除颤仪的使用操作程序及评分标准
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准一、操作流程。
1. 穿戴防护装备,在操作除颤仪之前,操作人员需要穿戴好防护装备,包括手套、口罩和护目镜,确保操作安全。
2. 准备除颤仪,将除颤仪取出并放置在患者身边,确保操作人员和患者之间没有障碍物,以便进行操作。
3. 开启除颤仪,按下除颤仪的开关按钮,确保设备处于工作状态。
4. 贴上电极片,将电极片粘贴在患者胸部,确保电极片与皮肤完全贴合,避免出现空隙。
5. 分析心律,按下除颤仪上的分析按钮,让设备对患者的心律进行分析,根据分析结果做出相应处理。
6. 进行除颤,如果分析结果显示需要进行除颤,操作人员需要按下除颤按钮,确保周围人员远离患者,然后按照设备提示进行操作,确保安全有效地进行除颤。
7. 监测患者状态,除颤完成后,需要及时监测患者的生命体征,确保患者的情况稳定。
二、考核标准。
1. 熟练掌握操作流程,操作人员需要熟练掌握除颤仪的操作流程,包括穿戴防护装备、准备除颤仪、贴上电极片、分析心律、进行除颤等步骤,确保能够在紧急情况下快速、准确地进行操作。
2. 熟悉设备功能,操作人员需要熟悉除颤仪的各项功能,包括开关按钮、分析按钮、除颤按钮等,确保能够正确操作设备,不出现误操作。
3. 安全意识,操作人员需要具备良好的安全意识,包括穿戴防护装备、确保患者和周围人员的安全,避免在操作过程中出现意外情况。
4. 紧急处理能力,操作人员需要具备紧急处理能力,能够在紧急情况下果断、有效地进行除颤操作,确保患者得到及时救治。
5. 团队协作能力,在实际操作中,操作人员需要与医护人员、急救人员等进行有效的协作,确保整个救治过程顺利进行。
总结,除颤仪的操作流程及考核标准对于医护人员来说至关重要,只有熟练掌握操作流程并能够符合考核标准,才能在紧急情况下有效地使用除颤仪,为患者争取宝贵的救治时间,提高抢救成功率。
因此,医护人员需要不断学习、训练,确保自己的操作技能达到标准,为患者的生命安全保驾护航。
除颤仪操作流程及评分标准
1 除颤仪操作流程
仪性能是否处于安全备用状态。
2块。
再次确认病人处于心脏指征状态,给病人平
卧于硬板床,其余人员不得接近病床。
调节除颤器能量至非同调节除颤器能量至所需读数并开始充电,首次充电至。
2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部,用力以减少肺容积和电阻,保证除
然后通过心电示波观察病人心律是否转为
操作后评估;病人是否复苏或心律失常是否纠正。
终末质量:仪器操作熟练,除颤准确、迅速、安全。
注意事项:
1、 如室颤为细颤,除颤前可遵医嘱给予肾上腺素,使之转为粗颤再行电除颤。
2、 电击时,任何人不得接触病人及病床,以免触电。
3、 进行心电图示波监视,观察生命体征及肢体活动情况。
1.除颤术操作评分标准。
除颤仪操作流程与考核标准
除颤仪操作流程与考核标准除颤仪是一种用于心脏复苏的重要设备,在急救过程中起着至关重要的作用。
本文将介绍除颤仪的操作流程以及相应的考核标准,以便确保急救人员正确且有效地使用除颤仪,提高抢救成功率。
一、除颤仪操作流程1. 确保安全环境在使用除颤仪之前,首先要确保周围环境安全,确认患者与设备不会受到外部干扰。
如有必要,应将患者移至安全地点,远离水源、易燃物等。
2. 检查除颤仪状态在使用除颤仪之前,需要检查设备的状态是否正常,包括电源、电极、导线等部分。
确保设备工作正常,电极粘贴牢固,导线无损坏。
3. 贴上电极将除颤仪的电极贴在患者身上,通常电极有两块,一块贴在患者右上胸部,另一块贴在患者左胸侧。
贴电极时要确保患者皮肤干燥清洁,电极与皮肤贴合紧密。
4. 分析心律将除颤仪开启后,按照仪器提示,进行心律分析。
分析结果会显示患者的心律是否需要除颤。
若分析结果为可除颤状态,则进入下一步操作;若分析结果为不可除颤状态,则继续进行心肺复苏等其他急救措施。
5. 准备除颤当确定患者需要除颤时,急救人员应确认周围人员已做好准备,并确保自己与患者没有直接接触,以免受到电击伤害。
此时,应按下“准备除颤”按钮,除颤仪会充电,为下一步除颤做准备。
6. 发送除颤在除颤仪充电完成后,急救人员需要确认患者与周围人员仍处于安全状态,通过口头或手势指示大家远离患者,然后按下“发送除颤”按钮,使除颤仪释放电击。
7. 继续心肺复苏除颤后,急救人员需要迅速进行心肺复苏。
按照BLS(基本生命支持)准则,进行胸外心脏按压和人工呼吸,保持血液循环和氧气供应。
8. 多次循环操作如果患者仍没有恢复自主心脏跳动,急救人员应持续进行心肺复苏和除颤操作,直到专业医护人员到达现场为止。
二、考核标准为了确保急救人员能正确操作除颤仪,相关培训和考核是必要的。
以下是一些常见的除颤仪操作考核标准:1. 设备准备与检查急救人员应能熟练检查除颤仪的状态,包括电源、电极、导线等部分。
除颤仪操作流程及考核标准正确连接电源和导联
除颤仪操作流程及考核标准正确连接电源和导联除颤仪是一种用于心脏电击复苏的救护设备,它可以在心脏骤停时通过电击恢复正常的心律。
正确连接电源和导联是操作除颤仪的首要步骤,下面将详细介绍除颤仪的操作流程及考核标准。
一、操作流程步骤1:准备工作在开始操作除颤仪之前,需要进行一些准备工作。
1. 确保除颤仪处于关闭状态,并放置在平坦的工作表面上。
2. 检查电源线,确保连接牢固且无损坏。
3. 确认电源插座的供电情况,确保正常供电。
4. 检查导联线,确保连接完好。
5. 拿起两块电极贴片,确保电极表面干净、无损坏。
步骤2:连接电源正确连接电源是操作除颤仪的第一步,确保其正常工作。
1. 将除颤仪的电源线插入墙上的电源插座。
2. 确保电源线连接稳固,没有松动或脱落。
3. 检查除颤仪的电源指示灯,确认其亮起,表示已正确连接电源。
步骤3:连接导联连接导联是操作除颤仪的下一步,它是将除颤仪与患者身上的电极贴片相连,以便进行电击复苏。
1. 将导联线连接至除颤仪的导联插孔。
2. 将电极贴片的连接线接触导联线上的插头。
3. 确保电极贴片与导联线连接牢固,没有松动或脱落。
4. 将电极贴片贴于患者的胸部,确保贴紧且牢固。
根据需要,可以贴在胸骨右侧或左侧。
步骤4:确认导联连接确认导联连接的正确性是操作除颤仪的最后一步,它可以确保电流正常传输到患者身上。
1. 仔细检查电极贴片与患者皮肤的接触情况,确保贴片没有脱落或移位。
2. 观察除颤仪屏幕上的导联指示,确保所有导联都显示正常。
3. 确认除颤仪上的电流指示灯,确保电流正常输出。
4. 确认屏幕上的心律监测图像,确保心脏信号正常显示。
二、考核标准除颤仪操作的正确性可以通过以下标准来进行考核。
1. 电源连接:操作者能够正确地连接除颤仪的电源线,并确认电源指示灯亮起。
2. 导联连接:操作者能够正确地连接除颤仪与电极贴片的导联线,并贴合正确的位置。
3. 导联确认:操作者能够仔细检查导联连接的准确性,并确认导联指示及电流输出正常。
除颤仪操作流程及评分标准
不熟练扣5分。
一项不符合扣1分。
时间3分钟,每超30秒扣1分。
总分:100分
最后得分
考核者:时间:
未涂导电糊扣3分,不正确各扣2分。
未确认或选择数值错误各扣2分
手法不正确扣3分。
位置不正确扣3分,压力不适当扣2分。
未观察扣3分。
一项不符合要求扣2分。
一项未做扣2分。
一项不符扣2分。
一项不符扣2分。
五、评价
1、沉着冷静,操作熟练,手法正确。
2、病人的心律失常得到及时发现和有效控制。
3、病人安全,无皮肤灼伤等并发症。
4、在电极板上涂以适量导电糊或者是盐水纱布,涂抹均匀。预防皮肤烧灼伤,及更好的导电效果。
5、确认电极律的方式为非同步方式,能量选择正确。双相波除颤的焦耳数为200J;单相波除颤的焦耳数为成人360J.
6、再次观察心电示波确实需要除颤,充电。
7、 电极板位置放置正确,电极板与皮肤紧密接触,压力适当。按电极板的标示放置适当的位置,然后双手拇指同时按压放电按钮电击除颤,让其他人及自己身体勿接触患者。
8、观察除颤后的效果。
9、如果室颤持续出现,立即重新充电,重复步骤。
10、清洁皮肤,安置病人。
11、监测心率、心律,并遵医嘱用药。
12、整理床单元,记录,整理用物。
(70)
3
5
8
5
10
5
10
5
5
4
5
5
不核对扣2分
未监测扣2分,未确认扣2分,监测不正确扣1分
未检查扣2分Biblioteka 未去除饰物扣2分,位置不正确各扣2分。
除颤仪的操作流程及评分标准
科室:姓名:得分:
项目
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准一、操作流程。
1. 准备工作。
a. 确认患者无意识并没有自主呼吸。
b. 确保患者皮肤干燥,无潮湿。
c. 确保患者没有穿戴任何金属物品。
2. 打开除颤仪。
a. 按下电源开关,等待除颤仪启动。
b. 确认除颤仪电源指示灯亮起。
3. 贴上电极片。
a. 拿出电极片,揭下保护膜。
b. 将电极片贴在患者胸部右上方和左下方。
c. 确保电极片牢固贴合患者皮肤。
4. 分析心律。
a. 按下分析按钮,等待除颤仪分析心律。
b. 确认除颤仪显示出心律分析结果。
5. 发送电击。
a. 如果除颤仪提示需要电击,确认患者周围人员远离。
b. 按下电击按钮,确保患者没有接触任何金属物品。
c. 确认电击完成后,继续观察患者心律。
6. 结束操作。
a. 如果患者恢复心跳和呼吸,及时通知医护人员。
b. 关闭除颤仪电源,整理好设备和电极片。
二、考核标准。
1. 准备工作。
a. 熟练掌握确认患者无意识和自主呼吸的方法。
b. 熟练掌握确认患者皮肤干燥和无金属物品的方法。
2. 打开除颤仪。
a. 熟练掌握除颤仪的开机步骤和电源指示灯的状态。
3. 贴上电极片。
a. 熟练掌握电极片的贴合位置和方法。
b. 熟练掌握电极片的保护膜的处理方法。
4. 分析心律。
a. 熟练掌握分析按钮的操作和心律分析结果的确认。
5. 发送电击。
a. 熟练掌握电击前的安全确认和患者周围人员的疏散。
b. 熟练掌握电击按钮的操作和电击后的观察方法。
6. 结束操作。
a. 熟练掌握患者心跳和呼吸恢复后的及时通知医护人员的方法。
b. 熟练掌握除颤仪的关闭步骤和设备整理方法。
以上即为除颤仪操作流程及考核标准,希望每位操作人员能够严格按照标准操作,确保患者得到及时有效的救治。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪使用操作流程
(一) 目的 改正心律失常,恢复窦性心律。
(二) 操作流程
操作者打算:着装标准
评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
患者打算:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物
用物打算:除颤仪〔带电极板〕、导电糊、心电监测导联线、接线板〔必 要时〕、急救药品
确认患者发生心律失常〔心室颤抖、心室扑动〕
开机,选择非同步除颤方法
同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊
单相:200J → 300J → 360J
成人
选择能量 双相:150J → 150J → 200J
儿童: 2~4J/Kg
充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;
另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间
除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下
两个电极板上的“除颤电击〞按钮,进行除颤
心电图变化,如原有心律失常延续出现,马上重复上述步骤,再次除
颤。
呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕,关机
清洁皮肤,协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压
整理床单位
整理用物,清洁擦拭除颤仪 洗手,记录
除颤仪操作考核评分标准
学员姓名:所在科室:考核日期:。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用于心脏骤停患者进行电除颤的一种设备,是临床心血管急救的重要工具。
除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全,因此,医务人员在操作除颤仪时必须认真负责,遵循严格的操作流程和考核标准。
一、操作流程1、准备除颤仪在使用除颤仪前,需要进行以下操作:(1)开机:按下电源键,等待除颤仪进行自检,并确保设备处于工作状态。
(2)设置能量等级:根据患者年龄、性别、体重等状态,设置合适的能量等级。
一般情况下,初次电除颤的能量等级为120-200焦。
(3)连接除颤电极:将除颤电极连接到除颤仪上。
2、进行电除颤(1)检查患者生命体征:检查患者的呼吸、心率和意识等情况,确保患者处于麻醉状态。
(2)贴上除颤电极:将除颤电极粘贴在患者心脏部位,确保电极正确粘贴。
(3)设置除颤能量:根据患者的情况,设置合适的能量等级。
(4)进行除颤:按下除颤键,等待电击结束。
3、检查患者生命体征(1)观察患者呼吸:检查患者呼吸情况,如果发现呼吸困难或呼吸停止,应立即进行人工呼吸。
(2)检查患者心跳:检查患者心跳情况,如有需要,再进行电除颤。
二、考核标准1、操作规范性:操作除颤仪时,医务人员需遵循标准操作流程,如设置能量等级、贴上除颤电极等。
2、技术熟练度:医务人员需要掌握除颤仪的操作方法,熟悉除颤仪的相关参数,在操作除颤仪时需熟练掌握操作步骤。
3、注意安全问题:医务人员在操作时应注意安全问题,如避免触碰除颤电极、避免使用带有金属的设备等。
4、患者效果:除颤仪的正确使用将直接影响到患者的生命安全,如操作不当,可能影响患者成活率。
因此,医务人员在操作除颤仪时,应仔细检查所有生命体征,并根据患者需要进行电除颤。
5、紧急情况处理能力:在紧急情况下,医务人员需要能够迅速反应,并且正确操作除颤仪以拯救患者。
因此,医务人员应接受系统的培训和考核,增强应对紧急情况的处理能力。
总之,正确使用除颤仪非常重要,必须严格遵守操作流程和功能的考核标准,以确保患者得到及时、有效的治疗。
除颤仪操作流程纲要及考核评价标准
除颤仪操作流程纲要及考核评价标准精选文档除颤仪操作流程及查核评论标准日期:病区:姓名:层级:得分:项目内容分值扣分标准扣分目的经过电除颤,纠正、治疗心律失态,恢复窦性心律。
4少一项扣 1 分(4分)评估1.病人的年纪、体重、心律失态种类、意识状态。
5少一项扣 5 分(10 分)2.除颤仪的性能及蓄电池充电状况。
5准备1.病人:去枕平卧于硬板床。
22.环境:整齐,安全,有电源、插座、吸氧及吸痰装置;隔帘遮挡。
2少一项扣 2 分(6 分)3.用物:除颤仪、导电胶、心电监测导联线及电极、急救车、乙醇纱布等。
21.备齐用物至床旁,翻开除颤器电源,拔掉电源插头( 使用直流电 ) 。
4少一项扣 2 分2.裸露病人胸部,必需时成立心电监护。
4少一项扣 2 分3.判断病人心律失态种类。
4不切合扣 4 分4.电极板平均涂抹导电胶。
4不切合扣 4 分5.选择适合的能量,充电。
5不切合扣 5 分6.放电:搁置电极板于适合地点(右锁骨中线第二肋间、左腋中线第五肋间);10少一项扣 5 分高声嘱其余人员(含操作者)走开病人、病床。
操作7.电极板密切贴合皮肤,双臂垂直( 5kg 力量按压),两手同时按下两个电极板5不切合扣 5 分流程的放电键。
(60 分)8.放电后,立刻做一个循环 2 分钟的 CPR。
4不切合扣 4 分9.察看病人的心电图改变,如仍为室颤/ 室扑(无脉性室速)连续出现,CPR的12少一项扣 3 分同时,再充电,重复除颤步骤。
10.操作完成,将能量开关调至“手动通”。
2少一项扣 1 分11.布置病人:洁净皮肤,察看皮肤状况;监测心率、心律,并遵医嘱用药。
2少一项扣 1 分12.洗手、记录;拉开隔帘;终末办理。
4少一项扣 2 分1. 准时检查除颤器性能,实时充电。
12. 导电胶涂抹平均,防备皮肤灼伤。
13. 放电除颤时,注意病人和其余人、物绝缘。
14. 能量选择:1成人:单相波除颤用 360J; 直线双相波用120J ,双相指数截断( BTE)波用 150~注意200J,若操作者对除颤仪不熟习,除颤能量选择200J;确认电复律状态为非同少一项扣 1 分事项步方式。
除颤仪操作流程及考核标准熟练操作除颤按钮
除颤仪操作流程及考核标准熟练操作除颤按钮除颤仪是一种应用于急救和心脏复苏等情景下的重要医疗设备。
它的正确操作流程和熟练使用除颤按钮对于患者的生命安全至关重要。
本文将介绍除颤仪的操作流程以及熟练使用除颤按钮的考核标准。
除颤仪操作流程1. 确保环境安全:在使用除颤仪之前,首先要确保患者和周围环境的安全。
如果在有导电的液体或潮湿环境下,应先保证患者和操作者的安全,避免触电事故。
2. 准备除颤仪:打开除颤仪的电源开关,确认电量充足并连接好相关电缆。
3. 贴上心电图电极:根据厂家说明书的指引,将心电图电极贴在患者的胸前,确保粘附牢固且与皮肤密切接触。
4. 分析心律:将除颤仪的分析/除颤按钮按下,仪器会自动分析患者的心律。
操作者应立即停止胸外按压等操作,等待分析结果。
5. 决定是否进行电击除颤:根据除颤仪的分析结果,决定是否需要进行电击除颤。
如果仪器建议进行电击除颤,则需确保所有人员远离患者,并确保自己不会与患者或导电物体接触。
6. 充电:按下除颤仪的充电按钮,放电电流会通过电极传递到患者的心脏。
操作者需要跟随仪器提示,确保充电到位并做好最后的准备。
7. 释放电击:确认所有人员远离患者后,按下除颤按钮,将电能释放到患者的心脏。
操作者需要保持冷静和稳定,以确保操作成功。
8. 继续CPR:除颤后,立即进行心肺复苏(CPR),按照相关准则进行胸外按压和人工呼吸等操作,直到有专业医务人员接手。
熟练操作除颤按钮的考核标准为了确保操作者能够熟练地使用除颤按钮,以下是一些常用的考核标准:1. 知识掌握:操作者应对除颤仪的工作原理、功能以及常见故障处理等方面有充分的了解和掌握。
只有对除颤仪有深入的了解,才能够更好地应对不同的情况。
2. 操作流程:操作者应能够熟悉并正确执行除颤仪的操作流程,包括准备仪器、贴心电图电极、分析心律、判断是否需要电击除颤、充电和释放电击等步骤。
3. 注意事项:操作者需要了解和掌握使用除颤仪的注意事项,如保证操作环境的安全、确保患者和操作者的安全等等。
除颤仪操作流程及考核标准正确判断除颤效果
除颤仪操作流程及考核标准正确判断除颤效果除颤仪是一种常见的医疗设备,用于进行心脏除颤,以恢复心脏的正常节律。
正确操作除颤仪非常重要,因此本文将介绍除颤仪的操作流程以及正确判断除颤效果的考核标准。
一、除颤仪操作流程1. 准备工作在进行除颤操作之前,操作人员需要做好以下准备工作:- 确认患者是否需要除颤,包括观察患者的意识状态和心电图监测结果。
- 确认患者身体是否干燥,如果有汗水或液体,需要先擦拭干净。
- 确保患者不与任何导电物接触,包括铁质物品、水等。
2. 设置除颤能量根据患者的情况和医生的建议,设置合适的除颤能量。
通常情况下,初始除颤能量为200J,并根据需要逐渐递增。
3. 贴上除颤电极将除颤电极贴于患者胸前,根据电极上的标识确定正负极的位置。
确保电极与患者皮肤充分接触,以确保电流传导。
4. 安全确认在进行除颤之前,需要进行安全确认:- 确认周围没有人员触碰患者或除颤仪设备。
- 确认患者真正需要除颤,避免错误操作。
- 告知所有人员远离患者,以避免电流传导造成伤害。
5. 执行除颤按下除颤仪上的除颤按钮,确保操作正确无误,避免误触其他按键。
6. 执行心肺复苏在进行除颤后,立即开始心肺复苏,包括按压胸部、人工呼吸等操作,以维持患者的生命体征。
二、正确判断除颤效果的考核标准正确判断除颤效果对提高抢救患者的成功率至关重要。
以下是常用的考核标准:1. 恢复自主循环通过观察患者是否恢复自主呼吸和脉搏来判断除颤效果。
如果患者恢复自主循环,即可认定除颤效果良好。
2. 心脏复律通过心电图的监测,观察心脏是否恢复正常的窦性心律。
如果心脏开始出现规律的窦性心律,即可认定除颤效果良好。
3. 改善症状和体征除颤后,患者的症状和体征是否有明显改善也是判断除颤效果的重要指标。
例如,患者的面色是否红润、意识状态是否恢复等。
4. 除颤成功率根据历次除颤的成功率统计数据,判断除颤效果是否达到预期目标。
除颤成功率越高,说明除颤效果越好。
除颤仪操作标准
3、评估心律,需停止对病人的一切操作。
4、心电监护者电极片避开除颤部位,放电前断开监护仪以防损坏仪器。
5、电击板与胸壁紧密接触,以免灼伤病人皮肤。
6、放电结束前在电极板上均应施加压力(10-12kg)不能松开,以保证有效较低的阻抗,有利于除颤成功。
3、用能量选择键开机(转到手动通),选择PADDLES导联。
4、取出电极板,确认清洁无损坏,将两个电极板分别放在手掌心,检查接触情况(此时除颤
5、选择能量2J。
6、选择同步键(SYNC键亮绿灯)。
7、充电。
8、同时按压双侧电极板放电键,不放电。
9、选择非同步键(即关闭SYNC),分别按压单侧电极板放电键,不放电,同时按压双侧电极板放电键,放电。
3、病人准备:平卧于绝缘的硬板床上,去除假牙、饰品及导电物,暴露局部皮肤(除颤仪到位前持续CPR)。
4、确定心律:打开除颤仪电源开关,选择PADDLES导联,快速确认异常心律(心电监护者从监护中查看心律)。
5、在病人胸壁上放置8层渗湿的NS纱布(不滴水为宜)或将导电糊以“C”字涂于电极板,均匀涂抹在除颤部位。
10
少一点-1
6、选择模式:直流电非同步电除颤用于心室颤动或扑动;直流电同步电复律用于除心室颤动与扑动以外的快速性心律失常。
7、选择能量:成人单项波360J,双相波200J;小儿年龄在8岁以上,体重≥25kg,首次能量2J/kg,后续能量级别至少为4J/kg,不超过10J/kg或成人最大能量。
8、充电:按除颤仪上的charge键充电(或正极电极板上的黄色按键充电),电量到达所需功率仪器发出提示音。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪操作流程及考核标准除颤仪是用来终止心脏骤停或严重心律失常的一种医疗设备。
以下是除颤仪的常规操作流程及考核标准。
1. 准备阶段:- 确保使用环境安全,并通知医护人员做好人员保护措施。
- 与患者建立有效的沟通,告知患者所需操作步骤,并获得患者的同意。
2. 检查阶段:- 确认患者的病情和病史,是否存在不良反应。
- 检查除颤仪的电源是否充足,并是否连接电极。
- 确保患者的皮肤干燥和清洁,避免电击电极接触不良导致效果不好。
- 将电极粘贴在患者的合适位置,并确保电极贴紧皮肤。
3. 设置除颤仪参数:- 根据患者的年龄和病情设置合适的能量水平,一般成人能量水平为150-200焦耳,儿童为50-150焦耳。
- 确保除颤仪已经开启自动分析功能,以便识别患者的心律失常,并能自动判断是否需要电击。
4. 电击阶段:- 在确认患者已经安全远离水源等危险物品后,按下“电击”按钮,使电流通过患者的心脏。
- 在电击之前,确保患者不与任何金属材料接触,以免造成电击伤害。
- 保持患者的周围环境安静,确保电击过程没有干扰。
- 在电击后,及时观察患者心律是否恢复正常,并迅速采取相应的急救措施。
5. 操作考核标准:- 在操作除颤仪的过程中,要求医护人员能够熟练操作除颤仪,并正确设置参数。
- 要求医护人员能够快速判断患者的心律失常,并根据患者的年龄和病情设置合适的能量水平。
- 在电击操作中,要求医护人员能够清晰地指导患者和周围人员做好安全保护工作。
- 在操作过程中,要求医护人员能够保持冷静,并及时调整措施以应对突发状况。
- 要求医护人员在操作过程中能够与团队成员紧密配合,确保协作顺畅。
总之,除颤仪的操作流程主要涉及准备、检查、设置参数和电击阶段。
医护人员在操作除颤仪时,必须同时保证患者的安全和操作的准确性,合理设置参数并采取适当的急救措施。
操作过程中,需要医护人员具备冷静、熟练和有效的指导能力,并与团队成员配合,确保患者能够及时得到有效的救治。
除颤仪操作步骤及评分标准
每项 1分
衣帽、口罩、头发、鞋、禁戴首饰。
5
5
除颤仪、导电膏(或生理盐水纱布)、纱布。 6
检查除颤仪→选择非同步方式。
4
协助患者平卧→松开衣扣暴露胸部。
2
均匀涂抹导电膏于两个电极板上(或将生理盐水 2
纱布放于电极片部位)。 选择所需能量(双向波首选 150~200J,单相波
6 首选 360J)→按充电按钮进行充电。 将心底电极板置于胸骨右缘锁骨下→心尖电极 板置于左胸乳头左侧,电极板中线在腋中线上紧 12 贴皮肤→两电极板之间相距 10~15cm 以上。 再次确认患者有室颤→操作者及其他人未接触
8 病床、患者。 两大拇指同时按压放电按钮放电→放电后立即
12 移开电极板→进行五个循环的 CPR。
每项 2分 每项 2分 每项 1分
2
每项 3分
每项 2分
每项 2分 每项 4分
观察心电显示是否恢复自主心律。
2
2
若除颤无效可重复电击:双向波第二次及以后应 选择相同或更高的能量;单相波第二次及以后应 4 选择相同能量。
流程
评估 注意事项 自身准备 用物准备
检查 体位 导电 充电 位置 再次确认 电击 观察 无效处理
除颤仪操作步骤及评分标准
操作步骤
标准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
患者意识或监护仪观察;除颤部位有无敷料等覆 3
盖、皮肤是否完整;环境宽敞。
每项 1分
正确使用除颤仪;除颤部位正确;确认放电时无 旁人接触患者及床;放电后 2 分钟即行心肺复 4 苏。
每项 2分
整理 记录 综合评价
擦净患者胸部及电极板上导电膏→协助患者取 9
舒适体位→清理用物、规范处置。
除颤仪的操作流程及评分标准
除颤仪的操作流程及评分标准电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。
心脏直流电复律是用电能来治疗快速异位心律失常,使之转复为窦性心律的一种有效方法。
除颤仪操作流程(一)目的纠正心律失常,恢复窦性心律。
(二)操作流程准备操作者准备:着装规范评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必要时)、急救药品除颤确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动)开机,选择非同步除颤方式同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接均匀涂擦导电糊选择能量成人单相:200J→300J→360J双相:150J→150J→200J儿童:2~4J/Kg充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋间;另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下两个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤观察心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除颤。
呼吸、心律、血压电极板接触部位的皮肤情况整理操作完毕,关机清洁皮肤,协助患者取舒适体位监测心率、心律、血压整理床单位整理用物,清洁擦拭除颤仪洗手,记录(三)注意事项1、必须在患者无知觉时进行除颤。
2、涂擦导电糊时,避免两个电极板相互摩擦涂擦导电糊,涂擦应均匀,防止灼伤皮肤。
3、保持皮肤清洁干燥,避免在皮肤表面形成放电通路,防止灼伤皮肤。
4、安有永久性起搏器或ICD的患者,电极板放置位置应避开起搏器或ICD植入部位至少10cm。
5、除颤时,操作者及周围人员不要接触患者或接触连接患者的物品,尤其金属物品。
6、除颤仪默认的除颤方式为非同步除颤,需同步除颤时按SYNCON/OFF键,如心房颤动、心房扑动室性心动过速、室上性心动过速。
除颤仪的使用操作程序及评分标准
除颤仪的使用操作程序及评分标准项目技术标准要求评价标准分值扣分理由扣分实得分仪表仪表端庄,服装整洁一项不符合扣0.5分5分操作前准备用物:治疗车上放除颤器,抽屉内备导电糊、纱布,另备抢救用物、听诊器。
一项不符合要求扣0.5分。
缺一件扣1分,一件不符合要求扣0.5分。
10分评估患者了解患者病情状况,评估患者意识,心电图状况以及是否有室颤波。
一项不符合要求扣1分5分操作步骤1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜,征得家属同意。
未向病人解释扣2分,未征得病人同意扣3分5分2.迅速检查除颤仪,开机—连线正确—电极板完好—电量充足。
未检查病人扣2分。
5分3.使病人去枕平卧木板床,检查并去除金属及导电物质,暴露胸部。
患者放置不当扣2分;5分4.迅速定位,擦干除颤部位皮肤。
一项不符合要求扣0.5分。
3分5.时间不超过30秒。
超过30秒不得分2分6.电极板涂导电胶,涂匀。
未涂导电糊扣2分,2分7.选择非同步除颤模式。
模式选择不正确扣2分。
3分8.选择除颤能量,双相波200J 能量设置不符合要求扣5 5分9.将电极板安放于除颤位置,与皮肤紧密接触(两电极板不得歪斜)。
电极板位置放置不正确扣3分。
5分10.充电,显示屏显示充电完成,并发出蜂鸣声,左手柄指示灯亮。
一项不符合要求扣2分。
手法不正确扣5分。
5分11.嘱周围人员离开床周,再次观察心电示波,确定除颤。
未嘱咐周围人离开此项不得分,为观察扣2分5分12.两手紧压电极板于胸部,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤,立即观察心电示波。
电极板离开胸壁扣2分,未观察扣2分,每次不符合要求扣2分。
10分13.除颤成功,恢复自主心律,移开电极板,连续监护(除颤不成功可再次除颤)。
一项不符合要求扣1分5分14.擦净病人皮肤,整理衣被。
未擦净病人皮肤扣2分,动作不轻柔扣2分。
5分15.关机,清洁电极板,电极板正确回位,整理用物。
未擦净电极板扣1分,未置除颤器于备用状态扣5分5分整体评价1.全程操作熟练,动作规范。
除颤仪操作流程详细说明及考核标准
除颤仪操作流程详细说明及考核标准除颤仪是一种用于心脏复苏的医疗设备,能够通过电击来恢复心脏的正常跳动。
它被广泛应用于急救、心脏病科以及监护室等医疗环境中。
正确的操作除颤仪对于患者的生命来说至关重要。
本文将详细介绍除颤仪的操作流程以及相应的考核标准。
一、除颤仪操作流程1. 准备工作:a. 确保除颤仪处于正常工作状态,并连接好电源。
b. 检查电极片的连接情况,确保其与除颤仪相连接。
c. 验证患者是否合适进行电击除颤。
2. 基本操作:a. 将电极片正确放置于患者胸部,确保紧贴肌肤以获得最佳导电效果。
b. 按下除颤按钮,启动除颤仪并开始监测患者的心律。
c. 若患者出现室颤或无脉搏心动,则选择电击除颤。
d. 在电击前,确保无人接触患者以避免电击伤害。
e. 确定电击能量大小并确认操作人员远离患者,按下电击按钮进行电击。
f. 观察除颤仪屏幕上的心律提示,根据需要持续电击或进行心肺复苏。
3. 心肺复苏配合:a. 在电击后,立即进行胸外心脏按压按照相关的心肺复苏指南进行操作。
b. 保持每分钟至少100-120次的按压频率,每次按压压力约为5-6厘米。
c. 持续进行心肺复苏的同时,除颤仪会继续监测患者的心律。
二、考核标准1. 准备工作的完成情况:a. 能够准确检查和确认除颤仪的工作状态。
b. 能够正确连接电极片并确保连接可靠性。
c. 能够正确判断患者是否适合进行电击除颤。
2. 操作流程的正确性:a. 能够正确放置电极片并确保贴合良好。
b. 能够熟练启动除颤仪并进行心律监测。
c. 能够准确判断是否需要进行电击除颤。
d. 能够正确设置电击能量大小并按下电击按钮。
e. 能够根据除颤仪屏幕上的提示进行后续操作。
3. 心肺复苏配合的能力:a. 能够准确判断电击后是否需要立即进行心肺复苏。
b. 能够按照相关指南进行标准的胸外心脏按压操作。
c. 能够根据患者状况及时调整心肺复苏操作。
总结:除颤仪是一项关乎患者生命的重要设备,正确的操作流程是必不可少的。
除颤仪操作流程及考核标准
除颤仪使用操作流程
(一) 目的 纠正心律失常,恢复窦性心律。
(二) 操作流程
操作者准备:着装规范
评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况
患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及
导电物
用物准备:除颤仪(带电极板)、导电糊、心电监测导联线、接线板(必 要时)、急救药品
确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动)
开机,选择非同步除颤方式
同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊
单相:200J → 300J → 360J
成人
选择能量 双相:150J → 150J → 200J
儿童: 2~4J/Kg
充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成
电极板正确安放位置:一个电极板置于心底部,即右锁骨中线第2肋
间;另一个电极板置于心尖部,即左腋中线第5肋间
除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下
两个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤
心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除
颤。
呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况
操作完毕,关机
清洁皮肤,协助患者取舒适体位
监测心率、心律、血压 整理床单位
整理用物,清洁擦拭除颤仪 洗手,记录
除颤仪操作考核评分标准
学员姓名:所在科室:考核日期:。
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3分
5.时间不超过30秒。
超过30秒不得分
2分
6.电极板涂导电胶,涂匀。
未涂导电糊扣2分,
2分
7.选择非同步除颤模式。
模式选择不正确扣2分。
3分
8.选择除颤能量,双相波200J
能量设置不符合要求扣5
5分
9.将电极板安放于除颤位置,与皮肤紧密接触(两电极板不得歪斜)。
电极板位置放置不正确扣3分。
除颤仪的使用操作程序及评分标准
项目
技术标准要求
评价标准
分值
扣分
理由
扣分
实得分
仪表
仪表端庄,服装整洁
一项不符合扣0.5分
5分
操作前准备
用物:治疗车上放除颤器,抽屉内备导电糊、纱布,另备抢救用物、听诊器。
一项不符合要求扣0.5分。
缺一件扣1分,一件不符合要求扣0.5分。
10分
评估患者
了解患者病情状况,评估患者意识,心电图状况以及是否有室颤波。
一项不符合要求扣1分
5分
操
作
步
骤
1.简单向病人家属说明病情及除颤事宜,征得家属同意。
未向病人解释扣2分,未征得病人同意扣3分
5分
2.迅速检查除颤仪,开机—连线正确—电极板完好—电量充足。
未检查病人扣2分。
5分
3.
患者放置不当扣2分;
5分
4.迅速定位,擦干除颤部位皮肤。
10分
13.除颤成功,恢复自主心律,移开电极板,连续监护(除颤不成功可再次除颤)。
一项不符合要求扣1分
5分
14.擦净病人皮肤,整理衣被。
未擦净病人皮肤扣2分,动作不轻柔扣2分。
5分
15.关机,清洁电极板,电极板正确回位,整理用物。
未擦净电极板扣1分,未置除颤器于备用状态扣5分
5分
整体
评价
1.全程操作熟练,动作规范。
5分
10.充电,显示屏显示充电完成,并发出蜂鸣声,左手柄指示灯亮。
一项不符合要求扣2分。
手法不正确扣5分。
5分
11.嘱周围人员离开床周,再次观察心电示波,确定除颤。
未嘱咐周围人离开此项不得分,为观察扣2分
5分
12.两手紧压电极板于胸部,双手拇指同时按压放电按钮电击除颤,立即观察心电示波。
电极板离开胸壁扣2分,未观察扣2分,每次不符合要求扣2分。
操作不流畅,动作不轻柔各扣1分
5分