施工单位报审表(第五版)

月
日
项目监 专业监
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.1.2
施工控制测量成果报验表
工
程
名
称
：
编号： B.1.2—
致：
（项目监理机构）
我方已完成 的施工控制测量 , 经自检合格，请予以查验。
附件： □ 施工控制测量依据资料：测绘基点、规划
红线 □ 施工控制测量成果表 □
本次报验内容系第
次报验。
施工 项目经理部（章）：
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位） 具有承担下列工程的施工资质和能 力，可以保证本工程按施工合同第 条款的约定进行施工。请予以审查。
分包工程名称
分包工程量
分包工程合
附件：
合计
■ 分包单位资质材料：营业执照、资质
证书、安全生产许可证等
□ 分包单位类似工程业绩
□ 分包单位专职管理人员和特种作业员
的资格证
项目 经理（签字）：
年
月
日
项目监理 机构签收 人姓名及
时间
检查、复核意见：
施工项目 经理部签 收人姓名
及时间
监理机构 ( 章): 监理工程师（签字） ：
项目 专业
年
月
日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B .1.3
工程材料、构配件、设备报审表
工
程

名
称
：
编号： B.1.3 —
年月日
建设单 位签收 人姓名 及时间
项目监 理机构 签收人 姓名及
时间
审批意见（仅对超过一定规模的危险性较大分部 分项工程专项方案） ：
建设单位
( 章):
负责人（签
字）：
年月日
注：1、施工项目经理部至少在计划开工日期前 7
天提出本报审表，给项目监理机构、建设单位审
查、审批留出必要的时间。
2、本表一式三份， 项目监理机构、 建设单位、
开工提 7 日前提出本报审表。
2 、施工总承包单位应在分包工程开工前向
建设单位和监理单位提交分包合同副本。
3 、本表一式三份，项目监理机构、建设单
位、施工单位各一份。
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B .1.1
施工试验室报审表
工
程
名
称
：
编号： B.1.1－
致：
（项目监理机构）
我方已建成为工程提供服务的试验室， 请予 以审查。
附件： □ 试验室的资质等级及试验范围 □ 法定计量部门对计量设备、器具出具的
计量检定证明 □ 试验室管理制度
□ 试验人员资格证书 □
经理部（章）：
或项目技术负责人（签字） ：
年
月
日
项目监理
机构签
收人姓名
及时间
施工项目 经理部签 收人姓名
及时间
施工项目 项目经理
审查意见：
理机构（章）：
理工程师：
年
3、本表一式三份，项目监理机构、建设单 位、施工单位各一份。
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B .0.3
施工现场质量、安全生产管理体系报审表
工
程
名
称
：
编号： B.0.3－
致：
（项目监理机构）
我方施工现场质量、 安全生产管理体系已建
立，请予审查。
本次申报内容系第
次申报。
附件： □ 项目部组织机构， 现场管理人员一览表、
—
）
□
施 工 进 度 计 划 （ B.3.1
—
）
□ 施工质量、安全生产管理体系（ B.0.3
—
）
□ 进场道路及水、电、通信、临设等
□
印章）：
施工单位（章）： 项目经理（签字、执业
年月日
项目监理 机构签收 人姓名及 审核意见：
施工单位 签收 人 姓名及时
□ 要求
□ 工条件
施工单位的施工准备工作已满足开工 施工单位的施工准备工作尚不具备开
业印章）：
建设单位 签收人姓 名及时间
建设单位审批意见：
项目监理机构 ( 章):
总监理工程师（签字、执 年月日
项目监理 机构签收 人姓名及
时间
( 章): （签字）：
建设单位
建设单位代表 年月日
注： 1、施工单位应在计划开工日期 7 天前提出
本报审表。
2、施工单位未取得《工程开工令》不得擅 自开工。
项目监理机构 ( 章):
总监理工程师 / 总监理工程师代表（签
字）：
年月日
注： 1、承包单位项目经理部应在计划开工 7 日
前提出本报审表。
2、本表一式三份，项目监理机构、建设单
位、施工单位各一份。
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B.0.4
分包单位资质报审表
工
程
名
称
：
编号： B.0.4—
致：
（项目监理机构）
施工单位各一份。
第
五
版
表
江苏省住房和城乡建设厅监制
B .0.2
工程开工报审表
工
程
名
称
：
编号： B.0.2－
致：
（建设单位）
（项目监理机构）
我方承担的
工程，已完成下列所述的工程 / 分包工程相关准
备工作，具备开工条件， 申请于
年
月
日开工，请予以审核，批准。
□ 设计交底和图纸会审
□ 施 工 组 织 设 计 / 施 工 方 案 （ B.0.1
项目经理、质检员、安全员等专职管理 人员的岗位证书。
□ 施工单位安全生产许可证 □ 质量、安全生产管理制度 □ 特种作业人员操作资格证书 □
（章）：
年月日 项目监 理机构 签收人 姓名及
时间 审查意见 :
施工项目经理部
项目经理（签字）：
施工项 目经理 部签收 人姓名 及时间
字）： 审核意见：
专业监理工程师（签 年月日
施工单位报审表 ( 第五版 )
江苏省建设工程
监理现场用表
(第五版 )
江苏省住房和城乡建设厅监制 2014 年 2 月
B.0.1
施工组织设计／施工方案报审表
工
程
名
称
：
编号： B.0.1 －
致：
（项目监理机构）
我方已完成
工
程施工组织设计／（专项）施工方案的编制和审
批，请予以审查。
附件：
□ 1 施工组织设计
□ 施工总承包单位对分包单位的管理制
度
□
理部（章）：
字）： 项目监理
施工项目经
项目经理（签 年月日 施工单位
机构签收
签收人姓
人姓名及
名及时间
时间 审查意见：
字): 审核意见：
专业监理工程师( 签 年月日
项目监理机构 ( 章):
总监理工程师 / 总监理工程师代
表（签字）：
年月日
注： 1、施工单位项目经理部一般应在分包工程
□2
工程安全专项施
工方案
□3
工程施工方案
□4
本次申报内容系第
次申报。
章）： 项目监理 机构签收 人姓名及
时间 审查意见 :
施工项目经理部（章） ： 项目经理（签字、执业印
年月日 施工项目 经理部签 收人姓名
及时间
字）：
专业监理工程师（签 年月日
审核意见：
章）：
项目监理机构 ( 章): 总监理工程师（签字、执业印
致：
（项目监理机构）
于
年
月
日进场的拟用
于工程
部位的
，经我
方检验合格，现将相关资料报上，请予以审查。
附件：
□ 工程材料 / 构配件 / 设备清单
□ 质量证明文件
□ 自检结果
□ 复试报告
□
本次报审内容系第
次报审。
施工 项目经理部（章）：