20130519养生堂视频：于炎冰讲耳鸣的治疗方法

不可为小爱丢下大爱。 你说，待桃红柳绿水渠叮咚之际，便是你归来之时，你说等你
与安全委员会副主任委员、中国医师协会神经调 控专业委员会委员、中华医学会疼痛学分会中枢 痛学组委员、国家自然科学基金委员会评议专 家、北京市医学会医疗事故技术鉴定专家库专 家、中华神经外科杂志编委、中国微侵袭神经外 科杂志编委、中国临床神经外科杂志编委、中华 神经外科疾病研究杂志编委、神经疾病与精神卫 生杂志编委、临床神经外科杂志特约审稿专家。
常吃有活血作用的食物
活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有 利于保持耳部小血管的正常微循环。如山楂，枸 杞。?
多吃含铁丰富的食物
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缺铁易使红细胞变硬，运输氧的能力降低， 耳部养分供给不足，可使听觉细胞功能受损，导 致听力下降。补铁，则能有效预防和延缓中老年 人耳鸣、耳聋的发生。如菠菜，动物肝脏等。
痰浊上壅型
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此型病程一般较长，耳鸣、头昏、头沉、头 重、头闷，耳内胀闷、堵塞感明显。可伴有胸闷， 纳呆，舌质多较胖，边有齿痕，苔厚腻，脉弦滑。 此型为痰浊上壅蒙蔽清窍所致，治法应该化痰降 浊、和胃开窍，多选用二陈汤加减。常用物有: 半夏、陈皮、茯苓、僵蚕、菖蒲、生苡仁、白芷; 可适当选择 1～2 味活血化瘀，如丹参、桃仁、 红花、当归尾等，通过祛瘀以助通窍，也符合中
大家在平时有没有遇到过耳鸣的现象啊，你 知道它是由于什么而造成的么?今天我们请来了 于炎冰做客养生堂视频给我们讲解耳鸣的方法。
本期节目请到的嘉宾是北京大学医学部及 北京协和医科大学教授于炎冰，讲耳鸣的方法。
下面是该视频的在线观看和主要内容介绍：
耳鸣的方法
多食含锌食物
导致中老年人耳鸣、耳聋的因素很多，缺锌 是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他 器官。而 60 岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明 显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。如豆 类、花生、小米、萝卜、大白菜等。
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医久病多瘀的理论;如有痰浊化热征象，可加黄 芩、黄连、栝蒌、枳实。
肝肾不足型
此型病程较长，据临床情况来看，多为老年 人发病。耳内犹如蝉鸣，鸣声一般不会很大、很 响，可伴有腰膝酸软、眼花、眼干涩等肾经不足 之症，兼症往往表现不明显，舌质红，少苔，脉 细。对于老年人耳鸣，又无其他兼症表现时，多 可归于此型中。以补肾益精、滋阴潜阳为主，方
肝火上扰型
此型患者发病多较突然，症状比较重，耳鸣 声较大，与情绪情志变化关系密切，常常在郁怒 之后发生或加重。多伴有口苦、心烦、头昏、头 痛、急躁易怒等肝火上逆的症状，舌质红，苔黄， 脉弦数。此型为肝火上扰清窍而致，法应清肝泻 热通窍，方选龙胆泻肝汤加减。常用物有:胆草、 黄芩、山栀、当归、泽泻、生地、木通、柴胡、 菖蒲、蔓荆子、磁石。
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本期嘉宾介绍
于炎冰
员，医学硕士，主任医师，北京大学医学部 及北京协和医科大学教授、博士研究生导师，享 受国务院特殊津贴并获王忠诚中国神经外科医 师奖， 2009 年入选新世纪百千万人才工程国家级
耳鸣的症状
风热侵袭型
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此型患者，起病较急，但症状通常不会很严 重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉， 多有自语增强的特点。常伴鼻塞、流涕、咳嗽等 肺经表症。鼓膜可见充血、内陷，舌淡红，苔薄 白，脉浮数。这一证型的，应从肺论治，用疏风、 宣肺、通窍法，银翘散一类的方剂都可。常用物 有双花、连翘、桔梗、杏仁、荆芥、防风、蝉衣、 菖蒲，痰多加栝蒌，鼻塞加辛夷、苍耳子、白芷。
人选。
现任卫生部中日友好神经外科主任、脑瘫中 心主任、三叉神经痛和面肌痉挛微创中心主任。 兼任中华医学会神经外科分会全国委员、中国医 师协会神经外科分会全国委员、第二届中国小儿 神经外科专家委员会主任委员、第三届中国小儿 神经外科专家委员会名誉主任委员、北京市神经 外科专家委员会副主任委员、中国功能神经外科 专家委员会副主任委员、中国神经外科医疗质量
养成喝牛奶的习惯
牛奶中几乎含所有已知的维生素，以维生素 A、维生素 D、维生素 B1、维生素 B2、维生素 B6、
维生素 B12、维生素 E 和胡萝卜素。
要减少脂肪的摄入
大量摄入脂类食物，会使血脂增高，血液黏 稠度增大，引起动脉硬化。内耳对供血障碍最敏 感，出现血液循环障碍时，会导致听神经营养缺 乏，从而产生耳聋。多吃水果，如苹果，橘子， 杏，枣等。
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脾胃虚弱型
患者多表现出精神差，疲乏无力，头昏，劳 累后症状加重，纳差，舌质淡，苔薄白或厚，脉 弱。治以健脾益气，升阳通窍，可选择补中益气 汤、参苓白术散、八珍汤一类方剂。常用物有: 参、黄芪、白术、升麻、葛根、柴胡、陈皮、半 夏、当归、菖蒲。
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选耳聋左慈丸，常用物有生熟地、山萸肉、山、 菖蒲、牛膝、菟丝子、覆盆子、蝉衣、磁石、神 曲、葛根、柴胡。临床常可见到耳鸣伴有比较明 显的心火上炎的症状，心烦、急躁、失眠、口舌 生疮，舌尖红，脉细数。在青年人中多见，一部 分老年人也可发生。此为肝肾不足，水不济火， 心火上炎，扰乱清窍所致。上应侧重于清心火， 其次滋肾阴，方选导赤散加减。常用物有:生地、 黄芩、黄连、淡竹叶、木通、灯芯草、菟丝子、 麦冬、覆盆子、酸枣仁。