试管婴儿遇上输卵管积水怎么办
试管婴儿的弊端和概念
试管婴儿的弊端和概念如今，因为医疗技术的不但更新，越来越多的不孕不育患者都看到了治疗的希望，其中试管婴儿治疗技术就是一种新型疗法，让越来越多的不孕家庭摆脱了不育困扰，为此很多患者都想要了解试管婴儿。
可是也有人害怕试管婴儿会有弊端。
今天就说一下试管婴儿的弊端和概念吧。
试管婴儿疗法又称为体外受精-胚胎移植。
其中，也是将不孕不育症夫妇的精子和卵子取出体外，经过科学优化之后在体外培养系统中受精、发育、形成胚胎，再将其植入女性宫腔内以实现妊娠的技术。
其中，试管婴儿的医学术语称体外受精-胚胎移植。
这是因输卵管不通等疾病导致不孕的夫妇最理想的治疗选择。
一般情况下，不孕不育患者采用的试管婴儿技术治疗，在成功率方面也受到大家的高度关注。
一般用临床妊娠率进行判定，即临床妊娠周期占胚胎移植周期的比例，而临床妊娠是指胚胎移植后28-30天阴道超声观察到宫腔内妊娠囊。
不同的试管婴儿成功率有差异，临床治疗成功率受多种因素的影响，如患者的选择、临床治疗方法、实验室技术等。
同时，以下几种因素也会影响到不孕不育患者治疗的成功率：1、年龄。
通常，女性患者的年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素，随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。
41岁-42岁妇女IVF的妊娠率为12%，42岁以上的妇女每移植胚胎的活产率仅为5.9%，43岁以上妇女的流产率达50%。
2、输卵管积水。
如果女性患有输卵管积水疾病，该病症就会显著降低胚胎着床率和妊娠率，使妊娠率下降50%。
因此，有输卵管积水的妇女在进行试管婴儿前应切除积水之输卵管。
3、子宫异常。
如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症(结核最常见)导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床。
看完以上对试管婴儿弊端绍，相信每一位不孕不育夫妻都有了全新的认识和了解，但是因为试管婴儿疗法是一项新型的体外授精治疗技术，所以大家，在做试管婴儿治疗前，去专业正规的不孕不育医院进行才能使得试管成功率得到保障。
双侧输卵管积水治疗方法
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双侧输卵管积水治疗方法
导语：在对疾病治疗上方法选择很关键，对一些复杂疾病治疗上，不能随意的选择治疗方式，这样对身体疾病改善没有任何帮助，而且对身体损害也是很大
在对疾病治疗上方法选择很关键，对一些复杂疾病治疗上，不能随意的选择治疗方式，这样对身体疾病改善没有任何帮助，而且对身体损害也是很大的，那双侧输卵管积水是很多人不了解的，出现这样情况患者要及时治疗，双侧输卵管积水治疗方法都有什么呢，下面就详细介绍下。
双侧输卵管积水治疗方法：
非手术治疗：
适当休息，减少房事，彻底治疗宫颈炎、外阴、阴道、尿道腺体炎症，特别是宫颈糜烂，可使附件重复感染而有急性发作的可能。
此外可选用下列方法：
1.抗生素治疗宜局部应用，可采用侧穹窿封闭或宫腔注射：
(1)抗生素侧穹窿封闭：根据病情每日或隔日1次，7～8次为1疗程，必要时可在下次月经后重复注射，一般需3～4个疗程。
亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射。
(2)宫腔输卵管内注射抗生素：操作与输卵管通液方法相同，或以双腔橡皮导尿管插入宫腔，注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加。
首次用量不宜超过10ml，注射液不要低于室温，以免引起输卵管痉挛。
压力应小于21.3kpa，以每分钟1ml速度缓缓注入。
注入药后维持15～20分钟抽出橡皮管，嘱病人静卧半小时。
每月在经血干净3～4天后开始，2～3天1次，5～6次为1疗程，共3～4疗程。
药物除青霉素、庆大霉素外，还应加透明质酸酶、糜蛋白酶或地塞
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输卵管积水怎么治疗最好的方法
输卵管积水怎么治疗最好的方法输卵管积水是女性生殖系统常见的疾病，如果不及时治疗，会对生育造成严重影响。
那么，输卵管积水怎么治疗最好呢？接下来，我们将为您介绍几种常见的治疗方法。
首先，药物治疗是治疗输卵管积水的一种常见方法。
通过口服或注射药物，可以调整女性内分泌，促进输卵管通畅，帮助排出积水。
但是，药物治疗需要根据个人情况选择合适的药物和剂量，并且需要在医生的指导下进行，以避免药物对身体造成不良影响。
其次，手术治疗是治疗输卵管积水的有效方法之一。
常见的手术包括腹腔镜手术和输卵管通液术。
腹腔镜手术可以清除输卵管内的积水，并修复输卵管的通畅度，为受孕创造条件。
而输卵管通液术则是通过导管将积水抽出，帮助恢复输卵管功能。
但是，手术治疗需要患者考虑术后的恢复情况和可能的并发症，需要在医生的指导下进行决定。
此外，中医治疗也是一种治疗输卵管积水的选择。
中医通过调理身体的阴阳平衡，改善气血循环，帮助恢复输卵管的通畅度。
常见的中医治疗包括针灸、艾灸、中药调理等方法。
但是，中医治疗需要选择正规的中医医院和医生，避免因为误区或者不当治疗导致病情加重。
最后，辅助生殖技术也是治疗输卵管积水的一种选择。
通过试管婴儿、人工授精等技术，可以帮助受孕，避开输卵管积水对受孕的影响。
但是，辅助生殖技术需要考虑费用、时间、身体状况等因素，需要在医生的指导下进行决定。
在治疗输卵管积水的过程中，患者需要积极配合医生的治疗方案，注意休息，保持心情舒畅，避免情绪波动对身体造成不良影响。
同时，饮食方面也需要注意，避免食用辛辣刺激性食物，多摄入富含维生素和矿物质的食物，帮助身体恢复健康。
综上所述，治疗输卵管积水有多种方法可供选择，患者需要根据个人情况和医生的建议选择合适的治疗方案。
在治疗过程中，注意身体的调理和休息，保持良好的心态，相信在医生的指导下，一定能够找到最适合自己的治疗方法，顺利度过疾病。
希望每一位患者都能早日康复，实现健康生育的愿望。
中医输卵管积水的治疗办法
中医输卵管积水的治疗办法
在日常生活中很多家庭由于女性身体的原因，结婚多年都不能顺利的怀孕，总是让家庭缺少温馨的幸福感，有的家庭因此而破裂，其实一般这样的现象往往容易往往让女性的身心健康受到很大的影响，那么出现这样的疾病一般都是由于输卵管不能正常排卵所导致的，其中输卵管积水就是最常见的一种疾病，但是很多女性总是害怕的治疗的过程中会进行手术，于是就选择中医进行治疗，下面一起了解一下中医输卵管管积水的治疗方法。
病因
人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同的位置粘连闭锁。
首先我们要知道，输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。
在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影。
中医输卵管积水的治疗方法
1.采用利湿药来消积水，达到能够治疗输卵管积水目的。
2.活血以及化瘀的治疗方法，软坚散结以及消肿药等，达到消除炎症而引起的粘连。
3.使用清热解毒的药物，从而能够杀死各种细菌
和病毒，促进输卵管积水的吸收。
上面就是对中医输卵管积水的治疗方法介绍，通过了解之后我们知道中医治疗输卵管积水虽然有一定的效果，但是过程比较缓慢，需要我们长期的坚持才能有比较明显的效果，另外中医治疗疾病也是比较彻底的，女性朋友平时也要保持乐观的心态，并且注意保持良好个人卫生，饮食上多吃青菜和水果。
输卵管积水通水的治疗方法
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导语：输卵管积水通水给我们正常排卵造成很大的问题，这个问题对于我们很多女性朋友来说都是一个难以启齿的问题，一些疾病严重的患者朋友还会出现
输卵管积水通水给我们正常排卵造成很大的问题，这个问题对于我们很多女性朋友来说都是一个难以启齿的问题，一些疾病严重的患者朋友还会出现一系列的衍生问题，更有甚者还会影响生育的问题，所以一定要及时治疗，选择正确的治疗方法，下面就让我们一起来了解一下输卵管积水通水的治疗方法吧。
中医治疗采用扶正固本，清热解毒，祛湿、利水，消炎，止痛，活血化瘀，统筹兼顾为基本法则。
清热解毒、祛湿、消炎，止痛，活血化瘀为主治疗输卵管积水取得了很好的效果，如妇炎丸。
扶正固本，调节内分泌，调节机体平衡，清热解毒、祛湿、消炎，止痛，活血化瘀，这个药方的药理作用较为广泛，具有加强机体免疫力、补血，补气，改善微循环、降低毛细血管通透性、排毒解毒、中和细菌毒素，祛湿、利水，改善盆腔局部的微循环和组织营养等作用。
手术治疗
输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积液、闭锁的病人。
腹腔镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。
经宫颈行输卵管通液，使远端闭锁的输卵管伞端彭大，用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。
尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。
如原开口无法辨认，可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。
将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。
切口方向尽量朝向卵巢方向，以便日后拾卵。
用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜，使其向外翻出。
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输卵管积水
输卵管积水输卵管积水，俗称输卵管堵塞，是一种常见的不孕症原因之一。
在中医看来，该病多属于“瘀血症”范畴，治疗该病需要多方位的综合治疗。
下面将详细介绍输卵管积水的病因、症状、诊断方法和治疗方法。
病因方面，输卵管积水主要有两大原因：一是输卵管炎症引起的瘢痕和狭窄，这是输卵管积水最常见的原因；二是先天性输卵管异常，如先天性输卵管闭锁导致输卵管积水。
值得一提的是，感染是引起输卵管炎症的主要原因之一，包括性传播疾病和盆腔感染。
症状方面，输卵管积水的症状通常并不明显，部分病人可能会出现月经不调、腹部疼痛、盆腔不适等症状。
但有一部分病人可能并无任何症状，只在做孕前检查时才发现。
诊断方法包括超声、宫腔镜和造影等多种方法，其中造影是确诊输卵管积水的最常用方法。
造影分为经阴道和经腹两种，通过在子宫颈内注入造影剂，然后进行X线检查，通过观察造影剂在输卵管的流动情况来判断是否存在输卵管积水。
治疗方法方面，中医治疗注重调理气血和疏通经络。
常用的中药包括通络活血、消炎镇痛、调理月经等中药方剂。
此外，针灸、推拿和艾灸等中医疗法也可以辅助治疗。
西医治疗主要采用药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。
药物治疗主要用于感染控制，并且有效的抗生素治疗可以减轻炎症，减少瘢痕形成。
手术治疗则是针对输卵管狭窄和闭塞进行，包括经阴道输卵管成形术、腹腔镜下输卵管成形术等。
对于严重的输卵管狭窄或闭塞病例，可以选择试管婴儿技术（IVF）或体外受精（ICSI）。
总之，输卵管积水是一种常见的不孕症原因，对于想要孩子的夫妇来说是一个较大的困扰。
但通过综合治疗，中西医结合的治疗方法可以提高治愈率。
希望广大患者能够及早发现、及早治疗，早日实现健康宝宝的到来。
腹腔镜下输卵管积水不同处理方式远端AN水不同处理方法对体外受精
腹腔镜下输卵管积水不同处理方式远端AN水不同处理方法对体外受精[摘要] 目的探讨腹腔镜下输卵管积水不同的处理方式对体外受精- 胚胎移植（ivf - et）结局的影响。
方法选择输卵管积水的患者155 例，预行ivf-et 助孕术前，67例单纯行腹腔镜下输卵管远端造口术（对照组），88 例行腹腔镜下输卵管远端造口术同时行近端离断术（实验组），比较两组患者术后基础内分泌水平、超排卵中卵巢的反应性及妊娠结局。
结果与对照组相比，实验组基础内分泌水平及卵巢反应程度与对照组相比差异无统计学意义（p>0.05），但是实验组的临床妊娠率明显高于对照组（p0.05），但临床妊娠率比较实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
实验组无一例发生宫外孕，对照组发生宫外孕8例，差异有统计学意义（p<0.05）。
见表1，表2。
3 讨论输卵管阻塞是引起女性不孕的重要原因，占女性不孕因素的1 /2 以上[1]，而输卵管积水是引起输卵管性不孕的重要原因，在女性不孕总原因中占有较大比例，并且其发病率呈逐年增长趋势。
这部分患者无自然受孕的机会，其中一部分积水不严重，病史较短，年龄较轻的病人可以通过输卵管整形术获得自然受孕的机会，但是仍然有一大部分病人于0.5～1年后再次复发，未复发的病人由于输卵管功能欠佳而患上宫外孕。
该部分病人将来均需通过辅助生殖技术获得妊娠的机会，而输卵管积水对辅助生殖技术的不利影响可谓是有目共睹。
主要表现为如下几点：①输卵管积水的反流：患输卵管积水的患者几乎都有明显的阴道不定期流液现象，输卵管积水的反流可将移植的胚胎从种植点冲走，而不利于胚胎的正常着床。
②积水对胚胎的杀伤作用：输卵管积水是输卵管管壁微血管的漏出液，含有组织碎片、淋巴细胞或微生物及毒性分子，当这些物质与胚胎直接接触后，可能会抑制胚胎的发育，甚至导致胚胎死亡。
③使子宫内膜容受性受损：子宫内膜容受性是指母体子宫内膜对胚胎的接受能力，子宫内膜在一个极短的时间内允许胚胎着床，此时子宫内膜容受性达到最佳，习惯上称作“种植窗”。
第三代试管婴儿技术
第三代试管婴儿技术第三代试管婴儿也称胚胎植入前遗传学诊断(PGD)，指在IVF-ET的胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，筛选健康胚胎移植，防止遗传病传递的方法。
第三代试管婴儿已经可以实现对孩子性别的筛选，但因为涉及道德以及男女比例失衡问题，很多国家是禁止对孩子进行性别的筛选的。
目前已知的可以合法选择性别的地方有美国和巴厘岛，泰国也因为2014年的代孕事件被禁止性别筛选。
一、第三代试管婴儿过程1.促排卵治疗由于不是每个卵子都能受精，不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎，因此要从女性体内获得多个卵子，才能保证有可以移植的胚胎，这就需要对女性进行促排卵治疗。
2.取卵医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡，吸出卵子。
取卵通常是在静脉麻醉下进行的，因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
3.体外受精精子的获取：当女性取卵时，男性进行取精。
精液经过特殊的洗涤过程后，将精卵放在特殊的培养基中，以期自然结合。
这就是所谓的常规受精方式。
4.胚胎移植受精后数日，应用一个很细的胚胎移植管，通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫，根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局，决定移植胚胎的个数，通常移植2～3个胚胎。
近年来，为了降低多胎妊娠率，一些中心选择单胚胎移植，或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细，医生动作轻柔，所以患者通常不会有任何痛苦。
5.黄体支持由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物，以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失，妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足，需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。
如果没有妊娠，停用黄体酮，等待月经来潮。
如果妊娠了，则继续应用黄体酮，通常至B超看到胎心后3周。
6.妊娠的确定在胚胎移植后14天测定血清HCG，确定是否妊娠。
在胚胎移植后21天再次测定血清HCG，以了解胚胎发育的情况。
在胚胎移植后30天经阴道超声检查，确定是否宫内妊娠，有无胎心搏动。
输卵管积水怎么治疗？
输卵管积水怎么治疗？
输卵管积水属妇科常见病，为慢性输卵管炎症中的一种常见类型。
输卵管是女性的重要的生殖器官，因此出现积水也就会对生育造成不利影响。
在治疗输卵管积水上多是采用手术的办法，但对于轻微的积水采用手术的办法，并不是很合适，反而会造成更大的伤害。
这种情况下患者多会选择中医进行调理
输卵管积水患者的主要表现症状为小腹一侧或是两侧疼痛、有下坠感，同时分泌物增多等。
输卵管造影以及腹腔镜等办法都能够确诊输卵管积水，所以出现这些疑似输卵管积水的症状后，患者可通过检查来诊断，若是确诊就要及时治疗。
根绝患者的症状，中医可将输卵管积水划分到“带下病”、“少腹痛”、“腰痛”等范畴，认为多是湿热下注、气机阻滞、血脉瘀阻等原因导致。
所以在治疗上主要采用的就是清热解毒、祛湿利水以及活血化瘀、行气止痛功效进行治疗。
患者可口服完整方的妇炎丸
输卵管增粗轻微积水相对来说治疗上较为容易，若是此时不及时治疗，等到积水增多，治疗上就更加困难了。
手术治疗会对输卵管造成损伤，不利于自然受孕，一般不建议采用手术，特别是这种轻微积水的，使用药物保守治疗是最佳办法。
最后，值得注意的是，b超并不能发现轻微的输卵管积水，只有重度的积水患者，才会经b超发现。
一般情况下，输卵管轻度的积水，是需要做子宫输卵管造影来确诊的，造影表现可见输卵管增粗有一定范围的积水范围。
输卵管积水治疗方案
输卵管积水治疗方案第1篇输卵管积水治疗方案一、前言输卵管积水是妇科常见疾病，主要由输卵管炎症引起，严重影响了女性的生育健康。
本方案旨在为患者提供合法合规的治疗方案，以期达到缓解症状、提高受孕几率的目的。
二、治疗方案1. 药物治疗（1）抗炎治疗：使用抗生素类药物，如头孢菌素类、喹诺酮类等，进行抗炎治疗，以减轻输卵管炎症。
（2）中药治疗：根据患者体质和病情，选用具有清热解毒、活血化瘀、消炎止痛等作用的中药，进行综合调理。
2. 物理治疗（1）红外线照射：通过红外线照射，可促进局部血液循环，改善组织营养，有助于炎症的吸收和消退。
（2）超声波治疗：利用超声波的机械振动作用，使输卵管积水部位的水肿减轻，改善输卵管通畅度。
3. 手术治疗（1）输卵管造口术：适用于输卵管积水严重，药物治疗无效的患者。
通过手术方法，在输卵管积水部位进行造口，使积水排出。
（2）输卵管切除术：对于输卵管积水伴有严重炎症、粘连或输卵管功能丧失的患者，可考虑切除患侧输卵管。
三、治疗流程1. 诊断：通过病史询问、体格检查、妇科检查、超声检查等手段，明确诊断输卵管积水。
2. 评估：根据患者年龄、病情、生育需求等因素，评估患者适合的治疗方案。
3. 治疗：根据评估结果，制定个体化治疗方案，包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
4. 随访：治疗期间及治疗后，定期随访，了解治疗效果，调整治疗方案。
四、注意事项1. 治疗期间，患者应保持良好的心态，积极配合医生的治疗。
2. 注意个人卫生，避免性生活，防止感染。
3. 定期复查，了解病情变化，及时调整治疗方案。
4. 术后患者需遵医嘱，注意休息，避免剧烈运动。
五、总结输卵管积水治疗方案旨在为患者提供合法合规的治疗方法，帮助患者缓解症状，提高生育几率。
在实际治疗过程中，需根据患者具体情况进行个体化治疗，注重综合治疗与随访，以期达到最佳治疗效果。
本文以严谨的专业用词，人性化的语言，为输卵管积水患者提供了一份详细的治疗方案。
体外受精胚胎移植前3种处理输卵管积液方法的比较
体外受精胚胎移植前3种处理输卵管积液方法的比较鲁景元;徐文健【期刊名称】《天津医药》【年(卷),期】2014(000)011【摘要】目的：探讨体外受精与胚胎移植（IVF-ET）前输卵管积液的3种不同处理方式对IVF-ET结局的影响。
方法回顾分析2011年1月—2013年12月因输卵管因素不孕（输卵管积液）而接受IVF-ET治疗的731个治疗周期的资料。
按移植前输卵管积液的处理方式分为4组：输卵管介入栓塞组（栓塞组），共257个治疗周期；腹腔镜输卵管伞端造口组（造口组）：共193个治疗周期；腹腔镜输卵管切除组（切除组）：共198个治疗周期；对照组，即移植前未针对输卵管积液做任何处理，共83个治疗周期。
结果在控制性超排卵主要指标（窦卵泡数、促性腺激素用量、获卵数）比较中，栓塞组、造口组及对照组均优于切除组；在IVF-ET主要指标（胚胎植入率、临床妊娠率、流产率）比较中，栓塞组、切除组优于造口组，而造口组又优于对照组；在输卵管妊娠率比较中，则是栓塞组、切除组最低，造口组次之，对照组最高。
结论移植前针对输卵管积液的3种处理方法均对IVF-ET的结局有积极影响，其中输卵管介入栓塞术与其他2种方法相比有一定优势。
%Objective To compare three different curative effects on hydrosalpinx before in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET). Methods Patients receiving IVF-ET between January 2011 to December 2013 (n=731) due to tubal factor infertility (hydrosalpinx) were retrospectively analyzed. All patients were divided into four groups. Embolization group underwent fallopian tube embolization (n=257).Colostomy group underwent laparoscopic tubal umbrella end colosto⁃my (n=193). Excision group underwent laparoscopic tubal excision(n=198). Control group did not undergo any effusion be⁃fore transplantation(n=83). Results Comparing main indicators of ovarian hyperstimulation (the number of antral follicles, the dosage of gonadotropin (Gn), the number of retrieved oocytes), indicators were better in embolism group, colostomy group and control group than those in excision group. Comparing main indexes of IVF-ET (embryo implantation rate, clinical preg⁃nancy rate, abortion rate), indicators were better in embolism group, excision group than those in colostomy group while indi⁃cators in colostomy group were better than those in control group. The pregnancy rate in fallopian tube was the lowest in em⁃bolism group and excision group, and the highest in control group. Conclusion All three methods of processing hydrosal⁃pinx before transplantation ended with positive impact on IVF-ET, and fallopian tube embolization has certain advantages over the other two treatment measures.【总页数】3页(P1124-1126)【作者】鲁景元;徐文健【作者单位】南京市妇幼保健院介入科邮编210004;南京市妇幼保健院介入科邮编210004【正文语种】中文【中图分类】R713.5【相关文献】1.乳腺癌根治术拔除引流管后皮下积液不同处理方法效果比较 [J], 章玉玲;钟慧球;程丽红2.绝经后妇女取环前宫颈预处理方法比较 [J], 吕宝花3.乳腺癌改良根治术后皮下积液3种处理方法的比较 [J], 胡哲;瞿海江;魏志平4.体外受精-胚胎移植前输卵管积液预处理的研究进展 [J], 彭海英5.体外受精——胚胎移植前输卵管积水处理方法探讨 [J], 邹红艳;邹湘丽;罗群芳;钱卫平;张敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
输卵管积水该怎么治
输卵管积水该怎么治作者：来源：《家庭百事通·健康一点通》2018年第09期邹世恩复旦大学附属妇产科医院主任医师，硕士研究生导师，妇产科学临床医学博士，上海市医学会绝经学组委员，骨质疏松分会委员，先后主持国家及省部级科研项目4项，发表中文核心论文20余篇。
擅长妇产科常见病、多发病的诊治。
微信公众号：恩哥聊健康大多数女性在备孕检查中发现自己有输卵管积水的问题时，便会选择直接切除输卵管，因为她们觉得留着输卵管就会影响自己怀孕的成功率。
那么，输卵管积水，真的要切除吗？感染导致输卵管积水正常情况下，输卵管是两头通的管状器官，一端在卵巢周围，等着抓卵，另一端连接在子宫腔。
输卵管的作用就是输送卵子、精子，也是受精的地方。
如果盆腔炎连累到输卵管，输卵管就会发生感染，慢慢地，输卵管会粘连、扭曲；或者子宫内膜异位症引起盆腔粘连、输卵管炎性反应。
最后，输卵管一端出现堵塞。
或者，患者做过输卵管结扎，这就有了积水的条件。
输卵管管腔黏膜平时会分泌黏液，通畅的时候会流出，如果因为各种原因形成输卵管一端堵塞，并且炎性反应也会增加管腔内的渗出，就会出现输卵管积水。
备孕最好切除积水的输卵管不是所有的输卵管积水都要做手术切除，但是备孕时如果有输卵管积水，就需要手术切除。
留着这样的输卵管，反而会影响怀孕的成功率。
具体因素如下。
1.輸卵管的积水含有很多有害因子，会回流到宫腔，影响着床，伤害胚胎。
2.正常的输卵管细的地方只有几毫米。
一旦发生积水，就像吹气球一样，输卵管会被撑大。
输卵管被撑大的时间长了，其弹性就会消失，输卵管管腔内的纤毛也会消失。
所以，如果只是打开输卵管一端，让积水流出来，放松下来的输卵管就会像布袋子一样，松垮垮的。
这样的输卵管是没有能力蠕动运输精子、卵子的。
切除积水的输卵管，就解决了积水流入宫腔对胚胎的影响。
如果还有一侧输卵管是正常的，患者还可以怀孕。
如果两侧都切除，也不要担心，试管婴儿可以帮助患者。
需要定期复查输卵管积水时，很多时候不会引起不舒服。
输卵管积水做试管的建议？
关于输卵管积水能否做试管婴儿这个问题，以下优佳国际为你们解答。
首先，单纯的有输卵管积水是可以做试管婴儿的。
只是做的疗程方案会根据不同情况有所不同。
输卵管积水做试管婴儿的方案，视情况而定。
一般可选择先取卵，培育好胚胎以后再治疗输卵管积水。
等治疗好以后再移植。
原因主要是：卵巢随着年龄的增大会逐渐衰退，卵子的数量就会减少。
如果治疗输卵管积水耽误了最佳的进入疗程时间，那就得不偿失。
所以医生是建议先取卵配胚胎的。
积水严重者需要治疗。
为什么要治疗好输卵管积水再移植呢？原因是这样的：
1. 输卵管积水潴留液改变宫腔的内环境，可能会干扰胚胎与子宫内膜的接触。
2. 输卵管积水中所含的微生物、碎屑及毒性物质影响胚胎着床，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。
3. 输卵管积水时组织所释放出来的细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性复合物作用与子宫内膜，影响胚胎着床。
所以为了IVF试管婴儿移植过程的顺利进行，如医生建议治疗，那么取卵后治疗输卵管积水是非常必要的。
优贝健康UBABE格鲁吉亚Reproar诊所专家解析试管婴儿中遇到输卵管问题怎么办？
优贝健康UBABE格鲁吉亚Reproar诊所专家解析试管婴儿中遇到输卵管问题怎么办？如果有输卵管问题，格鲁吉亚试管婴儿是不孕患者的最佳选择。
在输卵管疾病中，输卵管双侧堵塞、输卵管积水和输卵管积脓有很大的比例。
优贝健康邀请格鲁吉亚Reproar诊所专家来为大家解释，格鲁吉亚试管婴儿的医生面对这些困扰会怎么做？输卵管问题，尤其是输卵管积水，会影响试管婴儿移植后的胚胎着床，降低IVF的成功率，这是医学病理公认的原因。
除了输卵管堵塞导致精子和卵子不能自然受精外，输卵管积脓积水对IVF还会造成什么影响？1.输卵管积水通常是由炎症物质引起的，因此有些炎症物质会伴随积水进入宫腔，影响子宫内环境，进行一些不良的改变。
2.积水对胚胎冲刷的影响。
胚胎移植后，有一个游走寻找最佳的着床点的过程，但输卵管积水会对胚胎进行机械地冲刷，使胚胎不能正常着床，甚至还会导致着床位置异常而引起宫外孕。
3. 积水流入宫腔，导致子宫内膜出现问题，导致胚胎移植后着床的成功率下降。
因此，面对这样的问题，格鲁吉亚试管婴儿医生应该如何应对？对于这一问题，最佳的方法是防止积水进入宫腔。
如果轻度的积水对IVF移植着床的影响有限，就采取保守的治疗，正常进行移植。
如果输卵管积水达到了中度或重度甚至积脓的，必须通过手术进行治疗，那么必须通过手术治疗是什么样症状？采用哪种手术方式进行？1.通过腹腔镜微创对输卵管进行切除，可以帮助输卵管功能缺失、输卵管重度或重度积水甚至积脓的患者，彻底解决输卵管问题。
2.对于输卵管和卵巢粘连严重的患者，在不会影响卵巢的血液供应的情况下，采取输卵管近端阻断术，防止输卵管积水进入宫腔。
3.临时处理方案，是通过对输卵管穿刺，对积水进行抽取来缓解积水的问题，这是一种用于超促排卵阶段的临时处理方式，根据以后积水的情况再进行后续处理，主要适用于轻中度的输卵管积水患者。
4.输卵管近端堵塞术适用于有手术禁忌的患者，这类患者存在不可手术的原因，堵塞术是一种理想的方案，但是对胚胎的发育存在着未知的影响因素。
输卵管积水及其处理方法对冻融胚胎移植妊娠结局的影响
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中 国计 划 生 育 学 杂 志 ２ １ 第 ８期 总第 １９期 ０ ０年 ７
输 卵 管 积 水 及 其 处 理 方 法 对 冻 融 胚 胎 移 植 妊 娠 结 局 的影 响
谭舒尹
摘
张
波
周 红
冯贵 雪 周 莉 刘 茵
要 目的 ： 讨论输卵管积水及 其处理方法对冻融胚胎 移植 （ Ｅ ） Ｆ Ｔ 周期妊娠结局 的影响 。方法 ： Ｆ Ｔ３ ４个周 期 对 Ｅ ０
进行 回顾性分 析 ， 观察组 ４ ３周期 ， Ｆ Ｔ周期 中阴道 Ｂ超检查提示输 卵管积水者 ； 照组 ２ １ 为 Ｅ 对 ６ 周期 ， Ｂ超检查无 输 为 卵管积水者 。同时按 积水的处理方式将观察组 分为 ３组 ： Ａ组 ２ ９例 ，Ｅ Ｆ Ｔ前行积水抽 吸术 ； ３例 ，Ｅ Ｂ组 Ｆ Ｔ前行 双侧 输 卵管近端结扎术 ； Ｃ组 １ 例 ， １ 采用药物理 疗。结果 ： 观察组 种植 率 、 娠率 （ ． ３ ，３ ７ ％ ） 于对 照组 （ ６ ２ ％ ， 妊 ８ ４ ％ ２ ．９ 低 １ ．８ ３ ．５ ） 差异有统计学意义 （ ０ ０ ） 而流产率 、 ９８％ ， Ｐ＜ ．５ ； 异位妊娠率 （ ．３ ，． １ ） ２ ３ ％ ８ ８ ％ 与对 照组（ ． １ ，．２ ） １９ ％ ２ ３ ％ 比较 ， 差
输卵管积水怎么办
输卵管积水多是由于输卵管慢性炎症发展而成，患者下腹部坠胀疼痛是 最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可 能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。更多的就是当患有输卵管积水 时会引起不孕。
选择输卵管积水的治疗前需要对输卵管造影检查片子和患者的病史及相 关的病史资料进行评估。了解输卵管伞端拾卵功能是否破坏及破坏的程度。 根据输卵管积水及输卵管伞端拾卵功能的破坏程度进行选择不同的治疗 方法。如果输卵管伞端拾卵功能破坏较轻的话，也就是手术后可以恢复输卵 管伞端拾卵功能，这时可以选择输卵管伞端造口手术。来治疗输卵管积水。 输卵管造口手术治疗可以分为开腹手术和腹腔镜手术。但是手术后受孕的机 率有限，约20%左右。 另一种就是输卵管伞端拾卵功能破坏程度较严重，即使做过手术后也不 能恢复其拾卵功能。所以再选择手术的意义是不大的。这时候也只能做试管 婴儿了，来治疗输卵管积水。 但是如果输卵管内存在有积水的话，做试管婴儿时输卵管积水里的积水 会反流到宫腔，从而影响了胚胎发育及着床。导致试管婴儿受孕率下降严重 的会导致流产。也就是说试管婴儿的成功率本来就低是20%，如果存在有输卵 管积水的话会降低一半，也就是成功率降低到10%.流产率相当于提高两倍。
输卵管积水与不孕症
谁是引起输卵管积水 的罪魁祸首
输 卵管积 水大 多 由感 染 引起 ，输 卵管炎 症 较轻 时 ， 卵管 的伞端及 峡部粘 连 闭锁 ， 输 浆液性 渗 出物积
聚形成 输 卵管积水 ： 有时输 卵管积脓 变为慢性 ， 液 脓
渐渐被吸 收 ，浆液性液体继 续 自管壁 渗出充满管腔 ， 也可 形成输 卵管积 水。 积水 的输 卵管表 面光滑 ， 管壁 因积水量多、 力大而 变得很薄。 压 当输 卵管积 水时 ，由输 卵管上皮 细胞分泌 的， 维 持精子运动 、 受精 和早期胚胎 发育所需 要的胚胎生长 物质减少 ， 引起胚胎毒性 的可能性原 因之一。 是
试 管婴儿 在解 决输 卵管病 变引起 的不 孕症 发挥
了很大 的优势 ， 是伴 有输 卵管积 水的患者在 接受体 但
外 受精——胚 胎移植 治 疗后 具有妊 娠 率低和妊 娠 早 期流产率高的特 点。
有 输卵管积水该怎么办
不 孕症患者伴 输 卵管积 水在 进行 试 管婴儿 治疗 前 ， 否需要外科手术切 除 的问题 ， 是 目前仍 存在 争议 ， 但采 用各种 阻止积 液进 入宫腔 或 防止宫 腔积 液 的方 法有助 于胚胎 发育 、 改善 试管 婴儿结 果。 治疗 方法 其 如： 在试 管婴儿术前 ， 阴道 Ｂ超 吸取输 卵管积液 或 经 宫腔积 液 、 卵管近 端关 闭术 、 卵管壶 腹部 末端造 输 输 口术及输 卵管切除术。 对于采取 何种处理 方式 以提 高 试管婴儿 的成 功率 目前 仍无统一 的参 考标准 。 盆腔 的 理疗有助于增 加盆腔 的微 循环 ， 促进炎 症及炎性 渗 出 液的吸收 ， 也不 失为一种治疗 方法。 所谓 防患于未然 ， 积极 的预防是 防止发 生输 卵管 炎 、 卵管积 水 的最佳 方案 。 期卫 生 、 卫生 、 输 经 性 各种 有刨伤性 的医疗操作 、 流产后 的预 防性 消炎都应 引起
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试管婴儿遇上输卵管积水怎么办？
很多患有输卵管疾病的患者，都会有这样一个疑问：“输卵管积水还能怀孕吗?可以做试管婴儿吗?”正常情况下，泰嘉运表示输卵管积水的患者经过治疗后是可以怀孕的，另外在进行试管婴儿治疗时都会先处理下输卵管积水。
怎样才能确定存在输卵管积水
输卵管造影：目前确诊输卵管积水的最简便可靠的方法，X线显示，输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后延迟片示双侧输卵管残留影，盆腔内无造影剂弥散。
超声诊断：某些输卵管积水可以在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是否有积水。
腹腔镜：可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能，一般不作为首选检查，多在造影确诊后治疗时应用。
做试管婴儿前都要怎么处理积水
腹腔镜下输卵管切除术、输卵管近段结扎及远端造口、超声引导下输卵管积水穿刺抽吸术、宫腔镜下输卵管封堵术、药物保守治疗。
医生根据患者的具体情况决定。
如积水程度较轻，或仅有输卵管轻度扩张，会给予抗生素治疗后进行试管。
如积水程度较重一般采用结扎，输卵管切除、输卵管积水穿刺抽吸术等。
结扎会不会对试管婴儿促排卵，卵泡数量有影响
输卵管积水本身并未对卵巢功能构成实质性的影响，手术切除积水输卵管是否会影响卵巢功能及卵巢对超排卵的反应性，存在争议。
但手术本身很难避免不损伤卵巢周围的血管，尤其是对于盆腔粘连严重的患者。
如果手术困难，在分离粘连时损伤了输卵管系膜内的血管，则对卵巢功能会有一定影响。