身体约束试题答案

身体约束相关试题一、单选题（一题3分，共同60分）

1、使用约束带时需评估的内容不正确

A患者病情，意识状态

B自理能力

C肢体活动度、约束具的种类

D患者的生命体征

2、需较长时间约束者，应多长时间松解约束带一次

A30分钟B1小时C2小时D3小时

3、使用约束带时，应多久观察一次约束部位

A5~10分钟B10~15分钟C15~20分钟D15~30分钟

4、不可使用约束带的病人是

A神经官能症B意识不清C精神异常D躁动不安

5、身体约束最主要用于（）

A降低患者意外拔管率

B用于脊髓损伤的患者

C用于不合作患者的床边检查或者操作

D用于具有行为或者精神障碍的患者

6、下列选项中不属于使用约束带时应注意观察的一项是（）

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否牢靠

C.体位是否舒适

D.局部皮肤颜色及温度

E.神智是否清楚

7、下列哪项不是使用约束带的目的：（）

A控制病人危险行为的发生，如自杀、坠床、自伤等

B避免病人伤害他人

C保证治疗护理的顺利进行

D防止病人窒息

8、因静脉输液，需用宽绷带限制患者手腕的活动，宽绷带应打成（）

A.方结

B.滑结

C.双套结

D.单套结

E.外科结

9、使用保护具时，不正确的操作是（）

A.使用前向家属解释清楚

B.安置好舒适的卧位，常更换卧位

C.系紧约束带，定期做按摩

D.将枕横立床头，以免头部撞伤

E.床档必须两侧同时使用

10、使用宽绷带约束时，应重点观察（）

A.衬垫是否垫好

B.约束带是否太松

C.局部皮肤颜色

D.神志是否清楚

E.卧位是否舒适

11、用约束带约束下肢时，可采用（）

A方结B双套结C滑结连D环结

12、肩部约束带主要限制病员（）

A上肢活动B头颈部活动C肢体活动D坐起

13、为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（）

A注射镇静剂B特别护理C采用保护具D通知家长

14、下列需用保护具的患者是（）

A大手术后B不配合治疗患者C精神病病人D谵妄躁动

15、有关保护具的应用，错误的一项是（）

A安置舒适的位置，常更换卧位

B枕头横立于床头，以免头部撞伤

C使用约束带时，应放衬垫

D扎紧约束带，定期松放

16、防病人坠床，最佳的措施是

A约束肩部B约束膝部C床档D约束踝部E约束腕部

17、使用约束具时，应注意保持患者肢体处于

A患者舒适的位置B患者喜欢的位置C接受治疗的强迫位置 D容易变换的位置E功能位置18、下列哪项不是使用约束带的并发症（）

A压疮 B节脱位或骨折 C肢体血液回流障碍 D呼吸道分泌物增多

19、患者男性，62岁，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁动。正确的安全措施是：（）

A持续胃肠减压

B加床栏，上约束带

C纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

D给予安定镇静

20、约束技术操作并发症（）

A皮肤擦伤

B关节脱位或骨折

C肢体血液回流障碍

D压疮

E以上都是

二、简答题（40分）

1、如何提高约束带使用安全性

1.极度消瘦，局部血液循环障碍的患者，准备柔软的保护垫

2.约束带系成活结，松紧度以患者活动时的肢体不易脱出，不影响血液循环，以能伸进一指为宜。约术后肢体活动范围以床缘和床的平面作为计算起点，肢体平移和抬高的范围约5-10cm。

3.约束带应固定于病床缘、床头或座椅上（约束背心），不能系在床栏上。

4.15-30分钟巡视患者一次，约束带约2h松解一次，间歇15-30分钟。

5.翻身或搬动患者时应松解约束带。

6.松解约束带时，坚强看护，防止意外的发生。

7.观察末梢循环情况：皮肤颜色、温度、动脉搏动、毛细血管充盈时间、水肿等。遇约束带部位皮肤苍白、紫绀、麻木、刺痛、冰冷时，应立刻放松约束带，必要时进行局部按摩。

8.约束带只能作为保护患者安全、保证治疗的方法，使用时间不宜过长，病情稳定或者治疗结束时，应及时解除约束。

9.约束带的打结处及约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢或下肢，以免病

人解开套结发生意外。

10.约束带一定要在护士的监视之下使用，并保证被约束病人不受其他病人的伤害，更应防止病人挣脱而发生危险，防止患者坠床或伤人。

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