胸部CT正常解剖PPT课件
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正常胸部CT解剖 ppt课件
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第二节 肺部病变—钙化
四、钙化（calcification）
变质性病变：一般发生在退行性变或坏死组织内，钙 化可为病变愈合的一种表现，如结核、淋巴结结核；
肺肿瘤：错构瘤钙化较常见，呈爆米花样，有定性价 值。肺癌的钙化少见，一般见于肺癌生长过程中将钙 化的肉芽肿包埋，见于瘢痕癌；肿瘤坏死后出现营养 不良性钙化；肿瘤分泌钙质等。
包裹性积液-左侧后壁
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（二）限局性胸腔积液影像表现
2、叶间积液：
表现为叶间裂隙处的 梭形致密影，边缘光滑， 密度均匀，梭形阴影的 两尖端与叶间裂相连。
大量叶间积液时，表 现为叶间裂隙的球形阴 影；
游离积液进入叶间时 （斜裂下部）表现为尖 端向上的三角形阴影。
ppt课叶件 间积液—斜裂处的梭形致密影
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二、阻塞性肺不张 （obstructive atelectasis）
肺不张：肺叶支气管完全性阻塞的后果
肺不张的共同特点： 肺体积缩小，密度增高；叶间裂移位；肋 间隙变窄；肺门及纵隔不同程度向患侧移位；邻近肺叶代偿性肺 气肿。
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二、阻塞性肺不张
右中叶肺不张
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右肺下叶不张 40 40
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第四节 胸膜病变 -肥厚、粘连、钙化
胸膜肥厚、粘连、钙化
（ pleural
thickening,
adhesion and calcification）
炎性纤维素渗出、肉芽组织增生，
外伤出血机化均可引起~。
常见于结核性胸膜炎、脓胸、出 血机化。
影像表现：轻度时，表现为患侧 膈肋角变钝，膈肌运动受限，膈 肌变为平直。
正常胸部CT解剖
第七页，共三十五页。
主动脉 弓上层面
第八页，共三十五页。
主动脉弓层面
第九页，共三十五页。
气管分 叉层面
第十页，共三十五页。
气管分 叉层面
第十一页，共三十五页。
肺动脉干与右肺动脉层面
第十二页，共三十五页。
左心房层面
第十三页，共三十五页。
左心房层面
第十四页，共三十五页。
左右心房层面
第十五页，共三十五页。
四腔心层面
第十六页，共三十五页。
心室层面
第十七页，共三十五页。
正常胸部肺窗CT解剖
气管分叉层面
右上叶支气管层面 左主支气管中段层面 左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面 显示各肺叶层面
下肺层面
第十八页，共三十五页。
气管支气管解剖
第十九页，共三十五页。
• 右肺上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
正常胸部纵隔窗CT解剖
胸锁关节层面 主动脉弓上层面 主动脉弓层面 气管分叉层面 肺动脉干与右肺动脉层面 左心房层面 左、右心房层面 四腔心层面 心室层面
第一页，共三十五页。
第二页，共三十五页。
第三页，共三十五页。
第四页，共三十五页。
第五页，共三十五页。
胸锁关 节层面
第六页，共三十五页。
胸锁关节层面
第二十八页，共三十五页。
正常胸部CT肺段划分
第二十九页，共三十五页。
• 右肺上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
• 右肺中叶: S4：外段
S5：内段
• 右肺下叶:S6：背段
S7：内基底段
S8：前基底段 S9：外基底段
S10：后基底段
主动脉 弓上层面
第八页，共三十五页。
主动脉弓层面
第九页，共三十五页。
气管分 叉层面
第十页，共三十五页。
气管分 叉层面
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肺动脉干与右肺动脉层面
第十二页，共三十五页。
左心房层面
第十三页，共三十五页。
左心房层面
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左右心房层面
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四腔心层面
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心室层面
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正常胸部肺窗CT解剖
气管分叉层面
右上叶支气管层面 左主支气管中段层面 左上叶固有段与舌段支气管分叉层面
右中叶支气管开口层面
显示双侧斜裂层面 显示各肺叶层面
下肺层面
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气管支气管解剖
第十九页，共三十五页。
• 右肺上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
正常胸部纵隔窗CT解剖
胸锁关节层面 主动脉弓上层面 主动脉弓层面 气管分叉层面 肺动脉干与右肺动脉层面 左心房层面 左、右心房层面 四腔心层面 心室层面
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第二页，共三十五页。
第三页，共三十五页。
第四页，共三十五页。
第五页，共三十五页。
胸锁关 节层面
第六页，共三十五页。
胸锁关节层面
第二十八页，共三十五页。
正常胸部CT肺段划分
第二十九页，共三十五页。
• 右肺上叶 S1：尖段 S2：后段 S3：前段
• 右肺中叶: S4：外段
S5：内段
• 右肺下叶:S6：背段
S7：内基底段
S8：前基底段 S9：外基底段
S10：后基底段
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四、肺叶、肺段CT解剖
• （一）肺叶 各肺叶由叶间裂定位，运用肺窗观察肺组织
（窗位-450～600HU，窗宽1500～2000）。肺 纹理由前向后逐渐增多、增粗。
部分常见变异：副肺、副肺裂、奇叶。
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（二）肺段
• 选择6个具有代表性层面观察肺段。 • 1、主动脉弓上部层面：
2
一、胸壁CT解剖
• 胸壁由骨骼、肌肉及脂肪组织构成，在 女性又包括双侧乳房。
• （一）软组织
• 胸壁软组织层次丰富，结构清楚。
• 胸大肌（前胸壁最厚），胸小肌，肩胛 下肌，冈下肌，大圆机，小圆肌，背阔肌， 背阔前肌，斜方肌，大小菱形肌，肩胛提 肌，肋间肌，乳房，腋窝脂肪间隙。
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（二）骨骼
• 肋骨：一个断面可同时显示数根肋骨的 部分断面。在同一层面，位于前面的肋骨段 高于后面的肋骨段。
• 肩胛骨：可在连续断面在胸廓背面显示 为长条斜状高密度影。
• 胸椎：参见胸段脊柱CT。
• 胸骨及胸锁关节：胸骨切迹（T2），锁 骨内侧端及胸锁关节间隙。
• 胸骨柄：呈梯形，可见胸大肌、胸小肌。
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二、胸膜CT解剖
• 斜裂、水平裂
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三、气管支气管CT解剖
• （一）气管
胸部正常CT断层解剖图片课件
胸部正常CT解剖
目录
概论 纵隔窗的CT解剖 肺窗的CT解剖
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正 常结构与病变之间的密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶 的大体解剖，定位、定量准确，为定 性分析提供形态学基础
有关胸部CT检查技术的几个问题
1、CT值与窗宽、窗位：肺窗和纵膈窗，双 窗技术
2、层厚和层距：吸气末扫描，薄层/重叠扫 描；减小部分容积效应、肺血坠积现象
What are the 3 yellow air-filled (black) struTchteusreesare the
highlighted here? (click to highlight)
Right lung apex
Trachea and
Esophagus.
This is contrast (white) being injected into the left subclavian vein.
Contrast filling the right ventricle
Can you find the pericardialnswer)
It is relatively easy to see because there is a fat layer around the heart and around the pericardium making the soft tissue more visible
观察每一层时，注意上下相邻层面， 完整观察某一结构
二、主要层面和结构 标志：与肺门相续的支气管、血管
1、右上叶支气管以上层面： 两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉
2、右上叶支气管层面：右主支气管，前、后段支气管， 右PA上干；右上PV前干 左上前段支气管
目录
概论 纵隔窗的CT解剖 肺窗的CT解剖
前言
肺、纵隔内部组织结构之间、正 常结构与病变之间的密度差异
CT满意显示胸部正常结构和病灶 的大体解剖，定位、定量准确，为定 性分析提供形态学基础
有关胸部CT检查技术的几个问题
1、CT值与窗宽、窗位：肺窗和纵膈窗，双 窗技术
2、层厚和层距：吸气末扫描，薄层/重叠扫 描；减小部分容积效应、肺血坠积现象
What are the 3 yellow air-filled (black) struTchteusreesare the
highlighted here? (click to highlight)
Right lung apex
Trachea and
Esophagus.
This is contrast (white) being injected into the left subclavian vein.
Contrast filling the right ventricle
Can you find the pericardialnswer)
It is relatively easy to see because there is a fat layer around the heart and around the pericardium making the soft tissue more visible
观察每一层时，注意上下相邻层面， 完整观察某一结构
二、主要层面和结构 标志：与肺门相续的支气管、血管
1、右上叶支气管以上层面： 两侧尖段支气管及其外侧的同名动脉
2、右上叶支气管层面：右主支气管，前、后段支气管， 右PA上干；右上PV前干 左上前段支气管
CT胸部正常解剖ppt课件
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资料仅供参考，实际情况实际分析 25
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主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、 图文设计制作、发布广告等
秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满 意！
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，
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感谢您的观看和下载
CT胸部解剖
仅供学习参考
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后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
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胸部CT图片ppt课件
胸部CT图片
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图42-肺错构瘤
左肺上叶尖后段错构 瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu
胸部CT图片
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图43-肺错构瘤
增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化
胸部CT图片
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图44-肺错构瘤
病灶内密度较均匀
胸部CT图片
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图45-肺错构瘤
病灶呈类圆形，直径约 10mm，边缘较光滑
胸部CT图片
肺尖至左头臂静脉横过中线 汇入右头臂静脉之间层面, 沿气管中线两侧排列的淋巴 结-为最上纵隔组（分右侧/左 侧，缩写：1R/L）
胸部CT图片
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图19-1R/L组淋巴结
胸部CT图片
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图20-1R/L、3A/P组淋巴结
肺尖至主动脉弓上缘层面， 位于主动脉弓3个主要分支 （左锁骨下、左颈总、无名 动脉)前方的淋巴结-为血管 前组（3A组） 位于气管后方的淋巴结-为 气管后组（ 3P组）
左上后纵隔胸椎旁椭圆 形结节灶，直径18mm， 边界较清，与胸壁广基 相连，其内见斑点钙化， CT值40-390Hu
胸部CT图片
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图62-神经源性肿瘤
后纵隔良性神经源性肿瘤 （Neurogenic Tumer)，相 邻椎体无破坏
胸部CT图片
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图63-良性间皮瘤
右后上类圆形结节， 直径约12mm，边缘 较光整，平扫CT值 -40Hu
胸部CT图片
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图54-肺结核
病灶内密度不均匀， CT值约35-350Hu， 可见较多斑点、斑 块状钙化，
胸部CT图片
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图55-肺结核
手术病理显示： 右上肺为结核灶， 周围伴有较多淋巴 细胞浸润
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L
C 30~40
W 300~400
.
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Special Windows
Dual window
brightness
density
.
7
Special Windows
Sigma window
brightness
density
.
8
Special Windows
Adaptive window
brightness
Computed Tomography of The Chest
Dong Yuchao Changhai Hospital Rsepiratory Department
.
1
The Theory
The C.T. scan machine takes images using x-ray's. The patient lies on the C.T. table and is moved into the C.T. "gantry". This part of the machine contains an x-ray tube and x-ray detectors that spin rapidly around the patient taking x-ray measurements. The measurements are fed to a specialized computer that assembles the measurement data into a series of C.T. pictures. The images are viewed as a series of standard 2D pictures. When required, the image data can be used to construct 3D pictures of the body region that has been examined.
.
2
.
3
CT number
The attenuation values, or CT numbers, are expressed as Hounsfield units(HU).
.
4
Байду номын сангаас
-1000
μx _ μH2O CT number = 1000 μH2O
water fat muscle
-100 0 100
AA
SVC carina
arch AZ DA
SVC: superior vena cava AA: ascending aorta DA: descending aorta AZ: azygos
.
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Left Pulmonary Artery Level
SVC
pericardium LPA
SVC: superior vena cava LPA: Left Pulmonary Artery
bone
1000
fat
fluid kidney muscle liver
-80
-10 0 10
pancreas
80
.
5
Window Setting
(Level/center and width)
lung window
L
C -300~-400
W 1300~1600
Mediastinal window
.
10
Normal Anatomy
.
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Mediastinum
Anterior: thymus, lymph nodes, mammary vessels
Middle: pericardium, heart, great vessels, trachea, main bronchi, fat, nerves, lymph nodes
vein LBV: left brachiocephalic
vein
.
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Brachiocephalic Artery Level (Sterno-clavicular Joint Level)
SCJ RBV
BA LBV LCC LSA
BA: brachiocephalic artery SCJ: Sterno-clavicular Joint LCC: left common carotid LSA: left subclavian artery RBV: right brachiocephalic vein LBV: left brachiocephalic vein
density
.
9
Partial Volume Artifact
The CT number calculated for a layer is an average attenuation for all the contents. When the object of interest dose not completely fill a given layer, the CT number will partly reflect the attenuation of whatever extraneous matreial fills the rest volume. The change in CT number is known as a partial volume artifact.
Posterior: esophagus, descending aorta, nerves, azygos and hemiazygos veins, lymph nodes
.
12
Carotid Arteries Level
RCC
RBV RSA
LBV LCC LSA
RCC: right common carotid LCC: left common carotid RSA: right subclavian artery LSA: left subclavian artery RBV: right brachiocephalic
.
14
Aortic Arch Level
IMV
SVC
＊
thymus
arch trachea esophagus
SVC: superior vena cava
IMV: internal mammary vessels ＊: pretracheal-retrocaval
space
.
15
Aortopulmonary Window Level