变更保全申请书
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变更保全申请书
篇一:保全变更申请书
收件章保全申请单条形码编号:保全变更申请书保险合同编号:投保人:被保险人:申请日期:年月日申请人声明:同意变更生效日以生命人寿保险公司出具的批单生效日为准。变更申请书中所有陈述均属真实并亲笔签名。□投保人在本公司的所有保单01□联系方式变更联系地址:邮编:○现金02□续期交费方式变更注:若您选择的续期交费方式为转账,本公司视为您已详细阅读并同意申请书背面的“续期保险费转账付款授权客户须知”内容。选择变更对象代码:1投保人2被保险人3其它被保险人(若选此项请注明为第个其它被保险人)B○其它被保险人)年月日省/自治区固定电话:○银行转账(开户银行:□仅本合同市区/县移动电话:账户持有人:账号:E-mail:)4受益人(若选此项请选择所对应的被保险人类型:a○被保险人03□客户资料变更□姓名:□证件类型:如果有多个变更对象请分别说明:选择变更对象代码:04职业变更现服务单位名称:现职务内容:选择变更的受益人所对应的被保险人代码:选择变更的受益人类型代码:05□受益人变更(请列出变更后所有受益人信息)受益顺序受益份额姓名性别出生日期证件号码1被保险人1投保人2被保险人3其它被保险人(若选此项请注明为第就职日期:职业代码:2其它被保险人□性别:□证件号码:○男○女□出生日期:个其它被保险人)年月日1身故受
益人2生存受益人3其它___________与被保险人关系新投保人姓名:06□更换投保人与被保险人关系:1○本人2○配偶3○父母4○子女5○其它:注:变更投保人请同时变更续期缴费方式和联系方式,并填写《更换人员告知书》。07□变更投保人签名08□变更被保险人签名投保人新签名样本:被保险人(监护人)新签名样本:声明:自即日起,本人签名样本以本次变更签名样本为准。此前所签署的本合同的相关档本人承认其签署真实有效。变更对象:○投保人○被保险人告知事项:09□变更健康情况注:变更健康情况时,请填写《最新个人资料告知书》。10□挂失及补发合同11□犹豫期合同撤销投保人声明:自保险单补发之日起,原保险单作废。本次补发为第注:该项变更仅限于有合同撤销条款的险种。次补发。
12□合同解除13□合同复效申请合同解除的原因:1○经济原因2○险种不理想3○服务不理想4○业务员不实告知5○其它:注:申请复效时,请填写《最新个人资料告知书》。○自动垫缴复缴○保单贷款还款14□复缴注:复缴利息以本公司收到您的书面申请为准。15□减额缴清16□红利处理方式选择17□自垫选择权变更注:填写本栏视为您已详细阅读并同意申请书背面的“减额缴清客户须知”内容。○累积生息○现金领取○不同意保费自动垫缴○同意保费自动垫缴○一次性给付○保证给付年限(20年)○年领○年领○年领○月领○月领○月领18□年金给付方式选择○身故返还本金○保证给付总额(○30年○40年)19□主险缴费期变更○缴费年或○缴至岁注:若由短缴费期变更为长缴费期,请填写《最新个人资料告知书》。变更后保额/保费险种名称□增加20□主附
险保额变更□增加□增加□减少□减少□减少注:若增加主险或附加险保额,请填写《最新个人资料告知书》。附加险名称□新增□解除21□附加保险合同变更□新增□解除□新增□解除注:若申请增加附加险,请填写《最新个人资料告知书》。□溢缴保费领取22□溢缴保费领取金额:人民币(大写)拾万仟佰拾元角分;人民币(小写)元□溢缴保费处理方式1○转续期2○不转续期基本保险金额缴费期限保险期限23□其它说明:退费授权银行转账信息如果本次保全申请涉及退费,本公司将通过银行转账的方式支付。请确定转账账户为:1○续期保险费交费账户2○其它账户如果您选择其它账户,请同时填写账户信息,并提供存折复印件:开户银行:账户持有人:转账账号:注:填写本栏视为投保人和被保险人均已详细阅读并同意申请书背面的“保险款项转账收付授权客户须知”内容。申请类型:1□本人申请2□委托公司服务人员代办3□委托他人代办注:如果以上申请项目中,存在部分或全部申请项目不符合本公司作业要求的,本公司有权撤销不符合作业要求的申请,但其它申请事项不受影响。注:您在以下签名栏中签名,本公司将视为您已详细阅读并同意申请书背面的客户须知内容。
投保人(签名):被保险人或其监护人(签名):其它被保险人或其监护人(签名):新投保人(签名):保险金受益人(签名):代办人(签名):代理人/客户经理编号:
篇二:变更财产保全标的物申请书--
变更保全标的物申请书
申请人:XX有限公司