气雾剂的使用

气雾剂药物需注意使用方法用前应充分摇匀

气雾剂药物是将药物和适宜的抛射剂封装于具有特制阀门系统的耐压密封容器中制成的制剂。气雾剂药物分为溶液型、混悬型、乳剂型等类型，使用时借抛射剂的压力，定量或不定量地将药物以雾状、半固体或泡沫形式喷出，在呼吸道、皮肤或其他腔道发挥局部或全身治疗作用。

临床上，气雾剂药物用于治

疗多种疾病均收到了显著的疗效，例如治疗哮喘（沙丁胺醇气雾剂、特布他林气雾剂），祛痰药（溴己新气雾剂、乙酰半胱氨酸气雾剂），血管扩张药（硝酸甘油气雾剂、硝酸异山梨酯气雾剂），降血压药（可乐定气雾剂），治疗外伤（六氯酚气雾剂、好得快气雾剂），治疗耳鼻喉疾病（羟甲唑啉气雾剂、色甘酸钠气雾剂）等。气雾剂药物特有的功效发挥了其他制剂无法替代的作用，同时患者使用时除仔细阅读药品说明书外，还需特别注意使用的方法。气雾剂药物有如下特点：

气雾剂药物将药物封装在密封容器中，使用和携带方便，避免了药物与空气、水分的接触，减少了污染和变质的可能，提高了药物的稳定性。

吸入用气雾剂使药物直接由肺部吸收进入体循环，肺部具有肺泡表面积大且血流非常丰富的特点，使药物能迅速到达作用部位，通常在1~2分钟内发挥疗效。据药剂学分析统计，药物吸收速度快慢的排序依次是：吸入、舌下、直肠、肌肉注射、皮下注射、口服、经皮给药，可见气雾剂药物起效的时间位于首位，更适用于急症的治疗。

药剂学分析统计显示，药物吸收程度完全的排序依次是：舌下、肌肉注射、吸入、皮下注射、直肠、口服，可见气雾剂药物的吸收程度优于皮下注射和口服。其原因一方面由于使用气雾剂药物的局部浓度高，另一方面由于避免了药物在胃肠道中的降解和肝脏的“首关消除”。因此气雾剂药物使用的剂量相对较小、不良反应相对减少，较适用于贵重药品。

皮肤用气雾剂药物呈雾状喷出直接到达作用部位，不仅疗效显著，而且对创面局部的刺激性较小。

下面是正确使用气雾剂药物的方法：

使用前应充分摇匀储药罐，使罐中药品和抛射剂充分混合。首次使用前或上次使用超过一周时，先向空中试喷一次。

患者吸药前需张口、头略后仰、缓慢地呼气，直到不再有空气可以从肺中呼出。

垂直握住雾化吸入器，用嘴唇包绕住吸入器口，开始深而缓慢吸气并按动气阀，尽量使药物随气流方向进入支气管深部，然后闭口并屏气10秒钟后用鼻慢慢呼气。如需多次吸入者，休息一分钟后重复操作。

吸入结束后用清水漱口，以清除口腔残留的药物。如使用激素类药物应刷牙，避免药物对口腔黏膜和牙齿的损伤。

气雾剂药物使用耐压容器、阀门系统，有一定的内压。抛射剂多为液化气体，在常压下沸点低于室温，常温下蒸汽压高于大气压。因此气雾剂药物遇热和受撞击有可能发生爆炸，储存时应注意避光、避热、避冷冻、避摔碰，即使药品已用完的小罐也不可弄破、刺穿或燃烧。

沙丁胺醇气雾剂每次吸入100~200μg，即1~2喷，必要时可每隔4-8小时吸入一次，但24小时最多不宜超过8喷。

舒利迭每次1吸（50ug沙美特罗和500ug丙酸氟替卡松），每日2次。

天晴速乐一天一次，一次一粒