护理质量检查表

医院整体优质护理组质量检查表

4
不达标一项扣0.5分。
病房管理（20分）
1、病房清洁整齐、无异味，床头柜上无杂物，物品放置有序，无躺椅及陪护床。垃圾分类规范。墙面宣传栏粘贴规范。
2
1、病房不清洁、床头柜上有杂物（扣0.5分），病房有躺椅及陪护床（扣0.5分），垃圾分类不规范（扣0.5分），墙面宣传栏粘贴不规范（扣0.5分）。
2、病人床单元清洁、平整、无渣屑、污迹，床下无杂物，病床设施无损坏，患者知晓使用方法，保证安全，有隔帘。
7、病房、走道清洁、无杂物，消防通道畅通。安全警示标识清楚规范。
1
7病房、走道不清洁、有杂物。（扣0.5分）安全警示标识清楚规范（0.5分）。
8、病房设施安全、齐全、完好。厕所清洁，无异味。
2
8、病房设施不齐全、完好、安全（扣1分）。厕所不清洁，有异味（扣1分）。
9、护理员送开水到床旁，病人、家属及陪护不到开水房提开水。提供开水能满足患者需要。
10、对特殊检查、治疗履行告知制度。
2
不达标一项扣0.5分。
11、加强康复锻炼，落实患者踝泵运动、呼吸锻炼等康复措施。
2
不达标一项扣0.5分。
12、特殊治疗及检查按照护理常规或标准护理计划实施护理。
2
没有特殊治疗及检查的护理常规或标准护理计划扣1分，护理措施与护理常规及标准护理计划不相符扣1分。
患者健康教育落实到位（20分）
各项护理操作严格遵照操作规程执行，减少护理操作并发症的发生。有护理操作并发症发生遵照临床护理技术操作并发症处理规范处理。
4
护理人员不知晓临床护理操作规程及并发症预防与处理规范扣1分，未按规范执行的每项扣1分。
2、根据患者的生活自理能力协助（帮助）患者完成基础护理，做到为患者提供全责、全程、连续的护理服务。

各种护理质量检查表一

在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十二麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十三产房护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十四消毒供应中心工作质量考核标准年月日科室检查人。

分级护理质量检查表

各管道有标识、注明管道名称、置管时间、长
度
使用保指导正确护护性约并协理各管束需告助患道，按知家属者有要求更并签效深换引流字，观呼吸袋，预察及保及有防非计护约束效咳划拔管部位皮嗽方
肤法
遵医嘱正确给氧
预防 VTE 措功能施锻炼落到位实到位
分
检查方法分值
现场查看+查看护理文书+询问护士
3 22 3 3
3
3
2 2 33 3
现场查看+询问1-2名患者
现场查看+询问护士得分
3
3 2 3 2 2 2 2 2 2 3 2 60
检查人：
日期：
标本正确采集及时送检
观察患者的用药反应及效果
根据病人生活自理能力给予生活照顾和护
理
无自主活动能力患者协助有效翻身，患者卧位舒适
做到 “三症及预防处理流程
总分 60分合格分54
分级护理质量检查表（特级、Ⅰ级、危重患者）（60分）
病情观察
专科护理
基础护理
科室
密切
有护理
监测
床号姓名
级别标识（病历、一览表、床头卡
统一），并与病
特级护理专人护理
Ⅰ级护理最少1 小时巡视1 次病
房
生命体
征，观察患者病情
变化，
情相符
及时
汇报
风险评估
及时，高风险标识清晰醒
目
责任护士及组长知晓危重患者存在的病情/ 治疗/护理/心理

手术室护理质量检查表

手术室护理质量检查表
1. 检查目的
本检查表旨在评估手术室护理质量，确保手术室操作符合标准，并提供改进建议。

2. 检查内容
3. 检查方法
1. 随机选取若干手术室进行检查。

2. 观察手术室的整体环境和设备是否符合卫生要求。

3. 观察手术室操作人员的行为是否规范。

4. 与手术室操作人员进行简要交流，了解其对手术室护理的理
解和操作情况。

4. 检查结果评价
- 如果所有检查项目均符合评价标准，则手术室护理质量良好。

- 如果有少数检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量一般，需要改进。

- 如果多个检查项目不符合评价标准，则手术室护理质量不达标，需要立即采取措施进行改进。

5. 改进建议
- 加强手术室操作人员的培训，提高其对手术室护理的理解和执行能力。

- 定期进行手术室护理质量的检查和评估，及时发现问题并解决。

- 强调团队协作和沟通，提高手术室内工作人员之间的配合效率。

6. 结论
手术室护理质量检查表是评估手术室护理质量的有效工具，通过定期检查和评估，可以及时发现问题并进行改进，提高手术室护理质量，确保手术室操作的安全和顺利进行。

导管护理质量检查表

3
导管脱落高风险患者有预防措施
3
根据护理常规落实导管护理
5
告知患者置管及导管护理注意事项
3
各种导管标识清楚导管名称、置管时间等、固定牢固
3
观察引流液的颜色、性质、气味及引流量并记录
3
按相关规范要求更换导管及引流袋,并严格无菌技术操作
3
对非预期拔管事件有统计分析与改进
3
结果
6分
无非预期拔管事件
3
无导管相关并发症
5
总分
得分百分比
检查人：
导管护理质量检查表
导管护理管理质量评价标准
检查部门：检查日期：
受检科室：检查结果：
项目
质量标准
分值
说明及异常处理措施
结构
3分
有导管护理常规
3
有导管脱落的应急预案与处理流程
3
有导管脱落风险评估工具
3
过程
33分
遵医嘱为患者置管
1
告知深静脉置管目的及相关注意事项
3
深静脉置管患者履行书面同意手续
3
置管患者有导管脱落风险评估记录

护理质量控制检查表

护理质量控制检查表护理质量控制检查表1.患者信息1.1 患者姓名：1.2 年龄：1.3 性别：1.4 入院日期：1.5 住院号：2.护理记录2.1 护理记录是否齐全：2.2 护理记录是否准确：2.3 护理措施是否按时执行：2.4 护理措施是否符合标准：2.5 患者病情观察及评估是否及时记录：2.6 护理措施是否得到患者家属的签字确认： 2.7 护理记录是否包含患者的需求和意见：2.8 护理记录是否有错字、漏字或书写不清的情况：3.护理操作3.1 洗手操作是否规范：3.2 物品准备是否齐全：3.3 操作步骤是否正确：3.4 技术操作是否熟练：3.5 操作是否符合院内相关规章制度：3.6 护理操作是否引起患者不适或并发症：3.7 护理操作是否符合无菌原则：4.药品使用4.1 药品使用是否符合医嘱：4.2 药品剂量是否准确：4.3 药品给药途径是否正确：4.4 药品的使用方法是否正确：4.5 药品存放是否符合标准：4.6 药品的过期日期是否检查：4.7 药品的剩余量是否记录：5.医疗器械使用5.1 医疗器械使用是否符合标准操作流程：5.2 医疗器械是否符合无菌要求：5.3 医疗器械的使用是否引起患者不适或并发症： 5.4 医疗器械是否得到患者家属的签字确认：5.5 医疗器械的清洁与消毒是否符合标准：6.患者安全6.1 患者是否按医嘱执行治疗：6.2 是否存在患者跌倒、滑倒等意外事件的记录： 6.3 是否存在患者药物过敏或不良反应的记录： 6.4 是否存在患者自杀或伤害行为的记录：6.5 是否存在患者丢失贵重物品的记录：6.6 是否存在患者误服或误用药物的记录：6.7 是否存在患者护理事故及处理的记录：7.患者满意度调查7.1 患者满意度调查是否进行：7.2 患者满意度调查的结果记录：7.3 对于患者不满意的方面是否进行了改进措施：附件：1.护理记录范本2.护理操作流程图3.医疗器械清洁消毒规范4.患者满意度调查问卷法律名词及注释：1.医疗器械管理法：指中华人民共和国对医疗器械管理的法律法规，旨在保障医疗器械的安全使用和管理。

护理质量检查登记表

表1基础护理（危重患者)质量检查登记表
心理及健康指导要点。

2、出入院护理包括：入院介绍科主任、护士长、主管医师、责任护士、病房环境、住院相关制度；出院做好出院指导及床单位
终末处理.3、以患者为单位评价≥95分为合格检查人：
表2、护理风险（跌倒、坠床）防范质量检查表
表3整体护理质量检查登记表
表4消毒隔离检查登记表
表5病区管理质量检查登记表
表6体温表单检查登记表
表7护理记录单检查登记表
检查人：
表7—-2其他护理文书质量检查登记表
表9急救物品检查登记表
检查人：
注：1、气管切开包必备科室：神经内科、心外科、胸外科、耳鼻喉科、重症监护病房、神经外科
2、急诊科必备：腹穿包、胸穿包、导尿包、深静脉穿刺包/留置针、清创缝合包、接生包、抢救包（内
有开口器、舌钳、压舌板）、除颤仪、心电监护仪、洗胃栅、呼吸机（含气管插管全套物品）
表10各种登记本检查登记表
表11执行护理核心制度登记表
表13病区护士长工作考核登记表。

各种护理质量检查表一【范本模板】

在各种护理质量检查表一
责任护士工作质量考核标准
年月日科室检查人
入院患者护理质量考核标准(一般患者）
年月日科室检查人
患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者)
年月日科室检查人
患者出院护理质量考核标准
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十
治疗室（配药室）工作质量考核标准年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十四
护理文件书写质量考核标准
各种护理质量检查表十五
各种护理质量检查表十六
护士执业行为与服务规范考核标准
各种护理质量检查表十七
优质护理服务质量考核标准
各种护理质量检查表十八
健康教育质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表十九
门诊护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十
注射室护理工作质量考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十一
手术室护理质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十二
麻醉复苏室护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十三
产房护理工作质量检查考核标准
年月日科室检查人
各种护理质量检查表二十四
消毒供应中心工作质量考核标准
年月日科室检查人。

各种护理质量检查表

在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二入院患者护理质量考核标准(一般患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表三患者入院护理质量考核标准(急、危、重患者) 年月日科室检查人各种护理质量检查表四患者出院护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表五基础护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表六一级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表七二级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表八三级护理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表九病区管理质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十治疗室(配药室)工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十一换药室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十二抢救室工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十三消毒隔离质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十四护理文件书写质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十五护理文书书写规范和质量管理考核标准(体温单)年月日科室检查人各种护理质量检查表十六护士执业行为与服务规范考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十七优质护理服务质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十八健康教育质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表十九门诊护理工作质量检查考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十注射室护理工作质量考核标准年月日科室检查人各种护理质量检查表二十一手术室护理质量检查考核标准年月日科室检查人。

分级护理质量查检表

按需求制定个性化护理计划，突出专科重点，病情变化及时修订
实施个性化健康教育（询问患者）
患者护理级别与自理能力和/或病情相符
按护理级别巡视病房，病情变化时及时告知主管医生或值班医生并记录
护士执行护理操作向患者或家属告知
安全管理
环境安全
病区门锁完好，按时关闭
现场查看
床栏完好，床轮安全锁定
窗户限位器完好
分级护理质量查检表
科室：检查者：检查日期：
检查项目
检查内容
检查方法
评价结果
是
否
支持性文件
护理分级管理制度
查阅资料
患者告知制度
陪护管理制度
保护患者相关权益制度
基础护理
病房
病区安静
现场查看
病区环境整洁、通风良好、设施功能良好
病房用物放置合理
陪人管理到位
床单元
床单、被褥清洁
床周及床下清洁无杂物
床单位实施终末消毒，空床呈备用状态
责任护士知晓所管患者疾病并发症的预防知识，并落实到位
现场查看及提问护土
责任护士熟练掌握常用评估技巧及护理操作技术，如疼痛、意识、肌力、水肿等的分级；有效排痰、拍背翻身、呼吸、排尿、排便等功能训练
管道固定良好、通畅,标识清楚，按要求记录引流情况
患者知晓疾病并发症的预防知识，并落实到位
各项护理措施落实到位，与记录及病情相符
水房、卫生间等有防滑标识
紫外线灯、开水器使用有安全标识
操作ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ安全
各项操作全程落实查对制度
保护性约束、锐性清创、PICC置管有书面告知
外出检查或转运，安全措施落实到位
风险管理
患者跌倒坠床高危风险评估率叁90%

优质护理服务质量检查表

优质护理服务质量检查表100分
科室：时间：年月日
项目
检查内容
分值
扣分
存在问题
扣分标准
原因分析及纠偏措施
病房
管理
20分
1、病房环安静、整洁、安全、有序
5分
一项不合格扣
护士长签名：
2、不依赖家属或陪护做基础护理,协助患者做好生活护理,每名患者一名陪护
10分
家属做基础护理一次扣分,其它扣分
3、根据患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房公示并执行
5分
项目执行不到位一项扣分
合理
排班
20分
1、依据护理工作量和患者病情配置护士
4分
排班不合理扣1分,其他一项不合格扣分
2、病房实际开放床护比≥1：
3分
3、每名责护平均负责患者数不超过8个
3分
4、护士长排班兼顾临床需要,合进调整排班方式,减少交接班次数
5分
5、简化护理记录表格,规范记录
5分
整体
护理
50分
5分
5、临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵
5分
6、正确使用腕带识别系统,保证患者安全,体现人文关怀
5分
一次扣分
7、Ⅰ级护理名,基础护理合格率 %；Ⅱ级护理名,基础护理合格率 %
10分
不合扣扣1分
患者
满意度
10分
定期对患者进行满意度调查,调查内容客观,调查资料可信度高,有整改措施
10分
没定期调查扣1分,无整改措施扣1分
检查者签字：
1、实施责任制,落实整体护理,为患者提供连续、全程护理服务
10分
一项不合格扣分
2、责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、健康指导、康复指导提供心理支持等工作职责

护理质量检查表及标准

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表病区：2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题：检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价：科质控组年月日注：1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间 20 年月日备注：1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单4. 1 一级质控护理质量改进记录表（特殊区域）科室：年月日注：护士长组织每半月检查1次区域管理检查包括：护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。

护理部
有鼓励护理人员不良事件报告的机制调研建立有效的跌倒与压疮防范制度及报告、认定制度
调研护理部有无跌无跌倒防范制度倒防范制度跌倒报告、认定评跌倒报告、认定评估制估制度度抽查2个病房患者识别措施落实情况病房1 病房2
病房
督查
患者识别措施落实情况（不得仅以房号作为识别的依据）病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期核查应有相应规范存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求，严格管理和登记高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过 0.9%的氯化钠等）、肌肉松弛剂与细胞毒化等高危药品，必须单独存放，标志醒目。病区内药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置控制静脉输注流速、预防输液反应。急救口头临时医嘱，护士应向医生重复背述，执行时有双重检查的要求，事后准确记录有交接核查表，以确认手术所需必要的文件资料与物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）
抽查2个病区的药病房1 品管理制度及制度执行情况病房2 抽查2个病区的毒病房1 、剧、麻醉药的管理制度及管理登记病房2 情况病房1 抽查2个病区的药柜高危药品是否单独存放、标志是否病房2 醒目
抽查2个病区的药柜：药物放置情况
病房1 病房2
抽查2个病房各2位病房1 病人的静脉输注滴速及观察记录情况病房2 抽查2个病房有无管理制度病房1 病房2
手调研术建立术前确认制度与程序室调研手术患者必须使用“腕带 ”
抽查手术室台账:术前确认制度与程序调研手术患者使用“腕带”情况
急昏迷、神志不清、无自主诊调研能力的重症患者必须使用室 “腕带”
调研急诊抢救室使用“腕带”情况
护理质量检查表（一）

护理质量控制检查表

护理质量控制检查表护理质量控制检查表1.介绍本文档是为了保证护理质量，规范护理工作流程而设计的质量控制检查表。

通过定期检查和评估，确保护理工作的标准化和规范化，提高患者的护理质量和安全性。

2.检查项目2.1.患者护理记录●包括患者姓名、年龄、住院号等基本信息记录的准确性●护理记录的时间点、护理措施和效果等的详细记录●上级医师和护士之间的交接班记录是否完整并准确2.2.护理操作的规范性●护理人员是否按照操作规范和标准操作护理设备●护理人员是否正确佩戴个人防护装备●护理操作中是否采取无菌技术，并注意消毒和清洁工作2.3.药物管理●药物的存储是否符合规范和制度要求●药物的发放和配药是否准确，是否按照医嘱执行●对药物的使用是否进行有效的监测和控制2.4.患者安全●患者的身份核对是否准确，如使用腕带等方式●对于高风险患者的护理是否有专门的措施，如跌倒预防等●是否定期进行患者疼痛评估和疼痛的管理2.5.感染控制●是否按照感染控制制度和操作规范进行操作●是否正确佩戴和使用个人防护装备●是否定期进行手卫生和消毒操作，并保证设备和器械的清洁和消毒2.6.培训与教育●对护理人员的培训和教育是否及时进行●是否定期进行护理知识和技能的考核和评估●是否定期组织护理知识的讲座和培训活动3.附件4.法律名词及注释●患者护理记录：在患者护理过程中记录患者的基本信息、护理措施和效果等的文档。

●交接班记录：护理人员之间在移交工作职责时进行的记录，包括病情变化、医嘱执行情况等信息。

●个人防护装备：为了防止感染等危害，护理人员在进行护理操作时需佩戴的口罩、手套、护目镜等物品。

●无菌技术：为了防止感染，护理人员在进行手术等操作时采用的无菌操作方法。

●跌倒预防：针对高风险患者采取的措施，包括加装护栏、使用防滑设备、增加监护等。

护理_质量检查表

目录第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表3. 二级质控护理质量检查汇总表4. 一级质控护理质量改进记录表（1）一级质控护理质量改进记录表（特殊区域用）（2）一级质控护理质量改进记录表（供应室用）（3）一级质控护理质量改进记录表（门诊用）（4）一级质控护理质量改进记录表（病房用）第三部分各项护理质量考核评分标准1. 普通病区管理质量考核评分标准2.分级护理质量考核评分标准2.1 特级护理质量考核评分标准2.2 一级护理质量考核评分标准2.3 二级护理质量考核评分标准2.4 三级护理质量考核评分标准3. 急救物品管理质量考核评分标准4. 护理文书书写质量考核评分标准5. 消毒隔离质量考核评分标准6. 消毒供应室工作质量考核评分标准7 手术室工作质量考核评分标准8. ICU工作质量考核评分标准9. 急诊室工作质量考核评分标准10 门诊部工作质量考核评分标准11. 输液室、注射室工作质量考核评分标准12. 抽血室工作质量考核评分标准13.血透室工作质量考核评分标准14. 产房工作质量考核评分标准15. 新生儿病房工作质量考核评分标准16. 节假日前护理安全检查评分标准17. 夜班护士工作质量考核标准第四部分患者对护理工作满意度调查表1、患者对护理工作满意度调查表第一部分护理质量评价指标及计算方法1. 护理质量评价指标及计算方法第二部分护理质量检查表1. 三级质控护理质量改进记录表2. 二级质控护理质量改进记录表科室：项目：存在问题：检查人：年月日原因分析：改进措施：护士长年月日质量改进效果评价：科质控组年月日注：1、检查者及时将检查结果反馈当事人及护士长2、科室一周内根据存在问题进行原因分析提出和落实整改措施3、护士长及质控组成员一周后检查整改落实情况3.二级质控护理质量检查汇总表检查人员检查时间 20 年月日备注：1.存在问题项目拦内写“有”“无”2.“有”详见科二级质控护理质量改进反馈单注：护士长组织每半月检查1次区域管理检查包括：护士管理、环境管理、物品药品管理、专科管理。

术后护理质量检查表

术后护理质量检查表
一、患者信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 病历号：
- 手术名称：
- 手术日期：
二、术后生命体征监测
三、术后疼痛评估
请患者自评疼痛程度（0-10分），0分表示无疼痛，10分表示剧烈疼痛。

1. 疼痛程度：
2. 疼痛部位：
3. 疼痛性质：
4. 疼痛缓解方法：
四、术后伤口护理
1. 伤口外观：
2. 是否有渗液或出血：
3. 是否有红肿或肿胀：
4. 是否有感染迹象：
5. 是否有异味：
6. 伤口敷料更换情况：
五、术后管路护理
1. 管路类型及位置：
2. 管路通畅情况：
3. 是否有渗漏或断裂：
4. 是否有灌流液体：
5. 管路拔除情况及时间：
六、术后康复指导
1. 患者翻身及转移：
2. 患者活动及锻炼：
3. 饮食指导：
4. 指导患者疼痛管理：
5. 建议并指导患者及家属的卫生惯：
七、其他注意事项
请备注患者特殊情况、术后并发症等需要特别关注的事项。

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以上为术后护理质量检查表，请负责护理人员认真记录患者的
护理情况，并及时报告异常情况给医生。

该文档为一个术后护理质量检查表，用于记录患者的基本信息、术后生命体征、疼痛评估、伤口护理、管路护理、康复指导等方面
的内容。

请根据实际情况填写并负责记录，同时如有异常情况请及
时与医生沟通。