流产与引产的icd10编码分析
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类目：O03自然流产 O04医疗性流产 O05其他流产 O06未特指的流产
亚目： .0不完全性，并发生殖道和盆腔感染 伴有O8.0中的情况
.1不完全性，并发延迟或过度出血。 伴有O8.1中的情况
.2不完全性，伴有栓塞 伴有O8.2中的情况
.3不完全性，伴有其他或未特指的并发症 伴有O8.3—O8.9中的情况
• 孕妇，22周，入院后彩超提示胎死宫内1周， 终止妊娠，给予羊膜腔穿刺利凡诺注射， 加口服米索、米非司酮及水囊引产，电吸 刮宫。
• 孕妇、32周，彩超提示胎儿心脏异常，肺 动脉瓣发育不良，要求终止妊娠。给予羊 膜腔穿刺注药引产，分娩一死胎，男性。
O04.-
完全性，伴有并发症O04.5、.6、.7、.8 完全或未特指，无并发症O04.9
中期13-28W
无 20W前 无
胎儿存活能力
20W后
有
主要疾病诊断为终止妊娠的原因，引产操作编码为75.、69.、96.49流产性质
晚期28W后
主要疾病诊断为终止妊娠的原因，O80.-作附加编码，引产操作编码为73.分娩性质
.4不完全性，无并发症 .5完全性或未特指，并发生殖道和盆腔感染。
伴有O8.0中的情况 .6完全性或未特指，并发延迟或过度出血
伴有O8.1中的情况 .7完全性或未特指，伴有栓塞
伴有O8.2中的情况 .8完全性或未特指，伴有其他或未特指的并发症
伴有O8.3—O8.9中的情况 .9完全性或未特指，无并发症
流产与引产的编码流程
1.流产与引产的定义 2.流产与引产的主要诊断选
择及编码
• 一、定义
• 分娩：妊娠28周（末次月经第一天开始 计算）及以后的胎儿及附属物（包括羊水、 胎盘和胎膜），从母体中全部娩出的过程 称为分娩。
• 流产：妊娠不足28周、胎儿不足1000g 而终止者称为流产。
流产
• 根据时限分类：
• 二、流产与引产操作编码流程
不完全性，伴有并发症O03.0、.1、.2、.3
不完全性，无并发症O03.4
流产
是 自然流产 O03.-
完全性，伴有并发症O03.5、.6、.7、.8 完全或未特指，无并发症O03.9
不完全性，伴有并发症O04.0、.1、.2、.3
不完全性，伴有并发症O04.4
是
人工流产 早期12W前
• 早期流产：妊娠12周末前终止妊娠者。
• 晚期流产：妊娠13周至不足28周终止妊娠 者称为晚期流产。
Baidu Nhomakorabea
•
有生机儿:妊娠满20周不足28周之间流
产，胎儿体重在500-1000g之间，有存活可
能之胎儿。
流产
• 根据流产方式分类： • 自然流产： • 人工流产：以人工或者药物形式给予的流
产方式。 • 早期人工流产：妊娠12周末 • 中期人工引产：妊娠13周不足28周
引产
• 引产：是指因母亲或者胎儿的原因，需要 通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。
•
中期引产：＜28周
•
晚期引产：≥28周
• 流产性质？
• 分娩性质？
• 早期流产 • 晚期流产 •
总结
早期人工流产
中期人工引产
晚期引产
• 死胎
• 根据孕周（胎儿死亡的时间）确定属于是 分娩性质还是流产性质。
流产编码
• 4.孕妇，彩超提示宫内孕42天，药物流产后 持续阴道流血10天。患者院外自行服用流 产药物，服药3天后有肉状组织流出，随后 阴道流血不止，血人绒毛促性腺激素 29.0mIU/ml血常规WBC 35×10 ,HB 85
• 5.孕妇，停经14周+5天，彩超提示宫内妊 娠，要求终止妊娠，给予口服米非司酮片， 隔日加米索前列腺醇片药物引产。
举例
• 1.孕妇，停经42天，彩超提示宫内早孕伴子 宫平滑肌瘤，要求终止妊娠。入院后给予 药物流产后观察无异常出院。
• 主要诊断：早期人工流产O04.9
• 2.孕妇，宫内孕15周，因“急性阑尾炎”入 住外科，行“阑尾切除术”，术后产科介 入行人工流产术。
• 3.孕妇，宫内孕15周，因“急性阑尾炎”入 住外科，行“阑尾切除术”，术后好转出 院。
亚目： .0不完全性，并发生殖道和盆腔感染 伴有O8.0中的情况
.1不完全性，并发延迟或过度出血。 伴有O8.1中的情况
.2不完全性，伴有栓塞 伴有O8.2中的情况
.3不完全性，伴有其他或未特指的并发症 伴有O8.3—O8.9中的情况
• 孕妇，22周，入院后彩超提示胎死宫内1周， 终止妊娠，给予羊膜腔穿刺利凡诺注射， 加口服米索、米非司酮及水囊引产，电吸 刮宫。
• 孕妇、32周，彩超提示胎儿心脏异常，肺 动脉瓣发育不良，要求终止妊娠。给予羊 膜腔穿刺注药引产，分娩一死胎，男性。
O04.-
完全性，伴有并发症O04.5、.6、.7、.8 完全或未特指，无并发症O04.9
中期13-28W
无 20W前 无
胎儿存活能力
20W后
有
主要疾病诊断为终止妊娠的原因，引产操作编码为75.、69.、96.49流产性质
晚期28W后
主要疾病诊断为终止妊娠的原因，O80.-作附加编码，引产操作编码为73.分娩性质
.4不完全性，无并发症 .5完全性或未特指，并发生殖道和盆腔感染。
伴有O8.0中的情况 .6完全性或未特指，并发延迟或过度出血
伴有O8.1中的情况 .7完全性或未特指，伴有栓塞
伴有O8.2中的情况 .8完全性或未特指，伴有其他或未特指的并发症
伴有O8.3—O8.9中的情况 .9完全性或未特指，无并发症
流产与引产的编码流程
1.流产与引产的定义 2.流产与引产的主要诊断选
择及编码
• 一、定义
• 分娩：妊娠28周（末次月经第一天开始 计算）及以后的胎儿及附属物（包括羊水、 胎盘和胎膜），从母体中全部娩出的过程 称为分娩。
• 流产：妊娠不足28周、胎儿不足1000g 而终止者称为流产。
流产
• 根据时限分类：
• 二、流产与引产操作编码流程
不完全性，伴有并发症O03.0、.1、.2、.3
不完全性，无并发症O03.4
流产
是 自然流产 O03.-
完全性，伴有并发症O03.5、.6、.7、.8 完全或未特指，无并发症O03.9
不完全性，伴有并发症O04.0、.1、.2、.3
不完全性，伴有并发症O04.4
是
人工流产 早期12W前
• 早期流产：妊娠12周末前终止妊娠者。
• 晚期流产：妊娠13周至不足28周终止妊娠 者称为晚期流产。
Baidu Nhomakorabea
•
有生机儿:妊娠满20周不足28周之间流
产，胎儿体重在500-1000g之间，有存活可
能之胎儿。
流产
• 根据流产方式分类： • 自然流产： • 人工流产：以人工或者药物形式给予的流
产方式。 • 早期人工流产：妊娠12周末 • 中期人工引产：妊娠13周不足28周
引产
• 引产：是指因母亲或者胎儿的原因，需要 通过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。
•
中期引产：＜28周
•
晚期引产：≥28周
• 流产性质？
• 分娩性质？
• 早期流产 • 晚期流产 •
总结
早期人工流产
中期人工引产
晚期引产
• 死胎
• 根据孕周（胎儿死亡的时间）确定属于是 分娩性质还是流产性质。
流产编码
• 4.孕妇，彩超提示宫内孕42天，药物流产后 持续阴道流血10天。患者院外自行服用流 产药物，服药3天后有肉状组织流出，随后 阴道流血不止，血人绒毛促性腺激素 29.0mIU/ml血常规WBC 35×10 ,HB 85
• 5.孕妇，停经14周+5天，彩超提示宫内妊 娠，要求终止妊娠，给予口服米非司酮片， 隔日加米索前列腺醇片药物引产。
举例
• 1.孕妇，停经42天，彩超提示宫内早孕伴子 宫平滑肌瘤，要求终止妊娠。入院后给予 药物流产后观察无异常出院。
• 主要诊断：早期人工流产O04.9
• 2.孕妇，宫内孕15周，因“急性阑尾炎”入 住外科，行“阑尾切除术”，术后产科介 入行人工流产术。
• 3.孕妇，宫内孕15周，因“急性阑尾炎”入 住外科，行“阑尾切除术”，术后好转出 院。