呼吸系统疾病48题
呼吸系统疾病习题及答案
内科学呼吸系统疾病习题及答案发布时间:2009-02-20 浏览次数:A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿��音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/L答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D【责编:qinqin 纠错】8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部X线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发院粑�困�?C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.PaO2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B【责编:qinqin 纠错】15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状和体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大和压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.Sv1+Rv5≥1.05mVC.V1和V2导联出现QS波D.肺型P波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A【责编:qinqin 纠错】21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿��音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.121,PaCO2 75 mmHg,PaCO2 50 mmHg,HCO3ˉ27.6mmol/L,BE5mmol/L,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型P波D.右束支传导阻滞E.V1呈R/S>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.Kerley B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏和室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A【责编:qinqin 纠错】29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进及粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降及肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.T淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.PaCO2降低B.PaCO2降低C.pH降低D.SaO2正常E.PaCO2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.FEV1/FVC%下降B.PEER降低C.RVF、RC增加D.RV/TLC%增加E.DLCO增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析Pa-CO2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽及咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%B.动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa (50mmHg)E.动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ARDS患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4L/minC.肺血流量约5L/minD.通气/血流比例失调可以引起CO2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合Ⅱ型呼吸衰竭A.PaO2>8kPa,PaCO2<6.67kPaB.PaO2<8kPa,PaCO2>6.67kPaC.PaO2<8.85kPa,PaCO2>6.67kPaD.PaO2<8kPa,PaCO2<6.67kPaE.PaO2>6.67kPa,PaCO2>8kPa答案:B54.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ARDS的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流。
呼吸循环系统知识考试题
呼吸、循环试题一、单选题1.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于( )A.心室壁瘤B.心力衰竭C.二尖瓣相对性关闭不全D.乳头肌功能不全致二尖瓣脱垂E.室间隔穿孔2.患者男性,48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心电图V1-5ST段抬高,室性期前收缩,1小时后复查心电图正常,最可能诊断是( )A.急性广泛前壁心肌梗死B.急性心包炎C.变异型心绞痛D.卧位型心绞痛E.心脏神经症3.某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑( )A.继发感染B.通气量不足C.呼吸兴奋剂过量D.呼吸性碱中毒E.痰涎壅塞4.推行肺结核全程督导治疗,最重要的目的是( )A.减少药物的用量B.及时发现药物的不良反应C.减少对家人的传染性D.提高规则及全程用药依从性E.能及时调整治疗用药剂量5.患者女,24岁,一周来低热,乏力、胸痛、气促,查体:有胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸水常规草黄色,比重1.030,WBC: 0.8x10%/L,淋巴占80%, 蛋白34g/L,LDH: 300U/dl,胸水LDH/血清LDH比值为0.75,最可能的诊断是( )A.右侧肺炎伴胸水B.肺癌伴胸膜转移C.肝硬化伴胸水D.慢性肾功能不全伴胸水E.结核性胸膜炎6.患者在实施机械通气后3天出现肺部感染,最可能的致病菌是( )A.肺炎球菌B.肺炎杆菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.溶血性链球菌7.当李大伯出现2型呼吸衰竭时,高浓度吸氧会导致( )A.恶心、呕吐B.烦躁不安C.进行性呼吸困难D.二氧化碳麻痹E.面色苍白8.以下不属于重症肺炎诊断标准的是( )A.持续胸痛B.意识障碍C.PaO2/FiO2≤300mmHgD.尿量24小时200mlE.患者年龄≥65岁9.某患者的ECG表现如图所示,提示其心律失常可能是( )A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.房室交界性期前收缩D.室性心动过速E.室上性心动过速10.洋地黄类药物使用的禁忌证是( )A.充血性心力衰竭B.三度房室传导阻滞C.心房颤动D.室上性心动过速E.心房扑动11.主动脉瓣狭窄压力最高的是哪个( )A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.肺静脉12.患者,男,18岁,淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在39.0℃~39.5℃,患者的热型为( )A.弛张热B.间歇热C.回归热D.稽留热E.波状热13.患者女,28岁,高热一周,以肺炎收入院,查体:神志清楚,仍有高热,胸片示右上肺纹理明显增粗,护士遵医嘱抽取血标本做血培养最佳的抽取时间是( )A.体温降至正常范围内后B.患者起床后一小时内C.即刻D.使用抗生素前E.清晨空腹时14.患者,男性,75岁,有慢性支气管炎病史20年,2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力,诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿,患者呼吸困难加重,查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音;心率120/分,律齐;肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿,此时患者治疗应避免使用的药物是( )A.溴己新B.氨茶碱C.可待因D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂15.心律失常中,期前收缩形成的原因是( )A.窦房结发出冲动频率过慢B.房室间传导途径异常C.窦房结以外的起搏点激动D.窦房结发出冲动频率过快E.左、右束支传导异常16.支气管扩张的典型X线表现为( )A.肺透亮度增加B.肺纹理增粗、紊乱C.肺纹理增多、斑片阴影D.不规则的蜂窝状或卷发状阴影E.大片均匀致密的阴影17.我国急性呼吸窘迫综合征发病最主要的危险因素是( )A.各种类型的休克B.肺挫伤C.重症肺炎D.药物或麻醉品中毒E.误吸胃内容物18.考虑某患者为心脏瓣膜病,遵医嘱做如下检查,根据图示请做出正确诊断()A.正常心脏B.心肌病(普大心)C.风湿性心脏病(梨形心)D.主动脉型心(靴形心)E.心包积液(烧瓶心)19.患者,女性,42岁,诊断为梗阻性肥厚型心肌病,为预防患者猝死,应告知患者猝死常发生于( )A.休息时B.睡眠中C.运动前D.运动时E.运动后20.治疗高血压的药物硝苯地平属于( )A.利尿药B.血管扩张药C.血管紧张素II受体阻断药D.血管紧张素转化酶抑制药E.钙通道阻滞药21.急性心肌梗死病人,发病后24h内死亡的主要原因是( )A.肺部感染B.心源性休克C.心脏破裂D.急性左心衰竭E.室性心律失常22.病人,男性,50岁,因胸痛来院就医,支持典型心绞痛诊断的特征是( )A.疼痛同时伴有发热B.多于夜间休息时发病C.休息或含化硝酸甘油不能缓解D.胸骨后压迫紧缩性闷痛,持续3~5分钟E.为胸骨后压迫紧缩性闷痛、持续30分钟以上23心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后( )A.2小时内B.3小时内C.6小时内D.10小时内E.24小时内24.男,50岁,1周前心前区剧烈疼痛,随后心悸、气促,怀疑急性心肌梗死,为确诊最有帮助的酶学检查是( )A.LDHB.GOTC.CPKD.肌钙蛋白TE.CPK同工酶25.患者患高血压病3年,入院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为( )A.避免发生高血压脑病B.避免发生高血压危象C.避免发生急进性高血压D.避免发生体位性低血压E.避免血压增高26.急性肺水肿的特征性表现是( )A.气促、发绀、烦躁不安B.粉红色泡沫痰,两肺满布哮鸣音及湿啰音C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.心尖区舒张期奔马律E.下肢水肿27.下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是( )A.身心休息B.低盐饮食C.利尿剂D.洋地黄类药物E.扩血管药物28.心源性水肿的特点是( )A.从身体下垂部位开始B.从身体疏松部位开始,如眼睑C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿D.易伴腹水E.易伴胸水29.以下关于机械吸痰不正确的是( )A.适用于无力咳嗽痰多痰稠、意识不清、无力咳嗽者B.观察血氧饱和度,低于85%,立即停止吸痰C.在吸痰前、中、后适当提高吸氧的浓度D.每次吸痰时间超过15秒,两次吸痰间隔时间小于3分钟E.选大小合适的吸痰管,吸痰前生理盐水湿润,深度15-20cm 为宜30.患者,女,58岁,因“支气管扩张症”咯血入院治疗,护士评估病人咯血严重程度为大量咯血病人突然出现咯血减少或中止,表情紧张或惊恐,大汗淋漓,两手乱动,护士应立即给病人采取的体位是( )A.半卧位B.侧卧位C.坐位D.仰卧中凹位E.头低足高45°俯卧位31.患者,男,56岁,因肺心病需要吸氧,错误的操作是( )A.插管前用湿棉签清洁鼻孔B.插管前检查导管是否通畅C.先调节好流量再插管D.给氧期间不可直接调节氧流量E.停用氧气时先关流量开关32.患者,女性,75岁,有慢性阻塞性肺疾病30余年,近日因呼吸道感染入院,以下症状提示为肺性脑病的是( )A.咳大量脓痰B.收缩压升高C.呼吸加快D.烦躁、嗜睡E.尿量减少33.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是( )A.红霉素B.青霉素C.链霉素D.庆大霉素E.头孢霉素34.傅某,男性,40岁,发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天,晨起患者面色苍白,神志清,血压90/58mmHg,脉搏140次/min,血常规:白细胞计数21×109/L,腹部(-),胸部X线检查见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为( )A.肺脓肿B.休克型肺炎C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.支气管扩张合并感染35.牛某男,24岁,因肺炎链球菌肺炎住院,现体温40.5°C脉搏细弱,四肢厥冷,血压 85/60 mmHg,病情观察中应特别注意的是( )A.瞳孔C.体温D.心律失常E.血压及脉搏36.患者,男性,18岁,因外出春游出现咳嗽、咳白粘痰伴喘息1天入院,体检:T36.5℃, P90次/分,R28次/分,BP120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有过敏史,该患者目前最可能是发生了( )A.肺炎B.支气管扩张C.肺心病D.支气管哮喘E.慢性支气管炎37.患者,女性,20岁,肺结核病史5年,近日出现咯血表现,护理措施中不正确的是( )A.大量咯血时应禁食B.小量咯血时可以活动C.大量咯血时应绝对卧床D.咯血量过多时可给予输血E.极度紧张、咳嗽剧烈时应给予强效镇咳药38.患者,女性,19岁,PPD试验后50小时局部硬结的直径为15mm,则对其结果判定应为( )B.弱阳性C.阳性D.强阳性E.无法判定39.患者,女,65岁,患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应予以纠正的动作是( )A.吸气时腹部尽力挺出B.呼气时腹部尽力收缩C.鼻吸口呼D.慢吸气E.快呼气40.导致COPD最危险的因素是( )A.吸烟B.职业粉尘C.营养D.感染E.空气污染41.患者,男,68岁,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病又发作”,需立即对其进行的处理是( )A.为患者挂号B.不作处理,等待医生到来C.吸氧,测量血压D.叩背E.让患者去枕平卧于平车上42.某冠心病病人将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料药盒中,责任护士发现后立即告知病人有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是 ( )A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之(辛伐他汀)D.硝酸甘油E.心得安(普萘洛尔)43.患者,女性,59岁,高血压心脏病6年,近半年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于 ( )A.代偿期B.一级C.二级D.三级E.四级44.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,最常见是 ( )A.窦性心动过速B.第三度房室传导阻滞C.室性早搏二联律D.长期房颤者心律变得规则E.室上性心动过速伴房室传导阻滞45.患者,男,62岁,诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”应避免使用以下哪项措施( )A.持续低流量给氧B.静滴抗生素C.肌注呋塞米D.烦躁时使用镇静剂E.口服解痉平喘药物46.患者,男性,24岁,1天前淋雨后,感浑身不适,寒战、高热、咳嗽伴胸痛,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,来院急诊查左下肺叩诊浊音,呼吸加快,语颤增强,听诊支气管呼吸音,少许湿啰音,如果发生感染性休克,下列哪项护理措施不妥( )A.去枕平卧位B.热水袋保暖C.迅速建立静脉通道D.快速滴入低分子右旋糖酐E.吸氧47.呼吸系统疾病的最常见病因是( )A.感染B.吸烟C.变态反应D.理化因素E.肿瘤48.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素()A.血清低密度脂蛋白胆固醇增高B.血清高密度脂蛋白胆固醇增高C.血清总胆固醇下降D.血清肌酸磷酸激酶降低E.血清甘油三酯下降49.患者男,65岁,支气管扩张。
内科学呼吸系统疾病习题及参考答案
内科学呼吸系统疾病习题与参考答案A1题型1.有关慢性支气管炎诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月,持续10年以上B.每年发作至少1个月,持续2年以上C.每年发作至少2个月,持续3年以上D.每年发作至少3个月,持续2年以上E.每年发作至少6个月,持续4年以上答案:D2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为A.副交感神经功能亢进B.交感神经功能低下C.受体功能亢进D.β受体功能亢进E.副交感神经功能低下答案:A3.慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E4.慢性支气管炎最主要的并发症是A.肺出血B.支气管扩张C.小叶性肺炎D.肺栓塞E.肺气肿、肺心病答案:E5.慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素A.咳粘液样痰B.发热C.喘息伴哮鸣音D.肺内多量湿啰音E.外周血白细胞15乘以十的九次方/l答案:A6.慢性支气管炎典型病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体与杯状细胞增生C.支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩答案:C7.小叶中央型肺气肿的病理改变是A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张B.终末细支气管以下结构全部扩张C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄,其远端二级呼吸性细支气管扩张E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张答案:D8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是A.体格检查有桶状胸、紫绀B.心电图呈低电压C.胸部x线示肺透亮度增加,肋间隙增宽D.血气分析pAo2<60mmhg,pACo2>50mmhgE.肺功能fEv1/fvC<60%,mvv实测值/预计值<60%答案:E9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B10.慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是A.灶性肺气肿B.小叶中央型肺气肿C.全小叶型肺气肿D.混合型肺气肿E.间质性肺气肿答案:B11.肺气肿时,其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重D.紫绀E.心悸答案:C12.慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是A.呼气相延长,呼气相哮鸣音B.呼吸音减低C.心音遥远D.胸膜摩擦音E.桶状胸答案:D13.下列各组疾病中属于慢性阻塞性肺疾病范畴的是A.支气管哮喘,舒张试验阳性B.伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿C.伴有气流阻塞的囊性纤维化D.没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿E.伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎答案:B14.诊断阻塞性肺气肿,最有价值的是A.pAo2低于正常B.残气量/肺总量>40%C.第一秒用力呼气量/用力肺活量<60%D.最大通气量低于预计值的80%E.潮气量低于预计值的80%答案:B15.肺心病心力衰竭时可出现以下常见症状与体征,除了A.颈静脉怒张B.水肿C.肝肿大与压痛D.尿少E.咳粉红色泡沫状痰答案:E16.以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是A.电轴右偏B.sv1+rv5≥1.05mvC.v1与v2导联出现qs波D.肺型p波E.右束支传导阻滞答案:B17.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱答案:D18.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述,错误的是A.应用前需纠正缺氧B.应先抗感染治疗C.心衰纠正即停用D.用小剂量快作用制剂E.心率70~80次/分为疗效指征答案:E19.关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者B.以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人C.合并冠心病出现急性左心衰竭者D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者答案:EE.心率>120次/分,有房性早搏者20.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A21.慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大与压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A22.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓与的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染与改善呼吸功能答案:E23.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:ph7.121,pACo2 75 mmhg,pACo2 50 mmhg,hC o3ˉ27.6mmol/l,BE5mmol /l,其酸碱失衡类型为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C24.慢性肺心病最常见的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.支气管扩张D.肺结核E.肺间质纤维化答案:A25.以下不能作为诊断肺心病的主要依据是A.右下肺动脉扩张,横径≥15mmB.肺动脉段突出C.肺型p波D.右束支传导阻滞E.v1呈r/s>1答案:D26.下列不符合肺心病体征的是A.颈静脉怒张B.肺动脉区第二音亢进C.剑突下示心脏搏动D.下肢水肿E.心浊音界向左下扩大答案:E27.慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者x线检查可出现以下征象,除了A.肺纹理紊乱B.右下肺动脉干扩张C.心影狭长D.两肺透亮度增加E.kErlEy B线答案:E28.慢性肺心病最常见的心律失常是A.房性早搏与室上性心动过速B.心房纤颤C.心房扑动D.室性心动过速E.室性早搏答案:A29.在慢性肺心病的发生、发展过程中,导致肺血管阻力增加的最主要因素是A.缺氧B.高碳酸血症C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.电解质紊乱E.肺部感染答案:A30.支气管哮喘典型的临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难答案:E31.引起支气管哮喘气流受限的原因不包括A.气道粘膜水肿B.腺体分泌亢进与粘液清除障碍C.气道壁炎性细胞浸润D.气道平滑肌痉挛E.肺泡弹性回缩力下降与肺泡破坏答案:E32.参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为A.肥大细胞B.血小板C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.t淋巴细胞答案:A33.中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是A.pACo2降低B.pACo2降低C.ph降低D.sAo2正常E.pACo2升高答案:E34.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时可闻与哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解答案:A35.哮喘发作不会出现A.fEv1/fvC%下降B.pEEr降低C.rvf、rC增加D.rv/tlC%增加E.DlCo增加答案:E36.支气管哮喘急性发作患者血气分析pA-Co2增高提示A.出现呼吸性碱中毒B.病情好转C.病情恶化D.没有临床意义E.出现心衰答案:C37.重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷C(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱答案:C38.支气管哮喘发作禁用A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.肾上腺素E.吗啡答案:E39.支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于A.慢性、阵发性、季节性发作史B.呼气性呼吸困难C.肺部听诊哮鸣音D.心脏无特殊体征E.咳粉红色泡沫痰答案:E40.支气管扩张最常见的原因是A.肺结核B.肿瘤压迫C.肺囊性纤维化D.严重的支气管-肺感染与支气管阻塞E.支气管内结石答案:D41.支气管扩张最有意义的体征是A.局限性哮鸣音B.局限性湿啰音C.贫血貌D.消瘦E.杵状指答案:B42.干性支气管扩张是指A.干咳为主B.仅有早晨咳嗽与咳痰C.纤维支气管镜检见支气管粘膜干燥、萎缩D.仅有反复咯血,一般无咳嗽、咳痰E.病变局限于上叶答案:D43.支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管粘膜溃疡答案:B44.支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用A.抗生素B.止血药C.镇咳药D.支气管舒张药E.镇静药答案:D45.诊断ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A.动脉血氧含量(CAo2)低于20ml%B.动脉血氧分压(pAo2)低于8kpA(60mmhg)C.ph<7.35D.动脉血二氧化碳分压(pACo2)高于6.67kpA (50mmhg)E.动脉血氧饱与度(sAo2)低于90%答案:B46.应用呼吸机对ArDs患者治疗的最佳通气模式是A.呼气末正压B.压力支持C.同步间歇指令通气D.控制通气答案:A47.缺氧患者最典型的症状是A.心率加快B.紫绀C.头痛D.兴奋E.呼吸困难答案:E48.教科书中有关通气/血流比例,下列哪项是错误的A.通气/血流比值大于0.8,导致无效通气B.肺泡通气量约4l/minC.肺血流量约5l/minD.通气/血流比例失调可以引起Co2潴留E.通气/血流比值小于0.8,形成动静脉分流答案:D49.肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于A.氧的弥散能力是二氧化碳的1/20B.氧的弥散能力是二氧化碳的20倍C.氧的弥散能力是二氧化碳的1/30D.氧的弥散能力是二氧化碳的30倍E.氧的弥散能力是二氧化碳的1/10答案:A50.呼吸衰竭患者血气分析结果:ph7.188,pACo275mmhg,pAo250mmhg,hCo3-27.6mmol/l,BE-5mmol/l,据此结果诊断该患者酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒答案:A51.ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B52.呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A.通气/血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气答案:C53.下列哪项检测结果符合ⅱ型呼吸衰竭A.pAo2>8kpA,pACo2<6.67kpAB.pAo2<8kpA,pACo2>6.67kpAC.pAo2<8.85kpA,pACo2>6.67kpAD.pAo2<8kpA,pACo2<6.67kpAE.pAo2>6.67kpA,pACo2>8kpA答案:B54.对于ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为A.10%~45%B.35%~40%C.51%~60%D.25%~35%E.10%~50%答案:D55.治疗成人呼吸窘迫综合征(ArDs)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案:B56.应用呼气末正压通气治疗ArDs的原理下列哪项是错误的A.增加肺脏功能残气量B.扩张萎陷的肺泡C.增加吸入氧浓度D.促进肺泡水肿消退E.减少肺内动静脉分流答案:C57.呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是A.胸部疼痛B.呼吸困难C.咯血D.紫绀E.精神错乱答案:B58.克雷白杆菌肺炎的x线表现出现叶间隙下坠,其原因是A.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致B.细菌在肺泡内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成C.病变中的炎性渗出液粘稠而重D.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞E.肺泡内的纤维蛋白渗出较多答案:C59.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E60.医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E61.肺炎球菌肺炎的典型症状是A.寒战与高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D.患侧胸部疼痛E.气急与发绀答案:C62.成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎支原体答案:A63.引起大叶性肺炎最常见病原菌为A.溶血性链球菌B.结核菌C.肺炎球菌D.葡萄球菌E.肺炎克雷白杆菌答案:C64.金葡菌肺炎最具特征的x线表现是A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:C65.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰粘稠,砖红色,胶胨状,引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A66.最易引起脓气胸的肺炎是A.克雷白杆菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.支原体肺炎E.军团菌肺炎答案:B67.克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.磺胺类D.青霉素类E.喹诺酮类答案:A68.肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为A.3~5天B.5~7天C.7~9天D.9~11天E.11~14天答案:B69.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是A.氧氟沙星B.红霉素C.青霉素D.链霉素E.环丙沙星答案:C70.下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A.胸膜炎B.弥漫性血管内凝血C.感染性休克D.脑膜炎E.肺脓肿答案:E71.诊断支原体肺炎的主要依据是A.痰细菌培养阴性B.血清冷凝集试验阳性C.红霉素试验性治疗D.临床表现E.x线特异表现答案:B72.肺炎球菌致病力是由于A.细菌产生的溶血素B.细菌的大量繁殖C.荚膜对组织的侵袭作用D.细菌对组织的破坏作用E.细菌产生内毒素答案:C73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.链球菌E.厌氧菌答案:E74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是A.右下叶前基底段B.右上叶后段C.左上叶前段D.右中叶内侧段E.左下叶前基底段答案:B75.肺脓肿早期的x线表现与下列哪种疾病最相似A.肺囊肿B.支气管肿瘤C.支原体肺炎D.细菌性肺炎E.肺结核答案:D76.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是A.体温正常B.脓腔液平消失C.肺部体征消失D.咳嗽咳痰消失E.病灶消失,有纤维条索影答案:E78.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部x线片示浸润性改变答案:D79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见A.亚急性血行播散B.空洞形成与病灶沿支气管播散C.干酪性肺炎形成D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核球形成答案:B80.引起胸腔积液的最常见病因是A.结核性胸膜炎B.化脓性胸膜炎C.膈下脓肿D.充血性心力衰竭E.肺癌答案:A81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。
呼吸系统疾病练习题3
呼吸系统疾病练习题【B型题】(1~2题共用备选答案)A.肺癌性空洞B.急性原发性肺脓肿C.浸润型肺结核空洞D.支气管扩张合并感染E.慢性纤维空洞型肺结核1.洞壁较厚,内壁凹凸不平的是(A)2.洞壁较薄,常有气液平面的是(B)(3~4题共用备选答案A.感染B.吸烟C.电离辐射D.大气污染E.自主神经功能紊乱3.对支气管哮喘有激发作用的是(D)4.急性气管-支气管炎最主要的病因是(A)(5~6题共用备选答案)A.头低足高位,头偏向一侧B.去枕平卧位C.平卧位,头偏向一侧D.端坐位E.患侧卧位5.咯血窒息的患者取(A)6.肺结核大咯血的患者取(E)(7~8题共用备选答案)A.高流量面罩给氧B.高流量酒精湿化吸氧C.2~4L/min 鼻导管给氧D.1~2L/min持续鼻导管给氧E.持续低流量吸氧7.肺炎链球菌肺炎患者予(C)8.Ⅱ型呼吸衰竭患者予(D)(9~10题共用备选答案)A.病毒B.细菌C.真菌抱子D.刺激性气体E.奴卡菌9.造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见的是(A)10.可以引起气管-支气管过敏反应,从而导致急性气管-支气管炎的是(C)(11~12题共用备选答案)A.鼻B.咽C.喉D.气管E.肺泡11.呼吸道和消化道的共同通道是(B)12.下呼吸道的起点是(D)(13~14题共用备选答案)A.200~300mlB.400~500mlC.600~700mlD.3~5LE.6~8L13.正常成人的潮气量是(B)14.正常成人的每分钟通气量是(E)(15~16题共用备选答案)A.急性刺激性干咳B.白色泡沫状痰或黏液性痰C.带喉音的咳嗽D.金属音的咳嗽E.变换体位时咳嗽15.上呼吸道炎症常出现(A)16.慢性支气管炎常出现(B)(17-18题共用备选答案)A.末梢神经炎B.高尿酸血症C.过敏反应D.听力障碍E.球后视神经炎17.吡嗪酸胺主要不良反应为(B)18.乙胺丁醇主要不良反应为(E)(19-20是共用备选答案)A.急性病毒性喉炎B.急性病毒性咽炎C.上呼吸道感染D.细菌性咽、扁桃体炎E.疱疹性咽峡炎19.以咽部发痒和烧灼感为主,疼痛不明显的是(B)20.起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上的是(D)(21~22题共用备选答案)A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒21.PaO₂↓,PaCO₂↓提示(B)22.PaO₂↓,PaCO₂提示(A)(23~25题共用备选答案)A.支气管哮喘B.肺结核C.支气管肺癌D.支气管扩张症E.阻塞性肺气肿23.胸部听到局限而固定的湿啰音常见(D)24.锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿啰音常见于(B)25.上腔静脉阻塞综合征常见于(C)(26-27题共用备选答案)A.普通感冒B.急性气管-支气管炎C.慢性支气管炎D.肺炎E.阻塞性肺气肿26.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值(FEV,/FVC%)小于60%,最大通气量(MBC)低于预计值的80%,可诊断(C)27.残气量(RV)增加,残气量/肺总量(RV/TLC)超过40%,可诊断(E)(28~29题共用备选答案)A.痰结核菌检查B.结核菌素试验C.肺部X线检查D.支气管镜检查E.胃洗涤液查找结核菌28.确诊肺结核的主要依据是(A)29.测定人体是否受过结核菌感染应做(B)(30~31题共用备选答案)A.由肺组织生理性退行性改变所致B.由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C.因煤尘黏着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生D.肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成E.部分肺组织失去功能,造成健康肺组织代偿性膨胀30.代偿性肺气肿是(E)31.间质性肺气肿是(B)(32~33题共用备选答案)A. pH 7.38,PaO₂ 50mmHg,PaCO₂40mmHgB. pH 7.30,PaO₂ 50mmHg,PaCO₂ 80mmC. pH 7.40,PaO₂ 60mmHg,PaCO₂ 65mmHgD. pH 7.35, PaO₂ 80mmllg, PaCO₂20mmHgE. pH 7.25, PaO, 70mmHg, PaCO₂, 10mmllg上述血气分析结果符合32.代偿性代谢性酸中毒的是(D)33.失代偿性呼吸性酸中毒的是(B)(34~35题共用备选答案)A.耳鸣、耳聋B.胃肠道刺激症状C.黄疸、转氨酶一过性升高D.周围性神经炎E.球后视神经炎34.链霉素常见的不良反应为(A)35.利福平常见的不良反应为(C)(36~37题共用备选答案)A.血液B.母婴C.消化道D.性接触E.呼吸道36.结核感染的主要途径是(C)37.结核感染的次要途径是(E)(38~39题共用备选答案)A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎38.可在肺部构成哑铃形阴影的肺结核是(A)39.病程最长的肺结核类型是(B)(40~43题共用备选答案)A.指导患者深呼吸有效咳嗽B.体位引流C.机械吸痰D.胸部叩击E.雾化吸入湿化气道40.给昏迷患者清理呼吸道的措施是(E)41.对痰液较多而意识清醒的患者应采取(B)42.对年老体弱无力咳嗽者应(D)43.对痰液黏稠者应采取(B)(44~46题共用备选答案)A.气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症B.终末支气管远端的气道弹性减退,气腔异常扩大C.具有气流受限特征的一组疾病D.由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症E.以嗜酸性粒细胞和肥大细胞反应为主的气道变应性炎症和气道高反应性为特征的疾病44.慢性支气管炎的定义是(A)45.支气管哮喘的定义是(C)46.肺炎的定义是(E)(47~48题共用备选答案)A.少量白黏痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.铁锈色痰E.脓臭痰47.铜绿假单胞菌肺炎患者咳(C)48.厌氧菌感染所致肺炎患者咳(A)(49~51题共用备选答案)A.仰卧位B.俯卧位C.直立位或坐卧位D.右侧卧位E.左侧卧位49.吸入性肺脓肿中,与上叶后段或下叶背段发病关系最密切的体位是(D)50.与下叶基底段发病关系最密切的体位(C)51.与右侧叶前段发病关系最密切的体位是(B)(52~55题共用备选答案)A.大片炎症浸润影或实变影B.肺蜂窝状肺脓肿C.肺部多种形态浸润影,见于肺下叶D.双肺弥漫性结节性浸润E.肺下叶斑片状浸润52.军团菌肺炎X线所见是下(D)53.肺炎支原体肺炎X线所见是(A)54.肺炎克雷伯杆菌肺炎X线所见是(B)55.肺炎链球菌肺炎X线所见是(A)(56~57题共用备选答案)A.左主支气管B.右主支气管C. 细支气管D.肺泡E.胸膜56.气管插管过深时易误入(B)57.肺内气体交换的主要场所是(D)(58~60题共用备选答案)A.呼吸终未正压给氧B.持续低流量给氧C.间隙给氧D.高浓度给氧E.不必给氧58)慢性呼吸衰竭PaO₂>8kPa(60mmHg)时应(E)59.慢性肺心病PaO₂<8kPa(60mmHg)时应(B)60.成人呼吸着迫综合征时应(A)(61~63题共用备选答案)A.铁锈色痰B.红色胶冻状黏稠脓性痰C.大量恶臭味脓痰D.棕黄色脓性痰E.粉红色乳状脓性痰(脓血痰)61.肺炎链球菌肺炎(A)62.葡萄球菌肺炎(E)63.肺炎克雷伯杆菌肺炎(B)(64~66题共用备选答案)A.B2受体激动剂B.B2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂64.沙丁胺醇属于(A)65.色甘酸钠属于(E)66.异丙托溴胺属于(C)(67~69题共用备选)A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.两性霉素E.糖皮质激素67.军团菌肺炎治疗首选(B)68.肺炎链球菌肺炎治疗首选(A)69.肺真菌病治疗应选用(D)(70~72题共用备选答案)A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.中毒性呼吸困难E.神经、精神性呼吸困难70.支气管哮喘出现(A)71.结核性胸膜炎出现(A)72.急性左心衰竭出现(B)。
《内科学》呼吸系统试题
1.以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是A.原发型肺结核B.浸润型肺结核c.急性粟粒型肺结核D.慢性血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核2.对初治结核病病例的短程化疗方案主要联用药物是A.INH+PZA+RFP B.SM+INH+PAS C.SM+PZA+EMB D.INH+SM+EMB E.PAS+EMB+SM3.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是A.感染B.吸烟c.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进4.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性c.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E.肝大,触痛阳性5、特布他林的平喘机制是A.阻断腺苷受体B.稳定肥大细胞膜c、阻断支气管平滑肌上的M受体D、激动支气管平滑肌上的β2受体E.促进内源性儿茶酚胺类递质释放6.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是A.刺激性咳嗽B.顽固性胸痛c、声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳(Homer)综合征7.判定肺结核临床类型的主要依据是A.肺部体征B.痰菌检查c.结核菌素试验D.全身中毒症状E.胸部x线征象8、触觉语颤增强主要见于A.肺泡内含气量增多B.支气管阻塞c、胸腔积液D.胸腔积气E.肺泡内炎症性浸润9.老年体弱的慢性支气管炎急性发作期,咳嗽、痰量多,下列处理不正确的是A.控制感染B.氧疗c.解痉平喘D、祛痰E、镇咳10、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用的药物是A.呋塞米(速尿) B.吗啡或哌替啶(度冷丁)c.氨茶碱D.毛花甙丙(西地兰)E.肾上腺素11.提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A.胸闷、呼吸困难B、心悸、心音遥远c.发绀、乏力易疲劳D.可见剑突下明显心脏搏动E.颈静脉怒张12、慢性肺心病急性加重期的治疗,不适宜A.解痉祛痰B.早期强心利尿c.纠正酸碱失衡D.控制呼吸道感染E.持续低流量吸氧13.诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是A、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgB、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgC、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgD、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHgE、PaCO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg14.肺心病慢性呼吸衰竭(Ⅱ型)患者,给氧的原则是A.持续高浓度氧疗B.间断低浓度氧疗c、间断高浓度氧疗D.持续低浓度氧疗E、经酒精湿化吸氧15.原发性支气管肺癌最常见的组织学类型是A.鳞状细胞癌B.小细胞未分化癌c.大细胞未分化癌D.腺癌E.细支气管-肺泡细胞癌16.下列抗结核药中不属于杀菌药物的是A.利福平B.乙胺丁醇c.异烟肼D.链霉素E.吡嗪酰胺17.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是A.高热卡B.高碳水化合物c.高维生素D.高蛋白质E.不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖18.支气管哮喘发病的最主要临床特点是A.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后难以缓解B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解c.反复发作性咳嗽、喘息,经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解D.反复发作咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息,经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解19.重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A.呼吸性碱中毒B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒c.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒20.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是A.肺大泡B.α1-AT缺乏c.肺小血管痉挛D.分泌物所致单向活瓣作用E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞21.休克型肺炎最常见的病原菌是A.军团菌B.肺炎球菌c.肺炎支原体D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌22.支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是A.奇脉B.口唇发绀c.双肺布满哮鸣音D.双肺布满湿哕音E.固定而持久的湿哕音23.不是结核性胸膜炎常规治疗的是A.抗结核化学药物B.少量积液不需穿刺抽液c.胸液量多,每周可抽液2~3次D.抗结核化疗的同时加用糖皮质激素E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼24.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A.感染是慢支急性发作的主要诱因B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素c.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因25.支气管哮喘轻度急性发作时的治疗不正确的是A.吸氧B.小量茶碱控释片c.每日吸入沙丁胺醇D.按需吸入特布他林E.定时吸入糖皮质激素26.引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是A.吸烟B.感染c.大气污染D.过敏反应E.副交感神经功能亢进27.提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是A.心音低钝B.心界缩小C.P2=A2 D.剑突下有明显搏动E.双肺听诊有湿啰音28.引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是A.金黄色葡萄球菌B.革兰阴性杆菌c.肺炎球菌D.真菌E.病毒29.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)A.150B.300C.450D.600E.75030.最常伴有脑膜炎的肺结核是A.Ⅰ型B.Ⅱ型c.Ⅲ型D.Ⅳ型E.Ⅴ型31.胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是A.大量气胸B.大叶性肺炎c,干酪性肺炎D.大量胸腔积液E.巨大占位性病变32.哮喘急性发作早期动脉血气分析最常见的表现是A.PaO2降低、PaCO2上升、pH上升B.PaO2降低、PaCO2上升、PH下降c.PaO2正常、PaCO2降低、pH下降D.PaO2降低、PaCO2正常、pH下降E.PaO2降低、PaCO2降低、pH上升33.哮喘中度急性发作期的治疗是A.间断吸入短效β2受体激动剂B.规则口服长效β2受体激动剂c.持续吸入短效β2受体激动剂D.持续雾化吸入短效β2受体激动剂E.按需吸入长效β2受体激动剂34.抗结核药物中INH的成人常规每日用量是A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg E.300mg35.具有胸膜摩擦音体征的疾病是A.结核性干性胸膜炎B.结核性渗出性胸膜炎c.肺结核并发气胸D.结核性脓胸E.金黄色葡萄球菌肺炎36.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为A.I型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核37.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于A.慢性支气管炎B.支气管肺癌c.支气管扩张D.肺结核E.肺炎38.社区感染性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌c.绿脓杆菌D.肺炎克雷白杆菌E.大肠埃希菌39.慢性支气管炎的诊断标准是A.咳嗽、咳痰伴喘息,每年发作持续2个月,连续2年以上。
呼吸系统试题及答案
呼吸系统试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性黏痰,不易咳出。
查体:体温37.6°C,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。
此病人最重要的护理问题是( )A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸形态D、体温过高E、活动无耐力正确答案:A2.“三凹征”是指(A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷B、胸骨上窝、锁骨.上窝、纵膈在吸气时明显下陷C、胸骨.上窝、锁骨上窝、纵膈在呼气时明显下陷D、胸骨上窝、锁骨下窝、纵膈在吸气时明显下陷E、胸骨_上窝、锁骨.上窝、肋间隙在吸气时明显下陷正确答案:E3.患者,男性,76岁。
慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。
吸烟40年,20支/天,难以戒除。
体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7°C,,肺部听诊可闻及干、湿性哕音。
属于主观资料的是( )A、皮肤干燥B、无力咳嗽C、体温38.7°CD、痰液黏稠E、肺部干、湿性哕音正确答案:B4.对COPD最具特征性诊断价值的是: ( )A、肺功能测定B、典型肺气肿体征C、血气分析D、胸部X检查E、慢性反复的咳、痰、喘病史正确答案:A5.下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病时的治疗中不恰当的是( )A、病情缓解后可进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练B、急性发作期以抗感染治疗为主C、剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解病人的痛苦D、应给予高蛋白、高维生素饮食E、痰液粘稠时可雾化吸人正确答案:C6.肺炎链球菌肺炎病人的典型临床症状不含( )A、腹胀B、胸痛C、咳铁锈色痰D、咳嗽E、寒战、高热正确答案:A7.病人女,45岁。
因发作性咳嗽、呼吸困难3天就诊,诊断为支气管哮喘。
医嘱予糖皮质激素吸入治疗,用药中应该注意A、吸入激素后要漱B、如果要进行运动,可先预防性吸入激素C、吸入激素的主要作用是快速缓解症状D、吸入激素不会有副作用E、如果哮喘症状缓解,即可停止用药正确答案:A8.病人男性,67岁,医疗诊断为慢性阻塞性肺疾病,进行呼吸功能锻炼的方法是( )A、同时加强胸式和腹式呼吸B、用鼻吸气,经用力快速呼气C、体位引流D、加强腹式呼吸,用鼻深吸,经缓呼气时唇收拢E、加强胸式呼吸,经鼻用力呼气正确答案:D9.肺癌引起上腔静脉阻塞综合征是( )A、侵犯心脏所致B、侵犯纵隔,压迫上腔静脉所致C、压迫纵隔淋巴结所致D、压迫到主动脉所致E、压迫双侧锁骨下静脉所致正确答案:B10.某人患支气管扩张已40年,每天咳痰约500ml,近日痰中带血,为预防咯血窒息给予护理措施,其中何项不妥( )A、严重者气管切开B、注意观察有否窒息先兆C、出现窒息立即清理咽喉积血D、可用镇咳剂E、不宜屏气正确答案:D11.慢性肺源性心脏病急性加重期病人应慎用( )A、镇静剂B、抗感染药物C、祛痰剂D、呼吸兴奋剂E、解痉平喘药正确答案:A12.慢性阻塞性肺疾病病人出现下列哪种表现提示肺性脑病先兆( )A、瞳孔不等大B、尿量减少C、呼吸深而快D、心率加快,血压上升E、神志与精神改变正确答案:E13.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、右心室扩大B、主动脉扩大C、二尖瓣关闭不全D、肺动脉瓣狭窄E、左心室肥厚正确答案:A14.陈某,男性, 72岁, COPD肺心病患者,呼吸困难最适宜的体位是: ( )A、左侧卧位B、俯卧位C、平卧位D、半卧位E、右侧卧位正确答案:D15.患者女性,25岁。
呼吸系统疾病试题及答案
呼吸系统疾病一、选择题【A型题】1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是(D)A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B肺小动脉炎C血液粘稠度增加D 缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是(C)A咳嗽B咳痰C逐渐加重的呼吸困难D心悸E咯血3.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是(C)A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全正常D造成胸膜粘连增厚E以上都不是4.严重的Ⅱ型呼衰患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为(E)A缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢,促使CO2排过快,诱发呼碱D 诱发代谢性碱中毒E以上都不是5.肺心病患者,测血气:P H7.25,P aO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HC O3ˉ19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为( B)A.失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒6.重度至危重度哮喘患者,痰液粘稠咳不出来,最有效的祛痰方法是( D)A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒7.慢性支气管炎诊断标准中,对病程的规定是( A)A每年患病3月,连续2年以上 B每年患病2月,连续2年以上 C每年患病1月,连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 E以上都不是8.纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( C)A输碱性溶液,使PH值恢复正常 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂减轻脑水肿 E以上都不是9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是(E)A金黄色葡萄球菌B克雷伯杆菌C化脓性链球菌D真菌E厌氧菌10.20岁男性患者,近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,以往无慢性咳嗽史及肺结核史,X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影,内有小透亮区,痰涂片发现抗酸杆菌,应诊断为( B)A右上肺原发型肺结核,涂(+),初治 B右上肺继发型肺结核,涂(+),初治 C右上肺原发型肺结核,涂(+),复治 E血行播散型肺结核,涂(+),初治【B型题】问题11~13A鳞状上皮细胞癌 B未分化细胞癌 C腺癌 D细支气管肺泡癌 E腺、鳞混合癌11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是( B)12.手术治疗效果最好的肺癌是( A)13.最常见的周围肺癌是(C )问题14~15A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C继发型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺外结核14.成年人最常见的肺结核类型是( C)15.60岁男性患者,既往有肺结核史及慢性咳嗽史,X线胸片发现左上肺大片密度增高影,内有透光区,左肺门上提,气管及纵隔向左移,应诊断为( C)【C型题】问题16~17A.PaO2<7.89Kpa(60mmHg)B.PaCO2>6.65Kpa(50mmHg)C.两者均有D.两者均无16.Ⅰ型呼吸衰竭( A)17.Ⅱ型呼吸衰竭( C)问题18~19、A.发钳 B呼吸困难 C.两者均有 D.两者均无18.严重贫血,HB<5g/dL( B)19.慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭( C)【X型题】20.慢性支气管炎可分为( AC)A.单纯型B.气肿型 C .喘息型 D.混合型 E.慢性迁延型21.下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件( ACD)A.慢性肺、胸疾病史B.左室肥大或左心衰竭C.右室肥大或右心衰竭D.肺动脉高压表现E.以上都不是22.渗出液的特点是( ABD)A.相对密度≥1.018B.蛋白质定量>3g/dL(30g/l)C.粘蛋的试验(Rivalta试验)阴性D.细胞数>200个/UlE.胸水蛋白/血清蛋白<0.523.下列疾病抗感染治疗的原则,哪些是正确的( ABD)A.肺炎球菌肺炎首选青霉互G治疗,体温正常3天后停药B.金黄色葡萄球菌肺炎可选用青霉素及Ⅰ代头孢霉素C.克雷白杆菌肺炎首选大环内酯类抗生素治疗至体温正常,咳痰基本消失即可停药24.下列哪些药物具有舒张支气管作用( AD)A.茶碱B.β受体阻滞剂C.胆碱能受体激动剂D.β2受体激动剂E.β1受体激动二、是非题1.血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸膜炎。
呼吸系统试题
呼吸系统试题一、A1 型题★1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是A. 肿瘤B.变态反应C.感染D.吸烟E.理化因素★2.护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.肺结核E.肺炎★3.痰液呈黄色,静置后分层(上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于A.慢性支气管炎B.细菌性肺炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌★4.体位引流的时间不宜安排在A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后★★5.对痰液过多且无力咳嗽者,为防止窒息,在翻身前护士首先应A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.给病人拍背D.指导病人有效咳嗽E.慢慢移动病人★★ 6. 慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺脓肿D.肺原性心脏病E.自发性气胸★7、护理大咯血病人时嘱其不宜A.咳嗽B.屏气C.禁食D.绝对卧床E.少交谈★★8.大咯血病人一旦发生窒息,首先采取措施是A.取患侧卧位B.用导管盲插抽吸血块C.立即应用呼吸兴奋剂D.加压吸氧E.立即气管插管★9.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A.精神紧张B.面色灰暗C.胸闷气促D.张口瞪目E.咯血不畅★★10.抢救咯血窒息时病人应采取的体位A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位★11. 慢性支气管炎,如已并发阻塞性肺气肿,其最重要的临床表现是A.气短B.发热C.咳脓性痰D.肺部有哮鸣音E.冬季咳嗽加剧12.妊娠期咯血禁用的止血药是A.安络血B.垂体后叶素C.止血敏D.维生素KE.抗血纤溶芳酸★13.发作性呼气性呼吸困难难见于A. 支气管异物B.急性喉炎C.支气管炎D.支气管哮喘E.肺炎14. 确定给氧方法和浓度的首要指标是A.紫绀的轻重B.神志状态C.呼吸困难的程度D.病情和血气检查E.肺功能检查结果15. 为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.半卧位★16. 下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义A.肺活量B.潮气量C.一秒钟时间肺活量D.动脉血氧分压E.每分种静息通气量★17.哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要A.呼吸锻炼B.吸氧C.高蛋白饮食D.补充液体E.加强口腔护理★ 18. 肺气肿病人不具有下列哪项体征A.胸廓呈桶状B.呼吸运动减弱C.语颤增强D.叩诊呈过清音E.心浊音缩小★★19.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅B.病室要维持一定的湿度C. 限制液体摄入D.持续低流量吸氧E.禁忌使用吗啡★★20.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是A.多饮水B.糖皮质激素应用C.超声雾化吸入D. 雾化吸入痰易净E.溴已新口服★21. 关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项是错误的A.呈呼气性呼吸困难B.呈吸气性呼吸困难C. 两肺听诊满布哮鸣音D.心浊音界缩小E. 可出现紫绀★22.重症哮喘病人如呼吸困难加重,出现下列何种情况提示病情严重A.大汗淋漓B.有奇脉C.张口呼吸D.哮鸣音不明显E.紫绀23. 针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗,首先是A.腹式呼吸锻炼B.户外活动C.大量运动D. 气功疗法E.常年口服抗生素★24.病人痰不易咳出,在咳嗽时叩击胸部的目的是A. 刺激深呼吸B.减轻咳嗽C.舒适的需要D.使痰液松动E.减少肺部充血★25. 发现早期肺结核的主要方法是A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰中检出结核菌D.纤维支气管镜检查E.浅表淋巴结活检★26.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽B.发热、胸痛C.反复感染D.喘息E.咯血★27.阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是A.伴有紫绀B.端坐呼吸C.伴有哮喘D.劳累性呼吸困难E.呼气性呼吸困难28. 阻塞性肺气肿病人,需用力活动时应避免在A.吸气时B.呼气后吸气前C.吸气后呼气前D.呼气前E.呼吸伴交谈时29. 慢性支气管炎病人问:“为什么要戒烟”,准确的回答是吸烟A.能引起咳嗽B.是心血管疾病的致病因素C.可致肺癌D. 支气管分泌物增多E.易引起呼吸道感染★30.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A.氧流量咼低效果一样B.咼流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜D.高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧E. 高流量氧引起支气管痉挛★★31.阻塞性肺气肿首要的护理问题A. 焦虑与久病有关B. 活动无耐力与久病虚弱有关C. 失眠与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关D. 清理呼吸道无效与痰多粘稠,无效咳嗽有关E. 气体交换障碍与有效肺组织减少,肺泡弹性减低★★32.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.止咳祛痰B.吸氧C.解痉平喘D.控制感染E.输液★★33. 判断肺结核病人有无传染性,最重要的依据是A.痰中带血B.血沉明显增快C.结核菌素试验阳性D.痰中检到结核菌E.胸片示肺部有模糊阴影★34.缩唇呼吸锻炼的目的是A.增加肋间肌活动B.有利肺泡气的排出C.增强膈肌活动D.预防呼吸道感染E.有利痰的排出35.病人做呼吸锻炼时,应予纠正的动作是A.鼻吸口呼B.深吸慢呼C.吸气时腹部尽力挺出D. 呼气时腹部尽力收缩E.胸廓随呼吸大幅度的活动★36.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是A.慢性反复的咳、痰、喘病史B.胸部X线检查C. 典型肺气肿的体征D.肺功能测定E. 血气分析★★37.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.呼吸功能锻炼C.治疗原发病D .处理并发症E .去除外界刺激因素★38.阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时,提示已经发展成为肺心病A.紫绀、杵状指B.活动后呼吸困难C.低血氧症、高碳酸血症D. X 线心影呈垂直状E.X 线示右心室肥大★39.阻塞性肺气肿病人出院时,护士告诉他的健康状态最可能是A.维持目前状态B.健康持久性的改善C.易出现呼吸道感染D.需经常进行间断吸氧E.特殊的训练会使病态改善★★40.支气管扩张咳嗽的特点为A.夜间为甚B.晨起及晚间躺下时较重C.持续性干咳D.呈阵发性刺激性干咳E.咯伴呼气性呼吸困难★★41.支气管扩张病人肺部听诊可闻及A.局限性哮鸣音B.两侧肺底湿罗音C肺部局限而固定的湿罗音D.两肺散在干、湿罗音 E.两肺满布湿罗音★★42.支气管扩张病人口腔护理的主要目的是A.去除口臭B.增进食欲C.减少感染机会D.促进唾液分泌E.减少痰量★43.支气管扩张病人痰量多,静置分层,具有恶臭味,宜选用A.复方SMZB.红霉素C.麦霉素D.甲硝唑E.氨苄西林★★44.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为A.右侧半卧位B.右侧仰卧位C.左侧卧位、床脚抬高D.右侧卧位,床脚抬高E.水平仰卧位★★45.护理支气管扩张病人最基本的措施为A.增强体质B.增进营养C.促进排痰D.保持口腔卫生E.预防咯血窒息★★ 46.肺炎球菌肺炎多见于A. 婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人E.体弱者★47.肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大A.受凉B.淋雨C.过劳D.醉酒E.长期卧床★48.下列哪项表现不是肺炎球菌肺炎病人的胸痛特点A.出现于患侧胸部B.呈针样痛C.呼吸、咳嗽时加重D.取健侧卧位胸痛可减少E.常伴上腹部疼痛★49.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A.呼吸浅快鼻翼煸动B. 口唇微绀C.唇周疱疹D.肺部湿罗音E.胸膜磨擦音50.下列哪项不是普通型肺炎球菌肺病炎病人的护理问题A.体温过高B.舒适的改变C.气体交换的障碍D.潜在有效液体量不足E.组织灌注异常★★51. 对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是A.畏寒B.持续高热C.胸痛D.呼吸困难E.咳铁锈色痰★52.中毒性肺炎抗体休克护理措施错误的是A. 取去枕平卧位D.迅速建立静脉通路B.热水袋体表保暖C.高流量吸氧E.输液速度先快后慢53.中毒性肺炎病人病情好转较为可靠的指标是A. 体温接近正常D.尿量增多B.心率减慢C.血压回升E.神志清楚★54.诊断肺结核最可靠的依据是A.胸部X线摄片发现病灶B.痰菌检查阳性C. 测红细胞沉降度加速D.典型的症状、体征E.结核菌素试验阳性55.肺结核病人痰结核菌检查为阴性,表示A. 病变静止D.已无隔离必要B.可恢复工作C.病变痊愈E.可停用抗结核药物★56.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精消毒E.等量1%消毒浸泡57. 肺结核病人在解除呼吸道隔离前,护士应确定A.结核菌素试验转阴B.症状好转,体温正常C.胸部X线检查肺野清晰D.痰菌培养阴性E.病人掌握了呼吸道隔离知识58. 肺结核早期常见的呼吸系统症状是A.咯血B.气促C.干咳D.胸痛E.紫绀★★ 59 .结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.延缓耐药的产生B.减少药物的副作用C.减少用药的剂量D.缩短疗程E.加强药效★60.判断结核菌素试验结果最重要的指标是A.红斑直径B.硬结直径C.风团大小D. 发疹时间的快慢E.有无水泡存在★★61.对不住院的肺结核病人进行社区护理主要目的是A.帮助病人与防痨机构沟通B.供给病人有关结核病的知识C.评估病员居住的环境D.给予病人情感的支持E. 观察病人的病情★★62.不住院的肺结核病人进行自我护理的措施中哪项最重要A.保证充分的休息B.居住环境要空气新鲜C. 摄入营养丰富的饮食D.定期复查E.遵医嘱用药63.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是(B )A.纤维胃镜检查B.胸腔穿刺C.腹腔穿刺D. 腰椎穿刺E.骨髓穿刺★64.与支气管肺癌发病有关的最重要的危险因素是A.大气污染B.长期吸烟C.职业性致病因素D.慢性肺部疾病E.遗传因素★65.肺癌最常见的早期症状是A.刺激性呛咳B.胸闷、气急C.发热D.血痰E.胸痛★66.支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现A.患侧额部少汗B.瞳孔缩小C.吞咽困难D.眼球内陷E.患侧眼睑下垂67.化疗护理不当的是A. 化疗过程中适当补充饮料B. 明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液C. 一旦药液浸出血管外,立即停止输注D. 药液外漏局部应用热敷E. 注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路★68.呼衰病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.血压下降C.紫绀D.肝功能损害E.心率加速★ 69.血气分析标本采集下列哪项错误( D )A. 使用2ml 无菌干燥注射器B. 抽吸经过稀释的肝素溶液,冲盈注射器后弃去C. 无菌操作下抽取动脉血2mlD. 将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住E. 立即送验C.吸烟★★70.呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食,其目的主要 在于 A.增加机体抵抗力B.改善呼吸功能C.预防并发症D. 防止产生负氮平衡E.增进排痰能力★71.观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑病先兆 A.呼吸 B.血压C.心律D.瞳孔E.神志与精神状态 72.气管切开后最重要的护理措施是A.卧位B.清洁伤口C.湿化气道D.预防并发症E. 重建沟通方式★★73.下列临床表现,对支气管扩张症最有意义的体征是: A •贫血 B •杵状指 C .固定的局限性湿罗音D •消瘦E .多变的哮鸣音★★74、哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是A.指导有效咳嗽B.a-糜蛋白酶雾化吸入C.氯化铵口服D.静脉补充碳酸氢钠E.适量静脉补液,纠正失水 ★75.胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况A •肺气肿B •大叶性肺炎C .阻塞性肺不张D .大量胸腔积液E •胸膜增厚 ★76.中年以上有多年吸烟史者,如咯血应警惕A .肺结核B .支气管扩张C .支气管肺癌D •风湿性心脏病二尖瓣狭窄E .血液病★77.粉红色泡沫样痰多见于 A .急性支气管炎 B .急性肺水肿 C .肺炎球菌肺炎 D .克雷白杆菌肺炎E .支原体肺炎★78、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是 A.呼吸道感染 B.大气污染 D.气候变化 E.植物神经失调★★79、病人大咯血时的护理不应A.尽量少翻动病人B.肺结核病人取健侧卧位C.指导避免咳嗽 D.取平卧位,头偏向一侧E.鼻导管吸氧2-4L/min★★80、护理支气管扩张病人最基本的措施为 A.增强体质B.增进营养C.促进排痰D .保持口腔卫生E .预防咯血窒息★★ 81、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后A.咳嗽、咳痰持续半年以上B.咳嗽、咳痰伴喘息持续半年以上C. 咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年2个月,连续2年或2年以上D. 咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月,连续2年或2年以上E. 咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上82、为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.半卧位83、哮喘发作病人咳嗽,咳出粘液痰,表明需要A.呼吸锻炼B.吸氧C.补充液体D. 高蛋白饮食E.加强口腔护理84、应用双气囊三腔管过程中,患者突然出现极度呼吸困难和发绀应立即A.清除呼吸道分泌物B.高流量氧气吸入C. 准备气管切开和气管插管D.迅速抽出气囊内气体,必要时拔管E. 应用大剂量呼吸兴奋剂★85、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.肺部病变早期D.左心功能不全E.支气管肺癌★86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A.氧流量咼低效果一样 E.咼流量氧对肺实质有毒性作用C•高流量氧抑制粘膜 D.高流量氧抑制呼吸,使通气不足加剧E.高流量氧引起支气管痉挛★ 87、肺炎球菌肺炎如病程延长,或在抗生素治疗下体温退后复升,白细胞持续上升,应考虑A.抗生素剂量不足 E.细菌产生耐药性 C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.休克先兆★88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用:A.氨茶碱 B .沙丁胺醇C.异丙嗪D .吗啡E.泼尼松★89、治疗重症哮喘病人,需纠正酸中毒,其主要临床意义在于A. 加强祛痰效果B.改善通气功能C.增强平喘药物疗效D.降低气道反应性E.增强抗生素疗效90、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据:A、在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B、两肺叩诊过清音,呼吸音减低C、口唇和甲床紫绀D、有阻塞性通气功能障碍E、胸片两肺透亮度增加,横膈低平★91、肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是A、氧疗B、支气管扩张剂C、利尿剂D、呼吸兴奋剂E、强心剂(二)A2型题★★92.夜班护士发现某病人咯血约200ml 后突然中断,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓,首先要做的是A.立即通知医师B.给予吸氧C.立即气管插管D.用呼吸兴奋剂E.清除呼吸道积血★ 93.某结核病人,剧烈咳嗽,突然咯血痰400ml,病人精神紧张,对病人哪项表现应予纠正A.不敢活动B.害怕咳嗽C.时有憋住一口气现象D.不愿进食E.不愿多说话★★ 94.某病人70岁患“上感”,体温,392C,全身酸痛、乏力、干咳,下列护理措施中哪项欠妥A.卧床休息B.鼓励多饮水C.提供富含营养的流质饮食D. 用阿司匹林使体温恢复正常E.头部冷敷★★ 95.女性,16岁,支气管哮喘发作1h,烦躁、紫绀,呼吸26次/min,心率120次/min,律齐,以下措施不当的是A.守护床旁按摩病人背部B.置病人于舒适的坐位C. 给予鼻导管吸氧3L/min D禁用氨茶碱E. 忌用心得安★★96.男性,25岁,2天前曾咳血痰,今日咯血达300ml 左右,数年前曾有过类似情况,平时无明显咳嗽,咳痰情况。
呼吸系统习题答案版
呼吸系统习题答案版第一章呼吸系统疾病病人的护理一、选择题A型题听到患者带金属音的咳嗽时应警惕(C)A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.哮喘E.左心功能不全2.痰液有恶臭味,应考虑感染的病原菌是(C)A.肺炎链球菌B.铜绿假单孢菌C.厌氧菌D.真菌E.结核菌3.呼气性呼吸困难的发生机制是(E)A.大气道狭窄梗阻B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少C.肺组织弹性减弱D.上呼吸道异物刺激E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄4.慢性肺心病的主要病因是(A)A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.支气管扩张D.重症结核E.肺血管栓塞5.肺气肿发生气流受阻的主要病因是(B)A.大气道狭窄B.小气道病变C.通气/血流比例失调D.弥散功能障碍E.通气不足6.呼吸衰竭最早、最突出的表现是(A)A.呼吸困难B.发绀C.肺性脑病D.血压升高E.肾衰竭7.浸润性肺结核的好发人群是(D)A.儿童B.婴幼儿C.老年人D.成年人E.孕妇8.肺结核最主要的传播途径为(D)1/65A.直接蔓延B.消化道传播C.淋巴传播D.呼吸道传播E.血液传播9.肺结核患者在家疗养,但痰中有结核菌,最简便有效的处理痰的方法是(C)A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡10.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是(D)A.位于心前区,呈压榨样疼痛B.沿肋间神经呈带状分布C.在剧咳或劳动中突然发生D.以腋下为明显,且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区,呈窒息样痛11.肺癌中最常见的组织类型是(A)A.鳞状上皮细胞B.小细胞未分化癌2/65C.大细胞未分化癌D.腺癌E.肺泡癌12.要保证有效的气体交换,肺泡通气与肺血流灌注之比应为(D)A.0.5B.0.6C.0.7D.0.8E.0.913.患者男性,25岁。
因结核性胸膜炎入院,患者诉下午有低热,夜间有盗汗,咳嗽后左侧胸痛明显加重,听诊可闻及胸膜摩擦音,根据以上情况,可提示病变累及(A)A.胸壁胸膜B.脏层胸膜C.膈肌D.胃E.肝脏14.患者男性,70岁。
病理学 呼吸系统疾病
病理学呼吸系统疾病一、判断题1 .肺小叶内终末细支气管及其远端所属的肺组织称为肺腺泡。
[判断题] *对错(正确答案)1 .肺小叶内终末细支气管及其远端所属的肺组织称为肺腺泡。
[判断题] *对错(正确答案)2 .吸烟是引起慢性支气管炎、肺气肿和肺癌的主要原因之一。
[判断题] *对(正确答案)错3慢性支气管炎病人咳嗽、咳痰的病变基础主要是支气管壁粘液腺增生、肥大和浆液腺粘液化生。
[判断题] *对(正确答案)错4.阻塞性肺气肿的发生主要是由于小气道的炎症和阻塞性通气障碍,以及肺间隔的破坏所致。
[判断题] *对(正确答案)错5.代偿性肺气肿和老年性肺气肿不是真性肺气肿。
[判断题] *错6 .迟发性支气管哮喘的发作主要与T淋巴细胞和嗜酸性粒细胞有关。
[判断题] *对错(正确答案)7.支气管扩张症是指肺内支气管管腔永久性扩张伴管壁纤维性增厚的一种慢性化脓性疾病。
[判断题] *对(正确答案)错8慢性支气管炎与支气管扩张症的病变差别之一是后者支气管粘膜上皮不发生鳞状化生。
[判断题] *对错(正确答案)9.大叶性肺炎的病变主要是肺泡的纤维素性炎,因而常合并肺间质纤维化。
[判断题] *对错(正确答案)10 .大叶性肺炎充血水肿期和红色肝样变期,在肺泡内渗出液中能检出多量肺炎球菌 [判断题] *对(正确答案)错11 .在大叶性肺炎灰色肝样变期,肺实变程度最重,故病人缺氧的症状也最明显。
[判断题] *错12 .当肺内癌组织弥漫浸润使肺实变、肉眼观呈肉质样改变时称为肺肉质变。
[判断题] *对错(正确答案)13 .小叶性肺炎是以细支气管为中心、肺小叶为单位的急性化脓性炎症,常只累及一叶肺组织。
[判断题] *对错(正确答案)14 .严重的小叶性肺炎,病灶可相互融合,形成融合性小叶性肺炎,若不抓紧治疗,有可能发展为大叶性肺炎。
[判断题] *对错(正确答案)15.小叶性肺炎好发于儿童和年老体弱者,且常常是某些疾病的并发症。
呼吸系统习题(含答案)
呼吸系统习题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院,病人人院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护土发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓此时病人最恰当的处理是( )A、给予氧气吸人B、立即通知医师C、立即清除呼吸道痰液D、立即配合医生行气管插管E、应用呼吸兴奋剂正确答案:C2.带金属音的刺激性咳嗽应考虑( )A、肺炎B、支气管扩张C、支气管肺癌D、胸膜炎E、左心衰竭正确答案:C3.病人,男,35岁,诊断为浸润型肺结核,最重要的治疗是( )A、合理化疗B、加强营养C、预防咯血D、肝脏保护E、卧床休息正确答案:A4.呼吸衰竭的治疗主要在于( )A、治疗原发病B、祛除诱因C、支持疗法D、纠正酸碱平衡失调E、纠正缺氧和CO2潴留正确答案:E5.肺心病并发呼吸衰竭病人缺氧的典型表现是( )A、呼吸困难B、肺功能下降C、发绀D、球结膜水肿E、意识障碍正确答案:C6.患者,女性,55岁。
因肺气肿人院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是( )A、测量呼吸时,做好解释,以便配合B、调节室内空气,保持适宜的温湿度C、勤巡视,多安慰,满足其安需要D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量E、需要时给予吸痰和氧气吸入正确答案:A7.可使人体产生对结核菌获得性免疫力的预防措施是( )A、普及结核病防治知识B、进行卡介苗接种C、隔离病人,消毒衣物D、加强锻炼,增强体质E、及早发现并治疗病人正确答案:B8.慢性肺源性心脏病引起水肿的原因是( )A、心肌病B、左心衰C、右心衰竭D、心包炎E、心肌炎正确答案:C9.肺炎链球菌肺炎的表现下列除哪项均是( )A、呼吸急促B、全身肌肉酸痛C、常发生于儿童D、突然高热E、铁锈色痰正确答案:C10.病人男,50岁。
哮喘持续发作,呼吸38次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该病人的脉搏属于( )A、交替脉B、短绌脉C、奇脉D、洪脉E、水冲脉正确答案:C11.形成慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是( )A、慢性支气管炎B、肺间质纤维化C、支气管哮喘D、支气管扩张E、肺结核正确答案:A12.有关通气/血流比例,下列哪项不正确( )A、正常总肺泡通气量约4L/minB、通气/血流比例失调的后果主要是CO2潴留C、通气/血流比例<0.8,造成分流D、通气/血流比例>0.8,造成无效腔通气E、肺血流量为5L/min正确答案:B13.患者男性,62岁。
呼吸系统练习题(含参考答案)
呼吸系统练习题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.发作性呼气性呼吸困难见于( )A、支气管异物B、支气管哮喘C、肺不张D、胸膜粘连E、肺结核正确答案:B2.患者男性,80岁。
有慢性支气管炎病史20年。
一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。
以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”人院治疗。
患者最可能出现的并发症是( )A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、上消化道出血E、DIC正确答案:B3.咯血最常见的致死原因为( )A、肺不张B、肺部感染C、窒息D、左心衰E、情绪紧张正确答案:C4.病人男,40岁,因重症肺炎并发感染性休克入院。
遵医嘱实施静脉输液配合抢救,该操作过程中错误的是( )A、输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速B、妥善安排输液顺序C、输液量宜先少后多D、尽快建立两条静脉通道E、保持输液通畅,防止药液外渗正确答案:C5.关于COPD的健康教育,下列错误的是( )A、避免吸烟和刺激性气体吸人B、高热量易消化饮食C、家庭氧疗氧流量一-般4~ 6L/min([D) 可进行步行、慢跑(E) 坚持进行腹式呼吸正确答案:C6.病人女,55岁,因休克型肺炎入院,现给予抗生素和补液治疗。
经治疗后病情好转,护士观察到的体征不包括( )A、心率>120次1分B、肢端温暖C、收缩压>90mmHgD、尿量>30ml/hE、唇红润正确答案:A7.下列哪一种疾病最易发生呼吸衰竭( )A、大量胸腔积液B、肺癌C、细菌性肺炎D、COPDE、支气管扩张正确答案:D8.病人,女性,60岁。
慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后,病情好转出院。
血气分析: PaO240mmHg, PaCO260mmHg。
有关长期家庭氧疗的健康指导,下述正确的一项是( )A、目前病情暂不需要氧疗B、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上C、逐渐增加每日吸氧的时间D、每日吸氧时间不能超过10小时E、休息和睡眠时不需要吸氧正确答案:B9.有效防治哮喘发作的最主要的治疗药物是A、糖皮质激素B、沙丁胺醇C、白三烯调节剂D、舒弗美E、异丙托溴胺正确答案:A10.慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是( )A、左心室肥厚B、二尖瓣关闭不全C、主动脉扩大D、肺动脉瓣狭窄E、右心室扩大正确答案:E11.病人男性,70岁。
内科呼吸系统疾病习题和标准答案
呼吸系统疾病习题一、判断题:1.活动性肺结核的化疗原则是:早期、联用、足量、规律、全程( )2.胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌 ( )3.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱.呼气延长 ( )4.肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线 ( )5.肺部某处语颤增强.则听觉语音传导一定增强 ( )6.胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生 ( )7.肺部叩诊时板指应与肋间隙平行.叩肩胛间区时板指应与脊柱平行 ( ) 8.肺部听到捻发音.则一定是病理性的 ( )9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( )10.结核病的免疫主要是体液免疫( )答案:1.√2.×3.×4.×5.√6.× 7.√ 8.×9.√10.×二、填空题1.呼吸衰竭的诊断:有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病. PaO2 不伴或伴PaCO2 (Ⅰ或Ⅱ型)。
2.肺性脑病患者烦躁不安时.应慎用或禁用:。
3.干啰音一般分为和两种4.支气管哮喘发作时的主要病理改变为、及。
答案:1.<60mmHg >50mmHg2.镇静安眠类药物3.鼾音哨笛音4.平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多三、选择题A1型题(单个最佳选择题)1.诊断肺炎球菌肺炎.最有价值的是下列哪一项A.白细胞总数和中性粒细胞均增高 B.肺部湿性啰音C.咳铁锈痰 D.肺实变体征E.痰培养肺炎球菌阳性答案:C2.慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎C.血容量增加 D.血液粘稠度增加E.肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案:A3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部S3 D.心率快偶有期前收缩E.氨茶碱有效答案:C4.肺心病的首要死亡原因是A.肺性脑病 B.DICC.上消化道出血 D.心律失常E.休克答案:A5.支气管哮喘的临床特征是A.反复发作阵发性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难C.反复发作混合性呼吸困难 D.反复发作吸气性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案:A6.肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A.肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案:C7.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A.血液粘稠度增加B.缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案:B8.引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B.肺结核C.胸部畸形 D.原发性肺动脉高压症E.支气管哮喘答案:A9.慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.活动后呼吸困难C.剑突下心脏搏动 D.双肺闻及哮鸣音及湿啰音E.桶状胸答案:C10.下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A.葡萄球菌肺炎 B.克霉白杆菌肺炎C.支原体肺炎 D.军团菌肺炎E.病毒性肺炎答案:A11.关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案:E12.支气管扩张患者大咯血时,最关键的抢救措施在于A. 止血B. 输血C. 吸氧D. 输液E.保持呼吸道通畅.防止窒息答案:E13.肺心病心电图诊断的主要依据为A.窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案:D14.下列那种疾病可使残气量增加A. 特发性肺间质纤维化B. 肺气肿C. 间质性肺炎D. 矽肺E. 石棉肺答案:B15.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A.动-静脉样分流增加 B.肺泡通气功能障碍C.通气/血流比例失调 D.弥散功能障碍E.机体氧耗量增加答案:B16.下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B.两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E.严重发作可有发绀表现答案:B17.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A.大气道阻塞B.小气道阻塞C.双肺哮鸣音D.桶状胸E.胸片示肺纹理增粗答案:B18.肺气肿时.其主要症状是A.突发性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.心悸D.紫绀E.逐渐加重的呼吸困难.以活动后为重答案:E19.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂.可能引起A.低钾低氯性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.稀释性低钠血症答案:A20.慢性肺心病出现右心衰竭时.以下哪项可能不是心衰的表现A.双肺底湿啰音B.肝肿大和压痛C.双下肢水肿D.胸腔积液E.肝颈静脉回流征阳性答案:A21.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.使用小剂量作用缓和的利尿剂D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能答案:E22.有关慢性支气管炎诊断标准.咳嗽、咳痰反复发作时间应为A.每年发作至少3个月.持续10年以上B.每年发作至少1个月.持续2年以上C.每年发作至少2个月.持续3年以上D.每年发作至少3个月.持续2年以上E.每年发作至少6个月.持续4年以上答案:D23.慢性支气管炎急性发作期治疗.下列各项中不恰当的是A.应用敏感抗生素 B.应用祛痰、镇咳药物C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.菌苗注射答案:E24.急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒高热 B.呼吸困难C.咳大量脓臭痰D.咳嗽伴咯血E.咳嗽伴胸痛答案:C25.确诊肺结核的依据是A.结核中毒症状B.血沉增快C.结核菌素试验阳性D.痰检找到结核菌E.胸部X线片示浸润性改变答案:D26.治疗成人呼吸窘迫综合征(ARDS)最有效的措施为A.持续高浓度吸氧B.应用呼气末正压通气C.持续低浓度吸氧D.迅速应用糖皮质激素E.应用正压机械通气答案;B27.结核菌素试验阳性反应的原理是A.局部炎症反应 B.抗原抗体复合物反应C.速发型(Ⅰ型)变态反应D.迟发型变态反应E.细胞溶解反应(Ⅱ型)答案:D28.肺结核大咯血时.应采取体位是A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.坐位答案:B29.对于特发性肺纤维化急性期患者最有效的治疗是A.抗感染治疗B.支气管肺泡灌洗C.持续低流量吸氧D.应用糖皮质激素治疗E.支气管扩张剂治疗答案:D30.对间质性肺疾病最有诊断价值的检查是A.肺弥散功能 B.放射核素扫描C.胸部CT D.血清免疫学E.肺组织活检答案:E31.肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A.水肿期B.消散期C.灰色肝变期D.充血期E.红色肝变期答案:E32.医院内获得性肺炎.最常见的致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰阳性球菌D.真菌E.革兰阴性杆菌答案:E33.金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A.肺段实变伴脓肿形成 B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸答案:CA2型题(病例摘要型最佳选择题)34.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰.痰粘稠.砖红色.胶冻状.引起感染最可能的病原菌是A.克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.嗜肺军团杆菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌答案:A35.某患者为慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭合并电解质紊乱、酸碱失衡.下列哪一项血气分析符合单纯呼吸性酸中毒失代偿的改变A. PaCO2↑ PH↓血清氯↑ B.PaCO2↑ PH↓血清钾↑氯↓C. PaCO2↑ PH↑血清钾↑ D.PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↓E.PaCO2↑ PH↑血清钾↓氯↑答案:B36.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛.半小时后急诊入院。
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷49(题后含答案及解析)
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷49(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1.鉴别急性或慢性呼吸衰竭,下列哪项正确A.有无呼吸困难B.有无肺气肿C.有无紫绀D.起病缓急正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病2.压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为A.30%B.9%~11%C.20%D.40%正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病3.男性患者,72岁,1周前感冒后咳嗽、咳痰,量多,初为黄色脓性、黏稠,带血,后变为红棕色胶冻状。
查体:气急,紫绀,心律整,心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,散在湿性?音。
血白细胞10.0×109/L。
诊断可能是A.干酪性肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病4.间歇化疗的主要理论基础是A.以异烟肼,利福平,吡嗪酰胺为核心的方案能杀灭细胞内、外的结核分枝杆菌B.药物使结核分枝杆菌延缓生长期C.除氨硫脲以外,其他抗结核药物均有较高血浓度D.结核病变中存在大量自然变异菌正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病5.男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。
昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病6.化学疗法的主要目的A.控制结核病的流行,消灭传染源B.消灭细胞内的结核分枝杆菌C.消灭带菌者D.清除干扰化疗成功的多种因素正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病7.患者,女,27岁,患系统性红斑狼疮3年,长期服用皮质激素治疗,近2周来出现高热,体温39℃,头痛伴恶心、呕吐2天,胸片双肺弥漫粟粒结节影,腰穿压力为300mmH2O,脑脊液无色透明,WBC0.1×lO9/L,葡萄糖1 mmol/L,蛋白100mg/dl,氯化物90mmol/L。
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷48(题后含答案及解析)
西医综合(呼吸系统疾病)模拟试卷48(题后含答案及解析)题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题 4. 案例分析题1.Ⅱ型呼吸衰竭是指A.PaO2>60mmHgB.PaO260mmHgD.PaO250mmHg正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病2.呼吸衰竭最常见的病因是A.尘肺B.重症肺结核C.胸部挫伤D.慢性阻塞性肺病正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病3.患者,女,43岁,因上腹疼痛,恶心呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8升/分,氧分压为48mmHg,其抢救应首先采用A.人工膜肺B.机械通气,应用PEEPC.高频通气D.高压氧舱正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病4.目前初治肺结核合并糖尿病患者,在积极治疗糖尿病时抗结核方案及疗程为A.含INH,RFP的三药或四药方案1年B.含INH,PAS,SM方案1年C.2HRZE/4HRE,6个月D.HR 1年正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病5.男性患者,62岁,3个月来干咳,进行加重性呼吸困难。
体检:杵状指,肺底部Velcro?音。
HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。
BALF示中性粒细胞比例增高。
下列叙述不正确的是A.肺功能示限制性通气障碍B.激素治疗效果好C.血沉增快D.肺功能示弥散功能降低正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病6.初治肺结核是指A.未曾用过抗结核治疗,或治疗不足1个月者B.3次涂片有1次(++)或2次(+)者C.经抗结核治疗,刚满疗程者D.血播性肺结核正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病7.患者,女,50岁,咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1个月,近1周来出现发热,体温38.5℃,伴胸闷、气短,心前区不适。
查体:双肺未闻及干、湿性?音,心脏向两侧扩大,心音遥远。
胸片右上肺见斑片状阴影,密度不均,内有可疑空洞,心影呈烧瓶状,最可能的诊断是A.急性心梗B.结核性心包炎,继发性肺结核C.肿瘤性心包炎D.急性非特异性心包炎正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病8.诱发皮肤变态反应的结核菌菌体部分为A.类脂质B.蛋白质C.多糖D.脂质正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病9.下述治疗结核性心包炎中哪项措施是错误的A.HRZS四联抗结核治疗B.应用肾上腺皮质激素C.大量心包积液,尤其发生心包填塞的患者,应及时进行心包穿刺D.应用利尿剂正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病10.下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是A.前列腺素B.白三烯C.心钠素D.血小板活化因子正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病11.为进一步检查,目前急需检查的项目是A.胸部CT检查B.胸片检查C.心电图D.血气分析检查正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病12.诊断支气管扩张最有意义的体征是A.杵状指B.消瘦C.贫血D.局限性湿?音正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病13.关于肺炎链球菌肺炎,下列哪项是恰当的A.多发生于年老体弱或免疫功能低下者B.以急起寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰为特征C.治疗以氨基糖苷类药物为首选D.X线胸片为大片絮状阴影,易形成空洞正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病14.诊断深静脉血栓形成的敏感性和特异性最高的辅助检查是A.静脉造影B.磁共振显像(MRI)C.放射性核素静脉造影D.肢体阻抗容积图(IPG)正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病15.国内渗出性胸水最常见的病因是A.气胸B.肺结核C.胸膜肿瘤D.结核性胸膜炎正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病A.肺癌(中央型)B.周围型肺癌C.细支气管肺泡癌D.肺脓肿E.肺结核球16.男性,70岁,干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月,胸片示右肺门旁2cm ×3cm块影,分叶状有毛刺,最有可能的诊断是正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病17.女性,50岁,咳嗽咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm;右侧肋骨有骨质破坏,最可能的诊断是正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病18.女性,60岁,咳嗽5个月,大量泡沫痰,痰中带血2个月,胸片示双肺多发小结节影,最有可能的诊断是正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病A.阻断迷走神经M胆碱受体B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜E.使封闭抗体增加19.沙丁胺醇(舒喘宁)的作用机制是正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病20.氨茶碱的作用机制是正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病21.溴化异丙托品的作用机制是正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病22.色苷酸钠的作用机制是正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病A.白色泡沫或黏液性痰B.大量脓痰C.脓臭痰D.粉红色浆液泡沫痰E.血痰以上几种痰可见于下列哪些疾病23.慢性支气管炎正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病24.化脓性支气管扩张正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病25.肺脓肿正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病26.外源性哮喘发作正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病27.肺结核伴急性左心衰正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病A.左心室大B.右心室大C.左心房大D.全心扩大28.慢性肺心病一般是A.B.C.D.正确答案:B 涉及知识点:呼吸系统疾病29.二尖瓣狭窄主要是A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病30.高血压心脏病主要是A.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病31.扩张性心肌病主要是A.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病A.恶性胸腔积液B.乳糜胸C.漏出液D.脓胸32.胸液淡黄色透亮,比重1.014,细胞计数1×109/L,蛋白25g/L A.B.C.D.正确答案:C 涉及知识点:呼吸系统疾病33.胸液白色,pH 7.00,蛋白35g/L,WBC计数10×109/L,甘油三酯2.4mmol/LA.B.C.D.正确答案:D 涉及知识点:呼吸系统疾病34.胸液淡红色,RBC计数10×109/L,CEA 40ug/LA.B.C.D.正确答案:A 涉及知识点:呼吸系统疾病35.肺炎球菌肺炎可出现的并发症有A.心包炎、心肌炎C.机化性肺炎D.末梢循环衰竭正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸系统疾病36.内源性哮喘与下列哪些因素有关A.交感神经β-受体功能低下B.cAMP/cGMP比值减少C.迷走神经兴奋性相应增高D.血清PGF2α增加正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸系统疾病37.结核菌素试验结果硬结直径在10mm以内,表示下述哪些种情况A.HIV感染B.营养不良C.重症结核病D.结核分枝杆菌感染8周以内正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸系统疾病38.支气管哮喘发作期如静脉注射氨茶碱过多过速可出现A.心悸B.心律失常C.血压下降D.猝死正确答案:A,B,C,D 涉及知识点:呼吸系统疾病男性,68岁。
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3、[病理学]弥漫性肺泡损伤的早期病理改变是
A.肺纤维化
B.脱屑性肺泡炎
C.肺大片出血
D.肺充血和透明膜形成
正确答案: D
[考点]弥漫性肺泡损伤的病理特点
[解析]弥漫性肺泡损伤可导致成人呼吸窘迫综合征。镜下主要表现为毛细血管扩张、充血,肺泡腔和肺间质内有大量含蛋白质浆液(肺水肿)。在肺呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡的内表面可见薄层红染的膜状物被覆,即透明膜形成。透明膜的成分为血浆蛋白及坏死的肺泡上皮碎屑。间质内可有点状出血和灶状坏死,微血管内常见透明血栓和白细胞栓塞,肺泡上皮弥漫性损伤。
D.肺纤维化
E.间质性肺炎
正确答案: E
[考点]病毒性肺炎[解析]根据病变性质肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎、干酪性肺炎。根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎,根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。
呼吸系统疾病
单项选择题
1、[病理学]在下列肿瘤类型中,细支气管肺泡癌属于
A.小细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.腺癌
D.大细胞癌
正确答案: C
[考点]肺癌的组织学类型
[解析]肺癌组织学表现复杂多样,可分为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、类癌和唾液腺癌8个基本类型。其中腺癌的发生率仅次于鳞癌,通常发生于较小支气管上,大多数(65%)位周围型肺癌。
5、[病理学]形成早期细胞性硅结节的细胞主要是
选项
A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.成纤维细胞
D.嗜中性粒细胞
正确答案: A
[考点]硅肺[解析]形成早期细胞性硅结节的细胞主要是吞噬了硅颗粒的巨噬细胞。
6、[病理学]中央型肺气肿是指
选项
A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张
26、[病理学]病毒性肺炎的病理类型通常是
选项
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.有肉芽肿形成的肺炎?
8、[病理学]中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是
选项
A.肺肉质变
B.肺脓肿
C.脓胸
D.败血症
正确答案: A
[考点]大叶性肺炎的并发症[解析]大叶性肺炎肺内炎性病灶中中性粒细胞渗出过少,释放的蛋白酶量不足以溶解渗出物中的纤维素,大量未能被溶解吸收的纤维素即被肉芽组织取代而机化,病变肺组织呈褐色肉样外观,称为肺肉质变。
2、[病理学]腺泡周围型肺气肿的病理表现是
A.呼吸性细支气管不扩张,其周围的肺泡扩张
B.呼吸性细支气管扩张,周围肺泡扩张不明显
C.肺泡间隔内出现成串小气泡
D.呼吸性细支气管、肺泡管和肺泡囊均扩张
正确答案: A
[考点]肺气肿的分类和病理表现
[解析]腺泡周围型肺气肿也称隔旁肺气肿,此型多不合并慢性阻塞性肺疾病。腺泡的呼吸性细支气管基本正常,而远侧端位于其周围的肺泡管和肺泡囊扩张。
17、[病理学]遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切
选项
A.腺泡中央型肺气肿
B.间质性肺气肿
C.全腺泡型肺气肿
D.肺大泡
E.瘢痕旁肺气肿
正确答案: C
[考点]全腺泡型肺气肿[解析]遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏患者肺内弹性蛋白酶水平增高,破坏肺组织内的弹力组织,引起全腺泡型肺气肿。
C.鳞状细胞癌多有吸烟史
D.周围型多为鳞癌
E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型
正确答案: C
[考点]肺癌,肺鳞状细胞癌[解析]肺鳞状细胞癌与吸烟关系密切,吸烟可导致呼吸道黏膜上皮发生鳞状上皮化生,进一步发生不典型増生,最后癌变。
20、[病理学]下列哪项符合肺小细胞癌
选项
A.与吸烟关系不密切
22、[病理学]非典型肺炎属于
选项
A.肺化脓性炎
B.肺纤维素性炎
C.肺泡性炎
D.肺间质性炎
E.肺出血性炎
正确答案: D
[考点]非典型肺炎[解析]非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的,其病理变化不是以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点,而是以肺间质病变、斑片状阴影为特点。引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。从病理学上分析,大叶性肺炎属于纤维素性炎,小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出血性病变混合),非典型肺炎属于间质性炎症。
23、[病理学]肺癌中恶性程度最低的类型是
选项
A.类癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
正确答案: A
[考点]肺癌的恶性程度[解析]在肺癌中,恶性程度最低的是类癌。
24、[病理学]病毒性肺炎的特征性病变是
选项
A.纤维素性肺炎
B.化脓性肺炎
C.出血性肺炎
9、[病理学]肺癌中恶性程度最高的是
选项
A.鳞癌
B.腺癌
C.细支气管肺泡细胞癌
D.小细胞癌
正确答案: D
[考点]肺癌病理[解析]肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌,生长迅速,转移早,存活期大多不超过一年。
10、[病理学]肉眼类型多为弥漫型的肺癌是
选项
A.鳞状细胞癌
7、[病理学]吸入性肺炎的病理学类型是
选项
A.支气管肺炎
B.大叶性肺炎
C.间质性肺炎
D.弥漫性肺泡损伤
正确答案: A
[考点]吸入性肺炎[解析]吸入性肺炎是根据不同理化因素引起的肺炎的分类的一种。其病理类型是支气管肺炎,也称小叶性肺炎。常发生在各种原因或诱因造成机体抵抗力降低,呼吸系统防御功能下降的情况下,如久病卧床、营养不良、传染病、昏迷、全身麻醉和大手术后,细菌侵入通常无细菌的细支气管及末梢肺组织,形成以肺小叶为单位的多发性炎症灶。
4、[病理学]慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是
选项
A.左心室肥厚
B.肺动脉瓣下2.cm处右心室壁厚度超过0.5cm
C.三尖瓣关闭不全
D.心脏重量增加可达850g
正确答案: B
[考点]慢性肺源性心脏病的心脏变化[解析]慢性肺源性心脏病以右心室的病变为主,心室壁肥厚,心室腔扩张,扩大的右心室占据心尖部,外观钝圆。心脏重量增加,可达850g。通常以肺动脉瓣下2cm处右心室前壁肌层厚度超过5mm(正常3~4mm)作为诊断慢性肺心病的病理形态标准。
B.呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显
C.肺门周围的肺组织扩张,近胸膜处肺组织扩张不明显
D.呼吸性细支气管扩张不明显,周围肺泡管和肺泡囊扩张
正确答案: B
[考点]肺气肿[解析]中央型肺气肿是指呼吸性细支气管扩张,周围肺泡囊扩张不明显。A选项为全腺泡型肺气肿的特点;D选项为腺泡周围型肺气肿的特点。
选项
A.大于5μm的硅尘致病性强
B.硅酸导致巨噬细胞损伤
C.硅结节内无免疫球蛋白
D.纤维性结节是早期病变
E.胸膜常无病变
正确答案: B
[考点]硅肺[解析]硅肺是由硅粉尘引起的尘肺。小于5μm的硅尘致病性强,硅尘被巨噬细胞吞噬,并形成硅酸导致巨噬细胞损伤,通过免疫损伤引起疾病。硅结节是硅肺的特征性病变,开始为细胞性硅结节,逐渐演变为纤维性硅结节。硅结节内有免疫球蛋白沉积。硅肺晚期胸膜增厚。
18、[病理学]硅肺的特征性病变是
选项
A.类上皮肉芽肿
B.胸膜呈斑状增厚
C.硅肺空洞
D.硅结节
E.肺间质纤维化
正确答案: D
[考点]硅肺[解析]硅肺的特征性病变是硅结节。
19、[病理学]下列肺癌的描述中,哪项正确
选项
A.腺癌最多见
B.小细胞癌多呈弥漫型
14、[病理学]下述哪项描述不符合大叶性肺炎
选项
A.多由肺炎球菌引起
B.属浆液性炎
C.可继发肺脓肿
D.肺泡炎症为主
E.可继发肺肉质变
正确答案: B
[考点]大叶性肺炎[解析]大叶性肺炎多由肺炎球菌引起,是纤维素性炎,呈大叶分布,主要累及肺泡,细小支气管很少受累。肺肉质变、肺脓肿、中毒性休克、败血症是常见的合并症。
B.可伴有异位激素分泌
C.起源于化生的上皮细胞
D.5年存活率高
E.发病率在肺癌中占首位
正确答案: B
[考点]肺癌,肺小细胞癌[解析]肺小细胞癌起源于神经内分泌细胞,与吸烟关系密切,可伴有异位激素分泌,恶性度高,转移早,5年存活率低。
21、[病理学]关于硅肺的描述,正确的是
11、[病理学]下列癌中,属于肺腺癌特殊类型的是
选项
A.小细胞肺癌
B.大细胞肺癌
C.肺类癌
D.肺瘢痕癌
正确答案: D
[考点]肺癌[解析]肺癌的绝大多数来源于支气管上皮,少数来源于支气管腺体和嗜银细胞(Kul-chitsky细胞)。组织学上,分为小细胞癌和非小细胞癌两大类。肺小细胞癌和类癌都来源于嗜银细胞.前者为高度恶性肿瘤,后者为低度恶性肿瘤。非小细胞癌中包括鳞状细胞癌、腺癌、大细胞癌。肺瘢痕癌和细支气管肺泡癌是肺腺癌的特殊类型。
15、[病理学]下述哪种慢性肺疾病与遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏有关
选项
A.肺出血肾炎综合征
B.全腺泡型肺气肿
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.肺间质纤维化
正确答案: B
[考点]肺气肿,全小叶型肺气肿[解析]α1-抗胰蛋白酶在肝细胞内合成,释放入血,对机体内的多种蛋白水解酶具有抑制作用,使组织免受蛋白水解酶的损伤。α1-抗胰蛋白酶先天性缺乏患者,血清中此酶浓度显著低于正常人,肺内的弹力组织受到蛋白水解酶的破坏,患者在青壮年时即可发生肺气肿,通常为全腺泡型肺气肿。