白内障超声乳化人工晶体植入手术的配合

一次性物品：眼科贴膜、5ml注射器、2ml注射器、1ml注 射器、细针头、腔科注射器、无菌棉签、眼科纱布、眼科敷 贴
高值耗材:15°刀、3.0mm刀、医用透明质酸钠凝胶（其 胜）、人工晶体
手 术 布 局
一、患者准备：滴表麻药，洗眼 戴帽子，胶布粘好帽子边缘
滴表麻药，每3~5分钟一次，连续三次 吸氧，心电监护，约束，告知配合 二、器械、物品准备：开台 三、仪器准备： 显微镜、超乳机到位，打开电源。 提醒医生调整焦距 四、悬挂灌注液
5、手术切口大的患者，0/10眼科缝线缝合切 口。
1、给台上地塞米松、利多卡因做结膜注射。 2、纱块覆盖术眼，小刀口贴固定 3、观察病人血压、血氧正常后，嘱其坐起。 4、完善各种记录单、登记本，将人工晶体标
签分别在护理记录单和植入物登记本上粘 贴，并将剩余备份留给医生病例。
5、检查无误，病人情况稳定，平车送回病房
∮2.5~4mm——瞳孔 b、睫状体 c、脉络膜 内层—视网膜
a、房水—循环途径 （睫状突上皮细胞—后房—瞳孔—前房— 前房小梁网—集合管—房水v）
b、晶状体—随年龄增长弹性下降 前曲率半径10mm,后为6mm 直径约9mm,厚约4~5mm
c、玻璃体—营养来自脉络膜和房水，脱失后 由房水填充。 功能：屈光 支撑视网膜与眼球壁
眼显微器械准备 超乳：牙、平镊，撕囊镊；持针器；
直弯剪， 囊膜剪；晶体钩、 定位钩；虹膜恢复器。 囊外摘除：另加晶体镊
注吸针（直弯各一）
白内障包 超乳管道包 超乳器械包 眼科帽 超声乳化一次性物品准备
液体：林格 灭菌注射用水
消毒液：碘伏 酒精
药品：眼科局麻药、利多卡因、地塞米松、红霉素眼膏
物品：洗眼壶（备酒精灯、打火机）
白内障：透明晶状体发生混浊改变均称为白内 障。以晶状体混浊并视力下降至0.7 或以下为诊断标准。
分类：先天性白内障—最佳手术时期为3~6mth, 最迟不超过2周岁。
后天性白内障—老年性 外伤性 糖尿病性
术前血压： 180/90以下 术前血糖：8.3mmol/L以下
• 白内障囊外吸出，人工晶体植入术 • 白内障超声乳化，人工晶体植入术
白内障超声乳化人工晶体植入手 术的配合
送点礼物先！
1、白内障的主要病变位置是（ ）。
2、治疗白内障的主要手术方式有：（
）、（
）。
3、白内障手术要求术前血压在(
）以下，血糖在（
）以下。
4、白内障超声乳化手术中使用其胜作用是（
）、（
）。
5、晶体植入术后结膜注射药品名称（
）、（
）。
6、常用的显微刀具类型有哪几种？
7、常用的眼科缝线有几种？
一、眼的附属器 1、眼睑 （睑裂：平视时高8mm）
上睑遮盖角膜1~2mm 睫毛 3、结膜：睑结膜
球结膜 穹窿结膜 4、泪器：泪腺 泪道（泪小点、泪小管、泪囊、
鼻泪管）
1、眼球壁 外层—a、前1/6透明的角膜
横径 11.5~12mm,垂直径10.5~11mm b、后5/6乳白不透明巩膜，厚0.3~1mm。 c、角巩膜缘 d、前房角：房水排出的主要通道 中层—葡萄膜（血管膜、色素膜） a、虹膜，角膜后晶体前，圆盘状，颜色因种族不同
不要停止思考和 做白日梦！
汇报结束
谢谢大家! 请各位批评指正
1、消毒 2、铺巾 3、穿手术衣ห้องสมุดไป่ตู้生理盐水洗手套 4、再滴表麻药 5、调整显微镜位置，固定 6、连接超声乳化机手柄与注吸管道，测试 7、手术开始
1、不配和患者给台上开0/5肌腱线，牵引眼 球
2、出血多患者，点燃酒精等，烧灼止血。
3、超声乳化后，给台上打其胜，超乳机换到 I/A档。
4、晶体白内障核吸出后，与医生核对人工晶 体类型与度数，无误后开到手术台上。