外科护理习题册及答案

外科护理

习

题

集

浙江医学高等专科学校护理系

第一章绪论

一、单选题

1．外科疾病不包括下列哪种类型

A．功能障碍 B．肿瘤

C．感染 D．浮肿

E．畸形

2．外科疾病按病因分类大致可分为

A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤

C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍

第一章参考答案

一、单选题

1.D

2.E

第二章水、电解质及酸碱失衡病人的护理

一、单选题

E B1．关于正常体液含量的叙述，下列哪项是错误的

A．成人男性体液总量占体重的60% B．男性多于女性

C．成人多于老年人 D．婴儿多于成人

E．肥胖者多于肌肉发达者

C2．细胞外液最主要阳离子为

A．Cl— B．K+

C．Na+ D．Mg2+

E．Fe2+

C3．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是

A．浅而快 B．浅而慢

C．深而快 D．深而慢

E．不规则

A4．正常机体对酸碱平衡的调节机制中，以哪项作用最为迅速

A．血液缓冲系统 B．肺呼出CO2

C．肾排出H+ D．细胞内外离子交换

E．以上速度均近似

B5．高渗性脱水时，应首先补充

A．0.9%氯化钠 B．5%葡萄糖

C．平衡盐液 D．右旋糖酐

E．11.2%乳酸钠

B6．下列哪项是高渗性脱水的病因

A．剧烈呕吐 B．高热

C．肠梗阻 D．多尿

E．消化道瘘

C E7．低渗性脱水早期症状有

A．口渴、尿少、尿比重低 B．口渴、尿少、尿比重高

C．无口渴、无尿少、但尿比重低 D．无口渴、无尿少、但尿比重高

E．无口渴、尿少、尿比重低

C8．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是

A．5%葡萄糖液 B．5%葡萄糖氯化钠

C．平衡盐溶液 D．低分子右旋糖苷

E．5%碳酸氢钠

B9．急性肾功能衰竭ARF少尿期电解质紊乱错误的是

A．高磷 B．低钾

C．高镁 D．低钠

E．低钙

C10．护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确

A．大量补液 B．摄入含钾食物

C．禁用库存血(会引起高钾血症） D．及时补充钾盐

E．加强蛋白质摄入

A11．补钾前首先应考虑到病人的

A．肾功能 B．心功能

C．肝功能 D．肺功能

E．脑功能

C E12．关于低钾血症的病因，下列哪项是错误的

A．长期少食 B．频繁呕吐，长期胃肠道吸引

C．急性肾功能衰竭 D．碱中毒（K+像细胞内转移）

E．注射大量葡萄糖和胰岛素（长期接受不含钾盐的液体）

B13．低钾与高钾血症相同的症状是

A．心动过速（高钾血症有心动过缓的症状） B．乏力、软瘫

C．舒张期停搏 D．腹胀、呕吐（低钾血症的症状）E．心电图T波低平

D14．下列哪项对高钾血症病人禁用

A．等渗盐水 B．10%葡萄糖

C．右旋糖酐 D．林格氏液

E．碳酸氢钠

二、多选题

ABCD1、24小时液体出入量包括

A．口服液体量 B．尿量 C．静脉输液量 D．呕吐量ACD2、下列哪些是缺水征象

A．皮肤弹性减退 B．下肢水肿 C．口腔粘膜干燥 D．眼球凹陷AB C3、低钾血症的临床表现，正确的是．

A．嗜睡、软瘫 B．腹胀 C．心悸 D．心电图T波高耸ABCD4、低钾血症的常见原因有．

A．长期禁食 B．钾排出过多 C．钾向细胞内转移 D．肾外途径丢失BCD5、关于静脉补钾，以下哪些正确

A．尿量达30 ml/h见尿补钾，待尿量超过40ml/h方可补钾 B．浓度3%

C.滴速＜60滴/分 D．禁止直接静脉推注

三、名词解释

1、低渗性脱水

2、等渗性脱水

3、高渗性脱水

4、低钾血症

5、高钾血症

6、代谢性酸中毒

7、呼吸性酸中毒8、代谢性碱中毒9、呼吸性碱中毒

四、填空题

1、根据丢失水、钠的比例不同，将脱水分为等渗性缺水 . 低渗性缺水 . 高渗性缺水。

2、调节人体酸碱平衡的途径主要有体液缓冲系统 . 肺调节 . 肾调

节。

3、代谢性酸中毒的最突出表现是呼吸深而快有时呼吸所带有酮味。

4、对脱水病人进行补液，补液总量包括、、三部分。

5、补液的原则有先快后慢、先盐后糖、先晶后胶、晶胶结合。

6、酸碱失衡的四种基本类型是代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒。

7、高渗性脱水最早最突出的表现是极度口渴，低钾血症最早的表现是肌无力。

8、轻度、中度、重度脱水，失水量分别占体重的、、。

9、成年男性体液总量占体重的60 ％，正常成人对水的摄入量为2000-2500毫

升, 成人日需钠盐量一般为6-10小于6克克。

10、静脉补钾浓度不超过40mmol/L ，禁止直接静脉推注，否则可引起心跳骤停。

五、是非题

对1、低渗性脱水轻症病人可给予等渗盐水纠正，重症病人可给予高渗盐水治疗。

错2、为迅速纠正低钾，可将10%氯化钾溶液30毫升直接静脉推注。

错3、正常成人24小时需水量为800～1200毫升。

对4、为拮抗高血钾对心肌的毒性作用，可静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液10～20毫升。

错5、代谢性中毒最具特征性的表现是呼吸浅而快。代谢性酸中毒表现为呼吸深快，

呼吸性碱中毒也表现为呼吸深快错6、各种类型的脱水病人均有口渴表现。等渗性缺水和低渗性缺水无口渴表现

错7、代谢性酸中毒是指代谢因素造成〔HCO3－〕原发性升高。HCO3-丢失过多

对8、大量输入久存的库血易引起血钾升高。

错9、对所有补液病人均应严格遵循先盐后糖的原则。

错10、脱水病人补液中发现中心静脉压偏低、血压偏低，应减慢输液速度

六、简答题

1、静脉补钾的注意事项有些？

2、高钾血症的处理措施主要有哪些？

3、代谢性酸中毒有哪些主要表现？

七、论述题

某男，33岁，体重60㎏，5年前做过阑尾切除术。因腹痛、呕吐5天，诊断为粘连性肠梗阻入院。自诉口渴、尿少而黄。护理体检．体温38℃，血压90/60mmHg，精神萎靡，眼窝轻度下陷，口唇干燥，呼吸深快。腹部可见肠型，脐右侧手术长约6cm，有轻压痛，肠鸣音亢进。实验室检查．〔Na+〕159mmol/L，尿酸性增高。入院后胃肠减压抽出消化液700ml。

问．（1）该患者有何种体液平衡失调？依据是什么？

（2）提出护理诊断。

（3）计算第一天的补液量。

答：（1）高渗性缺水。依据：实验室检查．〔Na+〕159mmol/L 自诉口渴、尿少而黄