皮肤划痕症的诊断方法有哪些
皮肤性病学重点总结
大题 1.外用药治疗原则（总论）2.淋病与非淋菌性尿道炎鉴别3.红斑狼疮诊断标准4.软下疳，硬下疳，扁平湿疣鉴别诊断5.荨麻疹临床表现与诊断依据大题外用药治疗原则（总论）（一）正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病选抗真菌药物，等。
（二）正确选用外用药物的剂型应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：1.急性皮炎仅有红斑，丘疹而无渗液时可选用粉剂或沙剂，炎症较重，糜烂，渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多则用湖剂；2.亚急性皮炎渗出不多者宜用湖剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或湖剂；3慢性皮炎可选用乳剂，软膏，硬膏等；4单纯瘙痒无皮损者可选乳剂（三）详细向患者解释用法和注意事项：应当针对患者的个体情况如年龄，性别，既往用药反应等向患者详细解释使用方法，时间，部位，次数和可能出现的不良反应及其处理方法1.淋病与非淋菌性尿道炎鉴别（书上没有找到）非淋菌性尿道炎和淋病的主要区别如下：（1）病原体不同。
非淋菌性尿道炎的病原体是沙眼衣原体和支原体、白色念珠菌、毛滴虫等，而淋病的病原体是淋病双球菌。
（2）临床症状不同。
非淋菌性尿道炎的临床症状是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表现出来；而淋病的开始症状是自尿道口流出大量黄色脓性分泌物，以急性尿道炎的形式表现出来。
而且淋病淋球菌检查为阳性，而非淋菌性尿道炎淋球菌检查为阴（3）治疗方法不同。
非淋菌性尿道炎的治疗药物以四环素类、红霉素药物为主；而淋病的治疗药物以青霉素类、头孢菌素类药物为主。
综上可知，在今后的诊断和治疗过程中，一定不要混淆。
2.系统性红斑狼疮诊断标准（154页）1.蝶形红斑，2.盘状红斑，3.光敏感4、口腔溃疡，5.关节炎，6.浆膜炎（胸膜炎或心包炎）7.肾病表现：尿蛋白〉0.5g/d或有细胞管型。
8.神经病变：癫痫发作或精神症状。
9.血液病变：溶血性贫血，白细胞〈4000/μl,淋巴细胞〈1500/μl或血小板〈100000/μl。
中医辨证施治皮肤划痕症
中医辨证施治皮肤划痕症1. 病症概述皮肤划痕症是一种常见的皮肤疾病，主要特征是皮肤上出现明显的划痕痕迹。
这些划痕可能是由于外部创伤、手术、疱疹等原因引起的，也可能是由于内部疾病或遗传因素引起的。
无论是何种原因，划痕对患者的外貌和心理都会造成很大的困扰。
传统中医认为，皮肤划痕症是由于体内的气血运行不畅，或者是内脏功能失调，导致皮肤组织得不到营养和氧气供应，从而出现划痕。
因此，针对不同的辨证类型，中医会采取不同的治疗方案。
2. 中医辨证分型根据中医理论，皮肤划痕症可以分为以下几种辨证类型：2.1 气血不足型这种类型的患者往往容易疲倦，面色苍白，容易出现血肉模糊或出血现象。
舌质偏淡，脉象细弱。
治疗上，可以通过调理气血运行来改善皮肤组织的营养供应。
常用的药物方剂有四物汤、八珍汤等。
同时，中医还会推荐患者食用一些补血的食物，如红枣、黑芝麻、桂圆等。
2.2 湿热内蕴型这种类型的患者往往容易烦躁不安，口苦口干，面黄目赤，舌苔黄腻，脉象滑数。
治疗上，需要清热解毒，祛湿化痰。
常用的药物方剂有龙胆泻肝汤、三黄疸清汤等。
此外，中医还会建议患者少食辛辣刺激性食物，多喝红豆汤、藕汤等清热解毒的饮品。
2.3 血瘀阻滞型这种类型的患者往往皮肤质地较粗糙，有时会感到疼痛不适，舌质暗红或有瘀点，脉象偏细涩。
治疗上，需要活血化瘀，通经络。
常用的药物方剂有活血化瘀汤、通络活血丸等。
同时，还可以考虑使用一些外用药物，如逍遥散、郁金霜等，以加速划痕的恢复。
2.4 脾肾阳虚型这种类型的患者往往面色苍白，神疲乏力，盗汗，舌质淡嫩，脉象细弱无力。
治疗上，需要补益脾肾，养阳气。
常用的药物方剂有右归丸、金匮肾气丸等。
此外，中医还会建议患者多食熟地黄、枸杞子等补益肾阳的食物。
3. 中医治疗方法在针对不同的辨证类型进行治疗时，中医可以采用以下一些方法：3.1 中药治疗中药是中医常用的治疗方法之一。
中医会根据患者的辨证类型，给予相应的药物方剂，以调理体内的气血运行，改善面部皮肤的营养供应。
皮肤性病的症状和诊断课件
青州市人民医院皮肤性病教研室 张渊
第一节 皮肤性病的临床表现
症状 体征
症状
即患者主观感觉到的不适感或是影响
其他生活质量的感觉，它是多种多样 的，且与皮肤性病的性质、疾病的严 重程度、以及患者个体特异性有关。 主要的症状有瘙痒、疼痛、烧灼、麻 木等异样感觉。许多皮肤病中的症状 常具有特异性，掌握这些特点有助于 作出正确的诊断。
原发损害经过搔抓、感染、治疗处理和在损害 修复过程中进一步演变而来。 糜烂（erosion） 溃疡（ulcer） 鳞屑（scale） 浸渍（maceration） 裂隙（fissure） 瘢痕（scar）） 萎缩（atrophy） 痂（crust） 表皮抓破（抓痕）（excoriation） 苔藓样变（lichenification）
玻片压诊法
其他临床检查
鳞屑刮除法：了解皮损的表面性质 病理活验 免疫病理:DIF、IIF。 疱病 结缔组织病等自身免 疫性疾病 真菌检查：镜检直接涂片、 墨汁涂片(隐球菌)、 组织切片、培养 变应原的检测：斑贴实验、点刺实验、皮内实验 Wood灯检查
实验室检查
性病检查
淋球菌 支原体 衣原体 梅毒 尖锐湿疣
溃疡（ulcer）
鳞屑（scale）
是已经脱落或即将脱落的异常表皮角质 层细胞。鳞屑是多种多样的 ，可为糠秕 状 、云母状 、大片状。
鳞屑（scale）
鳞屑（scale）
鳞屑（scale）
浸渍（maceration）
皮肤皱折处长 时间浸水或处 于潮湿状态， 角质层吸收较 多水份致使皮 肤变软变白， 甚至起皱。浸 渍处表皮容易 脱落或继发感 染。
皮肤科检查锦集详解
1.玻片压诊【检查方法】选择透明洁净的载物玻片或透明特制的压舌板，按压于皮损处，以观察皮疹的颜色改变。
【临床意义】炎性红斑、毛细血管扩张等，压之可褪色；紫癜、色素沉着等，压之不褪色；寻常性狼疮结节，压之呈苹果酱色。
2.皮肤划痕试验【检查方法】用消毒之钝器，在被试者背部皮肤轻压划痕数条。
【临床意义】在划痕处出现风团，称皮肤划痕症阳性。
色素性荨麻疹皮肤划痕症可出现阳性反应。
3.毛细血管脆性试验(CFT)【正常值】新出血点在10个以下。
【临床意义】新出血点超过10个，为毛细血管脆性试验(又称束臂试验)阳性，提示毛细血管脆性增加，可见于过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血小板无力症、维生素C缺乏、维生素P缺乏等。
4.温觉检查【检查方法】用两支大小相等的试管，一管装冷水，一管装热水(50度左右)，以试管下端分别在患者正常皮肤上试温，如患者回答正常，再将试管在患处接触试温。
【临床意义】如回答不出冷热，则为温觉丧失；若回答迟缓或稍欠正确，则为温觉迟钝或减退。
麻风、末梢神经炎、皮神经炎等，温觉丧失或减退。
5.棘层细胞松解征检查(Nikolsky征检查)【方法与结果】牵拉患者破损的水疱壁时，若将角质层剥离相当长的一段距离，甚至包括外观为正常的皮肤，即为阳性；指压每个水疱中央外观正常的皮肤时，如角质层很容易擦去而露出糜烂面者，为阳性；以手指压在水疱上，如见水疱内容物随表皮隆起而向周围扩散，即为阳性；指压患者健康皮肤时，如被压部位多处发生角质层剥离者，可为阳性。
【临床意义】天疱疮、大疱性表皮松解萎缩型药疹等某些大疱性皮肤病，均可为阳性。
6.滤过紫外线检查(Wood灯检查)【检查方法】应用通过含氧化镍的滤片而获得的320～400纳米(nm)长波紫外线，检查某些皮肤病。
【临床意义】头癣检查:暗绿色荧光，为黄癣病发；亮绿色荧光，为白癣病发。
真菌、细菌检查:红色荧光，为红癣；黄绿色荧光，为绿脓杆菌感染；棕黄色荧光，为花斑癣菌感染；绿色荧光，为腋毛癣菌感染。
皮肤划痕症
1.皮疹为风团、潮红斑，大小不等，形状各异。常突然发生，成批出现，数小时后又迅速消退，消退后不留痕迹。但可反复发作； 2.自觉瘙痒，可伴有腹痛、恶心、呕吐和胸闷、心悸、呼吸困难，少数有发热、关节肿胀、低血压、休克、喉头水肿窒息症状等； 3.病程长短不一，急性荨麻疹病程在1个月以内；超过1个月为慢性； 4.皮肤划痕试验部分病例呈阳性反应； 5.临床的特殊类型： (1)蛋白湅荨麻疹是蛋白湅直接通过肠粘膜吸收所致的抗原－抗体反应； (2)寒冷性荨麻疹又可分为家族性寒冷性荨麻疹和获得性寒冷性荨麻疹，是由寒冷所致的物理性荨麻疹； (3)热性荨麻疹又可分为获得性和遗传性两种，接触热水后在接触部位出现风团； (4)胆碱能性荨麻疹，在热、精神紧张和运动后诱发，多见于躯干和四肢近端，皮疹为1－2mm大小的风团，周围有红晕； (5)日光性荨麻疹，女性发病较多，暴露日光后发病，皮疹局限于暴露部位； (6)压迫性荨麻疹，在较重和较久压迫4－6小时后发病，受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块； (7)水源性荨麻疹，在接触水和汗水后于毛孔周围引起细小剧痒风团； (8)血清病性荨麻疹，其病因为接触异体血清、疫苗、药物等，引起的抗原抗体复合物反应，临床表现为发热、皮疹、关节炎和淋巴结病； (9)自身免疫性黄体酮性荨麻疹，发生于月经前期和中期，是由黄体酮所致。
编辑本段注意事项
1．患者平时要注意观察过敏原，如发现某种食物或药物过敏时，应立即停用，对可疑致敏原应尽量避免接触。 2．剪短指甲，勿用力搔抓，否则可引起皮损显著增多，瘙痒剧烈。 3．保持大便通畅，便秘者可服果导片2片，每日2-3次安番泻叶适量开水冲饮。 4．室内应保持清洁、干燥，禁放花卉，也不应该喷洒来苏，敌敌畏等化学物品，以免致敏。 5．司机、高空作业者在工作期间禁用扑尔敏、苯海拉明、安太乐等抗过敏药物，以免因头晕、嗜睡而出现事故。
皮肤性病的症状和诊断
10、疥虫检查：于嫩薄皮肤处的痒性丘疱 疹、水疱，小白点；取刮：NS片。 镜下见成虫。
1、原发损害（primary lesion）：由皮肤病 理变化直接产生的结果，包括： （1）斑疹（macule）：皮肤上限局的或弥漫 的颜色改变，直径>3～4 cm的称斑片，均是 可见而摸不着的。
分为
红斑：色红，压之退色，为毛细 血管扩张充血所致
出血斑：色紫，压之不退（因 分为 毛细血管壁渗透性增 加所致血球到皮下）。 为皮肤内出血所致。
（5）裂隙（皲裂）（fissure）：炎症浸润 或过度角化等致皮肤弹力纤维变性，加上机 械力的牵引而致的线状裂缝，可深达皮下。
（6）抓痕（excoriation）：搔抓、摩 擦或外伤所致的线状表皮以致真皮浅层 的损伤，可覆血痂，愈合后可有或无疤 痕。
（7）痂（crust）：浆液、脓、血与脱落的 坏死组织、药物等混合干燥而成，附着于创 面，分别叫血清痂、脓痂、血痂、混合痂等。 可薄可厚、可柔可脆。
丘疹顶端有水疱的叫丘疱疹；有脓疱的叫 丘脓疱疹；
介于丘疹与斑疹之间的叫斑丘疹；
（3）斑块（plaque）：斑丘疹扩大、隆起， 或者多个丘疹融合成直径>1 cm的、顶与皮面 平行者叫斑块，或有浸润也叫斑块。其颜色、 硬度、外形可各种各样。
（4）风团（wheal）：由于真皮浅层急性 水肿或血管扩张充血所致，高出皮面、顶 与皮面平行的实体性损害，形态多样，一 般为淡红、淡黄或瓷白色，周围常有红晕。 常伴剧痒，发疹与消退均快，不留痕迹。
（10）萎缩(atrophy)：是退行性损害，表 皮真皮各层或皮下组织变薄，略凹陷，淡红 色，可有血管扩张，皮纹清晰似皱纹纸，发 亮但弹性差。真皮萎缩时，皮肤凹陷明显， 但表皮正常。毛发变细或脱落。皮下组织萎 缩表现为皮下脂肪减少，所致的凹陷更显著。
玉屏风散加味联合苯海拉明自血疗法治疗皮肤划痕症的意向性和安全性分析
【 要 】目的 观察玉屏风 散加味联合 苯海拉 明 Ａ血疗 法治疗 皮肤划痕 症的疗效及 安全性。 方 法 １２例患者 随机分为治 摘 ０ 疗 组 ５ 例 和对照组 ５ 例。治 疗组 采用 玉屏风 散加味联 合 苯海 拉明 白血疗 法 ， １ １ 对照组 Ｅ服 酮替 芬 、 ｌ 氯雷他 定。疗 程 ｌ ２
［ ｓｒ ｃ ］ ｊ ｃ ｉｅ Ｔ ｂｅｖ ｅｔｅａ ｅｔ ｎ ｉｅｅ ｅ ｔ ｏ ｕ ｉｇｅ ｇｓｎｍ ｄｆ ｄｃ ｍｂｎ ｄｗ ｔ ｂ ｎｄｙ Ａｂ ｔ ａ ｔ Ｏｂ ｅ ｔｖ ｏｏ ｓｒｅｔ ｒｐ ｕｉ ａ ｄｓ ｆ ｃｓ ｆ ｐｎ ｆｎ ａ ｏ ｉｅ ｏ ｉｅ ｉ ｅ ａ ｒｌ ｈ ｈ ｃ ｄ Ｙ ｉ ｈ
【 键词 】 关 皮肤 划 痕 症 ；玉屏 风散 ； 海拉 明 注 射 液 ；自血 疗 法 苯 【 图分类号 】 ７ １ 中 Ｒ ５ ［ 献标识码 】 文 Ｂ 【 章 编 号 】 ０ ５ ０ １ （ ０ ２） ４ １ — ３ 文 ２ ９ — ６ ６ ２ １ １— ０ １
Ｉ ｅ ｉ ｎｔ ｎｔ ｏｎ ａｎｄ ｓ ｆ ｔ ｎａ ｙ ｉ ｒ ａ ｏｇ ａ ａ ｅ ｙ ａ ｌ ｓ ｓ ｏｆ ｄｅ ｍ ｔ ｒ ｐｈｉ ｍ ｒ ａｔ ｄ ｗ ｉ ｈ ｓ ｔｅ ｅ ｔ Ｙｕ ｉ ｇ ｅ ａ ｏ ｉ ｅ ｏ ｂ ｎｅ ｔ ｎａ ｒ ｌａ ｏ－ ｌ ｏｄ ｔ ｒ ｐ ｐ ｎ ｆ ｎｇ ｓ ｎ ｍ ｄ ｆ ｄ ｃ ｍ ｉ ｄ ｗｉ ｈ ｂｅ ｄ ｙ ｕｔ ｂ ｏ ｈｅ ａ ｙ ｉ ＹＮ Ｇ ａｇｈ Ａ Ｇ ｕｎｚｉ Ｍ １ Ａ ＹＮ Ｇ ａｇ ｕ Ｙ Ａ ｕｕ Ａ Ｇ ｕｎｈｆ Ｕ Ｎ Ｓｈ
周， 观察两组 治疗前 后皮损 变化及 不 良反应情 况 ， 此进 行意 向性治疗 分析 。 结果 治疗 组有 效率 为 ８ ．７ 对 照组为 据 ６２ ％， ６ ．３ 差异有统计学 意义（ ８６ ％， Ｐ＜ ００ 结论 玉屏 风散加 味联合苯海拉 明 自血疗法 治疗 皮肤划 痕症有效 、 ．５ ｏ 安全 。
皮肤病症状诊断PPT课件
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斑块 结节
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结节 肿块
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水疱：是内含液体，高出皮面 的限局性、腔隙性损害。小 疱 大疱 血疱
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水疱 血疱
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小疱 大疱
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脓疱：为内含脓液、高出皮面 的限局性、腔隙性损害，可由 细菌或非感染性炎症引起，脓 液可粘稠或稀薄，周围常有红 晕。
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脓疱
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脓疱 脓湖
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鳞屑
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浸渍：角质层吸收较多水分所 致，表现为皮肤变白变软。
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糜烂：表皮或粘膜上皮的缺损 而露出的 湿润面。
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溃疡：深层真皮或皮下组织的 缺损 。
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溃疡
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裂隙：也称皲裂，系线条状 的皮肤裂隙，通常深达真皮。
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裂隙
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表皮抓破：也称抓痕，为搔抓 或摩擦所致的表皮或达到真皮 浅层的缺损，呈线状或断续的 线状。
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斑块：为扁平，隆起的浅表性 损害，直径大于lcm，多为丘 疹扩大或融合而成。
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斑块
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风团：为真皮浅层急性水肿引起 的略隆起损害，常伴剧痒，发作 急，扩大快，一般经数小时即消 退，消退后不留痕迹。
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风团
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结节：是圆形或类圆形、限局、 实性、深在性损害，病变常深 达真皮或皮下组织，需触诊方 可查出。结节直径大于2cm— 3cm者称肿块。
皮肤病、性病的症状与诊断
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概述
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第三章皮肤性病的症状和诊断
第三章皮肤性病的症状和诊断一填空题1. 原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害，包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
2. 继发性损害包括＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
二判断改错题1.丘疹与结节的主要区别是硬度不同。
2.瘙痒为最普遍的主观症状。
3.斑疹、丘疹、风团为皮肤病继发损害。
三选择题【A型题】1.皮肤苔藓样变常发生于下列何种情况＿＿。
AA.慢性瘙痒性皮肤病B.传染性皮肤病C.病毒性皮肤病D.遗传性皮肤病E.皮炎、湿疹急性期2.水疱与脓疱的主要区别是＿＿。
BA.表面是否有脓痂B.疱液性质不同C.部位深浅不同D.疱壁厚薄不同E.疱的大小不同3.水疱或脓疱破后，渗出的浆液或脓液干涸后的附着物称为＿＿。
CA.鳞屑B.疱壁C.痂D.瘢痕E.浸渍4.由多数丘疹融合而成的面积大于2厘米左右的扁平、隆起的浸润性损害，叫＿C＿。
A.风团B.斑疹C.斑块D.结节E.囊肿5.请指出下列哪项是错误的＿＿。
CA.瘙痒是皮肤病的常见自觉症状，也可是内脏严重疾病的皮肤表现B.鳞屑、痂、抓痕、瘢痕等均属继发性损害C.糜烂、溃疡愈合后均遗留瘢痕D.原发性损害是皮肤病特有病理过程所产生的损害E.皮肤病各种基本损害不是孤立、静止不变的，一种基本损害可演变为另一种损害6.皮肤局限性颜色的改变，既不高起，也不凹下，为＿＿。
AA.斑疹B.水疱C.结节D.丘疹E.风团7.为位于真皮或皮下的实质性损害为＿＿。
DA.风团B.斑疹C.丘疹D.结节E.囊肿8.皮肤破损深达真皮以下的实质性损害为＿＿。
CA.鳞屑B.糜烂C.溃疡D.痂E.瘢痕9.皮肤破损处的浆液，脓液或血液与组织碎屑干燥凝结而成的损害称为＿＿。
CA.抓痕B.溃疡C.痂D.糜烂E.瘢痕10.糜烂与溃疡的主要区别是＿＿。
CA.大小不同B.形状不同C.深浅不同D.基底颜色不同E.病因不同【B型题】A. 红斑B. 丘疹C. 风团D. 色沉斑E. 水疱11.由真皮浅层急性水肿而引起的损害称为＿＿。
皮肤损害的鉴别分布及治疗建议
临床上，要正确的诊断皮肤科疾病，必须了解一些常见皮损的形态、类型和分布，这对于鉴别诊断是非常有用的。
皮肤科的皮损分为原发性皮损和继发性皮损两大类。
一、原发性皮损原发性皮损，是指最早出现的皮肤改变，或者最初可见的皮肤损伤。
用于描述原发性皮损的常用医学术语有以下几种：1.斑疹这是临床上最常见的皮损类型，是指直径≤1cm、以手触诊感觉不到的皮损。
斑疹部位的皮肤颜色与周围皮肤存在差异。
直径大于1cm的斑疹又叫斑片。
斑疹不高出皮面，也不低于皮面。
2.丘疹丘疹是指直径≤5mm、用手能触摸感觉到、呈散在分布的皮损。
丘疹可以单独出现，也可以成片出现。
3.斑块斑块是指稍微有隆起、直径＞5mm的表浅皮损，常由丘疹融合而形成。
4.结节结节为直径≥5mm、用手可以明显触摸感觉到、散在分布的皮损，较大的结节通常称为肿瘤，分良性和恶性两类。
5.毛细血管扩张毛细血管扩张是指浅表毛细血管的面积较平常扩大的皮损。
6.紫癜紫癜是指用手指或其他物体压之不褪色的紫红色皮损，由皮肤血管内血液渗出并进入皮下引起。
紫癜可呈斑疹性或隆起性（丘疹样）皮损。
7.脓疱脓疱为含有脓性物质的小型、局限性皮肤丘疹，有时可见脓栓。
8.水泡水疱为含有浆液性物质的小型、直径＜5mm、局限性的皮肤丘疹。
如果直径≥5mm，则称为大泡。
9.风团风团是指不规则隆起的水肿性皮肤病变，边界清楚，但位置不固定，可在数小时内迁移至附近未受累区域，划痕试验阳性。
二、继发性皮损继发性皮损是指由皮肤病疾病演变而来的病变，由继发性行为（如抓搔）或感染所致，包括以下几种：1.苔藓样变，指发生于抓搔或其它刺激后的慢性炎症，表现为皮肤纹路的增加和增厚，并伴有硬化。
2.抓搔性皮肤破损，是由抓挠引起，表现为线状的浅表性皮肤糜烂。
3.水肿，指组织内水分蓄积导致的肿胀。
4.鳞屑，指浅层表皮细胞死亡并脱离皮肤的表现。
5.结痂，指表现为干燥的渗出物，脱落后形成疤痕。
6.裂隙，通常是指深达真皮的深层皮肤开裂。
皮肤病的类型以及治疗方法_湿热皮肤病的治疗方法
皮肤病的类型以及治疗方法_湿热皮肤病的治疗方法1、第一种类：色素障碍皮肤病，例如常见的有黄褐斑、白癜风、黄褐斑、雀斑斑痣、先天性色素痣等。
2、第二类：自觉症状皮肤病，瘙痒，是最常见的自觉症状，例如湿疹、荨麻疹、神经性皮炎、扁平苔藓、外阴肛门部瘙痒等，都是常见的自觉症状皮肤病。
3、第三类：原发性皮肤病，这类皮肤病多为：斑疹、丘疹、水疱、脓疱、结节、囊肿等一系列症状，这些都属于原发性皮肤病。
4、第四类：继发性皮肤病，这也是一种比较难缠的皮肤病，通常都不会太好的治疗，例如：鳞屑，主要为角化脱落的上皮细胞;痂皮，是水疱、脓疱以及糜烂面;溃疡，是深达真皮和皮下组织的局限性组织缺损等这一系列的皮肤病。
所以发生这类皮肤病的时候，还需要尽早治疗。
5、第五类：最后呢，还有一些其他类型的皮肤病。
如酒渣鼻、痤疮、多发性疖肿、手足脱皮症、老年瘙痒、妊娠皮肤瘙痒、川崎氏病(急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合症)、足菌肿、无汗症、夏令痒疹、胼胝(老茧)、冻疮、多形性日光疹、褥疮、狐臭、脚臭、系统性红斑狼疮、药疹、唇炎、粟丘疹(粟粒疹)、皮赘、瘢痕、皮肤枯萎症、肉芽肿性皮肤松弛症。
这些皮肤病，没有什么具体的归类，但发生以上症状时，也要注意，这也是皮肤病的一种。
1.一般急性期局部红肿、水疱、糜烂时，多选用溶液湿敷，可起到消炎、散热作用;有渗液者，先用溶液湿敷，后用油剂。
2.皮损处于亚急性期时，红肿减轻，渗液减少，可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂，可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。
3.慢性期皮损增厚，呈苔藓样变时，可选用乳膏、软膏、硬膏等。
4.皮肤病用药时间和次数也要注意。
药水和洗剂，容易挥发而降低疗效，用药次数相对要多，一般每3个小时搽1次;酊剂、软膏作用持久，每天早晚各用1次即可。
湿敷方法也要得当。
用药前，除了清洗患部外，对于痂皮，应先消毒并用食物油软化后拭去。
皮损处若见直径大于半厘米的水疱，要以消毒空针筒抽出内容物，保留疱壁。
有毛发部位用药前，应先剃去毛发，然后再上药。
皮肤划痕症
上一篇：荨麻疹的病因
相肤划痕症治不好，很大的原因之一就是，单纯的把之当作皮肤病的一种去医治。这是一个治疗误区，应该纠正症状性皮肤划痕症是免疫系统疾病的一种。
皮肤划痕症，目前最有效的方法：欧敏克omike采用美国最先进的生物制剂技术，由抗敏专家网独家引进，美国保密配方，从源头入手，彻底清除人体血液中的毒素,降低血液的血热血燥，以调整人体免疫系统，使过敏者体内产生对过敏物质的抵抗力，从而有效地防止过敏。
听了对方的耐心解答，我只好耐心的等待了，一个疗程的药下来，症状好了很多，厂家建议我再加一个疗程巩固，我看效果还不错，就又坚持服用了一个疗程。如今半年没服药了，那些红色风团再也没有出现过，荨麻疹再也没犯了。
经过过专家的饮食指导和纯生物制剂的治疗我的病情很快的得到了治愈，两个疗程，不到1000块钱就治好了困扰了我多年皮肤划痕症。我打心眼儿里感谢抗敏专家感谢欧敏克。如果你有和我一样的情况，强烈建议您快上抗敏专家网，同时抗敏专家会根据你的身体情况指定适合您的治疗方案。
我家里人也跟着着急，又是偏方，又是西药的，外用内服的想了不少办法，可就是一用药就好点儿，不用药就复发。由于长时间服用含有激素的药物，我的体型也开始发福，脸足足大了一圈儿。愁死我了！
医生说我是症状性皮肤划痕症，一遇到过敏原，就会发生过敏反应。本质上是过敏体质，从医院出来，我甚至悲观的想，得了这么个病，这辈子都别想安生了。
治疗皮肤划痕方式方法很主要，联想到医生说的话，我抱着试试的态度购买了一个疗程的药（欧敏克omike）。发现症状虽然没有以前吃的西药缓解的那么快，但是风团的面积也在慢慢的缩小，痒的感觉也没有以前那么强烈了。我打厂家的咨询电话400-712-1166问他们为什么缓解的没有以前吃药快呢？对方很耐心的给我做了解答，因为是纯生物制药，不含任何激素，所以药效是持续的，缓缓的进入体内的，深而远的治疗是这种药的特点。
皮肤名解简答整理
一、名词解释（20分）1.原发损害：是皮肤性病的组织病理变化直接产生的损害,对皮肤性病的诊断具有重要价值。
2.继发损害：是由原发损害自然演变而来，或因搔抓、感染、治疗处理不当等进一步产生的损害。
3．表皮通过时间：新生的角质形成细胞有次序地向上移动至角质层脱落共约28天，称为表皮通过时间或表皮更替时间。
4.皮肤划痕症：又称人工荨麻疹，表现为用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起，伴瘙痒，不久后可自行消退。
皮肤划痕试验：在荨麻疹患者皮肤表面用钝器以适当压力划过，可出现以下三联反应，称为皮肤划痕试验阳性：1划后3-15s，在划过处出现红色线条（可能由真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张所致）2划后15-45s，红色线条两侧出现红晕（为神经轴索反应引起的小动脉扩张所致，麻风皮损处不发生这种反应）3划后1-3分钟，划过处出现隆起、苍白色风团状线条（可能是组胺、激肽等引起水肿所致）。
5.棘层松解征（尼氏征）：Nikolsky sign：是某些皮肤病发生棘层松解（如天疱疮）时的触诊表现，可有四种阳性表现：1、手指推压水疱一侧，水疱沿推压方向移动2、手指轻压疱顶，疱液可向四周移动3、稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥离4、牵扯已破损水疱壁时，可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。
6.表皮黑素单元：1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10-36个角质形成细胞提供黑素形成一个表皮黑素单元。
7．同形反应：寻常型银屑病进展期旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损，称为同形反应或Kobner现象。
8．Auspitz征：寻常型银屑病患者皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，逐渐扩展为境界清楚的红色斑块，上覆厚层银白色鳞屑，刮除成层鳞屑，犹如轻刮蜡滴（蜡滴现象），刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜（薄膜现象），剥去薄膜可见点状出血，即为Auspitz征，它是由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
皮肤性病诊断学
梅毒螺旋 体TPHA 实验
暗 视 野 下 梅 毒 螺 旋 体
课后作业：
1何谓原发性损害？包括哪些？ 2何谓继发性损害？包括哪些？ 3临床上皮肤科最常见的症状是什么？ 4临床上皮肤科常见的实验室检查有哪些？
预习新课：皮肤性病防治
（6）表面：可为光滑、粗糙、扁平、隆起、 中央脐凹、乳头状、菜花状、半球形及圆锥 形等；有无糜烂、溃疡、渗出、出血、脓液、 鳞屑、结痂等。 （7）基底：是较宽、较窄或呈蒂状. （8）内容：如见水疱、脓疱、囊肿时，应注 意其内容是否为血液、浆液、粘液、脓液、 皮脂、角化物或异物等。
（9）部位和分布：在暴露部位或覆盖部位、局 限性或全身对称分布；是否沿血管分布或发生 于一定的神经分布区；是否分布在伸侧、屈侧 或间擦部。某些部位较常发生某些皮肤性病， 有助于临床诊断. （10）排列：是孤立的或群集的；是无规律的、 线状的、带状的、环状的或弧线状的。 （11）毛发和指趾甲：包括毛发的粗细与色泽； 甲的颜色、厚度、形状和表面等。
（6）棘层松解征：又称尼氏征(Nikolsky sign),有四种检查法： ①手指推压水疱一侧，可使水疱沿推压方向 移动； ②手指轻压疱顶，疱液向四周移动； ③稍用力在外观正常皮肤上推擦，表皮即剥 离； ④牵扯已破损的水疱壁时，可见水疱以外的 外观正常皮肤一同剥离。出现上述任何一种 情况即可判定为尼氏征阳性，常见于天疱疮。
镜 下 阴 虱
镜下的蠕形螨
（四）性病检查 1. 淋球菌检查 （1）直接涂片检查常用于淋球菌感染的急性 期检查，涂片染色镜检可见大量多形核细胞， 细胞内外可找到成双排列、呈肾形的革兰阴 性双球菌 （2）分离培养常用于慢性淋病患者与无症状 感染者的检查。培养菌落在血平皿上可形成 圆形、稍凸、湿润、光滑、透明到灰白色的 菌落，直径为0.5mm～1.0mm。生化反应符合 淋球菌特性。
皮肤性病学习题(含答案)
皮肤性病学习题1、人体最大的器官是DA.肝脏B.肾脏C.脾脏D.皮肤E.大肠2、下列哪项不是皮肤的主要组成部分EA.表皮B.真皮C.皮下组织D.附属器官E.筋膜层3、表皮构成的主要成分AA.角质形成细胞B.朗格汉细胞C.黑色素细胞D.麦克尔细胞E.未定型细胞4、表皮最外层为EA.基底细胞层B.棘细胞层C.颗粒层D.透明层E.角质层5、下列哪一项不是皮肤表皮层的组成细胞BA.角质形成细胞B.成纤维细胞C.黑素细胞D.朗格汉细胞E.麦克尔细胞6、皮肤的组织结构不正确的是BA.真皮由胶原纤维与基质组成，有丰富的血管、淋巴管、神经及附属器B.真皮乳头层及网状层之间有清楚的界线C.皮脂腺分布以头部较多,掌跖部较少D.小汗腺位于真皮深层,其导管直接开口于皮肤表面E.成纤维细胞为真皮内的主要细胞7、以下哪项不是皮肤调节体温的作用方式DA.体温调节是在中枢的控制之下进行的B.辐射C.对流D.分泌E.蒸发传导8、哪项是皮肤病的自觉症状EA.痒B.蚁走感C.烧灼感D.麻木E.以上都是9、皮肤病最常见的自觉症状BA.痛B.痒C.烧灼D.蚁走E.麻木10、下列叙述哪项不正确BA.自觉症状的轻重与病变性质、严重性有关B.自觉症状的程度与个体感受无关C.痒、痛、蚁走、麻木均为自觉症状D.痒在自觉症状中最常见E.皮损分原发性损害和继发性损害11、下列哪项不是原发皮损CA.斑疹B.丘疹C.鳞屑D.结节E.风团12、斑疹的特点是AA.颜色改变B.质地改变C.高于皮面D.低于皮面E.为实质性损害13、局限性皮服颜色改变，损害与周围皮肤平齐，触之既不高出也不凹下，这种皮损称为CA.溃疡B.糜烂C.斑疹D.苔藓样变E.瘢痕14、原发性皮损大疱直径是AA.0.5cm以上B.0.5cm以下C.0.8cm左右D.1.0cm以上E.1.0cm以下15、位于真皮或皮下组织，圆形或椭圆形的局限性坚实团块被称为AA.结节B.丘疹C.风团D.囊肿E.水疱16、以下哪项不是皮肤病的继发性皮损AA.水疱B.糜烂C.溃疡D.抓痕E.苔癣样变17、苔藓样变的特点是BA.局部红肿B.皮肤肥厚C.表皮变薄D.皮纹不清E.色素沉着18、止痒的有效方法是BA.外用皮质类固醇激素B.抗组织胺类药物应用C.外用薄荷酒精D.搔抓E.清洗19、在全身治疗中以下哪种药物用得最多BA.皮质类固醇激素B.抗组织胺药物C.维生素类D.钙剂类E.抗生素类20、对皮损的局部治疗下列哪项正确EA.可收到与全身治疗相同的效果B.其运用最为广泛C.外用剂型的选择在皮肤病的治疗中最为重要D.湿疹、皮炎在急性期有大片糜烂渗液者宜用水溶液湿敷E.以上说法都正确21、以下药物为腐蚀剂的是CA.2%-5%焦油制剂B.5%-10%水杨酸C.20%以上水杨酸D.0.5%-2%石炭酸E.0.5%-2%硝酸银溶液22、促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为BA.收敛剂B.角质促成剂C.角质松解剂D.腐蚀剂E.保护剂23、不挥发性药物的酒精溶液称为AA.酊剂B.乳剂C.油剂D.洗剂E.溶液24、2%-5%的硫磺是DA.保护剂B.腐蚀剂C.角质松解剂D.角质促成剂E.抗菌剂25、湿敷疗法适用于BA.急性无渗出性皮损B.急性渗出性皮损C.慢性肥厚性皮损D.亚急性皮损E.红斑丘疹性损害26、急性皮炎(红肿、渗液)应选用哪种外用药剂型DA.洗剂B.油剂C.软膏D.溶液湿敷E.油剂27、皮炎、湿疹类疾病亚急性期,无渗液，首选AA.糊剂B.洗剂C.酊剂D.软膏E.粉剂28、软膏适用于CA.急性期皮损B.亚急性期有少许渗出的皮损C.慢性期皮损D.各期皮损E.急性期有大量渗液29、在局部治疗的用药原则中下列哪项有错EA.有大片渗液、糜烂者宜用水溶液湿敷B.红斑、血痂宜用粉剂或洗剂C.亚急性期轻度糜烂宜用糊剂或油剂D.浸润肥厚宜用乳剂E.慢性期、苔癣样变宜用洗剂30、皮肤病局部疗法应除外下列哪项EA.用药前应清洗患部B.大面积的清洁宜用水溶液或药液浸泡C.小面积清洁用植物油D.渗液较多用湿敷浸泡E.无感染的大疱应常规消毒后彻底剪除疱壁31、以下哪项不属物理疗法CA.紫外线局部治疗B.红外线局部治疗C.局部封闭治疗D.光化学治疗E.激光疗法32、单纯疱疹原发型中最常见的是CA.生殖器疱疹B.新生儿单纯疱疹C.疱疹性口龈炎D.疱疹样湿疹E.复发性面口单纯疱疹33、带状疱疹多见于DA.婴儿B.儿童C.青年D.成年人E.青春期少年34、簇集水疱，沿一侧周围神经作带状分布,伴有明显神经痛，诊断为BA.单纯疱疹B.带状疱疹C.疥疮D.多形性红斑E.传染性软疣35、疣是的病原体是BA.化脓性球菌B.人类乳头瘤病毒C.疥虫D.红色毛癣菌E.麻风杆菌36、疣是一种AA.病毒性皮肤病B.真菌性皮肤病C.细菌性皮肤病D.节肢动物性皮肤病E.免疫性疾病37、下列哪种皮肤病出现鼠尿样臭的硫黄色碟形痂BA.牛皮癣B.黄癣C.白癣D.黑点癣E.股癣38、下列哪种皮肤病病程缓慢，无自愈倾向，愈后留下永久性秃发和萎缩性瘢痕DA.斑秃B.汗斑C.白癣D.黄癣E.黑癣39、黄癣病变处头发显微镜检查可见DA.发外孢子B.发内孢子C.发内及发外皆有孢子D.发内菌丝和发外孢子E.发内及发外均无孢子40、下列哪种浅部真菌病病发在距头皮3-5cm处折断，残留毛干有白色鞘包绕不易清除AA.白癣B.黄癣C.黑点癣D.股癣E.手癣41、下列哪种癣病到青春期可自愈，愈后不留瘢痕，毛发可再生DA.手足癣B.股癣C.黄癣D.白癣E.黑点癣42、到了青春期可以自愈的皮肤病是BA.黄癣B.白癣C.黑点癣D.脓癣E.花斑癣43、下列哪种浅部真菌病甲板可呈顶板样改变EA.手癣B.足癣C.甲癣D.头癣E.以上均不是44、关于癣的叙述错误的是CA.常见头癣有黄癣、白癣B.足癣发病率高，多为双侧C.身体各部的浅部真菌感染称为体癣D.甲癣病多先有身体其他部位的浅部真菌感染E.浅部真菌常只侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲中的角质45、水疱型手足癣临床表现错误的是EA.足癣多为双侧发病，手癣多为单侧发病B.好发部位是指(趾)之间，掌跖或手足缘C.手足癣常扩大传染形成甲癣D.典型表现是手掌足底出现深而密集成群的小水疱，不易自然破裂，剧痒E.不易继发感染，更无发生脓疱的可能46、真菌检查阳性的是BA.手足湿疹B.手足癣C.荨麻疹D.寻常疣E.尿布皮炎47、口腔念珠菌病多发生在BA.免疫缺陷病人B.营养不良的婴儿C.隐性糖尿病人D.肥胖病人E.结核病人48、孢子丝菌病的首选药物是DA.灰黄霉素B.利福平C.扑尔敏D.碘化钾E.异烟肼49、下列哪项是细菌性皮肤病CA.带状疱疹B.湿疹C.脓疱疮D.天疱疮E.脓疱型银屑病50下列哪种皮肤病具有接触传染性BA.接触性皮炎B.脓疱疮C.荨麻疹D.药疹E.神经性皮炎51、下列哪项是由化脓性细菌引起的一种浅表性化脓性皮肤病CA.疥疮B.神经性皮炎C.黄水疮D.牛皮癣E.荨麻疹52、脓疱疮典型皮损是AA.脓疱与脓痂B.苔癣样变C.糜烂与渗出D.风团E.丘疹53、脓疱疮有较强的接触性传染最主要的原因是DA.气温高、湿度大B.皮肤浸渍或痱子等诱发C.皮肤长久暴露D.搔抓脓液外溢播散E.未预防性应用抗菌素54、大疱性脓疱疮可有哪种临床特征AA.脓液沉积疱底呈半月形B.同形反应C.尼氏征阳性D.划痕试验阳性E.雷诺现象55、关于脓疱疮的叙述错误的是CA.自觉瘙痒与灼痛B.典型皮损是带菌脓疱与脓痂C.不出现全身症状D.金葡萄球菌引起的脓疱可出现半月形外观E.混合感染形成粗厚的蜜黄色脓痂56、缺乏免疫力的麻风类型是EA.结核样型麻风B.界线类偏结核样型麻风C.中间界线类麻风D. 界线类瘤型麻风E.瘤型麻风57、WHO麻风分类少菌型下列哪项不是DA.未定类麻风B.结核样型麻风C.界线类偏结核样型麻风D.中间界线类麻风E.以上都不是58、治疗麻风病使用的药物是AA.氨苯砜B.氯霉素C.头孢菌素D.碘化钾E.以上都可以59、疥疮感染的病原体是DA.细菌B.病毒C.真菌D.昆虫E.支原体60、疥疮感染的原因CA.抵抗力下降B.卫生不良C.接触传染D.用药不当E.湿热气候61、疥疮好发部位的叙述错误的是DA.指间指蹼B.肘窝、腋窝及乳房下C.腹股沟及会阴部D.成人头面及掌跖E.大腿内侧62、临床最常用的杀疥螨药有CA.40%硫代硫化钠B.25%苯甲酸苄酯C.20%硫磺软膏D.10%水杨酸软膏E.30%尿素软膏63、下列疾病中能够引起母婴垂直传播的是DA.鱼鳞病B.天疱疮C.硬皮病D.梅毒E.银屑病64、一期梅毒的主要表现为BA.软下疳B.硬下疳C.梅毒疹D.扁平湿疣E.化脓性尿道炎65、扁平湿疣可见于BA.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.胎传梅毒E.潜伏梅毒66、以下病例中传染性最小的是CA.一期梅毒B.二期梅毒C.三期梅毒D.潜伏梅毒E.孕妇梅毒67、新生儿淋菌性结膜炎的感染途径是CA.子宫胎盘感染B.乳汁感染C.母体产道感染D.日用品感染E.接触淋病父母脓性分泌物68、淋病的潜伏期为BA.1-2天B.3-5天C.6-8天D.9-10天E.10-12天69、女性淋病临床特点错误的是AA.全身症状明显B.易导致尿路逆行性感染C.检查外阴和尿道口粘膜红肿D.挤压尿道有脓性分泌物从尿道口溢出E.常伴发急性糜烂性宫颈炎70、男性淋病主要症状是CA.高热寒颤B.手足呈手套或袜套样剥脱C.尿道炎症状D.突然出现瘙痒性风团、骤起骤消E.腰部胀痛及会阴部坠胀感71、女性无合并症淋病患者取宫颈分泌物涂片，可以查到AA.革兰氏阴性双球菌B.革兰氏阳性双球菌C.白色念珠菌D.螺旋体E.溶血性链球菌72、非淋菌性尿道炎的病原体是DA.梅毒螺旋体B.人类乳头瘤病毒C.单纯疱疹病毒D.沙眼衣原体E.以上都不是73、尖锐湿疣的病原体是BA.细菌B.病毒C.真菌D.螺旋体E.支原体74、醋酸白试验阳性见于AA.尖锐湿疣B.生殖器疱疹C.梅毒D.非淋菌性尿道炎E.传染性软疣75、变态反应性接触性皮炎的发病机制属于DA.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.以上都有可能76、接触性皮炎最常见因素AA.过敏性因素B.物理性因素C.化学性因素D.生物性因素E.昆虫性因素77、接触性皮炎初发于EA.暴露部位B.非暴露部位C.四肢D.手部E.接触部位78、下列哪项不是接触性皮炎的临床特点CA.具有接触史B.具有瘙痒和烧灼感C.同时可看到两种以上类型的皮疹D.好发部位以暴露部位多见，皮疹常局限于接触部位，也有泛发全身的可能性E.可由皮肤接触抗原性物质或刺激性极强的物质引起79、下列病因与湿疹无关的是DA.过敏素质B.忧虑C.变态反应D.肿瘤E.失眠80、下列哪项不是急性湿疹的特点BA.阵发性剧痒B.皮疹具有多形性，以鳞屑为主C.皮疹对称性分布D.境界不清E.易发生继发感染81、以下病变常呈对称分布的是CA.尿布皮炎B.药疹C.急性湿疹D.荨麻疹E.接触性皮炎82、家族有遗传过敏史，随年龄增长皮疹形态各异，瘙痒剧烈，血中嗜酸性粒细胞增多，皮肤血管呈白色划痕症。
皮肤科诊疗指南与操作常规
皮肤科诊疗常规第一章荨麻疹诊疗规范 (1)湿疹诊疗规范 (5)玫瑰糠疹诊疗规范 (8)银屑病诊疗规范 (9)第二章过敏性紫癜诊疗规范 (15)斑秃诊疗规范 (16)股癣诊疗规范 (19)单纯疱疹诊疗规范 (20)第三章带状疱疹诊疗规范 (21)疣诊疗规范 (23)尖锐湿疣诊疗规范 (25)脓疱疮诊疗规范 (28)荨麻疹【概述】荨麻疹俗称“风疹块”，主要指组胺等血管活性物质释放后引起的真皮内小血管（特别是微静脉）通透性增加，毛细血管扩张，继而使血清渗入真皮，致使真皮、皮下组织和粘膜处发生局限性水肿。
食物、动物的皮毛、植物的花粉、感染、药物、物理刺激以及精神因素等均可诱发。
其特点是，自觉皮肤瘙痒，迅即出现风团，皮损此消彼起，大都发病突然，有时伴腹痛、心悸、呼吸困难。
可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹。
【诊断要点】1、急性荨麻疹：患者多为青、中年人，起病急骤，病初患者往往先觉皮肤奇痒，而后迅速发生风团。
风团通常在数分钟至数小时内消退，消退后不留痕迹，而它处又有新风团不断出现。
持续24小时以上的风团相当少见。
病程1-2周。
部位：风团多泛发全身，可局限于某一部位，其数量不等，形态不规则，分布一般无规律，可侵犯任何部位的皮肤粘膜。
自觉症状：所有的风团均伴有明显的痒感，亦可觉刺痛或灼热感。
伴随症状：当累及呼吸道时，可发生支气管痉挛和喉头水肿，引起胸闷、憋气和呼吸困难、甚至窒息。
若消化道受累，可致腹痛、腹泻、恶心、呕吐。
少数患者能在短时间内血压下降，发生心慌等症状，甚至出现过敏性休克。
部分患者伴低热，若体温高于38.5℃时，应考虑伴感染的可能。
体征：风团呈淡红色、肤色或苍白色，一般呈圆形、椭圆形或地图性，边缘清楚，表面毛囊孔可见。
其大小不一，常由蚕豆大至手掌大，面积也可相当大，有时急速增大，交互融合。
风团表面偶可发生水疱甚至大疱。
2、慢性荨麻疹：病程反复风团达6周以上，即可诊断。
患者以中青年妇女居多。
全身症状较轻，风团时多时少，常达数月或数年之久，偶可急性发作，表现类似急性荨麻疹。
皮肤病分类有哪些 皮肤病的综合治疗方式
皮肤病分类有哪些皮肤病的综合治疗方式一、皮肤病有哪些分类分类1.病毒性皮肤病常见的有单纯疱疹、带状疱疹、疣(寻常疣、跖疣、扁平疣、传染性软疣、尖锐湿疣)、水痘、风疹、手足口病。
2.细菌性皮肤病常见的有脓疱病、毛囊炎、疖、痈、蜂窝织炎、丹毒及麻风。
3.真菌性皮肤病常见的有头癣、体股癣、手足癣、甲真菌病、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎。
4.动物引起的皮肤病如疥疮、螨皮炎、隐翅虫皮炎、虱病、虫螯伤或咬伤。
5.性传播疾病如梅毒、淋病及尖锐湿疣。
6.过敏性与自身免疫性皮肤病常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹;变应性皮肤血管炎、药物性皮炎、过敏性休克等。
7.物理性皮肤病常见的有日光性皮肤病、夏季皮炎、痱子、冻疮、鸡眼、手足皲裂、压疮。
8.神经功能障碍性皮肤病常见的有瘙痒症、神经性皮炎及寄生虫妄想症。
9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病常见的有银屑病、单纯糠疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、红皮病。
10.结缔组织疾病常见的有红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征及皮肌炎。
11.大疱性皮肤病常见的有天疱疹、大疱性类天疱疹。
12.色素障碍性皮肤病常见的有黄褐斑、白癜风、文身、雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、瑞尔(Riehl)黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面-颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
13.皮肤附属器疾病常见的有痤疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、斑秃、秃发、多汗症及臭汗症。
14.遗传性皮肤病常见的有鱼鳞病、毛周角化病、毛发苔藓、遗传性大疱性表皮松解症、家族性良性慢性天疱疮。
15.营养与代谢障碍性皮肤病常见的有维生素缺乏症(蟾皮病、核黄素缺乏病、烟酸缺乏症)、肠病性肢端皮炎、黄瘤病。
16.皮肤肿瘤癌前期皮肤病，如日光性角化病、黏膜白斑;恶性皮肤肿瘤，如鲍恩病(皮肤原位癌)、湿疹样癌(Paget病)、基底细胞癌、鳞状细胞癌、蕈样肉芽肿、恶性黑素瘤。
皮肤性病学名词解释
1.表皮通过时间或更替时间：正常情况下约30%的基底层细胞处于核分裂期，新生的角质形成细胞有序上移，由基底层表面并脱落又需14层，共约28天2.皮肤划痕症：也称人工荨麻疹，表现为用手骚抓或用钝器划过皮肤数分钟后沿划痕出现条状隆起，伴或不伴瘙痒，约半小时后可自行消退3.胆碱能性荨麻疹：多见于年轻患者，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱，作用于肥大细胞而发病。
表现为受刺激后数分钟出现直径1～3mm的圆形丘疹性风团，周围有程度不一的红晕，常散发于躯干上部和肢体近心端，互不融合。
4.同行反应（Kobner现象）：银屑病进行期旧皮损无消退，新皮损不断出现，皮损浸润炎症明显，周围可有红晕，鳞屑较厚，针刺、搔抓、手术等损伤可导致受损部位出现典型的银屑病皮损5.银屑病三联征：蜡滴现象、薄膜现象和点状出血（Auspitz征）6.多价过敏：不仅对一种药物过敏，而且对多种药物过敏，这些药物在结构上可无相似之处，成多价过敏7.交叉过敏：是指由一种化学物引起的过敏反应，以后由另一种或多种化合物与初次过敏原在化学结构上相似，或由于其代谢中转换的产物在免疫化学上与初次过敏原结构相似或一致而引起的过敏反应8.麻风（leprosy）：是一种由麻风分枝杆菌感染易感个体后选择性侵犯皮肤和外周神经，晚期可致残的慢性传染病9.苔藓样变：因反复搔抓，不断摩擦导致的皮肤局限性粗糙增厚。
表现为皮瘠隆起，皮沟加深，皮损界限清楚，常伴剧痒。
见于慢性单纯性苔藓，慢性湿疹。
10.体癣：指发生于除头皮、毛发、掌跖和甲以外其他部位的皮肤癣菌感染头癣：指累及头皮和头发的皮肤癣菌感染11.股癣：指腹股沟、会阴、肛周和臀部的皮肤癣菌感染，属于发生在特殊部位的体癣12.手癣：指皮肤癣菌侵犯指间、手掌、掌侧平滑皮肤引起的感染13.足癣：则主要累及足趾间、足跖、足跟和足侧缘的真菌感染14.甲真菌病：由各种真菌引起的甲板或甲下组织感染统称甲真菌病15.斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜1㎝，≥1㎝者为斑片16.斑块plaque：为丘疹扩大/较多丘疹融合而成，d ＞1㎝的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。
胸腺肽联合西替利嗪治疗皮肤划痕症临床观察
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处， 夜间为甚 ， 甚则心痛彻背， 背痛彻心或痛引肩背 ， 伴有胸闷 、 杏 有改 善 ； 未愈 ： 主露症 状 及 心 电 图无 改 变 。 气短心悸等 ， 舌质紫暗 ， 有瘀斑脉弦涩 ， 可因劳累 ， 暴怒 ， 饱食 而 ３ ． ２结果 ： 治疗 组 治 愈 ３ ２例 ， 好转 ３ ７例 ， 未 愈 ９例 ， 总 有 效 率 ８． ５ ％． 加 蕈 。我们 经 多 年 的 临 床实 践 观察 自 ２ ０ ０ ４年 １ 月 一２ ０ １ ２ 年 １ ２ ８ 月，运用 自拟 活 血通 络 定 痛 汤对 心 脉瘀 阻 型胸 痹 ７ ８例 治 疗 ， 收 ４ 典型 病例 到 较 好 效果 ， 现 总 结如 下 。 张某 ，男 ． ６ ５岁， 阵 发 性胸 闷痛 ８ 年． 加 重 伴 气 短 ５天 于 ｌ 临床 资料 ２ ０ ０ ９年 ４月 ２ ５口人 院 ：患 者 ８年前 始 现 阵 发 性 心 前 区 闷痛 伴 曾在 当地 医院 确 诊为 冠 心病 、 Ｉ ． １一般 资 料 ： ７ ８例均 为 我 院 住 院病 人 ，其 中男性 ４ ５例 ， 女 性 心 慌海 逢 劳 累后诱 发 或 症状 加 币 ， ３ ３例 ； 年 龄最 大 ７ ８ 岁， 最小 ３ ９岁 ， 平均年龄 ５ ７岁 ； 病程最长 ２ Ｏ 心 绞痛 ， 并 多次住 院治 疗 ， 病 情 时 轻 时重 ， 每 日均 有 发作 ， 已 不能 从 最短 １ 周 按 现 代 医学 冠 心病 分 类 ： 稳定 型 心 绞痛 ４ ２ 例， 不稳 事 一般 的 体力 活 动 。杏 心 电 图示 ： ｓ Ｔ Ⅱ、 Ⅲ、 ａ Ｖ Ｆ压低 ＞ Ｏ ． １ ｍ ｖ ． 舌 定 型 心绞 痛 ３ ６例 。 质 紫暗 ， 苔 薄 白， 脉沉 弦 无 力， 为 进一 步治 疗 而人 院 。既往 否认 高 糖 尿 病病 史 。查 体 ： Ｂ ｐ １ ２ ０ ／ ７ ８ ｍ ｍ Ｈ ｇ ， Ｈ Ｒ ７ ２次 ／ ｍ ｉ ｎ ， 律齐， 无 １ ． ２诊 断 标 准 ： 左 侧胸 部 或 膻 中处 突 发憋 闷 而痛 ， 疼 痛 性 质为 隐 血压 、 痛、 胀痛 、 刺痛 、 绞痛 ， 常 可窜 及 肩背 、 前臂 、 胃脘部 ， 常 兼 心悸 。 休 杂音 ， 双肺 （ 一 ） ， 腹 软无 压 痛 ， 肝 脾 未及 ， 双 下肢 不肿 。中 医诊 断 ： 胸 。西 医诊 断 ： 冠 心痫 ， 稳 定 型心 绞 痛 。中医 给予 血 息 时 心 电 显 示 明显 的 心肌 缺 血表 现 ， Ｃ Ｒ 占优势 的导 联 上有 缺 痹 脉 瘀 阻证 ） 当归 １ Ｏ ｇ ， 卅参 ｌ ｏ ｇ ， 赤芍 １ ０ ｇ ， 川芎 １ ０ ｇ ， 桃 仁 血型 ｓ Ｔ段 下 降 超过 ０ ． ０ ５ ｍ ｙ ， 或 正 常 不 出 现 Ｔ波 倒 置超 过 ２ ｍ ｍ． 通 络定痛汤方约 ： Ｏ ｇ ， 红花 １ ０ ｇ ， 葛根 ｌ ０ ｇ ， 菖蒲 ｌ Ｏ ｇ ， 白术 ｌ Ｏ ｇ ， 云苓 １ ０ ｇ ， 麦冬 １ ０ ｇ ， 心 电 图运 动 实 验 阳性 ， 其 巾 心 电图有 合 并心 律 失 常者 。 以上纳 入 ｌ 五 味子 ｌ Ｏ ｇ ， 炙 甘草 ｌ Ｏ ｇ每 日 １ 剂， 并 配 合 静 滴 丹 红 注射 液 ３ ０ ｍ ｌ 标 准 符合 《 巾 医心病 诊 断 疗效 标 准与 用 药规 范 》 １ 。 ２ 治疗 方 法 加入５ ％葡 萄 糖 ２ ５ ０ ｍ ｌ 液 中， 每日 １ 次， 服 上 方 ７剂 ， 胸 闷 痛 明 显 血通络 定 痛 汤 药 ： 当归 １ ０ ｇ ， 丹参 １ ０ ｇ ， 赤芍 １ ０ ｇ ， 川芎 ｌ ｏ ｇ ， 桃 减 轻 ， 发 作次 数减 少 ， 偶 感 气短 乏 力 。 上方 继服 １ 周 后 上 述症 状 消 仁 １ ０ ｇ ， 红化 １ ０ ｇ ， 葛根 １ ０ ｇ ， 菖蒲 １ ０ ｇ ， 白术 １ ０ ｇ ， 云苓 １ ０ ｇ ， 麦 冬 失 ， 心 电 图恢 复 正常 ， 出 院后 随访 １ 年未复发。 讨 论 １ ０ ｇ ， 五味 子 １ ０ ｇ ， 炙 草 １ ０ ｇ ． 每剂 水 煎 ２次后 ， 滤汁 ４ ０ ０ ｍ ｌ ， 分 两 次 ５ 心 绞痛属 于 中 医学 “ 胸痹 ” 、 “ 心痛” 范畴， 是 由邪 痹 心络 、 气 血 服 用 。对 胸痛 严重 者 紧急 给予速 效救 心丸 、 复方 丹参 滴 丸等处 理， ２ 周为 １ 疗程。 注 意事项 ： １ ） 忌食 生冷 、 油腻 、 辛辣 之物 。 ２ ） 忌抑 郁 不 畅而致胸 闷心 痛 ， 甚则 心痛 彻背 、 短气 喘息不 得卧 等为主 症的 心 多见 于 中年 以上 ， 常 因操劳过 度 ， 抑静 『 商 怒或多 饮暴食 ， 感 恼怒 。３ ） 忌 多饮 暴食 。４ ） 忌 劳累 风寒 。加 减 ： 胸痛 剧烈 者 加乳 香 脉疾 病 。 此 方 １ ０ ｇ 、 没药 １ ０ ｇ 、 郁金 ｌ Ｏ ｇ ； 痰 浊 壅寨者 加 陈皮 １ ０ ｇ 、 法 半夏 ｌ Ｏ ｇ ； 畏 寒 受寒 冷而诱 发。笔者运 用血通 络定痛 汤治疗心 脉瘀 阻型胸 痹， 肢 冷 者 加附 子 １ ０ ｇ 、 干姜 ｌ Ｏ ｇ 、 细辛 ３ ｇ ； 气 短 乏力 加 人 参 ｌ Ｏ ｇ ， 黄 芪 能 益活血 通脉 ， 调 畅气机 ， 使 血脉 得 以濡养 ， 缓 解疼 痛， 明显 改 善临 床 在 临床应用 时可根据 症情变化 随症加 减 。 在病情 明显好转 时， ｌ Ｏ ｇ ； 观 察对 象 服药 前 经全 面体 检 及实 验室 检查 、 心 电图及 心脏 超 症状 。 以巩 吲疗效 。 用 药同时宜 避风寒 ， 戒 烟酒， 畅情 声等。 检 查确 诊后 开始 服 药， 服约 期 间前 ３天每 日查 心 电图 １ 次， ３ 应 嘱咐病人 坚持治疗， 天后 每 ３ 天捕 记 １ 次威 必要 时 随时描 记， 并记 录 症状 改善情 况 ， 疗 志 ， 勿 劳累， 限肥 甘， 少辛辣正 运 动－ 从而取 得标本 同治 的 良效 。 程结 束时 复查 心 电 冈 、 动态 心 电图及 心脏 超声 等 。 参 考 文献 『 ｌ １ 沈 绍功 ， 王承德 ， 阎希 军． 中医心 病 诊 断 疗 效标 准 与 用 药 规 范 ３ 疗效 标 准 及 结果 Ｊ １ ． 北京 ： 北京 出版 社 ， ２ ０ ０ ２ ． ３ ． １疗 效标 准 ： 根据 中华人 民共 和 困 巾医药 行业 标 准 《 中 医病证 『 ２ １国家 中 医 药管 理局 ． 中 医病 证 诊 断疗 效 标 准【 Ｓ １ ． 南京： 南 京 大 诊 断疗 效 标准 》 Ｉ ２ Ｉ ：治愈 ： 症状 消 失 ， 心 电 图及 有关 实 验室 检 查恢 ｆ １ ９ ９ ４ ： １ ３ ６ ． 复正常； 好转 ： 症状减轻 ， 发作 次 数 减 少 ， 间歇期延长 ， 实 验 室 检 学 出版社 ，
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1 皮肤划痕症的诊断方法有哪些
皮肤划痕症也称人工性荨麻疹，是皮肤血管的过敏反应，过敏反应的形成由内因和外因共同作用所致。
此病可分为单纯性症状性两种，单纯性划痕症属于正常人生理性的体质异常，约5%正常人有此现象;症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种，二者都由变态反应引起。
1、皮肤的过敏反应：常见的皮肤划痕症有两种。
一种叫“单纯性皮肤划痕症”，即用指甲等物划皮肤后，出现一道道的风疹块，但患者并没有瘙痒的感觉和其它不适，这种风疹块常在10—15分钟后自行消退。
这属于正常人生理性的体质异常反应，约5%正常人有此现象。
另一种叫“症状性皮肤划痕症”，是由于皮肤受到外界物理性刺激后发生的过敏反应。
当局部皮肤的细胞受钝物刺划或磨擦刺激后，人体的肥大细胞就释放出“组织胺”等活性物质，这些物质能引起皮肤的毛细血管扩张，血浆从血管中渗出到真皮，所以，出现皮肤发痒和风团块。
也有一部分患者是由于免疫球蛋白E 所介导而产生的，患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地觉得皮肤发痒，用指甲抓挠或用钝物擦划皮肤，就出现一条条红斑风团，紧接着风团水肿高出皮面，并在红斑风团的边缘部位出现红晕现象。
2、同青霉素或细菌感染有关：症状性划痕症又分即刻型和延迟型两种，二者都由变态反应引起。
如果病人近期有细菌感染(如急性扁桃腺炎、胆囊炎、阑尾炎等)、昆虫叮咬等也会引起即刻型症状性皮肤划痕症的发生。
而延迟型症状性皮肤划痕症的发病与真菌过敏有关，抗原常为真菌产物，所以足癣患者易伴发延迟型症状性皮肤划痕症。
3、儿童食物过敏：皮肤划痕症可发生于任何年龄，儿童也不例外。
儿童皮肤划痕症常常与荨麻疹同时发病，也可在各种感染性疾病、精神紧张及饕物过敏时发生。
儿童皮肤划痕症或荨麻疹发病特点多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。
因年龄不同，饮食种类不同引起发病原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，当婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。
学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
儿童发病还同饕物、冷、热、日晒、精神紧张等有关，从病程看，儿童多为急性荨麻疹，但是随着年龄增大，可逐渐由急性转变为慢性荨麻疹。
儿童皮肤划痕症，一般持续2-4周，而成人则达数月或数年。
原文链接：/xmz/2014/0808/190886.html。