中医儿科学证型与常用方剂
中医儿科-病名、症候、治法、方剂
疏风散邪,清热凉血 清热解毒,凉血止血 健脾养心,益气摄血 滋阴降火,凉血止血
连翘败毒散 犀角地黄汤 归脾汤 大补阴丸
健脾益气,补肺固表 人参五味子汤 健脾助运,平肝熄风 益脾镇静散 补肾填精,佐以健脾 补肾地黄丸
麻疹、幼儿急疹 、风疹、猩红热 鉴别
麻疹
幼儿急疹
风疹
出疹与发热关系 发热3-4天出 发热3-4天出
脾失健运
疳证
疳积
贫血
脾胃虚弱 心脾两虚 肝肾阴虚 脾肾阳虚
汗证
肺卫不固 营卫失调 气阴亏虚 湿热迫蒸
心肌炎
风热犯心 湿热侵心 气阴亏虚 心阳虚弱 痰瘀阻络
注意力缺陷多动 症
肝肾阴虚 心脾两虚 痰火内绕
多发性抽搐
阴虚动风
急惊风
风热动风
急性肾炎
风水相搏 风热内侵 邪陷心肝 水凌心肺 水毒内闭
调和脾胃,运脾开胃 不换金正气散
金沸草散 桑菊饮 清金化痰汤 三拗汤合二陈汤 六君子汤 沙参麦冬汤
辛温宣肺,化痰止咳 辛凉宣肺,清热化痰 清热涤痰,开肺定喘 清热解毒,泻肺开闭 养阴清肺,润肺止咳 补肺健脾,益气化痰 温补心阳,救逆固脱 平肝熄风,清心开窍
滑盖散 银翘散合麻杏石甘汤 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 黄连解毒汤合三拗汤 沙参麦冬汤 人参五味子汤 参附龙牡救逆汤 羚角钩藤汤合牛黄清心丸
反复呼吸道感染 营卫失和 肺脾两虚 肾虚骨弱
口疮
风热乘脾 心火上炎 虚火上浮
鹅口疮
心脾积热 虚火上浮
呕吐
乳食积滞 胃热气逆
治法 清热利湿 温中化湿 化瘀消积
常用方剂 茵陈蒿汤、茵陈五苓散 茵陈理中汤 血府逐瘀汤
辛温解表 辛凉解表 清暑解表 清热解毒
荆防败毒散 银翘散 新加香薷饮 银翘散合普济消毒饮
中医儿科常用方剂
中医儿科常用方剂1、二陈汤(《太平惠民和剂局方》)组成半夏、橘红各五两(各15g)白茯苓三两(9g) 甘草炙,一两半(5g)功效燥湿化痰,理气和中。
主治湿痰咳嗽2、四物汤(《太平惠民和剂局方》)组成当归、川芎、白芍药、熟地黄各等分功用冲任虚损主治补血和血,调经化瘀。
3、人参乌梅汤(《温病条辨》)组成人参;莲子(炒);炙甘草;乌梅;木瓜;山药(原著无用量)。
功效酸甘化阴,健脾止痢。
主治久痢伤阴,口渴舌干,微热微咳者。
3、人参五味子汤(《幼幼集成》)组成人参1钱,漂白术1钱5分,白云苓1钱,北五味5分,杭麦冬1钱,炙甘草8分功效益气健脾。
主治久嗽脾虚,中气怯弱,面白唇白者。
4、三子养亲汤(《韩氏医通》)组成紫苏子三钱;白芥子三钱;莱菔子三钱。
功效降气快膈,化痰消食。
主治痰壅气滞证5、大补阴丸(《丹溪心法》)组成黄柏(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四两,熟地黄(酒蒸)、龟版(酥炙)各六两。
功效滋阴降火主治肝肾阴虚,虚火上炎6、大定风珠(《温病条辨》)组成生白芍六钱,阿胶三钱,生龟版四钱,干地黄六钱,麻仁二钱,五味子二钱,生牡蛎四钱,麦冬(连心)六钱,炙甘草四钱,鸡子黄(生)二枚,鳖甲(生)四钱。
功效滋阴熄风主治阴虚动风证。
温病后期,神倦瘈疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势者。
7、大青龙汤(《伤寒论》)组成麻黄去节六两,桂枝二两,甘草炙二两,杏仁去皮、尖四十粒,生姜切三两,大枣擘二十枚,石膏如鸡子大。
碎。
功效发汗解表,清热除烦。
主治外感风寒,兼有里热小青龙汤(《伤寒论》)组成麻黄(去节)、芍药、细辛、干姜、甘草(炙)、桂枝(去皮)各三两,五味子半升,半夏半升(洗)。
用法以水一斗,先煮麻黄减二升,去上沫,纳诸药。
煮取三升,去滓,温服一升。
功效解表散寒,温肺化饮主治外寒里饮证8、10、己椒苈黄丸(《金贵要略》)组成防己椒目葶苈子大黄各30g功用攻逐水饮,行气消胀。
主治肠间水气证。
9、11、王氏清暑益气汤(《温热经纬》)组成西洋参[5g]石斛15g]麦冬[9g] 黄连[3g] 竹叶[6g] 荷梗[6g] 知母[6g] 甘草[3g] 粳米[15g] 西瓜翠衣[30g]功用清暑益气,养阴生津。
中医儿科学证型与常用方剂
中医儿科学方剂一、咳嗽1.外感1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮2.内伤1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散2)阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬汤二、肺炎喘嗽1.常证1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散(重)化痰定喘-麻杏石甘汤2)痰热闭肺:清热宣肺涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤3)阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤2.变证心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤三、哮喘发作期1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤四、鹅口疮1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散2)虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-六味地黄汤五、口疮1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤3)虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤六、泄泻1.常证1)伤食泻:消食化积-保和丸2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤2.变证1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤七、厌食1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸2)胃阴不足:养胃育阴-养胃增液汤八、积滞1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸、木香大安丸2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸九、疳证1.主证1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸2)疳积证:消积理脾-疳积散3)干疳证:补益气血-八珍汤2.兼证疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤十、惊风1.急惊风1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸2.慢惊风1)土虚木亢:温运脾阳、扶土抑木-缓肝理脾汤2)阴虚风动:育阴潜阳、滋水涵木-大定风珠、黄连阿胶汤、十一、肠道虫证1)蛔虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子汤2)蛔厥证:安蛔定痛、继则驱虫-乌梅丸十二、小儿水肿1.常证1)风水相搏:疏风利水-麻黄连翘赤小豆汤2)湿热内侵:清热利湿-三妙丸合导赤散3)肺脾气虚:健脾益气-参苓白术散合玉屏风散4)脾肾两虚:温肾健脾-真武汤2.变证1)水气上凌心肺:泻肺逐水温阳扶正-己椒苈黄丸合参附汤2)水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒-温胆汤合附子泻心汤十三、感冒1.主证1)风寒感冒:辛温解表-葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散2)风热感冒:辛凉解表-银翘散、桑菊饮3)暑邪感冒:清暑解表-新加香薷饮2.兼证1)挟痰:风寒:辛温解表、宣肺化痰-三拗汤风热:辛凉解表、清肺化痰-黛蛤散2)挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸3)挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹、琥珀抱龙丸十四、麻疹1.顺证1)初热期:辛凉透表、清宣肺卫-宣毒发表汤2)见形期:清热解毒、佐以透发-清解透表汤3)恢复期:养阴益气、清解余邪-沙参麦冬汤2.逆证1)热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿-清咽下痰汤合六神丸2)邪陷心肝:平肝熄风、清营解毒-羚角钩藤汤十五、风痧1)邪郁肺卫:疏风清热-银翘散2)邪热炽盛:清热解毒-透疹凉解汤十六、丹痧1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽-解肌透痧汤2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒-凉营清气汤3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉-沙参麦冬汤十七、水痘1)风热轻证:疏风清热解毒-银翘散2)毒热重证:清热凉营解毒-清胃解毒汤十八、痄腮1.常证1)温毒在表:疏风清热、散结消肿-银翘散2)热毒蕴结:清热解毒、软坚散结-普济消毒饮2.变证邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血镇痛-龙胆泻肝汤十九、顿咳1)痉咳期:泻肺镇咳-桑白皮汤2)恢复期:润肺健脾-沙参麦门冬汤、人参五味子汤二十、小儿暑温1)邪在卫气:清热解毒、辛凉透表-新加香薷饮、白虎汤2)邪在气营:清气凉营、泻火涤痰-清瘟败毒饮3)邪在营血:凉血清心、增液潜阳-犀角地黄汤4)邪恋正虚:余热未尽:养阴清热、调和营卫-青蒿鳖甲汤、桂枝汤痰蒙清窍:开窍泄浊、豁痰清心-苏合香丸、龙胆泻肝汤二十一、夏季热1)暑伤肺胃:清暑益气-王氏清暑益气汤2)上盛下虚:温下清上-温下清上汤二十二、五迟、五软1.五迟1)肝肾不足:补肾养肝-六味地黄丸2)心血不足:补心养血-菖蒲丸2.五软1)脾肾两亏:健脾补肾-补肾地黄丸合补中益气汤2)气血虚弱:益气养血-八珍汤二十三、五硬1)阳气虚哀:益气温阳-参附汤2)寒凝血涩:温经通络-当归四逆汤二十四、尿频脾肾气虚:益气补肾-缩泉丸二十五、遗尿1)下元虚寒证:温补肾阳、固涩小便-菟丝子散2)脾肺气虚:培元益气、固涩小便-补中益气汤合缩泉丸3)肝经湿热:泻肝清热-龙胆泻肝汤二十六、紫癜1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-犀角地黄汤2)气不摄血:益气摄血-归脾汤二十七、汗证1)表虚不固:益气固表-玉屏风散合牡蛎散2)营卫不和:调和营卫-黄芪桂枝五物汤3)气阴虚弱:益气养阴-生脉散二十八、胎黄1)湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤2)寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤3)瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤二十九、脐风脐风:宣通经络、驱风镇痉-撮风散常用方二陈汤陈夏苓草二陈汤,燥湿化痰是主方。
中医医院儿科常用中药方剂目录(100首)
中医医院儿科常用中药方剂目录(100首)说明:1、凡加☆☆处表示暂未查到与要求著述来源完全一致的方剂组成,查阅时请留意。
2、部分方剂附上方歌以供参考,主要参照《中医内科学》、《方剂学》等,1、二陈汤《太平惠民和剂局方》【组成】半夏陈皮茯苓炙甘草生姜乌梅【方歌】二陈汤用半夏陈,苓草梅姜一并存,理气祛痰兼燥湿,湿痰为患此方珍。
2、八珍汤《证体类要》【组成】当归川芎白芍药熟地黄人参白术茯苓炙甘草3、人参乌梅汤《温病条辨》【组成】人参莲子(炒) 炙甘草乌梅木瓜山药4、人参五味子汤《幼幼集成》【组成】人参漂白术白云苓北五味杭麦冬炙甘草生姜大枣5、三子养亲汤《韩氏医通》【组成】紫苏子白芥子莱菔子6、大补阴丸《丹溪心法》【组成】黄柏(炒褐色)知母(酒浸,炒)熟地黄(酒蒸)龟版(酥炙)猪脊髓蜂蜜【方歌】大补阴丸知柏黄,龟板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸热,阴虚火旺制亢阳。
7、大定风珠《温病条辨》【组成】生白芍阿胶生龟版干地黄麻仁五味子生牡蛎麦冬(连心)炙甘草鸡子黄(生)鳖甲(生)【方歌】大定风珠鸡子黄,再合加减复脉汤,三甲并同五味子,滋阴熄风是妙方。
8、大青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄桂枝甘草杏仁生石膏生姜大枣9、小青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄芍药细辛干姜甘草(炙)桂枝(去皮)五味子半夏【方歌】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。
10、己椒苈黄丸《金匮要略》【组成】防己椒目葶苈子(炒) 大黄【方歌】己椒苈黄药四味,通便泻水两般配,腹水热结又便秘,蜜丸吞服病自退。
11、王氏清暑益气汤《温热经纬》【组成】西洋参石斛麦冬黄连竹叶荷梗知母甘草粳米西瓜翠衣【方歌】王氏清暑益气汤,暑热气津已两伤。
洋参麦斛粳米草,翠衣荷连知竹尝。
12、五皮饮《中藏经》【组成】大腹皮桑白皮茯苓皮生姜皮陈橘皮13、五苓散《伤寒论》【组成】猪苓泽泻白术茯苓桂枝【方歌】五苓散治太阳府,泽泻白术与二苓,温阳化气添桂枝,利便解表治水停。
中医儿科学证型
第一节苔怯1.肾精薄弱——益精充髓,补肾温阳——补肾地黄丸2.脾肾两虚——健脾益肾,温运脾阳——宝元汤第二节硬肿证1.寒凝血涩——温经散寒,活血通络——当归四逆汤2.阳气虚衰——益气温阳,通经活血——参附汤第三节胎黄1.湿热郁蒸——清热利湿——茵陈蒿汤2.寒湿阻滞——温中化湿——茵陈理中汤3.气滞瘀积——化瘀消积——血府逐瘀汤1.胎黄动风——平肝熄风,利湿退黄——羚角钩藤汤2.胎黄脱虚——大补元气,温阳固脱——参附汤合生脉散第一节感冒1.风寒感冒——辛温解表——荆防败毒散2.风热感冒——辛凉解表——银翘散3.暑邪感冒——清暑解表——新加香薷饮4.时邪感冒——清热解暑——银翘散和普济消毒饮第二节咳嗽1.风寒咳嗽——疏风散寒,宣肺止咳——金沸草散2.风热犯肺——疏风解热,宣肺止咳——桑菊饮1.痰热咳嗽——清肺化痰止咳——清金化痰汤2.痰湿咳嗽——化痰燥湿止咳——三拗汤合二陈汤3.气虚咳嗽——健脾补肺,益气化痰——六君子汤加味4.阴虚咳嗽——养阴润肺,兼清余热——沙参麦冬汤第三节肺炎喘嗽1.风寒闭肺——辛温开肺,化痰止咳——华盖散加减2.风热闭肺—辛凉宣肺,清热化痰—银翘散合麻杏石甘汤3.痰热闭肺—清热宣肺,涤痰定喘—五虎汤合葶苈大枣泻肺汤4.毒热闭肺—清热解毒,泻肺开闭—黄连解毒汤合三拗汤5.阴虚肺热——养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤6.肺脾气虚——补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤1.心阳虚衰——温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤2.内陷厥阴—平肝熄风,清心开窍—羚角钩藤汤合牛黄清心丸第四节哮喘发作期1.寒性哮喘—温肺散寒,化痰定喘—小青龙汤合三子养亲汤2.热性哮喘—清肺涤痰,止咳平喘—麻杏石甘汤3.外寒内热—解表清里,定喘止咳—大青龙汤加减4.肺实肾虚—泻肺补肾,标本兼顾—苏子降气汤(上甚)射干麻黄汤合都气丸(下虚) 缓解期1.肺脾气虚—健脾益气,补肺固表—人参五味子汤合玉屏风散2.脾肾阳虚——健脾温肾,固摄纳气——金匮肾气丸3.肺肾阴虚——养阴清热,补益肺肾——麦味地黄丸第一节鹅口疮1.心脾积热——清心泄脾——清热泻脾散2.虚火上浮——滋阴降火——知柏地黄丸第二节口疮1.风热乘脾——疏风散火,清热解毒—银翘散2.心火上炎——清心凉血,泻火解毒—泻心导赤汤3.虚火上炎——滋阴降火,引火归原—知柏地黄汤加肉桂第三节呕吐1.乳食积滞——消乳消食,和胃降逆——消乳丸/保和丸2.胃热气逆——清热泻火,和胃降逆——黄连温胆汤3.脾胃虚寒——温中散寒,和胃降逆——丁萸理中汤4.肝气犯胃——疏肝理气,和胃降逆——解肝煎第四节腹痛1.腹部中寒——温中散寒,理气止痛——养脏汤2.乳食积滞——消食导滞,行气止痛——香砂平胃散3.胃肠结热——通腑泄热,行气止痛——大承气汤4.脾胃虚寒——温中健脾,缓急止痛—小建中汤和理中汤5.气滞血瘀——活血化瘀,行气止痛——少腹逐瘀汤第五节泄泻1.湿热泻——清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤2.风寒泻——疏风散寒,化湿和中——藿香正气散3.伤食泻——运脾和胃,消食化滞——保和丸4.脾虚泻——健脾益气,助运止泻——参苓白术散5.脾肾阳虚——温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸1.气阴两伤——益气养阴,酸甘敛阴——人参乌梅汤2.阴竭阳脱—挽阴回阳,救逆固脱—生脉散合参附龙牡救逆汤第六节厌食1.脾运失健——调和脾胃,运脾开胃——不换金正气散2.脾胃气虚——健脾益气,佐以助运——异功散加味3.脾胃阴虚——滋脾养胃,佐以助运——养胃增液汤第七节积滞1.乳食内积——消乳化食,和中导滞——消乳丸/保和丸2.脾虚夹积——健脾助运,消食化滞——健脾丸第八节疳证1.疳气——调脾健运——资生健脾丸加减2.疳积——消积理脾——肥儿丸3.干疳——补益气血——八珍汤1.眼疳——养血柔肝,滋阴明目——石斛夜光丸2.口疳——清心泻火,滋阴生津——泻心导赤散3.疳肿胀——健脾温阳,利水消肿—防己黄芪汤合五苓散第九节营养性缺铁性贫血1.脾胃虚弱——健运脾胃,益气养血——六君子汤2.心脾两虚——补脾养心,益气生血——归脾汤3.肝肾阴虚——滋养肝肾,益精生血——左归丸4.脾肾阳虚——温补脾肾,益阴养血——右归丸第一节夜啼1.脾寒气滞——温脾散寒,行气止痛——乌药散和匀气散2.心经积热——清心导赤,泻火安神——导赤散3.惊恐伤神——定惊安神,补气养心——远志丸第二节汗证1.肺卫不固——益气固表——玉屏风散合牡蛎散2.营卫失调——调和营卫——黄芪桂枝五物汤3.气阴亏虚——益气养阴——生脉散4.湿热迫蒸——清热泻脾——泻黄散第三节病毒性心肌炎1.风热犯心—清热解毒,宁心复脉——银翘散2.湿热侵心—清热化湿,宁心复脉——葛根芩连汤3.气阴亏虚—益气养阴,宁心复脉——炙甘草汤和生脉散4.心阳虚弱—温振心阳,宁心复脉——桂甘龙牡汤5.痰瘀阻络—豁痰化瘀,宁心通络—瓜蒌薤白半夏汤和失笑散第四节注意力缺陷多动症1.肝肾阴虚—滋养肝肾,平肝潜阳——杞菊地黄丸2.心脾两虚—养心安神,健脾益气——归脾汤和甘麦大枣汤3.痰火内扰—清热泻火,化痰宁心——黄连温胆汤第五节多发性抽搐症1.气郁化火——清肝泻火,熄风镇惊——清肝达郁汤2.脾虚痰聚——健脾化痰,平肝熄风——十味温胆汤3.阴虚风动——滋阴潜阳,养肝熄风——大定风珠第六节急惊风1.风热动风——疏风清热,息风定惊——银翘散2.气营两燔——清气凉营,息风开窍——清瘟败毒饮3.邪陷心肝——清心开窍,平肝息风——羚角钩藤汤4.湿热疫毒——清化湿热,解毒息风—黄连解毒汤合白头翁汤5.惊恐惊风——镇惊安神,平肝熄风——琥珀抱龙丸慢惊风1.脾虚肝亢——温中健脾,缓肝理脾——缓肝理脾汤2.脾肾阳虚——温补脾肾,回阳救逆——固真汤和逐寒荡惊汤3.阴虚风动——育阴潜阳,滋肾养肝——大定风珠第七节癫痫1.惊痫——镇静安神——镇惊丸2.痰痫——豁痰开窍——涤痰汤3.风痫——息风止痉——定痫丸4.瘀血痫——化瘀通窍——通窍活血汤5.脾虚痰盛——健脾化痰——六君子汤6.脾肾两虚——补益脾肾——河车八味丸第一节急性肾小球肾炎1.风水相搏—疏风宣肺,利水消肿—麻黄连翘赤小豆汤合五苓2.湿热内侵—清热利湿,凉血止血—五味消毒饮合小蓟饮子3.邪陷心肝—平肝泻火,清心泻火—龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤4.水凌心肺—泻肺逐水,温阳扶正—己椒苈黄丸合参附汤5.水毒内闭—通腑泄浊,解毒利尿—温胆汤合附子泻心汤1.阴虚邪恋—滋阴补肾,兼清余热—知柏地黄丸合二至丸2.气虚邪恋—健脾益气,兼化湿浊—参苓白术散第二节肾病综合征本证1.肺脾气虚—益气健脾,宣肺利水—防己黄芪汤合五苓散2.脾肾阳虚—温肾健脾,化气行水—真武汤合黄芪桂枝五物汤(肾阳虚)实脾饮(脾阳虚)3.肝肾阴虚—滋阴补肾,平肝潜阳—知柏地黄丸4.气阴两虚—益气养阴,化湿清热—六味地黄丸加黄芪标证1.外感风邪—外感风寒,辛温宣肺祛风—麻黄汤—外感风热,辛凉宣肺祛风—银翘散2.水湿——一般从主证治法——防己黄芪汤合己椒苈黄丸3.湿热——上清热解毒——五味消毒饮——中清热解毒,化浊利湿——甘露消毒饮——下清热利湿——八正散4.血瘀——活血化瘀——桃红四物汤5.湿浊——利湿降浊——温胆汤第三节尿频1.湿热下注——清热利湿,通利膀胱——八正散2.脾肾气虚——温补脾肾,升提固摄——缩泉丸3.阴虚内热——滋阴补肾,清热降火——知柏地黄丸第四节遗尿1.肺脾气虚——益肺健脾,培元固涩——补中益气汤合缩泉丸2.肾气不固——温补肾阳,固涩小便——菟丝子散3.心肾失交——清心滋肾,安神固月孚——交泰丸合导赤散4.肝经湿热——清热利湿,泻肝止遗——龙胆泻肝汤第五节五尺五软1.肝肾亏虚——补肾填髓,养肝强筋——加味六味地黄丸2.心脾两虚——健脾养心,补益气血——调元散3.痰瘀阻滞——涤痰开窍,活血通络—通窍活血汤合二陈汤第一节麻疹顺证1.邪犯肺卫(初热期)—辛凉透表,清宣肺卫——宣毒发表汤2.邪入肺胃(出疹期)—清凉解毒,透疹达邪——清解透表汤3.阴津耗伤(收没期)—养阴益气,清解余邪——沙参麦冬汤逆证1.邪毒闭肺——宣肺开闭,清热解毒——麻杏石甘汤2.邪毒攻喉——清热解毒,利咽消肿——清咽下痰汤3.邪陷心肝——平肝熄风,清心开窍——羚角钩藤汤第二节幼儿急疹1.邪于肌表——解表清热——银翘散2毒透肌肤——清热生津——银翘散合养阴清肺汤第三节风疹1.邪犯肺卫——疏风解表清热——银翘散2.邪入气营——清气凉营解毒——透疹凉解汤第四节猩红热1.邪侵肺卫——辛凉宣透,清热利咽——解肌透痧汤2.毒炽气营——清气凉营,泻火解毒——凉营清气汤3.疹后阴伤——养阴生津,清热润喉——沙参麦冬汤第五节水痘1.邪伤肺卫——疏风清热,利湿解毒——银翘散2.邪滞气营——清气凉营,解毒化湿——清胃解毒汤第六节手足口病1.邪犯肺脾——宣肺解表,清热化湿——甘露消毒丹2湿热蒸盛——清热凉营,解表利湿——清瘟败毒饮第七节流行性腮腺炎1.邪犯少阳——疏风清热,散结消肿——柴胡葛根汤2.热毒壅盛——清热解毒,软坚散结——普济消毒饮1.邪陷心肝——清热解毒,熄风开窍——清瘟败毒饮2.毒窜睾腹——清肝泻火,活血止痛——龙胆泻肝汤第八节流行性乙型脑炎1.邪犯卫气——辛凉解表,清暑化湿——新加香薷饮白虎汤2.邪炽气营——清气凉营,泻火涤痰——清瘟败毒饮3.邪入营血——凉血清心,增液潜阳—犀角地黄汤合增液汤1.阴虚内热——养阴清热——青蒿鳖甲丸合清络饮2.营卫不和——调和营卫——黄芪桂枝五物汤3.痰蒙清窍——豁痰开窍——涤痰汤4.痰火内扰——涤痰泻火——龙胆泻肝汤5.气虚血瘀——益气养阴,活血通络——补阳还五汤6.风邪留络——搜风通络,养血舒筋——止痉散第九节百日咳1.邪犯肺卫(初咳)—疏风祛邪宣肺止咳—三拗汤加味2.痰火阻肺(痉咳)—清热涤痰镇咳—桑白皮汤合葶枣泻肺汤3.气阴耗伤(恢复)养阴润肺益气健脾—沙参麦冬少人参五味子汤第一节夏季热1.暑伤肺胃——清暑益气,养阴生津——王氏清暑益气天2.上盛下虚——温补肾阳,清心护阴——温下清上汤第二节紫癜1风热伤络——疏风散邪,清热凉血——连翘败毒散2血热妄行——清热解毒,凉血止血——犀角地黄汤加味3气不摄血——健脾养心,益气摄血——归脾汤4阴虚火炎——滋阴降火,凉血止血——大补阴丸第三节川崎病1.卫气同病——心凉透表,清热解毒——银翘散2.气营两燔——清气凉营,解毒化瘀——清瘟败毒饮3.气阴两伤——益气养阴,清解余热——沙参麦冬汤第四节佝偻病1.肺脾气虚——健脾益气,补肺固表——人参五味子汤2.脾虚肝旺——健脾助运,平肝熄风——益脾镇惊散3.肾精亏损——补肾填精,佐以健脾——补肾地黄丸。
中医儿科证型主方速记歌诀
中医儿科证型主方速记歌诀一、引言中医儿科是中医学的一个分支,主要研究儿童常见病、多发病的诊断和治疗方法。
中医治疗儿科疾病注重辨证施治,其中证型主方是治疗儿童疾病中的重要方法。
为了便于医生记忆和运用,研究者总结了一些中医儿科证型主方速记歌诀,有助于医生在临床实践中迅速诊断和综合运用方剂。
二、常见的中医儿科证型主方速记歌诀1. 外感热病证型主方速记歌诀•证型:风热感冒•速记歌诀:葛根黄芩黄连汤•方剂成分:葛根、黄芩、黄连•证型:风寒感冒•速记歌诀:麻杏石甘汤•方剂成分:麻黄、杏仁、石膏、甘草•证型:温病里急后重•速记歌诀:银翘散•方剂成分:银花、连翘、知母2. 脾胃病证型主方速记歌诀•证型:脾胃虚弱、食积胀满•速记歌诀:半夏泻心汤•方剂成分:半夏、黄连、生姜、大枣、人参•证型:脾胃气虚、食欲不振、腹泻•速记歌诀:理中丸•方剂成分:白术、茯苓、半夏、人参、干姜、甘草•证型:脾胃湿热、腹泻、口渴•速记歌诀:升中益气汤•方剂成分:升麻、黄芩、人参、白术、陈皮、甘草3. 气血虚证型主方速记歌诀•证型:气虚体弱、乏力疲倦•速记歌诀:四物汤•方剂成分:当归、熟地、白芍、川芎•证型:气虚脾胃不和、食欲减退•速记歌诀:小建中汤•方剂成分:黄芪、人参、党参、白术、甘草•证型:血虚心悸失眠•速记歌诀:养心安神汤•方剂成分:黄芪、当归、大枣、远志、茯苓、甘草三、结语中医儿科证型主方速记歌诀是中医临床实践中的宝贵工具,能够帮助医生迅速诊断和综合运用方剂。
然而,这些速记歌诀只是辅助工具,在具体应用时还需要结合具体病情和患儿的体质特点进行综合施治,以达到最佳的疗效。
因此,医生在运用中医儿科证型主方速记歌诀时应该谨慎并严格遵循中医理论,并根据实际情况进行个体化的调整。
中医儿科学五大病证
中医儿科学五大病证一、肺炎喘嗽(热、咳、痰、喘、煽)常证风寒闭肺:脉浮紧方剂:三拗汤加减风热闭肺:脉浮数方剂:银翘散合麻杏石甘汤加减痰热闭肺:壮热、痰鸣方剂:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减毒热闭肺:壮热无痰鸣方剂:黄连解毒汤合三拗汤加减阴虚肺热:沙参麦冬汤肺脾气虚:人参五味子汤加减变证心阳虚衰:参附龙牡救逆汤加减邪陷厥阴:羚羊钩藤汤合牛黄清心丸加减二、小儿泄泻常证风寒泻证:藿香正气散加减湿热泻证:葛根芩连汤加减伤食泻证:保和丸加减脾虚泻证:参苓白术散加减脾肾阳虚泻证:四神丸合附子理中汤加减肝郁脾虚证:痛泻要方合四逆散加减变证气阴两伤:人参乌梅汤加减阴竭阳脱:参附龙牡救逆汤加减。
同肺炎变证之肾阳虚衰。
三、厌食症脾失健运:食欲不振,但形体正常,精神如常。
方剂:不换金正气散加减脾胃气虚:食量减少,形体偏瘦。
方剂:异功散加减脾胃阴虚:益胃汤加减♥注意病名厌食症而不是厌食证;儿科五个病证只有这个病证最简单,没有变证、常证之分。
四、水痘常证邪犯肺卫:银翘散加减邪炽气营:清胃解毒汤加减变证邪陷心肝:清瘟败毒饮加减邪毒闭肺:麻杏石甘汤加减♥“四邪”证五:痄腮(腮腺炎)常证邪犯少阳:柴胡葛根汤加减热毒壅盛:普济消毒饮加减变证邪陷心肝:清瘟败毒饮加减毒窜睾腹:龙胆泻肝汤加减♥一个肺系疾病,两个脾系疾病,两个传染性疾病,简称“12 2”自此,中医技能第一站病案分析全部结束。
包括内科病证33个、外科病证6个、妇科病证9个、儿科病证5个,共53个(助理45个)。
中医实践技能第一站尤为重要,大家要加倍努力,祝你成功!。
中医儿科学表格版
银翘散
气营两燔
清气凉营,解毒化痰
普济消毒饮
痰热流注
清热化痰,通络散瘀
清肝化痰丸
湿热蕴滞
清热解毒,行气化湿
甘露消毒丹
正虚邪恋
益气生津,兼清余热
气虚邪恋-竹叶石膏汤,阴虚斜恋—青蒿鳖甲沙参麦冬汤
九、顿咳(百日咳)
邪犯肺卫(初咳期)
疏风祛邪,宣肺止咳
三拗汤
痰火阻肺(痉咳期)
泻肺清热,涤痰镇咳
上盛下虚
温补肾阳,清心护阴
温下清上汤
二、紫癜
风热伤络
疏风清散邪,清热凉血
连翘败毒散
血热妄行
清热解毒,凉血止血
犀角地黄汤
气不摄血
健脾养心,益气摄血
归脾汤
阴虚火旺
滋阴降火,凉血止血
大补阴丸、知柏地黄丸
三、皮肤黏膜淋巴结综合征
卫气同病
辛凉透表,清热解毒
银翘散
气营两燔
清气凉营,解毒化瘀
清瘟败毒饮
气阴两伤
益气养阴,清解余热
四、厌食
脾失健运
调和脾胃,运脾开胃
不换金正气散
脾胃气虚
健脾益气,佐以助运
异功散
脾胃阴虚
滋脾养胃,佐以助运
养胃增液汤
五、积滞
乳食内积
消乳化食,和中导滞
乳积—消乳丸,食积-保和丸
脾虚夹积
健脾助运,消食化滞
健脾丸
六、疳证
疳气
调脾健运
资生健脾丸
干疳
补益气血
八珍汤
疳积
消积理脾
肥儿丸
疳肿胀
健脾温阳,利水消肿
防己黄芪汤合五苓散
发作期
痰热阻肺
清肺涤痰,止咳平喘
中医院儿科常用方剂
中医医院儿科常用中药方剂目录1.二陈汤(《太平惠民和剂局方》)方药:半夏、橘红、白茯苓、炙甘草功用:燥湿化痰,理气和中。
主治:湿痰证。
2.八珍汤(《正体类要》)方药:人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地、炙甘草功用:益气补血。
主治:气血两虚证。
3.人参乌梅汤(《温病条辨》方药:人参、乌梅、木瓜、山药、莲子肉、炙甘草功用:酸甘化阴,健脾止痢。
主治:久痢伤阴,口渴舌干,微热微咳者。
4.人参五味子汤(《幼幼集成》)方药:人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣功用:益气健脾。
主治:久嗽脾虚,中气怯弱,面白唇白者。
5.三子养亲汤(《韩氏医通》)方药:紫苏子、白芥子、莱菔子功用:温肺化痰,降气消食。
主治:痰壅气逆食滞证。
6.大补阴丸(《丹溪心法》)方药:熟地、龟板、黄柏、知母功用:滋阴降火。
主治:阴虚火旺证。
7.大定风珠(《温病条辨》)方药:白芍、阿胶、生龟板、地黄、麻仁、五味子、生牡蛎、麦冬、炙甘草鸡子黄、鳖甲功用:滋阴熄风。
主治:阴虚风动证。
8.大青龙汤(《伤寒论》)方药:麻黄、桂枝、炙甘草、杏仁、石膏、生姜、大枣功用:发汗解表,兼清里热。
主治:外感风寒,里有郁热证。
9.小青龙汤(《伤寒论》)方药:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏功用:解表散寒,温肺化饮。
主治:外寒里饮证。
10.己椒苈黄丸(《金匮要略》)方药:防己、椒目、葶苈子、大黄功用:泻热逐水,通利二便。
主治:水饮积聚脘腹,肠间有声,腹满便秘,小便不利,口干舌燥,脉沉弦。
11.王氏清暑益气汤(《温热经纬》)方药:西洋参、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米、西瓜翠衣功用:清暑益气,养阴生津。
主治:暑热气津两伤证。
12.五皮饮(《中藏经》)方药:生姜皮、桑白皮、陈皮、大腹皮、茯苓皮功用:利水消肿,理气健脾。
主治:脾虚湿盛,气滞水泛之皮水证。
13.五苓散(《伤寒论》)方药:猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝功用:利水渗湿,温阳化气。
中医儿科方剂
中医⼉科⽅剂中医⼉科学⼀、胎怯1、肾精薄弱证:益精充髓,补肾温阳。
补肾地黄丸加减。
2、脾肾两虚证:健脾益肾,温运脾阳。
保元汤加减。
⼆、硬肿证1、阳⽓虚衰证:益⽓温阳,通经活⾎。
参附汤加味。
2、寒凝⾎涩证:温经散寒,活⾎通络。
当归四逆汤加减。
三、黄疸1、湿热郁蒸证:清热利湿。
茵陈蒿汤加味。
2、寒湿阻滞证:温中化湿。
茵陈理中汤加减。
3、⽓滞⾎瘀证:化瘀消积。
⾎府逐瘀汤加减。
四、感冒1、风寒感冒:⾟温解表。
荆防败毒散加减。
2、风热感冒:⾟凉解表。
银翘散加减。
3、暑邪感冒:清暑解表。
新加⾹薷饮加减。
夹痰、夹滞、夹惊兼证的证候、治法、⽤药1、夹痰:⾟温解表,宣肺化痰;⾟凉解表,清肺化痰。
在疏风解表的基础上,风寒夹痰证加⽤三拗汤、⼆陈汤,风热夹痰证加⽤桑菊饮加减。
2、夹滞:解表兼以消⾷导滞。
在疏风解表的基础上,加⽤保和丸加减。
若⼤便秘结,⼩便短黄,壮热⼝渴,加⼤黄、枳实通腑泄热,表⾥双解。
3、夹惊:解表兼以清热镇惊。
在疏风解表的基础上,加⽤镇惊丸加减。
另服⼩⼉回春丹或⼩⼉⾦丹⽚。
五、咳嗽:1、风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺⽌咳。
⾦沸草散加减。
2、风热咳嗽:疏风解热,宣肺⽌咳。
桑菊饮加减。
3、痰热咳嗽:清肺化痰⽌咳。
清⾦化痰汤加减。
4、阴虚咳嗽:养阴润肺,兼清余热。
沙参麦冬汤加减。
六、肺炎喘嗽:1、风寒闭肺:⾟温宣肺,化痰⽌咳。
华盖散加减。
2、风热闭肺:⾟凉宣肺,清热化痰。
银翘散合⿇杏⽯⽢汤加减。
3、毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭。
黄连解毒汤合三拗汤加减。
4、痰热闭肺证:清热涤痰,开肺定喘。
五虎汤合葶苈⼤枣泻肺汤加减。
5、阴虚肺热:养阴清肺,润肺⽌咳。
沙参麦冬汤加减。
6、肺脾⽓虚:补肺健脾,益⽓化痰。
⼈参五味⼦汤加减。
七、哮喘:发作期:1、热性哮喘:清肺涤痰,⽌咳平喘。
⿇杏⽯⽢汤、苏葶丸。
2、寒性哮喘:温肺散寒,化痰定喘。
⼩青龙汤合三⼦养亲汤。
3、外寒内热:解表清⾥,定喘⽌咳。
⼤青龙汤加减。
缓解期:1、肺脾⽓虚:健脾益⽓,补肺固表。
儿科常用方剂索引
儿科常用方剂索引二画二至丸(《证治准绳》)旱莲草女贞子二陈汤(《太平惠民和剂局方》)半夏橘红白茯苓炙甘草十味温胆汤(《世医得效方》)人参熟地枣仁远志五味子茯苓半夏枳实陈皮甘草丁萸理中汤(《医宗金鉴》)丁香吴茱萸党参白术干姜炙甘草七味白术散(《小儿药证直诀》)藿香木香葛根人参白术茯苓甘草八正散(《太平惠民和剂局方》)车前子瞿麦萹蓄滑石栀子甘草木通大黄八珍汤(《正体类要》)当归川芎熟地白芍人参白术茯苓甘草人参乌梅汤(《温病条辨》)人参乌梅木瓜山药莲子肉炙甘草人参理中丸(《疠疡机要》)人参干姜甘草白术人参五味子汤(《幼幼集成》)人参白术茯苓五味子麦门冬炙甘草三画三拗汤(《太平惠民和剂局方》)麻黄杏仁甘草三子养亲汤(《韩氏医通》)苏子白芥子莱菔子下虫丸(《直指小儿方》)新苦楝根皮绿色贯众木香桃仁芜荑鸡心槟榔鹤虱轻粉干虾蟆使君子大补阴丸(《丹溪心法》)黄柏知母熟地黄龟版猪脊髓大定风珠(《温病条辨》)白芍阿胶龟版地黄麻仁五味子牡蛎麦冬炙甘草鳖甲鸡子黄大青龙汤(《伤寒论》)麻黄桂枝甘草杏仁生姜大枣石膏大承气汤(《伤寒论》)大黄厚朴枳实芒硝小儿回春丹(《上海市中药成药制剂规范》)牛黄冰片朱砂羌活僵蚕天麻防风麝香雄黄胆南星天竺黄川贝母全蝎白附子舌含石钩藤甘草小青龙汤(《伤寒论》)麻黄桂枝芍药细辛半夏干姜五味子甘草小建中汤(《伤寒论》)桂枝白芍甘草生姜大枣饴糖小蓟饮子(《济生方》)生地黄小蓟根滑石木通炒蒲黄淡竹叶藕节山栀甘草当归己椒苈黄丸(《金匮要略》)防己椒目葶苈大黄四画五皮饮(《中藏经》)生姜皮桑白皮陈橘皮大腹皮茯苓皮五苓散(《伤寒论》)桂枝茯苓泽泻猪苓白术五虎汤(《证治汇补》)麻黄杏仁石膏甘草桑白皮细茶五味消毒饮(《医宗金鉴》)野菊花银花蒲公英紫花地丁紫背天葵子不换金正气散(《太平惠民和剂局方》)苍术厚朴陈皮甘草藿香半夏止痉散(经验方)全蝎蜈蚣天麻僵蚕少腹逐瘀汤(《医林改错》)小茴香炒干姜延胡索没药当归川芎肉桂赤芍蒲黄五灵脂牛黄夺命散(《幼幼集成》)白牵牛黑牵牛大黄槟榔牛黄清心丸(《痘疹世医心法》)牛黄黄芩黄连山栀郁金朱砂丹栀逍遥散(《内科摘要》)柴胡当归白芍白术茯苓甘草薄荷生姜丹皮山栀匀气散(《医宗金鉴》)陈皮桔梗炮姜砂仁木香炙甘草红枣乌药散(《小儿药证直诀》)乌药白芍香附高良姜乌梅丸(《伤寒论》)乌梅细辛干姜川椒黄连黄柏桂枝附子人参当归六一散(《伤寒标本》滑石生甘草六君子汤(《世医得效方》)人参白术茯苓甘草陈皮半夏六味地黄丸(《小儿药证直诀》)熟地山茱萸山药茯苓泽泻丹皮五画玉女煎(《景岳全书》)石膏熟地牛膝知母麦冬玉屏风散(《医方类聚》)防风黄芪白术甘麦大枣汤(《金匮要略》)甘草小麦大枣甘露消毒丹(《医效秘传》)滑石淡芩茵陈藿香连翘石菖蒲白蔻薄荷木通射干川贝母石斛夜光丸(《原机启微》)天门冬人参茯苓麦门冬熟地黄生地黄菟丝子菊花草决明杏仁干山药枸杞子牛膝五味子白蒺藜石斛肉苁蓉川芎炙甘草枳壳青葙子防风川黄连水牛角羚羊角左归丸(《景岳全书》)熟地山药山茱萸枸杞子菟丝子鹿角胶龟版胶牛膝左金丸(《丹溪心法》)黄连吴萸右归丸(《景岳全书》)熟地黄山药山茱萸枸杞子鹿角胶菟丝子杜仲当归肉桂制附子龙骨散(验方)龙骨枯矾龙胆泻肝汤(《太平惠民和剂局方》)龙胆草黄芩栀子泽泻木通车前子当归生地黄柴胡甘草归脾汤(《正体类要》)白术当归白茯苓黄芪龙眼肉远志木通酸枣仁木香甘草人参四逆汤(《伤寒论》)甘草干姜附子四神丸(《内科摘要》)补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子生姜大枣四君子汤(《太平惠民和剂局方》)白术茯苓人参甘草生脉散(《医学启源》)麦冬五味子人参失笑散(《太平惠民和剂局方》)五灵脂蒲黄白虎汤(《伤寒论》)石膏知母粳米甘草白头翁汤(《伤寒论》)白头翁秦皮黄芩黄柏白虎加人参汤(《伤寒论》)人参石膏知母甘草粳米瓜蒌薤白半夏汤(《金匮要略》)瓜蒌实薤白半夏白酒加味六味地黄丸(《医宗金鉴》)熟地黄山药山萸肉牡丹皮茯苓泽泻鹿茸五加皮麝香六画至宝丹(《苏沈良方》)犀角(用水牛角代)朱砂雄黄玳瑁琥珀麝香冰片牛黄安息香金箔银箔当归四逆汤(《伤寒论》)当归桂枝芍药细辛甘草通草大枣朱砂安神丸(《内外伤辨惑论》)川连生地当归甘草辰砂竹叶石膏汤(《伤寒论》)竹叶石膏半夏麦门冬人参甘草粳米华盖散(《太平惠民和剂局方》)麻黄杏仁甘草桑白皮紫苏子赤茯苓陈皮血府逐瘀汤(《医林改错》)当归生地黄牛膝红花桃仁柴胡枳壳赤芍川芎桔梗甘草行军散(《霍乱论》)牛黄麝香珍珠冰片硼砂雄黄火硝金箔交泰丸(《韩氏医通》)川连桂心安宫牛黄丸(《温病条辨》)牛黄郁金犀角(用水牛角代)黄连山栀朱砂雄黄冰片麝香珍珠黄芩羊肝丸(《证治准绳》)羊肝砂仁豆蔻异功散(《小儿药证直诀》)人参白术茯苓陈皮甘草导赤散(《小儿药证直诀》)生地黄竹叶木通甘草防己黄芪汤(《金匮要略》)防己甘草白术黄芪生姜大枣防己茯苓汤(《金匮要略》)防己黄芪桂枝茯苓甘草七画麦味地黄丸(《寿世保元》)生地黄山茱萸山药茯苓牡丹皮泽泻五味子麦门冬远志丸(《济生方》)远志菖蒲茯神茯苓龙齿人参朱砂苏葶丸(《医宗金鉴》)苦葶苈子南苏子苏合香丸(《外台秘要》)白术青木香水牛角香附子朱砂诃黎勒白檀香安息香沉香麝香丁香荜茇龙脑苏合香油薰陆香苏子降气汤(《丹溪心法》)苏子半夏当归陈皮甘草前胡厚朴枳实杞菊地黄丸(《医级》)生地黄山茱萸茯苓山药丹皮泽泻枸杞子菊花连翘败毒散(《医方集解》)黑荆芥炒防风银花连翘生甘草前胡柴胡川芎枳壳桔梗茯苓薄荷生姜羌活独活牡蛎散(《太平惠民和剂局方》)煅牡蛎黄芪麻黄根浮小麦沙参麦冬汤(《温病条辨》)沙参麦冬玉竹桑叶甘草天花粉白扁豆补中益气汤(《脾胃论》)黄芪人参白术甘草当归陈皮升麻柴胡生姜大枣补阳还五汤(《医林改错》)黄芪当归赤芍川芎地龙干桃仁红花补肾地黄丸(《医宗金鉴》)熟地泽泻丹皮山萸肉牛膝山药鹿茸茯苓附子泻心汤(《伤寒论》)附子大黄黄芩黄连附子理中汤(《三因极一病证方论》)附子人参干姜甘草白术驱虫粉(验方)使君子生大黄驱绦汤(验方)南瓜子槟榔驱蛔承气汤(《急腹症方药新解》)大黄芒硝枳实厚朴槟榔使君子苦楝子八画青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)青蒿鳖甲知母生地丹皮固真汤(《证治准绳》)人参白术茯苓炙甘草黄芪附子肉桂山药知柏地黄丸(《医宗金鉴》)干地黄牡丹皮山萸肉山药泽泻茯苓知母黄柏使君子散(验方)使君子肉甘草吴茱萸苦楝子金沸草散(《南阳活人书》)金沸草前胡荆芥细辛半夏茯苓甘草生姜大枣金匮肾气丸(《金匮要略》)干地黄山药山茱萸泽泻茯苓炮附子桂枝肥儿丸(《医宗金鉴》)麦芽胡黄连人参白术茯苓黄连使君子神曲炒山楂炙甘草芦荟炙甘草汤(《伤寒论》)炙甘草大枣阿胶生姜人参生地桂枝麦冬麻仁定喘汤(《摄生众妙方》)白果麻黄苏子甘草款冬花杏仁桑皮黄芩法半夏定癎丸(《医学心悟》)天麻川贝胆星半夏陈皮茯苓茯神丹参麦冬菖蒲远志全蝎僵蚕琥珀辰砂竹沥姜汁甘草实脾饮(《济生方》)白术茯苓大腹皮木瓜厚朴木香草果仁附子干姜甘草生姜大枣河车八味丸(《幼幼集成》)紫河车地黄丹皮大枣茯苓泽泻山药麦冬五味子肉桂熟附片鹿茸泻心汤(《金匮要略》)大黄黄连黄芩泻黄散(《小儿药证直诀》)藿香叶山栀子仁石膏甘草防风泻心导赤散(《医宗金鉴》)生地木通黄连甘草梢参附汤(《世医得效方》)人参附子参蛤散(《济生方》)人参蛤蚧参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)人参茯苓白术桔梗山药甘草白扁豆莲肉砂仁薏苡仁参附龙牡救逆汤(验方)人参附子龙骨牡蛎白芍炙甘草贯众汤(验方)贯众苦楝根皮土荆芥紫苏九画荆防败毒散(《摄生众妙方》)荆芥防风羌活独活柴胡川芎枳壳茯苓甘草桔梗前胡人参生姜薄荷茵陈蒿汤(《伤寒论》)茵陈栀子大黄茵陈理中汤(《张氏医通》)茵陈党参干姜白术甘草茜根散(《景岳全书》)茜草根黄芩阿胶侧柏叶生地甘草枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)大黄枳实黄芩黄连神曲白术茯苓泽泻栀子豉汤(《伤寒论》)栀子豆豉香砂平胃散(《医宗金鉴》)香附苍术陈皮厚朴砂仁山楂肉神曲麦芽枳壳白芍甘草保元汤(《博爱心鉴》)人参黄芪甘草肉桂保和丸(《丹溪心法》)山楂神曲半夏茯苓陈皮连翘莱菔子追虫丸(《普济方》)雷丸白芜荑槟榔使君子白术黑牵牛大黄当归独参汤(《十药神书》)人参养脏散(《医宗金鉴》)当归沉香木香肉桂川芎丁香养胃增液汤(经验方)石斛乌梅沙参玉竹白芍甘草宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)升麻葛根枳壳防风荆芥薄荷木通连翘牛蒡子竹叶甘草前胡桔梗杏仁济生肾气丸(《严氏济生方》)附子白茯苓泽泻山萸肉山药车前子丹皮牛膝官桂熟地黄神犀丹(《医效秘传》)犀角(用水牛角代)石菖蒲黄芩生地银花连翘板蓝根豆豉玄参天花粉紫草金汁十画都气丸(《医宗己任编》)熟地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮五味子桂枝汤(《伤寒论》)桂枝芍药生姜甘草大枣桂枝加龙骨牡蛎汤(《金匮要略》)桂枝芍药生姜甘草大枣龙骨牡蛎桂枝甘草龙骨牡蛎汤(《伤寒论》)桂枝甘草龙骨牡蛎桃仁承气汤(《伤寒论》)桃仁大黄甘草桂枝芒硝桃红四物汤(《医宗金鉴》)当归川芎桃仁红花芍药地黄真武汤(《伤寒论》)茯苓芍药白术生姜附子逐寒荡惊汤(《福幼编》)胡椒炮姜肉桂丁香灶心土透疹凉解汤(经验方)桑叶甘菊薄荷连翘牛蒡子赤芍蝉蜕紫花地丁黄连藏红花健脾丸(《医方集解》)人参白术陈皮麦芽山楂枳实神曲射干麻黄汤(《金匮要略》)射干麻黄细辛五味子紫菀款冬花半夏大枣生姜益脾镇惊散(《医宗金鉴》)人参白术茯苓朱砂钩藤炙甘草灯心资生健脾丸(《先醒斋医学广笔记》)人参白术茯苓扁豆陈皮山药甘草莲子肉苡仁砂仁桔梗藿香橘红黄连泽泻芡实山楂麦芽白豆蔻凉膈散(《太平惠民和剂局方》)大黄芒硝甘草栀子黄芩薄荷连翘竹叶白蜜凉营清气汤(《喉痧症治概要》)水牛角鲜石斛山栀丹皮鲜生地薄荷川连赤芍玄参石膏甘草连翘竹叶茅根芦根金汁消乳丸(《证治准绳》)香附神曲麦芽陈皮砂仁炙甘草海藻玉壶汤(《医宗金鉴》)海藻海带昆布半夏陈皮青皮连翘象贝当归川芎独活甘草涤痰汤(《严氏易简归一方》)半夏陈皮甘草竹茹枳实生姜胆星人参菖蒲调元散(《活幼心书》)人参茯苓茯神白术白芍熟地当归黄芪川芎甘草石菖蒲山药通窍活血汤(《医林改错》)赤芍川芎桃仁红花红枣生姜麝香大葱桑菊饮(《温病条辨》)杏仁连翘薄荷桑叶菊花苦桔梗甘草苇根桑白皮汤(《景岳全书》)桑白皮半夏苏子杏仁贝母黄芩黄连山栀十一画理中丸(《伤寒论》)人参干姜白术甘草黄连温胆汤(《六因条辨》)半夏陈皮竹茹枳实茯苓炙甘草大枣黄连黄连解毒汤(《肘后方》)黄连黄柏黄芩栀子黄芪桂枝五物汤(《金匮要略》)黄芪桂枝芍药当归炙甘草大枣菟丝子散(《医宗必读》)菟丝子鸡内金肉苁蓉牡蛎附子五味子银翘散(《温病条辨》)银花连翘竹叶荆芥牛蒡子薄荷豆豉甘草桔梗芦根麻黄汤(《伤寒论》)麻黄桂枝杏仁甘草麻杏石甘汤(《伤寒论》)麻黄杏仁石膏甘草麻黄连翘赤小豆汤(《伤寒论》)麻黄连翘赤小豆杏仁生梓白皮生姜大枣炙甘草羚角钩藤汤(《重订通俗伤寒论》)羚羊角片霜桑叶川贝母鲜生地钩藤滁菊花茯神白芍甘草清络饮(《温病条辨》)鲜荷叶边西瓜翠衣鲜银花鲜扁豆花鲜竹叶心丝瓜皮清营汤(《温病条辨》)犀角(用水牛角代)生地玄参竹叶银花连翘黄连丹参麦冬清肝达郁汤(《重订通俗伤寒论》)焦山栀白芍归须柴胡丹皮炙草橘白薄荷菊花鲜青橘叶清金化痰汤(《东病广要》引《统旨方》)黄芩山栀桑白皮知母瓜蒌仁贝母麦冬桔梗甘草橘红茯苓清胃解毒汤(《痘疹传心录》)当归黄连生地黄天花粉连翘升麻牡丹皮赤芍药清咽下痰汤(经验方)玄参桔梗甘草牛蒡子贝母瓜蒌射干荆芥马兜铃清热泻脾散(《医宗金鉴》)栀子石膏黄连生地黄黄芩茯苓灯心清暑益气汤(《温热经纬》)西洋参麦冬知母甘草竹叶黄连石斛荷梗鲜西瓜翠衣粳米清解透表汤(经验方)西河柳蝉蜕葛根升麻紫草根桑叶菊花甘草牛蒡子银花连翘清瘟败毒饮(《疫疹一得》)生石膏生地黄犀角(用水牛角代)黄连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶十二画琥珀抱龙丸(《活幼心书》)琥珀天竺黄檀香人参茯苓粉草枳壳枳实朱砂山药南星金箔越婢加术汤(《金匮要略》)麻黄石膏甘草大枣白术生姜葛根黄芩黄连汤(《伤寒论》)葛根黄芩黄连葱豉汤(《肘后备急方》)葱白豆豉葶苈大枣泻肺汤(《金匮要略》)葶苈子大枣紫雪丹(《太平惠民和剂局方》)滑石石膏寒水石磁石羚羊角木香犀角(用水牛角代)沉香丁香升麻玄参甘草朴硝硝石辰砂麝香金箔普济消毒饮(《景岳全书》)黄芩黄连橘红玄参生甘草连翘牛蒡子板蓝根马勃白僵蚕升麻柴胡桔梗温胆汤(《世医得效方》)半夏竹茹枳实陈皮炙甘草茯苓人参温下清上汤(验方)附子黄连磁石蛤粉天花粉补骨脂覆盆子菟丝子桑螵蛸白莲须犀角地黄汤(《备急千金要方》)犀角(用水牛角代)生地丹皮芍药犀角消毒饮(《医宗金鉴》)防风牛蒡子荆芥犀角(用水牛角代)金银花甘草缓肝理脾汤(《医宗金鉴》)桂枝人参茯苓白术白芍陈皮山药扁豆炙甘草煨姜大枣十三画槐花散(《本事方》)槐花侧柏叶荆芥穗枳壳解肝煎(《景岳全书》)紫苏叶白芍陈皮半夏厚朴茯苓砂仁生姜解肌透痧汤(《喉痧症治概要》)荆芥牛蒡子蝉蜕浮萍僵蚕射干豆豉马勃葛根甘草桔梗前胡连翘竹茹新加香薷饮(《温病条辨》)香薷银花鲜扁豆花厚朴连翘碧玉散(《宣明论方》)滑石甘草青黛十四画磁朱丸(《千金方》)磁石朱砂神曲缩泉丸(《校注妇人良方》)益智仁台乌药山药十五画以上增液汤(《温病条辨》)生地玄参麦冬镇惊丸(《医宗金鉴》)茯神麦冬朱砂远志石菖蒲枣仁牛黄黄连钩藤珍珠胆南星天竺黄犀角(用水牛角代)甘草藿香正气散(《太平惠民和剂局方》)藿香紫苏白芷桔梗白术厚朴半夏曲大腹皮茯苓陈皮甘草囊虫丸(《全国中成药产品集》)雷丸干漆炭桃仁水蛭五灵脂丹皮大黄芫花白僵蚕茯苓橘红生川乌黄连。
中医儿科学证型与常用方剂
中医儿科学证型与常用方剂中医儿科学方剂一、咳嗽1.外感1)风寒咳嗽:金沸草散可散寒宣肺。
2)风热咳嗽:桑菊饮可疏风肃肺。
2.内伤1)痰热咳嗽:清宁散可清肺化痰。
2)阴虚燥咳:沙参麦冬汤可滋阴润燥。
二、肺炎喘嗽1.常见证1)风热闭肺:银翘散可轻度宣肺化痰,麻杏石甘汤可重度化痰定喘。
2)痰热闭肺:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤可清热宣肺涤痰定喘,沙参麦冬汤可养阴清肺。
3)肺脾气虚:人参五味子汤可益气健脾。
2.变异证心阳虚衰:参附龙牡救逆汤可温补心阳,救逆固脱。
三、哮喘发作期1)热性哮喘:麻杏石甘汤和XXX可清肺化痰定喘。
2)寒性哮喘:小青龙汤合三子养亲汤可温肺化痰定喘。
四、鹅口疮1)心脾积热:清热泻脾散可清泻心脾积热。
2)虚火上浮:六味地黄汤可滋阴潜阳,引火归原。
五、口疮1)脾胃积热:凉膈散可清热解毒,通腑泻火。
2)心火上炎:泻心导赤汤可清心泄热。
3)虚火上浮:六味地黄汤可滋阴降火。
六、泄泻1.常见证1)伤食泻:保和丸可消食化积。
2)风寒泻:藿香正气散可疏风散寒。
3)湿热泻:葛根黄芩黄连汤可清热利湿。
4)脾虚泻:参苓白术散可健脾益气。
5)脾肾阳虚:附子理中汤可补脾温肾。
2.变异证1)伤阴:连梅汤可酸甘敛阴。
2)伤阳:参附龙牡汤可XXX救逆。
七、厌食1)脾运失健:曲麦枳术丸可和脾助运。
2)胃阴不足:养胃增液汤可养胃育阴。
八、积滞1)乳食内积:消乳丸和木香大安丸可消乳消食,导滞和中。
2)脾虚夹积:健脾丸可健脾助运,消补兼施。
九、疳证1.主证1)疳气证:资生健脾丸可和脾健运。
2)疳积证:疳积散可消积理脾。
3)干疳证:八珍汤可补益气血。
2.兼证疳肿胀:真武汤可健脾温阳利水。
十、惊风1.急性惊风1)感受XXX:银翘散可疏风清热,熄风镇惊。
2)湿热疫毒:黄连解毒汤可清热化湿,解毒熄风。
3)惊恐痉厥:抱龙丸和安神丸可镇惊安神。
2.慢性惊风1)土虚木亢:缓肝理脾汤可温运脾阳,扶土抑木。
2)阴虚风动:大定风珠、黄连阿胶汤可育阴潜阳,滋水涵木。
儿科诸证古方
治疗疳积1.钱乙牛黄丸:治疗小儿疳积。
【组成】雄黄研,水飞、天竺黄各二钱,牵牛末,一钱。
上同再研,面糊为丸,粟米大,每服三丸至五丸,食后薄荷汤下。
兼治疳、消积,常服尤佳,大者加丸数。
【来源】《小儿药证直诀》卷下2.疳积散:理气行滞,消积杀虫,治疗饮食过饱伤脾致成的疳积。
【组成】、厚朴(厚而紫色有油者佳,去粗皮,切片,生姜自然汁炒熟,为末)30克广陈皮(去白,为末)24克粉甘草(去皮,为净末)真芦荟(净末)各21克芜荑(真孔林大而多白衣者佳,去白衣亮,净末)15克青黛(研净末)9克百草霜(净末)6克旋复花(净末)4.5克每一岁用药0.3克,早上空腹时用灯心汤调服。
【来源】《证治准绳·幼科》卷八3.肥儿丸:目前市场相关的中成药较多。
4.沈璠《沈氏医案》:童年而小便浑浊,乃疳积也。
热久则腹胀,即幼科所谓疳火,且脉细数大,内火消烁,所以善食,理宜清火消积之药治之。
白术、广皮、黄连、骨皮、楂肉、麦芽、茯苓、银柴胡、砂仁。
5.张涣遗方褐丸子:治小儿疳气,腹胀如鼓,及奶癖、食癖。
【组成】萝卜子(一两半,炒)黑牵牛(一两,炒)胡椒(一分半)木香(一两)蓬莪术(湿纸裹煨,切作片子,半两)上为细末,面糊为丸粟米大。
每服二十丸,煎仙人骨汤下。
【来源】《幼幼新书》卷第二十六6.君朴丸:治小儿诸疳。
小便白浊,久则黄瘦,不长肌肉。
【组成】使君子(炮)厚朴(制)黄连各30克木香9克(同炒)上药为末,糊丸,如小豆大。
三岁小儿每服30丸,用米汤送下,五服效。
【来源】《普济方》卷三八○引《全婴方》7.胡黄连丸:治肥热疳【组成】川黄连、胡黄连各五钱,朱砂一钱,另研。
【用法】上药前二味为细末,入朱砂末,共填入猪胆内,用淡浆水煮,以杖于挑子上,用线钓之,勿著底,候一炊久取出,研入芦荟、麝香各一分,饭和丸,如麻子大。
每服五七丸至二三十丸,食后米饮下。
【来源】《小儿药证真诀》卷下8.消积丸:治大便酸臭【组成】丁香九个,缩砂仁二十个,乌梅肉三个,焙,巴豆二个,去皮油心膜。
中医儿科病证方剂图表
初热 见形 恢复 闭肺 攻喉 内陷
【粘膜斑、泪汪汪、麻粒疹、糠麸样脱屑、色素沉着】好发6个月-5岁。冬春。易感儿接触传染源后,应隔 离观察21天。4.尽早发现麻疹患儿,隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长隔离至出疹后l0天。一旦与麻疹患 儿接触,应立即隔离观察,一般对接触者宜隔离观察I4天,已作过免疫接种者也察4周。
紫癜
【过敏性、血小板减少性。急。皮肤瘀斑、尿血便血、腹痛、关节痛。】时令之邪,易从火化。
皮肤粘膜 卫气同病—辛凉透表,清热解毒—银翘散(发病急骤,持续高热,脉浮数) 淋巴综合征 气营两燔—清气凉营,解毒化瘀—清瘟败毒饮(舌质红绛,状如草莓,脉数有力) 气阴两伤—益气养阴,清解余热—沙参麦冬汤(指趾端脱皮或潮红脱屑,脉细弱) 【川崎病。原因不明。是一种以全身血管炎性病变为主要病理的急性发热性出疹性疾病】1发热、 2多形红斑、3球结膜充血、4草莓舌和5颈淋巴结肿大、6手足硬肿。 病位:以肺胃为主,可累及心肝肾诸脏。肺卫-气-营血。好发婴幼儿,男女1.3-1.5:1.最早出现的症 状是发热。持续2周-1个月,39度以上。大血管炎,较紫癜(小血管炎)凶险。死因:心肌炎、动脉瘤 破裂、心梗。 邪侵肺卫—辛凉宣透,清热利咽—解肌透痧汤(发热、咽痛、外感、痧疹隐隐、脉浮数) 猩红热 毒炽气营—清气凉营,泻火解毒—凉营清气汤 (壮热咽痛腐烂、疹色如丹或紫、草莓舌) 疹后伤阴—养阴生津,清热润喉—沙参麦冬汤 (热退、脱屑不留痕、舌红少苔脉细数) 【全身布发弥漫性猩红色皮疹、咽喉肿痛糜烂、后颈部及颌下淋巴结肿大、草莓舌、环口苍白圈、帕氏线 、脱屑不留痕、并发心、肾、关节损害】A族乙型溶血性链球菌感染。别名:“疫痧”“疫疹”“烂喉痧” “烂喉丹痧”。好发2-8岁。
中医儿科学证型(教简单)
第三节胎黄常证 1.湿热郁蒸——清热利湿——茵陈蒿汤加味(栀子大黄泽泻车前子黄芩金钱草)2.寒湿阻滞——温中化湿——茵陈理中汤加减3.气滞瘀积——化瘀消积——血府逐瘀汤加减第二节咳嗽外感1.风寒咳嗽——疏风散寒,宣肺止咳金沸草散加减2.风热犯肺——疏风解热,宣肺止咳——桑菊饮内伤1.痰热咳嗽——清肺化痰止咳——清金化痰汤加减(桑皮前湖款冬花黄芩栀子鱼腥草桔梗贝母橘红麦冬甘)2.痰湿咳嗽——化痰燥湿止咳——三拗汤合二陈汤加减3.气虚咳嗽——健脾补肺,益气化痰——六君子汤加味4.阴虚咳嗽——养阴润肺,兼清余热——沙参麦冬汤第三节肺炎喘嗽(重点)1.风寒闭肺——辛温开肺,化痰止咳——华盖散加减2.风热闭肺辛凉宣肺,清热化痰银翘散合麻杏石甘汤加减3.痰热闭肺——清热宣肺,涤痰定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤(麻黄杏仁前胡石膏黄芩鱼腥草桑皮葶苈子)4.毒热闭肺——清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤加减5.阴虚肺热——养阴清肺,润肺止咳——沙参麦冬汤6.肺脾气虚——补肺健脾,益气化痰——人参五味子汤加减1.心阳虚衰——温补心阳,救逆固脱——参附龙牡救逆汤加减2.内陷厥阴——平肝熄风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减第四节哮喘(重点)发作期1.寒性哮喘——温肺散寒,化痰定喘——小青龙汤合三子养亲汤加减(麻桂细干半夏白芥子苏子莱菔子)2.热性哮喘——清肺涤痰,止咳平喘——麻杏石甘汤加味(侧重)3.外寒内热——解表清里,定喘止咳——大青龙汤加减。
4.肺实肾虚——泻肺补肾,标本兼顾——射干麻黄汤合都气丸加减缓解期1.肺脾气虚——健脾益气,补肺固表——人参五味子汤合玉屏风散加减2.脾肾阳虚——健脾温肾,固摄纳气——金匮肾气丸3.肺肾阴虚——养阴清热,补益肺肾——麦味地黄丸第一节鹅口疮1.心脾积热——清心泄脾——清热泻脾散加减2.虚火上浮——滋阴降火——知柏地黄丸加减第二节口疮1.风热乘脾——疏风散火,清热解毒——凉膈散加减2心火上炎——清心凉血,泻火解毒——泻心导赤汤加减3虚火上炎——滋阴降火,引火归原—知柏地黄汤加肉桂第五节泄泻(重点)1湿热泻——清肠解热,化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加减(地锦草、豆卷)2风寒泻——疏风散寒,化湿和中——藿香正气散加减3伤食泻——运脾和胃,消食化滞——保和丸加减(山楂神曲鸡内金陈皮半夏苍术茯苓连翘)4脾虚泻——健脾益气,助运止泻——参苓白术散加减5脾肾阳虚——温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸加减1气阴两伤——益气养阴,酸甘敛阴——人参乌梅汤加减2阴竭阳脱——挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤加减第六节厌食1.脾运失健——调和脾胃,运脾开胃——不换金正气散加减2.脾胃气虚——健脾益气,佐以助运——异功散加味3.脾胃阴虚——滋脾养胃,佐以助运——养胃增液汤加第七节积滞1.乳食内积——消乳化食,和中导滞——消乳丸或保和丸加减2.脾虚夹积——健脾助运,消食化滞——健脾丸加减第八节疳证1.疳气——调脾健运——资生健脾丸加减2.疳积——消积理脾——肥儿丸加减3.干疳——补益气血——八珍汤加减第六章心肝病证第二节汗证1.肺卫不固——益气固表——玉屏风散合牡蛎散加减2.营卫失调——调和营卫——黄芪桂枝五物汤加减3.气阴亏虚——益气养阴——生脉散加减4.湿热迫蒸——清热泻脾——泻黄散加减急惊风1.风热动风——疏风清热,息风定惊——银翘散加减(金银花连翘薄荷荆芥穗防风牛蒡子钩藤僵蚕蝉蜕)2.气营两燔——清气凉营,息风开窍——清瘟败毒饮加3.邪陷心肝——清心开窍,平肝息风——羚角钩藤汤加4.湿热疫毒——清化湿热,解毒息风——黄连解毒汤合白头翁汤加减(黄连黄柏栀子黄芩黄芩秦皮羚羊角钩藤)5.惊恐惊风——镇惊安神,平肝熄风——琥珀抱龙丸加第一节急性肾小球肾炎(重点)1.风水相搏——疏风宣肺,利水消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五苓散(麻桂杏仁茯苓猪苓泽泻桑白皮车前子甘草2.湿热内侵——清热利湿,凉血止血——五味消毒饮合小蓟饮子加减3.邪陷心肝——平肝泻火,清心泻火——龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减4.水凌心肺——泻肺逐水,温阳扶正——己椒苈黄丸合参附汤加减5.水毒内闭——通腑泄浊,解毒利尿——真武汤加减1.阴虚邪恋——滋阴补肾,兼清余热——知柏地黄丸合二至丸加减2.气虚邪恋——健脾益气,兼化湿浊——参苓白术散散加减。
执业医师考试中医儿科学涉及方剂
疖—体虚毒恋—脾胃虚弱证〔五神汤合参苓白术散〕
痈—委中毒—湿热蕴阻证〔活血散瘀汤合五神汤〕
臁疮—湿热下注证〔二妙丸合五神汤〕
7
参苓白术散
参苓白朮扁豆陈,莲草山药砂苡仁;
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
疖—体虚毒恋—脾胃虚弱证〔五神汤合参苓白术散〕
乳岩—脾胃虚弱证〔参苓白术散或理中汤〕血瘤—脾ຫໍສະໝຸດ 失司证40化痰开郁方
理气解郁,化痰散结
失荣—气郁痰结证
41
阳与汤
阳与汤法解寒凝,色白漫肿阴证情;
熟地鹿胶姜碳桂,麻黄白芥草相承。
失荣—阴毒结聚证
子痰—浊痰凝结证〔阳与汤合小金丹〕
脱疽—寒湿阻络证
42
化坚二陈丸
夏苓陈草黄连僵,薄荷煎汤泛为丸,
体表各部痰核结,清热化痰散结消。
失荣—瘀毒化热证〔五味消毒饮合化坚二陈丸〕
序号
名 称
配伍分析
涉及病症+辨证要点
1
五味消毒饮
五味消毒治诸疔,银花野菊蒲公英;
紫花地丁天葵子,煎加酒服效非轻
疖—热毒蕴结证:〔五味消毒饮或黄连解毒汤〕
失荣—瘀毒化热证〔五味消毒饮合化坚二陈丸〕
2
黄连解毒汤
黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;
躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。
疖—热毒蕴结证:〔五味消毒饮或黄连解毒汤〕
子痈—湿热下注证〔枸橘汤或龙胆泻肝汤〕
慢性前列腺炎—湿热蕴结证〔八正散或龙胆泻肝汤〕
18
化斑解毒汤
牛蒡黄连翘升膏,知母玄竹人中黄,
内发丹毒炽热盛,化斑解毒成效好。
丹毒—肝脾湿火证【内发丹毒】〔柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤〕
中医儿科学汇总
中医儿科学汇总宏五学堂 2022-06-01 04:29 发表于天津一、咳嗽1、风寒:金沸草散。
(风寒兼湿):杏苏散加厚朴、白术。
(风寒挟热):三拗汤加黄芩。
2、风热:桑菊饮。
(风热兼湿)加苡仁、半夏、茯苓。
3、痰热:清宁散。
4、痰湿:二陈汤。
5、阴虚燥咳:沙参麦冬汤。
6、肺虚久咳:六君子汤。
7、食积:曲麦二陈汤。
8、气阴两虚:生脉散。
二、肺炎咳嗽1、风寒闭肺:三拗汤合葱鼓汤或华盖散。
2、风热闭肺:(轻证)银翘散;(重证)麻杏石甘汤。
3、痰热闭肺:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。
4、阴虚肺热:沙参麦冬汤5、肺脾气虚:人参五味子汤。
变证:(心阳虚):参附龙牡救逆汤;(气阴两虚):生脉散。
(内陷厥阴):羚角钩藤汤、牛黄清心丸。
三、哮喘发作期:1、热性哮喘:麻杏石甘汤、苏葶丸。
2、寒性哮喘:小青龙汤合三子养亲汤。
缓解期:1、肺虚:玉屏风散。
2、脾虚:六君子汤。
3、肾虚:金匮肾气丸。
(肾阴虚):六味地黄丸、麦味地黄丸。
四、鹅口疮1、心脾积热:清热泻脾散。
2、虚火上浮:六味地黄丸加肉桂。
五、口疮1、脾胃积热:凉膈散。
2、心火上炎:泻心导赤汤。
3、虚火上浮:六味地黄丸。
4、脾肾火虚:理中汤加肉桂。
六、呕吐1、伤食:保和丸。
(伤乳)消乳丸。
2、胃热:加味温胆汤。
3、胃寒:丁萸理中汤。
4、肝气犯胃:解肝煎。
5、惊恐:定吐丸。
七、泄泻1、伤食:保和丸。
2、风寒:藿香正气散。
3、湿热:葛根黄连黄芩汤。
4、脾虚:参苓白术散。
5、脾肾阳虚:附子理中汤。
(偏肾阳虚)四神丸。
变证:1、伤阴:连梅汤。
2、伤阳:参附龙牡救逆汤。
八、腹痛1、腹部中寒:养脏散。
2、乳食积滞:香砂平胃散。
3、脏腑虚冷:小建中汤合芍药汤。
4、气滞血瘀:少腹逐瘀汤。
九、厌食1、脾运失健:曲麦枳术丸。
2、胃阴不足:养胃增液汤。
3、脾胃气虚:参苓白术散。
十、积滞1、乳食内积:消乳丸或木香大安丸。
2、脾虚夹积:健脾丸。
3、脾虚不运:香砂六君子汤。
十一、疳证1、疳气:资生健脾丸。
『中医儿科学』中医辨证论治各证型首选代表方剂汇总
『中医儿科学』中医辨证论治各证型首选代表方剂汇总儿科学是所有临床科目中最容易拿分的科目,为了帮助大家更好、更快、更有效的去记忆儿科学考试中的常考内容,医学教育网特此将各个系统疾病里中医辨证论治部分的各证型首选代表方剂以及西医治疗上首选的治疗药物进行了汇总。
希望能对大家的学习有所帮助。
一新生儿疾病1、新生儿黄疸新生儿黄疸的中医辨证论治:(1)湿热熏蒸证——治法:清热利湿退黄;方药:茵陈蒿汤加味。
(2)寒湿阻滞证——治法:温中化湿退黄;方药:茵陈理中汤加味。
(3)瘀积发黄证——治法:化瘀消积退黄;方药:血府逐瘀汤加减。
2、新生儿硬肿症新生儿硬肿症的中医辨证论治:新生儿硬肿症首先辨别虚与实。
阳虚者以益气温阳为主,寒实者以温经通络为主。
(1)寒凝血滞证——治法:温经散寒,活血通络;方药:当归四逆汤加减。
(2)阳气虚弱证——治法:益气温阳,通经活血;方药:参附汤加减。
二呼吸系统疾病1、急性上呼吸道感染急性上呼吸道感染的中医辨证论治:(1)主证风寒感冒——治法:辛温解表;方药:荆防败毒散加减。
风热感冒——治法:辛凉解表;方药:银翘散加减。
暑邪感冒——治法:清暑解表;方药:新加香薷饮加减。
时邪感冒——治法:清热解毒;方药:银翘散合普济消毒饮加减。
(2)兼证夹痰——治法:辛温解表,宣肺化痰;辛凉解表,清肺化痰;方药:在疏风解表的基础上,风寒夹痰证加用三拗汤、二陈汤加减。
风热夹痰证加用桑菊饮加减。
夹滞——治法:解表兼以消食导滞;方药:在疏风解表的基础上,加用保和丸加减。
夹惊——治法:解表兼以清热镇惊;方药:在疏风解表的基础上,加用镇惊丸加减。
另服小儿回春丹或小儿金丹片。
2、小儿肺炎小儿肺炎的中医辨证论治:(1)常证风寒闭肺证——治法:辛温宣肺,化痰止咳;方药:华盖散加减。
风热闭肺证——治法:辛凉宣肺,清热化痰;方药:银翘散合麻杏石甘汤加减。
痰热闭肺证——治法:清热涤痰,开肺定喘;方药:五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减。
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中医儿科学方剂一、咳嗽1.外感1)风寒咳嗽:散寒宣肺-金沸草散2)风热咳嗽:疏风肃肺-桑菊饮2.内伤1)痰热咳嗽:清肺化痰-清宁散2)阴虚燥咳:滋阴润燥-沙参麦冬汤二、肺炎喘嗽1.常证1)风热闭肺:(轻)宣肺化痰-银翘散(重)化痰定喘-麻杏石甘汤2)痰热闭肺:清热宣肺涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤3)阴虚肺热:养阴清肺-沙参麦冬汤4)肺脾气虚:益气健脾-人参五味子汤2.变证心阳虚衰:温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤三、哮喘发作期1)热性哮喘:清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸2)寒性哮喘:温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤四、鹅口疮1)心脾积热:清泻心脾积热-清热泻脾散2)虚火上浮:滋阴潜阳、引火归原-六味地黄汤五、口疮1)脾胃积热:清热解毒、通腑泻火-凉膈散2)心火上炎:清心泄热-泻心导赤汤3)虚火上浮:滋阴降火-六味地黄汤六、泄泻1.常证1)伤食泻:消食化积-保和丸2)风寒泻:疏风散寒-藿香正气散3)湿热泻:清热利湿-葛根黄芩黄连汤4)脾虚泻:健脾益气-参苓白术散5)脾肾阳虚:补脾温肾-附子理中汤2.变证1)伤阴:酸甘敛阴-连梅汤2)伤阳:温阳救逆-参附龙牡汤七、厌食1)脾运失健:和脾助运-曲麦枳术丸2)胃阴不足:养胃育阴-养胃增液汤八、积滞1)乳食内积:消乳消食、导滞和中-消乳丸、木香大安丸2)脾虚夹积:健脾助运、消补兼施-健脾丸九、疳证1.主证1)疳气证:和脾健运-资生健脾丸2)疳积证:消积理脾-疳积散3)干疳证:补益气血-八珍汤2.兼证疳肿胀:健脾温阳利水-真武汤十、惊风1.急惊风1)感受风邪:疏风清热、熄风镇惊-银翘散2)湿热疫毒:清热化湿、解毒熄风-黄连解毒汤3)惊恐痉厥:镇惊安神-抱龙丸、安神丸2.慢惊风1)土虚木亢:温运脾阳、扶土抑木-缓肝理脾汤2)阴虚风动:育阴潜阳、滋水涵木-大定风珠、黄连阿胶汤、十一、肠道虫证1)蛔虫证:驱蛔杀虫、调理脾胃-使君子汤2)蛔厥证:安蛔定痛、继则驱虫-乌梅丸十二、小儿水肿1.常证1)风水相搏:疏风利水-麻黄连翘赤小豆汤2)湿热内侵:清热利湿-三妙丸合导赤散3)肺脾气虚:健脾益气-参苓白术散合玉屏风散4)脾肾两虚:温肾健脾-真武汤2.变证1)水气上凌心肺:泻肺逐水温阳扶正-己椒苈黄丸合参附汤2)水毒内闭:辛开苦降、辟秽解毒-温胆汤合附子泻心汤十三、感冒1.主证1)风寒感冒:辛温解表-葱豉汤、杏苏散、荆防败毒散2)风热感冒:辛凉解表-银翘散、桑菊饮饮薷香加新-表解暑清:冒感邪暑)3.2.兼证1)挟痰:风寒:辛温解表、宣肺化痰-三拗汤风热:辛凉解表、清肺化痰-黛蛤散2)挟滞:消食导滞、通腑泄热-保和丸3)挟惊:清热解表、安神镇惊-小儿回春丹、琥珀抱龙丸十四、麻疹1.顺证1)初热期:辛凉透表、清宣肺卫-宣毒发表汤2)见形期:清热解毒、佐以透发-清解透表汤3)恢复期:养阴益气、清解余邪-沙参麦冬汤2.逆证1)热毒攻喉:清热解毒、利咽消肿-清咽下痰汤合六神丸2)邪陷心肝:平肝熄风、清营解毒-羚角钩藤汤十五、风痧1)邪郁肺卫:疏风清热-银翘散2)邪热炽盛:清热解毒-透疹凉解汤十六、丹痧1)邪侵肺卫:辛凉宣透、清热利咽-解肌透痧汤2)毒在气营:清气凉营、泻火解毒-凉营清气汤3)疹后阴伤:养阴生津、清热润喉-沙参麦冬汤十七、水痘1)风热轻证:疏风清热解毒-银翘散2)毒热重证:清热凉营解毒-清胃解毒汤十八、痄腮1.常证1)温毒在表:疏风清热、散结消肿-银翘散2)热毒蕴结:清热解毒、软坚散结-普济消毒饮2.变证邪毒引睾窜腹:清泻肝火、活血镇痛-龙胆泻肝汤十九、顿咳1)痉咳期:泻肺镇咳-桑白皮汤2)恢复期:润肺健脾-沙参麦门冬汤、人参五味子汤二十、小儿暑温1)邪在卫气:清热解毒、辛凉透表-新加香薷饮、白虎汤2)邪在气营:清气凉营、泻火涤痰-清瘟败毒饮汤黄地角犀-阳潜液增、心清血凉:血营在邪)3.4)邪恋正虚:余热未尽:养阴清热、调和营卫-青蒿鳖甲汤、桂枝汤痰蒙清窍:开窍泄浊、豁痰清心-苏合香丸、龙胆泻肝汤二十一、夏季热1)暑伤肺胃:清暑益气-王氏清暑益气汤2)上盛下虚:温下清上-温下清上汤二十二、五迟、五软1.五迟1)肝肾不足:补肾养肝-六味地黄丸2)心血不足:补心养血-菖蒲丸2.五软1)脾肾两亏:健脾补肾-补肾地黄丸合补中益气汤2)气血虚弱:益气养血-八珍汤二十三、五硬1)阳气虚哀:益气温阳-参附汤2)寒凝血涩:温经通络-当归四逆汤二十四、尿频脾肾气虚:益气补肾-缩泉丸二十五、遗尿1)下元虚寒证:温补肾阳、固涩小便-菟丝子散2)脾肺气虚:培元益气、固涩小便-补中益气汤合缩泉丸3)肝经湿热:泻肝清热-龙胆泻肝汤二十六、紫癜1)血热妄行:清热解毒、凉血止血-犀角地黄汤2)气不摄血:益气摄血-归脾汤二十七、汗证1)表虚不固:益气固表-玉屏风散合牡蛎散2)营卫不和:调和营卫-黄芪桂枝五物汤3)气阴虚弱:益气养阴-生脉散二十八、胎黄1)湿热熏蒸:清热利湿-茵陈蒿汤2)寒湿阻滞:温中化湿-茵陈理中汤3)瘀积发黄:化瘀消积-血府逐瘀汤二十九、脐风散风撮-痉镇风驱、络经通宣:风脐.五味消毒饮常用方五味消毒银地丁,野菊天葵蒲公英,水煎加酒疔疮疗,渣可外敷汤可饮。
二陈汤小柴胡汤陈夏苓草二陈汤,燥湿化痰是主方。
若加星枳名导痰,顽痰胶固癫眩康。
小柴胡汤和解功,半夏人参甘草从,或加枳茹即温胆,清胆宁神勿迷茫。
更加黄芩生姜枣,少阳为病此方宗。
止嗽散金水六君地归姜,痰湿内盛兼阴伤。
止嗽散用荆桔前,紫菀百部陈草研,四物汤每服三钱姜汤调,止咳化痰解表兼。
四物归地芍与芎,营血虚滞此方宗;定喘汤妇女经病凭加减,临证之时可变通。
人参乌梅汤定喘白果与麻黄,款冬半夏白皮桑,苏子黄芩甘草杏,宣肺平喘效力彰。
人参乌梅淮山药,木瓜莲肉炙甘草;气阴两伤因泻迫,酸甘并用补中焦。
乌药散天台乌药木茴香,槟榔青皮高良姜,人参五味子汤人参五味汤法良,苓术甘草姜枣藏;巴豆炒楝取其气,寒凝肝经疝痛良。
再加麦冬养肺胃,敛肺止咳保安康。
六君子汤三子养亲汤六君子汤夏陈加,脾胃虚寒痰湿祛。
香砂六君胃寒主,阳虚运差最相宜。
三子养亲莱芥苏,顺气消滞喘咳除。
大补阴丸玉屏风散芪术防风玉屏风,表虚自汗姜煎送。
大补阴丸知柏配,地黄龟版猪脊髓,甘麦大枣汤骨蒸潮热盗汗止,肝肾阴衰虚火退。
甘麦大枣脏躁服,缓肝和中心气足。
大定风珠大定风珠鸡子黄,牡蛎鳖甲龟地黄,芍药汤胶芍麦味麻仁草,滋阴熄风是良方。
湿热痢用芍药汤,香连芩草归桂榔。
补肺阿胶汤大青龙汤, 大青龙汤桂麻黄,杏草石膏姜枣藏,牛蒡甘草杏糯匀补肺阿胶马兜铃,降气生津咳嗽宁。
肺虚火盛最宜服, 太阳无汗兼烦躁,风寒两解此为良。
归脾汤小青龙汤归脾汤用芪术参,木香龙眼归枣仁,小青龙汤麻芍桂,辛姜半夏草五味,远志茯神草姜枣,心脾两补气血生。
外感风寒内停饮,背寒胸闷咳喘配。
己椒苈黄丸四神丸四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐;己椒苈黄水饮攻,前后分消二便通。
王氏清暑益气汤大枣生姜共煎合,五更肾泻最相宜。
生脉散王氏清暑益气汤,善治中暑气津伤,生脉麦味与人参,保肺生津又提神;洋参冬斛荷瓜翠,连竹知母甘粳襄。
气少汗多兼口渴,病危脉绝急煎斟。
五皮饮五皮饮用五般皮白虎汤陈茯姜桑大腹奇。
, 清热生津白虎汤,知膏草米合成方,脾虚肤胀此方司。
,或用五加易桑白热渴汗烦是主诉,体征脉洪舌苔黄。
五苓散百合固金汤五苓散用猪茯苓,桂枝白术泽泻群,百合固金玄归冬,两地贝芍桔草同,化气健脾利水湿,诸湿肿满此方寻。
滋阴润肺祛痰热,喘咳咯血咽燥痛。
实脾饮真武汤, 甘草木香大腹加,实脾苓术与木瓜温阳利水真武汤,附子术芍苓生姜。
虚寒阴水效堪夸。
,草蔻附姜兼厚朴血府逐瘀汤六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣。
血府当归生地桃,红花枳壳草赤芍,三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。
柴胡芎桔牛犀等,血化下行不作劳。
+知母、黄柏金匮肾气丸异功散金匮肾气治肾虚,熟地淮药及山萸香砂六君子汤, 除去半夏名异功;,丹皮苓泽加桂附导赤散,引火归原热下趋。
麻黄汤导赤木通生地黄,草梢煎加竹叶尝,麻黄汤用桂杏甘,发汗解表且平喘。
清心利水又养阴,心经火热移小肠。
麻黄加术能去湿,麻杏苡甘风湿餐。
防己黄芪汤炙甘草汤, 防己黄芪金匮方,白术甘草枣生姜汗出恶风兼身重,表虚湿盛服之康。
炙甘草汤参姜归,麦冬生地大麻仁,杞菊地黄丸大枣阿胶加酒服,虚劳肺痿效如神。
泻黄散六味地黄丸加枸杞子、菊花。
泻黄甘草与防风,石膏栀子藿香充,连翘败毒散炒香蜜酒调和服,胃热口疮并见功。
; 连翘败毒山栀羌,柴桔归芎芩芍防定痫丸红花牛蒡升玄薄,清热解毒活血良。
桂枝汤定痫二茯贝天麻,丹麦陈远蒲姜夏;桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,胆星蝎蚕珀竹沥,姜汁甘草和朱砂;镇心祛痰又开窍解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。
,平肝熄风控痫发。
参苓白术散牡蛎散阳虚自汗牡蛎散,黄芪浮麦麻黄根,参苓白术扁豆陈,山约甘莲砂薏仁,扑法芎藁牡蛎粉,或将龙骨牡蛎扪。
桔梗上浮兼保肺,枣汤调服益脾神。
荆防败毒散沙参麦冬汤荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁, 沙参麦冬扁豆桑,玉竹花粉甘草襄;辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
秋燥耗津伤肺胃,咽涸干咳最堪尝。
茵陈蒿汤补中益气汤补中益气芪术参,升柴陈草当归身,茵陈蒿汤治疸黄,阴阳寒热细推详,益气升阳能固脱,甘温除热亦堪珍。
阳黄大黄栀子入,阴黄附子与干姜,泻白散亦有不用茵陈者,仲景柏皮栀子汤。
, 泻白桑皮地骨皮粳米甘草扶肺气理中汤,理中汤主理中乡,甘草人参术黑姜,, 清泻肺热平和剂热伏肺中喘咳医。
葶苈大枣泻肺汤呕利腹痛阴寒盛,或加附子总回阳。
, , 葶苈大枣泻肺汤支饮喘息不得卧保元汤面目浮肿胸满胀,保元补益总偏温,桂草参芪四味存,肺痈支饮证把握。
小蓟饮子男妇虚劳幼科痘,持纲三气妙难言。
保和丸小蓟生地藕蒲黄,滑竹通栀归草香,保和神曲与山楂,苓夏陈翘菔子加,凉血止血利通淋,下焦瘀热血淋康。
曲糊为丸麦汤下,亦可方中用麦芽,青蒿鳖甲汤青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看,大安丸内加白术,消中兼补效堪夸。
麦门冬汤夜热早凉无汗出,养阴透热服之安。
甘枣粳米半夏存。
麦门冬汤用人参, 固真汤人参、白,两4酸枣仁),(两2黄耆蜜炙清养肺胃此方宗。
肺痿咳逆因虚火, 都气丸芍、当归、生地黄、茯苓、甘草、陈皮克)12山萸肉(克)24熟地黄(知柏地黄丸.干山药(12克)泽泻(9克)桑螵蛸散治便数,参茯龙骨同龟壳,茯苓(去皮,9克)草蒲远志及当归,补肾宁心健忘觉。
牡丹皮(9克)桑白皮汤克)五味子(6 清金化痰汤白皮汤痰热了,芩连山栀将火扫,苏子杏仁降肺逆,贝母半夏用之巧。
, 清金化痰黄芩栀桔梗麦冬桑贝知,通窍活血汤,痰火犯肺咳嗽止。
瓜蒌橘红茯苓草六味地黄汤通窍全凭好麝香,桃红大枣老葱姜,六味地黄山药萸,泽泻苓丹三泻侣, 川芎黄酒赤芍药,表里通经第一方。
黄芪桂枝五物汤三阴并补重滋肾,肾阴不足效可居。
健脾丸黄芪桂枝五物汤,芍药大枣与生姜,枳实山楂麦薜随,, 益气温经和营卫,血痹风痹攻效良。