现代医学仪器课件 高频电刀的结构和原理
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手术室 高频电刀 课件
PRT SIX
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
智能化：高频电刀逐渐智能化实现自动调节功率和温度
微型化：高频电刀向微型化方向发展便于携带和使用
环保节能：高频电刀采用环保材料和节能设计降低能耗和污染
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
应用范围扩大：高频电刀在更多手术领域得到应用如神经外科、骨科等
高频电刀的应用范围包括各种外科手术如普外科、骨科、妇科、泌尿外科等。
高频电刀通过高频电流产生热能实现切割和止血
高频电流通过电极传递到组织产生热能
热能导致组织蛋白质变性实现切割
热能导致组织血管收缩实现止血
高频电刀可以调节电流强度和频率以适应不同的手术需求
高频电刀的分类：单极电刀、双极电刀、三极电刀等
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
市场需求：随着医疗技术的发展高频电刀市场需求持续增长
竞争格局：国内外企业竞争激烈市场份额逐渐向龙头企业集中
汇报人：
PRT FIVE
操作人员必须经过专业培训具备相关资质
操作过程中必须注意观察设备运行情况发现异常及时处理
操作结束后必须对设备进行清洁和维护保养确保设备性能稳定
操作过程中必须穿戴防护服、手套、护目镜等防护用品
操作过程中必须保持设备清洁避免污染
操作过程中必须遵守操作规程避免误操作
电源故障：检查电源线是否连接正常电源开关是否打开
高频电刀与微波刀的比较：高频电刀具有切割速度快、止血效果好等优点而微波刀则具有切割精度高、热损伤小等优点。
PRT FOUR
确保手术室人员配备齐全分工明确
准备手术所需的耗材和器械
确认手术室环境是否符合要求
检查高频电刀设备是否正常工作
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
智能化：高频电刀逐渐智能化实现自动调节功率和温度
微型化：高频电刀向微型化方向发展便于携带和使用
环保节能：高频电刀采用环保材料和节能设计降低能耗和污染
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
应用范围扩大：高频电刀在更多手术领域得到应用如神经外科、骨科等
高频电刀的应用范围包括各种外科手术如普外科、骨科、妇科、泌尿外科等。
高频电刀通过高频电流产生热能实现切割和止血
高频电流通过电极传递到组织产生热能
热能导致组织蛋白质变性实现切割
热能导致组织血管收缩实现止血
高频电刀可以调节电流强度和频率以适应不同的手术需求
高频电刀的分类：单极电刀、双极电刀、三极电刀等
技术进步：高频电刀技术不断更新提高手术效率和安全性
市场需求：随着医疗技术的发展高频电刀市场需求持续增长
竞争格局：国内外企业竞争激烈市场份额逐渐向龙头企业集中
汇报人：
PRT FIVE
操作人员必须经过专业培训具备相关资质
操作过程中必须注意观察设备运行情况发现异常及时处理
操作结束后必须对设备进行清洁和维护保养确保设备性能稳定
操作过程中必须穿戴防护服、手套、护目镜等防护用品
操作过程中必须保持设备清洁避免污染
操作过程中必须遵守操作规程避免误操作
电源故障：检查电源线是否连接正常电源开关是否打开
高频电刀与微波刀的比较：高频电刀具有切割速度快、止血效果好等优点而微波刀则具有切割精度高、热损伤小等优点。
PRT FOUR
确保手术室人员配备齐全分工明确
准备手术所需的耗材和器械
确认手术室环境是否符合要求
检查高频电刀设备是否正常工作
《高频电刀的应用》课件
检查电缆和插头
定期检查电缆和插头是否 完好，如有损坏应及时更 换，确保电刀的安全使用 。
定期保养
定期对电刀进行保养，如 更换刀片、清洗内部组件 等，以保持电刀的良好性 能和延长使用寿命。
04
高频电刀的优点与局限性
优点
切割速度快
高频电刀能够以较高的速度进行切割，减少了 手术时间。
止血效果好
电刀同时具有止血功能，能有效地控制手术中 的出血。
高频电刀的工作原理
高频电刀通过将300kHz至3MHz的高频电流加在刀片上，使刀片与人体组织产 生高频摩擦，将电能转换为热能，使组织细胞内的水分蒸发，蛋白质变性，从而 实现对组织的切割和凝血作用。
高频电刀的电流强度通常在几十到几百毫安，但作用时间极短，仅有几毫秒，因 此对人体的损伤非常小。
高频电刀的种类和特点
高频电刀的应用
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目录
• 高频电刀简介 • 高频电刀的应用范围 • 高频电刀的安全使用 • 高频电刀的优点与局限性 • 高频电刀的发展趋势与未来展望
01
高频电刀简介
高频电刀的定义
01
高频电刀是一种利用高频电流对 人体组织进行切割和凝血的医疗 设备。
02
它利用高频电流在人体组织中产 生的高频震荡摩擦，使组织细胞 快速加热，水分蒸发，从而达到 切割和凝血的效果。
操作简便
高频电刀结构紧凑，操作简便，降低了手术难 度。
局限性
热损伤
电刀在切割过程中会产生 热量，可能造成周围组织 的热损伤。
烟雾污染
使用电刀时会产生烟雾， 可能影响手术视野。
依赖电极板
电刀需要依赖电极板才能 工作，电极板的大小和放 置位置可能影响手术效果 。
高频电刀工作原理
高频电刀工作原理
高频电刀是一种医疗器械，常用于手术中切割组织和凝固血管。
它的工作原理是利用高频电磁波来产生热能，将组织中的蛋白质发生变性，从而实现切割和凝固的目的。
高频电刀由手柄、电棒和电源三个部分组成。
电源产生高频直流电，经过电柄传输到电棒上。
电棒的末端连接着电极刀片，通过电极刀片与组织接触，将高频电能传递到组织内部。
当高频电能进入组织后，组织内的离子开始振动并产生摩擦，从而产生热能。
这种热能的产生是局部的，只会对电极刀片与组织接触的部分产生作用，不会对周围组织产生影响。
因此，高频电刀可以精确地切割和凝固组织，同时最大限度地减少对周围组织的伤害。
除了切割和凝固组织外，高频电刀还可以用于止血。
在手术中，医生可以将电极刀片轻轻触碰出血点，通过电能的传递将血管热凝固，从而达到止血的效果。
需要注意的是，高频电刀使用时需要专业医生操作，以确保安全和有效的手术。
医生需要根据手术的需要选择不同的电刀功率和工作模式，并在操作时控制电刀与组织的接触时间和力度，以避免操作中出现意外情况。
此外，在使用高频电刀时应遵循严格的消毒和安全操作规范，以防感染和其他意外事件的发生。
《高频电刀》课件
1 市场前景广阔
随着医学的不断进步和人们对健康问题的不断重视，医疗行业的市场需求将逐渐增长， 高频电刀在手术等领域应用广泛，市场前景可期。
2 发展趋势明朗
高频电刀随着科技的发展也将不断更新迭代，如今高频电刀已经成为医生进行手术进行 发挥重要作用的器械，在未来也会不断壮大。
3 技术水平不断提升
随着技术的不断进步，高频电刀的使用方法和效果也在不断优化，给医生进行手术提供 了更多的便利条件，提高了医疗行业整体水平。
高频电刀可以帮助医美医生更好地进行面部修复， 是非常重要的医美仪器。
内镜领域
高频电刀还被广泛用于胃肠病等内镜手术，让医生 能够进行更微创的操作。
高频电刀的优势和功能
操作简单
高频电刀的操作使用起来非常方便，进行微创手术、 热凝固等操作，更加灵活。
破坏性小
高频电刀在操作中破坏组织非常小，不会对周围组织 造成损伤，对人体影响小。
刀口干净
高频电刀切口平滑、干净，减少了手术过程中的出血，
节省时间
高频电刀在手术中操作简单、效果好，不仅能够减少
高频电刀的使用方法和注意事项
使用方法 注意事项
1.清洗工作 2.设置及调节 3.开始使用
1.使用人员需要受过专业培训 2.使用时需要穿戴好相应的手套 3.注意电刀与人体的接触
高频电刀的市场前景和发展趋势
• 能够精准定位 • 割断面积小，术后恢复快 • 治疗范围广泛，安全有效
内镜医学
高频电刀在内镜实施中用途广泛， 可以减少大量出血，减少肿胀、 炎症以及疼痛的情况。
• 手术缝合术后愈合快 • 能够在一次手术中完成多
项操作 • 能够缩减手术时间
高频电刀它将在各领域继续发挥着重要的作 用，我们期待着更加完善的技术和更多的应用。 高频电刀的发展也需要得到医学领域的大力支持，发挥科技优势，为人类 健康做出更大的贡献。
随着医学的不断进步和人们对健康问题的不断重视，医疗行业的市场需求将逐渐增长， 高频电刀在手术等领域应用广泛，市场前景可期。
2 发展趋势明朗
高频电刀随着科技的发展也将不断更新迭代，如今高频电刀已经成为医生进行手术进行 发挥重要作用的器械，在未来也会不断壮大。
3 技术水平不断提升
随着技术的不断进步，高频电刀的使用方法和效果也在不断优化，给医生进行手术提供 了更多的便利条件，提高了医疗行业整体水平。
高频电刀可以帮助医美医生更好地进行面部修复， 是非常重要的医美仪器。
内镜领域
高频电刀还被广泛用于胃肠病等内镜手术，让医生 能够进行更微创的操作。
高频电刀的优势和功能
操作简单
高频电刀的操作使用起来非常方便，进行微创手术、 热凝固等操作，更加灵活。
破坏性小
高频电刀在操作中破坏组织非常小，不会对周围组织 造成损伤，对人体影响小。
刀口干净
高频电刀切口平滑、干净，减少了手术过程中的出血，
节省时间
高频电刀在手术中操作简单、效果好，不仅能够减少
高频电刀的使用方法和注意事项
使用方法 注意事项
1.清洗工作 2.设置及调节 3.开始使用
1.使用人员需要受过专业培训 2.使用时需要穿戴好相应的手套 3.注意电刀与人体的接触
高频电刀的市场前景和发展趋势
• 能够精准定位 • 割断面积小，术后恢复快 • 治疗范围广泛，安全有效
内镜医学
高频电刀在内镜实施中用途广泛， 可以减少大量出血，减少肿胀、 炎症以及疼痛的情况。
• 手术缝合术后愈合快 • 能够在一次手术中完成多
项操作 • 能够缩减手术时间
高频电刀它将在各领域继续发挥着重要的作 用，我们期待着更加完善的技术和更多的应用。 高频电刀的发展也需要得到医学领域的大力支持，发挥科技优势，为人类 健康做出更大的贡献。
高频电刀的安全使用ppt课件
38
小结：
高频电刀的使用安全与病人的个体差异、生理 功能和使用者的操作技能密切相关，在方便手术止 血、提高手术效率的同时，也存在着诸多的安全隐 患。如果违反安全使用操作常规，可导致灼伤、烧 伤、干扰心电图或起搏器等后果。因此，加强高频 电刀的安全使用管理十分重要。
39
清徐县人民医院手术室 董志宏
7:不适宜部位： 1. 背、臀等受压部位 2. 易接触液体的部位 3. 人体生理弯曲部位 4. 血液肌肉不丰富部位 5. 皮屑及体毛较多部位 6. 四肢远端及骨凸部位
34
极板粘贴注意事项
8:患者的术前准备：患者不可携带金银首饰、手表等 各种金属物品。放置极板前应将患者皮肤处理干净 ，必要时剃去过长的毛发。安置患者体位时，患者 与金属床之间必须有绝缘床垫，应注意避免肢体接 触金属物品，如手术床沿金属围栏、输液架、体位 架等。如果患者躁动，应立即检查电极板是否移位 、脱落。
单极电刀使用的注意事项：
8、器械护士应在手术过程中应及时刮除电刀头黏附 的有机物，以确保电刀良好的传导功能。手术过 程中不使用时，应将电刀及时收回，禁止随手乱 放，以防电刀意外触发而发生灼伤事故。发现电 刀功能不良时应及时更换。手术中冲洗手术腔的 生理盐水等溢出后，会浸湿病人身下的床单，高 频电流会通过它而形成接地状态，进而产生热量 ，造成皮肤烧伤。因此，在手术过程中应防止冲 洗的生理盐水溢出体外，保持术野清洁干燥。
31
负极板的使用方法
4:负极板不可贴于腰 部、腋下及身体受 压的的部位,这样不 利于散热，会因热 量集聚导致热灼伤
32
负极板的使用方法
5:负极板粘贴位置不可和手 术位置成直线通过胸腔， 尤其是有心脏病患者及有 支架患者
33
极板粘贴注意事项总结
医院手术室高频电刀的安全使用教材PPT课件(PPT40页)
4、输出功率高达100W以上时，会造成烫伤或干扰其 他电子设备；内窥镜手术使用电刀时，操作医生应 使用非金属框架眼镜，防止高频辐射在全属框架中 产生涡流加热而烫伤医生面部。
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
单极电刀使用பைடு நூலகம்注意事项：
5、极板、刀头、电缆和患者构成的电刀外系统，不 得与接地金属或对地有较大电容的金属接触，否 则电刀从悬浮状态变成了接地状态。手术时患者 身上也不得携带或接触未接地的导体(金属)，这 些导体虽未接地但会集中高频电磁场发生严重的 高频辐射。手术中医护人员必须配戴绝缘良好的 橡胶手套，防止通过医护人员接触病员形成接地 点而使病员和医护人员同时灼伤。
单极电刀使用的注意事项：
7、电刀在手术中会产生火花、弧光，遇到易燃液体 会发生燃烧。皮肤消毒时，巡回护士要监督、提醒 医师酒精量要适中，以防消毒部位有残余酒精，造 成皮肤灼伤。皮肤消毒后，待酒精完全挥发再铺无 菌单或使用一次性无菌贴膜保护切口周围组织，防 止无菌单被酒精浸湿而造成起火等事故。
单极电刀使用的注意事项：
6、切勿盲目增大电刀的输出功率，以刚好保证手术 效果为限。因为高频电刀手术中的任何危险均随功 率的增大而增加，当手术要求的功率明显大于正常 值时(一般在20—80W左右，特殊手术如截肢要求 功率大一些)，应首先检查极板安放情况、极板及 线缆的完好程度、机器运行状态等，千万不可随意 增大输出功率。在不能预知正常功率时，应从小到 大逐步试验到刚好够用为止且机器使用结束和开机 之前均应保证各输出功率设定在较低值。
高频电刀基本原理
原始的热烧灼止血
均为通 过电的 热原理
现代的电外科止血
电刀电流示意图
电刀
手术医生
负极板
手术刀笔
监护仪 患者
电源
高频电刀基本原理
高频电刀原理
高频电刀原理
高频电刀是一种医疗器械，主要用于实施手术中的切割和凝固操作。
它基于高频电场原理工作，能够在手术中精确掌控切割和凝固过程。
高频电刀的原理是通过将高频电流传输到手术刀具上，产生高频电场。
在刀具接触到人体组织时，高频电场激活了周围组织中的离子，导致组织发生电离和震荡。
在切割过程中，高频电刀通过控制刃口上的电流和时间，将组织分解为离子化的小颗粒并推动它们远离手术刀具。
这种切割方式非常精确，可以快速切割组织而不会对周围组织产生太多热量和损伤。
在凝固过程中，高频电刀通过将电流聚焦在刃口上，使周围的组织升温。
这导致组织蛋白质变性并产生凝结，形成一个保护性的血栓。
这可以有效地控制出血，使手术区域保持清晰可见。
值得注意的是，高频电刀不适用于所有类型的手术。
在某些情况下，特别是在有电子装置或金属植入物的区域进行手术时，高频电刀可能会干扰其功能。
因此，在使用高频电刀之前，医生需要全面评估患者的适应性，并采取相应的安全措施。
总的来说，高频电刀是一种重要的手术工具，可以在手术过程中提供精确的切割和凝固功能。
它的原理基于高频电场，通过电离和热能控制组织的切割和凝固。
然而，在使用高频电刀时，
医生需要谨慎操作，并遵循相应的安全指南，以确保手术的成功和患者的安全。
高频电刀的原理与基本结构
高频电刀的原理与基本结构,一、电刀分类目前，高频电刀主要有三种形式：火花式振荡电刀、电子管振荡电刀、固体振荡式电刀。
火花式振荡电刀是利用钨合金电极间的空隙放电和LC振荡回路组成衰减振荡，它输出的是中断的高频减幅波，如图1-1-1a所示。
电子管振荡电刀通常由大功率高频电子管与LC振荡回路组成，振荡比较稳定。
若振荡管板极由直流供电，则输出如图1-1-1 b所示的连续高频等幅波。
若板极由50Hz交流电供给，则输出如图1-1-1c所示的中断的、幅度变化的高频振荡波。
固体电刀则是利用晶体管、集成电路组成振荡器和控制电路，其输出的是连续波（图1-1-1 c）或中断波（图1-1-1 d），或二者的组合波形。
二、工作原理根据医用物理学的原理，当高频电流通过人体组织时，由于每一振荡的电脉冲时间极短，离子很难引起迁移，仅仅在富有粘滞性的体液中振动，因摩擦而生热。
高频电刀就是利用高频电流通过机体的这种热效应而制成的。
高频电切割时，通常应用针形或刃形电极，有效面积很小，而电极下组织中的电流密度却很大，因而可以在一瞬间产生大量的热，把电极下的组织爆发性地蒸发掉，分裂成一个不出血的、窄而平坦的、深几毫米的切口，而且还可以使血管中的血液凝固到一定的深度，代替结扎，完成切口止血工作。
为了避免低频电流引起不需要的神经刺激和减少交流漏电，高频电刀一般使用0.3～5MHz的振荡频率。
由于高频电刀是大能量的输出外科器械，假如能量集中在切口之外的地方，则易产生烧伤。
特别在大功率使用单极的情况下，应特别小心。
三、基本结构如图所示：如图1-1-2高频电刀一般是由高压电源、低压电源、振荡单元、功率输出、电切、电凝选择等单元组成。
电源单元包括电源变压器等，低级输进220V，次级输出高压和低压两路。
震荡单元包括震荡线圈、电容，电子管或晶体管等（早期的火花式电刀无电子管或晶体管）。
其功能是用来产生高频电流。
功率输出单元包括晶体管（电子管）及输出功率调节电路。
高频电刀 ppt课件
功能与特点
电极两极之间已经形成回路 不需要使用回路极板 基本无切割功能 主要用于凝血功能 凝血速度较慢 止血效果可靠 对周围组织影响小
3、应用范围
神经外科 颌面外科 整形外科 骨科的脊柱 脊髓 耳鼻喉等精细组织和部位的手术 安装心脏起搏器的病人 大面积烧伤
4、操作步骤
双极电凝
正确 正确
盐/酸
不正确
不正确
三、使用电刀存在的安全问题及对策
常见的不安全事件
负极板灼伤 极板夹短路烧伤 电刀笔灼伤 旁路灼伤
病人体内的灼伤 手术野皮肤的烧伤 环境火灾
1、电极板下的灼伤
（1）原因 电极板放置部位不合适 重复使用一次性电极板 电极板有效面积不足 极板质量不合格。
4、应用范围
广泛应用于外科系统的各类手术、一些 疾病的治疗。
5、操作步骤
Ø 连接电源、回路极板连线 Ø 接通电源，开机自检，根据手术选择合适的输 出功率。 Ø 贴敷回路极板。 Ø 连接电刀笔连线，选择控制模式。 Ø 使用完毕，关闭电源，拔电源插头。
6、注意事项
（1）选择合适回路极板，保证有效面积。 （2）选择合适贴敷部位。 （3）最小输出功率达到切割、止血效果为最佳 功率。
此处接触面积极小(电路窄),因而电流密度大 ,瞬时产生巨大的热量从而破坏细胞组织
刀笔
负极板 此处接触面积大(电路宽),因而电流密度小 ,产生的热量就少
基本的电路原理 – （单极电刀）
电源
刀笔及其连线
高频电刀
回路极板连线
病人 Surgeon
回路极板
电流的特性 必须形成完整的回路 通过电阻最小，最近的途径
高频电刀的安全使用
高频电刀的简介
世界上第一台电刀1924年研制，取名 “BOVIE”。
高频电刀的工作原理
高频电刀的工作原理
高频电刀通过高频电流的作用实现切割和凝固组织的功能。
其工作原理如下：
1. 高频电源：高频电刀的核心是高频电源，它产生高频电流。
高频电源通常运行在几十万到几百万赫兹。
2. 电极：高频电源连接一个主电极和一个接地电极。
主电极通常是手持的电刀手柄，而接地电极则是通过接触患者皮肤完成电路。
3. 高频电流：高频电源将直流电源转换为高频电流，并通过电极传递到患者体内。
高频电流的频率足够高，以至于它的周期非常短，每个周期内的电流和能量都非常小。
4. 组织切割：当高频电流接触组织时，电流通过组织产生电阻。
由于电阻的存在，电能转化为热能，导致组织的加热。
5. 组织凝固：高频电刀的特殊设计使得电流更集中在刀刃附近，从而减少了对周围组织的热损伤。
高频电切在切割组织的同时，还能通过凝固的作用，即瞬间凝固组织，以避免较大的出血量。
总的来说，高频电刀利用高频电流加热和凝固组织，实现了切割和凝固组织的功能。
其独特的工作原理减少了切割过程中的出血风险，并能够加快手术过程。
手术室-高频电刀-PPT课件
21
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
22
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
29
思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
30
31
2019/10/26
32
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
23
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
24
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
25
3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
19
3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
4.操作者注意事项： （5）选择合适的负极板规格及型号放置部位合适,一 次性负极板禁止反复使用； （6）禁止将报警系统消声，有异常声音发出时，应及 时停止使用，检查原因。
22
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最
快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
29
思考题
请大家每人说出一个负极板粘贴的注意事项
30
31
2019/10/26
32
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
23
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
24
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下选 择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电胶 面，边角不可有卷起
25
3.负极板不可贴于骨凸部位， 生理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
割的电外科器械（ESU）。 它通过有效电极尖端产生的高频(通常300kHz 至5MHz)高压电流与肌体接触时对组织进行加 热，实现对肌体组织的分离和凝固，从而起到 切割和止血的目的。
5
何为“高频”？？
频率含义： 物质在1秒内完成周期性变化的次数叫做频率 • 普通家用电源的频率为50-60赫兹 • 人体的频率也为50-60赫兹左右 • 高频电刀产生的频率必须为300000赫兹！
19
3.病人的安全： (1)使用前后检查病人皮肤的完好状况，并记录异常 情况; (2)在使用碘酒、酒精消毒病人手术区域时，必须待 酒精完全干燥、挥发后方可铺巾和使用电外科设备； 使用后的酒精纱球应及时撤离手术野; (3)正确揭除负极板,注意保护皮肤，防止各种皮肤的 潜在损伤，从边缘沿皮纹方向缓慢揭除负极板； (4)不在电极附近使用电刀。
(完整版)高频电刀-PPT课件
高频电刀基本原理
低频交流电导致
• 神经刺激 • 肌肉刺激 • 疼痛 • 心博停止
低频的（50-60Hz）交流电不适合在电外科中 应用。因为在使用这种电流得到热效应的同时 也产生法拉第效应， 这将导致对神经与肌肉的 刺激产生肌肉收缩.
高频电刀基本原理
交流频率的影响图
交流电对神经及肌肉的刺激作用是受频率影 响的： 交流电的频率必须足够高以确保在使用时不 产生对神经及肌肉的刺激 电外科设备使用的交流电频率必须大于 300,000 Hz、 (300kHz)。
单回路负极板特点及安全系数
2、单回路负极板： 导电金属箔为一个整体，通过连线 接到电刀中。而电刀根据电容效应 进行检测，如发现没有连接回路负 极板，则产生报警。但这种形式最 大的缺点是只能检测到电刀是否连 接回路负极板，而无法判断负极板 是否有效地连接到皮肤
双回路负极板特点及安全系数
3、双回路负极板：
频谱
高频电刀基本原理
所以我们使用的电刀必须要超过300kHz的频 率的交流电，用于手术方面的切割和凝血。
1、得以充分利用电的热效应 2、没有直流电化学效应引起的离子灼伤 3、没有低频交流电引起的神经及肌肉的刺激
高频电刀基本原理
三个电学基本概念：
1.电流永远从最短的路线流动 2.必须形成回路 3.电流走电阻低的捷径
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
电流是需要回路的
电流永远 . . .
– 流向大地 – 沿电阻最小的通路
电流是需要回路的
人体组织电阻值
组织 血液 肌肉, 肾脏, 心脏 肝脏, 脾脏 大脑 肺脏 脂肪 铜
电阻值 160 200 300 700 1000 3300 1.6
20
高频电刀1版ppt课件
Low
热损伤/焦痂形成 电压
High
高频电刀的原理
单极电刀的功能
接触电凝：电刀与组织接触良好，深部凝 结呈放射状传播，相关软组织变成浅棕色 焦痂，广泛于普外、胸外、骨外、妇科等
喷射电凝：电刀与组织无接触，电弧进行 非接触性表面凝血，适用于大面积组织渗 血。
演讲完毕，谢谢聆听！
YEAR-END SUMMARY PLAN BUSINESS REPORT PPT IN THE NEW YEAR
高频电刀的原理
双极电刀工作原理
双极电凝的镊子集中了输出极和回路极， 因此双极电凝不需要负极板。双极电凝 是通过双极镊子的两个尖端向机体提供 高频电能，使双极镊两端之间的血管脱 水而凝固，电流不通过病人身体的其它 部分。因此双极电凝适用于脑外科、显 微外科等较为精细的手术
高频电刀的原理
单极电刀的功能
汇报人：杨尚武
⑴组织凝固：电流只缓慢加热组织，组织中所含水分缓慢 蒸发，细胞蛋白质发生变性，从而导致组织凝固。 ⑵组织切割：电流迅速加热组织，组织细胞内部的温度迅 速升高，细胞内的水分蒸发，从而使组织分离。
高频电刀的原理
单极电刀的功能
纯切：只有切割作用，没有凝血作 用 混切1：切割时带有轻度凝血（80% 切割、20%凝血） 混切2：切割时带有中度凝血（70% 切割、30%凝血）。
Байду номын сангаас 高频电刀优点
一、切割速度快、止血效果好，操作简单 二、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短手术时间，提高工作效率。 减少患者失血量及输血量，从而降低并手术费用。 三、与其他电外科手术器械相比使用手术范围广，容易进入手术部位， 性能价格比较合理等
高频电刀缺点
一、热效应明显，产生100～400℃的高热，热损伤大，损伤组织周围可 达15mm。 二、组织粘连严重，焦痂形成，术后并发症多。 三、易发生电损伤，尤其损伤临近的重要组织，如原发性肠穿孔、肠坏 死，操作不慎可损伤大血管。 四、产生大量烟雾致手术视野模糊需不断排烟，延长手术时间，且烟雾 中含有大量有毒气体。 五、不宜用于身体内有金属植入物及心脏起搏器的患者。
《高频电刀的应用》课件
优点
高频电刀切割精确，凝血效果好，手术损伤较小。
缺点
高频电刀使用复杂，需要专业操作，成本较高。
高频电刀的应用范围
外科手术中的应用
高频电刀被广泛应用于各种外科手术，包括肿瘤切除、手术切口处理等。
普通手术中的应用
除了外科手术，高频电刀也常用于其他普通手术，如皮肤切割、皮下组织凝固等。
其他医疗领域中的应用
《高频电刀的应用》PPT 课件
高频电刀在医疗领域发挥着重要的作用。本课件将介绍高频电刀的定义、工 作方式、优点和缺点、应用范围、使用操作，以及其未来发展。
什么是高频电刀
高频电刀是一种用高频电流来进行切割和凝固的医疗工具。其原理是通过高 频电流产生的热能来切割组织，并凝固血液。
高频电刀的优点和缺点
在牙科、耳鼻喉科等医疗领域，高频电刀也有广泛的应用。
高频电刀的使用操作
高频电刀的安全使用非常重要。在操作高频电刀时，需要注意安全事项，正确维护和保养设备。
高频电刀的未来发展
技术改进
随着医疗技术的进步，高频电刀的性能将不断改 进，带来更好的手术效果各种手术需 求，并提供更多的安全保障。
高频电刀切割精确，凝血效果好，手术损伤较小。
缺点
高频电刀使用复杂，需要专业操作，成本较高。
高频电刀的应用范围
外科手术中的应用
高频电刀被广泛应用于各种外科手术，包括肿瘤切除、手术切口处理等。
普通手术中的应用
除了外科手术，高频电刀也常用于其他普通手术，如皮肤切割、皮下组织凝固等。
其他医疗领域中的应用
《高频电刀的应用》PPT 课件
高频电刀在医疗领域发挥着重要的作用。本课件将介绍高频电刀的定义、工 作方式、优点和缺点、应用范围、使用操作，以及其未来发展。
什么是高频电刀
高频电刀是一种用高频电流来进行切割和凝固的医疗工具。其原理是通过高 频电流产生的热能来切割组织，并凝固血液。
高频电刀的优点和缺点
在牙科、耳鼻喉科等医疗领域，高频电刀也有广泛的应用。
高频电刀的使用操作
高频电刀的安全使用非常重要。在操作高频电刀时，需要注意安全事项，正确维护和保养设备。
高频电刀的未来发展
技术改进
随着医疗技术的进步，高频电刀的性能将不断改 进，带来更好的手术效果各种手术需 求，并提供更多的安全保障。
手术室 高频电刀 课件
负极板安放参考位置
内容总结
1.高频电刀用于外科手术起到切割组织 和止血 的目的（作用） 2.高频电刀的工作原理是高频率的电弧产生的热效应使细胞质 汽化 或蛋白质 凝固 （原理） 3.电刀、刀柄都可分为单极和双极，负极板分单双回路，根 据不同的用途选择不同的配备（模式） 4.使用电刀时对环境、病人、操作者等的都有一定的要求，要 为病人的安全着想，防止灼烫伤的发生（注意）
电刀→ 手术切口
→ 人体深部肌肉
→ 电刀极板→ 电刀
二.高频电刀切割原理
电切：以高能量作用于组织，其强大的热效应导 致水分汽化和细胞崩解。 电凝：以相对较低的能量作用于组织时，所产生 的温和热效应导致细胞脱水、蛋白质变性、组织 失活和小血管封闭。
电切 电凝
细胞质汽化
蛋白质凝固
三.高频电刀的优点
1、切割速度快、止血效果好、操作简单、安 全方便。 2、与传统采用机械手术刀相比，可大大缩短 手术时间，减少患者失血量及输血量，从 而降低并发症及手术费用。 3、与其他电外科手术器（如激光刀、微波刀、 超声刀等）相比适应手术范围广，容易进 入手术部位，性能价格比较合理等。
五.负极板的使用方法
负极板使用目的： 是将电刀作用于人体通的高频、高压的电流以最 快、阻抗最低最安全的形式回收回电刀，以形成完整 的回路来避免电灼伤，负极板的合理使用能保障医护 人员及病人的安全。 目前普遍使用双回路负极板
注：没有回路或回路不畅就会出现烧烫伤
五.负极板的使用方法
1.负极板应选择血管丰富、 最接近手术部位肌肉处，保 持干燥清洁
2.当确定病患手术部位后在不妨碍手术的情况下 选择尽量靠近手术部位粘贴，避免手指接触导电 胶面，边角理弯曲处、皮肤干燥处， 关节及人造植入金属部位或 靠近心电图电极线位置以避 免电流回路不畅引发烧烫伤
电刀的使用 ppt课件
（1）制度操作指南
（2）定期检查设备性能
（3）防止漏电和短路
① 使用前检查线路
② 手术床必须干燥、绝缘
③ 在手术前先连接好电源线
④ 勿将电线缠绕在金属物品上
⑤ 使用过程中，不允许突然拔出电源插头 或突然插上
16
ppt课件
3、病人安全
使用前后检查患者皮肤 病人与金属床之间至少保持4cm厚度的绝缘
高频电刀的使用及注意事项
1
ppt课件
高频电刀的使用及注意事项
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
概述
高频电刀的组成
工作原理
应用范围
操作步骤
注意事项
电刀安全使用管理
使用电刀存在的安全问题
2
ppt课件
85% 的手术中使用电外科设备 安全——不发生伤害病人的事故
3
ppt课件
一、概述
高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割 的电外科设备。高频电刀具有快速止血、出血 少、防止细菌感染、病人术后愈合好等优点。 但在方便手术止血，提高手术速度和效率的同 时，也存在着诸多安全隐患。如灼伤、烧伤、 压力性坏死、干扰心电图或起搏器，甚至引起 火灾。
4
ppt课件
二、高频电刀的组成
电刀的主要配件（单极电刀和双极电刀）
负
负
主
极
极
机
板
板
连
线
双
单
极
极
电
电
凝
刀5
脚 踏 板
ppt课件
单极电切设置 单极电凝设置 双极电凝设 置
功能报警 指示灯
电源开关 负极板插座 单极插座
双极插座
刀笔/腹腔镜器 械
现代医学仪器课件 高频电刀的结构和原理
电凝、电切开关
背电极阻抗检测
回路负极板部位烧伤
OSC 产生100kHz的振荡信号通过背 电极的反射阻抗通入恒流源电路， 从而检测背电极两点之间的接触阻 抗
电流检测
第一个放大器相当于射射器，是一 个放大倍数为1的同向放大器，起 阻抗隔离作用
第二个放大器也是一个放大倍数为 1的同向放大器，做加法器用
高频电刀的工作模式：
1. 单极模式
高频电刀的高频发生器、病人、病 人极板、连接导线和作用电极，高 频电流通过回路导线穿过病人，再 由病人极板返回高频电刀
2. 双极模式
高频电刀的高频发生器、通过双极 镊子的两个尖端向机体组织提供高 频电能，使双极镊子两端之间的血 管或组织脱水而凝固，达到止血的 目的。它的作用范围指局限于镊子 两端之间，对机体组织的损伤程度 和影响范围远比单级方式小得多。 多用于脑外科、显微外科等较为精 细的手术中。
功率放大器
CPU怎样知道皮 肤接触阻抗？有
意思吧。。。。
背电极是主 电路的回路，
同样有 5000VP-P
背电极皮肤接触阻抗检测电路
高频 电刀 手柄 及刀
头
特殊
吧 。。。
电刀头的P-P电压超 过5000V，怎样把电 凝/电切的控制信号
？ 传给CPU
电刀手柄控制开关电路
普通 光耦 两侧 距离
是 7m m
电刀 的光 耦两 侧距 离是 20m
m
高频电刀的特殊性，绝对不能用普通光耦替代高压光耦
在电刀回路 中串个电感 作为Trigger
简单吗？
威力电刀
FORCE ELECTRONIC SURGERY
电凝 ： 射频频率： 250kHz—1MHz 输出开路电压：0—5000V p-p 输出功率：0---300W 电切： 射频频率： 250kHz—2MHz 输出开路电压：9000V p-p 输出功率：0---700W
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浙江大学生物医学工程与仪器科学学院 王永国
高频电刀
高频电刀
电切
受控功率放 大器
波形发生器
背电极
电凝
双电极
受控功率放 大器
波形发生器
控制器
高频 电刀 电路 有些 复杂
300KHz-500KHz 电切的波形
300KHz-500KHz阻尼 电凝的波形
混切
波形发生器
压控电压放大器及电流、电压采样
功率放大器
CPU怎样知道皮 肤接触阻抗？有
意思吧。。。。
背电极是主 电路的回路，
同样有 5000VP-P
背电极皮肤接触阻抗检测电路
高频 电刀 手柄 及刀
头
特殊
吧 。。。
电刀头的P-P电压超 过5000V，怎样把电 凝/电切的控制信号
？ 传给CPU
电刀手柄控制开关电路
普通 光耦 两侧 距离
是 7m m
电刀 的光 耦两 侧距 离是 20m
m
高频电刀的特殊性，绝对不能用普通光耦替代高压光耦
在电刀回路 中串个电感 作为Trigger
简单吗？
威力电刀
FORCE ELECTRONIC SURGERY
电凝 ： 射频频率： 250kHz—1MHz 输出开路电压：0—5000V p-p 输出功率：0---300W 电切： 射频频率： 250kHz—2MHz 输出开路电压：9000V p-p 输出功率：0---700W
过Hale Waihona Puke 保护谢谢大家!电凝、电切开关
背电极阻抗检测
回路负极板部位烧伤
OSC 产生100kHz的振荡信号通过背 电极的反射阻抗通入恒流源电路， 从而检测背电极两点之间的接触阻 抗
电流检测
第一个放大器相当于射射器，是一 个放大倍数为1的同向放大器，起 阻抗隔离作用
第二个放大器也是一个放大倍数为 1的同向放大器，做加法器用
电源控制
设输出电压为X ，
有(2.46X/100+2.46)×2.46=5V
解得：X=208V
电刀的功率直流电源由单片机的CPU 通过D/A 实现.
当D/A从0V---5V变化时,功率输出的 直流电压可以从0伏到208伏变化,从 而改变电刀的输出功率。
功率输出
机器浮地隔离
第三个放大器做单向整流用，输入 正信号时，放大倍数为1，输入负 信号时放大倍数为0
第4个放大器做加法器用： 当输入 为正信号时Vin≥0时：
Vin/2-Vin+Vo=0,
Vin=Vin
当输入为负信号时Vin≤0时：
Vin/2+Vo/2=0, Vin=-Vin
输出电压检测
过电流检测
高频电刀的工作模式：
1. 单极模式
高频电刀的高频发生器、病人、病 人极板、连接导线和作用电极，高 频电流通过回路导线穿过病人，再 由病人极板返回高频电刀
2. 双极模式
高频电刀的高频发生器、通过双极 镊子的两个尖端向机体组织提供高 频电能，使双极镊子两端之间的血 管或组织脱水而凝固，达到止血的 目的。它的作用范围指局限于镊子 两端之间，对机体组织的损伤程度 和影响范围远比单级方式小得多。 多用于脑外科、显微外科等较为精 细的手术中。
高频电刀
高频电刀
电切
受控功率放 大器
波形发生器
背电极
电凝
双电极
受控功率放 大器
波形发生器
控制器
高频 电刀 电路 有些 复杂
300KHz-500KHz 电切的波形
300KHz-500KHz阻尼 电凝的波形
混切
波形发生器
压控电压放大器及电流、电压采样
功率放大器
CPU怎样知道皮 肤接触阻抗？有
意思吧。。。。
背电极是主 电路的回路，
同样有 5000VP-P
背电极皮肤接触阻抗检测电路
高频 电刀 手柄 及刀
头
特殊
吧 。。。
电刀头的P-P电压超 过5000V，怎样把电 凝/电切的控制信号
？ 传给CPU
电刀手柄控制开关电路
普通 光耦 两侧 距离
是 7m m
电刀 的光 耦两 侧距 离是 20m
m
高频电刀的特殊性，绝对不能用普通光耦替代高压光耦
在电刀回路 中串个电感 作为Trigger
简单吗？
威力电刀
FORCE ELECTRONIC SURGERY
电凝 ： 射频频率： 250kHz—1MHz 输出开路电压：0—5000V p-p 输出功率：0---300W 电切： 射频频率： 250kHz—2MHz 输出开路电压：9000V p-p 输出功率：0---700W
过Hale Waihona Puke 保护谢谢大家!电凝、电切开关
背电极阻抗检测
回路负极板部位烧伤
OSC 产生100kHz的振荡信号通过背 电极的反射阻抗通入恒流源电路， 从而检测背电极两点之间的接触阻 抗
电流检测
第一个放大器相当于射射器，是一 个放大倍数为1的同向放大器，起 阻抗隔离作用
第二个放大器也是一个放大倍数为 1的同向放大器，做加法器用
电源控制
设输出电压为X ，
有(2.46X/100+2.46)×2.46=5V
解得：X=208V
电刀的功率直流电源由单片机的CPU 通过D/A 实现.
当D/A从0V---5V变化时,功率输出的 直流电压可以从0伏到208伏变化,从 而改变电刀的输出功率。
功率输出
机器浮地隔离
第三个放大器做单向整流用，输入 正信号时，放大倍数为1，输入负 信号时放大倍数为0
第4个放大器做加法器用： 当输入 为正信号时Vin≥0时：
Vin/2-Vin+Vo=0,
Vin=Vin
当输入为负信号时Vin≤0时：
Vin/2+Vo/2=0, Vin=-Vin
输出电压检测
过电流检测
高频电刀的工作模式：
1. 单极模式
高频电刀的高频发生器、病人、病 人极板、连接导线和作用电极，高 频电流通过回路导线穿过病人，再 由病人极板返回高频电刀
2. 双极模式
高频电刀的高频发生器、通过双极 镊子的两个尖端向机体组织提供高 频电能，使双极镊子两端之间的血 管或组织脱水而凝固，达到止血的 目的。它的作用范围指局限于镊子 两端之间，对机体组织的损伤程度 和影响范围远比单级方式小得多。 多用于脑外科、显微外科等较为精 细的手术中。