儿童疼痛与舒适度评估量表
小儿疼痛评分及护理
腿
觉醒的状态
放松:孩子平常的状 态 放松或受限:没有肌 肉的僵直,偶尔手臂 随机的的运动 放松或受限:没有肌 肉的僵直,偶尔腿部 随机的运动 入睡、觉醒:安静、 平和、入睡或觉醒或 紧急、局促不安:激惹 平静的
皱眉头:面部肌肉紧张, 眉头和下巴都有皱纹 (负面的面部表情 ―― 鼻子、嘴巴和下巴) 大哭:大声尖叫、声音 呜咽:间断的、轻微的 不断响亮的、刺耳的、 哭泣 持续的 呼吸形态改变:不规则、 比平常快,噎住、屏气 屈曲、伸展:紧张、手 臂伸直、很快地伸展或 屈曲 屈曲、伸展:紧张、手 臂伸直、很快地伸展或 屈曲
6
疼痛的不良影响
疼痛对新生儿,尤其是接受大量操作性疼痛的早产儿或危重 儿可造成一系列的近期和远期不良反应,其中包括急性应激 和对中枢神经系统的永久性损伤和情感紊乱。
向磊,刘玲。新生儿疼痛研究现状,中国当代儿科杂志, 2009,11(8):702-705
7
评估疼痛的工具
自我评估
行为学评估
睡眠障碍是基于记录1小时前的观察结果。
疼痛评分是由医护人员观察或测量患儿后,根据观 察或测量的患儿实际情况与量化表中内容对照而得 ,将各项内容分数相加即是总评分;
15
NIPS评估量表(新生儿和<1岁的婴儿)
评分
面部表情 哭闹 呼吸形态 手臂
0分
肌肉放松:面部表情 平静,中性表情
1分
2分
不哭:安静、不哭
1
目标
疼痛的不良影响
小儿疼痛的评估方法 小儿镇痛的护理
2
疼痛的不良影响(近期)
一、生理指标产生影响主要表现为心率加速、血压升 高,颅内压增高与血氧的饱和度降低等。 二、引起脑血流变化.引发周期性低氧血症以及造成 血压波动,可能造成再灌注损伤及静脉瘀血,对于 出生体重极低的患儿,操作性疼痛造成的生物行为 改变,会使其病情加重。 三、侵入性操作会导致颅内压产生波动。从而诱发早 产儿颅内出血及脑室周围白质软化。
疼痛评估量表
疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10
0无痛1-3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断:
+号表示感觉障碍部位
【评分标准】:(1)每个区无论大小均定为1分,即使只涂盖
了一个区的一小部分也是1分,总评分反映疼痛区域的数目。
(2)用不同记号表示不同的疼痛强度,分别为:斜线表示轻度痛;横线表示中度疼痛;竖线表示重度疼痛。
(3)最后计算病人疼痛占体表面积的百分比。
【注意事项】(1)测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。
(2)老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。
(3)皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。
(4)不适用于头痛病人。
疼痛得分:百分比:。
儿童疼痛与舒适度评估量表
Richmond镇静程度评分(Richmond agitation-sedation scale, RASS)
该评分法共分为10个镇静等级。 -3~0级为轻度镇静水平,是临床上所期望的镇静水平 -4~-5级为过度镇静;1~4级为镇静不足
2020/9/18
脑电双频指数(bispectral index,BIS)
数字疼痛分级评分法NRS,由0~10共11个数字组成,让患儿用这些数字描 述疼痛强度,数字0代表不痛,5为疼痛但可忍受,10为疼痛难忍。
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻 度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
>8岁的儿童采用视觉分析量表VAS
视觉模拟评分法(VAS),在纸上划一条10 cm直线,让患儿在线上标出 疼痛的相应位置,数字0代表不痛,10为疼痛难忍。适用于8岁以上能正常 交流的学龄期患儿。
BIS是一种数字化脑电图监测方法,是评估PICU患儿的麻醉深度及镇静程度较好的工具。
BIS用0~100分来表示不同的脑电活动度。 100分:患儿处于觉醒状态。 65~85分:较为理想的镇静水平为。 40~60分:提示在全身麻醉的情况下足以 抑制成人的觉醒。 小于40分:提示深度镇静麻醉或昏迷状态。
FLACC行为评分法适用于不能精确表达的患儿,主要包 括面部表情(Facial Expression)、下肢动作(Legs)、 活动(Activity)、哭闹(Cry)、是否易安慰 (Consolability),评分为上述5项指标的总和。
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
CRIES评分法(适用于新生儿和婴儿手术后疼痛评估)
NIPS评分-新生儿疼痛评估量表
NIPS评分-新生儿疼痛评估量表
面部表情
0:肌肉放松:面部表情平静,中性表情
1:皱眉头:面部肌肉紧张,眉头和下巴都有皱纹(负面的面部表情――鼻子、嘴巴和下巴)
哭闹
0:不哭:安静、不哭
1:呜咽:间断的、轻微的哭泣
2:大哭:大声尖叫、声音不断响亮的、刺耳的、持续的
呼吸形态
0:放松:孩子平常的状态
1:呼吸形态改变:不规则、比平常快,噎住、屏气
手臂
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔手臂随机的的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
腿
0:放松或受限:没有肌肉的僵直,偶尔腿部随机的运动
1:屈曲、伸展:紧张、手臂伸直、很快地伸展或屈曲
觉醒的状态
0:入睡、觉醒:安静、平和、入睡或觉醒或平静的
1:紧急、局促不安:激惹
NIPS评分适用于婴儿、幼儿或任何不会讲话的孩子,对于严重的生长发育迟缓或严重的智力障碍,NIPS在使用的时候要与家长以前合作,以便更好地代表孩子的疼痛行为。
儿童舒适度评分量表
儿童舒适度评分量表
评分项目评分标准分数。
表情始终保持愉快、放松的表情,积极与他人互动3分<br>偶尔有轻微的不开心或紧张表情,但很快恢复2分<br>经常皱眉、表情痛苦或紧张1分。
活动状态精力充沛,积极主动地参与各种活动,活动自如且协调3分<br>能参与活动,但比较安静或活动稍显迟缓2分<br>不愿活动,行动困难或总是躺着1分。
睡眠质量入睡快,睡眠安稳,无惊醒或哭闹,睡眠时间充足3分<br>入睡稍慢,睡眠中有轻微翻动或短暂哭闹2分<br>入睡困难,睡眠中频繁惊醒或哭闹1分。
饮食情况食欲良好,主动进食,食量正常,无挑食、呕吐等情况3分<br>食欲一般,进食量有所减少,偶尔挑食或轻微呕吐2分<br>食欲差,进食很少或经常呕吐1分。
情绪反应情绪稳定,很少哭闹,能较好地应对周围环境变化3分<br>情绪较易波动,偶尔哭闹,对环境变化有一定的抵触2分<br>情绪很不稳定,经常哭闹不止,难以安抚1分。
身体舒适度无任何身体不适症状,如疼痛、瘙痒等3分<br>有轻微的身体不适,但不影响正常活动2分<br>身体不适明显,活动受限或需要他人照顾1分。
疼痛评估量表
疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1—-—2—--3———4——-5---6-——7—-—8—-—9-——10
0无痛1—3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6中度疼痛(睡眠受影响)7—10重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断:
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
三阶梯止痛用药非甾体
(1。
1)塞来昔布胶囊:西乐葆(1。
2)双氯芬酸钠:英太青(1。
3)适洛特缓释胶囊:萘普生
(1。
4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1。
5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1。
6)氨基比林:去痛
片
(1。
7)吲哚美辛控释:消炎痛(1.8)对乙酰氨基酚:扑热息痛(1。
9)帕瑞昔布:特耐
弱阿片(2.1)盐酸曲马多:奇曼丁(2.2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定
强阿片(3。
1)盐酸哌替啶:杜冷丁(3.2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3。
3)地佐辛丁丙诺啡(3。
4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3。
5)吗啡缓释片:美菲康(3.6)芬太尼舒芬太尼
WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药。
gcq舒适度量表评分标准
gcq舒适度量表评分标准一、生理维度(0 - 25分)1. 疼痛程度(0 - 10分)- 0分:完全没有疼痛感觉。
- 1 - 3分:偶尔有轻微疼痛,不影响正常活动,如偶尔有短暂刺痛感,很快消失。
- 4 - 6分:有较明显疼痛,会对部分活动有一定干扰,例如活动时疼痛加剧,但休息后可缓解。
- 7 - 10分:疼痛剧烈,严重影响日常活动,如持续性剧痛,难以忍受。
2. 疲劳感(0 - 8分)- 0分:精力充沛,毫无疲劳感。
- 1 - 3分:有轻微疲劳感,经过短暂休息可恢复,如在一天结束时稍感疲倦。
- 4 - 6分:疲劳感较明显,需要较长时间休息才能恢复,影响部分日常活动。
- 7 - 8分:极度疲劳,难以进行正常活动,几乎一直处于疲惫状态。
3. 睡眠质量(0 - 7分)- 0分:睡眠质量非常好,入睡快,睡眠深,夜间无觉醒。
- 1 - 3分:睡眠质量较好,偶尔有入睡困难或夜间短暂觉醒。
- 4 - 5分:睡眠质量一般,入睡困难或夜间觉醒次数较多,影响第二天精神状态。
- 6 - 7分:睡眠质量差,严重失眠,几乎无法获得有效睡眠。
二、心理维度(0 - 25分)1. 焦虑水平(0 - 10分)- 0分:完全没有焦虑情绪,内心平静。
- 1 - 3分:有轻微焦虑,例如在面临新环境或小任务时稍有不安,但能很快调整。
- 4 - 6分:焦虑较明显,对日常事务有一定担忧,影响注意力集中。
- 7 - 10分:高度焦虑,对很多事情过度担忧,甚至出现心慌、出汗等生理反应。
2. 抑郁情绪(0 - 8分)- 0分:没有抑郁情绪,情绪积极乐观。
- 1 - 3分:偶尔有低落情绪,但很快能恢复,不影响正常社交和生活。
- 4 - 6分:有较明显抑郁情绪,对事物缺乏兴趣,社交活动减少。
- 7 - 8分:严重抑郁情绪,有自杀念头或行为。
3. 心理压力(0 - 7分)- 0分:没有心理压力,感觉轻松自在。
- 1 - 3分:有轻微压力,例如在工作或学习任务稍多时,但能应对自如。
疼痛评估量表
疼痛强度(视觉模拟评分法):
0—-—1———2—-—3-——4—-—5———6-—-7-——8———9———10
0无痛1-3轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6中度疼痛(睡眠受影响)7-10重度疼痛(严重影响睡眠)
疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________
伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________
疾病诊断:
简要病史:
简要查体:
斜线阴影标示疼痛部位
三阶梯止痛用药非甾体
(1.1)塞来昔布胶囊:西乐葆(1.2)双氯芬酸钠:英太青(1.3)适洛特缓释胶囊:萘普生
(1.4)布洛芬缓释胶囊:布洛芬芬必得(1.5)乙酰水杨酸:阿司匹林(1。
6)氨基比林:去痛片
(1.7)吲哚美辛控释:消炎痛(1。
8)对乙酰氨基酚:扑热息痛(1。
9)帕瑞昔布:特耐弱阿片(2。
1)盐酸曲马多:奇曼丁(2。
2)氨氛待因(2.3)可待因双克因强痛定强阿片(3.1)盐酸哌替啶:杜冷丁(3。
2)氨酚羟考酮:泰勒宁(3.3)地佐辛丁丙诺啡(3.4)吗啡控释片:奥施康定美施康定(3.5)吗啡缓释片:美菲康(3。
6)芬太尼舒芬太尼
WHO疼痛治疗的5个主要原则第一阶梯:非甾类抗炎药+辅助止痛药口服给药按时给药按三阶梯原则给药
用药个体化严密观察患者用药后的变化
第二阶梯:弱阿片+非甾类+辅助止痛药
第三阶梯:阿片类±非甾类+辅助止痛药。
简易疼痛评估表
疼痛评估表
姓名性别年龄岁床号住院号
评估日期:
1、疼痛数字评分法
用数字式0~10代替文字来表示疼痛的程度。
将一条直线等分为10段,按0~10分次序评估疼痛程度。
书写方式为:在描述过去24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。
0 无痛1-3 轻度疼痛(疼痛不影响睡眠)4-6 中度疼痛
7-9 重度疼痛(不能入睡或者睡眠中痛醒)10 剧痛
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
2、疼痛强度(视觉模拟评分法):
0———1———2———3———4———5———6———7———8———9———10
0 无痛 1-3 轻度疼痛(睡眠不受影响)
4-6 中度疼痛(睡眠受影响) 7-10 重度疼痛(严重影响睡眠)
斜线阴影标示疼痛部位Array辅助药物的使用增加了止痛的疗效,减少了止痛药的剂量,起到了良好的止痛效果。
1)皮质类固醇激素:地塞米松和强的松,可以减轻周围神经水肿和压迫引起的疼痛;2)抗抑郁药:阿米替林、多虑平、美舒郁、百忧解,用来镇痛、镇静、改善心情;
3) 抗惊厥药:卡马西平、苯妥英钠,可治疗撕裂性及烧灼样痛和放化疗后疼痛;
4)羟嗪类抗组胺药:用于镇痛、镇静、镇吐。
新生儿疼痛评估量表comfort
很少高于基础 频繁发生高于
保持基础血压
Байду номын сангаас
血 压的15%, 或观 察2分钟 期间有 1-3次 高于基础血
基 础血压的 15%, 或观察2 分钟期 间有 >3次髙于 基
持续高于基础 血压的15%, 或更多,
压的15% 础血压的15%
基础心率
低于基础心 .保持基础心
率
率
适用于插管的孩子 评分:0—17分:极少或没有疼痛
8-27:分:中度疼痛 >27分中:度〜重度疼痛
很少高于基础 频繁高于基础
心 率的15%, 或观 察2分钟 期间有 1-3次 高于基础心
心 率的15%, 或观 察2分钟 期间有 >3次 高于基础 心
持续高于基础 心率的15%,
或更多•
率的15%
率的15%
呼吸平静, 啜泣(阵发
无哭声
性)
呻吟不止
大哭
尖叫
身体活动度
无活动
偶尔,轻微活 动
四肢频繁活动
四肢活动有力
全身活动有力
肌张力
完全放松
肌张力降低
肌张力正常
肌张力增强且 肌张力极高且
指 趾卷曲
指趾卷曲
脸部表情
完全放松
正常,无明显 脸部 紧张
部分肌肉有明 显 紧张
全部肌肉呈紧 张
紧张且痛苦状
基础血压
低于基础血 压
新生儿舒适量表(comfort)—呼吸机患儿
分值
项目
1
2
3
4
5
警戒程度
深睡
浅睡
昏昏欲睡 清醒并警戒状 高度警戒状
镇静程度 气道反应
哭声
平静
轻度焦虑
F-62-006 COMFORT评估量表
******医院
COMFORT评估量表
姓名科别病区床号ID号
2.接受呼吸机治疗的患者(主要指新生儿患者),由于严重的疾病以及需要经常接受一些侵入性操作和治疗,不可避免地会经历疼痛,镇静治疗是此类患者治疗的重要组成部分。
根据美国儿科学会2016年版《新生儿操作性疼痛的预防和管理》,我们采用COMFORT评估量表来了解患者的镇静程度从而评估疼痛。
3.此量表有8个项目,每一项评分为1-5分;总分40分,将镇静程度分3级:8-16分为深度镇静;17-26为轻度镇静;27-40分为镇静不足、躁动,评分大于27分表示存在疼痛。
其中,17-26分(轻度镇静)为镇静满意。
儿童镇痛镇静护理及评估表使用
精选ppt
相互比较
Carbajal[23]等发现,蔗糖 水、葡萄糖水即NNS三者 比较,以非营养性吸吮的 镇痛效果最好,且无副作 用,故大多数NICU已将非 营养性吸吮作为操作规范 的一部分来执行。
40
疼痛的非药物干预
口服甜味剂:蔗糖水、葡萄糖水
研究发现,口服蔗糖水可以有效缓解侵入性操作引起的疼痛哭闹和行 为异常。 蔗糖水通过甜味刺激激活内源性阿片途径,产生镇痛疗效, 因此只 能通过口服而不能从胃管注入。 口服蔗糖水每天不应超过8次, 稀释的蔗糖水储存时间不应超过24h。
认知疼痛的过程
认识新生儿疼痛
20世纪90年代末,认为婴儿通常感受不到疼痛。但随着研 究人员对疼痛研究的不断深入,逐渐揭开了儿童疼痛的神 秘面纱。
疼痛神经发育成熟
对疼痛神经生理学的研究表明,神经系统中负责疼痛感觉 和疼痛刺激传导的解剖结构和神经内分泌物质早在出生前 就已经发育完全。
胚胎发育过程
孕7周到20周胎儿的皮肤中出现感受器,孕6周到26周丘 脑的神经传导通路已逐渐形成,这意味着新生儿完全有能 力感觉和记忆发生在他们周围的一切。
精选ppt
36
疼痛的非药物干预
环境控制
调节室内灯光亮度,光线宜暗,床旁使用合适的灯光,避免灯光直射 眼睛。控制室内声音强度<60 dB。避免突发高频声音,对报警快速反 应.限制连续性自动报警心电监护仪的使用;吸痰时关掉呼吸机报警。 限制医护人员的声音。
精选ppt
37
疼痛的非药物干预
保持舒适体位
体位不当会引起不适和疼痛,应给患儿以舒适的体位。限制患儿不自 主活动,加强患儿的自我控制能力。
护理人员对婴儿轻柔的抚摸、按摩、摇晃并辅以亲切的呼唤,可刺激 婴儿迷走神经张力改变及5羟色胺的作用,满足其情感需求,减少应激 行为.调节行为状态,提高应对疼痛的能力,同时增强免疫力.促进 生长发育。
新生儿疼痛评分
项目
0分
1分
2分
护理措施
面部表情
安静面容,表情自然
面肌收紧,表情痛苦
1.提供安静舒适的环境
2.提供舒适能减轻疼痛的卧位
3.襁褓包裹
4.抚触或轻拍患儿身体
5.非营养性吸吮
6.喂糖水或配方奶
哭吵
安静不哭
间歇性轻声呻吟
持续性大声尖叫
呼吸形式
和往常一样
呼吸不规则加快,屏气
上肢
没有肌肉僵硬,偶尔随意运动
肌紧张,上臂伸直,僵硬和/或快速屈伸
下肢
没有肌肉僵硬,偶尔随意运动
肌紧张,腿伸直,僵硬和/或快速屈伸
觉醒状态
安静地睡眠或清醒、情绪情变化3、有创检查后4、其他
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
评分说明: (1) 检查婴儿前,先评估胎龄。 (2) 疼痛刺激前观察婴儿15秒,评价其行为状态。 (3) 记录基础血氧饱和度和心率。 (4) 疼痛刺激后迅速观察婴儿30秒,并及时记录生理变化和面部
新生儿疼痛评估量表(Neonatal Infant Pain Scale,NIPS),用于评估 早产儿和足月儿操作性疼痛,它包括面部表情、哭闹、呼吸形式、上肢、 腿部和觉醒状态6项。
2020/9/18
总分值7分 0~2分为无痛或轻度疼痛;3~4分为中度疼痛;5~7分为重度疼痛
早产儿使用PIPP量表进行评定
表情改变。 (5) 上述七项评分相加之和,即为PIPP得分,最低分0分,最高分21
分,6分通常表示无疼痛,>12分表示中重度疼痛,得分越高,疼 痛越显著。
2020/9/18
早产儿使用PIPP量表进行评定
2020/9/18
镇静评估
2020/9/18
舒适度量表(comfort score)
2020/9/18
BIS是一种数字化脑电图监测方法,是评估PICU患儿的麻醉深度及镇静程度较好的工具。
BIS用0~100分来表示不同的脑电活动度。 100分:患儿处于觉醒状态。 65~85分:较为理想的镇静水平为。 40~60分:提示在全身麻醉的情况下足以 抑制成人的觉醒。 小于40分:提示深度镇静麻醉或昏迷状态。
3~8岁的儿童用脸量表FACE
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
FLACC量表(适用于2月龄~7岁患儿术后疼痛评估)
FLACC行为评分法适用于不能精确表达的患儿,主要包 括面部表情(Facial Expression)、下肢动作(Legs)、 活动(Activity)、哭闹(Cry)、是否易安慰 (Consolability),评分为上述5项指标的总和。
2020/9/18
>8岁的儿童采用数字疼痛分级评分1个数字组成,让患儿用这些数字描 述疼痛强度,数字0代表不痛,5为疼痛但可忍受,10为疼痛难忍。
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻 度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
儿童疼痛与舒适度评估
常用量表及评价
疼痛评估
2020/9/18
儿童疼痛评估的原则: QUESTT
Question: 询问孩子 Use: 使用疼痛评估量表 Evaluate: 评估行为和生理的改变 Secure: 确保家长的参与 Take: 考虑疼痛的原因 Take: 采取行动,评价结果 评估时要考虑生长发育的因素,选择适龄的评估方法和工具。
舒适度量表早期用于评估PICU机械 通气患儿的舒适度/应激情况,是 PICU应用最广泛的镇静评估方法。
包括8个变量(6个行为变量:警醒, 平静,肌张力,运动,表情紧张,呼 吸反应;2个生理学变量:心率,平 均动脉压),每个变量1~5分,共40 分。适用于各年龄段患儿。
该量表被分为3级: 8~16分 为深度镇静 17~26分 为轻度镇静 27~40分 为镇静不足
>8岁的儿童采用视觉分析量表VAS
视觉模拟评分法(VAS),在纸上划一条10 cm直线,让患儿在线上标出 疼痛的相应位置,数字0代表不痛,10为疼痛难忍。适用于8岁以上能正常 交流的学龄期患儿。
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻 度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
舒适度-行为量表(comfort-behavior scale,Comfort-B Scale)
2020/9/18
Ramsay镇静量表(Ramsay sedation scale,RSS)
根据如何唤醒患儿将镇静程度分为6级 1级为清醒,2~4级可能是理想的临床镇静终点。 人工通气支持条件较高的患儿可能需要更深程度的镇静,RSS可达3~5分。
总分值为10分 0~3分: 为无痛或轻度疼痛 4~7分: 为中度疼痛 8~10分:为重度疼痛
2020/9/18
CRIES评分法(适用于新生儿和婴儿手术后疼痛评估)
总分值为10分,>3分应进行镇痛治疗。 1~3分为轻度疼痛;4~7分为中度疼痛;8~10分为重度疼痛。
2020/9/18
新生儿使用NIPS量表进行评定(适用于早产儿和足月儿操作性疼痛评估)
2020/9/18
Richmond镇静程度评分(Richmond agitation-sedation scale, RASS)
该评分法共分为10个镇静等级。 -3~0级为轻度镇静水平,是临床上所期望的镇静水平 -4~-5级为过度镇静;1~4级为镇静不足
2020/9/18
脑电双频指数(bispectral index,BIS)