失眠药物治疗论文
中医药治疗失眠的研究进展
中医药治疗失眠的研究进展摘要：伴随着目前人们生活以及工作节奏的加快，人们往往伴有失眠的问题，这时亚健康状态的开始，从而导致人们生活质量的下降，也逐渐的引起了人们的重视。
本文主要通过对近年来相关文献的归纳总结，以期对临床治疗中进行指导，为中医治疗失眠研究提供一定的理论思路。
关键词；中医药治疗；失眠；综述在中医学当中失眠属于不寐、目不瞑、不得眠、不得卧等范畴，在当代医学当中认为失眠是对于睡眠时间或者睡眠质量并无法满足或者影响白天正常生活的一种主管体验。
在中医学中有资料表示，一夕不卧，百日不复。
由此可见睡眠对于人体的重要性。
伴随着近年来社会的发展以及生活节奏的加快，人们的心理压力在不断的加重，失眠的发生率也一直呈现上升的趋势，进而使得人们生活质量严重下降。
因此，通过药物治疗失眠，提高人们的生活质量非常有必要。
在当代医学中往往采用镇静安眠类药物治疗失眠，但是这种方式具有一定的副作用，长期服用可能会导致患者出现依赖性以及成瘾性[1]。
中医治疗失眠的优势较为突出，经过长时间的实践探讨，已经形成了一定的理论体系，并且治疗的手段多样化，具有确切的疗效，目前近年来中医药治疗失眠的研究综述如下所示：1 病因病机有历代医家认为失眠大多是因为七情内伤所致，其病位在心，并且和肝、脾、肾有密切的关系。
其病机总属阳盛阴衰，阴阳失交。
根据《黄帝内经》作为指导，失眠大多是因为阴液亏虚，无法敛阳，或者阳气过旺，阴不制阳，或者外邪阻碍交通所致。
而在《灵枢·大惑论》当中卫气不得入于阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则会阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，所以目不瞑。
在清·陈士铎在其《辨证录》指出不寐门，从脏腑论不寐的原因，一方面是考虑到心肾问题，提出心肾相交是确保正常睡眠的条件。
另一方面是考虑肝胆，指出肝虚邪扰、胆虚气怯可致不寐。
翟振兴指出不寐主要是属于中医的神志疾病，心脑共主神明，因此治疗不寐当心脑同治，进而调整脏腑气血，安神定志从而达到治疗的效果。
中医辨治失眠临床论文
中医辨治失眠临床体会【中图分类号】r575.5 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)05－0302－01失眠是临床上常见症状之一，随着时代的进步和发展，特别是社会经济的跨越式发展，使人们生活节奏感加快，精神压力和思想负担增加，失眠患者相应增多。
笔者将近几年来治疗失眠患者的临床经验综述如下，以供探讨和提高。
1 辨证施治1.1 实证有以下几个证型：1.1.1 肝气郁结精神刺激是一个重要因素。
盖心主神明，肝主疏泄。
肝主疏泄有度，不郁不亢，则气机条达，气血平和，心藏神的功能亦随之无恙。
反之，若郁怒不解，曲用神机；或暴怒伤肝，使肝郁化火，肝阳上亢，皆可动绕神明，使阳不归阴，神不能藏，而见心烦不宁，难以成寐。
如不寐日久，相火窜动，劫耗阴血，灼津炼痰，痰火内扰，惑乱神志，则不寐甚矣。
笔者选用挹神汤（《用药心得十讲》焦树德）取其扶正祛邪，安魂宁神，驱烦成寐之功。
药用香附、黄芩、菊花、远志各10g，生地、白芍、白蒺藜各12g，夜交藤30g，生石决明45g（先煎），生赭石45g（先煎）。
如气郁明显，加佛手、槟榔、香橼；纳呆加白扁豆、山药、红枣；痰热壅盛，加胆星、瓜蒌、生军；头痛加川芎、葛根。
日1剂，早晚分服，10剂为1疗程。
并劝导患者开阔胸怀，适当进行体育锻炼。
若因情志不遂、郁而化火，上扰心神所致失眠，可用导赤散，取其清心火、利小便，火消神自安。
用丹栀逍遥散加味：丹皮、山栀、柴胡、当归、茯神、白术、薄荷、生枣仁、生甘草。
水煎服，日1剂，早晚分服，连续用两周有卓效。
因肝郁乘脾，脾运失健，生湿聚痰，痰气郁结，气失舒展而致顽固性失眠，用半夏厚朴汤加味治疗。
药用：半夏、厚朴、茯苓、苏梗、枳实、香附、柴胡、枣仁、远志、五味子各10g，龙齿30g，甘草6g，朱砂1g冲服，理气化痰开窍，使心神安宁，病即治愈。
1.1.2 瘀血内阻由瘀血内结之失眠，如顽固性失眠伴月经久未来潮，少腹双侧皆有压痛，舌暗红有紫斑，苔薄腻，脉弦数。
中医毕业论文 失眠的中医非药物传统疗法
中医毕业论文失眠的中医非药物传统疗法中医毕业论文失眠的中医非药物传统疗法引言：失眠是指患者在晚上入睡困难、持续睡眠时间较短或经常中途醒来，导致白天疲倦、注意力不集中等问题。
在现代社会中，由于生活节奏加快、压力增大等原因，失眠问题日益严重。
而中医非药物传统疗法是一种有效且无副作用的治疗方法。
本篇论文将详细探讨中医非药物疗法对失眠治疗的临床应用。
一、中医理论与失眠治疗方式1. 中医理论基础中医理论认为失眠是由于人体原有的阴阳失衡、气血不调等内因所致。
因此，针对不同的失眠原因，采用不同的中医治疗方法。
2. 针灸疗法针灸作为中医传统疗法的核心内容之一，对于失眠问题也有独特的疗效。
针灸通过针刺特定的穴位，调节人体的阴阳平衡和气血通畅，以缓解失眠症状。
3. 中草药疗法中草药疗法是中医中广泛应用的治疗方法之一。
根据中医的理论，使用特定的草药或草药配方，可以通过调整人体的气血、阴阳平衡，从而改善失眠问题。
4. 推拿按摩疗法推拿按摩是一种通过手法对人体特定穴位进行按摩，以调理脏腑、疏通经络的疗法。
推拿按摩可以帮助身体放松，促进血液循环，从而对失眠问题产生积极影响。
二、中医非药物传统疗法对失眠治疗的临床应用1. 针灸疗法在失眠中的应用针灸疗法在失眠治疗中有着广泛的应用。
以八神连锁穴为例，通过对该穴位进行针灸刺激，可以达到镇静安神、改善失眠的效果。
2. 中草药疗法在失眠中的应用中草药疗法在治疗失眠中也有着显著的效果。
如黄连素配伍川芎，可以清热解毒、舒肝理气，帮助缓解失眠问题。
3. 推拿按摩疗法在失眠中的应用推拿按摩疗法通过按摩特定穴位，可以舒缓神经、放松身体，从而改善失眠问题。
例如，对太阳穴进行推拿按摩，有助于促进血液循环、缓解神经紧张，对失眠患者有显著的疗效。
三、中医非药物传统疗法的优势与不足1. 优势中医非药物传统疗法具有疗效确切、无副作用的优势。
相对于西医药物治疗失眠可能出现依赖性和副作用等问题，中医非药物传统疗法取得了更好的临床效果。
镇静催眠药唑吡坦
青岛农业大学本科生课程论文论文题目镇静催眠药唑吡坦学生专业班级药学 2007级1班学生姓名（学号）马兰花（********）指导教师孙云明完成时间 2010-6-62010 年 6 月 6 日镇静催眠药唑吡坦摘要：唑吡坦是新一代非苯二氮卓类镇静剂，自上市后，在美、英、德、瑞士、西班牙等国广泛使用。
由法国塞诺菲圣德拉堡药物研制公司开发生产。
它有很强德睡眠诱导作用，作用快，服药后30分钟起效。
唑吡坦是一种作用快, 疗效肯定, 副作用轻微, 无反跳性和成瘾性的新型镇静催眠药。
服用本品有与剂量相关的不良反应，尤其对中枢神经系统的作用和对胃肠蠕动的影响。
药物治疗能够改善患者的严重睡眠问题，改善患者的健康状况以及总体感觉，但是任何药物治疗都有风险，要注意药物对患者的副作用。
Abstract: zolpidem is a new generation of benzodiazepine sedatives, since listing in USA, UK, Germany, Switzerland, and is widely used in countries such as Spain. By the French plug's holy Della drugs companies develop production fort. It has a strong role, entrainment DE sleep medicine, after 30 minutes more. Zolpidem which is a kind of function, curative effect, no side effects, and the slight slabs of new calm hyponotic drug addiction. Taking this product has to be dose-related adverse reactions to the central nervous system, especially the effect of gastric bowel peristalsis and influence. Drug therapy can improve the patients with severe sleep problems and improve the health and overall feeling, but any medications are risk, should pay attention to the patient's drug side-effects.关键词：唑吡坦催眠注意事项唑吡坦(Zolpidem ) 是新一代非苯二氮卓类镇静剂, 始由法国Synthelabo 公司研制, 商品名思诺思(Stilnox, 又名舒睡晨爽) , 1988 年首次上市, 先后在美(Ambien)、英、德、瑞士、西班牙等国广泛使用。
失眠症中医药治疗进展论文
失眠症的中医药治疗进展【摘要】回顾近10年来中医药治疗治疗失眠症的文献，认为失眠症的中医病因病机主要为：情志所伤；饮食不节；病后及年迈；禀赋不足，心虚胆怯四个方面，治疗上以辨证论治为主，专方专药、针刺和耳穴疗法亦显现一定的优势。
中医治疗失眠症方法较多、效果较好、不良反应少，但是还存在一些问题，在今后的研究中应予以重视。
【关键词】失眠症；中医药；研究；综述失眠症，是以入睡和（或）睡眠持续困难所致的睡眠质量或数量不能满足正常生理需求从而影响白天社会功能的一类疾病[1]。
主要表现为睡眠时间深度的不足以及不能消除疲劳，恢复体力和精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，醒后不能再入睡；重则彻夜不眠，常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。
中医药通过调整人体脏腑气血阴阳的平衡，常能明显改善睡眠状况，且无明显不良反应，现将近十年来中医药治疗失眠症的概况总结如下：1病因病机失眠症属祖国医学“不寐”范畴，《黄帝内经》又称“不得卧”、“目不暝”。
失眠症的病机最早见于《黄帝内经》创立的“阴阳消长论”、“营卫循行论”，认为如因邪客或脏虚致营卫之气不循常度，阳盛不得入于阴或阴虚不能纳阳，则阴阳失交而为不寐。
后世医家又在脏腑藏神理论的基础上进一步发挥，提出了“心主神明理论”和“脑主神明理论”。
纵观历代医家对失眠症的病因病机认识不离以下四个方面：①情志所伤；②饮食不节；③病后及年迈；④禀赋不足，心虚胆怯等。
病位主要与心、肝、胆、脾、胃、肾关系密切。
在此基础上，刘福友[2]认为失眠的发生发展是一个动态演变过程，失眠多由情志不舒，肝失疏泄，气机郁结，魂不入肝，阳不入阴所导致；而气结不舒，郁久化热，火扰心神，心神不宁是发生或加重失眠的重要因素；气滞日久，血运不畅，瘀血阻滞；气血不能上奉养心而心神失养，致睡眠愈发加重。
王翘楚[3]认为当前失眠症的诱发因素以精神因素为主，故提出虽五脏功能失调皆能导致不寐但临床辨治应以肝为主。
王晓惠[4]等认为本病多因忧思劳倦，和心、脾、肾三脏关系密切，总属阴阳失调，阳不入阴。
枣仁安神胶囊治疗失眠症疗效观察论文
枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效观察【摘要】目的：探讨枣仁安神胶囊治疗失眠症的疗效。
方法：将90例失眠症患者随机分为治疗组和对照组各45例，分别于睡前服用枣仁安神胶囊2.25g与艾司唑仑1mg，疗程2周。
采用睡眠障碍评定量表（sdrs）和副反应量表（tess）评估临床疗效和不良反应。
结果：两组治疗后sdrs总分较治疗前下降，其比较无显著性差异（p>0.05）。
两组不良反应比较，枣仁安神胶囊组小于艾司唑仑组。
结论：枣仁安神胶囊治疗失眠症安全有效，且副反应比艾司唑仑小。
【关键词】枣仁安神胶囊；艾司唑仑；失眠症【中图分类号】r19 【文献标识码】b 【文章编号】1004-7484（2013）04-0387-02失眠是精神科门诊常见的主诉之一。
随着社会竞争日益激烈，人们的压力普遍较大，越来越多的人受到失眠的困扰。
本文以苯二氮卓类药物艾司唑仑为对照，评价枣仁安神胶囊治疗失眠症的有效性和安全性，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料入选标准符合《中国精神障碍诊断分类与标准》第3版（ccmd-3）失眠症诊断标准，排除其他精神障碍及躯体疾病、妊娠和哺乳妇女、酒精和药物依赖者以及一周前用过药物治疗者。
hamd0.05）。
1.2 方法1.2.1 用药方法：治疗组予枣仁安神胶囊（贵州同济堂制药有限公司生产，0.45g/粒）2.25g，对照组给予艾司唑仑（北京益民药业有限公司生产）1mg。
两组患者均停服原来药物一周，一周后给予固定剂量治疗，于每晚睡前30分钟口服，治疗期间不合并其他任何治疗。
2 结果2.3 两组不良反应比较在治疗中，枣仁安神胶囊组未出现明显不良反应，艾司唑仑组10例出现头昏、乏力、嗜睡，3例出现记忆力下降。
两组之间各种不良反应的发生率均存在显著性差异（p<0.05）。
治疗前后，两组病例的实验室检查均未发现异常。
3 讨论失眠是临床中较为常见的一种病症，中医称为不寐证，临床表现以入睡困难或睡后易醒为主，症状或轻或重，如长久不愈者可能出现头晕、健忘、疲乏等症状，甚至影响正常工作和生活。
自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察论文
自拟宁心安神汤治疗78例失眠症临床观察【摘要】目的探讨自拟宁心安神汤治疗失眠症的临床效果。
方法从我院近两年收治的患者中选取78例作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，分别给予两组患者自拟宁心安神汤治疗和西药治疗。
结果治疗组中治愈31例，显效29例，有效9例，无效9例。
无效患者主要是因个人原因，经常性熬夜，生活和饮食等各方面无规律所致。
总有效率为88.46%。
对照组中，治愈21例，显效17例，有效17例，无效23例，总有效率为70.51%。
结论自拟宁心安神汤可达到宁心安神、滋阴潜阳的功效，在治疗失眠上具有非常好的疗效。
【关键词】自拟宁心安神汤；失眠症；辩证失眠是一种由心神不安或失养所导致的经常无法进行正常睡眠，是临床中非常普遍的一种病症，患该病的患者主要为女性，且主要集中于中老年人，导致该病的原因非常复杂。
近几年来，人们生活节奏的加快，使得发病率的日渐上升，且越来越年轻化，给人们的生活和工作带来了非常大的影响。
中药通过调理人体气血，对改善患者失眠现象有着非常好的效果。
笔者在临床治疗中，主要采用自拟宁心安神汤为患者提供治疗，取得了较好疗效，现将有关情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院近两年收治的患者中选取78例，其中女性41例，男性37例；患者年龄在18-81岁之间，病程时间为6个月-3年。
将78例患者作为治疗组，另从同期患者中选取78例作为对照组，两组患者各方面均没有较大差异，p>0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组治疗采用西药给予患者治疗，治疗方法为：①每日口服3次谷维素片，每次30mg。
②每日晚上睡觉前口服1次艾司唑仑片，每次2mg。
1.2.2 治疗组治疗治疗组则采用自拟宁心安神汤进行治疗，基础方为：15克茯苓，20克柏子仁，20克酸枣仁，30克龙骨，20克生地黄，15克白芍，30克夜交藤，15克远志，15克鸡子黄，15克阿胶，10克川黄连，30克牡蛎。
失眠的原因以及治疗的方法和措施(综述论文)
失眠的原因以及治疗的方法和措施何凌霄广西中医学院2004级市场营销 0426040摘要：分析和收集近年来失眠症的原因与临床治疗方法、措施，为失眠症的研究提供资料和依据。
关键词：失眠原因慢性治疗方法护理睡眠占据了人类生命三分之一左右的时间，它与人的精神和躯体健康密切相关[1]。
从生理上看，睡眠属于保护性抑制，一方面避免神经细胞过度消耗，另一方面使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，有利于精力和体力的恢复及能量的储存，故睡眠对保持人体的身心健康具有十分重要的意义[2]。
然而，随着社会生活节奏加快及社会竞争的激烈，许多人经受着失眠之苦，失眠成为难以解决的问题。
如果得不到有效地控制，可进一步发展为重性抑郁症的一个重要危险因素。
引起失眠症的原因很多，因人而异，治疗方法也因人而不同，现在就对引起失眠症的原因及其治疗方法、措施作一综述。
临床上，正常睡眠分为两个期，即快波睡眠期和慢波睡眠期，每个周期历90分钟，两者可以相互转化。
睡眠是由一个慢波睡眠期和一个快波睡眠期相互交替完成，人们每晚的睡眠，通常经历4～6个睡眠周期。
失眠症状主要表现为以下几种：(1)入睡难。
指躺在床 1:30分钟以上仍不能入睡。
(2)易醒。
指入睡后的两个小时里，觉醒次数增加，或觉醒持续时间延长。
通常，睡眠中觉醒时间持续不会超过7分钟，醒来时不能回忆其觉醒经过。
但是，频频觉醒或觉醒持续时间过长，会引起次日疲倦和烦躁。
(3)早醒。
指比正常睡眠早醒1～4小时，导致睡眠时间不足。
失眠还常伴有头昏、记忆下降、疲乏乏力等，严重危害着人们的身心健康。
对于失眠症，可以分为以下三类[3]：(1)暂时性失眠：只维持几天。
可能由于情绪兴奋、暂时性精神紧张或时差所引起，如重大节日、会议、聚会、考试、跨时区旅行等等。
(2)短期性失眠：持续数天到三周的时间，在人患有严重疾病或个人遭受巨大压力时常会发生。
(3)长期性失眠：可维持数年甚至更久。
长期性失眠患者已经形成一种长期性习惯性的模式，原因复杂，难以根治。
中医治失眠研究论文
中医治失眠研究论文随着社会的发展，生活节奏的加快，人们的生活、工作压力增大，失眠已经成为一个影响人类发展的社会问题，在我们身边很多人，被失眠扰乱了正常生活，很多家庭成员也受到干扰，不少人甚至被失眠夺去了生命。
笔者根据近几年治疗此类病例，在此对失眠的病因病机、治疗方法做一些探讨，意在抛砖引玉，求得同道的帮助。
1病因病机失眠亦称不寐，《灵枢·大惑论》称为目不暝，并详细地论述了其病机：“卫气不得于入阴，常留于阳。
留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛；不得入于阴则阴气虚，故目不暝矣”。
《内经》亦有“卫气行于阳则寤，行于阴则寐”。
邪气入侵脏腑迫使卫气行于阳分，不得行于阴分，则阳盛于外阴虚于内而不得眠。
《灵枢·营卫生会篇》专门论述了老年人“不夜暝”的病因病机，“老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少而卫气内伐，昼不精，夜不寐”。
隋·巢元方《诸病源候论·卷三·大病后不得眠侯》说：“大病之后，脏腑尚虚，营卫不和，故生于冷热。
阴气虚，卫气独行于阳，不入于阴，故不得眠。
若心烦不得眠者，心热也。
若但虚烦，而不得眠者，胆冷也”。
指出脏腑机能失调和营卫不和是不寐的主要病机。
宋·许叔微《普济本事方.卷一》曰：“平人肝不受邪，故卧则魂归于肝，神静而得寐，今肝有邪，魂不得归，是以卧则魂扬若离体也”。
说明书·卷十八·不寐》说：“不寐证虽病有不一，然唯知邪正二字则尺之也。
盖寐本乎阴，神其主也，神安则寐，神不安则不寐，其所以不安者，一由邪气之扰，一由营气之不足耳，有邪者多实，无邪者皆虚证”。
综观古今医家对不寐的病机认识，不外乎脏腑、阴阳、气血失衡，营卫失和的原因却多种多样，大的方面分外感与内伤，致使心、肝、胆、脾、胃、肾等脏腑功能失调，心神不安而成本病。
由外感病引起者，主要见于各种热病过程；由内伤引起者，则多由于情志不舒、心脾两虚、阴虚火旺、心肾不交、痰热内扰、胃气不和所引起。
睡眠障碍治疗论文素材
睡眠障碍治疗论文素材睡眠障碍是指人们在获取充足、高质量睡眠方面遇到的困难。
它包括失眠、睡眠呼吸暂停综合症、过度困倦等多种类型。
对于长期遭受睡眠障碍的患者来说，这不仅影响了他们的日常生活质量，还可能引发一系列身体和心理健康问题。
因此，睡眠障碍的治疗至关重要。
下面是一些可以用来作为睡眠障碍治疗论文的素材：1. 行为疗法行为疗法是一种非药物治疗睡眠障碍常用的方法。
它基于以下原则：培养良好的睡眠习惯，如遵循规律的作息时间和睡前放松活动；避免刺激物，如咖啡因和电子设备；使用床铺进行睡眠或性活动，避免在床上进行其他活动。
行为疗法可以有助于改善睡眠质量和建立健康的睡眠习惯。
2. 药物治疗药物治疗是对于睡眠障碍的常见治疗方法之一。
失眠患者常常使用催眠药物来帮助入睡，然而长期使用会导致依赖和药物滥用。
睡眠呼吸暂停综合症患者则可以通过应用气道正压通气设备改善呼吸暂停。
由于每个患者的具体情况和症状不同，因此药物治疗应根据医生的建议和处方进行。
3. 心理治疗心理治疗可以帮助患者处理与睡眠障碍相关的心理问题。
认知行为疗法是一种被广泛应用的心理治疗方法，其通过改变个体的不健康睡眠信念和行为，有助于提高睡眠质量。
其他方法如放松训练、催眠疗法和音乐疗法等也被用于辅助睡眠障碍的治疗。
4. 快速眼动睡眠（REM）睡眠行为障碍治疗快速眼动睡眠行为障碍（RBD）是一种睡眠障碍，患者在REM睡眠期间缺乏肌肉麻痹，导致可能出现危险的活动性行为，如打鼾、睡眠打斗等。
RBD的治疗方法包括药物治疗和环境调整。
药物治疗一般使用抑制剂来降低RBD患者的活动性行为，而环境调整则包括床铺安全措施和卧室环境改善等措施。
5. 社会支持和教育对于患有睡眠障碍的个体来说，得到社会支持和专业教育是非常重要的。
社会支持可以帮助患者减轻焦虑和压力，提供相应的心理支持。
而专业教育则有助于患者了解睡眠障碍的原因、症状和治疗选项，以及如何管理自己的睡眠问题。
6. 针灸治疗针灸作为一种传统医学疗法，也可以用来辅助睡眠障碍的治疗。
中药治疗失眠的临床研究
中药治疗失眠的临床研究论文题目：中药治疗失眠的临床研究摘要：失眠是一种常见且广泛存在的睡眠障碍，对患者的身心健康产生了严重的负面影响。
中药作为中医药传统疗法的重要组成部分，在失眠治疗中具有悠久的历史和广泛的应用。
本研究旨在评估中药治疗失眠的临床疗效，并探究其可能的机制。
1. 引言1.1 研究背景失眠已成为全球性公共卫生问题，影响了人们的生活质量与健康。
针对传统治疗方法中存在的一些问题，中药作为一种综合疗法在失眠治疗中具有一定的优势。
1.2 研究问题本研究的主要问题是：中药是否有效治疗失眠？中药的治疗效果如何？中药的治疗机制是什么？2. 研究方案方法2.1 研究设计本研究采用对照实验设计，将失眠患者随机分为中药治疗组和安慰剂组。
2.2 受试者选择选取符合入选标准的失眠患者作为研究对象，排除可能影响研究结果的其他因素。
2.3 治疗方案中药治疗组接受中药治疗，安慰剂组接受安慰剂治疗。
治疗周期为8周。
2.4 数据收集收集受试者的基本信息，并使用失眠症状评定量表（ISI）和睡眠质量指数（PSQI）进行评估。
3. 数据分析和结果呈现使用SPSS软件对数据进行统计分析。
采用t检验和卡方检验比较两组间差异。
结果以表格和图表形式呈现。
4. 结论与讨论中药治疗组的失眠症状在治疗后明显改善，睡眠质量得到提高。
中药可能通过调节神经系统、改善睡眠结构等机制发挥治疗作用。
中药治疗失眠具有一定的临床疗效，有望成为失眠治疗的可行选择。
本研究有助于促进中药治疗失眠的进一步发展和应用。
未来的研究可以进一步探究中药治疗失眠的具体机制，优化治疗方案，提高治疗效果。
关键词：中药，失眠，临床研究，治疗效果，机制。
失眠防治规律进展研究论文(共3篇)
失眠防治规律进展研究论文（共3篇）本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！第1篇：中药结合针灸治疗失眠的进展分析失眠指的就是入睡困難或者维持睡眠障碍，致使睡眠时间减少或者睡眠质量降低，造成个体生理需求无法得到满足。
在当今社会压力不断增大与社会生活节奏不断加快的形势下，失眠发病率越来越高。
经调查表明，全世界约25%的人均存在不同程度的失眠症状，已经成为了世界难治性疾病之一[1]。
随着中医学的不断发展，中药、针灸治疗应用越来越普遍，且优势越来越明显，值得推广普及。
现对中药结合针灸治疗失眠的进展予以如下综述。
1失眠的病理机制睡眠是一种人类正常生理现象，和人体精神、躯体健康息息相关。
一旦睡眠不足，就会造成人体免疫力降低，其抵御疾病与康复的能力也会随之降低，非常容易得病[2]。
在社会经济快速发展的形势下，竞争越来越激烈，人们经常受到失眠困扰。
失眠患者多伴有焦躁、不安、悲观、抑郁等不良情绪，部分患者都会选择用镇静催眠药物进行治疗。
现代医学研究显示，失眠病理机制为神经衰弱、下丘脑-植物神经功能紊乱，属于功能性疾病范畴[3]。
从病理生理特征方面分析，失眠是一种大脑轻度功能障碍，是由大脑皮质兴奋与抑制平衡暂时失调导致。
从中医病理机制角度分析，失眠病理机制尚无统一说法，多数认为，失眠病理机制为心神不安、脏腑功能失调、难以入寐。
在《黄帝内经》中，不寐是由“卫气不得入阴”导致，由此可知，失眠病理机制为阳不入阴[4]。
2中医治疗失眠的进展中药辨证治疗根据失眠发病特点，在临床治疗中，应让患者保持神经松弛，减轻神经压力；改善血液循环，维持各脏腑功能正常；促进消化与吸收，增强机体免疫力[5]。
然而，常规用药治疗只能发挥安眠、镇静的作用，易使患者产生较强的依赖性，长期服药会出现一些不良反应，停药后易复发。
在传统中药治疗中，具有方法多样、疗效显著、毒副作用轻等优势，临床治疗失眠的效果更加突出。
加减酸枣仁汤治疗失眠150例疗效观察论文
加减酸枣仁汤治疗失眠150例疗效观察【关键词】加减酸枣仁汤；治疗失眠临床研究中的失眠问题好发且频发，有着病程长、难痊愈等多个方面特点。
《金匮要略》中所阐述的酸枣仁汤是中医学研究体系中针对失眠问题进行治疗的最有效方式。
临床研究体系将失眠定义为：失眠是指睡眠质和（或）量令人不满意状况常表现为难以入眠，不能入睡，维持睡眠困难，过早或间隙性醒而导致精神和躯体产生很大的危害，本人自2008年2月份-2010年2月间运用加减酸枣仁汤治疗失眠患者150例，取得显著成效，现介绍如下：1资料与方法1.1一般资料150例失眠患者中年龄最大71岁，年龄最小22岁，病程最长5年，最短1个月。
临床症状入睡困难，时间长，易醒，伴有心梗，乏力，纳差，记忆力下降等，舌质苔薄脉细或细数或弦细。
1.2治疗方法加减酸枣仁汤：酸枣仁20g，柏子仁20g，茯神15g，茯苓15g，生龙骨15g，生牡蛎15g，远志12g，黄芪15g，熟地10g，合欢皮15g，有脘闷纳呆苔腻加半夏10g，陈皮10g，厚朴10g，以健脾理气化痰，若有气血不足之证，可加用归脾汤，有心肝火旺的加黄连3g，黄芩3g，山栀5g，治疗时间以两周为一个疗程，共用3个疗程。
1.3疗效标准针对加减酸枣仁汤对失眠病症的治疗疗效评定标准划分为三个等级：治愈、好转以及无效。
患者通过治疗恢复正常睡眠，且失眠状态下的各种伴随性症状完全消失，此类定义为治愈；患者通过治疗实现睡眠时间的明显延长，且失眠状态下的各种伴随性症状有明显改善，此类定义为好转；患者通过治疗未改善失眠问题，且失眠状态下的各种伴随性症状同样无任何改善，此类定义为无效。
1.4疗效观察150例患者中，112例症状消失痊愈，32例病人症状明显改善，6例病人无效，总有效率96%。
2典型病例刘某，女，42岁，2009年3月于我院就诊，自述失眠已有两年，入睡难，每日4-5小时，自觉神疲力乏纳差，心慌，烦躁，舌质淡，苔薄，脉细小数，用加减酸枣仁汤治疗三个疗程，症状消失，停药后1年未复发。
近10年来酸枣仁汤治疗失眠临床应用概况论文
近10年来酸枣仁汤治疗失眠的临床应用概况【关键词】酸枣仁汤；失眠；综述酸枣仁汤出自汉代张仲景《金匮要略》，是历代治疗失眠的有效方剂。
现就其2002年——2012年来用于治疗失眠的临床应用情况综述如下。
1 酸枣仁汤辨证加减的应用张凤茹[1]将140例失眠患者分观察组和对照组各70例，观察组用酸枣仁汤加减，药用酸枣仁30g，茯神、知母、夜交藤各20g，五味子15g，甘草6g。
加减：伴有痰涎阻塞者另半夏、陈皮、胆南星各15g；伴有咳嗽、咳痰、喘促者加半夏、鱼腥草、桔梗、白果各15g；腹大胀满者加猪苓、茯苓、大腹皮各15g；伴有烦躁者加生牡蛎、生龙骨各15g；伴有语言蹇涩者加石菖蒲、远志15g；以上药物7剂为一疗程，水煎服，取汁200ml每日分2次服完，14天为一疗程。
对照组用地西伴治疗，每次5mg，每日2次。
随着病情的变化发展逐步增加剂量。
结果：对照组的总有效效率为81.4%，观察组的总有效率为95.7%，经统计学处理，p3 酸枣仁汤配合针灸推拿等的应用邓志蓉[14]将76例失眠病例随机分为针药治疗组和对照组各38例，治疗予酸枣仁汤加减并配合针灸治疗，对照用谷维素和安定片，治疗1周。
结果针药结合组治愈率52.6%，总有效率为89.4%；对照组治愈率12%，总有效率71.1%。
治疗组显著高于对照组，经统计学处理，两组差异有统计学意义（p0.05）；观察组与西药组疗效比较差异有统计学意义（p5 评价与展望综上所述，以酸枣仁汤为主治疗失眠，疗效确切，具有良好的依从性，无药物依赖等不良副作用，显示其临床应用价值及良好的开发前景。
但在临床研究上仍然存在许多不足，主要表现在：①多以临床总结、小样本研究为主，缺乏大样本、多中心循证医学水平上的研究；②诊断标准及疗效评价标准不够统一；③中医辨证用药剂量、疗程等不规范。
这些都有待进一步完善和提高，为进一步开发疗效确切的促进和改善睡眠质量的中成药提供临床科学证据。
参考文献[1] 张凤茹.酸枣仁汤治疗失眠70例疗效观察[j].中国卫生产业，2012，7：161.[2] 冯金星.酸枣仁汤治疗失眠的临床观察言观色[j].中国卫生产业，2011，9（28）：328.[3] 罗亚芳.酸枣仁汤治疗失眠30例观察[j].内蒙古中医药，2009，12：7.[4] 姜雪华.酸枣仁加味治疗不明原因性失眠的临床分析[j].中国卫生产业，2012，9：172.[5] 袁武龙，曹云超.酸枣仁汤加减治疗失眠126例[j].内蒙古中医药，2012，15：5.[6] 周宏军，付宝峰.酸枣仁汤治疗顽固性失眠30例[j].辽宁中医杂志，2006，5（33）：574.[7] 邵益峰.天麻钩藤饮合酸枣仁汤治疗顽固性失眠60例[j].浙江中医杂志，2012，4（47）：263.[8] 王文同，刘竹丽.酸枣仁汤合甘麦大枣汤治疗失眠60例[j].中医杂志，2009，（50）增刊：19.[9] 张飚.酸枣仁汤合交泰丸加减治疗不寐50例[j].长春中医药大学学报，2008，1（24）：64.[10] 倪国栋.安神定志丸合酸枣仁汤治疗顽固性失眠36例体会[j].现代中西医结合杂志，2007，8（16）：1099.[11] 高孟英.血府逐瘀汤合酸枣仁汤治疗顽固性失眠40例[j].河南中医，2006，4（26）：60.[12] 范桂滨.栀子豉汤合酸枣仁汤治疗不寐58例[j].实用中医药杂志，2007，3（23）：149.[13] 孙立利，刘力军.百合地黄汤与酸枣仁汤合用治疗不寐症疗效分析[j].牡丹江医学院学报，2002，3（23）：52-53.[14] 邓志蓉.针药结合治疗失眠38例临床分析[j].中国卫生产业，2012，06：175-177.[15] 张宝文，杜树祥.针药结合治疗失眠60例临床疗效观察[j].中医药信息，2011，4（28）：101-102.[16] 李峰.酸枣仁汤配合针灸治疗不寐证60例临床观察[j].长春中医大学学报，5（25）：719-720.[17] 周立清.加味酸枣仁汤合穴位推拿治疗重症失眠39例[j].江西中医药，2008，11（39）：67.[18] 杨敏，杨红杰.耳穴压籽合酸枣仁汤加减治疗不寐虚证45例临床观察[j].海南医学，2009，12（20）：82-83.[19] 谭斌.酸枣仁汤协同奥沙西泮治疗失眠的临床疗效[j].中国临床药理学杂志，2006，3（22）：175.[20] 关运祥.酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠30例[j].中医临床研究，2012，19（4）：97-98.[21] 张诗，陈泽，林佑武等.加味酸枣仁汤治疗慢性乙型肝炎失眠症临床疗效观察[j].中药材，2007，11（30）：1482-1483. [22] 袁珊.加味酸枣仁汤治疗更年期不寐40例临床观察[j].四川中医，2006，9（24）：62-63.[23] 张丽萍，卢建.酸枣仁汤合甘麦大枣汤治疗更年期失眠症25例[j].浙江中西医结合杂志，2002，6（12）：362-363.。
甘草泻心汤加味治疗中年失眠症疗效论文
根据慢性胆囊炎以右胁下胀痛为主要症状特点，可归于中医 “胁痛”范畴。随着经济的发展，人们生活水平不断提高，工作竞争 日益激烈，生活压力日渐加大，诸如频繁应酬过量饮酒、过食肥甘 厚味、心情抑郁等一些不良的生活习惯使慢性胆囊炎患者大幅增 加。发病后往往由于患者继续上述不良的生活习惯致使本病有着 反复发作、病程长、久治难以痊愈的特点。
丹红注射液具有疏肝行气止痛，活血化瘀利胆的功效。中药 辨证结合穴位注射治疗慢性胆囊炎，针刺、药物、穴位三位一体， 三者协同作用，提高了疗效，缩短了疗程，经济方便，费用低廉、无 任何副作用，临床证实有十分确切的疗效，值得进一步推广应用。 参考文献 [1]吴宽裕.中药治疗慢性胆囊炎 72 例临床观察[J].福建中医药， 2001,32(5):11. [2]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[S].北京:中国医药科技出 版社.2002.282-283. [3] 程 海 然 . 中 药 治 疗 慢 性 胆 囊 炎 临 床 经 验 [J]. 青 海 医 学 院 学 报 ， 1995,16(3):55.
甘草泻心汤加味治疗中年失眠症的疗效观察
朱弋黔 * 唐荣芬 *
失眠论文总结
失眠论文总结引言失眠作为一种常见的睡眠障碍问题，对人们的生活和工作都会产生负面影响。
为了解决失眠问题，许多研究都聚焦于寻找原因和治疗方法。
本文对几篇相关的失眠论文进行总结和分析，旨在汇总目前对失眠的认识和治疗方法，并为今后的研究提供参考。
论文1: 失眠和心理健康的关系研究该研究探讨了失眠与心理健康之间的关系，通过调查问卷的方式，收集了大量的数据并进行了统计分析。
研究结果发现，失眠严重程度与焦虑和抑郁程度呈正相关。
此外，失眠还与压力水平和自我感知的改变有关。
这些发现表明，心理健康问题可能是失眠发生和加重的重要因素。
论文2: 失眠的生物学机制研究该研究通过动物实验和分子生物学方法，探究了失眠的生物学机制。
研究发现，失眠与大脑中多种神经递质的紊乱有关。
具体而言，失眠患者表现出一种抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）的减少，以及兴奋性神经递质谷氨酸（glutamate）的增加。
这些变化导致了大脑皮层活动的异常，从而影响了睡眠的质量和时长。
论文3: 药物治疗失眠的有效性研究该研究对目前常用的失眠药物进行了系统的回顾和分析。
研究发现，药物治疗在一定程度上可以改善失眠症状，但长期使用可能引发药物依赖和副作用。
此外，不同失眠药物在疗效和安全性上存在差异。
因此，在选择药物治疗失眠时，需考虑个体的情况和风险-益处权衡。
论文4: 心理疗法对失眠的疗效分析该研究比较了心理疗法和药物治疗在失眠患者中的疗效。
结果显示，心理疗法（如认知行为疗法和催眠疗法）在改善失眠症状和促进良好睡眠方面具有良好的效果，并且相比于药物治疗，心理疗法的效果更持久，副作用更少。
因此，心理疗法被认为是一种安全有效的失眠治疗方法。
论文5: 失眠与日常生活习惯的关联研究该研究调查了失眠与日常生活习惯的关联。
研究发现，电子产品使用时间长、饮食不规律、缺乏体力活动和睡前饮食摄入过多等不良习惯与失眠发生率相关较高。
此外，睡眠环境的质量（如噪音、灯光等）和睡前心理状态也对失眠有影响。
补肾活血法治疗老年性失眠40例论文
2012年6月老年人由于生理与心理的一系列变化，常导致正常睡眠受到扰乱，出现失眠现象。
失眠不仅影响老年人的日常生活，还会影响情绪，甚至导致意外伤害的危险性增加。
多数失眠患者通过长期服用安眠药物改善睡眠，但长期使用镇静剂和安眠剂的不良反应对身体伤害较大。
中药治疗失眠以其不引起依赖性、不良反应发生率低的优势逐渐被重视，且能有效缓解睡眠障碍。
笔者采用补肾活血法组方治疗老年性失眠效果明显，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料：将40例患者随机分为治疗组和对照组。
其中治疗组20例，男5例，女15例；年龄在62～70岁，平均年龄68.1岁；病程1～6年，平均4.5年。
对照组20例，男6例，女14例；年龄在60～70岁，平均年龄65.7岁；病程1.5～8年,平均5.2年。
两组性别、年龄和病程等无明显差异，具有可比性。
1.2诊断标准1.2.1西医诊断标准：参照CCMD-2-R 失眠症的诊断标准及《中国失眠定义、诊断及药物治疗专家共识（草案）》的诊断标准确定[1、2]。
即：①以睡眠障碍为主要症状，其他症状继发于失眠，如入睡困难，睡眠浅，夜间易醒，醒后不易入睡及主观性失眠等。
醒后感觉不适，疲乏或白天困倦；②上述睡眠障碍每周至少发生3次，并持续1个月以上；③失眠引起明显的苦恼，或精神活动效率下降，或妨碍社会功能；④排除其他躯体疾病和精神障碍症状的一部分。
1.2.2中医诊断标准：参照中华中医药学会发布《中医内科常见病诊疗指南中医病证部分》（中国中医药出版社，2008年）肾虚血瘀证：烦躁不安，少寐多梦，早醒，头昏，疲乏无力，头晕耳鸣，健忘，腰膝酸软，口干咽燥，潮热盗汗，舌红少苔，脉细。
2治疗方法2.1治疗药物：治疗组予自拟补肾活血方，基本方药组成：山茱萸、熟地、赤芍、川芎、合欢皮、远志各10g ，山药、黄精、当归、鸡血藤各20g ，夜交藤、酸枣仁、黄芪各30g ，莲子心6g ，水煎服400ml ，日一剂早晚分服200ml 。
失眠症针刺治疗论文
失眠症的针刺治疗【关键词】失眠症；针刺；治疗睡眠是人体一种重要的生理过程，不仅可以恢复精神和解除疲劳，而且在睡眠过程更要进行重要的生理活动。
充足的睡眠是人体必不可少的，因而国际社会把其定为三项健康标准之一。
自2001年起国际精神卫生组织把每年的3月21日定为“世界睡眠日”以提高人们对睡眠重要性的认识。
然而，随着社会的进步，生活节奏的加快，使人们承受到越来越多压力。
失眠渐渐成为现代社会常见病之一。
失眠即睡眠失常。
由于情志、饮食内伤，或病后及年迈，禀赋不足，心虚胆怯等病因，引起心神失养或心神不安，从而导致不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳、恢复体力与精力，轻者入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。
失眠是临床常见病症之一，虽不属于危重疾病，但妨碍人们正常生活、工作、学习和健康，并能加重或诱发心悸、眩晕、头痛、抑郁症等病症。
顽固性的失眠，给病人带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖。
本人自2012年至今在一年多的临床工作中采用祖国传统医学之瑰宝，针刺治疗单纯性失眠症患者23例，疗效肯定，颇有心得，总结如下。
1临床资料1.1一般资料23例患者皆为门诊收治，经检查排除因各种疼痛性疾病、使人痛苦的内科疾病及抑郁症等精神性疾病所致失眠，均为单纯性失眠。
其中男患者10例，女患者13例。
年龄最大者74岁，最小19岁。
病程长者7个月，短者6天。
病情较重者几乎彻夜不眠，在服用安眠药情况下方可浅睡2-3小时，痛苦异常，甚至对睡眠产生恐惧；病情轻者入睡困难，浅眠易醒，次日感觉神疲乏力。
1.2辨证施治1.2.1肝郁化火失眠同时心烦、易怒，胸闷胁痛，头痛面红目赤，口苦便干尿黄，舌红苔黄，脉弦数。
治疗以平肝降火，解郁安神为法。
穴取行间、足窍阴、风池、神门，目赤者加太阳、阳溪，针用泻法。
1.2.2痰热内扰睡眠不安，心烦懊恼，胸闷脾痞，口苦痰多，头晕目眩，舌红苔黄腻脉滑或滑数。
米氮平联合阿普唑仑治疗失眠综合征-精神病学论文-临床医学论文-医学论文
米氮平联合阿普唑仑治疗失眠综合征-精神病学论文-临床医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——临床发现大多数失眠患者均会出现焦虑、抑郁状态，单纯采用苯二氮卓类药物治疗往往不能得到满意效果，且不良反应较大。
本文采用米氮平联合阿普唑仑使用，旨在探究两者协同治疗疗效，现报道如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取我院2012 年1 月2013 年1 月治疗失眠症状患者66 例。
随机分为对照组与研究组，每组33 例。
对照组男18 例，女15 例; 平均年龄( 35. 4 3. 8) 岁; 病程( 4. 8 2. 2) 个月。
研究组男19 例，女14 例; 平均年龄( 36. 3 3. 8) 岁，病程( 4. 1 2.4) 个月。
病例选取满足以下条件: 此前两周患者均未服用抗抑郁或抗焦虑药物; 排除严重肝肾功能不全等躯体疾病以及排除妊娠和哺乳期妇女和药物过敏者。
两组患者性别、年龄、病程比较差异无统计学意义( P ＞0. 05) ，有可比性。
1. 2 方法两组患者均采用口服药物治疗，对照组服用阿普唑仑( 徐州恩华药厂生产，国药准字H32020215) ，每晚睡前服用0. 8mg。
研究组在此基础上服用瑞美隆( 南京欧加农制药有限公司，进口药品注册号: H20090160) ，每晚睡前服用30mg。
两组疗程均为 4 周。
1. 3 疗效判定［1 －2］匹兹堡睡眠质量指数( PSQI) 及夜间睡眠与日间睡眠时间比值进行评定，睡眠效率( %) = 睡眠时间/ ( 起床时间－时间) 100%。
显效: PSQI 评分10，且睡眠效率增加50% ; 有效: PSQI 评分15，且睡眠效率增加50%; 进步: PSQI 评分＞15，且睡眠效率无明显增加; 无效: PSQI 评分及睡眠效率降低或无变化。
采用副反应量表( TESS) 判定不良反应，TESS 评分＞2 分为出现不良反应。
1. 4 统计学方法应用SPSS 17. 0 软件进行统计学处理，计量资料以( x s) 表示，采用t 检验; 计数资料采用2检验。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
失眠的药物治疗
【中图分类号】r45 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0412-01
【摘要】失眠症是最常见的睡眠障碍。
促睡眠药物是失眠症治疗的主要方案。
近年来，新型药物进入研究或临床使用给失眠症的治疗带来了新思路。
本文综述失眠症的药物治疗现状。
【关键词】失眠症；药物治疗
失眠是最为常见的一种睡眠障碍性疾病[1]，其症状一般包括入睡困难、睡眠表浅、易醒、早醒、醒后难以再次入睡，以及醒后疲乏或缺乏清醒感等。
当前，失眠等睡眠问题已成为世界各国普遍存在的严重的公共健康问题。
新近多种流行病学调查资料表明，西方国家约35.2%的人有不同程度的失眠[2]，而我国目前失眠症的发病率也高达10%～20%。
中国中华医学会精神病学会进行的睡眠问题调查。
被调查者中，存在易醒、醒得过早、睡眠时间不足、睡眠质量不好等睡眠问题的高达42.5%。
失眠在我国俨然成为了一个很普遍的的问题，特别是以妇女和老人居多。
1. 失眠的病因
失眠是临床上最常见的睡眠障碍，多由生理，心理，环境，食物及药物等多方面因素引起。
失眠可见于下列情况：精神因素所致的失眠；躯体因素引起的失眠；环境因素引起的失眠；药物因素引起的失眠；大脑弥散性病变。
2. 药物治疗
近年来，因失眠患者以及抑郁症患者不断增加，催眠药市场也逐年走热。
据ims数据显示，2005年，全球催眠药市场价值为38亿美元，年增长率为11%。
自上世纪末至今，我国镇静催眠药的用药金额一直呈稳步增长的态势。
有分析称，在未来数年内，全球失眠治疗用药市场有望扩容一倍。
理想的镇静催眠药物应该是：迅速诱导入睡；对睡眠结构没有影响；无第二天药物残留作用；不影响记忆功能，包括没有遗忘症状；对呼吸没有抑制作用；长期使用无药物依赖或药物戒断作用；与酒精和其他药物无相互作用。
2.1 化学药物
目前，在化学药方面，国内临床常用于失眠症治疗的药物主要包括第一代巴比妥类、第二代及第三代共三类。
第一代巴比妥类药中仅有司可巴比妥仍在使用，但数量很小。
第二代仍是目前失眠症药物治疗的主要品种。
第三代催眠药则逐年被临床接受，用量稳步增长，这类药物主要有唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆。
2.1.1 第一代巴比妥类
苯巴比妥（鲁米那）、司可巴比妥；巴比妥类药物可缩短快动眼睡眠（rem），改变正常的睡眠模式，引起非生理性睡眠。
连续应用数夜后，其催眠作用减弱，停药后rem睡眠时相可“反跳性”地显著延长，伴有多梦，引起睡眠障碍。
因此，某些病人不愿停药，要求继续服药，这可能成为对巴比妥类药物产生精神依赖性和躯体依赖的重要原因。
2.1.2 第二代药物
按药物半衰期长短，药物可分为短效、中效和长效。
短效药的代表是三唑仑（triazolam），它的半衰期只有3.5小时；常用的中效药舒乐安定，阿普唑仑，羟基安定，氯羟安定；长效药有：安定，硝基安定，氟基安定[3]。
第二代镇静催眠药物在治疗失眠过程中有残留效应、遗忘效应、停药效应、依赖成瘾等副作用。
此类安眠药物可以产生药物依赖，主要由于：失眠→药物治疗→出现反跳性失眠→需要继续药物治疗→产生耐受性→需要加大
药物治疗→出现药物依赖→无法终止治疗。
2.1.3 第三代安眠药物
这类药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆片。
第三代镇静催眠药物口服吸收良好，半小时达血液浓度高峰，药物代谢排泄快，半衰期为3～6小时，经肾脏代谢。
本类药物治疗指数高，安全性高。
第三代催眠药唑吡坦（思诺思）是新一代催眠镇静药。
从20世纪。
90年代以来，美国和欧洲多用唑吡坦作为催眠药，有逐步取代第二代镇静安眠药物的趋势。
唑吡坦口服后很快吸收，给药0.5～2小时后血浆浓度就到达峰值。
清除半衰期只有1.4～3.8小时，平均2.5小时，在体内无蓄积，不产生残余反应。
唑吡坦不论对短期失眠或是慢性失眠都有效，对老年人失眠也有效。
如果一直服用第二代药物（如舒乐安定、氯硝安定、安定等）
帮助睡眠，停用后突然改服唑吡坦，临床发现对睡眠不会产生不良影响。
服用唑吡坦后应避免驾驶车辆、避免操纵大型机械，以免出现危险。
尤其不要和酒精合用，否则运动失去控制更为突出。
肺功能不全患者慎用。
肝功能不全患者应减少服用剂量。
儿童、孕妇、哺乳期妇女禁用。
老年人减半量服用，每晚5毫克。
此外因为药物发挥作用很快，很多医生建议患者在上床就寝后服用，不宜在服药后做其他事情，以免突然入睡，发生意外。
2.2 中成药
在国内，一些中成药在安神催眠市场上占据了相当大的市场份额。
助眠药的市场受到中国人观念的影响较大，较少人会因为睡眠不好而去医院就诊，要开化学药的，主要是那些症状特别严重的，或者因为其他病而顺带着开了一些。
在这方面，老百姓的自我药疗意识较强，一般不会去医院就诊，而是直接在药店买一些他们认为副作用小的中成药或保健品。
这类中成药的应用比较广泛，且产生的销量多来自于药店终端。
其中，表现较突出的品种有安神补脑液等。
3. 服用药物注意事项
一般来说，短期失眠用药2周就可以停药。
慢性失眠要长期服用。
一般一周失眠3次以上不能入睡的，需天天服药，如果在3次以下的，就应该按需服药。
多数安眠药物都有成瘾性，属于国家管制药品，必须凭医生处方限量使用。
连续服用某种安眠药最好不超
过4个月，如必须继续使用，应在医生指导下换成别的药物或另类药物。
“按需”服用催眠药，数慢性失眠者并非每日失眠，这种间断治疗就可避免在睡眠好的时间仍须服用催眠药。
这不仅在医学上有好处，而且符合医学经济学的要求。
另外，间断用药可减少病人产生心理性依赖，为在不服药的时间进行行为治疗提供了机会，使病人感到不服药与服药都能睡好。
“按需”治疗方案的好处还在于为如何解决慢性失眠病人既要反复用药又要治疗时间尽可能短的难题。
4. 小结
椐专家估计，到2020年全球大约有7亿多失眠者[4]。
睡眠具有恢复注意力、促进生长及巩固记忆和缓解紧张情绪等很多功能，是健康生命所必需。
心理专家表示，人的一生有1/3时间是在睡眠中度过的，睡眠对于人的重要性仅次于呼吸和心跳。
正确的诊断、合适的药品和个性化给药方案是确保失眠症药物治疗安全、有效、经济、合理的基础。
药物治疗是应对失眠的重要手段，同时配合非药物如饮食、心理、运动疗法效果更好。
参考文献
[1] dement wc，et al.j clin psychiatry，1992，53（12）：50-51。