散装汽油证明

散装汽油证明 Prepared on 24 November 2020

散装汽油购买证明

(个人)

加油站：

_______________________街道/村居民名字___________, 身份证号：________________________,现因:_____________需要

购买散装汽油/柴油_______升,请予以协助。

特此证明

（社区居委会或村委印章） (派出所印章)

年月日年月日

说明：此证明由当地社区居委会或村委会工作人员填写并盖章,购买人持此证明和本人身份证及复印件，到当地派出所备案盖章，然后到指定的加油站出示加油。