脊灰疫苗接种禁忌症

【脊髓灰质炎疫苗策略转换工作总结】脊髓灰质炎疫苗不良反应

《【脊髓灰质炎疫苗策略转换工作总结】脊髓灰质炎疫苗不良反应》摘要：06年月8日接省疾控心紧急通知要06年5月日停用三价脊灰减毒活疫苗现有脊灰糖丸就地封存，06年5月5日～6日县疾病预防控制机构、各接种单位开展了三价脊灰减毒活疫苗回收工作，回收程要各预防接种单位填写了《三价脊灰减毒活疫苗（V）回收现场用表》脊髓灰质炎疫苗策略换工作总结从06年5月日开始我国实施新脊髓灰质炎疫苗免疫策略停用三价脊灰减毒活疫苗（俗称“糖丸”）用二价脊灰减毒活疫苗替代首剂疫苗将由口改射脊灰灭活疫苗并将其纳入国免疫规划次调整是配合对全球消灭脊灰整体安排实行“剂灭活脊灰疫苗＋3剂二价脊灰减毒活疫苗”免疫程序即儿童次脊灰疫苗接种接种剂脊灰灭活疫苗其他3次接种二价脊灰减毒活疫苗我县积极响应顺利完成脊灰免疫策略调整、策略换势必行接种脊灰疫苗是预防脊灰有效方法我国实施计划免疫以就开始全国围接种口脊灰减毒活疫苗(V)995年以我国已无土野病毒引起脊灰病例000年我国通世界卫生组织认证实现了无脊灰证实但由邻近多国仍有脊灰野病毒流行防止发生输入性病例全国仍继续使用三价脊灰减毒活疫苗05年世界卫生组织宣布型脊灰野病毒已全球围消灭全球停用三价脊灰减毒活疫苗改用二价减毒活疫苗要应引入至少剂次脊灰灭活疫苗因全球55国统实施脊灰疫苗免疫策略调整二、紧急通知迅速响应 06年月8日接省疾控心紧急通知要06年5月日停用三价脊灰减毒活疫苗现有脊灰糖丸就地封存我心接通知立即组织人员将要达至各乡（镇、街道）卫生院县脊髓灰质炎疫苗免疫策略换工作正式启动06年5月日市疾控心组织收听了省疾控心关脊灰换电视电话会议并作出重要指示要根据《国卫生计生委关停用三价脊髓灰质炎减毒活疫苗通知》、《三价脊髓灰质炎减毒活疫苗回收销毁技术指南》和《脊髓灰质炎疫苗换核认证技术方案》要安排部署疫苗换工作06年5月5日上午我心根据省疾控心脊灰换方案要制定了《县疾病预防控制心关脊髓灰质炎疫苗换方案》（以下简称“方案”）对项工作落实组织领导进行明确责任分工提出具体要组织召开全县预防接种单位脊灰疫苗换培训会议传达上级部门指示及工作要培训了换期常规监测与疫苗信息报告要、监测要、监测报告、三价脊灰糖丸回收销毁技术指南、宣传和风险沟通指南三、操作规开展有序 06年5月5日～6日县疾病预防控制机构、各接种单位开展了三价脊灰减毒活疫苗回收工作按照方案要将三价脊灰减毒活疫苗移出冷链使用医疗废物专用包装袋和警示标识回收程要各预防接种单位填写了《三价脊灰减毒活疫苗（V）回收现场用表》；并要了份《三价脊髓灰质炎减毒活疫苗库存登记表》以备存档；向回收单位出具了《v运单》式两份；拍摄了回收程图片要各预防接种单位将、图片保存三年以备核回收现场由名门诊工作人员、名县级工作人员现场交接对回收疫苗数量进行清对疫苗出入库账目进行核对确认签装入专用包装袋并贴上警示标识封存县疾控心安排车辆对辖区各预防接种单位封存V进行回收回收统运至县疾控心封存避免回收运输程丢失或遗漏情况各回收环节有两名人员清签确认06年5月6日我县v回收工作结束全县共回收v数990粒回收v全部定存放组织专门工作人员看护以备销毁四、部门动形成合力 06年5月3日县疾控心就三价脊髓灰质炎减毒活疫苗进行集销毁事宜分别向市疾控心、县卫生和计划生育委员会作出请示报告获得疫苗进行集销毁相关许可5月日县卫生计生委监督下将回收糖丸运至街道办事处卫生院进行统销毁销毁程拍摄了图片及影像卫生计生委责人和疾控心责人签署了销毁记录单销毁现场悬挂“县三价脊灰疫苗（v）销毁现场横幅”全县回收糖丸全部放入焚烧炉使用助剂引；销毁采用混合焚烧方法伴随着高温焚烧炉火传统三价脊髓灰质炎疫苗彻底告别历史舞台五、脊灰免疫工作计划先行今脊髓灰质炎疫苗接种程序次即首针（月龄）采用脊髓灰质炎灭活疫苗3月龄、月龄、周岁采用Ⅰ+Ⅲ型脊髓灰质炎减毒活疫苗对今脊灰疫苗免疫工作应制定以下计划、加强疫苗换程病例监测防止疫苗换程出现病例爆发、加强新疫苗使用程病例报告与监测对即将免疫接种V和bv人员实行重监测3、强化接种人员培训bv到位应强化接种人员培训确保安全有效接种疫苗、做媒体、儿童长沟通工作应让媒体及儿童楚国免疫规划政策及脊灰疫苗程序换义切实做新老免疫策略衔接对次脊髓灰质炎疫苗免疫策略换我心按照方案要确保“统全部撤出；安全回收避免遗失；全程记录有据可；有效销毁避免差错”今二价脊灰减毒活疫苗接种也将做到接种前告知和“三七对”等安全接种制至我县脊髓灰质炎疫苗免疫策略换阶段工作顺利完成五十年前脊灰疫苗消灭脊灰而生五十年它完成了历史使命将保护人民群众健康重担交接给新型疫苗功成身退新脊灰免疫策略将继续广人民群众健康保驾护航疾病预防控制心 06年5月日。

接种疫苗前后要注意的事项

接种疫苗前后要注意的事项接种前后不可不知的事虽然疫苗接种很重要，但在接种前需要考虑到宝宝的情况。

如果小宝宝当时有某些不适，需要暂缓或推迟疫苗接种的时间。

如果存在下面的情况，是不能立即接种疫苗的：▲ 卡介苗：患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷病或其他皮肤病者。

▲ 乙肝疫苗：宝宝在发热，急性或慢性严重疾病，对酵母成分过敏。

▲ 脊髓灰质炎疫苗：宝宝正在发烧、患急性传染病、免疫缺陷症、接受免疫抑制剂治疗时。

▲ 百白破疫苗：有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者禁用;急性传染病(包括恢复期)及发热者缓种;有过敏史者。

▲ 麻疹疫苗：患严重疾病、急性或慢性感染、发热者;对鸡蛋有过敏史者。

接种疫苗注意事项及禁忌症宝宝自身的情况跟疫苗接种后的反应有紧密的关系，一般来说，宝宝生病的时候不建议接种疫苗，以免引起不良后果，还有哪些情况我们需要注意呢?请爸爸妈妈们注意：有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：1、患有皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，等待病愈后方可进行接种;2、体温超过37.5℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种，应查明病因治愈后再接种;3、患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种;4、神经系统包括脑、发育不正常,有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种;5、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种;6、有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种;7、当孩子有腹泻时，尤其是每天大便次数超过4次的患儿，须待恢复两周后，才可服用脊灰疫苗;8、最近注射过多价免疫球蛋白的小儿，6周内不应该接种麻疹疫苗;9、感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种;10、空腹饥饿时不宜预防接种。

值得父母注意的是，在带宝宝接种疫苗时，一定要将宝宝当时的身体情况详细反映给医生，最好携带相关病史资料，其中有些父母自己难以判断是否适合接种的情况，一定要告诉医生，由医生决定。

一位妈妈就遇到过这样的情况：她带孩子去接种，遇到过一位有责任心的接种医生，一听到父母说婴儿有发烧现象，马上拒绝接种，劝其下次再来。

脊髓灰质炎疫苗接种知识

脊髓灰质炎疫苗接种知识一、脊灰疫苗简介脊髓灰质炎又叫小儿麻痹症，是由于小孩的脊髓、脊神经受病毒感染后而引起的疾病。

部分小孩得病后可以自行痊愈，但多数小孩患病后会出现下肢肌肉萎缩、畸形，结果引起终身残疾，多为跛行甚至根本不能站立、行走。

目前对这种疾病还没有有效的治疗方法，但可通过使用疫苗进行预防。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗。

目前主要使用的是3种，分别是脊灰减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗和含IPV组份的五联疫苗。

1、脊灰减毒活疫苗(OPV)脊灰减毒活疫苗英文缩写为OPV。

脊灰病毒有3个血清型即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。

过去的OPV为三价疫苗（tOPV，糖丸剂型），也就是包含了脊灰病毒的三种血清型，脊灰疫苗的使用很好的控制了疾病的流行，全球自1999年后未检测到Ⅱ型脊灰野病毒株。

所以，2016年5月，我国在常规免疫中停用tOPV，启用二价疫苗（bOPV，滴剂剂型）。

2、脊灰灭活疫苗(IPV)脊灰灭活病毒英文缩写为IPV。

IPV有单独制剂，也有与其他疫苗抗原(如白喉、破伤风、全细胞或无细胞百日咳、乙肝或b型流感嗜血杆菌)制成的联合疫苗，比如熟知的五联疫苗（在以后的内容中我们还会再予以详细介绍）。

IPV一般经肌内注射接种，也可皮下注射。

OPV与IPV两种疫苗相比较，OPV在罕见情况下可发生疫苗相关麻痹型脊灰（VAPP）和疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例，IPV 没有发生VAPP与VDPV的风险，但在建立肠道免疫方面OPV比IPV效果好。

此外，IPV生产成本更高，价格较昂贵。

3、含IPV组份的五联疫苗五联疫苗同时包含了百白破（百日咳、白喉、破伤风）疫苗、脊髓灰质炎灭活疫苗，和b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗，也就是常说的“一苗防五病” 。

二、脊灰疫苗接种接种方法1、接种方法IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

OPV：口服接种。

五联疫苗：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。

2、接种剂量：IPV：0.5ml。

脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）

脊髓灰质炎疫苗预防接种知识（优秀范文五篇）第一篇：脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗预防接种知识脊髓灰质炎疫苗（糖丸）是预防小儿麻痹症的疫苗。

脊髓灰质炎（Poliomyelitis）是由脊髓灰质炎病毒所致的急性传染病，病毒主要侵犯人体脊髓灰质前角的灰、白质部分，对灰质造成永久损害，使这些神经支配的肌肉无力，出现肢体弛缓性麻痹。

好发于婴幼儿，故又称小儿麻痹症。

本病可防难治，一旦引起肢体麻痹易成为终生残疾，甚至危及生命。

一、接种禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服，在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗。

3、凡发热、腹泻(1日大便超过4次)、急性传染病者忌服。

二、接种注意事项：1、服脊髓灰质炎疫苗（俗称糖丸）前后半小时内不要哺乳或喂食热食物。

2、糖丸疫苗要用冷开水送服，并应在现场由接种人员观察下服用。

3、如小孩吐出或部分吐出，需进行补服1粒。

4、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。

三、接种后可能出现的反应1、仅少数人会出现发热、恶心、呕吐、皮疹等轻微反应。

2、只有极少数婴幼儿服用脊髓灰质炎疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。

3、在极少数婴幼儿中，服用脊髓灰质炎疫苗后，有可能发生急性迟缓性麻痹症状即脊灰疫苗相关病例（VAPP），发生率约1/300万－1/500万。

四、接种效果3次服苗后,保护率可达 90%以上。

血清中3型抗体阳性率可达 95%以上。

同时抗体可阻止野病毒在肠道生存。

第二篇：脊髓灰质炎疫苗操作规程脊髓灰质炎疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗，工作衣帽穿戴整洁。

二、接种前要进一步核实接种对象。

同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史，凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种，并在接种证、卡上做好记录。

三、疫苗要放在冷藏包内，做到“苗不离冰”，严格“一人一杯一勺”制度。

四、服苗方法：（一）用一次性小勺将脊髓灰质炎疫苗送入儿童口中（液体疫苗可直接滴入），用凉开水送服咽下。

脊灰疫苗接种ppt课件

接种脊灰疫苗。
脊灰疫苗接种有哪些注意事项？
脊灰疫苗接种前应确保儿童身体健康，无发热、急性疾
病等接种禁忌症。
02
需谨慎处理
01
03
接种后应留观30分钟，如有异常反应及时处理。
接种后应保持接种部位的干燥和清洁，避免剧烈运动和
洗澡。
04
05
对于过敏体质的儿童，应在接种前告知医生，并谨慎决
定是否接种。
CHAPTER 05
脊灰疫苗接种的成功案例分享
成功案例一：预防脊髓灰质炎的案例
总结词
预防疾病传播
详细描述
在某个地区，由于广泛接种了脊灰疫苗，有效地预防了脊髓灰质炎的传播，保护了广大儿童的健康。
成功案例二：个人健康保护的案例
总结词
个人健康得到保障
详细描述
一名儿童因接种了脊灰疫苗，成功避免了脊髓灰质炎的发生，保持了健康的身体状态，得以快乐成长。
脊灰疫苗接种的安全性已经得到多个权威机构和专家的认可和推荐。
脊灰疫苗接种是否必要？
01
强烈推荐
02
03
04
脊灰是由脊灰病毒感染引起的严重神经系统疾病，其感染后可能导致终身残疾或死亡。
脊灰疫苗是预防脊灰病毒感染的最有效手段，通过接种脊灰疫苗，可以大大降低感染的风
险。
世界卫生组织（WHO）和其他权威机构强烈推荐所有儿童
接种过程
核实身份
核实儿童的身份和年龄，确保只给符合条件的儿童接种。
疫苗领取与检查
从药房领取脊灰疫苗，并进行外观检查，确保疫苗未过期、未破损。
接种操作
按照规范进行接种，注意消毒、注射等步骤，确保接种安全。
留观与记录
让儿童在接种点留观30分钟，无异常情况方可离开。同时，做好接种记录，以便后续管理

脊髓灰质炎灭活疫苗

灭活疫苗的应用
无病毒活性，可以用于免疫力低下或免疫缺陷的婴
幼儿
免疫力低下：常见于早产儿、低体重儿、人工喂养儿等免疫缺陷：包括先天性免疫缺陷性疾病和疾病、药物及环境因素
等刺激灭导活致疫的苗后是天唯获得一性推免荐疫用缺于陷免疫缺陷者及家庭接触者的疫苗
CDC. Poliomyelitis prevention in the United States, MMWR, 2000, 49(RR-5):10-14
哪些宝宝容易得肺炎球菌性疾病？
2岁以下的宝宝
（6-11月龄及12-23月龄儿童发病率最高）
集体看护的儿童
（幼儿园/托儿所）
特殊体质儿童
我国约有1/4的健（康早儿产童携儿带、肺低炎出球生菌体，重儿，有慢在幼儿园里儿童性带疾菌率病高的达儿7童2%，，有免疫功能缺
广泛存在的肺炎球菌时陷刻的威儿胁童着）宝宝的健康！
童经过适当休息，就可恢复正常。较重的可用干净的温毛巾热敷，每日3～5次，每次15分钟，能帮助消肿，减轻疼痛。表皮温度高者可用冷敷，但此法不适用于卡介苗引起的局部反应。
预防接种一般副反应处理----全身反应
• 发烧：一般体温在6～24小时升高，温度在38.5℃左右
，持续不超过24h。单纯发热且体温不高，只要加强观察，适当休息，多喝开水，温水擦浴等物理降温为主。若高烧不退请到上级医院就诊，排除其他原因。 • 腹泻：一般在接种口服疫苗后出现较多，可使用婴幼儿止泻药物，多喝水，严重者建议到上级医院就诊。 • 情绪变化、食欲减退：可自行转好，对证处理。
7种血清型（4、6B、9V、14、18C、 19F和23F）肺炎球菌引起的侵袭性疾病
3月龄
狂犬疫苗
轮状病毒减毒活疫苗

预防接种禁忌症

预防接种禁忌症This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020预防接种禁忌症接种疫苗以达到预防疾病的目的，这对于正常机体来说都是有益的。

但是，由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理生理状态，接种疫苗后，可能对机体带来某些损害，甚至引起严重的异常反应。

为了避免这类情况的发生，在疫苗说明书中，比较具体地规定了有某种疾患或处于某种特殊生理状态的人不能接种，这就是疫苗的禁忌症。

有以下情况的儿童一般应禁忌或暂缓接种疫苗：①患有皮炎、牛皮癣、化脓性皮肤病、严重湿疹的小儿不宜接种，须待皮肤病痊愈后方可进行接种。

②体温超过℃，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜进行预防接种，应查明病因治愈后再接种。

（发热可能是流感、麻疹等急性传染病的早期症状，此时接种可能会加重病情，并可影响免疫力的产生）③患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。

（体质较差，患病器官不堪负重）④神经系统包括脑，发育不正常，有脑炎后遗症、癫痫病的小儿不宜接种。

（可能引起严重的神经系统疾病发生）⑤严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。

（制造免疫力的原料或形成免疫力的器官功能欠佳）⑥有哮喘、荨麻疹等过敏体质的小儿不宜接种。

（疫苗中含微量过敏原）⑦如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰疫苗。

（腹泻会使疫苗很快排泄，失去作用；腹泻若是病毒感染所致还会干扰疫苗发挥作用）⑧最近注射过多价免疫球蛋白（如γ球蛋白）的小儿，1月内不应接种麻疹疫苗。

⑨感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种。

空腹饥饿时不宜预防接种。

疫苗种类禁忌症注意事项（疫苗接种后须至少留观20分钟）乙肝疫苗1.发热、患急性或慢性严重疾病者2.对酵母成分过敏者 1.乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性者接种本疫苗无效。

卡介苗1.患结核病、急性传染病、肾炎、心脏病者2.患湿疹或其他皮肤病3.患免疫缺陷症①.接种2～4周左右，局部可出现红肿浸润，随后化脓，形成小溃疡属正常现象，一般6～8周结痂；②出生3个月内的婴儿可直接接种卡介苗，3个月以上婴儿须先做结核菌素试验，阴性者方可接种卡介苗；脊髓灰质炎疫苗1.发热、患急性传染病者2.患免疫缺陷症、接受免疫抑制治疗者3.妊娠期妇女 1.腹泻≥4次/日、肛周脓肿患儿暂缓接种；2.本品系活疫苗，切勿加在热开水服用，30分钟内勿食热的食物白百破疫苗 1.有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者2.急性传染病（包括恢复期）及发热者，暂缓接种3.有过敏史者①接种后局部可能有硬结，通过热敷、理疗等处理可逐步吸收②注射第1剂后出现高热、惊厥等异常反应者，不再注射第2剂。

计划免疫及其禁忌症

☆卡介苗：禁忌症：凡患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷症或其他皮肤病者均不予接种。

副反应：接种后2周左右，局部可出现红肿浸润。

若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹，以防感染。

一般8-12周结痂，为正常反应。

☆脊髓灰质炎（小儿麻痹糖丸）：禁忌症：1、有免疫缺陷症禁服；在接受免疫抑制剂治疗期间禁服。

2、对牛乳及牛乳制品过敏者禁服糖丸剂型疫苗，可服液体疫苗。

3、凡发热、腹泻（一日大便>4次）及患急性传染病期间、妊娠期间忌服。

副反应：只有极少数婴幼儿服用脊灰疫苗后发生一过性腹泻，可不治自愈。

☆百白破疫苗：禁忌症：1、有癫痫、神经系统疾患及抽风史禁用。

2、急性传染病（包括恢复期）及发热者暂缓注射。

3、儿童免疫制剂，成人禁用。

副反应：1、局部可出现红肿、疼痛、发痒、或有低热、疲倦、头痛等。

一般不需特殊处理即自行消退。

偶见过敏性皮疹、血管性水肿。

2、无菌性化脓。

多系注射过浅或疫苗未摇匀，硬结不能吸收而形成注射部位化脓。

3、若全身反应较重，应及时到医院进行诊治。

4、吸附无细胞百白破无论全身反应或局部反应均极低。

但也有的接种后在接种部位有轻度红晕、痒感或有低热，一般不需特殊处理即行消退，如有严重反应及时诊治。

☆麻疹疫苗：禁忌症：患严重疾病、发热或过敏史（特别是鸡蛋过敏史者）不能接种。

副反应：注射后局部一般无反应。

在6---10天时少数人可能发热，一般不超过2天，偶有散在皮疹。

☆乙肝疫苗：禁忌症：患有肝炎、发热、急性或慢性严重疾病，有过敏史者禁用。

副反应：接种疫苗后反应轻微。

少数人在疫苗注射部位出现红晕和硬结，稍有压痛，2---3日后即退去。

一般无全身反应，极少数出现畏寒或低热，也有个别报告出现荨麻疹者。

基因重组乙肝疫苗很少有不良反应。

个别人亦有中、低度发热，或注射局部微痛。

24小时内即消失。

☆流行性脑脊髓膜炎：禁忌症：1、神经系统疾患和精神病对患有癫痫、癔症、脑炎后遗症、抽搐等病症或有上述疾病既往史及有过敏史者。

脊髓灰质炎减毒活疫苗(BOPV)预防接种工作的相关知识

童近期的身体状况，及最近一次的接种时间，注意疫苗和疫苗之间的间隔时间，如有不妥，应向家长说明情况，让家长延迟接种。此外由于 BOPV 的特殊性，还要询问儿童当天有无口腔溃疡、肛门脓肿及腹泻等情况。如有以上情况请家长等儿童身体情况好转时再来接种。此外还要告知家长 BOPV 是口服，因为温热的物体会破坏 BOPV 的效力，因此儿童在口服 BOPV 前后半小时应禁止口服温度超过 37℃的食物或液体，婴幼儿应在前后半小时禁止喂奶。
施嫣燕
（上海市徐汇区天平街道社区卫生服务中心上海 200031）
【摘要】从 2016 年 5 月 1 日起，我国开始实施新的脊灰疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗（TOPV），用二价脊灰减毒活疫
苗（BOPV）替代 TOPV，并将脊灰灭活疫苗（IPV）纳入国家免疫规划。为了推动国家计划免疫工作的正常实施，更好地进行预防
接种工作，让我们一起学习一下 BOPV 的相关知识。
【关键词】脊髓灰质炎；预防接种；BOPV
【中图分类号】R512.4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-597X（2016）16-0014-01
1 疫苗介绍脊髓灰质炎是由脊灰病毒所致的急性传染病。临床主要表现是发热、咽痛及肢体疼痛，部分病例可发生肢体麻痹，严重病人可因呼吸麻痹而死亡。本病多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共 3 个血清型 [1]。由于现在仍然没有有效地抗脊灰病毒药物，脊灰仍然只能以疫苗作为预防 [2]。可以用于预防脊髓灰质炎的疫苗目前我国共有 3 个产品：口服减毒活疫苗（OPV）、注射用灭活疫苗（IPV）和吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和 b 型流感嗜血杆菌（结合）联合疫苗（DTaP-IPV/Hib 五联疫苗）。 1999 年以来，全球成功控制了Ⅱ型脊灰野毒株的传播。目前我国已无Ⅱ型脊灰野病毒病例，而口服型脊灰减毒活疫苗（OPV）中Ⅱ型组成部分容易导致疫苗衍生脊灰病毒（VDPV）病例并可能引起暴发，故我国从今年 5 月 1 日起停用 OPV 中Ⅱ型组成部分，用二价 OPV（BOPV）替代三价 OPV（TOPV），同时封存Ⅱ型脊灰病毒。 2 接种程序脊灰疫苗转换后，接种程序为出生后 2，3，4 月及 4 岁。采用 IPV-OPV 序贯接种方案，即第 1，2 剂接种 IPV，第 3，4 接种 BOPV。IPV 和 OPV 的联用方案可减少或预防 VAPP，同时又能利用 OPV 保持较高的肠道黏膜免疫力，有助于优化脊灰疫苗接种的体液免疫和黏膜免疫。基础免疫程序中的每个剂次，无论是 IPV 还是 OPV，都应间隔 4 ～ 8 周，具体取决于婴幼儿暴露于脊灰病毒的风险。IPV 和 OPV 疫苗都可以与国家儿童免疫规划中的其他疫苗同时接种。 3 冷链保管 OPV 是一种对热极其敏感的疫苗，必须保持冷冻状态，疫苗的储存须于 -20℃以下保存，运输过程可在冷藏条件下进行。由疾控统一发放运输，全程冷链监控。接到疫苗后需核对疫苗的名称、批号、有效期，冷链温度，及时放入冰箱的冷冻库，并录入电脑系统。由于 BOPV 疫苗是十人份一支，每瓶 1.0ml，每人每剂 2 滴（约 0.1ml），在解冻后，须在 2-8℃下冷藏，但时间最长不得超过 6 个月。 4 接种管理 4.1 接种对象接种对象为≥ 2 个月身体健康的新生儿。接种对象均需带好预防接种证，并在我院进行建卡和登记。同时由我院工作人员统一登记儿童的真实姓名、性别、出生年月、父母姓名身份证号等信息，录入电脑，建立儿童预防接种的档案信息，便于接种工作人员进行核对，防范差错。 4.2 接种前准备接种前应向家长进行相关知识的解释说明，告知预防接种的重要性以及新的程序更有助于儿童预防脊髓灰质炎。在征得家长同意的基础让其在知情同意书上签字确认预防接种。仔细询问儿

脊灰疫苗4岁致残案例

脊灰疫苗4岁致残案例脊灰疫苗是一种用来预防小儿麻痹症的疫苗，是我国国家免疫规划中的一种常规疫苗。

然而，近年来，关于脊灰疫苗致残的案例引起了社会的广泛关注。

其中，有一起4岁儿童接种脊灰疫苗后发生致残的案例，引起了社会的高度关注和讨论。

这名4岁儿童在接种脊灰疫苗后不久出现了严重的身体不适，包括肢体无力、肌肉萎缩等症状。

经过医院的诊断和治疗，最终确认是由于脊灰疫苗接种引起的并发症，导致了儿童的残疾。

这一案例引起了社会各界的关注和讨论，也引发了对脊灰疫苗接种安全性的质疑。

针对这一案例，社会各界纷纷呼吁加强对脊灰疫苗接种的监管和安全性评估。

一方面，加强对脊灰疫苗生产企业的监管，确保疫苗的质量和安全性。

另一方面，加强对疫苗接种过程的监督和管理，提高医护人员的接种技术水平，降低接种风险。

同时，也有专家学者呼吁加强对脊灰疫苗接种前后的监测和评估工作，及时发现并处理疫苗接种后可能出现的并发症。

此外，也有人提出应该加强对脊灰疫苗接种对象的筛查和评估，避免高风险人群接种脊灰疫苗。

对于这一案例，我们不能简单地否定脊灰疫苗的重要性和必要性，因为脊灰疫苗在预防小儿麻痹症方面发挥着重要作用。

但是，我们也不能忽视脊灰疫苗接种可能带来的风险和安全隐患。

因此，我们需要在加强脊灰疫苗监管和管理的同时，加强对脊灰疫苗接种安全性的评估和监测，确保疫苗接种的安全性和有效性。

总之，脊灰疫苗4岁致残案例引发了社会的广泛关注和讨论，我们需要正视这一案例带来的问题，加强对脊灰疫苗接种的监管和管理，确保疫苗接种的安全性和有效性，保障公众的健康和安全。

希望相关部门和专家学者能够共同努力，找到解决这一问题的有效途径，为我国的疫苗接种工作提供更加全面和有效的保障。

拜城县脊髓灰质炎3

健康教育宣传方案
一、背景脊灰俗称小儿麻痹症，是通过粪-口途径传播的肠道传染病，曾经是严重危害我国儿童健康的重大传染病。1980年至2010年，全世界范围内脊髓灰质炎疫情总体呈下降趋势，但 2009年后一些国家脊灰野病毒疫情有所反弹。通过开展预防接种，我国1994年以来已无本土野病毒引起的脊灰病例，但1995年、1996 年和1999年先后在云南和青海发生过由缅甸和印度输入的野病毒病例。
二、病例定义
疑似预防接种异常反应是指在预防接种后发生的怀疑与预防接种有关的反应或事件。AEFI 包括不良反应（一般反应和异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症和心因性反应
三、报
告
（一）报告范围、脊髓灰质炎疫苗强化免疫期间，疑似预防接种异常反应报告范围按照发生时限分为以下情形： —24小时内：如过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等。 —5天内：如发热 (腋温≥38.6℃)、呕吐、腹泻、皮疹等 —15天内：、热性惊厥、癫痫、多发性神经炎等等。 —6周内：、格林巴利综合征、疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎等。 —其他：怀疑与脊灰强化免疫有关的其他严重疑似预防接种异常反应。
3、调查诊断怀疑引起AEFI 的脊灰疫
苗有质量问题的，药品监督管理部门负责组织对脊灰疫苗质量进行检验，出具检验结果报告。药品监督管理部门或药品检验机构应当及时将疫苗质量检测结果向相关疾病预防控制机构反馈。
4、当现有实验室资料不能满足AEFI 诊断时，应当根据调查诊断专家组的意见，采集相关标本，并送相关实验室进行检测。对于需要进行尸体解剖检查的死亡病例，应当按照有关规定进行尸检。
二、组织实施
（一）县政府成立由宣传部、教育局、民族宗教事务局、卫生局、妇联等部门组成的宣传教育组，负责通过电视广播、咨询电话和其他方式的宣传。

脊灰疫苗(糖丸)

脊灰疫苗（糖丸）——计划免疫与疫苗面面观（6）脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗，脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸：单价糖丸Ⅰ型—红色，Ⅱ型—黄色，Ⅲ型—绿色；三价糖丸—白色；口服液：三价活疫苗。

【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防，使用对象主要为儿童。

【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

【用法用量】口服糖丸剂：婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。

4岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1 次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

1、此种疫苗只能口服，不能注射，患胃肠病时最好延缓使用。

2、脊髓灰质炎疫苗是糖丸或液体的剂型，怕热，遇热会失效，因此不要用热水服药。

服用时先用汤勺或筷子将糖丸研碎，或用汤勺将糖丸溶于冷开水（不得用热开水）中服用。

脊灰疫苗(糖丸)

脊灰疫苗(糖丸)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：脊灰疫苗（糖丸）——计划免疫与疫苗面面观（6）脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗，现在有两种疫苗可以使用，一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗，也就是大家熟悉的“糖丸”，它是由活的、但致病力降低的病毒制成；而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗，是一种用死病毒制成的疫苗。

【药物名称】脊髓灰质炎疫苗Poliomyelitis Vaccine[基]【药物别名】小儿麻痹症活疫苗，脊髓灰质炎口服活疫苗Poliomyelitis Vaccine Live【制剂规格】糖丸：单价糖丸Ⅰ型—红色，Ⅱ型—黄色，Ⅲ型—绿色；三价糖丸—白色；口服液：三价活疫苗。

【适应证】麻痹性脊髓灰质炎的常规预防，使用对象主要为儿童。

【不良反应】可出现发热、头痛、腹泻等，偶有皮疹，2～3天后自行痊愈。

极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。

【用法用量】口服糖丸剂：婴儿一般于第2、3、4月龄时各服一丸。

4岁时再各服1丸（直接含服或以凉开水溶化后服用）。

口服液体疫苗：初期免疫3剂，从出生第2个月开始，每次2滴，间隔4周～6周，于4岁或入学前加强免疫1 次，可直接滴于婴儿口中或滴于饼干上服下。

【注意事项】若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

若有发热、体质异常虚弱、严重佝偻病、活动性结核及其他严重病疾以及1周内每日腹泻4次者均应暂缓服用。

HIV感染、异常丙种球蛋白血症、淋巴瘤、白血病、广泛性恶性病变以及其他免疫缺陷者（如服用皮质激素、抗癌药、免疫抑制药或接受辐射等）均属禁忌。

脊灰疫苗注意事项

脊灰疫苗注意事项脊灰疫苗是预防脊髓灰质炎的重要措施，但在接种脊灰疫苗时，仍需要注意以下事项：1. 接种时机：一般建议在婴儿出生后第6周开始接种脊灰疫苗，然后在第10周、14周、18周和6岁时进行追加接种。

接种时间一定要按照医生建议进行，不可随意延迟或提前接种。

2. 健康状况：接种脊灰疫苗需要保证接种者的身体状况良好，没有发热、感冒、呕吐等症状。

如果在接种前有上述症状，应向医生咨询并延迟接种。

3. 过敏史：如果接种者有对脊灰疫苗成分过敏的反应，如呼吸困难、过敏性休克等，不能接种脊灰疫苗。

应提前告知医生过敏史，以便医生根据具体情况做出决策。

4. 疫苗储存和接种环境：脊灰疫苗是生物制品，对储存和运输条件要求较高。

在接种时，应确认疫苗有效期是否内，疫苗保存是否符合要求，接种时环境是否清洁、消毒，以确保接种的疫苗质量和接种者的安全。

5. 接种反应：接种后可能出现一些轻微的不良反应，如接种部位红肿、发热、食欲不振等，一般可以自行缓解。

但如果出现严重反应，如高热、持续哭闹、抽搐等症状，应及时就医。

6. 异常反应监测：脊灰疫苗接种后，接种者和照顾者应密切观察接种者的健康状况，特别是接种部位的反应和全身症状的变化。

如果发现接种后出现异常反应，应立即就医并报告接种单位。

7. 接种记录：接种者和照顾者需要认真保存接种记录，包括接种时间、接种疫苗品名和批号等信息，以便日后查阅。

接种记录对于接种者的个人防疫和集体防控工作都非常重要。

总之，接种脊灰疫苗是保护个人和社会免受脊髓灰质炎侵害的有效手段。

在接种过程中，需要严格按照医生建议和操作规范进行，同时密切观察接种者的健康状况，做好相关的记录和报告工作。

脊灰灭活疫苗接种方案及流程

脊灰灭活疫苗接种方案及流程一、脊灰灭活疫苗的重要性。

1.1 脊灰的危害。

脊灰呢，那可是个很厉害的对手，它会攻击咱们的神经系统，特别是小孩子，一旦染上了，可能就会面临肢体残疾的风险，严重的甚至会危及生命。

这就像在孩子成长的道路上突然出现了一个大坑，阻碍他们健康长大。

1.2 疫苗的作用。

而脊灰灭活疫苗呢，就像是给孩子穿上了一层坚固的铠甲。

它能让孩子的身体提前认识这个病毒，产生抗体，这样病毒再来的时候，身体就能很好地防御，把病毒挡在门外。

二、接种方案。

2.1 接种对象。

2.2 接种剂次。

这个疫苗总共需要接种4剂。

2月龄的时候接种第1剂，3月龄的时候接种第2剂，4月龄的时候接种第3剂，然后在18月龄的时候接种最后1剂。

这就像一场接力赛，每一剂都在为孩子的健康添砖加瓦，一步一步构建起强大的免疫防线。

2.3 特殊情况。

要是孩子有一些特殊的身体状况，比如说生病发烧了，那这时候就不能接种了。

得等孩子身体好了，像满血复活了一样，再去接种。

毕竟这时候孩子身体状态不好，接种疫苗可能会适得其反。

这就好比打仗的时候，士兵得身体强壮才能上战场，病恹恹的肯定不行。

三、接种流程。

3.1 接种前。

首先呢，家长得带着孩子去正规的接种点。

在去之前，要给孩子洗个澡，让孩子清清爽爽的。

同时呢，家长要把孩子的健康状况详细告诉医生，可不能藏着掖着。

这就像给医生提供一份“作战情报”，医生才能判断孩子能不能接种。

3.2 接种时。

接种的时候，孩子可能会有点害怕，会哭闹。

这时候家长要好好安抚孩子，就像哄宝贝入睡一样温柔。

医生呢，会按照规范的操作流程给孩子接种疫苗。

这个过程很快的，就像一瞬间的事儿，家长不用太担心。

3.3 接种后。

接种完之后，可不能马上就走。

要在接种点留观30分钟左右，这就像一个安全观察期。

看看孩子有没有什么不良反应。

要是孩子有点轻微的发热或者胳膊有点疼，这都是正常的反应，就像身体在和疫苗做小小的磨合。

家长只要按照医生的嘱咐，给孩子多喝点水，让孩子多休息休息，过不了多久就会好的。

疫苗免疫程序时间表与接种禁忌症.doc

一、疫苗免疫程序时间表与接种禁忌症疫苗预防疾病免疫程序接种方法接种禁忌症出生后 24 小时肌内注射，发热、急性或慢性严内接种第 1 剂，5ug/0.5ml 、乙肝疫苗乙型肝炎重疾病患者、对疫苗1、6 月龄分别接10ug/0.5ml 、成分过敏者种第 2、 3 剂20ug/1ml结核性脑出生 3 个月以内患结核病、急性传染皮内注射，病、肾炎、心脏病、卡介苗膜炎、粟粒的婴儿或 PPD试0.1ml 湿疹或其它皮肤病及性肺结核验阴性的儿童免疫缺陷者出生后 2、3、 4脊灰减毒小儿麻痹症月龄初免，口服 1 粒，发热、急性传染病患活疫苗 4 周岁加强共 4 者、免疫缺陷者剂出生后 3、 4、5发热及急性传染病百白破疫百日咳、白月龄初免， 1 岁肌内注射，（包括恢复期）患者苗喉、破伤风半至 2 岁加强共0.5ml暂缓注射；有癫痫、4 剂神经系统疾病、惊厥白喉、破伤肌内注射，白破疫苗 6 周岁 1 剂史及有过敏史者风0.5ml麻风疫苗（麻疹疫麻疹、风疹8 月龄 1 剂发热、患严重疾病、苗）皮下注射，急慢性感染、免疫缺麻腮风疫0.5ml 陷者；对新霉素过敏苗（麻腮疫麻疹、腮18－24 月龄 1者。

苗、麻疹疫腺炎、风疹剂苗）发热、急性传染病、乙脑减毒乙型脑炎8 月龄 ,2 周岁共皮下注射，心、肾、肝疾病患者、活疫苗 2 剂0.5ml 有过敏史或癫痫史及免疫缺陷者A 群流脑疫 A 群流行性6－18 月龄共 2 皮下注射，发热、急性传染病、苗脑脊髓膜炎剂（间隔三月）30ug/0.5ml 脑部疾病、肾脏病、A+C流脑疫A 群、C 群流3 周岁 ,6 周岁共皮下注射，心脏病及活动性肺结行性脑脊髓核者，有癫痫、惊厥苗 2 剂100ug/0.5ml膜炎及过敏史者甲肝减毒皮下注射，发热、急性传染病或甲型肝炎18 月龄 1 剂严重疾病患者、免疫活疫苗0.5ml 、1ml缺陷及过敏体质者常见预防接种反应及注意事项少数可出现局部疼痛红肿、中低度发热，可自行缓解，必要时可对症处理接种后 2 周局部出现红肿浸润，8-12 周后形成小溃疡，随后结痂，为正常反应，如局部淋巴结肿大形成脓疱应及时诊治服苗前、后半小时内不要喂热开水或母乳，发热、恶心、腹泻等无需特殊处理，必要时可对症治疗局部可有红肿、疼痛、发痒、硬结；可有低热、疲倦、头痛等无需特殊处理，如有严重反应及时诊治一般无反应，少数可出现一过性发热或皮疹，一般 2 天内自行缓解，必要时可对症处理可出现一过性发热、一般 2 天内自行缓解，必要时可对症处理可有短暂发热、局部压痛，可自行缓解，如有严重反应及时诊治少数可出现局部疼痛红肿、 72 小时内可自行缓解，无需特殊处理，必要时可对症治疗二、接种门诊流程体检登记 ----签知情告知书 ----二类疫苗缴费 ----接种 ----观察 30 分钟三、接种门诊工作时间周一至周五（周六专为学龄儿童接种）（法定节假日顺延）夏季：上午8:00-11:30下午 15:00-17:30冬季：上午8:30-11:30下午 14:30-17:30。

婴幼儿疫苗接种时间表与注意事项

婴幼儿疫苗接种时间表与注意事项疫苗接种是保护婴幼儿免受疾病侵袭的重要手段。

根据世界卫生组织的建议，婴幼儿在出生后的头几个月内应接种一系列的疫苗，以建立免疫系统的保护屏障。

本文将为您介绍婴幼儿疫苗接种的时间表和注意事项。

一、疫苗接种时间表1. 出生后立即接种的疫苗出生后立即接种的疫苗主要包括乙肝疫苗和卡介苗。

乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要措施，应在出生后的24小时内接种。

卡介苗则是预防结核病的疫苗，一般在出生后的24小时至7天内接种。

2. 两个月龄接种的疫苗在婴儿两个月大时，需要接种五联疫苗、脊灰疫苗和肺炎球菌疫苗。

五联疫苗可以预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌感染。

脊灰疫苗则是预防小儿麻痹症的重要措施。

肺炎球菌疫苗可以预防肺炎球菌引起的肺炎和脑膜炎。

3. 四个月龄接种的疫苗在四个月大时，婴儿需要接种五联疫苗、脊灰疫苗和肺炎球菌疫苗的第二剂次。

此外，还需要接种轮状病毒疫苗，以预防轮状病毒引起的腹泻。

4. 六个月龄接种的疫苗六个月大时，婴儿需要接种五联疫苗的第三剂次，脊灰疫苗的第三剂次，肺炎球菌疫苗的第三剂次，以及轮状病毒疫苗的第二剂次。

5. 一岁龄接种的疫苗在婴儿满一岁时，需要接种麻疹-腮腺炎-风疹疫苗和甲肝疫苗。

麻疹-腮腺炎-风疹疫苗可以预防麻疹、腮腺炎和风疹。

甲肝疫苗则是预防甲型肝炎的重要手段。

6. 一岁半龄接种的疫苗在婴儿一岁半大时，需要接种百日咳疫苗、脊灰疫苗和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的第二剂次。

百日咳疫苗可以预防百日咳和破伤风。

7. 三岁龄接种的疫苗在婴儿满三岁时，需要接种百日咳疫苗、脊灰疫苗和麻疹-腮腺炎-风疹疫苗的第三剂次。

二、疫苗接种的注意事项1. 接种前的准备在带婴幼儿去接种疫苗之前，应提前了解接种的疫苗种类和接种时间表。

可以向医生咨询，或查阅相关的官方资料。

同时，要确保婴幼儿的身体状况良好，没有发热或其他不适症状。

2. 接种时的注意事项在接种时，要选择正规的医疗机构或接种点，确保疫苗的质量和安全性。