻找解决农村订单定向医学生就业问题的有效路径，为政府决策提供参考依据。
通过本研究，可以为我国农村医疗服务体系建设提供有益的借鉴和推动作用。
1.2 研究目的农村订单定向医学生就业现状的研究旨在深入了解农村定向医学生就业面临的问题和挑战，分析造成这些问题的原因，探讨解决这些问题的有效途径和措施，提出相关政策建议，推动农村订单定向医学生就业形势的改善，促进医疗资源在农村地区的合理分配，增强基层医疗服务的水平和质量，提高农村居民的健康保障能力，促进农村经济社会的发展和稳定。
通过研究农村订单定向医学生就业现状，旨在为政府有关部门提供科学依据和决策参考，促进政策的不断优化和完善，推动农村医疗卫生事业的可持续发展，促进农村医疗资源的合理配置和利用，提高农村居民的健康水平和幸福感。
1.3 研究意义农村订单定向医学生就业问题一直备受关注，具有重要的研究价值和实践意义。
深入研究农村订单定向医学生就业现状，有助于了解当前农村医疗服务能力的现状和发展趋势，为提升农村医疗服务水平提供参考。
分析影响农村定向医学生就业的因素，可以为政府和相关部门提供制定更加有效的政策和措施的依据，促进农村医疗资源的均衡配置。
针对农村定向医学生就业问题提出建议，有利于促进农村医疗卫生事业的可持续发展，提高农民群众的健康水平和生活质量。
开展关于农村订单定向医学生就业现状的研究具有重要的理论意义和实践价值，对于促进农村医疗服务水平的提升和农村经济社会的全面发展具有积极的意义。
定向免费医学生违约事件的舆情分析报告
定向免费医学生违约事件的舆情分析报告近日，甘肃农村定向免费医学生违约问题引发社会广泛关注。
7月底，一位2023届甘肃西和籍免费医学生家长在人民网领导留言板称希望可以解约。
甘肃省卫健委8月7日回复称：“请您劝说开导您的孩子按照国家有关政策要求，遵守双方签定的协议，信守承诺，尽快报到上岗，做出符合政策规定、符合人民群众期盼的正确选择，为满足我省农村人民群众医疗健康需求发挥应有作用。
”甘肃卫健委称，已多次向拟违约学生代表宣讲国家政策要求及目的，也反复进行引导劝服，讲清必须履约的现实意义。
在新闻网站留言板和各地卫健委官网上，免费医学生解约事件并不少见。
有关“定向免费医学生违约”相关新闻在各大社交平台中成为热门话题，受到舆论关注和热议。
针对这一行为，网民发出了不同的声音。
一、舆情趋势变化根据互联网舆情监测分析软件蚁坊鹰眼速读网系统的分析，从9月1日0时至9月4日13时，全网有关“定向免费医学生违约”的舆情热度在9月2日开始升高，其中舆情最高峰出现在9月2日16时。
9月3日，对于“定向免费医学生违约”相关舆情信息的传播仍处于一定高位。
9月2日，经过视频网站、社交网络、新闻网站、公众号等平台的传播，关于“定向免费医学生违约”相关新闻报道得到广泛传播，从传播内容来看，主要围绕“拿什么留住定向免费医学生”、“培养医学人才面临违约困境”、“定向免费医学生把政策当考研跳板”、“甘肃卫健委请留言人劝孩子遵守协议履约上岗”等方面的内容展开传播。
9月3日，关于“定向免费医学生违约”问题网民进一步展开讨论。
认为对于违约学生应该记入征信、考研履约该如何选择、把政策当考研跳板、违约金赔偿、定向免费医学生违约并非个例、定向医学生欲违约遭拒、多地针对定向医学生违约现象和难题加大违约处罚力度或提高违约成本等进行讨论和传播。
二、文章类型根据互联网舆情监测分析软件蚁坊鹰眼速读网系统（点击免费咨询试用）的分析，全网有关定向免费医学生违约的信息内容主要以评论为主，占91.5%，其次为转发，占5.3%，原贴信息较少，占3.2%。
浅谈高校大学毕业生就业违约问题对策研究论文
浅谈高校大学毕业生就业违约问题对策研究论文浅谈高校大学毕业生就业违约问题对策研究论文高等教育大众化的发展导致大学毕业生数量逐年增多，造成大学毕业生就业难的情况。
大学生就业时面临着梦想与现实的碰撞，必然会给就业的大学生带来职业选择的困惑，大学生就业陷入了两难困境：一方面寻求一个铁饭碗越来越难，另一方面大学生违约现象却愈演愈烈。
违约这一看似简单的现象往往对毕业生个人、学校、用人单位都带来不同程度的损失。
违约行为发生的原因及如何减少或者规避这种行为的发生，值得我们去深入思考。
一、高校毕业生就业违约现状分析违约，《现代汉语词典》的解释是“违背条约或契约”。
在毕业生就业过程中，一般来讲，与用人单位签订就业协议后，因一些主观原因或客观原因引起而解除原有协议的行为，统称为违约，这里包括合法或者不合法的、单方毁约或者双方最终认可的。
山东人才网作的一个调查显示，有38.6％的单位曾遭遇学生违约。
毕业生签订了就业协议又违约的“准就业”现象越来越多，违约不再是个别现象，违约暗流已悄然涌动，违约问题已成为毕业生、用人单位和高校在就业过程中碰到的一个难题。
大学生违约大致分为如下几类：1.目标模糊，多方签约大部分毕业生在择业过程中，为了获得更多的就业机会，一般到多个用人单位面试，最终收到多家用人单位的录用通知。
由于对用人单位不十分了解，眼花缭乱不知选择哪一家，便与多家用人单位签订了就业协议，以便在其中选择一个。
这样做的结果是只能满足签约者中的一方需求，对其他签约方则构成违约。
2.先下手为强，骑驴找马在选择用人单位的过程中，部分毕业生抱着一种“骑驴找马”的心理，先确定一个用人单位垫底，一旦找到更理想的用人单位，则毫不犹豫地选择后者，抛弃前者，构成违约。
这样的“毁约心态”，已经在部分求职毕业生中蔓延。
他们签约之前做好了充分的毁约准备，把毁约当作一个程序来操作，并且仔细地衡量其风险和成本。
3.把协议当做敲门砖，打开理想城市之门一些毕业生想进入大城市，例如北京、上海等地就业，他们把获得当地户口作为自己就业成功的硬指标。
免费定向医学生毕业实习质量存在的问题及其对策
些 问 题 的基 础上 ，提 出 提 高 免 费 定 向 医 学 生 毕 业 实 习 质 量 的 对 策 与举 措 ．以期 能 够 为 当今 各类 医 学 生 毕 业 实 习 提 供 借 鉴 和参考。 当 前免 费 定 向 医学 生毕 业 实 习质 量存 在 的 问题 及 原 因 纵 观 当前 我 国免 费定 向 医 学 生 的 毕 业 实 习 情 况 ．非 常 不 乐观 ， 出于 这 样 那 样 的 原 因 ， 存 在 问 题 和 不 足 …， 急 需 从 各 方 面 着手 提高 其 质 量 和 效 益 ． 具体如下 ： １ ． 很 多免 费定 向医学生在 校学 习期间 ， 因为 工 作 单 位 已 经 提 前确 定 ． 且协议规定不能参加统招研究生考试 ， 所 以 缺 乏 足 够 的 学 习 动力 。 实 习期 间 不 能恰 当 地 结 合 未 来 的 工 作 岗位 进 行 实 践技 能训 练 ， 在 一定 程度 上 影 响实 习质 量 。 ２ ． 学生对未 来的基 层就业 存在无奈 甚至抵 触心 理 ． 实习 期 间 学 校若 安排 在 三 级 以 上 医 院 便 导 致 实 习 与 未 来 工 作 环 境 相 差 太远 ， 若安排在基层医院提前适应环境 ． 又 面 临 基 层 实 践 教 学 基 地 的 教学 能力 不 足 的担 忧 。 另外 ． 新 时期 学 生 家 庭 条 件 的 优 越 导致 其 对 基 层 工 作 人 际 关 系 估 计 不 足 。与 基 层 群 众 交 往的能力尚不足 ， 导 致 其 行 医 服务 态 度 与 实 际 需 要 存 在 差 距 。 ３ ． 现 在 很 多 学 校 的做 法 是 在 三 级 医 院及 基 层 医 院 进 行 轮 转 实 习 ．但 很 多 基层 实践 教 学 基 地 并 未 承 担 过 大 专 尤 其 是 本 科 层 面 医学 生 的 实 习 。 缺 乏 足 够 的教 学 经 验 ， 对 学 生 的 实 习指
农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究随着中国农村医疗水平不断提高，农村居民对健康医疗服务的需求也越来越大。
为了解决农村地区医疗卫生资源短缺的问题，国家实施了一系列政策措施，其中包括农村订单定向医学生政策。
这一政策旨在鼓励医学生毕业后到农村从事医疗工作，以满足农村居民的医疗需求。
农村订单定向医学生的就业现状一直备受关注。
本文旨在对这一问题进行深入研究，探讨农村订单定向医学生就业的现状和存在的问题，提出相应的对策建议。
一、农村订单定向医学生政策概述1. 就业岗位不足尽管农村订单定向医学生政策对医学生提供了一定的奖励和支持，但仍然存在着农村医疗资源匮乏的问题。
由于农村医疗岗位有限，加之工作环境相对闭塞、医疗设施落后，许多医学生不愿意到农村从事医疗工作，导致农村订单定向医学生的就业岗位不足。
2. 工作环境差由于农村医疗资源有限，农村订单定向医学生的待遇普遍偏低，甚至有些地方待遇差异非常大，缺乏公平。
这也造成了一定程度上的不公平现象，使得医学生对农村工作缺乏积极性。
三、解决农村订单定向医学生就业问题的对策建议1. 完善政策措施政府应当进一步完善农村订单定向医学生政策，提高农村订单定向医学生的待遇和奖励措施，鼓励更多的医学生愿意到农村从事医疗工作。
政府还可以通过设置奖学金、提供生活补贴等方式，提高农村订单定向医学生的收入水平。
2. 改善农村医疗条件为了解决农村医疗资源匮乏的问题，政府应当加大对农村医疗卫生事业的投入，改善农村医疗条件。
加大对农村医疗设施设备的更新改造力度，提高农村医疗水平，同时吸引更多的医学生愿意到农村从事医疗工作。
3. 宣传农村医疗工作的意义政府可以通过宣传教育等方式，向社会传递农村医疗工作对于农村居民健康的重要意义，提高对农村医疗工作的认可度和尊重度。
这样可以提高医学生对农村医疗工作的认可度，增加他们到农村工作的意愿。
陕西省农村订单定向免费医学生履约意向调查研究
·157·陕西省农村订单定向免费医学生履约意向调查研究陈 龙 罗玉明 蔡 瑜 任媛华 西安医学院全科医学院蔡 瑜 贾媛媛 西安医学院第一附属医院 陕西西安 710077摘 要：目的…为了免费医学定向生培养机构和卫生行政部门提出关于《农村订单定向免费本科医学生就业协议》的改革建议,促进我省基层医疗改革的进展。
方法…对2015-2019级在校订单定向免费医学生进行线上问卷调查,利用统计学方法分析影响履约意向的有关因素。
结果…回收的204份有效问卷中有违约想法者所占比例为36.27%，愿意回签约地工作的比例为63.73%。
结论…据回收数据显示63.73%的定向生愿意回签约地工作的主要原因是受入学前签订的合同限制，定向政策认同程度、基层职业发展前景、合约限制定向生考研是影响定向医学生到基层就业的因素。
关键词：全科医学 定向医学生 履约意向为提高基层医疗机构的服务能力和服务质量，使广大基层群众享有基本医疗卫生服务的目标逐步实现、全民健康水平的提高、医药卫生体制的全面深化改革。
2010年，国家发展改革委、卫生部、中央编办、教育部、财政部、人力资源社会保障部联合印发了《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》[1]（以下简称《规划》），这是推进医药卫生体制改革的又一项新举措。
《规划》的提出和落实，将极大地改善基层医疗卫生状况，看病难、看病贵等问题将得到解决，对提升基层群众的健康水平发挥着重要的作用。
《规划》计划到2020年为基层培养30余万名全科医生，为实现“小病在基层”的目标提供人力支撑。
根据国家发展改革委等部门印发的《规划》[1]（发改社会〔2010〕561号），为做好农村订单定向医学生免费培养工作，国家发展改革委员会印发了《关于印发开展农村订单全科免费定向生免费培养工作实施意见的通知》和《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》。
一些医学院校从2010年开始开展培养免费医学生（以下简称定向生）的工作，重点为基层医疗机构培养全科医生。
农村订单定向免费医学人才培养中的问题与对策
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农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
农村订单定向免费医学教育政策实施问题及建议
随着我国医疗事业的不断发展，医学教育也在不断完善。
针对农村地区医疗人才短缺的问题，多地政府相继出台了农村订单定向免费医学教育政策，鼓励医学生选择到农村地区服务。
然而，在实施过程中，也出现了一些问题。
首先，农村地区的医疗资源和设备相对匮乏，医学生在实习和培训中难以接触到高水平的医疗技术和设备，难以掌握实用的诊疗技能。
其次，农村地区医疗服务缺乏吸引力，医学生可能面临着缺乏培训、岗位不稳定、待遇低等问题，难以吸引他们留下来服务。
此外，政策实施中还存在着考核和管理不严格、落实不到位等问题。
针对这些问题，我们提出以下建议。
首先，加强对农村地区医疗资源的投入，提高医疗设备水平和医疗技术水平，为医学生提供更好的实习和培训环境。
其次，加大对农村地区医疗服务的扶持力度，建立稳定的岗位、提供有吸引力的待遇，增强医学生留下来服务的意愿。
此外，政府部门应加强对订单定向免费医学教育政策的考核和管理，确保政策能够得到有效实施。
综上所述，订单定向免费医学教育政策的出台对农村地区医疗事业的发展具有重要意义。
然而，政策的实施仍面临着一些问题，需要政府部门加强投入和管理，为农村地区医疗服务的发展提供更好的支持。
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农村订单定向医学生就业现状的研究
农村订单定向医学生就业现状的研究作者：钟志宏鄢俊刘民来源：《科教导刊·电子版》2019年第03期摘要调查农村订单定向医学生的履约情况、参加住院医师规范化培训情况及工作情况，调查发现学生履约情况良好、住院医师规范化培训全覆盖，但工资待遇相对较低，对职业发展前景有一定的担忧，从业环境不佳，建议国家有关部门更加细化有关政策，为稳定基层卫生人员队伍出台更有针对性的政策意见。
关键词农村订单定向就业中图分类号：G647 文献标识码：A《“健康中国”2030规划纲要》提出要以全科医生为重点，加强基层人才队伍建设，加大基层和偏远地区扶持力度。
并且对健康服务于保障领域的人员配置，设定了中长期目标，其中，2030年每千常住人口的执业（助理）医师数要达到3人。
基层卫生人力发展是实现健康中国2030目标的关键。
国务院及各部委先后出台了系列以提高卫生人才质量及夯实基层卫生人才队伍规模为目标的改革措施和相关政策，其中，《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》是近年来颁布的卫生人才培养与使用领域的重大政策。
2010年起，每年为中西部省份免费培养5000名从事全科医学的农村卫生人才。
医学院招收农村生源，学生入学前与当地卫生行政部门签订协议，在医学院接受5年的免费医学教育后，参加住院医师规范化培训3年，履行合同回当地乡镇卫生院服务。
在完成5年院校培养和3年住院医师规范化培训之后，2015 届毕业生已走向基层工作岗位。
这项政策的培养成效如何？毕业生实际到基层就业的比例是多少？毕业生能否胜任基层卫生工作？基层如何吸引和留住毕业生？回答这些问题，将有助于为中国农村基层卫生人才队伍发展提供宝贵的经验。
本文通过对赣南医学院 2015届医学毕业生进行就业情况随访调查、访谈，了解农村订单定向医学生就业现状，在分析现有农村订单定向医学生免费培养等政策的基础上，提出推动农村订单定向医学生到基层就业的政策建议。
1研究对象与方法本研究以赣南医学院2015届农村订单定向医学生作为研究对象，采取问卷调查和半结构化访谈进行首届农村订单定向医学毕业生就业情况的调查。
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农村订单定向免费医学本科毕业生违约现状及对策研究作者：丁楠楠刘峰来源：《青年与社会》2020年第25期摘要：我国实施农村订单定向医学生免费培养项目已10年，目前已有5届免费医学生毕业后履约就业于定向单位，但有部分毕业生出现违约现象，本文针对违约现状进行探究分析，旨在为更好地培养“下得去、用得好、留得住”的定向免费医学生提供理论参考。
关键词：定向免费医学生;毕业生;违约全科医学人才紧缺是制约我国基层医疗发展的关键因素之一，2010年我国开始实施“农村订单定向医学生免费培养项目”，目的是为基层卫生服务培养“下得去，用得上”的高质量医学人才，这是我国现阶段培养全科医学人才的重要途径。
目前，我国已有113所高等医学院校承担了农村订单定向医学生免费培养工作，蚌埠医学院作为首批委培院校已有5届五年制农村订单定向免费医学本科生（以下简称“定向医学生”）完成培养履约服务定向单位，但同时部分毕业生却出现了违约现象。
一、违约毕业生去向及原因分析（一）考研深造随着高学历教育进程的加快，近年来，我国不断扩大研究生招生规模，定向医学生本科阶段所学课程门类比其它医学类专业要多，临床实习时常较其它专业要长，但部分定向医学生在高负荷的学习中仍表现的异常优秀，因此研究生扩招对这些毕业生极具吸引力，毕业后不甘于立刻参加工作，而是希望通过考取研究生，进一步提升自我，通过另一种方式为我国的医疗事业发光发热。
（二）就职于二级医院通过调查发现，有同学毕业后放弃了基层医疗机构的编制，支付违约金后招聘入职于安徽省外的二级医院。
自2015年分级诊疗推行以来，国家对县级医院从政策、资金等多方面给予支持，县级医院进入全面放开、快速奔跑的阶段，随着就诊人数的不断上升，许多县级医院开始扩大规模，因而对医学人才的需求量也不断上涨，县医院相比基层医院工作环境好，待遇高，职业发展前景好，社会认同度更高，所以一些毕业生选择违约后招聘入职县级医院。
（三）转行从事其它行业毕业后进入医药公司、医疗器械公司或是自主创业。
通过访谈了解到，这些同学多是因为高考填报志愿时，对订单定向免费培养政策不了解，盲目填报了志愿，经过5年医学本科教育，对从事医疗工作仍不敢兴趣;或是定向单位与家庭居住地相距较远，无法照顾家庭;又或是因家境贫困、面临养老等重担。
随着人民生活质量的逐渐提高，人们对养生保健的需求也在不断增加，这也促使着我国药品、医疗器械产业的井喷式发展，具有医学背景的定向毕业生是医药公司、医疗器械公司招聘的较好人选，同时较高的薪资待遇对毕业生也颇具吸引力。
二、农村订单定向免费医学生培养存在的问题（一）政策宣传不到位，知晓率不高为完善基层医疗卫生服务体系，提高基层卫生服务质量，缓解看病难看病贵的问题，2010年国家发改委，教育部，卫生部联合印发《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作的实施意见》，多所医学院校开始招收农村订单定向免费医学生，10年来，针对招生、培养、就业等环节出现的问题，国家先后出台了一系列重要文件，以保障农村订单定向人才培养工作实现可持续发展。
但由于政策宣传力度不够，许多考生及家长对上述政策并不了解或不全了解，导致许多高考生由于高考分数受限盲目选择了定向生培养，入校學习的过程中，这部分同学普遍职业认同度低，学习积极性不高，直接影响了毕业后的履约[1-2]。
高校全科医学师资水平直接影响全科医学生的培养质量，我国由于全科医学发展起步较晚，目前高校全科医学教育师资主要以兼职教师为主，包括全科医学基础课教师、临床教师和基层实践基地教师。
全科医学基础课教师多由公共卫生专业教师组成，他们对全科医学了解不多，授课时侧重预防保健、流行病学等专业知识讲授;临床教师多由教学医院的临床专科医生组成，主要承担内外妇儿等临床课程的理论教学及见习实习教学，他们对全科医学了解不深，授课过程以理论知识及临床技能操作为主;基层实践基地教师虽然从事全科医疗服务，教授学生有关健康管理、健康教育等相关知识;但目前我国社区基地教师普遍学历不高，带教水平有限。
因此定向医学生在校期间通过教学过程获取有关全科医学生培养政策的信息很少。
（二）政策落实不到位，违约率偏高随着我国人口老龄化和城市化进程的加快，由此产生的医疗资源短缺和分配不均问题日益突出。
为有效解决上述问题，国家开始实施分级诊疗制度，基层医疗卫生服务作为健康守护的“第一道门”，需提升医疗质量和医疗水平，而高质量的人才输入是目前行之有效的方法。
基层尤其是农村医疗卫生机构，由于医疗设备老旧，医疗技术迭代慢、职业发展前景有限等问题，使得很多优秀的医学毕业生，特别是本科毕业生“下不去”。
我国实施免费医学生培养政策旨在为基层培养一批“下得去、用得好、留得住”的高质量医学人才，鉴于基层就业出台了两免一补、就业编制、晋升倾斜、履约管理等一系列的激励约束配套政策，但在实际的工作中，岗位编制无法落实、福利待遇不能及时到位、违约后处罚不规范等问题仍有发生，从而导致我国多地免费定向医学生出现违约现象[3-5]。
三、对策及建议（一）加强政策宣传解读，提高知晓率农村订单定向医学生免费培养政策是我国深化医疗体制改革、加大全科医生队伍培养力度的重要举措。
政策出台时，宣传力度不够，民众知晓率偏低，一些考生只是因为片面了解到“免学费、免住宿费、给予生活补助”的优惠政策而盲目报考，而随着入学后对相关政策的不断了解，特别是对于基层就业的发展前景、应尽义务、违约后应承担后果等深入了解后，履约意愿逐渐下降。
还有一些考生虽有学医且服务基层的志愿，但由于不了解政策，而错过了报考机会。
因此建议卫生行政部门、教育部门、学校分级多方位多环节多途径宣传有关免费定向医学生培养的相关政策。
如在招生环节，县（区）卫生行政部门在了解当地基层卫生机构用人计划后，可结合实际进入中学对高考生进行政策宣讲答疑，吸引考生志愿服务家乡;高校可通过高考招生咨询会、招生网站、招生宣传栏、招生报刊等多渠道宣传免费医学生培养政策。
让考生及家长在充分了解政策的情况下，根据需要理性选择，从而保证生源质量，保障毕业后的履约。
（二）健全全科医学人才培养体系，促进扎根基层的主动性农村订单定向医学生免费培养项目是我国为保障高质量医学人才服务扎根基层、提高基层医疗服务水平的重要措施。
基层就业意向是该举措能否顺利落实的重大依据[6]。
因此高校针对“农村订单定向免费医学生”的培养，要健全全科医学人才培养体系。
培养院校应结合我国基层医疗卫生服务工作的特点，开设符合全科医学人才培养目标的课程体系，将课程思政教育与专业教育有机结合。
高尚的医德是医生的灵魂，全科医学专业由于专业课程门类多，在校学习时长有限，故呈现出“只教书，不育人”的现象，免费医学生服务基层的责任感和使命感较淡薄。
习近平总书记在全国高校思政工作会议上指出：“所有课堂都有育人功能，不能把思想政治工作只当作思想政治理论课的事，其他各门课都要收好一段渠、种好责任田。
”“课程思政”是落实“立德树人”根本任务的重要抓手。
高校要强化全科教学师资立德树人的意识，根据全科医学专业人才培养特点和能力素质要求，科学合理设置专业课程中的思政教育内容，坚定奉献基层信念，厚植爱国主义情怀，培养不仅具有扎实的医学知识和技能，更是具备扎根基层、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的职业精神，使之成为在基层医疗卫生机构中的“中流砥柱”。
（三）建立考核考评机制，狠抓政策落实，保障人才“留得住”农村订单定向医学生免费培养项目中规定，免费医学生毕业后要到定向区县的卫生行政部门报到，为其办理报到手续、落实事业编制、分配工作单位，安排参加毕业当年的“5+3”全科专业住院医师规范化培训学习。
有研究表明上述政策在多地出现落实不到位的现象，具体表现有：毕业生就业接转时间晚;待遇编制落实不及时;参加规培受阻等[5，7]。
如果这些问题不能解决，只会使得免费医学生违约率越来越高，农村订单定向医学生免费培养项目难以继续施行。
2019年，国家发布《关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知》，围绕定向免费医学生就业安置、薪酬待遇、晋升等提出明确要求。
对于定向免费医学生的这一利好政策能否落实，是解决上述问题的关键。
建议建立考核考评机制，定向单位所在区县卫生行政部门应据此制定具体的实施细则，严格按照细则解决免费医学毕业生关于就业安置、薪酬待遇、规陪等后顾之忧，根据政策落实情况，给予相应奖惩。
只有政策执行到位，就业安置、薪酬待遇落到实处，毕业生们才能安心志愿服务基层，这样才能真正有效解决我国基层医疗卫生队伍人才短缺的问题，同时加快我国基层医疗卫生水平的不断提高。
农村订单定向医学生免费培养项目自 2010 年开始实施，10年间针对培养过程中出现的各种问题国家及时出台政策去解决。
相信随着定向医学生免费培养相关政策知晓率的提高，各种待遇激励措施的落实，会有更多的以家国为己任的优异定向医学毕业生志愿奔赴基层岗位，为我国基层医疗卫生服务水平的提高贡献出自己的力量，从而促进农村基层人人享有基本医疗卫生服务的目标早日实现。
参考文献[1] 胡丹，陈楚康，张超，等.我国农村订单定向免费医学生培养成效及存在问题[J].中国卫生政策研究，2018，11（9）：28-33.[2] 黄星，左延莉，唐琦，等.订单定向医学教育培养效果评价研究[J].西北医学教育，2016，24（05）：779-783.[3] 张煜昊，马梦叶，倪杭丹，等.基层全科医生职业发展情况调查——以浙江省首批定向培养全科医生为例[J].中国高等医学教育，2020（02）：27-28.[4] 沈慧，祁子欣，王佩佩，等.宿迁市农村订单定向医学本科生履约现状分析[J].江苏卫生事业管理，2020，31（02）：156-158，161.[5] 宋娟，梅姗姗.陕西省某医学院校农村订单定向医学本科毕业生履约情况研究[J].陕西教育（高教），2018（01）：59-60.[6] 周晓峰，陈莉，汪俊华，等.贵州省农村订单定向全科医学生基层就业意向的研究[J].中国卫生事业管理，2018，35（01）：56-59，76.[7] 张超，陈楚康，张众，等.首届订单定向医学毕业生就业现状研究[J].中国卫生政策研究，2017，10（05）：27-33.基金项目：安徽省教育厅人文社会科学重点研究项目“安徽省全科医学本科毕业生对规范化培训及所在基層医院满意度调查研究”（SK2019A0197），阶段性研究成果;蚌埠医学院人文社科面上项目“农村订单定向免费医学毕业生现状调查研究”（BYKY18176sk），最终研究成果。
作者简介：丁楠楠（1987- ），女，安徽淮北人，硕士，蚌埠医学院全科医学系，助教，主治医师，研究方向：全科医学教育。
*通讯作者：刘峰（1963- ），男，安徽阜阳人，本科，蚌埠医学院全科医学系，副主任医师，研究方向：全科医学教育。