中文版 (聋儿听觉言语康复评估标准及应用)
聋儿听力康复的四个阶段（推荐）
聋儿听力康复的四个阶段（推荐）第一篇：聋儿听力康复的四个阶段（推荐）听损儿童语言训练的四个阶段认识声音生活在声音世界里的听觉健全的人，一出生就开始受到各种声音信息的刺激，长期处于有意，无意的听觉训练状态中，无需再经过一个专六的“认识声音”的阶段。
而听损儿童，尤其是从婴，幼儿期开始失聪的中度，中重度至重度听力损失者，在没有戴上助听器之间前，都是听不清楚或基本上听不见声音的，因此，在指导他们利用助听器接受听觉训练时，首先就必须让他们感受各种种响声，每一动作都应附有相应的声音，使他们知道声音的存在，唤醒他们的听觉，引起他们的“听”声音（注意声音）的兴趣。
“听到”与“听”并非一回事。
“听到”只是大脑皮层对于声音刺激的反应，而“听”是人的一种主动的活动，除了听觉器官的参与外，还有大脑皮层的分析综合过程，是对某种声音的特别选择，需要保持某种程度的“集中力”和“持续力”。
这实际上是对大脑皮层中中枢的锻炼。
在“认识声音”这个阶段里，可以让小孩子听周围环境的声音（如门铃声，叩门声，闹钟声，洗衣机动转声，车辆的声，自行车铃等）各种乐器的响声、音乐声、言语声。
目的是让小孩子知道自己已经处在有声环境之中。
在这期间需要注意的是，听损獐并不是按听力损失水平增大音量就能把所有的声音听到。
尽客戴上了助听器，也还是有的声音听不清楚甚至听不的。
因些，最好让小孩子在听声音的同时，参照他们的曲线，细心观察他们对每种声音刺激的反应，看看他对对哪种声音有表示，对哪种声音无动于衷，从而切实地掌握听损儿童的听觉情况，以利于往后的阶段“有的放矢”。
让小孩子广泛地感受声音，习惯了声音的刺激之后，我们就逐渐引导他去“听“声音，向第二阶段――”记忆声音“过度。
使小孩“听声音”，就是我们家长有意识地引导小孩主动接受听觉刺激，乐意用耳朵去听，使听中枢经常处于“觉醒”状态。
即无需特别的注意，也能自然地察觉声音。
“觉醒”状态也是由于意识到自己的发出的声音而产生的。
浅谈听障儿童听觉言语康复
家庭医学2016.05(下)Family Medicine阴文/张玉玲郑州康园听力言语康复中心不管是狭义上还是广义上的“听障儿童康复”，都需要遵循几个原则。
1.早发现、早诊断、早干预:随着国内医疗技术的普及与预防医学意识的提高，婴幼儿在出生的一个月内就需要进行初步的听力筛查，三个月内针对“目标婴幼儿”开展全面听力评估，六个月内对听障儿童及时进行助听器验配及初步的康复教育指导，此被称为“三早原则”。
听力检测、听力评估到助听器验配或人工耳蜗植入、听辅设备的调适等，为后期的听觉言语康复奠定了良好的基础，尽可能早的解决婴幼儿听觉康复的问题，是整个听障儿童康复教育中的基础。
2.医教结合、综合干预:听障儿童的听觉言语康复具有多领域、多学科、多人员联动的特点。
听辅设备配备后在听觉言语康复训练中需要医师、听力师共同干预，使听障儿童的听辅设备达到最佳的助听补偿效果；康复教师及学前教育教师及时开展康复教育，使其能够全面发展，回归主流社会。
3.遵循儿童的发展规律:0~6岁是孩子身体、智能等方面飞速发展的时期。
美国著名心理学家塞得兹说过：人如同陶瓷器一样，小时候就形成一生的雏形。
幼儿时期就好比制造陶瓷器的粘土，给予什么样的教育就会成为什么样的维形。
如何抓住孩子发展过程中的关键期适时引导，对孩子一生有着深远的影响。
听障儿童首先是儿童，其次才是有听力障碍的儿童，因此也遵循着健听儿童生理、心理、语言等方面的发展规律。
4.促进听障儿童全面发展:听障儿童在身体、心理等方面无异于健听儿童。
就像眼睛近视了需要佩戴眼镜帮助看清晰，听障儿童则需要听辅设备帮助听到声音，需要专业的听觉言语训练来听清、听懂声音并使用语音与人沟通交流。
其他方面如态度、情感、能力、知识和技能等，在其成长过程中的需求和健听儿童是一致的。
所以，听障儿童的康复应该是全面的康复，应该以潜能激发为理论基础，使其身心全面和谐发展。
5.家长的主导作用:在听障儿童康复的过程中，应强调家庭与康复机构、家长与教师的相互配合、双向互动，携手共同对听障儿童进行康复教育，共同促进听障儿童的康复与成长。
聋儿听觉言语康复评估及方法
聋儿听觉言语康复评估及方法作者：张医生文章来源：本站原创点击数：2607 更新时间：2009-12-10 双击滚屏图片：图片：图片：图片：文字一.聋儿听觉能力评估为聋儿选配合适的助听器，使其听力得到补偿，是聋儿的康复重要措施．根据聋儿康复前后及康复过程中的听觉言语状况，采用数量评估和功能评估二种方法，对听力损失及康复效果判定具有重要意义．（一）数量评估内容：本＂评估＂方案用２５０－４０００ＨＺ的啭音作为刺激声，对初戴助听器及目前无言语能力的聋儿进行听觉评估，初步确定聋儿听力损失经过助听补偿后的音频感受范围是否在正常人听觉言语区域，判断该聋儿配戴的助听器是否合适，并对其助听效果作出定量评价．方法：聋儿听觉数量评估方法很多，如声场测听法．助听评估仪测定法．介入增益评估法等等．为了便于聋儿康复教师．基层聋儿康复专业人员及聋儿家长对聋儿进行听力保健．跟踪评价助听器效果，推荐一种操作简便．容易判断．不受场地限制的评估方法．该方法使用与本方案配套的＂便携式临床助听效果评估仪＂在一较安静的房间，使用该＂评估仪＂距聋儿１０－１５厘米，让聋儿应声识别一定声压级不同频率的音响，妈获得＂评估＂结果．通过测试结果分析可以调整助听器的音量及其他功能旋钮，使助听器处于最佳工作状态．（二）功能评估用纯音或啭音对聋儿的听觉进行＂数量评估＂，可以判断耳蜗的功能及助听器对聋儿的听力补偿情况．而对聋儿听觉功能评估，只有用言语声或复合音作为测试音才能实现．本＂评估＂方案以聋儿＂听力训练＂＂学说话＂全国统编教材为文学资料，依据汉语语音及儿童语言特点，编制了九个方面共十六套言语测听资料．每套测听资料都是较独立的测听单位，测试人员可以根据聋儿的教学进度及言语能力选择性应用．１．自然环境声响识别本项测试为无语言聋幼儿提供了听觉评估途径，每种音响都有其特定的主频范围．本测试对于判断聋幼儿配戴助听器后的听觉功能，助听效果以及对自然环境各种声响的适应能力．辨别能力很重要．测听方法：本测试内容所选２０种声响均为聋儿听力训练教材初期课程．共分为４组，每组５张测试图片，其中４张陪衬图片，１张测试图片，用录音机播放测试音，音箱距聋儿１米，并与聋儿助听器在同一水平面，若聋儿配戴耳背式助听器，音箱可分别设置在距聋儿头部，偏左和偏右１米远并与聋儿成４５度角的位置，声压级控制在７０－７５分贝，测试地点可安排在本底噪声为４５４分贝（Ａ）以内较安静房间进行．考虑儿童的心理特点，用听声识别图游戏法测试，２０张图片共循环５次即可完成，测试时间约１０分钟．测试结果可按下列公式计算：测听成绩（％）＝正确回答数－－－－－－乘１００％测听内容总数组号声响名称强频区（ＫＨＺ）1鼓0.25-0.282 锣 2.4-3.03 鸟鸣 2.5-3.04 羊叫 1.0-1.45 牛叫0.2-0.56 狗叫0.3-0.77 公鸡啼 1.5-5.08 蛙鸣 1.5-2.09 火车0.510 卡车 1.011 救护车 1.5-2.012 自行车铃 2.0,2.5,5.013 鞭炮声 2.014 炒菜声 3.5-4.015 雷雨声0.2-0.2516 婴儿哭声 2.4,3.217 女人笑声0.7,2.518 咳嗽声0.5-0.819 男人讲话声(K)3.0-4.020 女人讲话声(G)3.0-4.02.语音识别A.韵母识别:韵母是汉语的主要语音成分,每个音节都离不开韵母,韵母也可以独立成为章节并在音节长度和语音能量方面占有很大的优势,通过韵母识别评估聋儿的听觉功能及语音能力,对指导教学实践提供理论依据.依据"学说话"教材中韵母出现率,本项测试选用了>韵母表中31个韵母,按照语音测试词表编制规则组成75个词,编成25组,每组由3个词组成,其中有1个测试词,2个陪衬词,75个词共分为3个测听词表,每个词表有25个词.测试方法@听说复述法主要评估聋儿的语音听辨能力及聋的发音水平.@听话识图法主要用于评估聋儿的语音听辨能力及助听器效果.依次以组为单位出示图片.25组图片,循环出示一次即可完成测试,测试条件及测试结果评定词自然环境声响识别.０１.鼻.白.拔０２.风.方.飞０３.猫.妈.摸０４.肚.弟.豆０５.听.脱.踢０６.奶.女.鸟０７.锣.楼.林０８.兰.铃.梨０９.瓜.高.锅１０.鸭.衣.烟１１.黑.花.喝１２.车.吃.窗１３.鞋.洗.熊１４.山.水.鼠１５.裙.墙.球１６.虾.靴.星１７.鹿.链.辣１８.走.早.嘴１９.牙.鱼.园２０.壶.河.红２１.灯.刀.蹲２２.本.笔.表２３.象.线.笑２４.家.鸡.镜２５.菜.刺.错图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：2.识别>中21个声母全被选用,在编制词表时较严格地考虑了了语音平衡.声母往往不能离开韵母而单独发出音来,它总是伴随韵母一起作为听辨信息的工具.声母频谱范围3KHZ以上,远较韵母频率高,聋儿听力图恰高频下降者居多,通过声母识别可以评估聋儿听觉功能及助听器对聋儿高频听力损失的补偿效果.测试方法与韵母识别相同:1.白柴埋2.塔打马3.猫刀包4.脱锅桌5.喝哥车6.切贴街7.瓜刷花8.鸟脚表9.灯风扔10.攀搬山11.臭楼猴12.刺四日13.线面链14.龙红虫15.坐握落16.六球牛17.鸡七西18.书猪哭19.闻门盆20.铃星镜21.水嘴腿22.狗手走23.妹黑飞24.鱼驴女25.虾家鸭3.数字识别本测试主要了解聋儿对数字识别能力,1-10的数字选出25个,编成5组,每组5个数字,其中有1个为测试词,4个为陪衬词.测试方法:1.听说复述法;2.听话识图法,每次出示5张测试卡片,聋儿可根据发声词不达意选取出1张,依1-5组顺序循环5次,可完成测试.测试条件与评分同自然环境声响识别.(1)9.6.10.1.3(2)8.10.5.9.1(3)7.1.2.6.3(4)5.3.6.4.8(5)2.6.5.8.44.声调识别由音高构成的声调音位是汉藏语系诸语音的重要特点之一,在这些语言里,调位是词的语音结构的一个组成部分.同一个音节,只要声调不同,语音的形式和意义就不同,因此汉语的声调同单纯母.声母一样占有重要地位.通过同音单音节声调识别测试,主要了解聋儿的声调识别能力,双音节声调识别主要测试聋儿对声调的识别及理解能力,对聋儿的听觉功能进行评估.测试方法: 同音单音节声调识别,首先让聋儿在一小桌前坐好,测试条件同自然环境声响识别,然后出示4张标有声调符号的卡片,用听声识图法进行测试.若用听说复述法测试,要求只要声调回答正确即得分.如"马"答成"把"等等双音节声调识别,由50个词组成,编成25组,每组有2个词,其中有1个是测试词,全部词组配有图片,测试昔可选择听说复述法或听话识图法进行.测试条件及评分方法与自然环境声响识别相同. 1.一(3214)2.与(3124)3.五(1234)4.八(1342)5.发(1432)6.波(1324)7炮(4213)8.鹅(2143)9.马(3421)10.背(4123)（２）双音节声调识别测听表０１．衣服椅子０２．看书看树０３．飞机肥皂０４．饭碗玩具０５．汽车起床０６．娃娃袜子０７．拍球排队０８．睡觉洗脚０９．河水喝水１０．大象香蕉１１．西瓜洗瓜１２．鲤鱼下雨１３．房屋方块１４．学习游戏１５．汤勺糖块１６．绿草做操１７．鞭炮跑步１８．水杯被褥１９．红旗气球２０．积木母鸡２１．电灯板凳２２．白鸭牙刷２３．苹果饭锅２４．铅笔鼻子２５．小猫小帽5.单音节词(字)识别本项测试由同等难易程度的两个词表组成,每个词表有35个词(字),包括了>中全部声母及35个韵母中的30个.本项测试可以判断聋儿配戴助听器后，对韵母声母声调在各单词中的综合听辨能力．测试方法：可依据聋儿实际言语能力选用＂听说复述法＂或＂听话识图法＂进行测试．在听话识图法中每个词表有７组图片，每组有１个测试词，４个陪衬词，７组图片共循环出示５次可测试完毕，测试条件及评分方法同自然环境声响识别．单音节词测听表１１．马盆鸟哭房２．碗羊球花伞３．摸灯吃坐猪４．白红眼腿热５．被鸡琴蹲嘴６．哨鞋鸭铃鱼７．狗鞋熊草锣（２）单音节词测听表２１．鼻糖鸡碗钉２．牛握鞋袜水３．站枪扔轮鼓４．锣爬走捡龙５．猫笑牙跳摸６．哭飞门熊琴７．唱女菜三房6.双音节识别本项测试通过对双音节词识别，了解聋儿言语可懂度及最大识别率，评估听觉功能。
听障儿童语言能力评估级别
听障儿童语言能力评估级别
听力残疾的儿童可以分为不同的语言能力评估级别，具体如下：
一级聋：语言频率平均听力损失大于91分贝（dB，听力级下同）。
二级聋：语言频率平均听力损失大于71分贝、等于或小于90分贝。
此外，还有一些其他的分类标准：
1. 重听：一级重听：语言频率平均听力损失大于56分贝、等于或小于70分贝。
二级重听：语言频率平均听力损失大于41分贝、等于或小于55分贝。
2. 单纯的语言残疾，不分等级。
以上信息仅供参考，具体评估级别应根据实际情况和医生建议来确定。
儿童语言障碍的评定与康复
儿童语言障碍的评定与康复一、儿童语言发展的相关基础知识（一）语言的定义语言是人类相互交流思想和情报的有效手段，由于中枢神经系统的成熟和复杂的运动，把想到的和感觉到的事情，由社会公认和符号来表达，这就形成了语言。
（二）语言形成的解剖生理学基础1、语言中枢语言中枢位于大脑半球一侧，称为优势半球，其中感觉性中枢位于大脑皮层颞上回后部（双区），运动性语言中枢位于额下回后部（44区）。
书写中枢位于额中回后（8、9区），中枢位于角回（39区）。
2、语言形成的三个阶段(1) 语言感受阶段：当声波信号传到听神经末梢（耳蜗毛细胞），通过听神经传到双侧脑干延髓的蜗上级核，再经过上橄榄体、中脑膝状体、丘脑到达颞叶外侧沟下壁的颞横回听觉中枢（41、42区），再通过胼胝体到达双侧大脑皮层的感觉性语言中枢。
光线通过视神经到达叶距状裂的视觉中枢（17区）。
（2）脑内形成阶段：声音通过听觉中枢到达感觉性语言中枢，在颞下回（37区）形成语意（语言符号及其编码）再通过枕额束到达额下回后部的运动性语言中枢。
而光线则通过视觉中枢到达角回（39区）及缘上回（40区），形成视觉忆痕，再通过弓状束到达额中回后部的书写中枢(8、9区)。
（3）语言表达阶段：运动性语言中枢通过锥体束、锥体外束支配构音器官(口唇、下颌、喉)，通过协调地运动形成口语。
也可以手势、表情以及姿势来协助口语表达。
书写中枢则通过锥体束及锥体外束，支配手、足等肌肉，完成书写功能。
（三）语言形成的条件1、脑功能正常是语言形成的基础。
语言中枢控制言语有关的随意运动，小脑也参与此运动。
脑干核团是神经传出的最后通路。
上述各环节损伤均会造成语言发育迟缓和构音异常。
2、听觉功能正常是学习语言的必备条件，视觉帮助听理解。
而发音器官运动功能正常是正确构音的基础。
3、丰富的环境刺激。
安全的环境，充份的游戏，相应的知觉刺激，适当的集团活动以及摄食运动和呼吸协调运动等都是促进语言发育的有利因素。
二、语言障碍的分类语言障碍是指通过口语，书面等形式来表达个人思想、感情、意见的能力出现缺陷，表现为听、说、读、写四个方面的各功能环节单独受损或两个以上环节共同受损。
汉语标准失语症检查表评分标准
汉语标准失语症检查表评分标准汉语标准失语症检查表是一种常用的评估失语症患者语言能力的工具。
该检查表包括了多个方面的语言能力，如语音、语法、词汇、理解和表达等。
下面将详细介绍该检查表的评分标准。
1. 语音能力语音能力是指患者发音的准确性和流畅性。
评分标准如下：0分：完全不能发音或者发音无法辨认。
1分：发音不准确，但能够辨认。
2分：发音基本准确，但有时会出现错误。
3分：发音准确，流畅自然。
2. 语法能力语法能力是指患者使用语言时是否符合语法规则。
评分标准如下： 0分：完全不能使用语法规则。
1分：使用语法规则不准确。
2分：使用语法规则基本准确，但有时会出现错误。
3分：使用语法规则准确，表达清晰。
3. 词汇能力词汇能力是指患者掌握的词汇量和使用词汇的准确性。
评分标准如下：0分：完全不能使用词汇。
1分：使用词汇不准确。
2分：使用词汇基本准确，但有时会出现错误。
3分：使用词汇准确，丰富多样。
4. 理解能力理解能力是指患者理解他人的语言能力。
评分标准如下：0分：完全不能理解他人的语言。
1分：理解能力非常有限。
2分：理解能力基本正常，但有时会出现困难。
3分：理解能力正常。
5. 表达能力表达能力是指患者自己使用语言表达意思的能力。
评分标准如下：0分：完全不能表达意思。
1分：表达能力非常有限。
2分：表达能力基本正常，但有时会出现困难。
3分：表达能力正常。
总分为15分，得分越高，说明患者的语言能力越好。
评估结果可以帮助医生制定更有效的治疗方案，提高患者的康复效果。
全国残疾人康复工作办公室关于印发《听力语言康复“十二五”实施方案》实施办法的通知
全国残疾人康复工作办公室关于印发《听力语言康复“十二五”实施方案》实施办法的通知文章属性•【制定机关】全国残疾人康复工作办公室•【公布日期】2012.02.13•【文号】全康办[2012]5号•【施行日期】2012.02.13•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】正文全国残疾人康复工作办公室关于印发《听力语言康复“十二五”实施方案》实施办法的通知（全康办〔2012〕5号）各省、自治区、直辖市残疾人康复工作办公室，新疆生产建设兵团残联，黑龙江农垦总局残联：为贯彻落实《听力语言康复“十二五”实施方案》提出的任务要求，全国残疾人康复工作办公室制定了《〈听力语言康复“十二五”实施方案〉实施办法》，现印发给你们，请结合本地实际，认真组织实施。
全国残疾人康复工作办公室二○一二年二月十三日《听力语言康复“十二五”实施方案》实施办法“十一五”期间，我国听力语言康复事业取得了长足进步，截至2010年底，全国已有近338万名听力残疾儿童接受了康复训练，其中43% 进入了普通小学和普通幼儿园。
为贯彻落实《中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见》（中发〔2008〕7号）文件精神，实现2015年“人人享有康复服务”的目标，“十二五”期间，将继续加强听力语言康复工作，实施“七彩梦行动计划”聋儿康复救助项目；加大力度推进听力语言康复服务体系的建设和完善。
为确保《听力语言康复“十二五”实施方案》的顺利完成，特制本办法。
一、任务目标--对100000名听力残疾儿童进行听力语言康复训练，并培训其家长。
其中为16865名符合手术指征的听力残疾儿童实施人工耳蜗植入手术，并补贴手术费、康复训练经费；为18000名符合条件的听力残疾儿童免费配戴助听器并补贴康复训练经费。
--为50000名贫困成年听力残疾人免费配戴助听器。
二、时间要求2011-2012年，完成40000名听力残疾儿童听力语言康复训练、40000名听力残疾儿童家长培训任务目标。
听觉言语康复评价表
声符
□bDpDhDmDtDdDfDn
DxDIDkDgDsDshDrDq
DzhDzDjDchDc
语.言
名词
口状声词字 口主词 □受词 口物品的细部名称 口描述
动词
□初级词汇口进阶动词口辅助动词时态的副词（已经、正在……）
代名词
口我的口我□你□你的口他/她口你们口他们口他的/她的
口彩色的 口灰色 口深 口浅 口金色 口银色 口金黄色
数字概念
唱数
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
认识数字
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
口比较数字大小
量的概念
□1-3口4-6口7-10□11-20口20以上
口比较数量多少
币值的概念
□1元 口5元 口10元 口50元 口100元 口500元 口1000
口二个名词+介系词 口二个动词+连接词 口二个名词+连接词
口二个形容词+名词 口数量+形容词+名词 口动词+名词+介系词
口形容词+名词+动词 □三个动词 □数量+名词+动词 口数量+二个名词
4项：
口四个名词 口二个名词+受词+介系词 口二个名词+二个动词
口二个名词+二个介系词 口二个名词+二个形容词 口二个数量+二个名词
口做什么用的口怎么了 口怎么办口什么不见了
口少了什么口为什么口（名词）住在哪里 口哪一个不一样
口需要什么口（代名词）叫什么名字
4-5岁
口多少口什么时候 口如何口怎么做（描述）
中文版 (听力残疾标准及评定)
≥ 91
一级
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听力损失dB HL
26-40 26-40 41-55 4二1-级6重0 听 56-70 6一1-级8重0 听 71-90 68二1-级89聋0 ≥ 91 ＞ ≥一8级901聋
（一）在听残定义方面
2、2006年听力残疾定义特点：本次残疾 人抽样调查听力残疾与语言残疾分开定 义及分级，听力残疾强调了永久性听力 障碍。同时考虑了影响日常生活和社会 参与等功能障碍因素。体现了ICF对残疾 评定的要素。
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
只能听
听力残疾三级：
到较大
听觉系统的结构和功能中重度的损伤部，分较好耳 平均听力损失在61-80 dB HL言之间语，声在无助
听设备帮助下，在理解和交流等活动上中度
受限，在00055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听设备帮助下，不能依靠听觉进行言语交流， 在理解和交流等活动上极度受限，在参与方 面存在极严重障碍。
2121OOcct,t,22000055 CChhiinnaa NSaatimonpalinl SgaSmuprlvinegy SoufrvDeiysaobfiDlitiysability
听力残疾二级：
一级
中文版言语可懂度分级标准的建立及其信度检验
中文版言语可懂度分级标准的建立及其信度检验王宇;潘滔;米思;马芙蓉【摘要】目的探讨中文版言语可懂度分级标准（speech intelligibility rating ，SIR）对汉语为母语的听力障碍儿童言语可懂度的评估作用，并检验问卷的评分者信度。
方法由听障儿童家长和语训教师各1名分别用研译的中文版言语可懂度分级标准对50例佩戴人工耳蜗或助听器的儿童进行评估。
通过Spearman等级相关、Kendall和谐系数及Kappa一致性系数来检验问卷的评分者信度。
结果50例中，家长和语训教师评分完全一致者34例（68．0％，34/50），二者相差1级者14例（28．0％，14/50），二者相差2级者2例（4．0％，2/50）。
Spearman相关系数为0．885，Kendall和谐系数为0．801，Kappa一致性系数为0．593，结果均有统计学意义（P＜0．001），说明不同评估者的评定结果具有很好的一致性。
结论中文版言语可懂度分级标准具有良好的评分者信度，该问卷有助于评估听力障碍儿童在日常生活中的汉语言语产生能力。
%Objective To discuss the application of Chinese version of Speech intelligibility rating (SIR) in e-valuating the speech intelligibility of Chinese children with hearing disorder ,and analyze its scorer reliability .Meth-ods 50 children with cochlear implants or hearing aids were interviewed using SRI Chinese version .Each child was rated by a parent and a speech and language therapist .The reliability of scores was analyzed with Spearman correla-tion coefficient ,Kendall's coefficient of concordance and Kappacoefficient .Results The complete agreement was foud in 34cases(68% ) ,with a disagreement of one category in 14 cases(28% ) ,and a disagreement of 2 categories was found in 2 cases (4% ) .Spearmancorrelation coefficient was 0 .885 ,Kendall's coefficient of concordance was 0 .801 ,Kappa coeffi-cient was 0 .593 ,the result was statistically significant (P<0 .001) .Conclusion SRI Chinese version has good reliability and is helpful in evaluating Chinese speech producing ability of children with hearing disorder in everyday life .【期刊名称】《听力学及言语疾病杂志》【年(卷),期】2013(000)005【总页数】4页(P465-468)【关键词】言语可懂度;听力障碍;儿童;信度【作者】王宇;潘滔;米思;马芙蓉【作者单位】北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100191;北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100191;北京市通州区人工耳蜗培训学校;北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科北京 100191【正文语种】中文【中图分类】H018.4人工耳蜗植入是重度、极重度听力损失儿童恢复听力的唯一手段，在人工耳蜗植入术前及术后对患儿进行言语能力评估可以了解其听觉言语发育水平，并有助于反映人工耳蜗植入手术和康复训练的效果［1］。
聋儿语言康复评估
言语训练的特点
以语言构造获得为中心，进行语言符号的 阶段、系统的学习。 同时要加强功能方面的训练。 最大限度地活用残余听力。 初期阶段进行发声说话训练，进而促进实 际运用构音的训练。 要充分考虑从0岁开始的儿童的训练内容。
言语—语言能力评估
象征性游戏测试 汉语儿童语言发育迟缓评定法(S—S法) 婴幼儿语言发育问卷（研究中）
训练注意事项
交谈中应与聋儿保持适当的高度 利用多种途径训练聋儿学习语言 让聋儿理解语言 聋儿的言语训练要具有趣味性
聋儿的听觉训练
1、让聋儿察觉到声音的存在并培养聆听态 度 ，此阶段训练是整个训练程序的关键。
2、声音有无的辨别训练，此阶段的训练， 要注意聋儿的聆听态度如何。
3、音色的辨别训练 ，这是为进一步训练声 音言语打下基础。
评分指导4
21.放人到拖拉机或拖车 √ 以任何位置放到任一车的任一部位，只
要不是和木条一起放进去，宽松得分。 22.放人入司机座位 √ 儿童或许需要帮助，但意图必须明确，
人的位置应正确。
SPT的研究
SPT建立的样本来自于正常儿童 SPT测试的四个场景是依据西方国家日常生
活中的环境而定
构音训练
构音器官的运动训练：舌操、口部操 发声训练：可以选择一些拟声词进行训练 元音的训练 辅音的训练 拼音的训练
聋儿的言语训练
❖ 语言构造的获得 ❖ 语言功能的促进 ❖ 听觉功能的提高 ❖ 说话功能的提高
言语训练方法
词汇的积累：可采用图片进行训练，图片 和事物尽可能多选，要反复强化。 句子的使用和理解：可适当配合使用手势、 实物以及玩具等等。 语法的训练：对于重度聋儿，必须给予系 统的、有阶段性的语法规则的示教。
场景1
识别娃娃
听障儿童语言功能评估的应用研究
Ｅ ａｕ ｔ ｎ ｏ ａ ｉ － ｐ ｉ ｄＣ ｉ ｒｎ ５ ３ｕ ａ ｌ ｄ ｔ ｅｅａ ａ ｚ ｄｖａＳ Ｓ ０ Ｒｅ ｕｔ Ｔ ｅｏｄ ｒ ｅ ｈｌｒｎ ｗ ｒ， ｈ ｉ ｅ ｖｌ ｉ ｒ ａ ｏ ｆ Ｈｅ ｒ ｇ ｉ ａｒ ｈｌ ｅ ． ８ ｓｂｅ ａ ｗ ｒ ｎ ｌ ｅ ｉ Ｐ Ｓ １ ．． ｓ ｌ ｈ ｌｅ ｔ ｉ ｅ ｅｅ ｔｅｈｇ ｒ ｎ ｍ ｅ ｄ ａ ｙ ７ ｓ ｃ ｄ ｈ ｈ
ｆ ｎ ｔ ｎｗ ｒ ｉ ｉ ｃ ｎ ＜ ．１． ｈ ｉ ｓ ｒ ｂ ｔ ｒ ｈ ｎｔ ｅ ｏ ｓ Ｔ ｅ ｅｅｅ ｃ ａ ｄ ｒｓ ｆ ｈ ｌ ｅ ｆ － ｅ ｒ ｏｄｗｅｅ ｅ ｄ ｗ ｕ ｃｉ ｅｅｓ ｎｆ ａ ｔ Ｐ ＯＯ ） Ｔ ｅｇ ｌ ｗｅｅ ｅ ｅ ａ ｙ ． ｈ ｆ ｎ ｅｓ ｎ ａｄ ｉ ｒｎｏ ６ｙ ａｓ ｌ ｒ ｔ ｏ ｎ ｏ ｇ ｉ ｆ ｒ ｔ ｔ ｈ ｂ ｒ ｒ ｔ ｏ ｃ ｄ ４ ｓ
ｔｅｒ ｃｒｓ ｆａｇ ａ ｅ ｕ ｃｉ ａ ａ ｏ ｒ ｆ ＜ ． ． ｈ ｉｅｅｃｓ ｅ ｅ ｏ ｓ ｎ ｉｓ ｎｃ ｏｄｎ ｔ ｎｆｎｔ ｎａｄｒｌ ａ ｏ ｈｉｓｏｅ ｎｕ ｇ ｎ ｔ ｎｅ ｌ ｔ ｎｗｅｅ Ｐ ００ １ Ｔ ｅ ｆ ｒｎｅ ｔ ｎｂｙ ｄｇ ｌｏ ｏ ｒｉａ ｏ ｃｉ ｎ ａ ｔ ｎ ｏｌ ｆ ｏ ｖｕｉ ０） ｄ ｂ ｗｅ ａ ｒ ｉ ｕ ｏ ｅｘ ｉ
ｂａ ｅ ｏｎ ｔ ｅ ｅ ｓｏｎ ａ ａ ｙｓｓ ｓ ｄ ｈｅｒ ｇｒ ｓ ｉ ｎ ｌ ｉ．Ｃｏｎｃｕｓｏｎ ｌ ｉ Ｔｈ ｒ ｒ ｏ ｅ ｌｗ ｓｏ ｈｉｄ ｅ Ｓｌ ｎ ａ ｕｎ ｔｏｎ ｄ ｖｅｏ ｅ ｅ ａ ｅ ｓ ｍ ａ ｎ ｃ ｌ ｒ ｎ’ ａ ｇｕ ｇｅｆ ｃ ｉ ｅ ｌｐｍ ｅ ｔ ｎ ．Ｔｈｅｒ ｆ ｒ ｎｃ ｔｎｄ ｒ ｅ ｅ ｅ ｅｓａ ａ ｄｓｏｆ ｃ ｌ ｒ ｎ ｂｙ４－６ｙｅ ｒ ｌ ｓｂ ｅ ｅ ｌ ｅ ｈｉｄ ｅ ａ ｓｏ ｄｈａ ｅ ｎ ｄ ｖｅｏｐ ｄ． Ｋ ｅ ｏ ｄｓ ｌｎｇ ｇ ｕｎ ｔｏｎ； ｖ ｌ ａ ｉ ｎ； ｅ ｅ ｅ ｅｓａ ｄａ ｄ； ａ ｉ —ｍ ｐａｒ ｄ；ｃ ｉｄ ｅ ｙ ｗ ｒ ： ａ ｕａ ｅｆ ｃ ｉ ｅ ａ ｕ ｔｏ ｒ ｆ ｒ ｎｃ ｔ ｎ ｒ ｈｅ ｒｎｇ ｉ ｉｅ ｈ ｌｒ ｎ
听觉言语康复评估表
□需要什么? □(代名词)叫什么名字?
4-5岁
□多少? □什么时候? □如何? □怎么做?(描述)
认
知
分类及配对
□
颜色
□红色□蓝色□黄色□绿色□白色□黑色
□橘色□粉红色□紫色□橙色□咖啡色(棕色)□;黑白色
□彩色的□灰色 □深 □浅 □金色 □银色 □金黄色
介系词
□上(放上去)□下(拿下来)□里面□上面□后面□下面□前面□旁边
形容词与副词
□初级词汇□进阶词汇
观念语句
□
单位词
□
表达性语词
□不见了□午安□早安□晚安□没关系
□对不起□帮忙□谢谢□请□不可以
□可以了□再一次□好不好□好多了(好一点了)□有没有
□就是不就是□对不对 □慢慢来 □好棒 □a-en—好吃
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式:阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
开放式:阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
能在吵杂的
环境中倾听
听觉记忆(项)
□0□1 □2 □3 □4 □5 □5+
故事
□
听觉描述
闭锁式:阶段
□1重复状声词□2加入关键词 □3相似特征 □4属性相同
词组中的字词
□韵母不同,音节不同□声符相同,韵母不同□押韵字□同音不同声调
听觉记忆
1项:
□状声词□名词 □动词 □形容词 □介系词
2项:
□二个名词□名词+动词 □动词+受词 □二个动词 □形容词+名词
言语康复评定量表
言语康复评定量表1. 言语康复评定量表，就像是一把神奇的钥匙。
你知道吗？就好比一个口吃的孩子，他想和小伙伴畅快聊天却总是被卡住。
这个量表就能精确地找到他言语问题的所在，就像钥匙精准插入锁孔一样。
2. 言语康复评定量表，那可是咱言语康复道路上的指南针啊。
我有个朋友，脑损伤后说话含糊不清。
医生拿出这个量表一评定，嘿，就像在黑暗中突然亮起了一盏灯，明确了康复方向。
3. 言语康复评定量表，就如同一个超级侦探。
想象一下，有位老人中风后言语表达有障碍。
这个量表就开始细致探查，不放过任何一个小细节，像侦探破案似的，找出问题根源，真是太厉害了。
4. 言语康复评定量表，就像一位严格的裁判。
比如说有个喉咙做过手术的患者，以为自己说话没问题了。
可是这个量表一评估，就像裁判判定违规一样，发现了那些隐藏的小问题，这才能更好地进行康复。
5. 言语康复评定量表，这简直是言语康复世界里的宝藏地图。
我邻居因为意外事故说话不利索，医生拿着这个量表评估的时候，就像是在按照宝藏地图找宝藏，一步步找到恢复言语的方法。
6. 言语康复评定量表，是一个能看透言语问题的透视镜。
我见过一个语言发育迟缓的小孩，家长特别着急。
这个量表一上场，就像透视镜一样，把孩子言语能力的现状看得清清楚楚，让康复有了依据。
7. 言语康复评定量表，就像是给言语问题做体检的详细报告。
有个从事销售工作的人，因为嗓音受损后说话有困难。
这个量表的评估结果就像一份体检报告，哪里有问题，怎么解决，一目了然。
8. 言语康复评定量表，好似一个智慧的导航员。
像我的一位远房亲戚，头部受伤后讲话颠三倒四。
这个量表就像导航员一样，引导着他在康复的道路上前行，避开那些错误的方向。
9. 言语康复评定量表，不就是言语康复的“听诊器”嘛。
有个歌唱家嗓子出问题后声音变了，用这个量表评估，就像医生用听诊器听心跳一样，准确地知道言语功能哪里出了毛病。
10. 言语康复评定量表，真的是个不可或缺的好帮手。
我认识一个失语症患者，在他的康复过程中，这个量表就像他最忠实的伙伴，一直陪伴着他，不断检测康复进度，帮助他一点点找回说话的能力。
听觉言语康复评估表
□圆形 □三角形 □正方形 □长方形 □星形 □梯形 □心型 □半圆形
□平行四边形 □椭圆形 □六边形 □菱形 □方形 □四边形 □爱心
立体：
□立方体 □圆柱体 □圆锥体 □三角锥 □长方体 □正方体
分辨触/质感
□黏黏的 □软软的 □硬硬的 □粗粗的 □尖尖的 □刺刺的 □滑滑的
□对不起 □帮忙 □谢谢 □请 □不可以
□可以了 □再一次 □好不好 □好多了(好一点了) □有没有
□是不是 □对不对 □慢慢来 □好棒 □a-en—好吃
否定句
□不 □没 □别
连接词
□和 □不是 □要…还是(或) □只有 □不要…也不要 □除了…都不要
□因为 □所以 □一面(边) □假如 □之前 □之后 □虽然…但是
□uai□ui□uan□un□uang□ing
□ue□uan□un□iong
声符
□b□p□h□m□t□d□f□n
□x□I□k□g□s□sh□r□q
□zh□z□j□ch□c
语
言
名词
□状声词字 □主词 □受词 □物品的细部名称 □描述
动词
□初级词汇 □进阶动词 □辅助动词时态的副词（已经、正在……）
代名词
认
知
分类及配对
□
颜色
□红色 □蓝色 □黄色 □绿色 □白色 □黑色
□橘色 □粉红色 □紫色 □橙色 □咖啡色(棕色) □;黑白色
□彩色的 □灰色 □深 □浅 □金色 □银色 □金黄色
数字概念
唱数
□1-3 □4-6 □7-10 □11-20 □20以上
认识数字
□1-3 □4-6 □7-10 □11-20 □20以上
音调：□高 □低 □高低变化
听力残疾儿童听力言语定点康复机构评价指标和标准
0.5
有符合国家安全环保标准，适合幼儿年龄特点的多样玩具、教具、图书、运动器械和游戏材料。图书、玩具人均5件（册）以上（含自制玩具）。
基本符合得0.5分，部分符合得0分
三、人员
（10分）
4、专业人员
（10分）
2
听力专业技术人员须具有国家认证的助听器验配师职业资格证，人数不低于 3名，其中应至少有1名具备助听器验配师国家职业资格3级及以上；至少有1名具有人工耳蜗调机师资格证。
2.制定教学计划：
A、个别化教师综合儿童听力情况、评估结果制定1~2个月在听觉、言语、语言、认知、沟通等领域的个别化康复计划，并将计划内容与服务对象监护人进行说明，取得认同；对在家庭中进行康复 的儿童需综合评估结果，结合家庭康复的特点制定家庭康复指导计划，并向服务对象监护人进行说明，取得认同；
B、集体课教师需综合班级儿童特点和需要，依据0-3岁及3-6岁儿童发展指南，制定学期、月、周、日教学计划，并合理制定儿童一日活动作息时间表。
基本符合得6分， 部分符合1-3分， 完全不符合0分
设置个别化训练室，按师生1: 6标准配置，每间面积不应少于8平方米，室内应有吸音降噪处理，本底噪声小于35dB(A)。
基本符合得4分， 部分符合2分，完 全不符合0分
具备开展学前教育教学活动的用房。每班幼儿活动室建筑面积不低于60平方米，人均使用面积不低于2平方米，室内应有吸音降噪处理，本地噪音小于45dBA。每班班额不超过30人。光照充足，通风良好。活动室位于多层 建筑内且面积超过120平方米时，应设2个安全出口。幼儿盟洗室、厕所、消毒间面积不低于10平方米，且厕所必须采用水冲式。寝室宽敞舒适、整洁，每间面积不低于45平方米。
基本符合得2分，部分符合1分，完全不符合得0分
听障儿童听觉能力评估及方法
7.短句识别
8.自然环境声响识别
操作要求
1、测试者与被测试者并排而坐（位于孩子45-50dB。测试者用 二人平常交谈时的音量发音（约70dBspl）每一测试词可发音两 次，让被试者确认。
3、测试者应熟悉卡片内容 4、测试方法可采用听声识图法（封闭项）或听说复述法（开放
谢谢聆听！
听觉能力评估方法
2．韵母识别 测试方法：
有75个词，共分为3个测听词表1、词表2、词表3。测试时发图片同时 发声，图片应随机摆放，根据指导手册的词表顺序给声进行测试，在没 有指导手册的情况下，可按照大中小号序列的顺序挑选其中一组进行发 声测试，比如第一组用的是小号卡片，则其余24组遵照小号以此类推。
测试时根据孩子的语言水平进行如：语言水平低的孩子是指认，语言 水平高的孩子也可模仿并指认。
听觉能力评估方法
3.声母识别方法和韵母识别方法相同 4 声调识别方法是
发图片同时发声，两张卡片，随机选择。 4.数字识别、单音节识别、双音节识别、三音节
识别和短句识别的测试方法大致相同
测试方法：
发图片时不给声，分单、双数来测试，卡片循环2次。 主试者自由选择卡片顺序。
听觉能力评估方法
5、选择性听取
测试方法：
用听觉能力评估专用CD，离孩子1米的距离。背景噪音 控制60dBSPL左右，主试者音量在70dBSPL.。选择双音节 词表、短句识别词表。
听觉能力评估方法：
记分 听觉评估：每项测试结果计算： 识别得分（%）=（正确回答数∕测听内容总数）
×100%
听觉能力评估方法
1、自然环境声响识别
测试方法： 在较安静房间中进行，CD扬声器放在被测试儿童1米，并与听力障
碍儿童在同一水平面，被测试者正前方。测试前用啭音校准其声压级控 制65dBSPL。
中国康复研究中心汉语标准失语症检查表
中国康复研究中心汉语标准失语症检查表（CRRCAE)言语症状的一般情况检查前，通过问病人以下问题，了解病人的一般言语情况：Ⅰ 听名词的理解说明: “请指出来是哪个图”?误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确5分：15秒内回答正确3分：提示后回答正确1分：提示后回答不正确终止A：3分以下，连续错两题。
中止B：全检二、动词的理解说明与名词的理解相同中止B：全检三、句子的理解说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
3分：提示后回答正确。
1分：提示后回答不正确。
中止A：3分以下，连续错5题。
中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。
四、执行口头命令（患者）（检查者）说明：“请按我说的移动物品，请注意听”。
超过两单位错误或15秒后无反应需提示（重复提问一次）。
6分：3秒内回答正确。
5分：15秒内回答正确。
4分：15秒内回答但有错误。
3分：15秒后经提示回答正确。
2分：提示后不完全反应。
1分：提示后答错。
中止A：4分以下，连续答错5题。
中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3中在5题以下。
Ⅱ 复述五、名词复述说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：3秒内复述正确。
5分：15秒内复述正确。
4分：15秒复述出，不完全反应。
3分：提示后复述正确。
2分：提示后回答同4分结果。
1分：提示后在2分以下。
中止A：4分以下，连续错3题。
中止B：全检六、动词复述说明及打分同名词复述中止B：全检七、句子复述说明：“请模仿我说的话，我只说一遍，请注意听”。
6分：10秒内复述正确。
5分：30秒内复述正确。
4分：30秒内复述出，不完全反应。
3分：经提示复述正确。
2分：经提示后不完全反应。
1分：提示后低于2分结果。
中止 A：4分以下，连续错3题。
中止B：分项目5或6和5分在6题以下。
Ⅲ 说八、命名说明：“这个是什么”？6分：3秒内回答正确。
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体感觉 人物和 哪个
行动
哪儿。
6-7 个性品 主要人 什么时
3
质、表 物和主 候、什么
情情感 要情节 地方
8-10 事件、 百字以 怎么，怎 4
情景
内的简 么样、为
单故事 什么
1.语言清晰度测试 →发音水平
2.模仿句长
内 3.听话识图 容 及 4.看图说话 目 5.主题对话 的
6.等级词汇
→语法能力 →理解能力 →表达能力 →交往能力 →词汇量
评 估 方 法
评估结果分析与应用
语言清晰度测试
语言清晰度测试结果分析（1）
部分声、韵母混淆调查
ch
s
z
ch
声 母
g
h
z zh zh
h
k
c
sh
g
韵 母
ao
an
ao
ou
eng
ou ang ong eng ai
a
ong
e
ao
语言清晰度测试结果分析（2）
部分混淆词调查
洗澡 洗脚 扫地 小鸡 吃饭 理发 睡觉 肥皂 喝水 热水 唱歌 看车 虫子 猴子 熊猫 书包 起床 汽车
康 语 音 词汇量
复 清 晰 （个）
级度
别 (%）
4 简单
20
发音
3 30-
64%
200
2 65-
85%
1 86-
97%
1000 1600
模 仿 听话识图 看图说话 主题对话 句长 (字)
语言 年龄 (岁)
1-2 事物的 事物名 理解
1
名称
称、简 “呢”
单行动
3-5 动作、 事件中 理解、
2
外形机 的主要 谁、谁、
听觉感知GB/范T 围15485-1言995语最声大学识别率语言清晰度指数的计算方法
250-4000 Hz
≥ 90 %
1995-07-03发布 1996-02-01实施
250-3000 Hz
≥ 28000% - 7000Hz
250-20频00带Hz号 频带≥边界70 %频带宽度 中心频率 清晰度
250-1000 6Hz 1020≥-115404 % 130
双耳响度平衡测试
滤波复合音感知
LING氏语音感知
声调识别
听
言
觉
语
能
识 别
力
声母识别 韵母识别 单音节词识别 双音节词识别
评
短句识别
估
背景声言语识别
听觉效果满意度问卷
1.以正常幼儿在各年龄段上的语言
方 发育指标即语言年龄作为参照。
案
原
则
2.利用幼儿语言发展过程中具有明 显的指标作为依据。
语言能力评估标准
≥ 70
较适
三级
250-1000
≥ 44
看话
四级
测听词表声母应出现率与实际出现率比较
8
7
6
5
4
Байду номын сангаас
3
2
1
0
零
sh
j
g
x
m
q
ch
f
k
s
应出现数 实际出现数
儿童汉语语音词表标准化研究
韵母词表语谱图示例（鼻－白－拔：白和拔的韵 母语谱图相似）
儿童汉语语音词表标准化研究
声母词表语谱图示例（猫－刀－包：刀和包的 声母语谱图相似）
听力损失程度 —助听器功率 1、听病力史采图集构型 3、2综、—合一听助般力检听学查器评估频响 依据个体需求 —助听器功能
年龄、听力损失程度、听力图构型
助听器选择 耳模制作
听觉言语学习
助听器效果评估
1、言语听觉识别 2随、访在及跟背踪景评估声中选择性听取 3、听觉满意度问卷
适应性训练
助听器验配
选择助听器验配公式 助听听阈测试
制订语音训练方案
语音训练方案
（一）单音节声、韵母发音 练习
（二）声母识别练习 （三）韵母识别练习 （四）易混音练习 （五）易混词练习
聋儿语音训练方案
第一部分
（一）单声、韵母练习 aoe a— o— e bpm
iuü i— u— ü f zh z
（二）声母识别练习
埋柴白 猫刀包 脱锅桌
塔打马 车哥喝
孙喜斌 教授
中国聋儿康复研究中心
1、对不同频率的声音察觉能力。
方 2、语音感知能力。
案 3、言语听觉识别能力。
原 则
4、在背景环境声中选择性听取能力。
5、听觉认知发展能力。
听力补偿（Hz） 言语最大识别率（%） 助听效果 康复级别
250-4000
≥ 90
最适
一级
250-3000
≥ 80
适合
二级
250-2000
1085
30
9 1400-1520 120
1460
45
12 1900-2100 200
2000
60
14 2400-2700 300
2550
70
16 3000-3400 400
3200
80
18 4000-4700 700
4350
90
声 母 识 别
词 表
韵 母 识 别 词 表
电生理学测试 声导抗测试 行接为诊测、建听档 听觉言语识别 影像学检查
（五）易混词 头发－手帕 走路－小路
跳绳－坦克 鞭炮－面包
飞机－小鸡
训练前后语言清晰度比较
100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
训练后 训练前
通过听觉能力评估可以明确助听器的 补偿效果和人工耳蜗植入后的听力重 建效果，评估结果对于指导助听器验 配、人工耳蜗调试及康复教育具有重 要意义。
双耳极重度聋
开机七个月
康复评估 声母识别80%。
言语清晰度：
在
聋
双音节84%
健
短句82%
合
一
模仿句长：
班
7-8字
学
习
开机10个月
进正常幼儿
园学习。
谢谢！
THANKS
通过语言能力评估及认知发展评价，可 以了解聋儿的语言发展现状，评估结果 对帮助教师确定训练起点，制定言语矫 治方案，选择辅助训练教材，制定个别 训练计划具有重要意义。
赵伟男1997年2月生
开机3个月评估
开
术前评估
机
双音节识别 0
年
主题对话 0
龄
二
模仿句长 0
岁
学习能力商 138
半
ABR 未引出波形
（三）韵母识别练习
鼻白拔 妈猫摸 脱听踢
风房飞 肚弟豆 奶女鸟
（四）易混音
石 头 （ t-sh） 菠 萝 （ l-b） 跑 步 （ b-p） 桌 子 （ zh-z）
夏 天 （ t-x） 冬 天 （ t-d） 老 奶 奶 （ l-n） 豆 腐 （ d-f） 火 车 （ h-ch） 过 河 （ g-h）