转科转院制度91242
转科、转院制度
转科、转院制度
一、病员在住院期间因医疗需要转院时,由科内讨论或由科
主任提出,并报请医务处批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
二、病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院
处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
三、病员转院前,必须完成三级查房。
转院时,应将病历摘
要随病员转去。
较重病人转院时应派医护人员护送。
四、病员转科须经转入科会诊同意。
五、转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通
知住院处登记,与转入科室联系好后转科,转出科室需派人随带病员病史到转入科室,向值班人员交代有关情况。
六、转入科写转入记录,转入记录由转入科室医师于病员转
入后24小时完成。
转科、转院、双向转诊制度
转科、转院、双向转诊制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII转科、转院、双向转诊制度一、转科制度1、凡诊断明确不属于本科范围的病人,经转入科会诊,由本科主治医师与转入科医师联系同意后,方可转科。
确认患者主要疾病属于转入科诊治范围的患者,转入科室不得以任何理由推诿。
2、决定转科后,转出科住院医师应谈话告知病人和家属,并对转入科基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。
3、转出科医师要写好“转科记录”,并开转科医嘱,病区护士要停止一切治疗,结清账目并与住院处和转入科病房联系妥当后,由住院医生和护士携带全份病史及相关检查资料护送病人到转入科病房,并当面与转入科管床医师或值班医师做好交接工作。
4、转入科管床医师或值班医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人作出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。
5、如转科病人患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
转出科主治医师须进行必要的随访。
6、感染科病员转他科时,应尽量在病员传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治,并请感染科会诊确定后转感染科。
二、转院制度1、因限于本院技术和设备条件,对不能诊治的病员,经由科内讨论、科主任同意并填写《转院申请单》,报送医务科审批后可签发转院证明,必要时报请业务院长批准。
2、决定转院后,转出科主治医师应做好与患者或家属谈话,并告知相关注意事项。
3、转出科住院医师要在患者转出前写好“出院小结”交于患者,以便随同带入转入医院。
4、转院患者应先办妥出院手续后,方可转出。
5、患者转院如估计途中可能加重病情或死亡者,应暂留本院处理,待病情稳定或危险期过后再行转院。
若病员家属要求转院,医师应明确告知患者家属可能在途中发生的情况并需承担一切后果,家属同意签字后,再行转院。
三、双向转诊制度(根据安徽省卫生厅卫妇秘〔2007〕412号文有关规定)1、双向转诊原则。
转科及转院制度范本(2篇)
转科及转院制度范本(一)、转科制度:1、凡诊断明确不属本科范围的病人,经会诊后,如同意转科,应在转入病区安排好床位后,方可转科。
2、决定转科后,转出科室经管医师应先通知病人和家属。
3、转出科室经管医师要写好“转科记录”,病区护士要停止一切治疗,结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后,由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。
必要时应由住院医师或护士护送,并当面将病人特殊情况进行交班。
4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人,作出诊断和治疗计划,并及时写好“转入记录”。
5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
必要时应进行随访。
6、传染病科病员需转他科时,应在病员传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需隔离诊治时,应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科,未明确前可由双方医师协商,病人先采取床边隔离,及相应消毒措施。
(二)、转院制度:1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人,必须经科主任同意方可转院。
2、决定转院后,转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”,及“转院小结”,以便小结随同病人带往转入医院。
4、转院病人应先办妥出院手续,然后才能转出。
5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备,派专人护送。
途中可能发生生命危险者,不应转院。
6、转院应严格掌握指征。
参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案,其它由各病区和一部式盖章备案。
7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。
任何职称医师不得将非本科病人转出院。
8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。
转科及转院制度范本(2)一、前言转科及转院制度是医疗卫生体系中一个非常重要的环节,它涉及到患者的医疗需求和医疗资源的合理分配。
2024年转科转院制度范文(四篇)
2024年转科转院制度范文一、住院病人因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊(详见会诊制度),经会诊同意后方可转科。
二、转科病人其病历要求按《河南省病历书写规范》执行,应有完整的请会诊医嘱和会诊记录。
三、转科前,由主管医师开具转科医嘱,写好转科记录,通知对方科室,按联系时间转科。
四、转出科室应派人陪护病人转入科,向值班医护人员交代有关情况,面交病历后方能离去。
五、转入(接收)科室医护人员应热情接待转科病人,优先安排病床,主管医师或值班医师及时开出医嘱,书写转入记录。
六、欲转科而会诊,双方科室对是否立即转科有争议时,应贯彻首科首诊负责制的原则,直至双方科室意见一致为止。
七、未经会诊或会诊科室不同意转科而将病人强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
八、凡需转科病人而原收住科室不请求会诊,直接开出院,再重新办理人院手续住他科,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
九、病人的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,必要时请医务部或院长裁决,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
十、医院因限于技术和设备条件,不能诊治的病人,由主管医师提出,科主任同意,医务部或总值班与转入医院联系或请会诊,征得对方同意后方可转院。
医保、大病保险等病人转院须与医保办联系。
十一、转院必须严格掌握指征,转送途中可能加重病情导致生命危险者,应暂留院处理,待病情稳定或危险消除后再行转院,如患者或家属执意要求立即转院,须在病程记录中记录并在知情同意书上签字。
十二、转送病员要确保安全,征求患者意见,交待注意事项。
重症病人转院,须与病人家属及单位联系解决有关护送问题。
重症病人转院时应派送医护人员护送并与被转医院有关人员做好交接手续。
十三、转院时由主管医师写好详细病历摘要随病员转去,并办好有关手续,不得将原始病历带走。
十四、转院病人按出院病人处理。
十五、烈性传染病、精神病等患者不得转外省市治疗。
医院转科、转院制度
医院转科、转院制度
1、转科制度
(1)患者转科前应首先请转入科室会诊,共同对患者病情进行评估,同意后再安排转科。
(2)认真执行知情告知程序,向患者或近亲属告知转院或转科的理由以及不适宜的转诊、转科所导致的后果。
(3)转出科应派人陪送到转入科,并当面向转入科人员交待病情,移交病历。
(4)转入科医务人员接诊后应按接诊新患者的程序,重新下达医嘱,写好转入记录。
(5)转入科室对转科患者应优先安排床位。
(6)转科记录本由转出科室保管。
(7)患者病情不适宜转科时,相关科室共同会诊就地抢救治疗。
2、转院制度
(1)一般患者转院治疗,由科室主任出具转诊证明,门诊部盖章。
(2)急、危重症患者转院治疗,由科内讨论后科主任提出,报医务科批准;转院前要对患者病情进行评估,一般在病情稳定或危险过后再行转院。
转院前与有关医院联系,与家属讲明转运途中的风险并签字,医院可以派救护车护送,
费用自理。
转科、转院、出院制度
转科、转院、出院制度
一、转科:
1、转科的病人须经本科主任同意并邀请转入科室会诊同意后方能转科。
2、转科前由经治医师开转科医嘱,写好转科记录,由值班护士携带有关医疗文书将病人送到转入科室,并负责向值班人员交待有关情况,转入科室应有接诊记录。
3、如转科有可能加重病情,甚至出现生命危险时,暂不准转科,要与有关科室共同救治,待病情允许时方可转科。
二、转院:
1、病人需要转院时,需经科主任同意,报医务科审核,转往指定医院。
医保病人按医保规定审核转院。
2、转院的危重病人如估计途中可能加重病情或死亡时,应留院处置,待病情稳定或危险期过后再行转院。
3、转院过程中病人需要继续治疗时,转出科室应有医护人员陪同。
同时准备必要抢救器械和药品以备用。
到达目的地后需向接诊医师交待途中病情。
三、出院:
1、医师应将决定的出院日期预先通知病人及家属。
2、护理人员根据医嘱办理出院手续。
3、取得出院结算清单后协助病人整理物品,收回医院用物,将出院带药交给病人,并讲明服法。
4、做好出院前的卫生宣传,告知注意事项,征求病人对医院的意见。
5、清理病床单元用物并消毒,注销各种卡片,并整理病历。
2024年转科及转院制度范文(二篇)
2024年转科及转院制度范文(一)、转科规程:1. 对于确诊后不属于原科室治疗范围的患者,经多学科会诊并同意转科后,需在转入科室安排好床位再进行转科。
2. 转科决定确定后,原科室负责医生应事先通知患者及家属。
3. 原科室医生需完成“转科记录”,护士需停止所有治疗,结算费用,并与住院处、营养室以及接收科室协调一致。
随后,由工作人员携带完整病历及相关资料陪同患者转至接收科室。
必要时,应由住院医生或护士陪同,并在交接过程中详细说明患者的特殊状况。
4. 接收科室的住院医生应在患者转来后详细询问病史,进行检查,制定诊断和治疗方案,并及时完成“转入记录”。
5. 若患者患有多种疾病或原疾病未痊愈,但需转至其他科室治疗,原科室应在病历中详细说明对原有疾病的治疗意见。
必要时,应进行后续跟踪。
6. 若传染病科患者需转至其他科室,需在患者传染期结束后进行。
其他科室发现患者有传染病需隔离治疗时,应由传染病科医生会诊确认后转至传染病科。
在明确诊断前,可由双方医生协商,患者先采取床边隔离措施,并实施相应的消毒措施。
(二)、转院规定:1. 对于本院缺乏特定专业设置或医疗设备无法继续治疗的患者,需经科室主任同意后方可转院。
2. 决定转院后,转出科室的住院医师或主治医师应向患者及家属或单位解释转院原因。
3. 转出科室住院医师需在病历中完成“转院记录”及“转院小结”,以便小结随患者转至接收医院。
4. 转院患者需先办理出院手续,再进行转院。
5. 对于危重患者,转院前应进行急救处理和准备必要的药物及抢救设备,由专人护送。
若途中可能危及生命,不得转院。
6. 转院需严格遵循转院指征。
参加医保或农村合作医疗的患者转院需由医务科盖章备案,其他情况由各病区和一站式服务处盖章备案。
7. 转院证明需由专科医师、主治医师及以上级别的医师开具。
任何职称的医师不得将非本专科的患者转出医院。
8. 禁止将普通患者推荐到本市其他医院就诊或住院。
禁止将普通患者转至外地接受治疗或住院。
转科及转院制度范本(3篇)
转科及转院制度范本(一)、转科制度:1、凡诊断明确不属本科范围的病人,经会诊后,如同意转科,应在转入病区安排好床位后,方可转科。
2、决定转科后,转出科室经管医师应先通知病人和家属。
3、转出科室经管医师要写好“转科记录”,病区护士要停止一切治疗,结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后,由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。
必要时应由住院医师或护士护送,并当面将病人特殊情况进行交班。
4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人,作出诊断和治疗计划,并及时写好“转入记录”。
5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
必要时应进行随访。
6、传染病科病员需转他科时,应在病员传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需隔离诊治时,应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科,未明确前可由双方医师协商,病人先采取床边隔离,及相应消毒措施。
(二)、转院制度:1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人,必须经科主任同意方可转院。
2、决定转院后,转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”,及“转院小结”,以便小结随同病人带往转入医院。
4、转院病人应先办妥出院手续,然后才能转出。
5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备,派专人护送。
途中可能发生生命危险者,不应转院。
6、转院应严格掌握指征。
参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案,其它由各病区和一部式盖章备案。
7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。
任何职称医师不得将非本科病人转出院。
8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。
转科及转院制度范本(2)1. 引言:在现代医疗体系中,转科和转院制度是为了提供更好的医疗资源分配和服务质量保障而设计的。
转科转院制度(7篇)
转科转院制度医院入院、出院、转科、转院、留观管理制度1.入院制度1.1病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险卡或新农合证到入院处办理住院手续。
急、危重病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
1.2对于需收住重症监护病房等特殊治疗的,应明确地向患者及家属告知收住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障安全。
1.3入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
1.4凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
1.5危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房。
1.6病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、呼吸血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于____分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
2.出院制度2.1病人出院应由经治医师下达出院医嘱,经本科上级医师或科主任同意,方可办理出院手续。
病区护理人员应依结帐单发给出院带药、出院证明,并清点收回患者住院期间所用医院物品。
2.2医师、护士应根据病情为出院患者给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。
负责治疗患者的医师应进行出院随访,并预约首次随访时间。
2.3病人出院需于出院前____日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
2.4出院前,办公护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收。
2.5病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名。
应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
2.6病人用过的物品要及时换洗消毒。
转科转院制度(9篇)
转科转院制度是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定, 使病人得到最佳的诊疗服务转科制度当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时, 经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情, 确需转科治疗, 才可以转科。
在会诊或转诊前, 要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。
转科前, 由主管医生开出转科医嘱, 并写好转科记录, 按照预定时间转科, 普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室, 危重病人按《危重病人转运规程》处理。
转科后, 双方科室医护人员要对病人的病情进行交接, 填写交接记录并签字, 具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人, 评估病情, 修订医疗护理计划, 接诊医生在病人转人后半小时内, 根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转人记录转科时药物处理, 病人转科时, 转出科室及转人科室负责病人交接的护士, 应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转人后, 转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况, 根据病情下达转人医嘱时, 临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。
病案要求, 人院____小时以内转科者, 转出科应书写抢救记录及会诊记录, 不必写住院病案及首次病程记录, 转科后由转人科写住院病案.如果病情危重, 应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗, 不要转诊, 并请有关科室会诊, 待病情稳定后再转诊。
同时详细记录抢救治疗情况。
人院后超过____小时转科者, 均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。
除特别紧急情况外, 转科前必须完成“转科记录”, .转人记录”应在病人转人科室后____小时内完成.住院____天(含____天)以上转科者, 转出科须写主治医师查房记录。
医院转科转院制度
医院转科转院制度一、凡是本科室或医院不能满足患者的医疗需求、特殊医疗需求及患者强烈要求转科或转院的患者,均需提供转科或转院服务。
二、凡是涉及转科或转院的患者,主管医生应告知其转科或转院目的、风险,患者或家属必须签字同意,尽量主动与转入科室或医院联系。
三、转科程序(一)患者转科前需经转入科室会诊同意,开出转科医嘱、书写转出记录、签署转科知情同意书后,按联系的时间转科。
(二)转出科室须派人将患者护送到转入科室,向收治医师交待有关情况。
(三)转入科室及时对患者接诊检查,书写交接记录、医嘱及转入记录。
四、转院程序(一)符合条件的转院患者转院前需经所在科室科主任同意,并填写转院申请书,报医务部审批备案,并协助联系转院事宜,在确保转往医院确有接收能力的前提下进行各项转院事宜的安排。
(二)门诊、住院患者需转外地医院治疗时,应由主治医师及以上人员申请,填写转院病历,科主任同意签字后,经医务部书面批准;紧急或特殊情况可电话请示审批。
(三)不符合条件自行联系要求转院的患者,上级主管医师查看病情认为身体状况耐受的,需经科主任同意方可办理出院手续后,报医务部批准后转院。
(四)如判断病情危重不适宜转院而患者强烈要求转院并不听劝阻者,主管医师应报科主任同意后,与患方签订《知情同意书》(纳入病历中),告之其基本病情及可能发生的危险情况等,双方签字确认,方可办理各项转院手续;如遇强烈要求转院并不配合签署《知情同意书》者,应将具体情况记录在病历中并上报医务部以确保最大程度的医疗安全。
五、转科转院要求(一)完善病历资料。
(二)配备必要的转科转院医疗抢救设备,尽量确保转运安全。
(三)传染病人的转运应在医务部、感染科指导下落实各项消毒隔离措施下进行。
(四)转运工具根据患者要求,可由医院提供或上级医院派遣;门诊患者由急诊医学科派医生、护士护送;住院患者由所在住院科室派医生、护士护送;医院按照规定收取车费及医护人员出诊费。
(五)在护送转院途中医师应尽职尽责以确保患者安全;如遇特殊意外突发事件,应以保护患者生命安全为首要任务,在现有条件下立即予以实施救护,并及时联系院方及转往医院求得救助。
转院、转科制度(3篇)
转院、转科制度1、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员,由科内讨论或由科主任提出,经医务科报请院长或主管业务副院长批准,提前与转入医院联系,征得同意后方可转院。
2、住院病员和门诊病员需转外地医院治疗时,应由科主任提出意见,经院长或业务副院长同意,报请省、市、自治区卫生厅批准办理手续。
急性传染病、麻风病、精神病、截瘫病人,不得转外省市治疗。
3、病员转院、转科,无论什么病例,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。
较重病人转院时应派医护人员护送。
病员转院时,应将病历摘要随病员转去。
病员在转入医院出院时,应写治疗小结,交病案室,退回转出医院。
转入疗养院的病员只带病历摘要。
4、病员转科须经转入科会诊同意。
转科前,由经治医师开转科医嘱,并写好转科记录,通知住院处登记,按联系的时间转科。
转出科需派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。
转入科写转入记录,并及时进行检查治疗。
第二篇:转科转院制度转科、转院管理制度一、转院制度(一)适用情形:1.因技术和(或)设备等支撑条件限制,不能对患者提供有效诊疗服务;2.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,不能对患者生命安全提供有效保障,极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡;3.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。
(二)转院流程:⑴由科室主任提出转院申请,并签字同时报告医务科。
(节假日及晚夜班报医院总值班)第二天补交转院申请。
⑵医务科批准后报主管院长批准⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。
(三)患者转院处置流程:①非危重患者,科室应向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理出院手续。
②危重患者,在病情允许转移运送的情况下,对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理相关手续。
2024年转科转院管理制度(3篇)
2024年转科转院管理制度是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定,使病人得到最佳的诊疗服务转科制度当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。
在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。
转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科,普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。
转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,填写交接记录并签字,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转人后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转人记录转科时药物处理,病人转科时,转出科室及转人科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转人后,转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况,根据病情下达转人医嘱时,临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。
病案要求,人院____小时以内转科者,转出科应书写抢救记录及会诊记录,不必写住院病案及首次病程记录,转科后由转人科写住院病案.如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。
同时详细记录抢救治疗情况。
人院后超过____小时转科者,均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。
除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,.转人记录”应在病人转人科室后____小时内完成.住院____天(含____天)以上转科者,转出科须写主治医师查房记录。
2024年转科转院制度范本(三篇)
2024年转科转院制度范本患者或家属知情同意告知在患者转科前,需由主管医生开具转科医嘱,并详细记录转科过程。
转科时间应严格遵循预定安排。
对于普通患者,其转科过程应由责任护士或值班护士陪同至目标科室;而对于危重病人,则应遵循《危重病人转运规程》进行处理。
转科完成后,转出与转入科室的医护人员需共同对患者病情进行详尽交接,填写并签署交接记录。
此过程需严格依据《病人转运规程》及《危重病人转运规程》执行。
接诊医生及护士应立即评估患者病情,调整医疗护理计划,并在患者转入后半小时内,根据《医嘱制度》开具新的转科医嘱。
同时,接诊医生需按照《病历书写规程》要求,完成转入记录的书写。
关于转科时的药物处理,转出科室及转入科室负责交接的护士需详细记录患者转出当日尚未使用完毕的所有医嘱药品名称及数量,并在《患者转科交接记录单》的“日交/接患者所带物品栏”中做好交接记录。
转入科室医生需全面了解患者在转出科室的用药情况及所带药品情况,根据病情调整医嘱。
对于临时医嘱中未使用完毕的药品,转出科室护士需在当日内完成退药处理。
对于病案管理,若患者在入院后一定时间内(具体时长需根据实际情况填写)内转科,转出科室应书写抢救记录及会诊记录,无需撰写住院病案及首次病程记录,转科后的住院病案由转入科室负责书写。
若患者病情危重,应在原科室按照疾病诊疗规范进行及时抢救治疗,并请相关科室会诊,待病情稳定后再行转科。
同时,需详细记录抢救治疗过程。
对于入院后超过一定时间转科的患者,转出科室医生需撰写“住院病历”、“首次病程记录”及相应的“病程记录”和“转科记录”。
除紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,而“转入记录”则应在患者转入科室后一定时间内完成(具体时长需根据实际情况填写)。
若患者住院超过一定天数(含该天数)后转科,转出科室还需撰写主治医师查房记录;若住院天数更长,则需撰写副主任医师查房记录。
转科后的病案排列次序需按照转入科室的“转入记录”及“病程记录”、转出科室的“转出记录”、“住院病历”、“首次病程记录”及“病程记录”等顺序进行排列,其余项目则遵循《病历书写规程》执行。
转科、转院制度范本
转科、转院制度范本第一章总则第一条为规范医院内部转科、转院行为,提高医院科室间协作效率,确保患者的权益得到保障,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部科室之间的转科行为以及转院行为。
第三条转科是指患者在医院内部由一个科室转到另一个科室进行进一步诊断和治疗的行为。
第四条转院是指患者在医院内部由本院转到其他医院进行进一步诊断和治疗的行为。
第五条转科、转院应遵循医学诊疗规范和伦理原则,确保患者的生命安全和身体健康。
第二章转科程序第六条患者转科应经过相应科室同意并书面申请。
第七条医生在对患者进行转科前应详细了解患者的病情和治疗需求,向患者解释转科的目的和意义。
第八条患者转科应按照医生的建议和专科需要进行安排,根据科室之间的工作量以及患者的病情轻重、急慢等情况合理安排转科时间。
第九条转科过程中应及时传递患者的相关病历资料和检查报告,确保患者的病情能够得到连续和细致的监护和治疗。
第十条转科后,原科室应积极配合接收科室的工作,提供必要的协助和指导,确保转科的顺利进行。
第十一条转科后,接收科室应根据患者的病情和需求及时制定治疗计划,并详细记录患者的转科情况。
第十二条转科后,接收科室应定期与原科室进行沟通和交流,共同研究和解决转科中出现的问题。
第十三条转科后,若患者病情发生变化或有新的诊疗需求,应及时通知原科室并进行协调和处理。
第三章转院程序第十四条患者转院应经患者或其家属书面申请,并得到医生的同意。
第十五条医生应在患者转院前详细了解患者的病情和医疗需求,并向患者解释转院的原因和目的。
第十六条患者转院应由医院协助安排,在明确患者需求和转院医院的情况下选择适宜的医院进行转院。
第十七条患者转院应向接收医院提供详细的病历资料和检查报告,并确保患者的病情能够得到连续和细致的监护和治疗。
第十八条转院后,原医院应向接收医院发送转院通知并提供必要的交班信息,确保患者的转院过程顺利进行。
第十九条接收医院应根据患者的病情和需求及时制定治疗计划,并详细记录患者的转院情况。
2024年转科及转院制度例文(二篇)
2024年转科及转院制度例文一、关于病患转科流程规范:1. 对于确诊不属于本科治疗范围的病患,需经跨科室会诊确认后,如会诊结果同意转科,待转入病区安排好相应床位,方可实施转科。
2. 确定转科后,转出科室的主治医师应第一时间通知病患及其家属,并做好相应沟通工作。
3. 转出科室的主治医师需撰写详尽的“转科记录”。
病区护士应停止所有相关治疗,结清所有费用,并与住院部、营养部门以及转入科室沟通协调,确保各项事宜妥善处理。
转科时,应由工作人员携带完整病历和相关信息,护送病患至转入科室病房。
如有必要,住院医师或护士应陪同,并在交接时详细说明病患的特殊情况。
4. 病患转入后,转入科室的住院医师应详细询问病史、进行体检,并根据病患情况制定相应的诊断和治疗计划,并及时完成“转入记录”。
5. 若病患同时患有两种以上不同疾病,或在原疾病未愈情况下需转至其他科室治疗,转出科室应在病史中明确原有疾病的治疗建议。
6. 传染病科病患需转至其他科室时,应在传染期结束后进行。
若其他科室发现病患有传染病需隔离治疗,应由传染病科医师会诊确认后转至传染病科。
在确诊前,双方医师可协商,对病患采取床边隔离及相应的消毒措施。
二、关于病患转院流程规范:1. 如本院缺乏必要的专业设置或医疗器械设备,无法继续治疗病患,必须经科主任审批同意后,方可安排病患转院。
2. 决定转院后,转出科室的住院医师或主治医师应向病患及其家属或所属单位详细说明转院的原因。
3. 转出科室的住院医师应在病史中撰写“转院记录”及“转院小结”,确保相关小结随病患病历一同转至接收医院。
4. 病患转院前,需办理完毕出院手续。
5. 危重病患在转院前,应先行进行急救处理,并做好药物及抢救器材的准备工作,由专人负责护送。
6. 转院应严格遵循医学指征。
参与医保或农村合作医疗的病患转院,需由医务科盖章备案;其他情况由各病区和一部式盖章备案。
7. 转院证明应由专科医师或主治医师以上级别的医师开具,具有有效效力。
二附院转院、转科制度
二附院转院、转科制度为进一步规范住院患者转院、转科管理,畅通转院及转科流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,特更新完善住院患者转院、转科制度,具体规定如下:一、转科制度(一)转科标准1、凡诊断明确不属于本科室诊治范围的患者,须请病情相关的科室进行会诊,经会诊医师同意后,。
确认患者主要疾病属于拟转入科室诊治范围的、且当前科室无法提供必需的治疗措施,拟转入科室不得以任何理由推诿。
2、患者住院后因为病情变化或治疗方案变更需要转入其他科室,须经拟转入科室会诊同意。
(二)转科程序1、会诊医师同意转科后,拟转出科室主治医师应向患者或家属说明转科治疗的目的和意义,取得患者和家属的书面同意。
会诊医师应谈话告知患者和家属,并对转入科室基本情况及治疗组相关情况做简要介绍。
2、确定需转科后,转出科室医师要写好“转科记录”,并下达转科医嘱,病区护士应提前与转入科室护士联系准备床位及安排护理工作,并负责核对医嘱及病历资料、结清账目、执行转科医嘱,后再与转入科室病房联系通知其准备接受患者。
3、由病区住院医生和护士携带病历资料及转科交接记录单并护送患者到转入科室病房,当面与转入科室管床医师或值班医师、管床护士做好交接工作并填写转科交接记录单及转诊登记本。
4、转入科室值班医师应按照新入院患者进行检诊、处置,在患者转入后详细询问病史、检查患者,做出诊断和治疗计划并及时写好“转入记录”。
5、如转科患者患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科室应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
转出科室主治医师须进行必要的随访。
6、感染科患者转科时,应尽量在患者传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需立即隔离诊治,并请感染科会诊确定后转感染科治疗。
二、转院制度(一)转院标准1、限于医院技术、收治范围、设备条件或患特殊疾病、诊治困难或不宜在医院继续治疗的患者,经科内讨论、科主任同意后方可转院。
转科转院管理制度(五篇)
转科转院管理制度(一)、转科制度:1、凡诊断明确不属本科范围的病人,经会诊后,如同意转科,应在转入病区安排好床位后,方可转科。
2、决定转科后,转出科室经管医师应先通知病人和家属。
3、转出科室经管医师要写好“转科记录”,病区护士要停止一切治疗,结清帐目并与住院处、营养室以及转人病房联系妥当后,由工作人员携带全份病历及有关资料护送病人到转入科病房。
必要时应由住院医师或护士护送,并当面将病人特殊情况进行交班。
4、转人科室住院医师应在病人转入后详细询问病史、检查病人,作出诊断和治疗计划,并及时写好“转入记录”。
5、如转科室病人患有两种以上不同疾病或在原有疾病尚未痊愈,而必须转入他科治疗时,转出科应在病史中对原有疾病的治疗意见交待清楚。
必要时应进行随访。
6、传染病科病员需转他科时,应在病员传染期过后,方可转出。
其他科发现病员有传染病需隔离诊治时,应经传染病科医师会诊确诊后转传染病科,未明确前可由双方医师协商,病人先采取床边隔离,及相应消毒措施。
(二)、转院制度:1、凡本院缺乏某种专业设置或医疗器械设备不能继续治疗的病人,必须经科主任同意方可转院。
2、决定转院后,转出科室住院医师或主治医师应先与病人和家属或单位讲明转院原因3、转出科室住院医师要在病史中写好“转院记录”,及“转院小结”,以便小结随同病人带往转入医院。
4、转院病人应先办妥出院手续,然后才能转出。
5、危重病人转院前应先进行急救处理和做好药物及抢救器材准备,派专人护送。
途中可能发生生命危险者,不应转院。
6、转院应严格掌握指征。
参加医保或农村合作医疗的人员转院由医务科盖章备案,其它由各病区和一部式盖章备案。
7、转院证明由专科医师、主治医师以上医师开具有效。
任何职称医师不得将非本科病人转出院。
8、严禁将普通病人介绍到本市其它医院就诊住院。
严禁将普通病员转外地治疗、住院。
转科转院管理制度(二)一、住院病人因病情需要转往他科治疗时,必须先请他科会诊(详见会诊制度),经会诊同意后方可转科。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
转科、转院管理制度
一、转院制度
(一)适用情形:
1.因技术和(或)设备等支撑条件限制,不能对患者提供有效诊疗服务;
2.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,不能对患者生命安全提供有效保障,极有可能对患者造成严重不良后果甚至死亡;
3.因技术和(或)设备等支撑条件限制,为患者提供诊疗服务,极有可能造成治疗延误或其进一步导致严重不良后果。
(二)转院流程:
⑴由科室主任提出转院申请,并签字同时报告医务科。
(节假日及晚夜班报医院总值班)第二天补交转院申请。
⑵医务科批准后报主管院长批准
⑶若涉及医保患者必需上报医保部备案。
(三)患者转院处置流程:
①非危重患者,科室应向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人做充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理出院手续。
②危重患者,在病情允许转移运送的情况下,对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人进行充分知情告知、交代转院相关事宜,征得其理解并签字确认,为其办理相关手续。
同时医务科安排相关科室医护人员和急救车辆护送到已联系好的医院。
③危重患者,如病情不稳定,需就地抢救,待病情基本稳定,再按②执行。
二、转科制度
(一)适用情形
1.患者经科间会诊,其主要病情、诊断以被邀会诊科室为主;
2.患者经院内外多学科联合会诊,其进一步诊疗需要转入其他临床科室;
3.首诊收住科室诊治范围,以患者主要病情为最佳选择的临床科室。
(二)转科程序
1.请科间会诊、院内多学科联合会诊,决定转科治疗,与转入科室确定转科具体时间;
2.主管医师向患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人履行充分、有效知情告知,并征得其同意,签署转科知情同意书,告知情况记入病历;若患者及家属拒绝签字,则由主管医师在病历中注明情况后,与上级医师一同签名。
3.转出科室主管医师开具转科医嘱、书写转科记录,进行转科登记,通知转入科室做好相关接收准备;
4.转出科室医务人员携带病案资料,陪同患者至转入科室,危重患者转科需主管医师、护士全程护送至转入科室,与转入科室医务人员做好交接班;
5.转入科室接收患者后,医务人员及时诊查,做好转入后病情再评估,制定适宜诊疗方案,并对患者或其法定代理人(监护人)、授权委托人履行相关事项知情告知,医师开具医嘱、书写接收记录,余按患者入院流程办理。
转院知情告知书
尊敬的患者、被授权委托人:
1.根据患者目前的病情进展,超出我院目前的诊疗范围和诊疗水平,建议患者转上级医院进一步诊断或治疗。
2.如果不及时转上级医院进一步诊治,根据病情不同可能会出现病情加重,使以后的治疗变得更加困难,以及无法治愈或丧失最佳治疗时机,严重者甚至导致死亡的不良后果。
3.转院过程中根据病情不同也可能会出现病情加重,使以后的治疗变得更加困难,以及无法治愈或丧失最佳治疗时机,甚至导致死亡的不良后果。
4.转院方式:
①我们建议联系120救护车进行转院。
虽然120救护车转送可能使您增加一笔费用,但是120救护车配备专业的医疗设备、经过专业培训的医务人员,而且在紧急情况下120救护车不受交通规则限制能节约很多时间。
通过120转院能够最大限度地保护患者的安全和争取治疗时机。
②我们不建议患者家属通过出租车或自备车等自行转院,因为虽然这种方式在经济上更节省,但可能使转院时间延长,紧急情况下如遇交通事件或交通阻塞可能使您无法及时到达目的医院。
如果在转院过程中出现病情加重或出现生命危险等情况也无法得到及时救治。
5 、我们已经和医院(科室)联系,对方医院医师已经知悉此事,并同意接收。
6.其他:
二、患方声明
本人已年满 18 周岁且具有完全民事行为能力(或是患者的监护人),医务人员已将上述风险及有可能发生的其他风险向我作了详细的告知,我也完全理解上述所说的内容。
本人经过慎重考虑后选择转送方式:
□ 120转院
□自行转院(自愿承担自行转院的所带来风险和后果。
本人自行转院产生的不良后果与医院及医务人员无关。
医师签名:
告知时间:20 年月日点分
患者、或被授权委托人签名:
决定时间:20 年月日点分。