定稿版-3专业-13-产科专业(2018年)医疗质量管理控制情况调查表 V4.4-20190802

注意：如1.医院无某个诊疗科目或未开展某项业务的相关数据，或2.已开展的某项业务相关填报数据未统计或无法统计，请填“/”，切不可填“0”，数值“0”具有统计学意义！

举例说明：如某疾病本年度出院病例中确实无人死亡，则填写数值“0”，“0”作为死亡率会被纳入统计。如医院1.未开展该诊疗科目；2.未统计或无法统计出院死亡人数，则填“/”。

提示：1.为避免因数据较多引起填报位置错误等问题，本年度将根据往年填报的数据结果5%-95%范围，在某些指标填报时予以提醒，超出此范围不代表错误，请各医疗机构认真、如实填写；2.本年度将会对填报项“/”率进行统计，并对上报结果进行抽样检查，请各医院真实准确统计所有调查数据，认真填写。

填报数据范围：2018年1月1日至2018年12月31日。

2018年产科专业

医疗质量管理控制情况调查表

说明：产科专业调查表要求这些医院填报：综合医院、专科医院（妇产专科、妇幼保健院、妇儿专科）填报。

[填报指标]你院是否设有产科专业?（单选）

○是

○否

【强制】指标隐藏显示控制

[你院是否设有产科专业?（单选）]选“是”,则系统显示下面的指标给用户填写。否则，系统隐藏这些指标，不显示。

指标1、产科专业结构指标

[填报指标]1.1产床数

【强制】指标逻辑

[1.1产床数]≤[1.2产科实际开放病床数]

[填报指标]1.2产科实际开放病床数

说明：产科实际开放病床数不包括产床及待产床。

【强制】指标逻辑

0（床）≤[1.2产科实际开放病床数]≤500（床）

[填报指标]1.3产科助产士人数

【强制】指标逻辑

0（人）≤[1.3产科助产士人数]≤200（人）

[填报指标]1.4是否配有新生儿窒息复苏设备?（单选）

○是

○否

说明：新生儿窒息复苏设备包括：辐射台、复苏球囊、气管插管及相关复苏药物。【强制】自动派生

[1.4是否配有新生儿窒息复苏设备?（单选）]选择“否”，则[1.5高危儿分娩时是否有儿科医生在场协助]系统自动派生“否”。

[填报指标]1.5高危儿分娩时是否有儿科医生在场协助?（单选）

○是

○否

说明：

高危儿：指产前有新生儿窒息高危因素的胎儿。

指标2、产科运行效率指标

[填报指标]2.1产科年平均住院日

【强制】指标逻辑

0（天）≤[2.1产科年平均住院日]≤15（天）

【提醒】指标固定值区间

3（天）≤[2.1产科年平均住院日]≤7（天）

[填报指标]2.2产科床位使用率（%）

定义：产科床位使用率是[实际占用总床日数]占[实际开放总床日数]的比值。【提醒】指标固定值区间

13.16%≤[2.2产科床位使用率（%）]≤128.45%

指标3、产科分娩相关指标

[填报指标]3.1年分娩产妇数

说明：分娩孕周≥28周的产妇，无论胎儿或新生儿结局。

【提醒】指标运算区间

15≤

3.1年分娩产妇数

1.2产科实际开放病床数

≤75

【强制】指标逻辑

[3.1年分娩产妇数]=（[3.1.1年剖宫产分娩产妇数]+[3.1.2年自然（阴道）分娩产妇数]+[3.1.3年器械助产分娩产妇数]）

【强制】指标逻辑

[3.1年分娩产妇数]=（[3.3年初产妇]+[3.4年经产妇]）

【强制】指标逻辑

[3.1年分娩产妇数]≥[1.2产科实际开放病床数]

[填报指标]3.1.1年剖宫产分娩产妇数

【提醒】指标运算区间

如果：[3.1.1年剖宫产分娩产妇数]=[3.1年分娩产妇数]，需要提醒。

[填报指标]3.1.1.1年初产妇人群中初次行剖宫产分娩的例数

说明：在初产妇人群中，初次行剖宫产的例数，不包括经产妇初次行剖宫产的例数。

【强制】指标逻辑

[3.1.1.1年初产妇人群中初次行剖宫产分娩的例数]≤[3.1.1年剖宫产分娩产妇数]

【强制】指标逻辑

[3.1.1.1年初产妇人群中初次行剖宫产分娩的例数]≤[3.3年初产妇数]

[填报指标]3.1.2年自然（阴道）分娩产妇数

说明：通过阴道自然分娩产妇数，不借助器械。

【提醒】指标运算区间

如果：[3.1.2年自然（阴道）分娩产妇数]=[3.1年分娩产妇数]，需要提醒。

[填报指标]3.1.3年器械助产分娩产妇数

说明：仅指借助产钳或胎吸器械助产经阴道分娩的产妇数。

【提醒】指标运算区间

（[3.1年分娩产妇数]*10%）≤[3.1.3年器械助产分娩产妇数]＜[3.1年分娩产妇数]

[填报指标]3.2年双胎分娩产妇数

说明：≥28周分娩双胎妊娠的产妇

【强制】指标逻辑

[3.2年双胎分娩产妇数]≤[3.1年分娩产妇数]

[填报指标]3.3年初产妇数

说明：[3.3年初产妇数]指≥28周初次分娩的产妇数，既往无孕28周以上分娩史【强制】指标逻辑

[3.3年初产妇数]≤[3.1年分娩产妇数]

[填报指标]3.4年经产妇数

说明：[3.4年经产妇数]指≥28周再次分娩的产妇数，既往有过至少1次孕28周以上分娩史。

【强制】指标逻辑

[3.4年经产妇数]≤[3.1年分娩产妇数]

指标4、分娩孕周相关指标

[填报指标]4.1活产数

说明：[4.1活产数]指≥28周分娩的活产的新生儿数。

【提醒】指标运算区间

（[3.1年分娩产妇数]*90%）≤[4.1活产数]≤（[3.1年分娩产妇数]*110%）【强制】指标逻辑

[4.1活产数]=（[4.1.1足月活产数]+[4.1.2早产活产数]）

[填报指标]4.1.1足月活产数

定义：孕周≥37，≤42周之间的活产儿数。

[填报指标]4.1.2早产活产数

定义：孕周≥28，≤36周+6天之间的活产儿数。

【提醒】指标运算区间

4.1.2早产活产数

≤25%

4.1活产数

【强制】指标逻辑

4.1.2早产活产数

≤50%

4.1活产数

[填报指标]4.1.3早期早产活产数

定义：孕周≥28，<34周之间活产儿。

【强制】指标逻辑