胸腔镜手术健康宣教
内科胸腔镜术后护理知多少
内科胸腔镜术后护理知多少内科胸腔镜手术是一种常见的外科手术，术后的护理至关重要。
在这篇文章中，我们将提供内科胸腔镜术后护理的相关知识，以帮助更好地了解和应对术后护理的要点。
1.患者什么时候可以开始进食术后的第一天，患者通常会被禁食，以确保手术区域能够适当愈合。
随着时间的推移，如果患者没有出现并发症或不适，医生会允许患者逐渐恢复饮食。
一般而言，患者可以从流质食物开始，如汤、果汁和糊状食品，然后逐渐过渡到软食，最后再恢复正常饮食。
内科胸腔镜手术是一种常见的治疗疾病的微创手术方法，它通过小切口在胸腔进行操作，减少了对患者身体的伤害。
然而，术后的护理也非常重要，尤其是对于患者的饮食。
那么，患者在接受内科胸腔镜手术后，什么时候能够开始进食呢？根据医生的指示来确定患者何时可以开始进食，通常情况下，内科胸腔镜术后的患者需要经过一段时间的观察和恢复期，以确保没有并发症出现。
医生会根据患者的具体情况来决定何时可以开始进食。
进食之前，患者需要进行排气，以避免术后的胃胀和腹胀。
这可以通过打嗝、拍嗝或采用其他方法来实现。
排气后，患者的胃部会感到舒适，才能开始摄入食物。
开始进食时，患者应该选择轻食和易消化的食物。
这包括米粥、面条、汤类、蔬菜、水果等。
避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物，以免引起胃部不适或消化不良。
同时，患者在进食时要注意细嚼慢咽，避免大口吃饭或狼吞虎咽，以减少对胃部的压力和负担。
饭后可以适当散步，有助于消化和胃肠蠕动。
在术后一段时间内，患者可能需要遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则，以促进身体的康复和健康。
2.如何保持手术切口的清洁和干燥手术切口的清洁和干燥是术后护理的重要环节之一。
患者需要每天进行手术切口的清洁。
使用温水和无刺激性的肥皂或洗液轻轻清洁手术切口，然后用干净柔软的毛巾轻拍干燥。
注意避免使用含酒精或刺激性成分的清洁剂，以免刺激手术切口引起感染或不适。
在接受内科胸腔镜手术后，保持手术切口清洁和干燥是非常重要的，以避免感染和促进伤口愈合。
胸腔镜手术的健康宣教
胸腔镜手术的健康宣教胸腔镜手术全称电视辅助胸腔手术（vats），是一种微创手术，借助胸腔镜及电视影像的辅助，只需切开数个微小切口即可完成过去需大切口才能完成的手术。
电视胸腔镜是近几年开展的一种新的手术方式，具有切口小，疗效可靠，住院时间短，符合美容要求，正逐步得到临床的重视和普及。
有效的呼吸训练练习腹式呼吸，每日数次，锻炼肺功能。
患者正确咳嗽咳痰方法，帮助术后有效排痰。
患者术前戒烟戒酒，戒除不良饮食习惯，注意口腔卫生，积极治疗口腔疾患。
一、术前需要准备：化验检查，胸片检查，必要时CT检查等，医生会向您解释术中、术后有可能出现的并发症，请您理解，并做好心理准备。
手术前一日皮试，术前12小时禁食，4小时禁水，注意保持良好的心态，不要过度的紧张，安静休息。
如果睡眠不足，我们会予以适当的镇静治疗。
手术当日备皮，更衣，术前静脉用抗生素。
二、术后的注意事项：1、术后的体位与活动患者全麻术后清醒，血压平稳，取半卧位；进行深呼吸及吹气锻炼；早日下床，进行适当功能锻炼，有利于肺扩张。
2、术后须安置胸腔闭式引流，必须保持引流装置密闭性，防止扭曲、受压、折叠和脱出，有利于引流通畅。
适当挤压引流管促进小血凝块或纤维组织块排出，防止堵塞。
当引流气体量多，持续时间长，闭式引流未能使呼吸困难缓解；引流管水柱无波动，无气体及液体引出，患者深呼吸或轻按患侧胸部在患者能够承受胸痛的情况下咳嗽，水柱波动仍不明显，应及时通知医生。
3、保持呼吸道通畅术后常规鼻导管吸氧，维持氧饱和度在95%以上。
患者进行深呼吸，经常变换体位，咳嗽咳痰，协助拍背，以利排痰。
给予化痰药物稀释痰液，防止术后肺部并发症。
4、手术期间因活动减少及使用止痛剂，会出现大便干燥。
应适当增加活动量，补充营养及充足水分（1）保持乐观情绪。
（2）保持室内空气流通。
（3）适当锻炼身体，多做深呼吸和咳嗽动作。
（4）加强扩胸锻炼，上举手臂，活动肩关节，尽快恢复正常功能位。
（5）饮食要营养丰富、细软、易消化。
胸腔镜手术术后注意事项
胸腔镜手术术后注意事项
术后注意事项主要有以下5个方面：
严格戒烟：长期吸烟会导致患者痰液分泌增多且排痰功能减弱，易引起肺部感染，尤其在肺部手术后，患者肺部感风险更高，因此肺部手术的患者要求术前即开始严格戒烟至少2周，术后也需要长期禁烟。
清淡饮食、加强营养：术后早期，患者往往会食欲下降，同时手术应激会导致营养物质消耗增加，因此应保持饮食清淡易消化，多食用富含蛋白质的饮食，补充营养的摄入以保证身体的恢复。
早期活动：手术和肿瘤都是导致血栓发生风险明显升高的因素，因此外科手术后若没有禁忌均会要求患者早期活动以预防血栓的发生，胸腔镜手术也不例外。
胸腔镜手术后一般次日即可下床活动，可以逐步过渡的方式，先坐起，在床旁坐一坐，再试试站立，然后再慢慢地在家属搀扶下缓慢行走。
深呼吸训练及咳嗽排痰：肺组织正常状态下含大量气体，肺部手术时会使手术侧的肺组织萎陷，术后则需要使萎陷的肺组织恢复到术前的充气状态，也就是肺复张，这也是肺术后恢复最重要的一个方面。
这就需要患者主动的深呼吸，以及及时的咳嗽、排出痰液，避免肺不张、肺部感染的发生，促进呼吸功能的恢复。
正确的咳嗽：方法是以腹式呼吸，深吸一口气，屏住再深咳，可以适当应用止痛药减少深呼吸和咳嗽带来的疼痛。
正视术后疼痛：胸腔镜手术与传统开胸手术相比，前者可以使患
者疼痛程度减轻且持续时间缩短，但仍会有一定程度的疼痛并且需要数月来恢复，疼痛的程度和持续时间因人而异。
因此患者保持良好的心态，相信疼痛会逐渐缓解，积极配合治疗及康复活动。
如疼痛剧烈难忍，应及时告诉医生，适当应用止痛药物。
浅议胸腔镜检查术的临床护理措施
浅议胸腔镜检查术的临床护理措施胸腔镜检查术是一种常规的内窥镜技术，透过人体内部的空腔，对身体内部进行检查、手术等治疗操作。
而在进行胸腔镜检查术时，医院护士是非常重要的，要为患者提供安全、舒适和有效的服务。
本文将从患者前期准备、设备检查及操作、术后护理等环节为您详细介绍胸腔镜检查术的临床护理措施。
一、患者前期准备1.细致询问病史。
护士在协助病人准备胸腔镜检查时，应该详细询问病史信息。
包括已有的疾病、过敏性反应、血液凝固功能等情况，以及当前的病症和治疗情况等，以避免手术过程中出现不必要的风险。
2.准确评估患者身体状态。
在确定病人身体状况健康情况时，护士应对病人进行全面的检查。
包括检查血压、心率以及血糖等指标，保持准确的记录。
3.做好术前讲解。
护士应在患者手术前做好术前讲解工作，告知病人手术的操作过程、可能需要的麻醉方式、注意事项和手术风险等，并给予充分的耐心解答。
二、设备检查及操作1.检查器械齐全。
在胸腔镜检查手术中，护士需要在术前确认所需的胸腔镜器械是否齐全，是否处于合适的使用状态，以保证手术操作的流畅性。
2.细致准确清洗操作。
在手术准备阶段，需要对手术场地进行细致而准确的清洗，包括使用消毒液对病人的皮肤和手术区域进行消毒，以及清洗各种手术器具等，确保手术流程和操作的卫生和消毒措施得到完全保障。
3.协助麻醉医生配合。
胸腔镜检查手术受到麻醉的影响，因此在整个手术过程中，护士需要密切协助麻醉医生，查看麻醉药物的使用状况、监测麻醉效果等，确保病人在手术中处于良好的状态下。
三、术后护理1.保持患者体态稳定。
在手术结束后，护士需要对病人的身体状况进行检查，确保病人暂时处于稳定状态。
包括观察病人的心率、呼吸、血压等生命体征，避免因体位改变造成不舒适和危险。
2.患者恢复情况观察。
在病人麻醉作用消退后，护士要认真观察患者的恢复情况，检查出血、伤口排干等情况及密切监测病人的血压、血糖、呼吸频率等身体状况，如有异常及时处理。
胸腔镜手术患者的健康指导
胸腔镜手术患者的健康指导胸腔镜手术患者术前健康指导(1)入手术室前患者应该做哪些准备？①参照入手术室前的常规准备，完成患者皮肤准备，术前剃除患侧腋毛。
②术前根据手术部位做好准确的手术标记，切忌左右混淆。
③术前留置胸腔引流的患者，注意保持引流管通畅；在患者过床时夹闭引流管，切勿将胸瓶倒置。
(2)入手术室前患者家属应该做哪些准备？具体可参照手术前健康指导相关内容。
胸腔镜手术患者术中健康指导1)胸腔镜手术常见的麻醉方式有哪些？为了术中实现单肺通气，使患侧肺塌陷，为术者提供充分的术野与操作空间，胸腔镜手术的麻醉方式为双腔管气管插管全身麻醉。
具体可参照胸外科手术患者的健康指导相关内容。
2)胸腔镜手术的常见手术体位有哪些？胸腔镜常见的手术体位为健侧卧位，具体可参照胸外科手术患者的健康指导相关内容。
3)胸腔镜手术的基础知识(1)什么是胸腔镜？胸腔镜的组成包括光源系统、摄像监视系统和各种操作器械。
手术过程中使用冷光源提供照明，将胸腔镜镜头通过Trocar插入胸腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对其病情进行分析、判断，并且运用特殊的胸腔镜器械进行手术。
胸腔镜手术无须使用气腹，它是依靠麻醉时气管内双腔插管，实现单肺通气，使患侧肺叶完全塌陷，从而使患侧胸腔显露出足够的操作空间，供术者进行手术。
(2)胸腔镜手术的适应证有哪些？①胸膜疾病：自发性气胸、血胸、脓胸、乳糜胸、胸膜肿瘤所致胸腔积液等。
②肺部疾病：肺良性肿块切除、肺癌根治、终末肺气肿的肺减容。
③食道疾病：食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失弛缓症、食管癌。
④纵隔疾病：胸腺及其他部位纵隔肿瘤、纵隔囊肿等。
⑤其他：手汗症、心肺外伤、胸廓畸形等。
(3)胸腔镜手术的禁忌证有哪些？①胸腔内广泛粘连。
②不能耐受单肺通气及严重心肺功能不全者。
(4)胸腔镜下肺叶切除术的基础知识什么是胸腔镜下肺叶切除术？患者采用双腔管气管插管全身麻醉，保证患侧肺萎陷。
胸腔镜手术健康宣教
胸腔镜手术健康宣教胸腔镜手术是用于诊断和/或治疗胸部疾病、重建胸壁畸形的胸外科微创手术，相对于传统的开胸手术而言，胸腔镜手术伤口小、术后恢复快。
本文将详细为您介绍胸腔镜手术的相关内容。
一、什么是胸腔镜胸腔镜是一种内窥镜，末端装有微型摄像头。
摄像头连接着显示屏幕。
微型摄像头将胸腔内的情况投射到显示屏幕上，等于把医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。
而且手术视野还能根据需要进行放大，显示细微的结构，比肉眼直视更清晰灵活。
手术时，医生会先在您的胸壁上做几个小切口，将胸腔镜插入其中1个小口。
就能像电视直播一样通过显示屏幕观察胸腔内部情况。
再根据手术需要通过其他切口插入相应的手术器械，然后在屏幕上图像的引导下，进行检查或手术操作二、胸腔镜手术适合治疗哪些疾病？胸腔镜可以用来做大部分的胸外科手术，如纵膈肿瘤及囊肿；肺部良性疾病、早期肺癌；食管良性疾病、早期食管癌；胸膜病变：胸膜结核球、胸膜纤维瘤、胸膜活检等；心脏疾病：房间隔缺损、室间隔缺损、三尖瓣关闭不全、左房粘液瘤等。
但并非所有患有上述疾病的病人都能做胸腔镜手术。
医生会根据疾病的性质、部位、大小、病人的病情、经济条件等情况综合考虑，选择合适的手术方式。
三、胸腔镜手术前需要准备些什么？1、根据情况，医生可能会安排您做一些检查，如抽血检查，心电图，胸部X线检查（胸片检查），尿液检查，粪便检查等。
目的是评估您的身体情况能否做胸腔镜手术。
6^9心电图检查抽in楡査尿液轨童粪便检查2、如实告知医生您的健康状况①告知医生您现在服用的所有药物，包括西药、中草药和保健品, 医生会告诉您术前是否需要停用或换用其他药物。
如有必须服用的药物（如高血压病的药物等），需经过医生的同意后，方可于手术当天早上（具体时间由医生决定），用少量的水将药物服下。
吿;斥崔土弱班在便用的阡宵药物②如果您对某种药物过敏，比如曾使用某药后出现皮疹、皮肤瘙痒等症状，请务必告知医务人员。
③如果您在手术前感觉不舒服，比如咳嗽、发热、皮疹、胸痛或气短等，请联系医生。
胸腔镜下肺大泡切除术健康知识宣教
胸腔镜下肺大泡切除术健康知识宣教胸腔镜手术是使用现代化电视摄像技术和高科技手术器械装备,在胸壁套管或微小切口下完成胸内复杂手术的微创胸外手术术前护理1.术前指导指导每个患者促进术后恢复的方法，主动有效咳嗽训练，独自翻身，坐起的要领等。
指导患者进行正确的呼吸训练。
呼吸训练：深吸一口气，保持住，然后慢慢吐出来，要注意避免过度呼吸。
戒烟。
2.术前准备除做好常规手术前准备外，重点做好患者呼吸道方面的准备，要求患者术前戒烟及注意保暖，避免感冒以减少呼吸道分泌物。
术后护理1.呼吸道的护理术后应给予低流量持续吸氧，鼓励深呼吸，每2小时翻身拍背一次。
做好心理护理避免因疼痛或担心管子脱落而拒绝咳嗽咳痰，患者应学会正确的排痰方法,如：在深呼吸后屏气，轻咳数次，将瘫咳至咽部，同时按压胸部，最后用力咳嗽把瘫咳出，若痰液粘黏稠者，应多饮水，以稀释痰液，便于痰液排出。
术后6小时内充分止痛的基础上，每2小时协助患者坐起扣背排痰一次，给予雾化吸入，持续监测血氧饱和度。
次日指导患者做深呼吸运动，如吹气球，吹瓶等呼吸锻炼。
叮嘱患者在病床上尽量侧卧，便于呼吸通畅。
2.保持室内空气清洁，提供安静，舒适，整洁的环境。
卧床休息。
注意病房内患者的保暖。
保持空气流通，定期进行消毒，使患者心情愉快，从而快速康复。
3.胸腔引流管及出血的观察观察胸腔引流液性质及引流量，保持引流通畅，每30-60分钟挤压胸腔引流管，观察水封瓶水柱的波动情况，防止其堵塞，折叠和扭曲，对引流液大于IOOnWh 者要警惕是否胸腔内有活动性出血，如水封瓶波动不明显，患侧呼吸音低要及时与主管医生联系以便及时处理。
4.切口的护理胸腔镜术患者一般在胸壁上切口直径为0.5-1.0Cm的小切口,术后切口感染,出血等并发症较少见，但患者出汗多，衣被潮湿，容易感染。
因此术后第二天采取切口暴露的方法，每日对切口进行消毒1・2次，这样既保持切口干燥，又有利于对切口的观察。
健康教育1.注意卧床休息，避免用力，屏气及剧烈活动。
胸腔镜手术的术后护理要点
胸腔镜手术的术后护理要点
1. 伤口护理，术后需要定期更换敷料并观察伤口的愈合情况。
保持伤口干燥清洁，避免受到感染。
2. 呼吸护理，胸腔镜手术后患者需要密切观察呼吸情况，注意
呼吸道通畅，避免呼吸道感染。
术后患者可能出现胸闷、咳嗽等症状，需要及时处理。
3. 疼痛管理，术后可能会出现一定程度的疼痛，需要根据医嘱
及时给予止痛药物，同时观察患者的疼痛程度，及时调整药物剂量。
4. 饮食护理，术后患者需要根据医嘱进行饮食调理，避免食用
刺激性食物，保持饮食清淡易消化，有利于术后恢复。
5. 活动护理，术后患者需要逐渐增加活动量，但要避免剧烈运动，遵循医嘱进行适当的康复锻炼，有助于恢复身体功能。
6. 定期复诊，术后患者需要按时复诊，接受医生的检查和指导，及时发现并处理术后并发症。
7. 心理护理，术后患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，家人和医护人员需要给予关心和支持，帮助患者调整心态，保持乐观积极的心态有利于康复。
总之，胸腔镜手术的术后护理要点包括伤口护理、呼吸护理、疼痛管理、饮食护理、活动护理、定期复诊和心理护理等方面，需要患者及其家人密切配合医护人员的指导和护理，以促进术后康复的顺利进行。
医院胸腔镜检查治疗患者健康教育流程
医院胸腔镜检查治疗患者健康教育流程（一）检查前健康教育1.心理准备。
向患者及家属介绍检查目的、操作步骤及注意事项，协助患者做好心理准备，配合手术。
胸腔镜是一种有创性操作，术前确认患者签署知情同意书。
2.胸腔镜检查的作用。
（1）可清晰全面地观察胸腔内情况，并能获得足够的组织进行病理学检查。
（2）引流出胸腔积液、气体，降低胸腔内压力。
（3）切除胸腔内包块、肿瘤等，达到肺减容目的。
（二）检查中健康教育1.指导患者配合采取侧卧位，双手抱一软枕于胸前，完全暴露胸部或背部。
2.检查过程中如有异常感觉，如头晕、心悸、冷汗、四肢发凉等任何不适，及时告知医护人员。
（三）检查后健康教育1.向患者解释使用心电监护及氧气吸入的目的，观察生命体征变化，预防出现呼吸困难。
若监护仪发生报警或者有任何不适，如穿刺处疼痛、呼吸不畅等及时通知医护人员，可遵医嘱使用止痛剂。
2.指导家属按压穿刺处半小时以上，预防穿刺处出血及皮下气肿。
如有敷料潮湿、渗血等情况，及时告知医护人员处理。
3.指导患者静卧24小时，可取半卧位，勿自行下床，以免穿刺处渗血感染。
4.指导患者加强营养，进高蛋白、高维生素饮食。
5.鼓励患者深呼吸，促进肺膨胀。
6.指导患者保持有效引流。
（1）引流瓶应放在低于患者胸部且不宜踢到的地方，液平面低于胸腔出口平面60cm。
不可将胸瓶提起高于穿刺处，以防胸水逆流引起感染，首次总排液量不超过600mL，以后每次引流量不超过1000mL。
（2）妥善固定引流管于床旁，翻身活动时避免扭曲受压，防止脱管。
（3）患者呼吸或咳嗽，液平面有波动，表明引流通畅。
若波动不明显且有胸闷、呼吸困难等不适感，应立即通知医生处理。
胸腔镜手术后注意事项
胸腔镜手术后注意事项
胸腔镜手术是一种微创手术，通过小切口在胸腔内进行操作，所以术后的护理和注意事项非常重要。
以下是胸腔镜手术后需要注意的事项：
1.保持休息：手术后的头几天，需要保持足够的休息。
避免剧烈运动和体力活动，以免影响伤口的愈合和身体的恢复。
2.遵医嘱服药：根据医嘱按时、按量服用抗生素和止痛药物。
抗生素可以预防感染，止痛药物可以减轻术后疼痛。
3.注意伤口护理：术后需要注意伤口的清洁和消毒。
用开水清洗手后，轻轻擦拭伤口，保持干燥。
伤口愈合后可以按医生的建议使用药膏或贴上创口贴。
4.呼吸锻炼：胸腔镜手术后，由于术中气管插管，患者可能会出现一定的肺部不适，如咳嗽、胸闷等。
医生通常会安排呼吸康复训练，可以通过深呼吸和咳嗽来改善肺功能，预防术后肺部并发症。
5.饮食调理：手术后的数日内，饮食应以流质或半流质为主。
逐渐过渡到软食和正常饮食。
避免辛辣、刺激性食物以及含有咖啡因的饮料。
6.注意自我观察：术后应密切观察自己的身体反应，如伤口是否出现红肿、渗液、发热等异常症状。
并及时向医生报告，以便及时处理。
7.避免吸烟和酗酒：吸烟和酗酒会影响伤口愈合和身体康复，
所以术后需要避免吸烟和酗酒。
8.定期复诊：根据医生的安排，定期复诊是非常重要的。
医生
会检查伤口的愈合情况，询问身体的变化，并根据情况进行相应的处理。
除了上述的注意事项外，患者还应保持积极乐观的心态，避免焦虑和压力，帮助身体更好地康复。
同时，家人和护理人员的关心和支持也是非常重要的。
及时向医生咨询问题，遵循医嘱，有助于术后的康复。
关于胸腔镜下肺大泡切除术的护理
关于胸腔镜下肺大泡切除术的护理肺大泡是肺组织膨胀形成的囊袋，直径大小超过2厘米。
肺大泡对身体健康带来的影响不容忽视，如咳嗽、喘息、肺不张等症状。
一旦发现肺大泡，应尽早治疗。
目前，胸腔镜下肺大泡切除术已经成为常用的治疗方法之一，那么在护理过程中，我们应该注意哪些关键点呢？术前准备1.健康教育在手术前，护士应对患者进行健康教育，详细介绍胸腔镜下肺大泡切除术的相关知识、手术过程、术后恢复及常见并发症等。
同时，护士还应告知患者手术前的准备工作，如禁食、禁水、术前体位等。
2.体位准备为了使手术顺利进行，患者需要采取合适的体位。
在胸腔镜手术中，患者一般采用侧卧位或仰卧位，为手术提供便利。
在术前，由护士负责帮助患者采取正确的体位。
3.皮肤清洁为预防手术感染，护士应在手术前对患者的手术部位进行清洁消毒。
清洁消毒要根据不同手术部位进行合理选择，最好采用无菌消毒剂进行彻底清除。
4.麻醉准备患者在手术过程中需要接受麻醉。
在手术前，由麻醉医师进行评估，选择合适的麻醉方法及药物。
护士应随时关注患者的呼吸、脉搏、血压等生命体征的变化，及时采取护理措施。
术中护理1.确保患者安全手术过程中，护士应随时关注患者的安全情况，如呼吸情况、氧气饱和度、血压、脉搏情况等。
一旦出现异常情况，应立即报告医生，采取相应的护理措施，确保患者的安全。
2.维持通气道畅通手术过程中，由于患者不能主动呼吸，需要通过人工辅助通气维持呼吸。
护士需要掌握呼吸机的操作技巧，随时观察患者的呼吸情况，及时调整呼吸机参数并对患者进行吸痰。
3.维持体温稳定手术过程中，患者体表散热能力降低，容易出现低体温。
护士需要在手术过程中测量患者体温，并采取措施维持体温稳定，如保暖毯、温水袋等。
术后护理1.监测指标术后患者需要在恢复室进行观察，护士要对患者进行密切监测。
监测项包括呼吸频率、体温、心率、血压、氧气饱和度等。
2.疼痛管理手术后患者可能出现疼痛，护士需要对患者进行疼痛评估，并针对不同程度的疼痛采取不同的疼痛管理措施，如药物镇痛、冰袋敷冷等。
胸腔镜手术患者的围手术期护理
胸腔镜手术患者的围手术期护理胸腔镜手术是将一系列医用的器械通过小孔放置到体内，在监控下对病患进行手术治疗的一种未被开发的微创外科技术，因其对患者损害小、切口小、恢复快等特点而被人们广泛接受。
然而，胸腔镜手术仍然是一种对身体有一定破坏的手术，如何让患者在围手术期内尽快康复，缓解痛苦，需要做好严密的围手术期护理。
以下是胸腔镜手术患者的围手术期护理内容。
术前准备1.与患者谈话。
术前与患者进行详细谈话，了解患者的基本情况、病程、手术方式、手术风险等，并告知患者术后的伤痛、恢复过程以及合理的营养指导。
2.安全检查。
进行血常规、肝肾功能、血凝、电解质、心电图、胸片、CT等检查，确保患者手术前的生命状态稳定，并排除手术禁忌症。
3.环境准备。
在手术室内放置必要的外科器械和监护仪器，并提前准备好所必需的药品和输液热毯。
术中护理1.心理护理。
术中是患者最为担心和恐惧的时候，护士应帮助患者缓解焦虑和紧张情绪，告诉患者手术的过程和风险，并让患者感受到医护人员的关爱和安慰。
2.监测。
严格监护患者生命体征变化，及时纠正可能出现的危险状况。
尤其是在术中由于操作量过大及麻醉药物的副作用，容易出现循环和呼吸的不稳定，应及时协助医生处理。
3.输血。
输血应视患者情况而定，代价昂贵，需要医院做好血库管理，并根据患者的输血史，及时为其提供规范的输血护理和血糖的监测。
术后护理1.通气恢复。
术后出现呼吸困难是比较常见的现象，在护理前要提醒患者正确卧位，并采取措施加强肺部的通气，如让患者进行啜饮物、咳嗽等，避免肋骨压迫等。
2.疼痛控制。
有疼痛是手术一定不可避免的问题，而刚刚做完的胸腔镜手术对疼痛的刺激更为敏感，应根据患者的情况及时给予止痛药，并合理调控泵测量等。
3.卧床休息和肢体康复。
术后首先保证患者的休息，应避免情绪波动、劳累等恢复期的强化练习，并逐步增加患者的运动量和对各种各样的运动方式的适应性训练及恢复康复体能。
康复期及后续护理1.定期随访。
胸腔镜手术健康教育
胸腔镜手术健康教育电视辅助的胸腔镜外科(VATS)于20世纪90年代传入中国，随着电子成像、照明系统和胸腔镜器械等技术的改进，近年来获得了长足的发展。
目前，肺和食管的良性和恶性肿瘤、纵隔肿瘤及胸膜和心包等病变均可以通过胸腔镜手术得到治疗，对于一些良性疾病，如自发性气胸、纵隔良性肿瘤等，首选胸腔镜手术治疗。
一、手术特点(1)胸腔镜手术同常规开胸手术一样，需要全麻，双腔管气管插管，术中健肺通气，使术侧肺萎陷，所以存在同开胸手术一样的麻醉风险。
(2)一些年龄大、心肺功能差、不能耐受常规开胸手术的患者选择胸腔镜手术，其并发症的发生率相对较高。
二、健康教育要点1.手术前的健康教育(1)手术知识指导。
介绍胸腔镜手术、麻醉相关知识，告知患者胸腔镜手术虽然创伤小，但其性质同常规开胸手术一样,也可能出现并发症，使其有充分的心理准备。
(2)配合知识指导。
讲解术前抽交叉配血、备皮、药物过敏试验等准备的配合要点，术前强制戒烟的意义及方法。
告知患者术晨取下义齿、首饰、手表等，绝对禁食水，以防气管插管时呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。
(3)适应行为指导。
指导患者练习坐位胸式深呼吸和平卧位腹式深呼吸，每天2~3次，每次15分钟。
教会有效咳嗽方法，每次2~3次，教会数字模拟疼痛评估表达方法，术后会用数字表达疼痛。
2.手术后的健康教育(1)活动与饮食指导。
告知患者麻醉清醒后取半坐位，当天可带管下床活动，活动顺序为坐位一站位一扶床移动一独立移步一室内走动。
手术当日可进食，次日进半流饮食或普食，注意保持口腔清洁，以增进食欲。
(2)对症护理指导。
对留置胸腔闭式引流管的患者，告知翻身和下床活动时要防止引流瓶的倾倒、引流管的松脱，以免气体进入胸腔内而致气胸。
对留置尿管的患者指导夹管排尿，并争取早日拔出尿管。
提示用数字表达疼痛，讲解自控止痛泵使用注意事项，说明过量应用止痛药物的危害。
(三)出院健康教育(1)自我护理指导。
胸腔镜手术创伤小，术后恢复快。
胸腔镜肺叶切除术后护理要点
胸腔镜肺叶切除术后护理要点胸腔镜肺叶切除术是一种在胸腔镜下进行的肺部手术，常用于肺癌的治疗。
手术结束后，患者需要进行一定的护理来促进恢复和预防并发症。
以下是胸腔镜肺叶切除术后的护理要点：1. 术后镇痛：手术结束后，患者可能会感到剧痛。
在术后的最初几天，医生会通过给予镇痛药来减轻患者的疼痛。
患者需要按照医生的建议正确用药，定期监测疼痛程度，并及时向医生报告疼痛情况。
2. 呼吸康复：手术后，患者的呼吸功能可能受到一定的影响。
因此，术后患者需要进行呼吸康复训练，包括主动深呼吸和咳嗽练习。
这有助于清除呼吸道内的分泌物，预防肺部感染，并促进肺功能恢复。
3. 伤口护理：术后患者需要细心护理手术切口。
患者应保持伤口干燥和清洁，避免接触水或沐浴盐。
同时也需定期更换敷料，并注意伤口的渗液情况。
如果发现伤口有红肿、渗液增多或感染迹象，应及时向医生报告。
4. 密切观察：患者在术后需要密切观察身体的变化，包括体温、心率、呼吸率和血压等。
如果发现体温升高、呼吸急促、咳嗽加重、胸痛等异常，应立即咨询医生。
5. 适当活动：术后的患者需要适当地进行活动。
早期活动有助于促进胸部血液循环，预防深静脉血栓形成。
但患者需要避免剧烈运动或举重，避免对手术部位造成过大压力。
6. 饮食调理：术后患者需要遵循医生的饮食指导。
患者应选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鱼、蛋、豆类、蔬菜和水果等。
避免食用辛辣、油腻和高盐食物，以及刺激性食物，如咖啡、酒精和烟草。
7. 心理支持：手术对患者来说可能是一次重大的生活事件，术后可能出现焦虑、抑郁等心理问题。
患者需要积极参与康复计划，并寻求家人和医护人员的支持。
有需要的患者还可以考虑咨询心理专家以获得更多支持和帮助。
总而言之，胸腔镜肺叶切除术后的护理要点包括术后镇痛、呼吸康复、伤口护理、密切观察、适当活动、饮食调理和心理支持。
这些护理措施有助于患者快速康复，并减少并发症的发生。
术后患者要密切配合医生的指导，并定期复诊，以确保术后恢复的顺利进行。
胸腔镜手术
胸腔镜手术
◆术前健康宣教
✧心理指导：胸腔镜手术是一项新技术，多数患者不了解手术方法与治疗效果，易产生恐惧、紧张的情
绪。
术前护士应向患者介绍胸腔镜手术、麻醉相关知识，与患者进行充分的交流，建立融洽的护患关系，讲解手术的相关知识，以消除患者恐惧、紧张情绪，增加其安全感。
✧呼吸道准备指导：指导患者联系坐位胸氏深呼吸、平卧位腹氏深呼吸和有效咳嗽方法。
指导患者吹气
球，以中小气球效果最好：教会按胸咳嗽、独自翻身及创伤排便的训练；告知患者术后吸氧和胸腔闭式引流的注意事项。
痰多而黏稠者，给予超声雾化吸入和抗生素治疗，每日2次。
戒烟，预防感冒。
◆术后健康宣教
✧活动指导：告知患者麻醉清醒后取半坐位，当天可带管下床活动，但要注意防止脱管和逆流，活动量
以不疲劳为度。
活动顺序为坐位——站位——扶床移动——独立移步——室内走动。
✧饮食指导：手术当日可进流食，次日进半流或普食，注意保持口腔清洁，以增进食欲。
✧疼痛指导：术后出现胸部疼痛，主要是胸壁切口的疼痛和胸交感神经切断痛。
患者由于痛域不同对疼
痛耐受性存在差异。
守候教会患者采用放松训练、注意力分散法和体位辅助增强患者的舒适感等发发，作为非药物辅助措施，对减轻疼痛，促进恢复具有较好的效果。
✧胸腔闭式引流管的护理见胸腔闭式引流。
✧并发症观察指导：指导患者及家属观察胸腔引流瓶内有无大量气泡排出，胸腔引流不畅时有无皮下血
肿发生。
定期检查敷料、切口及引流管旁有无出血或渗血，引流管内如排出大量血性液体，颜色较鲜红色，及时通知医务人员，以便及早发现胸腔出血。
胸外科健康教育
心胸外健康教育一、胸外科手术一般健康教育二、肺部疾病健康教育三、脓胸健康教育四、肋骨骨折健康教育五、食管裂孔疝健康教育六、乳腺癌根治术健康教育七、PICC导管健康教育八、胸腔闭式引流管的健康教育九、心脏外科手术一般健康教育十、气胸健康教育十一、先天性心脏病健康教育十二、先天性漏斗胸NUSS手术的健康教育一、胸外科手术一般健康教育【健康教育】【心理指导】通过讲解手术目的、过程及必要性，介绍手术治愈后痊愈的病例，讲解手术治愈率及预后，从而消除病人的紧张恐惧心理。
【术前指导】1、饮食：（1）多吃高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、鱼类等，以保证充足的营养供给。
（2）心衰病人要限制钠盐摄入，减少钠水潴留。
（3）术前禁食10-12小时，禁饮6-8小时。
2、预防保健指导：（1）不吸烟。
（2）有效地咳嗽、咳痰是预防术后并发症的关键。
3、个人卫生指导：（1）备皮。
（2）洗澡、洗头、剪指甲，预防伤口感染。
【术后指导】1、饮食：术后当天禁食，次日可进流质或半流质饮食，逐步过渡到普食，进高蛋白，高维生素饮食。
2、体位：一般以斜坡卧位或半卧位，以利于胸腔闭式引流和咳嗽排痰。
3、吸氧：术后持续吸氧48-72小时，因开胸手术病人机体缺氧，通气减少，吸氧可改善缺氧症状。
4、胸腔闭式引流：（1）开胸术后常放置胸腔闭式引流，目的是将胸腔内残余的气体和液体排除，以解除胸腔内器官压迫，改善呼吸功能。
（2）胸膜腔呈负压，要保持密闭状态。
（3）咳嗽时要注意引流瓶内有无气体溢出，引流瓶中水柱波动幅度的大小。
（4）户外活动时，不要将引流瓶举起超过引流平面。
（5）如引流瓶破坏时，则用手捏住引流管，及时通知医护人员。
5、雾化吸入：用消炎、化痰、止咳药配置雾化液。
【出院指导】1、登记X片卡、病理切片号，便于复查时对照。
2、一般术后3个月来门诊复查。
3、发现有异常情况随时就诊。
二、肺部疾病健康教育【健康教育】【心理指导】通过讲解手术目的、过程及必要性，介绍手术治愈后痊愈的病例，讲解手术治愈率及预后，从而消除病人的紧张恐惧心理。
胸外科手术前健康指导
胸外科手术前健康指导
一、心里准备：
病人术前都存在着不同程度的焦虑，担心手术安危及术后情况。
病人如有什么疑问、担心可以及时向医生及护理人员询问，应以积极的心态去迎接手术。
二、呼吸道准备：
1.吸烟会增加支气管分泌，加重呼吸道症状，病人应在术前2周戒烟。
2．有意识的进行深呼吸及咳嗽的训练，以利于手术后肺膨胀，病人应练习腹式深呼吸和有效排痰训练。
3．术前三晶开始进行雾化吸入每日三次。
每次15-20分钟。
三．饮食：
为了增强体质，增加组织修复和抗感染能力，术前病人应进食一些高热量、高蛋白、高粗纤维、维生素及果酸丰富易消化食物，如瘦肉和鱼、蛋类、新鲜蔬菜和水果、豆制品等。
必要时可静脉补充营养。
同时注意保持大小便通畅。
四、辅助检查：
协助医生完善各种检查，包括抽血化验、X线检查、心电图检查、肺功能检查等。
五、胃肠道准备：
因绝大多数病人不习惯在床上解大小便，特别是术后考试，大收集整理创伤和麻醉的影响，很容易发生尿储留和便秘。
故在术前三天病人应练习在床一排大小便。
六、术前一日准备：
1、观察体温变化，如有发热、咳嗽、女病人月经来潮时推迟手术期。
2、做好个人卫生，洗澡、剪指（趾）甲，更换干净内衣，并行手术区备皮。
3、如有需要根据医嘱备血，试敏。
4、为了防止麻醉或手术过程中所致呕吐而引起窒息或吸入性肺炎，一般术前12小时禁食，4—6小时禁水，术前晚宜进食软质食物。
5、术前晚根据医嘱应用镇静剂以减轻紧张感，保障睡眠和休息。
6、食管手术病人术前晚给予温皂水灌肠一次。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胸腔镜手术健康宣教
胸腔镜手术是用于诊断和/或治疗胸部疾病、重建胸壁畸形的胸外科微创手术，相对于传统的开胸手术而言，胸腔镜手术伤口小、术后恢复快。
本文将详细为您介绍胸腔镜手术的相关内容。
一、什么是胸腔镜?
胸腔镜是一种内窥镜，末端装有微型摄像头。
摄像头连接着显示屏幕。
微型摄像头将胸腔内的情况投射到显示屏幕上，等于把医生的眼睛放进了病人的胸腔内进行手术。
而且手术视野还能根据需要进行放大，显示细微的结构，比肉眼直视更清晰灵活。
手术时，医生会先在您的胸壁上做几个小切口，将胸腔镜插入其中1个小口。
就能像电视直播一样通过显示屏幕观察胸腔内部情况。
再根据手术需要通过其他切口插入相应的手术器械,然后在屏幕上图像的引导下，进行检查或手术操作。
二、胸腔镜手术适合治疗哪些疾病？
胸腔镜可以用来做大部分的胸外科手术，如纵膈肿瘤及囊肿；肺部良性疾病、早期肺癌；食管良性疾病、早期食管癌；胸膜病变：胸膜结核球、胸膜纤维瘤、胸膜活检等；心脏疾病：房间隔缺损、室间
隔缺损、三尖瓣关闭不全、左房粘液瘤等。
但并非所有患有上述疾病的病人都能做胸腔镜手术。
医生会根据疾病的性质、部位、大小、病人的病情、经济条件等情况综合考虑，选择合适的手术方式。
三、胸腔镜手术前需要准备些什么？
1、根据情况，医生可能会安排您做一些检查，如抽血检查，心电图，胸部X线检查（胸片检查），尿液检查，粪便检查等。
目的是评估您的身体情况能否做胸腔镜手术。
2、如实告知医生您的健康状况
①告知医生您现在服用的所有药物，包括西药、中草药和保健品，医生会告诉您术前是否需要停用或换用其他药物。
如有必须服用的药物（如高血压病的药物等），需经过医生的同意后，方可于手术当天早上（具体时间由医生决定），用少量的水将药物服下。
②如果您对某种药物过敏，比如曾使用某药后出现皮疹、皮肤瘙痒等症状，请务必告知医务人员。
③如果您在手术前感觉不舒服，比如咳嗽、发热、皮疹、胸痛或气短等，请联系医生。
3、呼吸道准备
①术前戒烟2周以上，以减少呼吸道分泌物，避免肺部感染。
以免延缓术后切口愈合。
②根据医护人员的指导进行腹式深呼吸和咳嗽咳痰训练，学会使用呼吸训练器和吹气球。
有效的呼吸功能锻炼，可以提高肺功能，预防肺部并发症的发生。
③如果您的痰液黏稠且不易咳出，请告知医生。
医生会酌情给您做雾化、给予您祛痰药物。
④预防感冒，注意口腔卫生，避免术后并发肺部感染。
4、术前宜进食营养丰富、清淡、易消化的食物。
多饮水，保持大便通畅，预防便秘。
5、术前禁止饮酒。
酒精会影响麻醉药物的效果，还会增加麻醉的风险。
6、术前1天准备
手术前1天晚上12点以后不吃东西、不喝水，以防麻醉状态下
呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
充分休息。
保证良好的睡眠，必要时可以寻求医生开具药物帮助睡眠。
术前1天，医生、护士、麻醉师会找您谈话、签字，交待术前注意事项。
所以请您不要擅自离开医院。
7、进手术室前
请您将自己的内衣、内裤和袜子全部脱掉，换上清洁的病号服。
请不要涂抹指甲油、口红等化妆品，以免影响术中及术后血液中氧气含量的监测及医护人员观察肢端血液循环。
取下眼镜（包括隐形眼镜）、活动性假牙，并将钱包、手机、戒指、项链等贵重物品及金属物品一并交给家属妥善保管。
手术前解小便以排空膀胱，降低术后排尿困难的风险。
8、家属请在检查室或手术室外等待，以便医生交代病情，检查或手术结束后陪同病人回到病房。
四、胸腔镜手术后需要注意什么?
1、休息与活动
①手术结束返回病房后，医护人员会根据麻醉方式为您安置合适的体位。
麻醉清醒后，经医护人员同意，您可以让家属为您摇高床头，取半卧位，以减少伤口张力，利于呼吸和引流。
②卧床期间，如果病情允许，您可以在床上活动四肢、抬臀、翻身等。
家属也可以为病人按摩四肢肌肉，促进静脉回流，防止血栓形成。
③经医生允许后，尽早下床活动，可以改善呼吸、循环功能，增进食欲，振奋精神。
活动时遵循床上坐起—床边坐立—床边站立、移步—室内行走—室外活动的顺序。
活动应循序渐进，一旦出现头晕、心慌等不适，立即停止活动。
④您还可以在医护人员的协助下进行术侧肩关节及手臂的抬举运动。
如术侧手臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动。
2、术后饮食
麻醉清醒后4～6小时，如果您肠蠕动恢复、肛门排气，且没有恶心、呕吐等不适症状，可在医护人员的指导下，进食清淡流食、半流食，如米汤、肉汁、粥。
然后逐渐恢复正常饮食，以高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物为主，促进伤口愈合。
3、麻醉清醒后，继续根据医护人员指导做深呼吸和咳嗽咳痰，咳嗽时一定要固定胸部伤口，每1～2小时练习1次。
根据需要，医护人员可能还会为您雾化吸入、扣背、震动排痰，以促进痰液咳出，预防肺部感染。
4、胸腔引流管护理
①术后医生可能还会为您放置胸腔引流管，以排除胸腔内的积气、积液，促进肺复张，及时发现各种术后并发症。
②保持引流管固定、密闭、通畅，不可打折或扭曲，避免拉扯或滑脱。
翻身、活动时尤其要注意。
由于胸腔是负压状态，您和家属不要擅自拿起胸腔引流瓶，注意保持引流瓶低于床边60厘米以上，防止引流液倒流回胸腔。
如果引流管不小心脱落，请立即捏紧胸壁伤口并告知医生，切勿自行将引流管塞回胸腔，以免造成损伤引起感染。
五、关于胸腔镜手术的其他疑问
1、胸腔镜手术后会很疼吗？
胸腔镜手术的切口小，不需要切断或撑开您的胸壁肌肉或肋骨，术后伤口疼痛比传统开胸手术轻。
部分病人甚至术后2～4周就能逐渐恢复工作。
2、胸腔镜手术安全吗？
任何手术都不能保证绝对安全，胸腔镜手术也不例外，术后可能会出现出血、肺不张、肺部感染、心律失常等并发症。
不过目前手术技术相对成熟，这些并发症发生的几率都不高，而且也有一些相应的应对方法。
因此您无须太多担心，做好术前准备，放松心态，好好配合医生，顺利完成手术。
以上就是胸腔镜手术的相关内容。
希望能更好地帮您缓解紧张情绪，以放松的心态，积极配合医生，顺利完成检查或手术！。