腹膜透析个人健康宣教
腹透患者健康教育(2023版)
腹透患者健康教育腹透患者健康教育
⒈患者基本知识
⑴腹透是什么？
⑵腹透的作用和好处
⑶腹透的类型和操作方法
⑷腹透治疗需要特殊注意的事项
⒉腹透前准备
⑴宿舍和床位要求
⑵手术前的准备
⑶手术后的休息和恢复
⒊腹透操作技巧
⑴消毒和洗手步骤
⑵注射腹透液的步骤
⑶监测腹透过程中的情况
⑷腹腔穿刺的常见问题及解决方法
⒋腹透后的护理
⑴术后伤口护理和换药步骤
⑵液体出口和入口的管理
⑶监测体重、血压和血糖等指标的注意事项
⑷饮食调控和药物管理
⒌常见并发症及处理方法
⑴感染和腹膜炎的症状和处理
⑵液体过多或过少的情况及调整方法
⑶腹痛、腹胀等不适症状的处理
⑷其他常见并发症的预防和处理
⒍心理支持和生活质量提升
⑴腹透治疗对心理的影响
⑵心理调适和压力管理的方法
⑶平衡工作、学习和生活的技巧
⑷社交活动和交流的建议
⒎定期随访和检查
⑴定期复诊和检查的重要性
⑵检查项目和注意事项
⑶不同检查结果的解读和处理
附件：
⒈腹透手术过程图片说明
⒉腹透操作步骤视频
法律名词及注释：
⒈肾脏疾病防治学：肾脏疾病的预防、治疗和管理的学科。
⒉腹透：通过向腹腔内输注液体，利用腹腔膜进行滤清体内废物和多余液体的治疗方法。
⒊并发症：疾病或治疗过程中出现的额外病症或问题。
⒋心理支持：针对患者心理状态的支持和帮助。
⒌生活质量：个人主观感受到的生活满意度和幸福感的程度。
⒍随访：对患者进行定期检查和评估的过程。
医院腹膜透析患者健康教育流程
医院腹膜透析患者健康教育流程（一）腹膜透析前健康教育1.介绍腹膜透析相关知识。
（1）腹膜透析简称腹透，是利用腹膜的半透膜特性，将适量透析液引入腹腔并停留一段时间，借助腹膜毛细血管内的血液及腹腔内透析液中的溶质浓度梯度和渗透梯度进行水和溶质交换，以清除蓄积的代谢废物，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
（2）腹膜透析过程中会丢失大量蛋白质（约10g），为防止严重的营养不良，进入透析后应予优质高蛋白饮食1.2g～1.3g/（kg·d），其中50%为优质蛋白，如牛奶、瘦肉、鱼等，不宜食用豆制品。
摄入热量应大于35kcal/（kg·d），同时补充各种维生素及叶酸。
避免高磷饮食。
水肿或高血压者，需限制水和钠的摄入，摄入量=前一天尿量+500mL+前一天的腹透超滤量。
2.腹膜透析前操作前准备与评估。
（1）腹膜透析操作的场所应清洁、干燥、相对独立、光线充足，每天空气消毒0.5～1小时。
室内不能开电扇，不能有宠物。
（2）操作前备齐所需用物；腹透液、弹簧秤、兰夹子、碘附帽、记录本。
（3）透析液温度以37～39℃为宜，透析液宜干热加温，使用专用的恒温箱加温，不宜使用微波炉加温。
（4）按七部洗手法洗手，戴口罩。
腹透操作前严格陪伴、探视制度，以防交叉感染。
（5）保持导管和出口处清洁干燥，观察出口处有无渗液、渗血及水肿，发现异常及时通知医生换药处理。
（二）腹膜透析中健康教育1.向患者说明操作时患者和操作者均要戴口罩，认真检查透析液的有效期、葡萄糖浓度和钙含量，检查透析液有无渗漏和变质，检查碘附帽是否密封及是否在有效期。
2.腹透操作在操作间进行，居家透析的应有独立的房间，关闭门窗，减少人员流动。
3.按正确步骤进行操作，夹闭管道和打开透析液时要遵守无菌操作，保持各导管口的无菌。
4.换液过程中注意观察引流是否通畅，正常引出液为淡黄色透明液体，偶尔会有少量白色絮状物称纤维蛋白，是正常现象，不必担心。
如果渗出液浑浊或怀疑有出血时，应保留引流液并告知医生。
腹膜透析患者健康教育
腹膜透析患者健康教育1.简介腹膜透析是将腹膜透析管的一端置入腹腔，透析管的另一端通过连接管与袋装透析液相连，借重力将透析液输入腹腔。
由干腹膜是—层半透膜。
透析液在腹腔内停留，与腹膜上的毛细血管内的血液进行交换，通过弥散及渗透的原理，达到清除体内潴留代谢产物和脱水的目的。
2.健康指导1）居家腹膜透析时应严格执行换液操作的每一个步骤，发生下列情况请及时与腹透护士联系。
（1）外接短管和腹膜透析液管路连接处松脱、污染。
（2）发热、腹痛、透析液浑浊。
（3）管路有破裂、渗漏。
2）养成良好的个人卫生习惯。
每天检查隧道和出口处，洗澡后更应及时检查隧道及导管出口有无红、肿、热、痛、液体渗出等异常情况，并清洁出口处。
出口处完全愈合后则不需敷料；不要滥用油剂、粉剂等涂于出口处；按正确方式固定好导管；避免在无纱布覆盖的情况下，直接在导管上贴大块胶布。
沐浴时可以一次性肛袋保护出口处，沐浴毕取下肛袋，行出口处护理。
3）饮食指导. 腹透可以导致大量的蛋白质和其他营养成分的丢失。
故饮食应当给予高优质蛋白，蛋白质的摄入量为 1.2~1.5g/（kg·d）为宜，且50%以上要求为优质蛋白。
注意液体和水分的控制，每天的尿量+超滤量＋不显性失水量（约500毫升）=入量，无明显高血压、水肿可正常饮水。
4）碘伏帽为一次性用品，外接短管每6个月更换1次。
5）家庭换液场所要保持清洁，不要堆放杂物，光线要充足，避免他人在换液范围内走动及宠物进入换液场所。
6）透析液输入腹腔前应干加热至37℃，透析液应储存在常温、干燥、通风的地方。
7）每天做好体重、血压、体温、脉搏及排出液体和尿量的观察记录。
按要求定期复诊，给下一步的治疗提供依据。
了解常见的并发症，出现异常情况及时就医。
8）根据情况参加力所能及的社会活动和工作。
并按作息时间合理安排好透析时间，有任何疑问或不适请及时咨询或就医。
腹膜透析知识问答健康宣教
腹膜透析知识问答健康宣教(一)腹膜透析的基础知识腹膜是什么？腹膜是指人体腹腔中的一层半透明状黏膜，它薄且光滑，主要由间皮细胞和少量结缔组织所构成。
腹膜包覆大部分腹腔内的器官，依其覆盖的部位不同可分为壁腹膜和脏腹膜。
腹膜具有生物半透膜特性，有良好的弥散、超滤、分泌、吸收等功能，对人体来说就像一个“筛子”，能够过滤并清除掉多余的水和对人体有害的物质。
什么是腹膜透析？外科医生在患者的腹部插入一根腹膜透析管，通过这根特殊的管道，将一种称为腹膜透析液的特殊液体灌注入腹腔。
腹膜透析液滞留于腹腔的过程中，人体血液里的代谢废物和多余水分被过滤清除，透析液滞留一定时间后，再排出体外，如此周而复始。
腹膜透析的基本原理是什么？腹膜透析有三个基本原理：弥散、对流和超滤。
小分子物质依靠腹膜的弥散作用从毛细血管进入腹膜间质，然后进入腹膜透析液中。
腹膜透析液中的葡萄糖依靠弥散的作用由腹腔进入腹膜间质，与弥散出来的小分子物质汇合，腹膜间质晶体渗透压升高，对毛细血管中的水分产生超滤作用，进而对毛细血管中的中分子、大分子物质产生对流作用。
随着中分子、大分子进入间质，间质胶体渗透压升高，水分进一步被超滤出来，中分子、大分子也通过弥散和对流等作用被排出来，从而达到清除多余水分、代谢产物和毒素的作用。
腹膜透析的优点有哪些？(1)腹膜透析在任何清洁的场所都可以进行，不需要往返于医院，不影响患者的生活和出行。
(2)它是一种真正安全、简单、便捷，不依赖机器的操作。
(3)费用较血液透析便宜。
(4)应用自身腹膜进行连续性的肾脏替代治疗时，无血流动力学的损伤和影响。
(5)对饮食的限制较小。
腹膜透析适用于哪些患者？腹膜透析治疗适用于：绝大部分尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、充血性心功能衰竭、急性胰腺炎等患者。
腹膜透析的禁忌证有哪些？腹膜透析治疗的禁忌证：慢性或反复发作的腹膜炎、腹腔内肿瘤发生广泛的腹膜转移、严重的皮肤病导致的腹壁感染或大面积烧伤。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育腹透患者健康教育欢迎您参加腹透患者健康教育。
本文档将详细介绍腹透治疗及相关注意事项，帮助您更好地管理腹透治疗，提高生活质量。
一、腹透概述1.1 腹透治疗原理1.2 腹透治疗方式及流程1.3 腹透治疗的适应症和禁忌症1.4 腹透治疗的优势和不良反应二、腹透治疗前的准备2.1 腹透治疗前的检查和评估2.2 选择适合的腹透治疗方式2.3 家庭环境及设备准备2.4 相关用品的准备和管理三、腹透治疗的操作技巧3.1 腹部导管插入和保养3.2 换袋和出袋的操作步骤3.3 液体灌注和排液的方法3.4 安全注意事项和常见问题解答四、腹透治疗的饮食及营养4.1 腹透治疗饮食的注意事项4.2 补充足够的蛋白质和能量4.3 控制水分的摄入4.4 调节电解质的摄入五、腹透治疗的并发症及危险信号5.1 感染的预防和处理5.2 导管阻塞和漏液的处理5.3 腹膜炎的症状和处理方法5.4 其他常见并发症和危险信号的识别和处理六、生活质量的改善与心理支持6.1 合理安排活动和休息6.2 保持积极的心态和心理支持6.3 加强锻炼和运动6.4 建立良好的社交支持网络附件：本文档所涉及的附件包括腹透治疗日志、换袋操作记录表、食物摄入记录表等。
请在腹透治疗过程中逐步填写和保存，并与医生进行定期讨论和复查。
本文所涉及的法律名词及注释：1、腹透治疗：一种通过将透析液通过腹膜腔腔膜进行滤过和清洁血液的治疗方法。
2、适应症：指采用腹透治疗的适当临床情况，如肾功能衰竭、尿毒症等。
3、禁忌症：指不适合进行腹透治疗的病人，如严重腹膜炎、肠粘连等。
4、不良反应：指腹透治疗中可能出现的负面影响，如感染、导管阻塞等。
敬请按照医生的指导和建议进行腹透治疗，遵循本文档中的相关指导和注意事项，以便更好地管理腹透治疗并提高生活质量。
腹膜透析病人的健康教育
腹膜透析病人的健康教育
腹膜透析是一种治疗人体失代偿性肾功能衰竭的技术方式，其目的在于使患者的体内的水分和电解质的比例保持正常，以此控制水和电解质的比例。
腹膜透析是对患者进行持续性血液透析的一种方式，是慢性肾衰竭患者长期保持健康状态的一种治疗方式。
腹膜透析患者的健康教育是十分重要的，其中包括营养和运动健康，疾病预防，安全使用药物，如何预防感染，规范每次透析等。
1. 营养和运动健康：腹膜透析患者要记住，一定要合理膳食，选择低盐、低脂、低热量的食物，并每天坚持做运动，以期锻炼身体，提高免疫力。
2. 疾病预防：要定期检查血液、血压和血糖等，及时发现疾病并采取有效措施，预防疾病发生和发展。
3. 安全使用药物：腹膜透析患者要加强药物的安全使用意识，不要自行使用药物和改变用药剂量，要严格按照医嘱服用药物。
4. 如何预防感染：提高卫生意识，要做好手部清洁，注意保持室内空气流通，并严格按照医生的指示每次血液透析之前和之后进行必要的消毒和清洁操作。
5. 规范每次透析：每次透析前都要和医生确认实施方案，每次透析时间不宜过长，也不宜过短，每次透析前都要操作员确认
排液量，并在完成后及时结束透析，确保透析质量。
总之，腹膜透析患者应严格执行医嘱，秉持合理膳食和锻炼，保持良好的卫生习惯，注意医疗安全，健康出行，积极参与社会活动等，以保证身体健康。
腹膜透析病人健康教育
腹膜透析病人健康教育腹膜透析是治疗急慢性肾衰竭的主要肾脏替代方法之一。
腹膜透析是利用腹膜作为透析膜，将配制的透析液通过腹透导管灌入腹膜腔，利用弥散、渗透作用将体内的代谢废物和过多的水、电解质清除至透析液排出体外。
临床常用连续性非卧床腹膜透析(CAPD)。
【腹膜透析特点】1.CAPD具有简单易学、方便安全、节省人力、疗效确切并可以在家中自行操作的特点，故称为家庭透析。
腹膜透析还具有减轻心脏负担、减少心力衰竭发生率、饮食限制较少等优点。
2.尽管腹膜透析技术发展很快，但仍然存在不少并发症，如腹痛、透析管道故障、腹膜炎、出口处感染、营养不良及水电解质酸碱失衡、呼吸系统疾病等，特别是家庭透析时因病人及家属缺乏足够的腹膜透析知识及无菌知识，导致家庭并发症的发生率较多，对腹膜透析病人进行相关知识教育尤为重要。
由于腹膜透析病人置管期间住院时间短，因此，重点应做好出院后自我护理指导。
【健康教育要点】1.腹膜透析操作指导告知病人及家属，腹膜透析操作只能在接受培训得到腹透护士认可，考试合格后进行。
腹膜透析操作环境要求清洁、干燥、光线良好，不能有宠物。
操作只要一张小桌子，并有3m²的空间作为固定操作区，放置治疗用品。
操作前要进行紫外线空气消毒，关闭门窗，清洁桌面，少量酒精喷洒桌面擦干。
操作时备齐用物，洗手，戴口罩，如出口处有感染应戴手套。
为减少感染的机会要按护士教的“六步洗手法”洗手2min。
2.导管及出口护理指导(1)导管维护指导：告知病人避免做对出口处有害的行为，不要穿紧身衣裤，要始终把导管用胶布固定好，防止腹透管被猛拉、扯拽或弯折，防止脱落及出口处皮肤的损伤而引起感染，勿用力咳嗽。
(2)出口换药及洗浴指导：告知家属帮助病人换药时应取仰卧位，自己换药可取坐位。
术后每周换药1次，2周内不要洗澡，之后可以在洗澡袋保护下用干净水从上至下淋浴，但强调不能盆浴，不能让出口浸泡在水里。
嘱咐沐浴液不要与他人混用，避免交叉感染，可在医生指导下选择洗洁剂。
腹膜透析患者的健康教育
腹膜透析患者的健康教育腹膜透析是终末期肾病患者的一种终生维持治疗手段，具有易操作、安全、方便、经济，能较好保护残余肾功能及对病患机体本身影响较小，可在家进行等优势。
长期的治疗及护理必须由患者自己进行，因此患者的健康教育非常重要。
腹膜透析的健康教育内容：1出院前的指导1.1个人准备出院前患者或家属熟练掌握腹膜透析更换透析液的操作规程及物品的消毒方法，掌握腹透液及用物的储存方法、正确的洗手方法（七步洗手法），戴口罩，遵守无菌操作原则，并进行考核，合格者方可出院，正确记录腹膜透析日记。
1.2环境准备配置宽敞、明亮、通风的单独换液室，开窗通风2次/d , 15〜30mi n/次，紫外线消毒2次，30〜60mi n/次。
每日用含消毒液的拖把湿式拖地，含消毒液的抹布擦拭室内物品，腹膜透析操作前30min 内勿打扫换液室。
1.3腹透置管口的护理根据置管口的具体情况进行换药，观察置管口有无出血、红、肿、热、痛、结痂和脓性分泌物，如出现出血、损伤和感染，应立即就医，及时处理。
置管口的换药方法：严格无菌操作原则，置管口周围5〜10cm的皮肤用碘伏消毒，置管出口处用生理盐水清洗，如出口处有结痂，勿强行去除，应用生理盐水浸泡后，自然除去。
伤口初期出口处应滴入1〜2滴诺氟沙星滴耳液，再涂上百多邦（莫匹罗星软膏）待干，如腹透导管上有碘伏，应用生理盐水清洗，以免引起导管老化，出口处再予以3M医用伤口敷料覆盖，一般情况下，出口处如无出血、损伤、红、肿、热、痛感染时，夏天应每天换药，春秋天3〜4d/次，冬天可1次/w。
伤口如受潮应立即换药，每次洗澡后应换药，洗澡应淋浴，并做好置管口和外接短管的保护，外接短管应妥善固定，避免牵挂，且外接短管应每 6 个月换 1 次。
2饮食护理随盐控水，控制应具体量化，定制油壶、盐匙、水杯，指导患者进食优质蛋白、低盐、低脂、低磷饮食。
蛋白质的摄入量为0.8 〜1 .29/ （kg.d ），且以优质蛋白为主，如鱼、牛奶、瘦肉、鸡蛋等[1] 。
腹膜透析健康教育
腹膜透析健康教育
《腹膜透析健康教育》
腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，通过在腹膜腔内注入透析液，利用腹膜对透析液中废物和多余液体进行清除。
对于一些无法进行肾脏移植或者血液透析的患者来说，腹膜透析是一种有效的治疗方法。
在进行腹膜透析治疗的过程中，患者需要严格控制饮食，定期更换透析液，做好腹膜透析操作，并进行相关并发症的预防。
因此，健康教育在腹膜透析治疗中显得尤为重要。
首先，患者需要了解腹膜透析的原理和操作方法，包括如何进行透析液的更换和使用透析袋的注意事项等。
其次，患者家属和患者本人需要学习如何进行透析追踪，包括监测体重、血压、尿液情况等，以便及时发现问题。
另外，患者还需要学会正确饮食和饮水习惯，保持适当的运动量，预防感染和其他并发症的发生。
除了患者本人，医生和护士也需要进行腹膜透析相关健康教育。
他们需要学习腹膜透析的操作技术和操作规范，了解透析液的配制和更换方法，学会进行并发症的处理和预防。
通过加强健康教育，可以提升医护人员的专业水平，保障患者的治疗质量。
总之，腹膜透析健康教育对于患者和医护人员来说都是至关重要的。
只有通过全面的健康教育，患者才能更好的掌握治疗的方法和技巧，预防并发症的发生，提高生活质量。
同时，医护
人员也能够通过健康教育不断提升专业水平，为患者提供更好的健康管理和护理服务。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育腹透患者健康教育摘要腹透是一种替代肾脏功能的治疗方式，对于腹透患者能否有效管理自己的健康至关重要。
本文将介绍腹透患者的健康教育内容，包括腹透患者的饮食、药物管理、日常护理等方面的知识，以及如何与医生和护士进行有效沟通。
1. 腹透患者的饮食1.1 饮食原则腹透患者的饮食原则包括低盐、低脂、低糖、高纤维等。
合理的饮食可以帮助控制血压、血糖和血脂，维持机体的水电解平衡等。
1.2 饮食禁忌- 高盐食品：腌制品、咸菜、罐头食品等。
- 高脂食品：动物内脏、肥肉、油炸食品等。
- 高糖食品：糖果、蜂蜜、甜点等。
- 高磷食品：奶制品、豆制品、肉类等。
1.3 饮食建议- 每天摄入足够的蛋白质，如蛋、鱼、瘦肉等。
- 多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
- 控制饮水量，避免过量饮水导致腹膜炎的发生。
2. 腹透患者的药物管理2.1 药物保管- 将药物储存在干燥、阴凉、避光的地方，避免受潮和暴晒。
- 将药物储存在儿童无法触及的地方，防止误食。
2.2 药物记录- 患者应建立良好的药物记录习惯，记录每天的用药剂量和时间，以便医生了解药物的使用情况。
- 定期向医生报告药物的不良反应或者过敏情况。
2.3 药物相互作用- 在服药之前，告知医生和药师正在使用的药物，以免药物之间发生相互作用。
- 遵守医生的用药指导，不擅自更改药物的剂量或停药。
3. 腹透患者的日常护理3.1 操作规范- 在进行插管操作或者更换透析袋之前，必须保持双手清洁，并进行消毒。
- 每次进行腹膜透析之前，应先用温水清洗腹腔，保持腹腔清洁。
- 使用无菌技术进行透析液的连接和取用。
3.2 注意事项- 避免受到外界冲击或压力，以免导致插管移位或者破裂。
- 定期清洗透析袋和透析槽，保持其清洁卫生。
- 避免进行剧烈运动或者重体力劳动，以免影响腹膜透析的效果。
4. 与医护人员的有效沟通4.1 建立良好的沟通方式- 定期与医生和护士进行面对面的交流，表达自己的疑惑和需求。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育腹透患者健康教育第一章腹透患者健康管理的重要性腹透是一种治疗肾脏疾病的方法，对腹透患者来说，健康管理是非常重要的。
良好的健康管理可以帮助患者更好地控制病情，提高生活质量。
本章节将介绍腹透患者健康管理的意义以及相关知识。
第二章腹透患者的日常护理1.系统清洁护理：________包括日常更换腹袋、清洁腹部和导管等。
2.导管护理：________介绍如何正确护理腹膜透析导管，预防感染和其他并发症。
3.饮食控制：________根据医嘱进行腹透患者的特殊饮食控制，避免摄入过多钠、磷和液体等。
4.药物管理：________详细介绍腹透患者常用的药物，包括服药时间、剂量和不良反应等。
第三章腹透患者的体育锻炼适度的体育锻炼有助于提高腹透患者的身体素质，增强免疫力，预防并发症。
本章节将介绍适合腹透患者的体育锻炼方式和注意事项。
第四章腹透患者的心理护理长期的疾病治疗和生活方式的改变可能对腹透患者的心理健康产生重要影响。
本章节将介绍腹透患者常见的心理问题以及相应的心理护理方法。
第五章腹透患者的家属教育家属在腹透患者的康复过程中起着重要的支持和陪伴作用。
本章节将介绍腹透患者家属的教育内容，包括对患者的护理技巧、并发症的识别和应对等。
附件：________1.腹透患者日常清洁护理操作指南2.腹透患者饮食控制手册3.腹透患者体育锻炼实用指南4.腹透患者心理护理常见问题解答法律名词及注释：________1.患者知情同意书：________医疗机构必须在实施腹透治疗前，向患者详细介绍治疗内容、风险和预期效果，并取得患者的知情同意。
2.医疗保密法：________保护患者个人隐私信息的法律法规，医务人员应严格遵守，不得泄露患者隐私信息。
《腹膜透析健康宣教》PPT课件
高磷高钾高钠脂肪 含量高的食物
应该少吃的食品
每天膳食结构推荐
粮食类：200-250G 蔬菜水果类：以瓜果中低钾低磷的食物为主300- 400G，如冬瓜、黄瓜、大白
菜、梨、苹果等 牛奶或酸奶一瓶200ML 蛋一只 鱼或肉100-150G 水分摄入
门诊随诊定期复查
随诊频度依据病情和治疗需要而定 新置管患者出院后2周至一月门诊随诊 稳定者1-3月随诊
洗澡的方法
从上至下淋浴，不能盆浴 出口处使用肛门造口袋或保鲜膜保护
积极锻炼 慢跑散步打太极拳等 进行体育锻炼前妥善固定导管
合理饮食原则
控制碳水化合物（热量）的摄入 摄入适当的蛋白质 限制某些食物成分的摄入
合理饮食原则
➢ 摄入适当的蛋白质 腹膜透析时每天丢失蛋白质5-15克 多吃优质蛋白质：鱼、牛奶、鸡蛋 少吃植物蛋白：豆类、豆制品
术后七天健康教育路径
第2日 如何安全换液：介绍各个部分正确的名称；换液场所的要求；透析液的加温
记住，你使用的物品中以下 部位是必须保持无菌状态的。
双联系统接及 连接短管接头
碘呋帽内部
如果你不小心碰到无菌部位， 则必须丢弃该物品！
换液场所的要求
洁净干燥防止灰尘飞舞，桌面擦拭干净 光线充足 周围不能有宠物
治疗前宣教
详细了解患者病情 评估患者的家庭环境、心理状况和对疾病的认知度 向患者讲述腹膜透析的原理、适应症、禁忌症等并给予中肯的治疗建议 术前介绍解释置管过程，消除患者紧张心理
腹膜透析与血液透析的比较
透析原理 透析通路
透析方法 透析场所 透析时间 执行者 透析效果
饮食要求 对血液动力学影响 残存肾功能
透析液的加温
接近体温的37℃ 恒温暖液袋加温，安全又保持液体均匀受热和不被污染
腹膜透析健康宣教
腹膜透析护理
术前宣教：
1．腹膜透析医师和护士对于拟行腹膜透析置管手术的患者，要详细地了解患者的病情，如了解患者的原发病，治疗方案，目前存在的问题等。
2．评估患者的家庭环境、心理状况及对疾病的认知度。
3．向患者讲述腹膜透析与血液透析的原理、适应证、禁忌证等，让患者选择透析方式，并给予中肯的治疗建议。
4．手术前结合病情向患者简述腹膜透析置管手术的过程，参观腹膜透析治疗和培训室，消除患者的紧张心理。
5.术前一晚要保持良好的睡眠，缓解患者的紧张情绪。
应进食易消化食物，保持大便通畅。
6.术前应排空大小便，使腹部保持空虚，方便术者操作。
7．术前用药：术前可预防性使用抗生素（常用第一代或第二代头孢菌素，1 ～ 2g），对于紧张恐惧者，可于术前半小时肌注苯巴比妥钠0.1 ～ 0.2g 镇静。
术后注意事项：
（1）注意患者切口疼痛情况，观察手术切口有无渗血、渗液，腹腔内有无不适。
（2）注意管路的连接情况，尤其是钛接头与短管的连接，确保紧密连接，并妥善固定短管。
（3）冲洗腹腔：用1.5% 葡萄糖腹膜透析液冲洗腹腔，注意灌入液体的速度，引出液体的速度、颜色、出量等情况。
（4）饮食：进食易消化食物，保持大小便通畅。
（5）活动：术后第2 天应鼓励患者起床活动，但前3 天活动不宜太多，3 天后根据腹部切口情况逐渐增加活动量。
腹膜透析病人的健康教育
2023-10-28
目录
• 腹膜透析基础知识 • 腹膜透析患者的自我护理 • 腹膜透析患者的运动与锻炼 • 腹膜透析患者的心理调适与社会
回归 • 腹膜透析患者的健康教育案例分
享
01
腹膜透析基础知识
腹膜透析的定义
• 腹膜透析是一种利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内注入透析 液，清除体内代谢废物和过多水分，纠正电解质和酸碱平衡 紊乱的血液净化方法。
腹膜透析的优势与局限性
优势
腹膜透析可以持续进行，不需要依赖机器设备，操作简便，对生活影响较小，可以在家中进行。同时，腹膜透 析的费用相对较低，适合于经济条件较差的患者。
局限性
腹膜透析需要患者自身具有一定的自我管理能力，需要掌握一定的操作技能和注意事项。同时，由于需要长期 进行透析，患者需要承受一定的心理和经济压力。此外，由于腹膜具有一定的通透性和顺应性，因此对于一些 大分子物质的清除效果不如血液透析。
瑜伽
瑜伽是一种舒缓的运动，能够放松 身心，提高身体柔韧性和平衡能力 。
太极拳
太极拳是一种低强度运动，能够提 高身体协调性和稳定性，有助于缓 解压力和焦虑。
运动时的注意事项
运动前咨询医生
避免剧烈运动
在开始任何新的运动计划之前，应咨询医生 ，以确保运动不会对身体产生不良影响。
剧烈运动可能会对腹膜透析患者产生不利影 响，因此应避免剧烈运动或过度劳累。
注意身体反应
适当休息
在运动过程中，应注意身体反应，如出现呼 吸困难、胸痛、头晕等不适症状，应立即停 止并寻求医生帮助。
在运动之间适当休息，有助于身体恢复和减 轻疲劳。
运动对腹膜透析患者的影响
提高心肺功能
适当的运动能够提高心肺功能，增强身体 的耐力和免疫力。
《腹膜透析健康宣教》
➢ 腹膜炎 ➢ 腹膜炎是感染引起的腹部炎症 ➢ 腹膜炎的发生症状 ➢ 透析液浑浊、腹痛、发热 ➢ 正确处理方法
21
连接短管接头被污染
➢ 污染了双联系统末端接头
重新更换
➢ 污染了连接短管的末端接头
立即关闭短管上的螺旋开关 换上一个新的碘呋帽 与透析中心护士联系更换新的短管
22
腹透管与钛接头脱落
8
治疗中宣教
➢ 术前一晚使患者保持良好睡眠，缓解其紧 张情绪
➢ 术前嘱患者排空大小便 ➢ 手术结束后观察生命体征并宣教 ➢ 观察手术切口情况、管路连接情况、冲
洗腹腔、饮食、活动
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术后七天健康教育路径
➢ 临床护理路径是一种跨学科的综合的深化 整体护理的医疗护理工作模式
➢ 依据每日护理计划标准，为一类特殊患者 所设定的住院期间进行健康教育的路线图 或表格
自我监测体重、血压、体温；洗澡的方法； 运动与旅游；饮食；工作；家庭环境；门 诊随诊
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家庭腹透室的准备
➢ 房间应具备良好的通风和照明 ➢ 每日紫外线照射消毒1 次 ➢ 桌椅墙壁地板每日用消毒液擦洗1 次 ➢ 居室不养宠物及盆栽 ➢ 存放腹透液的地方避免阳光直射，保持干
燥不潮湿
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居家透析必备物品
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透析液的加温
➢ 接近体温的37℃ ➢ 恒温暖液袋加温，安全又保持液体均匀受
热和不被污染
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术后七天健康教育路径
➢ 第3日 ➢ 如何维持液体平衡：液体平衡的重要性；
讨论控制液体平衡的方法；液体过多的症 状；脱水的表现；示范如何测血压；指导 换液的操作方法
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发现身体内液体失衡的方法
➢ 每天测量体重、血压 ➢ 体重增加且伴有眼肿、脚肿、血压升高和
腹膜透析患者七日宣教
腹膜透析七日宣教一、腹膜透析相关知识：腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是利用人体腹膜作为半透膜，以腹腔作为交换空间，通过弥散和对流作用，清除体内过多水分、代谢产物和毒素，达到血液净化、替代肾脏功能的治疗技术。
﹡腹膜透析主要是在家中进行治疗。
﹡腹膜透析前，先通过简单的手术，将约0.7厘米直径的软管（称为导管）通过腹壁置于腹腔。
透析液可以通过此管道进入腹腔。
二、腹膜透析优点1.对残余肾功能保护好2.居家自我治疗，不需每周往返于医院3.无须造瘘、打针，痛苦小4.生活活动空间限制少，可以相对自由出行5.个体化操作，无血源接触，不传染肝炎等传染病6.无需严格限制饮食及水7.生活质量总体提高，回归社会比例较大三、腹透治疗的第一准则：避免细菌入侵。
⑴细菌会进入腹腔导致感染，称为腹膜炎。
每发生一次腹膜炎都会使你的腹膜增厚。
腹膜越厚，滤过废物和水分的能力越差。
最终由于腹膜完全丧失了清除能力，你可能会被迫改行血透。
⑵细菌从哪里进入腹腔呢？细菌会由导管出口处和管路连接处进入腹腔。
操作时，双联系统接头、连接短管接头处及碘伏帽内部必须保持无菌。
四、怎样避免细菌进入你的腹腔？⑴换液的地方应该洁净、干燥和光线良好。
⑵每次更换腹透液必须遵循正确的操作步骤，不要使无菌的物品被污染。
换液操作时戴上口罩，以防口腔和鼻腔里的细菌在更换透析液时，通过空气和手污染管路及接头。
⑶每次换液前必须认真洗手。
护士会教导你标准的7步洗手法。
⑷保持身体的清洁，认真进行出口处护理，减少导管出口处皮肤细菌滋生的机会。
你的护士会进一步教导你如何正确洗澡和进行出口处护理。
⑸注意饮食中增加富含纤维素食物，保持适量的运动，避免便秘的发生。
出现便秘时，你可以在医生的指导下服用一些缓泻药来加以纠正。
五、记住以下三件事非常重要！⑴每次换液前必须仔细洗手。
⑵记住哪些部位是必须保持无菌的。
⑶每次换液都必需依照护士所教导的方式执行。
六、在家里做腹透你需要准备下列用品：桌椅、血压计、体温计、口罩、磅秤、体重计、恒温暖液袋、挂钩或点输液架、洗手液、紫外线灯、医用敷贴、一次性纸巾、量杯、洗澡保护袋、手表或闹钟一个、剪刀。
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育
腹透患者健康教育
背景介绍：
腹透是一种替代肾脏功能的治疗方法，适用于部分慢性肾脏疾病患者。
为了帮助腹透患者正确使用腹透设备、维持透析质量、预防并发症的发生，以下是一份详细的腹透患者健康教育文档。
一、腹透概述
⑴什么是腹透
⑵腹透的原理和优点
⑶腹透的适应症和禁忌症
⑷腹透的设备和操作流程
二、腹透设备使用方法
⑴腹透袋的准备和使用
⑵注射器和连接管的使用
⑶输液器和输液管的使用
⑷透析器的使用和维护
⑸注射点的选择和处理
三、腹透技术操作
⑴卫生要求和操作规范
⑵注射针的选择和使用
⑶注射方式和穿刺技巧
⑷腹腔透析液的注入和排出
⑸腹透袋的保养和清洁
四、腹透并发症的预防与处理
⑴感染的预防与处理
⑵导管相关问题的预防与处理
⑶肠梗阻和腹腔出血的预防与处理
⑷电解质紊乱的预防与处理
⑸并发症的预警信号及紧急处理附件：
⒈腹透设备清单
⒉腹透操作示意图
⒊腹透并发症防治知识手册
法律名词及注释：
⒈腹透：也称为腹腔透析或腹膜透析（Peritoneal Dialysis，PD），是一种以腹腔膜为渗透膜进行物质交换的治疗方法。
⒉透析器：用于对透析液进行过滤和净化的设备。
⒊导管：引流液体进入和排出腹腔的管道。
⒋感染：由细菌、等病原体引起的疾病。
⒌电解质：指在溶液中能电离成离子的化合物。
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2、本文所涉及的法律名词及注释仅供参考，具体解释以法律法
规为准。
《腹膜透析健康宣教》PPT课件
燥不潮湿
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居家透析必备物品
➢ 体温计1支、血压计1台、听诊器1副、输液 架1个、磅秤1台、兰夹子2个、30W 紫外 线灯管1根、碘伏帽1个月用量、腹透液1个 月用量、1%碘伏1瓶、无菌棉签数包、笔、 记录本
➢ 每天测量体重、血压 ➢ 体重增加且伴有眼肿、脚肿、血压升高和
呼吸困难说明液体过多 ➢ 体重下降且伴有头晕、口渴、血压下降说
明液体过少
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术后七天健康教育路径
➢ 第4日 ➢ 异常情况的处理：隧道及出口处感染；腹
膜炎；导管移位与阻塞；透析液渗漏；疝 气；接头污染；管组脱落；便秘；瘙痒
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术后七天健康教育路径
➢ 第1日 ➢ 腹膜透析的原理 ➢ 如何保持清洁、保护透析管：清洁与无菌；
示范正确洗手；透析管的作用；保护透析 管的方法
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清洁与无菌
➢ 换液的地方保持洁净干燥和光线良好 ➢ 换液时必须遵循正确的操作步骤 ➢ 正确洗手的必要性，教会“六步洗手法”
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治疗中宣教
➢ 术前一晚使患者保持良好睡眠，缓解其紧 张情绪
➢ 术前嘱患者排空大小便 ➢ 手术结束后观察生命体征并宣教 ➢ 观察手术切口情况、管路连接情况、冲
洗腹腔、饮食、活动
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术后七天健康教育路径
➢ 临床护理路径是一种跨学科的综合的深化 整体护理的医疗护理工作模式
➢ 依据每日护理计划标准，为一类特殊患者 所设定的住院期间进行健康教育的路线图 或表格