采血技术经验标准操作操作规范
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静脉血标本采集法评分标准
静脉采血操作流程
一、操作前准备
1.着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
2.物品准备:
⑴选择适当的标本容器,检查容器是否完好,采血管软塞是否严密,并在容器外贴上标签,注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。
⑵治疗车上层:治疗盘、棉签,一次性采血针2个,真空采血管(标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶,按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。)、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带,小枕(垫巾),弯盘、化验单、笔等。
⑶治疗车下层:锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。
3.核对医嘱、化验单。
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义。
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量。
②全血标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,防气泡注入,轻轻摇匀。
③血清标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内。
真空采血器采血:
按静脉穿刺法进针,见回血后用右手的小拇指按压住针柄,左手拿真空采血管,右手食指和大拇指将刺塞针端插入作好标记的真空采血管胶塞中,将采血管侧针头稍斜,使其靠近采血管侧壁,让血液沿管壁缓缓流入采血管(这样可以避免溶血,原因:有些病人的红细胞脆性增加,而真空管的负压相对较大,血液流入管低速度快,红细胞相互撞击可导致破裂)。根据检验项目取不同的试管,采取相应的血量。如需多管血样,将刺塞端拨出,刺入另一作好标记的负压真空管即可。
7.采集完毕所有采血项目和采血量,松开止血带,嘱患者松拳,拨下刺塞端的采血试管。用消毒干棉签压住穿刺孔,迅速拔针,嘱患者继续按压1-2分钟,勿揉。
8.将采血针丢入锐器盒内,集中处理,其他用物按分类处理。
9.为患者整理衣被。
10.再次核对患者身份、化验单、检查项目及血标本(质、量)。
11.连同化验单及时送检。
12.与检验科交接血标本,核对签名。
三、注意事项
1.在安静状态下采集血标本。通常情况下采血时间以上午7-9时较为适宜。作生化检验应在清晨空腹时采血。
2.采血前应核对好患者身份和检验项目及其所用标本容器,明确标本要求。
3.同时采集多种血标本时,根据采血管说明书要求依次采集血标本。一般生化、免疫检验用干燥非抗凝管收集标本,采样量4~5ml。
4.真空采血时,不可先将真空采血管与采血针头相连,以免试管内负压小事而影响采血。
5.若患者正在进行输液、输血治疗,应从非输液、输血侧肢体采集。
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