脂肪肝的营养治疗翠
脂肪肝治疗需要“清、护、养”

营 养 治疗角 度 出发 ,治疗 脂肪 肝 和 酒精肝 的产 品。肝 净营养 片 有 自主 知识 产权 ,通过 多种机 理 影
嘌 呤 代 谢 紊 乱 引 起 痛 风 , 脂 肪 代 谢 紊 乱 引起 血 脂 异 常 , 糖 代 谢 紊 乱 引 起 糖 尿 病 , 蛋 白质 代
我 再 次来 到 3 9 0 医院 。 正好 . ,B
了一 下 ,空 腹 血 糖 56 .,谷 草 转 氨 酶 3 ,谷 丙 转 氨 酶 3 ,谷 氨 4 2
酰 转肽 酶2 ,总 胆 固醇 56 3 . ,甘
因为 工作 忙 ,加上 没什 么感 觉 也 没有太 在 意。退 休 以后 , 生活 安 逸 了,运 动也减 少 了,可体 重却
油 三 酯 16 我 现 在 身体 感 觉 良 .。
好,精力充沛 ,总结一下经验,
糖尿 病 、脂肪 肝这 一 类与 生活 习
惯 、饮食 有 密切联 系 的疾病 ,在
胍 ,可是 血糖 一直 不大 稳定 。
几 个 月 前 去3 9 院检 查 , 0医
营养 片 ,说这 是营养 治疗 的产
尿 素 ( U )降低 了3% BN 9 ;。 结论 : “ 肝净 ” 应用 复方 的 “ 靶点” 综 合作 用有 效清 除肝 多 细 胞 内沉 积 的 脂 类 物 质 , 逆 转 脂 肪 肝 的病 理 过 程 ,通 过 临 床
素和 降血脂药物。疗效标准参照 《 中药新 药临床研究指导原则》
长 了,前年 还 查 出 了糖 尿 病。 于 是 在 医生建议 下开 始服 用 二 甲双
在 消化内科遇到 了银小龙博士坐
诊。 银博 士根 据 我的 情况进 行 了 指 导 ,他 建 议 二 甲双 胍 继 续 服 用 , 同时注 意饮食 调理 和 适度运 动 ,并 给我推 荐 了他研 制 的肝 净
脂肪肝营养治疗方法及饮食宜忌

脂肪肝营养治疗方法及饮食宜忌肝脏是人体内脂肪及胆固醇的暂时贮存处,但平时肝内贮量很少。
正常人肝脏内总脂肪量占肝脏重量的4%-5%,包括磷脂、甘油三酷、脂肪酸、胆固醇及胆固醇酯。
肝脏实质病变、胆碱缺乏时可发生脂肪变性及浸润,可有大量脂肪在肝脏内积存,肝脏内总脂量占肝重10%以上,甚至可达40%-50%。
主要为甘油三酯及脂肪酸、磷脂、胆固醇及胆固醇酯则轻度增多,这就是脂肪肝。
我国脂肪肝发病以肥胖、糖尿病、高血脂症、肝炎引起的较多,而药物中毒、营养不良等其他类型脂肪肝则相对少见。
脂肪肝发生的机理可归纳为以下原因,如食物供应脂肪过多,从碳水化合物或氨基酸转化的脂肪增加,从脂肪组织移入肝内的脂肪过量,肝脏合成、摄取脂肪酸增高,肝内脂肪酸氧化分解减少,肝脏中脂蛋白合成降低等。
凡有其中之一或数种原因,均可引起脂肪肝。
一、临床症状轻症病例无自觉症状。
有些患者有食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、体重减轻或增加。
50%病例伴有各种维生素缺乏的表现,如舌炎、口角炎、末梢神经炎、皮肤角化、皮下淤斑等。
少数患者可有右上腹或剑突下剧烈疼痛及压痛、发热、白细胞增多。
脂肪肝病变严重者,肝功能减退,对其他致病因子抵抗力差,可发生坏死与纤维变性发展为肝硬化。
多数患者经药物和饮食调理后可完全恢复正常。
二、营养原则1、高蛋白蛋白质中许多氨基酸,如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等都有抗脂肪肝作用。
高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸等抗脂肪肝因子,使肝内脂肪结合成脂蛋白,有利于将其顺利运出肝脏,防止肝内脂肪浸润。
并且蛋白质有较高的食物特别动力作用。
可刺激新陈代谢,适当提高蛋白质的质量,有利于减轻体重。
每天应给予90~120g为宜。
2、适量热能过高热能使脂肪合成增多,加速脂肪肝病变,应适当控制热能。
对正常体重者,轻工作时可按每千克体雷0.13MJ(30kcal),体重超重者为0.08~0.11MJ(20~25kcal),使体重逐渐下降,以有利于肝功能恢复。
脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗

脂肪肝病人平衡饮食结构与营养治疗脂肪肝的治疗是通过平衡饮食结构的营养治疗,联合适量运动和药物治疗,进行综合治疗。
其中饮食膳食治疗是脂肪肝最基本的治疗措施,每个脂肪肝病人只有通过合理控制饮食和调整饮食结构,才能达到消除病因,治疗原发病的目的。
标签:脂肪肝;饮食治疗;摄入脂肪肝是由甘油三酯在肝细胞内大量累积而成,若肝细胞内脂质积聚大于肝脏湿重的5%以上,肝细胞在光镜下可见脂肪小滴,称为脂肪肝。
一般而言,轻度脂肪肝没有任何不适,中、重度脂肪肝可有食欲不振、恶心、腹胀、腹泻、肝区隐痛、右肩背部酸痛发胀、容易疲劳等[1]。
脂肪肝已经成为仅此于病毒性肝炎的第二大肝病,严重威胁国人健康。
所以让人们加强对脂肪肝疾病的重视,特别是大部分脂肪肝可防可治,只要合理的控制饮食和调整饮食结构,病情就可以得到理想的控制。
引起脂肪肝的病因很多,国内多以肥胖,糖尿病,高脂血癥引起的脂肪肝最为多见,而造成酒精性脂肪肝的长期过量饮酒也是常见的病因,其它如妊娠,药物中毒,或者因缺乏胆碱,氨基酸和趋脂物质等原因造成的脂肪肝相对少见。
大部分类型的脂肪肝可以被认为是一种生活方式疾病。
1脂肪肝的膳食治疗原则1.1脂肪肝的膳食治疗原则从目前来看,大部分脂肪肝的膳食治疗原则是(1)合理控制每日总能量的摄入。
(2)适当提高蛋白质供给量。
(3)限制脂肪摄入,选择最合适的脂肪酸。
(4)适当控制碳水化合物。
(5)补充足够的维生素,矿物质和膳食纤维。
(6)戒酒。
1.2治疗的目的膳食治疗的目的是通过摄入总能量的控制,限制脂肪和胆固醇的摄入,以消除和减轻肝脏内的脂肪沉积,同时必需保证重要营养物质的需求量,以维持机体正常的生长发育和日常活动。
同时防止出现低血糖,肝性脑病,心血管,肾脏疾病等急慢性并发症。
1.3总能量的摄入过多的摄入能量能使得脂肪的合成增多,更多的脂质沉积于肝脏从而加重肝脂肪病变,肥胖和超重的脂肪肝患者要控制和减轻体重,每日能量摄入要控制在84-105KJ/kg(20-25kcal/kg),但要注意的是,对能量的控制不能骤减,一方面对于体重过轻或者重体力劳动者,应保持充分的能量摄入以满足机体正常代谢需要;另一方面某些重症脂肪肝患者,由于肝脏储存糖原及糖异生等功能低下,或者因为肝细胞受损导致胰岛素灭活减弱,容易发生肝源性低血糖,这类患者更多的应该在饮食结构和饮食习惯上做调整,强调少食多餐,常有夜间低血糖发生的脂肪肝患者甚至可以在睡前和半夜加餐而避免低血糖发生。
脂肪肝的治疗与饮食

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脂肪肝的治疗与饮食
随着社会的不断发展,脂肪肝已经成了危害人们身体健康的一个重大因素,轻度脂肪肝的产生并不是很严重,只要患者在医生的指导下养成合理的作息,养成健康的饮食习惯,一般就会很快康复。
但如果置之不理,则会随着病情的发展对身体造成很大的影响。
1.具体问题具体分析,找出病因,有的放矢。
如长期大量饮酒者应戒酒。
营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,使体重恢复正常。
有脂肪肝的糖尿病人应积极有效地控制血糖。
营养不良性脂肪肝患者应适当增加营养,特别是蛋白质和维生素的摄入。
总之,正确认识病因才有利于治愈脂肪肝。
2.调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。
不吃或少吃动物性脂肪、甜食。
多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等。
养成良好的饮食习惯,不吃零食,睡前不加餐。
3.适当增加运动,促进体内脂肪消耗。
每天坚持跑步。
仰卧起坐或健身器械锻炼都是很有益的。
4.必要时适当辅以保肝、祛脂、抗肝纤维化类yao物,促进肝内脂质排泄,防止肝细胞坏死、炎症及纤维化。
5.维持相对正常的血脂、血糖水平。
什么食物对脂肪肝好 几种食物可以帮助治疗脂肪肝

什么食物对脂肪肝好几种食物可以帮助治疗脂肪肝
刚出现脂肪肝的时候很多人都是不知道的,只有经过了验血以及一系列的检查才能确诊为脂肪肝,那么出现了脂肪肝之后,平时的一些生活习惯和饮食一定得要多加注意了,下面的这几种食物可以帮助治疗脂肪肝,并且效果还很好。
一、玉米
大家应该都知道玉米的营养价值成分是很高的,并且也是五谷中的一种是韵母可以降低身体里面的胆固醇,也可以补充身体里面的钙维生素e等等,多吃玉米,可以治疗脂肪肝,让自己的脂肪肝吃小,慢慢的也就治愈了不少。
二、海带
海带里面营养价值成分也是比较高的,贫血的人多吃海带,可以让自己的贫血症状缓解不少,并且还带里面也有一些盐类物质,也是可以治疗胆固醇的,多吃海带,可以让身体里面的胆固醇含量变少,同时对治疗脂肪肝也是很有帮助的。
三、大蒜
大家应该都知道,大蒜的好处是有许多的,比如说大蒜可以促进肠道的消化吸收,让自己变得更加健康,同时也能身体里面的脂肪含量降低胆固醇,让身体变得更加健康。
虽然说大蒜有一股味道,不过大蒜的营养价值成分是很高的,但是如果自己出现了脂肪肝的情况,就得要接受大蒜的味道,因为大蒜可以将自己的脂肪肝“吃”掉。
四、苹果牛奶羊肉洋葱
苹果算是水果中的营养价值成分比较高的了,一般的病人都是可以使用苹果的,因为苹果是一种温馨的食物,多吃苹果也可以有美容的效果,同时苹果里面也是有一些成分,可以促进身体消化吸收,让肠道变得更加健康,降低胆固醇的。
其实苹果、牛奶、羊肉以及洋葱都是对治疗脂肪肝有好处的,洋葱可以杀菌,牛奶可以降低身体里面的胆固醇,羊肉有很高的营养价值成分,比如说维生素、蛋白质含量就很高,羊肉是大补的食物,但是羊肉不能吃太多,如果吃太多也会对肝脏造成一定的危害作用。
脂肪肝患者如何通过饮食调理呢?

脂肪肝患者如何通过饮食调理呢?脂肪肝除了药物治疗,还可以通过合理膳食来调理,平时饮食注意多吃瓜果蔬菜,要注意营养的均衡摄入,少吃油腻、油炸的食物。
做到以下几点:一、多吃富含优质蛋白的食物蛋白质要足量,要优质。
蛋白质在机体代谢中充当搬运工的角色,可以以脂蛋白的形式把肝内积存的脂肪清除出去,促进肝细胞的修复和再生。
优质蛋白包括鱼、虾、瘦肉、鸡蛋、奶类、豆类及其制品等。
二、多吃粗粮日常多吃粗粮对身体有益,比如荞麦、燕麦、玉米、红豆、绿豆、红薯、紫薯、地瓜等,整体饱腹感强,对血糖影响较小,且含有更多的矿物质及维生素。
但是慢性胃肠道疾病或者肝硬化患者要少吃。
三、多选膳食纤维膳食纤维可以辅助降血脂、降血糖、控制体重,提高饱腹感,帮助肝功能修复,日常饮食可以多吃蔬菜、水果、菌藻类等食物。
四、戒酒不管是哪一种脂肪肝都要禁酒,尤其是酒精性脂肪肝。
研究表明,对于酒精性脂肪肝患者,禁酒后4-6周可以使肝内沉积的脂肪明显减少。
五、戒零食奶茶、糕点、糖果、果脯蜜饯、蛋黄派、榴莲酥、奶油蛋糕……你能想象的这些加工的比较“甜蜜”的零食往往都是糖衣炮弹,对血糖、血脂影响很大,建议戒掉。
六、少吃辛辣刺激性和油炸食物少吃辛辣刺激性及油炸食物,如辣椒、胡椒粉、薯片等;尽量避免在外就餐或经常点外卖;饭店点餐时要有讲究,比如选择清蒸鲈鱼会比熏鱼更好,凉拌茄子会比油焖茄子更好等;口味尽量淡一点,同时避免摄入过多的主食。
七、适量运动也很重要根据自身情况,坚持参加中等强度的运动。
避免养成久坐少动的习惯。
就增加热量消耗而言,能坐就不躺,能站就不坐,能走就不站,能快就不慢。
虽然说脂肪肝不是肥胖人群的专利,但是该减的肉还是要减的。
往往肚子大、腰围粗、爱吃大鱼大肉、爱点外卖、爱吃各类果脯蜜饯零食,或吃完饭之后一手紧握奶茶一边沙发躺尸的快乐肥宅人士更容易患脂肪肝。
提倡科学减肥杜绝盲目节食,不然容易导致蛋白质及微量元素摄入不足而危害身体健康。
另外,还要定期进行体格检查,以早期检出和发现肥胖症、糖尿病、高脂血症及其相关疾病,及时采取措施。
脂肪肝怎么治好得快

脂肪肝怎么治好得快脂肪肝是由于肝细胞内积累大量脂肪而引起的肝脏疾病。
早期脂肪肝症状不明显,但如果得不到及时治疗,会发展为肝纤维化,甚至肝硬化。
因此,及时治疗脂肪肝至关重要。
下面,本文将为您介绍脂肪肝的治疗方法和注意事项,以便帮助您更好地了解和应对这种疾病。
脂肪肝的治疗方法1. 生活习惯调整饮食方面:脂肪肝患者应避免暴饮暴食,减少肉类、油腻食物和高热量食物的摄入,多吃蔬菜、水果,适度增加蛋白质的摄入,如鱼、瘦肉、豆制品等。
运动方面:适当的运动可以有效减轻体重、降低血脂和胆固醇,有利于缓解脂肪肝。
建议选择轻度运动如散步、慢跑、太极拳等,可有效降低患者的胰岛素敏感度,帮助脂肪排泄。
2. 药物治疗目前,临床上常用的药物治疗主要包括类脂质调节药和抗氧化剂。
其中,较常用的降脂药物包括他汀类药物、贝特类药物和非甾体类抗炎药物等,可有效降低血脂水平。
而抗氧化剂如维生素E、N-乙酰半胱氨酸等,能够减轻肝细胞受损程度,并减少脂肪肝病变程度,有助于保护肝脏。
3. 中医药治疗中医药治疗脂肪肝主要从整体上调理脏腑阴阳平衡,改善肝胆功能,目前主要利用中药的清热、活血、利水、固肾和促进胆汁排放等功能治疗脂肪肝。
具体中药方剂如龙胆泻肝汤、苦参丸、枇杷叶等。
4. 手术治疗如果患者的脂肪肝已经发展到肝硬化或肝癌等严重程度,非手术治疗效果不明显,可能需要考虑手术治疗。
常见的手术治疗方法包括肝移植、门脉血流分流手术、腹腔动脉介入手术等。
脂肪肝治疗注意事项1. 饮食要注意脂肪肝患者必须注意饮食习惯,避免过度摄入热量和脂肪,保证适量摄入蛋白质、维生素和微量元素等营养素。
同时,应尽量选择清淡、易于消化的食物,并且避免喝酒。
2. 控制体重与肥胖者相比,体重较轻的脂肪肝患者,病情会有明显改善。
因此,控制体重是治疗脂肪肝必不可少的重要环节。
戒烟、戒酒,平衡饮食,同时进行适量的锻炼,对控制体重有益。
3. 切忌过度劳累脂肪肝患者要注意休息,避免长时间久坐或站立,减轻肝脏负担,避免劳累加重病情。
治疗脂肪肝最佳方法

治疗脂肪肝最佳方法
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,最佳的治疗方法包括以下几个方面:
1. 改变饮食习惯:脂肪肝患者应该避免高脂、高糖、高胆固醇和高盐的饮食,多食用蔬菜、水果和全谷类食品。
适量摄入富含健康脂肪的食物,如鱼类、橄榄油和坚果。
2. 控制体重:减少超重和肥胖是治疗脂肪肝的关键。
通过合理饮食和适量的运动,控制体重可以改善脂肪肝的症状和进展。
3. 进行适量的体育锻炼:有氧运动,如散步、跑步、游泳等,可以提高身体代谢水平,促进脂肪燃烧和肝功能的恢复。
4. 避免酗酒:酒精是导致脂肪肝形成和恶化的主要因素之一。
脂肪肝患者应该完全戒酒或限制酒精摄入。
5. 控制糖尿病和高血压:脂肪肝患者中常伴有糖尿病和高血压,有效控制这些慢性疾病可以改善肝功能和脂肪肝病情。
6. 药物治疗:在严重的脂肪肝患者中,医生可能会考虑使用某些药物,如抗氧化剂、抗炎药或降脂药物,来减轻脂肪肝的症状和阻止病情进展。
7. 寻求医生的指导:脂肪肝是一种需长期治疗和管理的疾病,患者需要定期复诊并遵循医生的指导来控制病情,必要时接受进一步治疗。
通过综合采取上述措施,患者可以有效治疗脂肪肝,并改善肝脏健康。
每个人的病情和身体状况不同,因此最佳的治疗方法可能因个体而异,建议在接受治疗之前咨询医生的意见。
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脂肪肝的营养治疗翠
脂肪肝B族维生素、维生素E参与肝脏脂肪代谢对肝细胞有保护作用维生素A和胡萝卜素可防治肝纤维化。
肥胖性脂肪肝患者体内水分较正常人少~故ml~ml~mlh饮水最佳选择:白开水、清淡茶水及菊花茶等禁忌用各种饮料、牛奶、咖啡替代饮水。
营养过剩性脂肪肝患者饭前分钟饮水使胃有一定的饱胀感可降低食欲减少进食量有助于减肥。
睡前饮水可防止夜间血液粘度过高减少脑卒中的发生。
脂肪性肝病是世纪肝病领域面临的新挑战一、概述脂肪性肝病(fattyliverdiseaseFLD)为一种临床概念指病变主体在肝小叶以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性为病理特征的临床综合症。
病理上包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化三种类型。
临床上根据患者有无过量饮酒史分酒精性脂肪性肝病(简称为酒精性肝病AFLD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)。
脂肪性肝病的基本概念脂肪性肝病的疾病谱:单纯性脂肪肝脂肪性肝硬化脂肪性肝炎纤维化正常肝脏酒精性肝病长期大量饮酒所致。
初期通常表现为脂肪肝进而可发展成酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死甚或肝功能衰竭该病是我国常见的肝脏疾病之一严重危害人民健康。
乙醇肝内代谢()乙醇脱氢酶(ADH)肝微粒体乙醇氧化酶系统(MEOS)过氧化氢酶HOCO氧化脱氢乙醛小肠吸收
NADNADHNADPHO()酒精(乙醇)代谢途径()乙醇对肝损害可能涉及的机制乙醇的中间代谢物乙醛高度反应活性分子蛋白质乙醛蛋白加合物肝细胞受免疫反应的攻击肝细胞有直接损伤作用新抗原细胞免疫体液免疫①发病机理:肝细胞脂肪合成增加氧化减少乙醇代谢耗氧过程肝小叶中央区缺氧②乙醇代谢NADNADH高脂血症脂肪肝④⑤长期大量饮酒血中酒精浓度肝内血管收缩血流减少氧供减少酒精代谢氧耗肝微循环障碍低氧血症③乙醇MEOS途径活性氧造成肝组织损伤()酒精性肝病危险因素①饮酒量及时间:②遗传易感因素:③性别:④其他肝病(如乙型或丙型肝炎病毒感染):同样乙醇摄入量女性比男性易患酒精性肝病与女性体内ADH含量较低有关摄入乙醇gd≥年酒精性肝硬化短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎被认为与酒精性肝病的发生密切相关但具体的遗传标记尚未确定。
可增加酒精性肝病发生的危险性并可使酒精性肝损害加重。
依据病变肝组织是否伴有炎症反应和纤维化酒精性脂肪肝酒精性肝炎、酒精性肝纤维化酒精性肝硬化()临床表现其他B超或CT生化指标临床症状长期饮酒史≥年折合酒精量:男性≥gd女性≥gd或周内有大量饮酒史折合酒精量gd。
可无症状或有右上腹胀痛食欲不振、乏力、黄疸等病情加重可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。
AST、ALT、GGT、TBil、PT、MCV等指标均升高禁酒后这些指标可明显下降周内基本恢复正常ASTALT有助于诊断。
肝、脾CT值的比值小于作为诊断脂肪肝的标准。
排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。
B超脂肪肝诊断通用标准:(AB(C))A、肝实质点状高回声(回声水平肝高于脾、肾)B、回声衰减()()C、肝内脉管显示不清酒精量换算公式为:g=饮酒量(ml)x酒精含量()x()酒精性肝病临床诊断标准确诊依据:、、、、是一类肝组织学改变与酒精性肝病相类似但无过量饮酒史的临床病理综合征。
与胰岛素抵抗(IR)和遗传易感密切相关。
疾病谱包括非酒精性单纯性脂肪肝(NAFL)非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相关肝硬化和肝细胞癌非酒精性脂肪肝病(NAFLD)流行病学概况中国NAFLD患病率在~左右※尚缺乏全国性的流行病学资料※不同省份地区的患病率存在差别※同一地区不同职业人群的患病率也存在差别群体流行病学调查显示脂肪肝与体重(特别是内脏性肥胖)、血糖、血脂、血压等增高密切相关。
病例对照研究显示高脂饮食、运动过少及其相关的肥胖、糖尿病、高脂血症是脂肪肝的危险因素。
流行病学概况NAFLD自然史NASH肝硬化肝病相关死亡亚急性肝衰竭HCC肝移植年年单纯性脂肪肝稳定不发展大多数年%年年代谢综合征?体重超标或过度肥胖并伴有高血压、高血脂、高血糖、动脉粥样硬化和高胰岛素血症等一系列病变。
代谢综合征组分糖耐量异常血脂异常高血压肥胖高尿酸血症高血凝低纤溶高同型半胱氨酸血症内皮功能异常微量白蛋白尿非酒精性
脂肪性肝病胆结石NAFLD的分类分类病理学临床病理联系型单纯性脂肪变性非进展性型脂肪变小叶炎症不认为NASH可能是良性型脂肪变小叶炎症气球样变不伴纤维化的NASH可能进展至肝硬化和肝衰型脂肪变气球样变纤维化和或Mallory小体伴纤维化的NASH可能进展至肝硬化和肝衰不适用于儿童NAFLDNAFLD的类型和进展McCulloughAJAJGastroenterol:SNAFLD发生机制-两次打击学说胰岛素抵抗脂质过氧化反应第一次第二次肝脂肪变脂肪性肝炎(NASH)THANKYOUSUCCESS可编辑代谢综合征?高危人群B超和或CT弥漫性脂肪肝饮酒史非酒精性脂肪性肝炎诊断流程图有无酒精性肝病转氨酶异常(ULN)无有(次)非酒精性脂肪肝随访肝酶学异常脂肪肝+肝炎()非酒精性肝病临床诊断标准无饮酒史或饮酒折合乙醇量:男性≤gw女性≤gw除原发疾病临床表现外可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾肿大等非特异性症状及体征血清转氨酶和GGT水平可有轻至中度增高(小于倍正常值上限)以ALT增高为主。
病毒性肝炎、药物性肝病、全胃肠外营养、肝豆状核变性等体重超重和(或)内脏性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊乱、高血压等代谢综合征相关组分。
符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准代谢综合征影像学证据生化指标临床症状饮酒史除外特定疾病肝活检查组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准确诊依据:()酒精性脂肪肝是可逆性病变早期诊断和及时治疗一般可恢复正常。
首先必须戒酒。
营养治疗宜采用:二、营养治疗原则适量能量适量脂肪足量蛋白质充足维生素低糖类饮食单纯性脂肪肝是脂肪性肝病的早期阶段如能发现及时治疗可完全恢复。
脂肪肝即使已发展为脂肪性肝炎和肝纤维化在去除病因和控制原发病后肝脏病变仍可逆转。
如任其发展也可进一步演变为肝硬化造成治疗困难。
故早期促进肝内脂肪消退和防治并发症发生可明显改善脂肪肝患者预后及生活质量。
二、营养治疗原则非酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝营养治疗原则去除病因和诱发因素积极控制原发病。
调整饮食方案、纠正营养失衡。
维持理想体重、血脂、血糖水平。
药物治疗:适当辅以保肝、去脂、抗肝纤维化类药物手术治疗:空回肠旁路术及胃分隔者可手术复原改善吸收功能同时供给高蛋白饮食。
蛋白质能量不足:增加蛋白质和脂肪摄入量。
妊娠急性脂肪肝多以肠外营养为主供给充足营养素维持水及电解质平衡。
消除或减轻肝脏脂肪沉积保持营养物质需要量维持机体正常生长发育和日常活动。
维持患者体重、血脂和血糖在正常范围内防止低血糖、酮症酸中
毒、肝性脑病等急性并发症防止或改善肝脏、心血管、肾脏等慢性并发症NAFLD治疗目标高蛋白糖类适量脂肪充足维生素食物纤维适量能量水与矿物质轻体力劳动者:kcal(kg•d)体重超重者:(~kcal)(kg•d)酒精性脂肪肝~g(kg•d)重体力劳动者:~g(kg•d)~。
要禁食精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱等甜食和甜点心等单糖食品~。
略低于正常需求~。
对含胆固醇高的食品应作适当限制。
肝贮存多种维生素宜供给富含多种维生素的食物维生素B、E、K 等肥胖患者:≥gd降血糖、血脂。
水:适当增加矿物质:适量补充kcal(kg•d)理想体重=(身高(cm))非酒精性脂肪肝~g(kg•d)高蛋白糖类适量脂肪充足维生素食物纤维适量能量水与矿物质低糖类饮食禁食富含单糖和双糖的食品甜叶菊(甜叶菊苷)此类患者天然食品添加剂。
≤g(kg•d)CHOL<mgd(高)mgd增加维生素B、E、A等的摄入可从~gd增至~gd摄入量与消化能力相适应。
充分合理饮水矿物质:适量宜用食物忌用或少用食物富含优质蛋白质食物:瘦肉、蛋类、乳类、豆类及其制品。
少用肥猪肉、牛油、羊油等动物油脂。
富含维生素类新鲜蔬菜、水果:油菜、菠菜、小白菜、菜花、柑橘、苹果、猕猴桃、草莓等。
少用精制食糖、巧克力、蜂蜜等含糖量过高食物富含叶酸食物:莴苣、白菜、番茄、花生仁、动物肝肾等少用胆固醇含量高的动物脑
及肝、肠、肾等动物内脏。
重度食欲缺乏或消化酶严重缺乏者选用均衡型要素营养剂:安素、能全素、百普素、立适康等。
忌用酒精性饮料如白酒、果酒、啤酒等。
三、营养实施方案早餐:豆浆g,馒头(面粉g),煮鸡蛋(鸡蛋g),凉拌黄瓜(黄瓜g)中餐:米饭(粳米g),清蒸带鱼(带鱼g),番茄蘑菇豆腐羹(番茄g、蘑菇g、豆腐g)加餐:香蕉g晚餐:米饭(粳米g),芹菜炒肉丝(芹菜g、肉丝g),丝瓜汤(丝瓜g)
注:全日烹调用油g。
蛋白质g,脂肪g,碳水化合物g,能量kJ(kcal)。
脂肪肝病人一日食谱举例谢谢!THANKYOUSUCCESS可编辑。