老年护理学ppt 第一章 绪论

三、人口老龄化及常用指数
老龄化社会划分标准
老年人年龄界限 青年型 成年型 老年型
发达国家 65岁 ＜4% 4%-7% ＞7%
注：表中百分比为老年人口系数
发展中国家 60岁 ＜8% 8%-10% ＞10%
三、人口老龄化及常用指数
1、老年人口系数（老年人口比例） （60或65岁以上人口数／总人口数） ×100%
二、衰老的特点
1.累积性(Cumulative) 2.普遍性(Universal) 3.渐进性(Progressive) 4.内在性(Intrinsic) 5.危害性(Deleterious)
CUPID（丘比特）特征
三、衰老理论
（一）生物学理论
主要研究年龄增长与重要生命器官功能水平变化之间的关系。 1、基因学说：衰老如同生长、发育、成熟一样，是由某种遗传程
2.常见疾病的护理要点 3.健康教育的基本知识和技能 4.老年人日常生活、安全问题的 护理要点。
知识 目标
1.能运用护理程序与护理技能对 老年的健康问题、疾病问题提供
服务
2.运用老年护理知识、专科护理 技术、沟通技能对老年人进行护
理与健康指导
能力 目标
素质 目标
培养学生刻苦勤奋、严谨 求实的学习态度，学会关 心、爱护、尊重病人，养 成良好的职业素质和细心 严谨的工作作风，培养学
二、老年人的年龄划分标准
WHO划分标准： 发达国家≥ 65岁为老年人 发展中国家 ≥ 60岁为老年人
二、老年人的年龄划分标准
我国划分标准：以60岁以上为老年人 老年前期（中老年人）： 45-59岁 老年期（老年人）： 60-89岁 长寿期（长寿老人 ）：90岁以上
三、人口老龄化及常用指数
人口老龄化：简称人口老化，指社会人口年龄结构 中老年人口占总人口比例不断上升的发展趋势。 直接原因-平均预期寿命的延长、出生率和死亡率下降 根本原因-社会发展、生产力提高、经济繁荣
5、自由基理论：自由基可与其他物质发生反应，导致 细胞结构出现异常。
三、衰老理论
6、分子串联理论：正常呈分离状态的细胞分子结构，因某些化 学作用而结合在一起的变化。
所串联成的分子会导致细胞突变，使细胞丧失正常运转电 子与排泄废物的能力，胶原蛋白丧失弹性和功能，使组织器官 功能衰退。
三、衰老理论
（二）心理学理论 主要研究老年人的心理行为变化、角色发展、行为控制和自我 调节适应能力。
概括结论为：
中国人口老龄化将伴随21世纪始终 2030-2050年是中国人口老龄化最严峻的时期
四、人口老龄化的现状和特征
2、老龄人口规模大
2007年12月，中国老龄科协中心的《中国城乡老年人口 状况追踪调查》研究报告显示：“截至2006年6月1日零时， 我国60岁及以上老年人口占全球老年人口的21.4%，居世界 首位。”
教学目标
解释衰老、人口老龄化、老年保健、老年人自 我保健的概念
掌握老年人划分标准、老年保健的特点和策略 了解衰老理论、人口老化特征
第一节 衰老与衰老理论
衰老概念 衰老的特点 衰老的理论
一、衰老概念
又称老化（aging）。是指生物体在成熟期后 一个随时间进展而表现出来的形态和功能不断衰退、 恶化直至死亡的过程。
四、老年人健康管理
2.不同类型老年病人的居家观察
慢性病或出院恢复的老年人：预防和减少残疾的发生，促 进保持正常社会活动及功能 临终患者：控制疼痛、对症护理，尊重权利和维持尊严。 残疾老年人：进行康复训练
四、老年人健康管理
3.居家管理的实施内容
促进老年人的营养 保持良好的体位及防止压疮 增进老年人的心理健康 对生活自理障碍的老年人，训练自理 进行家庭环境适应性改变的指导。厕所、走道、厨房 发生紧急情况时的处理方法：和谁联系、如何联系、转诊体系是什么
约相当于整个欧洲60岁及以上老年人口的总和
➢ 四、人口老龄化的现状和特征
3、人口老龄化发展速度快
由成年型进入老年型，中国只用了18年左右 （1981-2000）的时间。同样的转变，英国用了45年， 美国用了60年，法国用了115年的时间。
四、人口老龄化的现状和特征
4、高龄化显著
80岁及以上高龄老人正以每年5%的速度 增加，到2040年将增加到7400多万人。
老年人口重 心从发达国 家向发展中 国家转移
人口平均 期望寿命 不断延长
高龄老人 （＞80岁） 增速快
女性老龄 人口比例 增大。
第三节 老年人健康保健及管理
老年保健的概念和特点 老年保健的原则、任务及策略 老年人自我保健和行为促进 老年人的健康管理
一、老年保健的概念和特点
（一）概念▲▲
是在平等享有卫生资源的基础上，充分利用现有人 力、物力，使老年人得到基本的医疗、护理、康复、保 健等服务。
以维护和促进老年人健康为目的
一、老年保健的概念和特点
（二）老年保健的特点 1.老年保健的人群▲▲
（1）高龄老人:占老年人口总数1/3 （2）独居老人 （3）丧偶老人 （4）新近出院的老人 （5）精神障碍的老人
一、老年保健的概念和特点
2.老年保健对象的特点▲▲
（1）老年人对医疗服务需求的特点 患多种慢性病，就诊率和住院率高，住院时间长，医疗费用高
日间老年护理服务中心：生活难以自理的老年人 老年疗养院：慢性病患者或不能在家居住的老年人 老年临终服务中心：减轻痛苦
第四节 老年护理学概述
一、老年护理学
是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健 康问题的反应的学科。它是护理学的一个分支，与自然科 学、社会科学相互渗透。
第四节 老年护理学概述
三、老年工作护士应具备的素质
《老年护理学》
护理与健康管理系
为什么学《老年护理学》？
课程简介
1
课程性质
护理专业必选 课程
临床护理课程 与临床实践相衔
接
2
课程地位
在护理专业课程 体系中处于承前 启后衔接位置
3
课程作用
对维护老年人身心 健康、提高生活质量 起着重要作用 培养学生初步具备 老年护理的基本职业 能力
教学目标
1.掌握老年人生理、心理、社会 需求的常见问题
三、人口老龄化及常用指数
2、老少比（老龄化指数） （ 60或65岁以上人口数／0-14岁人口数） ×100%
三、人口老龄化及常用指数
3、长寿水平（高龄老人比） （80岁以上人口数／60岁以上人口数） ×100%
＜5% 较低水平 5%-9.9% 中等水平 ＞10% 较高水平
三、人口老龄化及常用指数
精神病学专家、心理学家等
二、老年保健的原则、任务及策略
（5）联合国老年政策原则
独立性原则 参与性原则 照顾原则 自我实现 尊严性原则
二、老年保健的原则、任务及策略
（二）老年保健的任务）
1、开展老年病防治工作 2、开展老年人群健康教育 3、提高老年人生活质量
充分利用好社会资源
老年医院或老年病房的保健护理 中间服务机构中的保健护理 社区家庭中的医疗保健护理
有助于护士理解和合理解释老年人的各种心理行为和心理健康 需求
三、衰老理论
（三）社会学理论 主要研究老年人的角色发展、群体行为、社会制度和社会价值 对老化适应的影响。
第二节 老年人与人口老龄化
人的寿命 老年人的年龄划分标准 人口老龄化及常用指数 人口老龄化的现状和特征
一、人的寿命
1、人类自然寿命：不受外界因素影响的条件下，遗传学意 义上人类生存的最高年限。110-175岁 2、最高寿命：同种生物一个群体中最后一个或最后一批死 亡的生存时间。 3、平均期望寿命：某一地区或国家总人口的平均生存年限。
四、人口老龄化的现状和特征
5、“未富先老”，超前与经济社会发展水平
发达国家
人均国民生产总值 5000至10000美元
我国
人均国民生产总பைடு நூலகம்值不足1000美元
➢ 四、人口老龄化的现状和特征
6、地区之间发展不平衡
城乡之间 内陆与沿海之间 东中西部之间
四、人口老龄化的现状和特征
（2）世界
全球人口 老龄化速 度加快
（2）老年人对保健服务需求的特点 社区和家庭是实施老年保健的主要场所
（3）老年人对福利服务需求的特点
希望得到很好的社会福利，来填补经济的差距
二、老年保健的原则、任务及策略
（一）老年保健的原则
（1）全面性原则：多层次、多阶段 （2）区域化原则：以社区为基础提供保健 （3）费用分担原则：政府、保险、自付 （4）功能分化原则：老年护理院、老年医院的建立
三、老年人自我保健和行为促进
（二）老年人健康行为促进
1.健康行为的具体措施
自我观察：症状和体征、早发现疾病 自我判断 ： 自我治疗：小病小伤（糖尿病足例外） 自我护理： 自我预防： 自我急救 ： 自我监护及自我检测 ：病历档案、健康记录
三、老年人自我保健和行为促进
（二）老年人健康行为促进
2.促进健康行为中应注意的问题
四、老年人健康管理
（二）社区健康管理
1.健康教育 常见病与合理膳食和生活方式的关系：高血压、糖尿病、肥胖、冠 心病 常见病的观察、治疗与护理的知识与技能： 疾病急症的初步急救措施 安全教育：跌倒、坠床、防烫伤、防止进食哽咽 2.健康查体：每年至少进行一次查体
四、老年人健康管理
（三）机构健康管理
依托社区服务的家庭养护中心： 对象主要为慢性病人 由家庭养护中心的护士上门服务
（1）根据不同保健目的,要选择恰当的保健方法 ： （2）采用非药物和药物疗法相结合 （3）体弱多病者应综合上述保健措施，分清主次、合理调配 （4）慎重使用药物
四、老年人健康管理
（一）居家健康管理
1.概念
居家管理：是在有医嘱的前提下，社区护士直接到老年人家中，应用护理程序， 对有疾病的老年人及出院后的老年人或长期家庭疗养的慢性病、残障、精神障 碍老年人，提供连续、系统的基本医疗护理服务。
二、老年护理学研究内容和护理目标 （一）研究内容
衰老机制和抗衰老研究；各种因素对老年人健康影响的研究； 老年人的康复护理研究；老年人的社区、家庭和临终关怀研究；健 康教育的研究
第四节 老年护理学概述
（二）护理目标
增强老年 自我照顾
能力
延缓老
年恶化 与衰退
提高老 年生活
质量
做好老 年人临 终关怀
第四节 老年护理学概述
2学时（自学小组汇报） 2学时 2学时 2学时
教学方法
案例讨
自主 学习
演示 法
论法
教学方
讲授
法
法
练习 加
关键阿
字法
启发 法
考核方式
100分=平时成绩（50%）+期末考试（50%） 平时成绩：考勤
案例分析 小组汇报 平时作业 实训报告
纪律
纪律
纪律
第一章 绪论
颜婷婷
主要内容
➢ 衰老与衰老理论 ➢ 老年人与人口老龄化 ➢ 老年人的健康保健及管理 ➢ 老年护理学概述 ➢ 老年护理的现状及发展
4、性别比 （男性人口/女性人口）×100%
三、人口老龄化及常用指数
5、年龄中位数 将全体人口按照年龄大小顺序排列， 居于中间位置的那个年龄。
四、人口老龄化的现状和特征
（1）中国
1、老龄化的发展成阶段性
《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》认为 中国的人口老龄化可以分为3个阶段： 2001-2020年：快速老龄化阶段，老年人口2.48亿 2021-2050年：加速老龄化阶段，老年人口＞4亿 2051-2100年：稳定的重度老龄化阶段，老年人口3-4亿
二、老年保健的原则、任务及策略
（三）老年保健的策略▲
01
老有所医
02
老有所养
03
老有所乐
04
老有所学
05
老有所为
06
老有所教
三、老年人自我保健和行为促进
（一）自我保健的概念▲▲▲
指健康或罹患某些疾病的老年人，利用自己所掌握的医学知识 和科学的养生保健方法、简单易行的康复治疗手段，依靠自己和家 庭或周围的力量对身体进行自我观察、诊断、预防、治疗和护理等 活动。
序决定、按时表达出来的生命现象。 人的寿命是由基因程序决定的，基因程序预先设定了生命周期。
三、衰老理论
2、细胞损耗学说：是因人体组织细胞长期耗损而修复 功能不断下降的最终结果。
3、免疫理论：随着年龄增长，机体免疫系统功能下 降对疾病的抵抗力降低，对外来异物 的辨认与反应降低。
三、衰老理论
4、神经内分泌理论：认为老化是由于大脑和内分泌腺 的改变，导致脑内神经递质出现 不平衡所致。
生的综合职业能力
课时安排
2学分 32学时=理论课（22）+实训课（8）+期末 考试（2）
课时安排
绪论
老年人的健康评估
老年人的日常生活护理
老年人的安全用药与护理
老年人各系统的变化和常见疾病的护理
临终老人的护理
2学时
老年人的心理及精神健康护理
老年人跌倒/坠床的评估和护理
老年人常见疾病的护理
病例讨论
3学时 3学时 4学时 2学时 8学时