老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因
1.胰岛素或口服降糖药物使用过量：老年糖尿病患者容易出现胰岛素
分泌不足或胰岛素抵抗等问题，因此需要使用胰岛素注射或口服降糖药物
来控制血糖。
但是，如果胰岛素或者口服降糖药物使用过量，就会导致血
糖过低。
尤其是夜间，因为老年人代谢减慢，药物在体内的消除速度也较慢，因此容易出现低血糖。
2.长时间不进食或饥饿状态：老年人夜间进食较少，而长时间不进食
会导致血糖下降。
尤其是那些依赖药物控制血糖的患者，如果不及时进食，就会出现低血糖。
3.器质性病变：老年人可能有一些器质性病变，如肾功能不全、肝功
能不全、心脑血管疾病等，这些病变会导致体内对葡萄糖的清除能力下降，从而出现低血糖的情况。
4.自主神经功能障碍：老年糖尿病患者自主神经功能受损，这也是夜
间低血糖的一个重要原因。
自主神经功能障碍会导致胃肠蠕动减慢、胃排
空延迟，从而导致食物在胃内停留时间延长，使得胰岛素的释放和药物的
吸收时间加长，增加了发生低血糖的风险。
5.运动过度：老年糖尿病患者夜间如果在白天进行过度运动，会导致
体内储备的糖原消耗过快，加上夜间进食较少，就会导致低血糖。
夜间低血糖对老年糖尿病患者来说是一个危险的情况，因为低血糖会
引起头晕、乏力、出汗、心悸、神经功能异常等症状，严重时甚至可导致
昏厥、抽搐甚至死亡。
因此，老年糖尿病患者夜间出现低血糖的原因需要
引起足够的重视，患者及其家属应密切关注患者的日常饮食、药物使用及
运动情况，定期复查血糖，必要时寻求专业的医生帮助。
同时，建议患者
养成定时进食、控制药物使用量、注意运动强度等良好的生活习惯，以预防夜间低血糖的发生。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理摘要】目的：观察和预防老年糖尿病患者在夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施。
方法：对8例老年糖尿病夜间低血糖发病患者的观察和护理实践进行总结分析。
结果：能够有效预防和处理老年糖尿病患者的夜间低血糖发病情况。
结论：护理人员一定要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜间低血糖的所有诱因进行全面的理解，对病人的病情进行动态观察，从心理、饮食、运动等多个方面做好护理工作。
关键词老年人糖尿病,夜间低血糖,预防,护理老年糖尿病是老年内分泌代谢疾病中最常见的病种，其中90%-95%是2型糖尿病。
与非老年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑血管并发症多，常有低血糖发生而低血糖是老年糖尿病患者治疗中最严重的并发症【1】特别是夜间低血糖，新诊断的2型糖尿病血糖最低值62.5%发生在凌晨1:00-6:00【2】如果不及时发现，持久严重的低血糖不能及时纠正，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命。
1 临床资料1.1 一般资料,我科2014年6月至2015年6月有8例老年糖尿病患者均在夜间发生低血糖，男3例，女5例；年龄68-82岁，有8至16年的糖尿病史，用胰岛素和降糖药物治疗。
而低血糖症三联征诊断标准：（1）低血糖症状（2）发作时血糖＜2.8mmol/L（3）供糖后低血糖症状迅速缓解【3】1.2 临床特点不同程度低血糖【4】的症状3例表现为面色苍白、大汗淋漓、心慌、烦躁等肾上腺素能症状；4例表现为表情淡漠、反应迟钝、语言含糊、四肢无力、精神行为异常等神经低血糖症状，查血糖2.8-3.9mmol/L；1例无症状，于凌晨3点检测血糖发现。
以上患者均发现及时，立即给患者进食糖果、点心口服50%葡萄糖液等应急处理后，血糖恢复正常。
2夜间低血糖的主要原因①患者不严格遵医嘱注射胰岛素，或自己调节胰岛素的剂量，导致胰岛素用量过大。
②注射胰岛素后延长进食时间或进食较少③晚餐后运动量过大，过剧烈而临睡前未及时加餐④ 口服磺脲类降糖药物的患者应该了解该类药物若使用不当，剂量过大或服药后未进食、进食过少可引起低血糖。
老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告
老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告1. 引言老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，特征是高血糖。
然而，除高血糖外，老年糖尿病患者还常常遭受夜间低血糖的困扰。
夜间低血糖是指患者夜间血糖水平降低到异常值以下，症状包括出汗、心慌、饥饿、颤抖以及意识模糊等。
在老年人中，夜间低血糖的后果可能更加严重，甚至危及生命。
研究如何预防和护理老年糖尿病患者的夜间低血糖至关重要。
2. 夜间低血糖的原因老年糖尿病患者夜间低血糖的原因多种多样，以下是其中一些常见的原因：2.1 胰岛素或其他药物使用不当：老年糖尿病患者在使用胰岛素或其他药物时，如果剂量设置过高，可能导致血糖水平过低，进而引发夜间低血糖。
2.2 非规律的饮食和运动：老年糖尿病患者的饮食和运动习惯对血糖水平有直接影响。
如果在晚餐后过长的时间不吃东西或者进行剧烈运动，可能会导致夜间低血糖的发生。
2.3 晚餐选择不当：某些食物，例如高糖和高碳水化合物的食物，会导致血糖急剧上升，然后迅速下降，引发夜间低血糖。
2.4 长时间的禁食：老年糖尿病患者如果在夜间睡前很长一段时间没有进食，可能会引发低血糖。
3. 夜间低血糖的预防为了预防老年糖尿病患者的夜间低血糖，有以下建议：3.1 合理调整药物剂量：老年糖尿病患者在使用胰岛素或其他降糖药物时，应根据自身情况和医生的建议，合理调整药物剂量，避免出现过高的剂量导致低血糖的风险。
3.2 规律饮食和运动：建议老年糖尿病患者养成规律的饮食和运动习惯。
尽量避免午餐或晚餐过晚，在进食后适度运动有助于控制血糖水平的波动。
3.3 晚餐选择合理：老年糖尿病患者在选择晚餐时应尽量选择低糖、低碳水化合物的食物，如蔬菜、鱼类等。
避免高糖和高碳水化合物的食物能够减少血糖波动的风险。
3.4 少量夜间加餐：建议老年糖尿病患者在睡前适量进食，如一些低碳水化合物和高蛋白的食物，可以增加胰岛素的需要量，降低低血糖发生的可能性。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及临床护理要点分析厉丹丹孙倩
老年糖尿病夜间低血糖的预防及临床护理要点分析厉丹丹孙倩发布时间：2023-07-10T07:30:01.917Z 来源：《药物与人》2023年7期作者：厉丹丹孙倩[导读] 探究老年糖尿病患病者开展临床护理对策对夜间低血糖的预防效果贾汪区人民医院江苏徐州 221011摘要：目的：探究老年糖尿病患病者开展临床护理对策对夜间低血糖的预防效果。
方法：选择本院2022年1月至2023年2月诊断为老年糖尿病的50例患病者为研究样本，按照随机分组的方式，取组为对照组与观察组，每组人数均衡，第一组采取常规护理办法执行对策，第二组采取临床护理办法执行干预，评估并观察组别之间的低血糖防范效果及患病者对自身疾病的认知情况。
结果：观察组患病者在护理阶段存在的低血糖人数占比明显更低，血糖正常人数占比明显为更高（P<0.05）。
观察组患病者对于自身疾病的护理知识认知情况各知识点得分均位于更高水平体现（P<0.05）。
结论：临床护理对策的有效落实，能减少老年糖尿病患者夜间低血糖的发生，还能增强患者对自身疾病的认知。
关键词：老年糖尿病；夜间低血糖；临床护理；疾病认知前言老年糖尿病患病者大多采用服用降糖药的方式治疗疾病，但受限于老年人群对自身疾病的认知不足，加之该病症会使患者的内分泌代谢出现异常紊乱，引起系统障碍或器官衰竭等情况，患者的自我管理能力较差，服药依从性水平较低，在这些因素的影响下，容易出现夜间低血糖现象[1]。
临床护理工作的开展需预防夜间低血糖，避免对患者神经机能带来影响，提高生命品质的同时，改善患者的生活质量。
将采取临床护理对策，对老年糖尿病患者低血糖现象进行防范，并观察护理效果，现将方法和结论整理如下。
1资料与方法1.1一般资料选择本院2022年1月至2023年2月诊断为老年糖尿病的50例患病者为研究样本，按照随机分组的方式，取组为对照组与观察组，每组人数均衡，第一组采取常规护理办法执行对策，该组患者男14例，女11例，年龄53~80岁，平均值为（66.33±2.10）岁，病程2-5年，平均病程均为（3.24±1.25）年；第二组采取临床护理办法执行干预，该组患者男13例，女12例，年龄53~79岁之间，平均值为（66.50±2.56）岁，病程2-5年，平均病程为（3.74±1.19）年。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理【摘要】：老年糖尿病患者在夜间发生的低血糖危害严重，在临床中减少这类事情的发生事关老年人的生存健康，为了减少夜间低血糖的发病率，降低危害，本文通过对老年人夜间糖尿病发生的原因分析，得到了有效缓解夜间糖尿病发生的预防和护理方法。
【关键字】：老年人；糖尿病；夜间低血糖；护理1 临床资料取10例老年糖尿病患者夜间低血糖发病兵力作为研究对象，其中男士7例，年龄范围在62-82岁；女士3例，年龄范围在60-79岁。
均有8-17年的糖尿病史，且伴随着各种疾病，服用胰岛素。
10例病人中均出现过脸色苍白、大汗淋漓、心悸、心烦气躁等，有的甚至还出现反应迟钝、四肢无力等神经功能的症状。
2 引发老年糖尿病夜间低血糖的原因2.1 因注射过量的胰岛素或者口服过量降糖药物在糖尿病初期治疗中，老年人一直沿用传统的药方来注射药物或者进食，根据可能出现的情况来随意的吃药，没有经过科学的诊断病情。
或者是在不经过医嘱的情况下随意增加降糖药物种类和剂量或是服用其他药物。
老年人在长期的病情折磨中身体状况日益下降，导致了各个脏器的情况都在下降，因此药物服用越来越多，引起夜间低血糖的概率会大大增加。
2.2各种并发症药物的大量使用在治疗老年糖尿病的其他伴随疾病时，如高血压药、血管紧张素转换酶抑制剂等某些药物可以提高胰岛素的敏感性，降低血糖；或者是在服用心得安、阿司匹林、复方降压片等磺胺类药物可以抑制药物在肝脏的代谢，可以降糖作用，导致低血糖。
2.3老年人自身各脏器的严重损害老年患者在各种并发症的折磨下很多器官功能都有很大退化，在发生低血糖时的症状感知不敏感，体内难以分泌足够的胰高血糖素、肾上腺素，无法及时对低血糖做出准确的反应，胰岛素清除能力下降，降糖药物在体内的代谢分解作用降低，因此老年人难以吸收药物，无法做到降血糖；另外由于夜间老年人患者处于睡眠状态，低血糖发生的症状不典型，患者难以及时感受到低血糖的发生，因此需要医务人员及时观察，实时监测血糖的变化。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 胡赛赛
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理胡赛赛摘要】目的?分析老年糖尿病夜间低血糖发生的原因和临床特点，并制定行之有效的预防及护理方案。
方法?选取我院进行发生夜间低血糖的老年糖尿病患者，通过对其发生低血糖的症状、特点、发病原因进行综合分析，并制定了老年糖尿病患者夜间低血糖预防和护理措施。
结果老年患者经救治，症状迅速得到缓解，未出现不良事件。
结论夜间加强巡视，注意观察病情改变，教会患者及时识别低血糖反应可有效预防夜间低血糖的发生，降低危险事件发生率。
?【关键词】老年糖尿病；低血糖；预防；护理?[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0088-01随着社会的发展和人们饮食结构的改变，以糖尿病为首的慢性内分泌疾病的发病率逐年提升。
糖尿病是由于胰岛素分泌功能受损或者靶细胞对机体胰岛素反应迟钝所致的以血糖升高为主要症状的疾病，因目前没有特效治愈方法，临床上主要通过控制血糖延缓疾病发展[1]。
如何预防老年糖尿病夜间低血糖发生成为临床备受关注话题。
针对此问题，特进行了如下研究，报告如下：?1方法1.1紧急处理方法?1.1.1低血糖反应较轻，意识仍清醒者，主要通过口服糖类制剂提高血糖。
发现后，给其20g糖类制品，如糖块、葡萄糖等，并随时监测血糖改变，一般为10min/次，若血糖仍不达3.9mmol/L，继续口服葡萄糖15g，直至病情缓解。
?1.1.2血糖过低，出现意识障碍时，应以迅速提高血糖浓度为主。
主要措施为静脉注射20ml50%的葡萄糖或肌肉注射0.5～1.0mg胰高血糖素，并随时监测血糖，若处理后血糖值仍不达3.0mmol/L，继续静推50%的葡萄糖60ml，直至血糖升高。
患者意识恢复后，仍需监测48h，无异常情况方可停止。
?1.2预防措施和护理。
?1.2.1加强夜间巡视，及时识别问题对于老年糖尿病患者应尤其注意夜间巡视，观察其活动情况和神志反应。
老年患者因感觉功能减退，部分患者不能及时感知病情变化，在无警觉的状态下出现昏迷或诱发心梗。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理进展
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理进展摘要通常情况下，夜晚老年糖尿病患者大多处于睡眠状态，发病时如若没有医护人员及时发现，后果将不堪设想，因此对老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理就显得至关重要[1]。
本文针对医学界对老年糖尿病夜间低血糖的预防以及护理做了详细的文献研究，总结了国内外医学专家的观点，在此基础上对了分析和对比，得出结论并提出建议。
关键词老年糖尿病; 夜间; 低血糖;预防;护理1.前言随着社会经济的发展，人们的生活水平在逐渐提高，但是伴随着生活压力大，运动减少，摄入能量过多，越来越多的人患上糖尿病。
尤其是老年患者，更是糖尿病的多发人群。
夜晚是糖尿病患者的“危险”时间，如果在预防和护理上不到位，后果将不堪设想。
老年糖尿病夜间低血糖现象，是可预防可护理的。
只要认知清楚，又掌握一定的方法，就可以降低老年糖尿病夜间低血糖的危害。
而目前，对老年糖尿病夜间低血糖的护理工作还没有成标准化，护理方法都不统一。
在众多的方法中，有效果明显的，值得我们学习和借鉴[2]。
下面从多方面综合考虑，就老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理的研究进展提出的意见。
2.老年人夜间糖尿病低血糖的界定和症状2.1老年夜间低血糖的界定。
专家李淑霞在临床研究老年糖尿病时通过一系列临床观察，对夜间低血糖提出了明确的界定，并且给出了临界值，所谓的夜间低血糖，就是指夜间患者的血糖低于一个临界值，血糖低于2.8mmol／L,并引发一系列症状[3]。
2.2老年夜间低血糖的症状老年糖尿病夜间低血糖的症状有交感神经兴奋症状及无症状性低血糖，分别表现为汗流不止、面色苍白、坐立不安等症状，神色异常、口吐不清、全身无力等症状，或者无明显外部现象[4]。
发生低血糖现象的时间都集中在凌晨1点至3点。
2.3老年夜间低血糖的引发原因大量的临床试验表明，夜间是老年糖尿病患者低血糖的频发时间段，总结有如下原因：一是日常治理中胰岛素剂量过多或者过少，很多患者甚至自己注射胰岛素，往往在剂量上拿捏不准，导致夜间犯病。
老年糖尿病低血糖的护理对策精品PPT课件
4、如食欲不好或体力活动增加时应 及时调整用药，以防发生低血糖。
• 当患有胃肠炎等感染性疾病时应及时就诊， 以得到医生的指导及治疗。任何时间都随 身携带含糖小食品
5、选择适当的运动时间，合适的运 动项目，适量的运动负荷。
• 如餐后0.5——1h散步，最好有他人陪同， 运动量要循序渐进，60岁以上的老人运动 后心率以110次/分为宜。运动前后测血 糖——如血糖低于5.6mmol/L，要吃点心
• 老年糖尿病低血糖与以下特点有关：
二 老年糖尿病 低血糖
的发作特点：
• 1、老年糖尿病患者低血糖发 生率较其他年龄段高
• 这是由于随着年龄的 • 增长生理功能逐渐减 • 退，内分泌调节功能 • 降低，当血糖降低时 • 胰岛素拮抗激素如胰 • 高血糖素、肾上腺素 • 及皮质醇不能及时分 • 泌，导致低血糖。
• 若经济条件 血糖仪，推 随时随地监 状低血糖的
份证——糖尿病急救卡
允许可配备便携式 广血糖自我监测， 测血糖，防止无症 发生。随身携带身
2、为防止低血糖的发生， 对老年患者应选择从小剂量 开始，尽量选用半衰期短，
蓄积作用小的降糖药。
3、老年人应严格在医护人员或家属 监护下用药，
• 为了每次注射胰岛素剂量的准确性和注射 深度的准确性，老年糖尿病患者最好使用 胰岛素笔。
型
营养不 良相关 糖尿病
其他 类型
1、胰岛素依赖型又称Ⅰ型糖尿病
其特点为；起病急，多发生于小儿及青少
年，但也可发
生于任何年龄；
病情较重，
烦渴、多饮、
多尿、多食、
消瘦、乏力等
症状明显或
严重有酮症倾
向，出现
酮症酸中毒；
血浆胰岛素
水平低，葡萄
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理【摘要】目的：探究分析老年糖尿病患者夜间低血糖的预防及护理。
方法：选择2018年7月到2019年7月期间到我院就诊的80例老年糖尿病患者作为观察对象，利用随机数表分组方法将其分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组给予常规护理，实验组在此基础上应用夜间低血糖的预防护理，对比两组患者护理前后的血糖情况、整体恢复情况和夜间低血糖的发生率。
结果：实验组患者接受夜间低血糖预防性护理后，血糖值明显改善，整体治疗有效率明显更高，夜间低血糖发生率明显更低，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
结论：临床针对老年糖尿病的护理中采取积极的预防护理手段，能够显著改善患者的病情，优化血糖值，降低夜间低血糖的发生率，具有较高的临床推广价值。
【关键词】老年；糖尿病；并发症；夜间低血糖；护理；预防；效果；发生率随着近些年来人们生活习惯的改变与生活质量的提升，糖尿病发病率也在逐年上升，当前医疗环境中，尚无对糖尿病病情存在显著治疗效果的药物，多数药物以控制患者血糖为前提，进而控制糖尿病症状。
这就使得糖尿病患者需要长期服用降血糖药物，在生理方面，难免会出现一定程度的影响，增加了夜间低血糖的发病几率[1]，危害性极大。
本次研究通过选取我院收治的共计80例老年糖尿病患者作为观察对象，分析了夜间低血糖的预防手段及护理的重要性，报告如下：1资料与方法1.1 一般资料选择2018年7月到2019年7月期间到我院就诊的80例老年糖尿病患者作为观察对象，利用随机数表分组方法将其分为实验组（n=40）和对照组（n=40）两组，对照组患者中男性患者26例，女性患者14例，平均年龄为（56.44岁±1.28）岁；平均体重为（67.41±1.25）kg；平均病程为（8.55±1.25）年；实验组患者中男性患者25例，女性患者15例，平均年龄为（55.94岁±1.38）岁；平均体重为（66.41±1.15）kg；平均病程为（8.61±1.28）年。
老年糖尿病夜间低血糖的预防与临床护理方式
2、心理护理
低血糖可能导致老年患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪又可能加重病 情。因此，对患者进行心理护理至关重要。医护人员和家属应患者的心理状态， 给予关爱和支持，帮助患者保持乐观的心态。
三、注意事项
本次演示在撰写过程中，力求论点明确、论据充分、语言简洁易懂、逻辑清晰。 然而，由于老年糖尿病夜间低血糖的复杂性和个体差异性，实际护理过程中可 能需要根据具体情况进行相应的调整。以下几点值得注意：
7、良好的医患沟通是实现有效护理的重要环节。医护人员应与患者及其家属 保持密切沟通，共同制定和执行护理计划。
参考内容
老年糖尿病夜间低血糖的危害及 预防护理的重要性
老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者常常需要长期控制血糖以防止并发症 的发生。然而，老年糖尿病患者往往容易出现夜间低血糖的情况，这对患者的 健康和生活质量产生严重影响。本次演示将介绍老年糖尿病夜间低血糖的危害、 原因以及预防和护理措施，以帮助患者和医护人员更好地应对这一并发症。
4、本次演示所述的预防和护理方式并非适用于所有老年糖尿病患者。个体差 异的存在意味着每个患者可能需要独特的护理方案。
5、在临床护理过程中，应注意观察患者的反应情况，根据实际效果及时调整 护理方案。
6、心理护理对老年糖尿病夜间低血糖患者具有重要意义，但实施时应注意尊 重患者的个人感受和隐私，避免引起不必要的压力和反感。
一、预防老年糖尿病夜间低血糖 的方式
1、饮食控制
合理的饮食是预防老年糖尿病夜间低血糖的关键。患者应遵循医生的建议，制 定科学的饮食计划，避免进食过少或过多。此外，老年患者往往消化能力较差， 可以在睡前适当加餐，以保证夜间血糖的稳定。
2、运动锻炼
适当的运动有助于提高老年患者的胰岛素敏感性，减轻糖尿病症状。患者应根 据自身健康状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳等。然而，运动过程中 要注意适量，避免运动过度导致的低血糖。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理摘要探讨如何采取合理的护理措施使老年糖尿病夜间低血糖得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率。
方法：收集某院2018年1月至2018年10月收治的80例糖尿病病人，并对其采取心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等综合治疗和护理干预。
结果：80例糖尿病病人当中，大部分病人对护理都比较满意，并康复出院。
结论：在临床护理工作中，采取合理的护理措施，可以使糖尿病病人病人的病情得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率，对挽救病人生命及预防并发症具有重要意义。
关键词糖尿病；护理；统计学目录摘要 (I)前言 (IV)1相关概述 (IV)1.1糖尿病的流行状况 (IV)1.2糖尿病的危害 (IV)1.2.1糖尿病对心脑血管的危害 (IV)1.2.2糖尿病对肾脏的危害 (V)1.2.3糖尿病对周围血管的危害 (V)1.2.4糖尿病对神经的危害 (V)1.2.5对眼球的危害 (V)1.2.6对物质代谢的危害 (V)1.3护理人员对糖尿病患者的重要性 (V)1.护理人员的作用 (V)2.护理的目的及方式 (VI)3.护理人员对糖尿病患者的重要性 (VI)2资料和方法 (VII)2.1一般资料 (VII)2.2糖尿病患者表现 (VII)2.3方法 (VII)2.4评价指标 (VII)2.5统计学分析 (VII)3结果与讨论 (VIII)3.1结果 (VIII)3.2两组患者满意度比较 (VIII)3.2讨论 (VIII)4护理 (IX)4.1饮食护理 (IX)4.2适当运动 (IX)4.3口服降糖药的护理 (IX)4.4应用胰岛素治疗的护理 (IX)4.5自我监测血糖 (X)4.6心理护理 (X)4.7健康教育 (X)4.8出院指导 (XI)5结论 (XI)参考文献 (XII)致谢 (XI)前言糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病，特征是慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱，可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命[1]。
糖尿病患者低血糖的预防及治疗
糖尿病患者低血糖的预防及治疗针对糖尿病患者低血糖的症状及病因，加强糖尿病知识教育，早期预防、及时诊断、正确治疗，降低低血糖的损害，改善和提高糖尿病患者生活质量。
标签：糖尿病；低血糖；病因分析；预防治疗近年来随着胰岛素的临床广泛应用，低血糖发生率显著增加，约为24.5%，严重的低血糖症的发生率为0.5%[1]，I型糖尿病患者中无意识的低血糖发生率约为25%，其中至少有4%死于低血糖。
低血糖的危害远大于高血糖，高血糖风险以年计，低血糖风险以秒计（E）[2] 。
可诱发急性心、脑血管事件，特别是老年、肾功能减退、严重微血管和大血管并发症的患者，造成患者心里恐惧，影响血糖的有效控制。
因此加强对糖尿病低血糖的认识、预防、治疗，对减少低血糖的发生、发展，减少低血糖的危害有重要意义。
1 糖尿病低血糖的诊断对于非糖尿病的患者来说，低血糖的标准为小于2.8mmol/L。
而糖尿病患者只要血糖值≤3.9mmol/L就属于低血糖范畴[3]。
低血糖的临床表现与血糖水平及血糖的下降速率有关，可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、出汗、头晕、手抖、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。
不典型症状也可能以口唇麻木感、夜间多梦、情绪烦躁或焦虑、注意力不集中为表现。
夜间低血糖常常难以发现和及时处理，也有些患者常表现为无先兆症状的低血糖昏迷。
2糖尿病低血糖的病因分析2.1胰岛素在糖尿病治疗中的应用胰島素治疗中发生低血糖主要见于：①胰岛素剂量过大：见于胰岛素剂型及种类选择或抽取剂量错误；②运动：糖尿病患者在运动量过大时未及时调整胰岛素的用量而导致运动后低血糖，尤其当胰岛素注射在运动有关的肌肉附近部位时，还可明显促进胰岛素吸收；③进食不当：患者注射胰岛素后并没有按时饮食或饮食量较少，从而造成低血糖发生；④其他：注射部分环境发生变化。
患者注射胰岛素后采用热水浴能够有效的促进胰岛素的吸收；合并肾功能不全。
对于肾功能不全患者，胰岛素灭活清除能力较弱，造成肾糖原异生能力下降。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理论文【精品】
护理职业学院毕业论文题目老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理专业班级学生姓名指导教师第一章.引发老年糖尿病夜间低血糖的原因 (1)1.1因调整胰岛素剂量 (1)1.2因注射胰岛素或口服降糖药物过量 (1)1.3各种并发症药物的大量使用 (1)1.4老年人自身各脏器的严重损害 (2)1.5情绪从一直紧张转为轻松愉快时 (2)1.6加剧低血糖的药物 (2)1.7其他外观原因 (2)第二章.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防 (2)2.1其密切观察病情变化 (2)2.2监测血糖 (3)2.3加强宣教 (3)2.4饮食治疗 (4)2.5运动疗法 (4)2.6健康教育 (5)2.7注重心理护理 (5)2.8药物治疗的护狸 (5)2.9重点交接 (5)2.10加强宣教 (5)2.11指导合理饮食建议 (6)第三章. 老年人夜间糖尿病低血糖的治疗 (6)3.1一般治疗 (6)3.2静脉推注 (6)3.3手术治疗 (7)3.4物理治疗 (7)第四章.小结 (8)致谢 (9)参考文献 (10)前言近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病，多发病，是及心脑血管病，癌症之后严重威胁人类生病健康的疾病。
目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。
因此一旦患病，往往伴随终身。
继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病病人健康乃至生命的主要问题。
在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。
它需要长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食的生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱的疾病，因胰岛素相对或者是绝对不足或者是靶细胞素对胰岛素敏感度降低引起以糖脂肪蛋白质代谢紊乱以及电解质紊乱.以血糖增高尿糖阳性为主要特征的一种临床疾病。
临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿，多饮，多食，消瘦等表现，即‘三多一少‘症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾﹑眼﹑足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症，糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症。
老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况调查分析及预防措施
住院老年糖尿病患者夜间低血糖发生情况的调查分析摘要目的:调查分析住院老年糖尿病患者夜间低血糖的发生情况和原因。
方法:选取2015年12月至2016年2月安溪县医院内分泌科住院60岁以上老年糖尿病患者240例，通过档案资料记录法，调查分析住院老年糖尿病患者夜间低血糖的发生情况和原因。
结果:老年糖尿病患者夜间低血糖发生率为6.3%，严重低血糖发生率为7.2%，发生低血糖频率为28.57%，夜间发生低血糖高于白天，可能与患者病程、并发症有关。
结论:老年糖尿病患者夜间低血糖发生概率要高于白天，应注意对老年糖尿病患者夜间低血糖的预防，通过加强对老年糖尿病患者的宣传引导，时刻监测血糖变化情况，合理和规律的饮食，规范使用胰岛素、降糖药物，指导老年糖尿病患者适当运动等。
关键词:老年糖尿病患者；低血糖；预防措施随着社会的进步、人口老龄化的进展及生活方式的改变,老年糖尿病的患病率正以惊人的速度发展，老年糖尿病患者占糖尿病患者的40%以上[1]。
年龄超过60岁的糖尿病患者分别称为是老年糖尿病，其中包括两种情况，一是60岁以前就患有糖尿病患者，二是进入老年年龄而导致新增加的患者[2]。
在物理治疗过程中的老年糖尿病患者，可能导致或者诱发低血糖现象的因素有很多。
低血糖是一组由各种病因引起的血糖浓度过低，以临床上交感神经兴奋性和脑细胞对葡萄糖剥夺为主要特点。
一般糖尿病患者的低血糖的诊断标准是血浆葡萄糖水平小于或等于3.9毫升[1]。
本研究旨在了解老年糖尿病患者夜间发生低血糖情况，分析其可能的原因以便进行及时监测与预防。
1对象与方法1.1研究对象选择2015年12月至2016年2月安溪县医院内分泌科住院老年糖尿病患者240例，纳入标准为：（1）在60岁以后发病或者是在60岁以前发病的以至于持续到60岁以后患有糖尿病的患者，（2）符合1999年世界卫生组织（WHO）的糖尿病诊断标准。
患者的基本情况与疾病治疗情况？1.2研究方法采用档案资料记录法收集安溪县医院内分泌科 2015年12月至 2016年2月每例发生低血糖的老年糖尿病患者的性别、体重指数、病程、糖化血红蛋白及有无症状等，并记录老年糖尿病患者夜间监测血糖次数级显示数据。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理曹 苗（荆楚理工学院，湖北 荆门 448000）摘 要：随着生活水平提高及饮食结构的变化，老年糖尿病患者也大幅增长，大部分老年糖尿病是Ⅱ型的糖尿病。
老年糖尿病患者各项组织器官的功能有所下降，使得患者对于低血糖的感知性较弱，不能及时发现给并予以处理，极易对脑组织造成不可逆严重损伤，甚至危及生命。
因此，对夜间发生低血糖的风险给老年糖尿病患者临床护理工作提出了更高的要求。
进行糖尿病患者发生夜间低血糖的预防是减少老年糖尿病患者发生并发症的重要举措。
文章对于老年糖尿病夜间低血糖有效的预防方法及护理干预进行了阐述。
关键词：老年糖尿病；低血糖；预防；护理中图分类号：R473.5 文献标志码：A 文章编号：2096-3092（2020）01-0246-02随着生活水平提高及饮食结构的变化，糖尿病患者朝着年轻化发展，其数量呈现逐年增加趋势[1]。
根据年龄，可以分为青年发病并持续到老年时期的糖尿病及老年发病的糖尿病（多指的是60岁以上的糖尿病患者）。
随着我国老龄化人口数量逐步增加，老年糖尿病患者也在大幅的增长。
大部分的老年糖尿病是II型的糖尿病。
糖尿病是一种由于胰岛素功能缺失或者分泌减少导致的机体持续性血糖高的内分泌代谢异常[2]。
老年糖尿病的特点是并发症多、发病率高、血糖控制不足、起病隐匿等。
临床上治疗方式以注射或口服胰岛素药物为主，其并发症有心血管、眼、四肢、肾等功能性障碍及衰竭，或者对神经系统造成损害[3]。
加之老年人对于糖尿病的发病机理认知缺乏，控制热量值过于低、过大的胰岛素用量等原因使得其极易出现低血糖反应，低血糖是老年糖尿病的严重并发症。
低血糖通常在夜间12点至凌晨2点发生，临床伴有强饥饿、心悸、头晕、多汗甚至昏迷。
由于老年糖尿病患者各项组织器官的功能有所下降，使得患者的感知性较弱，不能及时发现，极易对脑组织造成不可逆严重损伤，严重者还有可能造成患者突然死亡，危及生命[4]。
老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理摘要】目的观察及预防老年患者不易发觉的夜间低血糖，及时采取相应有效的措施，避免造成中枢不可逆的损伤。
方法住院期间采取末梢血糖八点法，需要睡前注射胰岛素的患者应进食。
禁止自行增加或减少降糖药物的剂量，实施正确注射胰岛素的方法，同时加强夜班护士巡视，及时发现老年患者夜间低血糖。
结果能有效预防老年糖尿病患者在夜间发生严重的低血糖。
结论老年糖尿病患者在口服降糖药联合胰岛素强化治疗过程中一定要监测睡前及凌晨血糖有效预防老年人夜间低血糖的发生风险，早期发现及时处理，避免引起严重后果。
【关键词】老年夜间低血糖预防护理低血糖指血糖<2.5mmol/l，老年人<3.0mmol/l时，出现交感神经兴奋及中枢神经损害的临床综合症[1]。
低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一，与口服降糖药和使用胰岛素相关，严重低血糖危险性随年龄增长而增加。
对于老年糖尿病低血糖的预防是重中之重。
1 临床资料本组30例患者，男18例，女12例，年龄在60-72岁，平均65.7岁，病程5-20年，合并高血压15例，动脉硬化18例，冠心病6例，肺部感染4例，其中应用胰岛素治疗的18例，磺脲类降糖药12例。
出现交感神经症状心悸、出虚汗、面色苍白、乏力、饥饿等16例，无症状的10例，仅表现为意识障碍的4例，监测血糖2.0-3.0mmol/l查尿糖、尿酮均为阴性，电解质均在正常范围，4例进行CT 示脑梗塞，无脑部病史，心肌梗塞2例，供糖后30例患者均有病情好转，恢复病前状态。
2 原因分析（1）患者年龄偏大，病程长，多并发有心脑、肝、肾等疾病，与某些药物合用增加了降糖药的作用或脏器功能受损，造成降糖药物在体内蓄积而引起的低血糖；（2）根据胰岛素的分泌特点：夜间生长激素，胰升糖素及皮质类固醇激素等的一些拮抗胰岛素的内分泌激素分泌水平处于低谷，在夜间胰岛素的需要量较黎明时减少20%—30%，且夜间胰岛素抑制肝葡萄糖输出的作用增强[2]。
个体化睡前饮食指导预防老年2型糖尿病患者夜间低血糖的效果
实验结果：
根据纳入标准和排除标准，最终纳入5项研究进行分析。荟萃分析结果显示， 睡前饮食组夜间低血糖发生率显著低于对照组（OR=0.56，95%CI：0.38-0.83， P=0.003）。其中，3项研究显示睡前饮食能有效降低夜间低血糖发生率，但另外 2项研究则未得出类似结论。
讨论：
本研究结果表明，睡前饮食对老年2型糖尿病患者夜间低血糖的发生有一定 的干预效果。这可能是因为睡前饮食可以维持患者夜间血糖水平，减少药物或胰 岛素剂量过大引起的低血糖反应。此外，睡前饮食还可以为患者提供一定的能量 储备，降低出现低血糖的风险。在临床实践中，我们建议老年2型糖尿病患者根 据自身情况合理安排睡前饮食，以预防夜间低血糖的发生。
首先，我们来看一下糖调节异常相关低血糖。对于T2DM发展的初始阶段，胰 岛细胞对葡萄糖刺激的胰岛素释放反应延迟，可能导致进餐(糖负荷)后3-4小时 发生反应性低血糖。这种情况下发生的低血糖的交感神经反应症状(心悸、饥饿、 出汗)较明显，但一般不会发生严重低血糖。对于这类低血糖，需要患者适当调 整饮食结构，控制餐后血糖水平。
参考内容二
基本内容
引言：
糖尿病是一种全球性的慢性疾病，其中2型糖尿病占发病率的绝大多数。老 年2型糖尿病患者由于身体机能的衰退和药物使用，常常会出现夜间低血糖的情 况，严重时甚至危及生命。因此，如何有效预防和控制老年2型糖尿病患者夜间 低血糖成为了一个重要的研究课题。本次演示旨在探讨睡前饮食对老年2型糖尿 病患者夜间低血糖的干预效果，以期为临床实践提供有益的参考。
讨论
睡前饮食对老年2型糖尿病患者夜间低血糖的干预效果显著。通过在睡前摄 入富含蛋白质和脂肪的食物，可以降低夜间低血糖的发生率，同时改善患者的血 糖控制情况。这可能与睡前饮食提高了患者的饱腹感，减少了夜间胰岛素分泌过 多所致的低血糖风险有关。此外，睡前饮食还可以减缓葡萄糖的吸收速度，有助 于稳定血糖水平。
老年2型糖尿病患者低血糖原因分析及护理
关键 词
１ ２ ４． ９８
静脉 留置针
并发症
护理对策
ｄ ｉ１ ． ９ ９ｊ ｉ ｎ １０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ： ０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １ ．
静 脉留置针能 减轻 反复 穿刺 造 成的 血管损伤 和疼 痛 ， 并能长 时间维持静脉通 路， 尤其在抢救危重患者方 面发 挥重要作 用， 但使用 同时也可 引起多种并 发症。 因 此， 在静脉针置管期 间做好并发 症的预防
者， 由于预混 胰岛素 降糖 持续 时 间长 ， 存
在短效成分 与长效 成分的叠加 ， 降糖力 度 强 。对 于 口服 药联 合胰岛素治疗 的患者 ，
多于 空腹 或餐 前 出 现 低 血 糖 症 ， 虑 与 胰 考
疗效果。护士要提供糖尿病的知识资料 ，
讲述糖尿病病理 、 药物治疗 的 目的、 意义 、 必要性及预防并发症的护理措施 ， 使其 获 得相关的 自我保健知识 ， 提高识别低 血糖 的能力 ， 讲解 有关 防止低 血糖 的措 施 ， 熟 悉低血糖 发 生 的表 现 ， 了解低 血糖 的 危 害， 可减少 低血糖 的发 生 ， 做好对 患者 及 家属 的知识 宣 教工 作 ， 之 自觉遵 守 医 使 嘱 ， 餐、 动 、 药 （ 射胰 岛 素 ） 定 进 运 服 注 要
和 护 理 非 常重 要 。
积太大等 原因所致 。护理对 策 ： 护理 人员 加强基本 功训 练 ， 加强对穿刺部位 的观察 及护理 ， 嘱患者避免 留置针侧肢体 过度活
慎脱 出 ， ５例为夜间睡眠 中不慎脱 出 ， ３例 为神 志恍惚 患者躁动脱 出。护理对 策 ： ① 妥善 固定 导管 ， 长管应 弧 形 固定 ， 延 以利 于导管受外力 牵拉时有一定 的余地 ； ②保
如何预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖
如何预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要特别关注夜间低血糖的发生。
夜间低血糖可能导致意识模糊、昏迷等严重后果，因此，预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖至关重要。
本文将介绍预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖的方法，包括饮食调控、药物管理和监测等方面，具体探究如何预防与护理老年糖尿病患者的夜间低血糖情况。
1饮食调控在饮食调控方面，老年糖尿病患者保持规律的进餐时间非常重要。
老年糖尿病患者应该避免长时间的空腹状态，尽量按时进餐。
规律进餐可以帮助稳定血糖水平，避免血糖波动过大。
同时合理控制碳水化合物的摄入量，碳水化合物是主要的能量来源，但过多的糖分摄入会导致血糖升高。
老年糖尿病患者应该控制碳水化合物的摄入量，选择低糖、低GI（血糖指数）的食物，如全谷类、蔬菜和水果。
同时，分餐进食，避免一次摄入过多的碳水化合物。
此外，适量增加蛋白质的摄入也是有益的。
蛋白质可以提供持久的能量，有助于稳定血糖水平。
老年糖尿病患者可以选择富含优质蛋白质的食物，如鱼类、豆类、禽肉和坚果。
但要注意控制蛋白质的摄入量，避免过量摄入。
老年糖尿病患者还应注意饮食的多样性和均衡性，他们应该摄入丰富的蔬菜、水果、全谷类、健康脂肪和适量的乳制品。
同时，限制高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入，以保护心血管健康。
总之，老年糖尿病患者在饮食调控方面应保持规律的进餐时间，控制碳水化合物的摄入量，适量增加蛋白质的摄入，并注意饮食的多样性和均衡性。
这些措施有助于稳定血糖水平，控制糖尿病症状，并维持整体健康。
2药物管理老年糖尿病患者应按照医生的建议正确使用口服药物或胰岛素，遵循药物的使用时间和剂量，避免过量或过少的用药。
定期复诊时，与医生讨论药物的使用情况，了解药物的作用和副作用，以确保正确使用药物。
根据血糖监测结果和医生的指导，及时调整药物剂量。
老年糖尿病患者应定期监测血糖水平，并根据监测结果和医生的建议，调整药物的剂量。
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老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
【摘要】低血糖是糖尿病的严重并发症之一，易发生于老年糖尿病患者的治疗过程中，表现形式也多种多样，有交感神经兴奋症状，有中枢神经功能障碍症状，以及无症状低血糖等[1]。
为有效减少老年糖尿病患者夜间低血糖的发生率，降低夜间低血糖带来的严重危害，本文从老年糖尿病患者夜间低血糖的概念及其产生的主要因素出发，提出可行性预防护理措施，旨在为老年糖尿病患者低血糖方面的研究提供依据。
【关键词】老年人糖尿病低血糖护理
前言
糖尿病属于内分泌代谢紊乱，基本特征是持续性的高血糖并伴有糖、脂肪、蛋白质紊乱的全身代谢障碍，是需要终身治疗的慢性疾病，严重者会造成尿毒症。
糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症。
而对于老年人而言，由于生理机能的减退，在治疗过程中容易发生低血糖反应甚至昏迷，低血糖可引起交感神经兴奋和脑功能障碍，早期及时补充葡萄糖可快速缓解，如诊治不及时，脑细胞可能发生不可逆转的形态学改变，甚至死亡[2]。
本文就近年来老年人在治疗过程中发生低血糖反应的原因及护理对策综述如下。
1 老年糖尿病夜间低血糖诊断及原因
1.1 低血糖的诊断指标
（1）糖下降速度；
（2）低血糖持续时间，目前认为神经功能障碍程度与血糖水平无严格的相关性，但血糖≤1.68mmol/L，持续时间长（>6h）可引起不可逆的脑损害；
（3）机体对低血糖的反应性。
1.2 老年人糖尿病低血糖的原因分析
（1）药物因素：①胰岛素的使用剂量过大，由于老年患者肝、肾功能不全，胰岛索在体内储存会引起低血糖；②使用长效制剂或同时应用增强磺脲类降糖作用的药物[3]。
（2）年龄因素：①老年人肝脏清除率降低，使磺脲类药物半衰期延长。
②老年患者生理功能减退，调节激索的功能低下，在低血糖时不能分泌相应升高血糖的激索③老年糖尿病患者常并发各种糖尿病并发症，对胰岛索清除能力下降。
④自主神经损害、同时老年人对低血糖的感受不如年轻人灵敏。
⑤因年老体弱多病服用多种药物而增加了低血糖的危险性。
（3）饮食因素:①存在进食少或不进食的情况。
②饮食不配合，注射胰岛素后未按时进餐。
2 老年糖尿病夜间低血糖的护理措施
2.1 生活要规律
养成良好的生活习惯，饮食定时定量，戒烟戒酒，保持每日基本稳定的摄食量。
积极采用分餐制，一日至少进食三餐。
易出现低血糖患者或病情不稳定的患者还应在三次正餐之间增添2-3次加餐，即从三次正餐中匀出一部分食品留作加餐食用。
糖尿病患者一般可在上午9：00-10：00，下午3：00-4：00及晚上睡前加一次餐。
这是防止低血糖、控制高血糖行之有效的措施，值得采用。
2.2 合理使用胰岛素和口服降糖药
药物使用过多是低血糖发生的主要原因，应合理使用胰岛素。
胰岛素根据其作用时间长短，分为长效、中效和短效。
胰岛素剂量最好请医生根据病情、食量协助合理调整。
除剂量外，还要注意作用时间。
使用普通胰岛素，应在进食前15分钟用药，但最早不能超过食前30分钟，否则可能发生低血糖。
如使用中效或长效胰岛素，则应请医生注明胰岛素的最强作用时间，不应放在夜间空腹时，否则可能发生夜间低血糖。
如使用短效和中长效胰岛素，更应注意二者的重迭作用的最强作用时间，不要在空腹或夜间，以免引起低血糖。
根据病情及时调整药物剂量，尤其是并发肾病、肝病、心脏病、肾功能不全者。
掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。
定期轮流更换注射部位，防止产生皮下硬结，影响胰岛素吸收[4]。
2.3 运动疗法是糖尿病患者综合治疗之一
运动可使糖尿病病人血糖降低，提高胰岛素的敏感性，改善精神面貌等。
但是对于糖尿病病人来说，主张中、轻度的运动方式。
剧烈运动可致低血糖发生，因此剧烈运动或体力活动增加时应及时加餐或酌情减少胰岛素用量。
2.4自我血糖监测可以明显减少低血糖的发生率
有些患者病情不稳定，常发生夜间低血糖，因此睡前应监测血糖，如果血糖偏低，可在睡前适量加餐。
对于无症状低血糖患者应加强血糖监测，及时降低胰岛素的剂量，调整饮食和运动治疗方案。
在胰岛素强化治疗期间、增加胰岛素和降糖药物剂量时尤其需加强血糖监测，血糖控制达标后餐后可以不测，重点放在易发生低血糖时刻，即三餐前、午夜、凌晨3:00[5]。
对于年龄>60岁合并有心脑肝肾等重要脏器病变者，不可过分严格控制血糖，建议采用2004年中国糖尿病防治指南提出的良好控制标准，空腹血糖<7.8 mmol/L，餐后2 h血糖<11. 1 mmol/L[6]。
2.5做好心理护理
老年糖尿病作为一种慢性、全身性和终身性疾病，通常会给患者造成严重的心理负担，让患者产生焦虑、忧郁等负面情绪，需要护士有针对性地对患者进行心理干预，通过为患者介绍糖尿病的相关知识，给予患者关怀，尽量满足患者需要等方式疏导患者，让患者保持良好的心理状态。
2.6严格交接班
护士在交接班时一定要详细了解患者的病情及一般情况，收集最新病情和治疗资料，对患者病情保持动态观察。
重点观察的内容，应包括患者的饮食、运动、用药和情绪等多个方面。
在发现患者食欲不佳、热量摄人不足，或是发生急性胃肠炎等情况时，同样需要予以重视，以免发生低血糖。
同时，还要做好睡前血糖的监测工作，避免夜间发生低血糖情况。
此外，对首次应用胰岛素、增加胰岛素剂量、更换降糖药物时应重点交班，并在交班本上登记好，提醒下一班加强巡视，密切注意有无心悸、出汗、头晕、震颤及无力等低血糖表现[7]。
3 老年糖尿病夜间低血糖的预防措施
要避免老年糖尿病夜间低血糖现象，除了加强护理措施外，了解预防措施也是必不可少的步骤，一般从以下几个方面进行预防：
3.1对老年人，血糖控制标准多较中青年适当放宽。
3.2选用半衰期短、不易蓄积的口眼降糖药物，从小剂量开始使用，谨慎加用晚间降糖药物。
3.3肝肾功能不良或其他情况必须使用胰岛素治疗时，采用剂量不易出错的胰岛素笔进行注射，剂量不可过大，并可用长效胰岛素类似物代替睡前其他形式的胰岛素治疗。
3.4少食多餐，定时定量，每天总能量摄入的1/10可作为睡前加餐;避免饮酒，尤其是空腹饮酒。
3.5合并急性胃肠炎时，减少胰岛素和降糖药物的剂量，及时检查血糖和尿糖。
4结论
老年人糖尿病患者发生低血糖重要的在于充分认识到病情变化，同时帮助患者提高识别、处理低血糖反应的能力，避免延误病情。
老年性低血糖症是可以通过及时发现和救治而避免严重后果[8]。
其关键在于预防，取决于医务人员对低血糖症的识别和重视程度以及患者掌握低血糖症防治知识的多少。
对老年性糖尿病治疗目标是：既要控制高血糖，又要防治低血糖。
尽量将低血糖发生率降至最低，使老年患者度过一个愉快祥和的晚年。
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