老年精神障碍患者护理ppt课件
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第五章 老年护理学ppt课件
三、老年人心理健康的维护与促进
【老年人的心理健康】 定义：所谓心理健康，是指身体、智能以及
情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围 内，将个人心境发展成最佳状态。
老年人的心理健康
标准：综合国内外标准，结合我国老年人实 际情况，制定了6个标准： ①认知正常 ②情绪健康 ③关系融洽 ④环境适应 ⑤行为正常 ⑥人格健全
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 二、老年痴呆
第二节 老年期常见精神障碍患 者的护理
一、老年抑郁症 老年期最常见的功能性精神障碍，以持
久的抑郁心情为特征，表现为情绪低落、 焦虑、迟滞和躯体不适等。
护理评估
（一）健康史
遗传史、生化异常、神经-内分泌失调、心理 社会因素 （二）身体状况 （三）辅助检查 （四）心理社会状况
六、空巢综合征
目前，我国空巢老人占老年人口的一半。 原因：①离退休后生活不适应
②对子女情感依赖强 ③本身性格方面的缺陷 表现：①精神空虚，无所事事 ②孤独、悲观、社会交往少 ③躯体化症状：失眠、早醒、头痛等
六、空巢综合征
预防与护理：①未雨绸缪，正视“空巢” ②夫妻扶持 ，相惜相携 ③回归社会、安享悠闲 ④对症下药，心病心医 ⑤子女关心，精神赡养 ⑥政策扶持，社会合力
思考题
1、相对中青年而言，老年期抑郁症的表现有 何特点？
2、如何保护老年痴呆患者的安全？
护理 措施
5、心理护理 ① 陪伴关心老人 ② 开导老人 ③ 维护老人的自尊 ④ 不嫌弃老人 6、照顾者的支持指导
护理 措施
7、健康指导 ⑴ 及早发现痴呆：开展科普宣传，普及有关
老年期痴呆的预防知识和痴呆早期症状 ⑵早期预防痴呆 ① 预防从中年做起 ② 积极合理用脑、劳逸结合，保护大脑，保
老年患者的安全护理ppt课件
18
安全护理是医院护理管理的核心，是护理 质量的基础，是优质服务的关键，在临床 工作中，建立完整有效的护理安全管理体 系，规范护理行为，强化质量意识，做到 以患者为中心，防微杜渐，防患于未燃。 护士作为临床医疗工作中与患者接触最多 的人员，要耐心、细致的实施各项护理， 采用前瞻性的管理意识，把护理不安全因 素控制在最低限度，减少医疗事故及纠纷 的发生。
15
夜间或睡眠中给老人服药，一定要把老人叫醒后再服 药，以防似醒非醒服药误人气管造成呛咳，粉剂应装 胶囊或加水混成糊状再服。肌肉静脉给药时，速度宜 慢，边注射边观察，发现问题立即停止注射，同时报 告医生；推注完药物后不要让老人立即起床，继续观 察2～3min.对出院后需继续服用药物者，应向患者及 其家属采用口述和书面的方法，认真地做好服药指导。 服安眠药者服后不宜再活动。服降压药后不要立即更 改体位，以防体位性低血压发生，降糖药服用后半小 时准时进食等等。护士要加强对服药过程的监督，并 针对老年患者的个体差异采取相应安全措施，坚持执 行服药到口原则。服务到位是有效预防老年患者服药 过程不安全因素的保障向患者作好安全服药教育，耐 心解释用药原则以及按医嘱正确服药对疾病治疗的重 要性。说明擅自增减药物的危害性，提高患者服药依 从性。
9
防止坠床
因老年患者视力、平衡能力下降，易发生坠 床.意识障碍的老人应有家属或护工陪护，睡 眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在 床旁用椅子护挡；如果发现老人睡近床边缘 时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央， 以防老人坠床摔伤。病床两侧设防护架，床 高不超过60cm，定期检修床单位。痴呆患 者应有家属或护工陪护，意识障碍的老人多 昼眠夜醒，夜间需特别注意防止发生意外。
13
做好院感 管理
加强医院院内感染的控制，制定严格的 预防院内感染的管理制度、操作规范。 加强对留置各种管道的病人护理，严禁 扭曲和脱落。严格执行各项技术操作规 程;严格探视和陪护制度;定期对科室的 医护、保洁人员进行消毒隔离知识指导、 培训;患者间尽量避免相互走访，尤其 是患了上呼吸道感染 或发热的老年人 更不应串病房。
安全护理是医院护理管理的核心，是护理 质量的基础，是优质服务的关键，在临床 工作中，建立完整有效的护理安全管理体 系，规范护理行为，强化质量意识，做到 以患者为中心，防微杜渐，防患于未燃。 护士作为临床医疗工作中与患者接触最多 的人员，要耐心、细致的实施各项护理， 采用前瞻性的管理意识，把护理不安全因 素控制在最低限度，减少医疗事故及纠纷 的发生。
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夜间或睡眠中给老人服药，一定要把老人叫醒后再服 药，以防似醒非醒服药误人气管造成呛咳，粉剂应装 胶囊或加水混成糊状再服。肌肉静脉给药时，速度宜 慢，边注射边观察，发现问题立即停止注射，同时报 告医生；推注完药物后不要让老人立即起床，继续观 察2～3min.对出院后需继续服用药物者，应向患者及 其家属采用口述和书面的方法，认真地做好服药指导。 服安眠药者服后不宜再活动。服降压药后不要立即更 改体位，以防体位性低血压发生，降糖药服用后半小 时准时进食等等。护士要加强对服药过程的监督，并 针对老年患者的个体差异采取相应安全措施，坚持执 行服药到口原则。服务到位是有效预防老年患者服药 过程不安全因素的保障向患者作好安全服药教育，耐 心解释用药原则以及按医嘱正确服药对疾病治疗的重 要性。说明擅自增减药物的危害性，提高患者服药依 从性。
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防止坠床
因老年患者视力、平衡能力下降，易发生坠 床.意识障碍的老人应有家属或护工陪护，睡 眠中翻身幅度较大或身材高大的老人，应在 床旁用椅子护挡；如果发现老人睡近床边缘 时，要及时护挡，必要时把老人推向床中央， 以防老人坠床摔伤。病床两侧设防护架，床 高不超过60cm，定期检修床单位。痴呆患 者应有家属或护工陪护，意识障碍的老人多 昼眠夜醒，夜间需特别注意防止发生意外。
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做好院感 管理
加强医院院内感染的控制，制定严格的 预防院内感染的管理制度、操作规范。 加强对留置各种管道的病人护理，严禁 扭曲和脱落。严格执行各项技术操作规 程;严格探视和陪护制度;定期对科室的 医护、保洁人员进行消毒隔离知识指导、 培训;患者间尽量避免相互走访，尤其 是患了上呼吸道感染 或发热的老年人 更不应串病房。
最新失智老人及其照护PPT课件
2在日常料理上应该吅理安排老年患者有觃律癿生活要求他她按时起床就寝和迚餐使之生活接近正3因老人有玩便现象所以对于老人癿护理必须重规细节随时观察老人弄脏衣物时及时清理4因有老人无季节意识因此护理员必须随时检查老人所穿衣物以防感冒5因老人乱抓东西往嘴里放癿习惯因此要求护理员丌能离开老人必须确保老人在自己癿规线范围之内老人吃饭时需协助以防老人误吃呛咳等6因老人有攻击意识所以护理员必须有一定癿耐心爱
失智老人及其照护
失智症的概念 失智的原因 失智的护理与预防 案例分析
失智症的概念
失智症是因为脑细胞退化，造成记忆力及其它神经功能减 退，程度严重到足以影响日常生活。
它是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化 性表现。
失智症患者中以老年失智症最常见，发病人群以65岁以上 的老年人为主。失智症是个不特定的概括名词。也称痴呆 症。
患者要多吃含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦 肉、豆类、海产品等，各种水溶性及油溶性维生 素平常适当摄取，可提高人体免疫力。另外，各 类矿物质，如:锌、铁、钙、磷等，也有延缓老化 的功用，饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致 ，不要摄取过多的动物性脂肪。
餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，自己能进食的， 最好把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提 前剔除。不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视 力较差，要把餐桌放在明亮显眼的地方，进食食物要切 成小块，方便患者入口。
保持精神愉快利于长寿及精神健康 要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学
习新知识，保持与社会广泛的接触。
在离退休之前，要在思想上、物质上做好 一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱
好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老 的进程。即使在看电视连续剧时，随时说出自己 的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心 得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑 力的方法。
失智老人及其照护
失智症的概念 失智的原因 失智的护理与预防 案例分析
失智症的概念
失智症是因为脑细胞退化，造成记忆力及其它神经功能减 退，程度严重到足以影响日常生活。
它是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化 性表现。
失智症患者中以老年失智症最常见，发病人群以65岁以上 的老年人为主。失智症是个不特定的概括名词。也称痴呆 症。
患者要多吃含维生素、矿物质的食物，如谷物、瘦 肉、豆类、海产品等，各种水溶性及油溶性维生 素平常适当摄取，可提高人体免疫力。另外，各 类矿物质，如:锌、铁、钙、磷等，也有延缓老化 的功用，饮食上不要吃得太多及太油腻或太精致 ，不要摄取过多的动物性脂肪。
餐具最好选择不易破损的不锈钢制品，自己能进食的， 最好把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提 前剔除。不要让老人用尖锐的刀、叉进食。如果患者视 力较差，要把餐桌放在明亮显眼的地方，进食食物要切 成小块，方便患者入口。
保持精神愉快利于长寿及精神健康 要安排好生活与学习：到了老年，还要坚持学
习新知识，保持与社会广泛的接触。
在离退休之前，要在思想上、物质上做好 一切准备，丰富的生活内容，广泛的兴趣和爱
好，可以促进脑力活动，还可以延缓或减轻衰老 的进程。即使在看电视连续剧时，随时说出自己 的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心 得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑 力的方法。
阿尔茨海默病的护理ppt课件
2024/1/17
11
阿尔茨海默病病人的护理
（一）护理评估
1. 健康史
（1）既往史：是否有脑外伤史、药物中毒、脑瘤 、抑郁症史、中风等。
（2）家族遗传史：是否有痴呆家族史、21－三 体综合征家族史等。
（3）个人生活史：低教育水平等。
（4）此次发病情况：此次发病常见诱因，如是否 有缺氧、肝、肾功能衰竭、电解质失衡、酒精戒 断等。
AD病理改变主要是脑皮质弥散性萎缩，沟回
增宽，脑室增大。
2024/1/17
8
阿尔茨海默病病人的三个阶段
1．轻度阶段 近记忆障碍常为首发及最明
显症状，出现近事记不住远事回忆不起来。
对时间、地点、人名记不住，以至自己的约
会误期，最初这种退化是很细微、不明显的
，极难让人觉察到。思维迟缓，思考问题困
难，学习新事物困难，特别是对新的事物表
长期目标：病人能参与力所能及的自我料理，在 录音带或护理人员的指导下病人能穿好自己的衣 服。
短期目标：①病人能一步步地按照提示穿衣服、 洗澡、梳理；②对长期受压的部位能保持皮肤完 好无损。
4. 护理诊断为“思维过程改变”的护理目标
长期目标：最大限度地推迟病人思维的衰退。
短期目标：病人能正确表达自己的需求。
2024/1/17
3
半年前与父母一起居住，情绪则易怒、易激动，人 格发生极大的转变。过去注意仪表，病后却懒于洗 澡换衣，连吃饭也要家人督促，与过去的她大有不 同。最近记忆明显降低，重复购买相同的物品，做 饭忘了关火将锅烧干，后来多次遗失贵重物品，近 期记忆差，如不能回忆早餐内容等。讲话语无伦次 ，能够说出自己的姓名，但当被问及现在的年龄时 ，她说：“我不知道，大概8岁。”两周前上街，找 不到回家的路。因家庭成员都需工作，家人无足够 的时间和人力长期地帮助病人。
老年人常见精神障碍的识别与应对PPT课件
——抗高血压药物，抗癌症药，内分泌药物
• 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前 驱症状) • 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础 (如免疫)
躯体化可分为三种形式
• 医学不能解释的症状：通过必要的检查 仍不能解释的躯体症状 • 疑病性躯体化：身体不适并过分担忧可 能患了严重躯体疾病或病患 • 精神障碍的躯体表现：原发疾病为精神 障碍，而非躯体形式障碍，但临床表现 却以躯体症状为主（如抑郁症、惊恐障 碍）
躯体化概念
• Lipowski:一种体验和表达躯体不 适和症状的倾向；这些躯体不适或 症状，医学上无法解释，并常归咎 为躯体疾病而寻求医学帮助。常被 认为是心理社会应激反应的表现
抑郁症与躯体化
• 综合性医院，有超过一半的抑郁症病人以躯体 不适或症状（如各种疼痛、胃肠不适等）为求 医主诉。也包括如睡眠紊乱、食欲下降、精力 不足、疲乏等常见抑郁症生物学症状 • 躯体化被认为是抑郁症识别率不高的主要原因 之一 • 病人的主诉直接影响临床医生的诊断正确性
概述
抑郁症是老年期最常见的精神障碍之 一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人 占老年人口7%～10%,患有躯体疾病 的老年人,其发生率可达50%.临床主 要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随 着人均寿命的延长和老年性疾病发病 率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也 相应增高,严重危害了老年人的身心健 康.
老年抑郁的病因
抑郁症和躯体病:可能的关系(1)
• 躯体疾病引起情绪障碍(包括抑郁症) • 躯体疾病构成心理社会应激 (Stress) ， 使个体产生抑郁症 • 抑郁症引起躯体疾病
——实例：癌症、心脏病、溃疡病等 ——典型案例
• 躯体疾病与抑郁症互相独立存在，互相 没有因果关系
抑郁症和躯体病:可能的关系(2)
• 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前 驱症状) • 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础 (如免疫)
躯体化可分为三种形式
• 医学不能解释的症状：通过必要的检查 仍不能解释的躯体症状 • 疑病性躯体化：身体不适并过分担忧可 能患了严重躯体疾病或病患 • 精神障碍的躯体表现：原发疾病为精神 障碍，而非躯体形式障碍，但临床表现 却以躯体症状为主（如抑郁症、惊恐障 碍）
躯体化概念
• Lipowski:一种体验和表达躯体不 适和症状的倾向；这些躯体不适或 症状，医学上无法解释，并常归咎 为躯体疾病而寻求医学帮助。常被 认为是心理社会应激反应的表现
抑郁症与躯体化
• 综合性医院，有超过一半的抑郁症病人以躯体 不适或症状（如各种疼痛、胃肠不适等）为求 医主诉。也包括如睡眠紊乱、食欲下降、精力 不足、疲乏等常见抑郁症生物学症状 • 躯体化被认为是抑郁症识别率不高的主要原因 之一 • 病人的主诉直接影响临床医生的诊断正确性
概述
抑郁症是老年期最常见的精神障碍之 一,据世界卫生组织统计,抑郁症老人 占老年人口7%～10%,患有躯体疾病 的老年人,其发生率可达50%.临床主 要表现为抑郁综合征为特征的疾病,随 着人均寿命的延长和老年性疾病发病 率逐渐增高,老年人抑郁症的患病率也 相应增高,严重危害了老年人的身心健 康.
老年抑郁的病因
抑郁症和躯体病:可能的关系(1)
• 躯体疾病引起情绪障碍(包括抑郁症) • 躯体疾病构成心理社会应激 (Stress) ， 使个体产生抑郁症 • 抑郁症引起躯体疾病
——实例：癌症、心脏病、溃疡病等 ——典型案例
• 躯体疾病与抑郁症互相独立存在，互相 没有因果关系
抑郁症和躯体病:可能的关系(2)
老年人的心理卫生与精神护理ppt课件
• 问题：该老人主要存在哪些护理问题？ • 该老人存在哪些安全风险？
3
虽然老年人的不良心理健康，尤其 是抑郁，已经被认为是公共事件中缺乏 处理的一个领域，但应该公认的是，大 多数老年人并没患有需要精神护理的心 理疾病。
——Craing和Mindell,2007
4
第一节 老年人的心理卫生
一、老年人的心理特点及影响因素 二、老年人常见的心理问题与护理 三、老年人心理健康的维护与促进
33
34
（四）自卑
自我评价偏低，就是自己瞧不起自 己，是一种消极的情绪体验。
35
原因
• 老化引起的生活能力下降 • 疾病引起的生活自理能力和适应环
境的能力的部分或全部丧失 • 离退休后角色转换障碍 • 家庭矛盾
36
表现
1.怀疑自己的能力→不能表现自己的 能力
2.慎于与人交往→孤独的自我封闭
37
70
老年期抑郁症 depression in the elderly
• 抑郁症：是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑 郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称情感障碍。
• 老年抑郁症：泛指存在于老年期（≥60岁）这一特 定人群的抑郁症 包括： 1、原发性抑郁（含青年或成年期发病，老年期复 发） 2、继发性抑郁(老年期)
• 遗传因素：家族遗传倾向 • 生化因素：5-HT、NE↓，MAO↑ • 神经-内分泌功能失调 • 心理社会因素
– 经济状况 – 医疗费用支付形式 – 疾病、日常生活自理能力、认知功能 – 社会支持 – 鳏寡老人
73
临床表现
早期表现为神经衰弱症状 后期表现为抑郁心境
71
老年抑郁症分类
• 原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要
3
虽然老年人的不良心理健康，尤其 是抑郁，已经被认为是公共事件中缺乏 处理的一个领域，但应该公认的是，大 多数老年人并没患有需要精神护理的心 理疾病。
——Craing和Mindell,2007
4
第一节 老年人的心理卫生
一、老年人的心理特点及影响因素 二、老年人常见的心理问题与护理 三、老年人心理健康的维护与促进
33
34
（四）自卑
自我评价偏低，就是自己瞧不起自 己，是一种消极的情绪体验。
35
原因
• 老化引起的生活能力下降 • 疾病引起的生活自理能力和适应环
境的能力的部分或全部丧失 • 离退休后角色转换障碍 • 家庭矛盾
36
表现
1.怀疑自己的能力→不能表现自己的 能力
2.慎于与人交往→孤独的自我封闭
37
70
老年期抑郁症 depression in the elderly
• 抑郁症：是一种以持久（至少2周）的情绪低落或抑 郁心境为主要临床表现的精神障碍，又称情感障碍。
• 老年抑郁症：泛指存在于老年期（≥60岁）这一特 定人群的抑郁症 包括： 1、原发性抑郁（含青年或成年期发病，老年期复 发） 2、继发性抑郁(老年期)
• 遗传因素：家族遗传倾向 • 生化因素：5-HT、NE↓，MAO↑ • 神经-内分泌功能失调 • 心理社会因素
– 经济状况 – 医疗费用支付形式 – 疾病、日常生活自理能力、认知功能 – 社会支持 – 鳏寡老人
73
临床表现
早期表现为神经衰弱症状 后期表现为抑郁心境
71
老年抑郁症分类
• 原发性抑郁:以持久的抑郁心境为主要
精神障碍护理学PPT课件
药物治疗管理
药物治疗的必要性
药物治疗是精神障碍治疗的重要手段， 有助于控制症状、预防复发和提高患 者生活质量。
药物治疗的原则
药物治疗的监测与评估
定期监测药物疗效和副作用，及时调 整药物剂量或更换药物，确保治疗效 果最大化。
遵循安全、有效、经济、合理的原则， 根据患者病情制定个性化的治疗方案。
社会功能康复
经验二
开展社区康复项目，为患者提供康复训练和生活技能 培训。
经验三
加强社会宣传和教育，提高公众对精神障碍的认知和 理解。
THANK YOU
感谢聆听
新型药物研究
随着医学的进步，新型精神障碍药物 的研究也在不断推进，以寻找更安全、 更有效的药物。
非药物治疗的探索与实践
非药物治疗的探索
除了药物治疗外，非药物治疗也是精神 障碍治疗的重要手段，如心理治疗、物 理治疗等。
VS
非药物治疗的实践
非药物治疗在实践中需要根据患者的具体 情况进行选择，以达到最佳的治疗效果。
03
精神障碍护理的原则与方法
心理护理
心理护理的重要性
心理护理在精神障碍护理中占 据重要地位，有助于改善患者 情绪状态，提高生活质量。
心理护理的方法
包括认知行为疗法、心理疏导 、家庭治疗等，针对不同患者 的心理需求进行个性化干预。
心理护理的目标
帮助患者建立积极心态，提高 应对压力和困难的能力，促进 心理健康。
社会支持体系的完善与优化
社会支持体系的完善
建立完善的精神障碍患者社会支持体系，包括提供就业援助、家庭支持等，有助于提高患者的生活质 量。
社会支持体系的优化
优化社会支持体系，提高服务效率和质量，以满足精神障碍患者的需求，是未来发展的重要方向。
精神障碍护理PPT课件
关系
与患者建立良好的信任关系，通过倾听、关心和支持来缓解患者的心理压力。
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知，帮助患者建立正确的思维模式和行为模式，从而改善情绪和心理状态 。
家庭治疗
针对家庭因素对精神障碍的影响，通过家庭治疗改善家庭关系，减轻患者的心理压力。
药物治疗管理
04
详细描述
整合社区资源，建立完善的社区支持 体系，为患者提供多元化的康复和照 护服务，减轻家庭负担。
06
详细描述
完善相关政策与法律法规，保障精神障碍患者 的权益，提高社会对精神障碍的关注和支持。
护理人员专业素养和技能要求
总结词
专业培训与进修
详细描述
加强护理人员的专业培训和 进修，提高护理人员的理论 知识和实践技能，确保为患
精神障碍患者需要得到专业的护理指 导，以预防并发症的发生，如心血管 疾病、糖尿病等。
促进患者康复和回归社会
精神障碍患者需要得到专业的护理支持，以促进康复和回归社会。通过提供心理 辅导、职业康复、社交技能训练等方面的支持，可以帮助患者更好地融入社会。
精神障碍患者需要得到持续的护理支持，以促进康复和减少复发风险。通过建立 良好的护理关系，以及提供个性化的护理计划，可以帮助患者更好地应对生活中 的挑战。
理解患者的需求
了解患者的心理需求，关注患者 的情感状态，提供情感支持和心 理疏导。
全面与个体化
提供全面的护理服务
关注患者的生理、心理和社会需求， 提供全面的护理服务，包括药物治疗 、心理治疗、康复训练等。
个体化护理服务
根据患者的具体情况和需求，制定个 体化的护理计划，提供有针对性的护 理服务。
04
者提供优质的护理服务。
总结词
与患者建立良好的信任关系，通过倾听、关心和支持来缓解患者的心理压力。
认知行为疗法
通过纠正患者的错误认知，帮助患者建立正确的思维模式和行为模式，从而改善情绪和心理状态 。
家庭治疗
针对家庭因素对精神障碍的影响，通过家庭治疗改善家庭关系，减轻患者的心理压力。
药物治疗管理
04
详细描述
整合社区资源，建立完善的社区支持 体系，为患者提供多元化的康复和照 护服务，减轻家庭负担。
06
详细描述
完善相关政策与法律法规，保障精神障碍患者 的权益，提高社会对精神障碍的关注和支持。
护理人员专业素养和技能要求
总结词
专业培训与进修
详细描述
加强护理人员的专业培训和 进修，提高护理人员的理论 知识和实践技能，确保为患
精神障碍患者需要得到专业的护理指 导，以预防并发症的发生，如心血管 疾病、糖尿病等。
促进患者康复和回归社会
精神障碍患者需要得到专业的护理支持，以促进康复和回归社会。通过提供心理 辅导、职业康复、社交技能训练等方面的支持，可以帮助患者更好地融入社会。
精神障碍患者需要得到持续的护理支持，以促进康复和减少复发风险。通过建立 良好的护理关系，以及提供个性化的护理计划，可以帮助患者更好地应对生活中 的挑战。
理解患者的需求
了解患者的心理需求，关注患者 的情感状态，提供情感支持和心 理疏导。
全面与个体化
提供全面的护理服务
关注患者的生理、心理和社会需求， 提供全面的护理服务，包括药物治疗 、心理治疗、康复训练等。
个体化护理服务
根据患者的具体情况和需求，制定个 体化的护理计划，提供有针对性的护 理服务。
04
者提供优质的护理服务。
总结词
精神障碍护理ppt课件
与患者建立信任关系，增强患 者的治疗信心和配合度。
注意安全措施
采取必要的安全措施，防止患 者发生意外事件。
提供心理支持
给予患者情感支持和心理疏导 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等
情绪问题。
03
精神障碍患者的日常护理
生活护理
01
02
03
日常起居
保持房间整洁，提供舒适 的生活环境，协助患者完 成日常起居活动，如穿衣 、洗漱、进食等。
精神障碍护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 精神障碍概述 • 精神障碍护理的基本原则与目
标 • 精神障碍患者的日常护理 • 精神障碍患者的心理护理 • 精神障碍患者的康复与预防 • 精神障碍护理的挑战与展望
01精神障碍Leabharlann 述定义与分类总结词
精神障碍是指影响情绪、思维和行为的脑部疾病，通常包括精神分裂症、抑郁症、焦虑 症等。
VS
详细描述
精神障碍的症状和表现多种多样，常见的 包括情感障碍，如情绪低落、焦虑、易怒 等；思维障碍，如注意力不集中、记忆力 减退、判断力下降等；行为障碍，如冲动 行为、自伤行为、攻击行为等。这些症状 和表现会对患者的日常生活和社会功能产 生严重影响。
精神障碍的成因与影响因素
总结词
精神障碍的成因复杂多样，包括遗传因素、环境因素、生物因素等。
避免刺激性食品
避免给患者食用辛辣、油 腻、咖啡因等刺激性食品 ，以免加重病情或引起不 适。
睡眠护理
建立良好的睡眠习惯
处理睡眠障碍
保持规律的睡眠时间，避免熬夜或过 度疲劳，睡前放松身心，如听轻音乐 、泡热水澡等。
对于失眠、噩梦等睡眠障碍，需要采 取相应的处理措施，如药物治疗、心 理辅导等。
注意安全措施
采取必要的安全措施，防止患 者发生意外事件。
提供心理支持
给予患者情感支持和心理疏导 ，帮助患者缓解焦虑、抑郁等
情绪问题。
03
精神障碍患者的日常护理
生活护理
01
02
03
日常起居
保持房间整洁，提供舒适 的生活环境，协助患者完 成日常起居活动，如穿衣 、洗漱、进食等。
精神障碍护理ppt课件
汇报人： 日期:
目录
• 精神障碍概述 • 精神障碍护理的基本原则与目
标 • 精神障碍患者的日常护理 • 精神障碍患者的心理护理 • 精神障碍患者的康复与预防 • 精神障碍护理的挑战与展望
01精神障碍Leabharlann 述定义与分类总结词
精神障碍是指影响情绪、思维和行为的脑部疾病，通常包括精神分裂症、抑郁症、焦虑 症等。
VS
详细描述
精神障碍的症状和表现多种多样，常见的 包括情感障碍，如情绪低落、焦虑、易怒 等；思维障碍，如注意力不集中、记忆力 减退、判断力下降等；行为障碍，如冲动 行为、自伤行为、攻击行为等。这些症状 和表现会对患者的日常生活和社会功能产 生严重影响。
精神障碍的成因与影响因素
总结词
精神障碍的成因复杂多样，包括遗传因素、环境因素、生物因素等。
避免刺激性食品
避免给患者食用辛辣、油 腻、咖啡因等刺激性食品 ，以免加重病情或引起不 适。
睡眠护理
建立良好的睡眠习惯
处理睡眠障碍
保持规律的睡眠时间，避免熬夜或过 度疲劳，睡前放松身心，如听轻音乐 、泡热水澡等。
对于失眠、噩梦等睡眠障碍，需要采 取相应的处理措施，如药物治疗、心 理辅导等。
老年人精神心理护理ppt课件
3．患者能以言语表述出对于自我、过去 的成就和对未来的展望持正向观点， 在出院前能显现自我价值感的增强。
可编辑课件PPT
30
(二)抑郁护理措施及教育计划
1．预防老人采取伤害自己的行为
2．安置老人住在护理人员易观察的大房间， 设施安全舒适
3．严格做好药品及危险物品的保管工作。
4．护理人员应该鼓励老人倾诉，协助老人 确认负向的想法并加以取代和减少。帮 助老人回顾自己的优点、长处、成就的 机会来增加正向的看法。
5
第一节 老年人的心理特点 及影响因素
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6
一、老年人的心理特点
• 感知衰退↓ 视觉、听力、嗅觉、味觉、 痛觉、触觉
• 记忆衰退 远事记忆良好，对近事记忆不良
• 性格的改变 自尊心强、固执、易激动
• 智力变化↓ 受许多因素影响：
如教育水平、某些生活经历、生
活和家庭环境等
• 思维能力↓反应缓慢迟钝
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9
三、老年人的主要心理问题
（一）重新适应家庭 （二）重新适应社会 （三）数字鸿沟造成与社会
疏离 （四）经济来源窘迫的问题 （五）人生价值迷茫的问题
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10
（一）重新适应家庭的问题
• 家庭权威逐渐丧失 1.老人经济收入在家庭比重逐渐减少 2.文化信息逐渐落后于下一代 3.大事孩子自己拿主意而逐渐放弃与老
4. 自我疏导。轻微焦虑的消除，主要是依靠 个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己 这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为 合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要 树立信心，运用注意力转移的原理，及时 消除焦虑。
5. 严重时，遵照医嘱，选服一些抗焦虑的药 物，如利眠宁、多虑平等。
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(二)抑郁护理措施及教育计划
1．预防老人采取伤害自己的行为
2．安置老人住在护理人员易观察的大房间， 设施安全舒适
3．严格做好药品及危险物品的保管工作。
4．护理人员应该鼓励老人倾诉，协助老人 确认负向的想法并加以取代和减少。帮 助老人回顾自己的优点、长处、成就的 机会来增加正向的看法。
5
第一节 老年人的心理特点 及影响因素
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6
一、老年人的心理特点
• 感知衰退↓ 视觉、听力、嗅觉、味觉、 痛觉、触觉
• 记忆衰退 远事记忆良好，对近事记忆不良
• 性格的改变 自尊心强、固执、易激动
• 智力变化↓ 受许多因素影响：
如教育水平、某些生活经历、生
活和家庭环境等
• 思维能力↓反应缓慢迟钝
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三、老年人的主要心理问题
（一）重新适应家庭 （二）重新适应社会 （三）数字鸿沟造成与社会
疏离 （四）经济来源窘迫的问题 （五）人生价值迷茫的问题
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10
（一）重新适应家庭的问题
• 家庭权威逐渐丧失 1.老人经济收入在家庭比重逐渐减少 2.文化信息逐渐落后于下一代 3.大事孩子自己拿主意而逐渐放弃与老
4. 自我疏导。轻微焦虑的消除，主要是依靠 个人，当出现焦虑时，首先要意识到自己 这是焦虑心理，要正视它，不要用自认为 合理的其他理由来掩饰它的存在。其次要 树立信心，运用注意力转移的原理，及时 消除焦虑。
5. 严重时，遵照医嘱，选服一些抗焦虑的药 物，如利眠宁、多虑平等。
老年人常见心理问题与精神障碍的护理 ppt课件
精神分裂症是一种慢性精神障碍，表现为幻觉、妄想、情感 淡漠、行为异常等症状。
护理要点：提供安全的环境，避免患者自伤或伤人；加强心 理支持和药物治疗的监督；鼓励患者表达自己的感受，促进 情感交流。
情绪障碍
老年人常见的情绪障碍包括焦虑症和抑郁症等，表现为焦 虑、抑郁、失眠等症状。
护理要点：提供心理疏导和支持，帮助患者调整心态；鼓 励患者参加社交活动，增加人际交往；注意睡眠环境的改 善，促进睡眠质量提高。
THANKS
感谢观看
护理建议
提供心理治疗和药物治疗，同时关注 老年人的生活环境和社会支持系统， 鼓励他们参加社交活动。
注意事项
密切关注老年人的情绪变化和自杀倾 向，及时采取措施防止意外发生。
失眠
总结词
详细描述
失眠是老年人常见的心理问题之一，表现 为入睡困难、睡眠质量差等症状。
失眠可能导致老年人出现疲劳、注意力不 集中、情绪低落等症状，影响他们的日常 生活和健康状况。
药物治疗
01
02
03
04
遵循医嘱
确保老年人按时按量服用药物 ，避免擅自增减剂量或停药。
观察副作用
留意老年人服药后的反应，及 时发现并处理可能的副作用。
定期复查
定期带老年人去医院复查，评 估药物治疗的效果和调整方案
。
预防药物相互作用
注意老年人所服药物之间的相 互作用，避免潜在风险。
社会支持
社区资源利用
详细描述
记忆障碍可能导致老年人出现日常生活能力下降 、无法独立进行活动等症状，影响他们的生活质 量。
注意事项
如果记忆障碍症状持续严重或伴随其他症状，应 及时就医检查和治疗。
03
老年人常见精神障碍
老年期常见神经系统疾病病人的护理 ppt课件
调能力异常有关。
1）生活护理 2）安全护理 3）用药护理
ppt课件
26
（2）吞咽障碍 与意识障碍或延髓麻痹有关。 1）进食和营养状况评估 2）吞咽功能训练： ①触觉刺激；②咽部冷刺激与空吞咽；③味觉刺激；④ 唇、舌、颏渐进式肌肉训练；⑤摒气－发声运动。
3）进食指导： ①注意进食体位；②选择恰当食物，包括食物的性状及量； ③良好的进食方式；④记录进食
1）休息与安全 2）保持呼吸道通畅 3）生活护理 4）病情监测：严密观察意识及生命体征变 化。
ppt课件
40
（2）潜在并发症 脑疝
1）避免颅内压升高
2）评估脑疝的先兆表现
3）配合抢救
（3）潜在并发症 上消化道出血
1）识别出血指征
2）心理支持
3）饮食护理
4）止血和抗休克
ppt课件
41
（4）有失用综合征的危险 与脑出血所致意 识障碍、运动障碍或长期卧床有关。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2．神经系统生理的变化
（1）运动知觉功能 对外界事物反应迟钝，动作协 调能力下降，出现步态不稳、蹒跚步态，或“拖 足”，手的摆动幅度减小，转身时不稳，容易发生 跌倒等意外事故。
（2）反射功能 老年人的反射易受抑制。由于肥胖或 腹壁松弛，使腹壁反射迟钝或消失，深反射减弱或 消失。可出现轻度肌张力增高或轻度肌张力异常。
（3）腰椎穿刺检查
ppt课件
37
4．诊断要点
50岁以上高血压病人，在情绪激动或体力 活动时突然发病，迅速出现不同程度的意 识障碍及颅内压增高症状，伴偏瘫、失语 等局限性神经缺损症状，应考虑脑出血的 可能；CT检查可明确诊断。
ppt课件
38
5．治疗要点 （1）一般治疗 卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，
1）生活护理 2）安全护理 3）用药护理
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（2）吞咽障碍 与意识障碍或延髓麻痹有关。 1）进食和营养状况评估 2）吞咽功能训练： ①触觉刺激；②咽部冷刺激与空吞咽；③味觉刺激；④ 唇、舌、颏渐进式肌肉训练；⑤摒气－发声运动。
3）进食指导： ①注意进食体位；②选择恰当食物，包括食物的性状及量； ③良好的进食方式；④记录进食
1）休息与安全 2）保持呼吸道通畅 3）生活护理 4）病情监测：严密观察意识及生命体征变 化。
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（2）潜在并发症 脑疝
1）避免颅内压升高
2）评估脑疝的先兆表现
3）配合抢救
（3）潜在并发症 上消化道出血
1）识别出血指征
2）心理支持
3）饮食护理
4）止血和抗休克
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（4）有失用综合征的危险 与脑出血所致意 识障碍、运动障碍或长期卧床有关。
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
2．神经系统生理的变化
（1）运动知觉功能 对外界事物反应迟钝，动作协 调能力下降，出现步态不稳、蹒跚步态，或“拖 足”，手的摆动幅度减小，转身时不稳，容易发生 跌倒等意外事故。
（2）反射功能 老年人的反射易受抑制。由于肥胖或 腹壁松弛，使腹壁反射迟钝或消失，深反射减弱或 消失。可出现轻度肌张力增高或轻度肌张力异常。
（3）腰椎穿刺检查
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4．诊断要点
50岁以上高血压病人，在情绪激动或体力 活动时突然发病，迅速出现不同程度的意 识障碍及颅内压增高症状，伴偏瘫、失语 等局限性神经缺损症状，应考虑脑出血的 可能；CT检查可明确诊断。
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5．治疗要点 （1）一般治疗 卧床休息，保持呼吸道通畅，吸氧，
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老年精神障碍患者护理
14
老年性痴呆的三个阶段——中期
智能减退与人格变化已相当显著，有明显的认知功 能障碍，出现失语、失用，失认、失算。
近事遗忘严重，远事遗忘也受影响，可出现定向力、 计算力、理解力、判断力障碍和概括力下降
老年精神障碍患者护理
15
老年性痴呆的三个阶段——中期
情绪不稳定，初期的情感淡漠变为不安， 注 意力涣散，可有幻觉、妄想等；行为异常，并频 繁走动；偶有小便失禁
17
老年性痴呆的三个阶段——晚期
日常生活需要照顾，外出需要帮助。 日夜节律紊乱等 运动障碍也明显出现，强直痉挛、癫痫等。 出现大小便失禁
老年精神障碍患者护理
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三、护 理
生理评估：
（1）、生命体征 （2）、营养状况 （3）、排泄状况 （4）、睡眠状况 （5）、皮肤状况 （6）、自理与活动情况
老年精神障碍患者护理
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精神症状评估：
（1）、意识状况：
评估患者意识水平、意识范围、意识内容。观察患 者的意识障碍有无昼轻夜重的情况及谵妄状态。 （2）精神行为症状：
病人可有幻听、错觉、妄想、人格改变，如随地大小 便、无理取闹
精神症状评估：
（3）认知功能障碍： ①近记忆障碍常为首发及最明显症状，以后逐步发展到
老年精神障碍患者护理
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护理措施
（一）、基础护理 1、生活护理：指导或协助患者的晨晚间护理及日常沐浴、
更衣等护理，保持自身清洁。 2、饮食护理：维持正常的营养代谢；提供易消化、营养丰
富的软食、半流质饮食。 3、排泄的护理：观察患者的排泄情况，防止尿潴留，肠梗
阻。 4、睡眠护理：为患者创造睡眠环境，保持规律的生活方式，
包括近期记忆和远期记忆在内的全部记忆丧失。 ②计算能力减退，语言障碍，话少，不能正确使用词汇 。 （4）情感活动：情绪不稳、易激惹、焦虑、兴奋、淡漠等。
老年精神障碍患者护理
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心理社会评估：
患者教育程度、职业、性格、生活方式以及与发病有关 的心理因素；家庭经济状况；家属对疾病的认识；照顾者 是否觉得负担过重，有无厌恶情绪。
老年精神障碍患者护理
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视空间功能障碍
位置觉下降 在熟悉的环境中迷路，容易跌倒 甚至在自己家中也发生定向障碍，找不到自己的房间，不
知哪个床是自己的。 患者不能精确地临摹立体图，中期以后连简单的平面图也
难以画出。不能完成画钟试验 在日常生活中有明显穿衣困难，拿起衣服不能判断其上下
和左右，如鸡心领穿反了，裤子穿反，甚或将裤腿当上衣 的袖子。
老年精神障碍患者护理
3
老年期常见的精神障碍-“3D”
痴呆 （dementia） 精神行为症状
抑郁 （depression） 情绪障碍
谵妄 （delirium）
意识障碍
老年精神障碍患者护理
4
二、痴呆
DSM-Ⅳ痴呆定义：
➢ 多种认知功能缺陷，包括记忆损害和至少 以下认知障碍的一种：失语、失用、失认， 或执行功能障碍，认知损害足以严重到引 起职业或社会功能的损害，并且与以前的 高功能水平相比有下降。
脑部进行性发展、退行性变性疾病 发病年龄：> 65岁 病程：平均5 – 10年
起病潜隐、发展慢、进行性加重 临床表现：痴呆综合征 预后：不可逆
老年精神障碍患者护理
8
记忆障碍
以近记忆力障碍为主 记忆的保持能力差 反应时增加 症状最早出现且最为突出
老年精神障碍患者护理
9
语言障碍
语言的流畅性降低 找词困难 命名困难－－斑片样记忆障碍 交谈时反应迟缓 不能理解会谈中的概念
老年精神障碍患者护理
12
老年性痴呆的三个阶段——早期
症状很轻微，进展很缓慢，常被忽略和认为是老年 人的自然过程。
近期记忆障碍，远期记忆保留 语言障碍 空间和时间定向障碍 ——人格相对完整，情感淡漠和多疑、固执与斤斤
计较。
老年精神障碍患者护理
13
老年性痴呆的三个阶段——早期
注意力不集中，兴趣及积极性减退。 学习知识、掌握新技能的能力下降。 不能完成复杂工作 职业能力降低 精神症状：如抑郁、视或听幻觉、错认综合症
老年精神障碍患者的 护理
老年精神障碍患者护理
1
主要内容及学习目标
☺ 熟悉常见的老年精神疾病 ☺ 掌握老年痴呆的临床表现 ☺ 掌握老年痴呆的护理要点
老年精神障碍患者护理
2
一、概述
WHO新的标准： 60～70岁：准老年人（老年前期或年轻的老年人 ） 75 ～ 89岁：老年人 90岁以上：长寿老人
我国目前60岁以上老年人口已达1.6亿，占总人口 的17%。随着年龄的增加，人的生理和心理会有 一系列的变化，而生理变化常常是心理变化的基 础。
老年精神障碍患者护理
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护理诊断
有受伤的危险 与步态不稳、判断错误、短时记忆 遗忘、误食有毒物质等等有关
言语沟通障碍 与病人理解能力减弱、失读、失认、失 语有关
自理能力缺陷 与病人认知能力的丧失有关 思维过程改变 与病人认知能力的改变有关 个人家庭应对无效 与病人认知能力的改变、智能减退
等有关 有暴力、攻击行为的危险 与幻觉、妄想有关
老年精神障碍患者护理
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老年性痴呆的三个阶段——晚期
智能全面严重衰退 记忆障碍：忘记配偶的姓名，最近的经历和事件
大部分忘记，保留一些过去经历的知识，但为数 甚少。 不能识别周围环境，找不到自己的家。 不知道年份、季节、不认识家人。 计算力障碍：做十以内的加减法有困难。
老年精神障碍患者护理
老年精神障碍患者护理
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失语、失认、失用
失语：命名性失语（能认识物体或能正确使用，但不能确 切命名）
失认：患者不能从面容辨别人物，不认识自己的亲属和朋 友，甚至丧失对自己的辨认能力而出现“镜综合征” （mirror syndrome）
失用：不能正确地以手势表达方法做出连续的复杂动作， 穿衣时将里外、前后、左右顺序穿错。进食不会使用筷子、 勺，不会用钥匙开门
➢ 而这些均不会发生在谵妄中。
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老年性痴呆发病的危险因素
性别、年龄、低教育程度 遗传性 血管性 自由基 代谢性病变 退行性病变 炎症性 损伤性 中毒性 感染性
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阿尔茨海默病：
老年人最常见（70%）的痴呆原因
老年精神障碍患者护理
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阿尔茨海默病（AD）