第五版基础护理学二、三章考试题上课讲义

第五版基础护理学二、三章考试题科室：姓名：得分：一、名词解释（共9分，每题3分）1、分级护理：2、被迫卧位：3、护患关系：二、填空题（共21分，每空1分）1、护理的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。

2、一般室温保持在（）℃较为适宜。

新生儿及老年患者，室温以保持在（）℃为佳。

3、护士铺床时应遵循的原则是：先（），后（）；先（），后（）。

4、仰卧位包括（）、（）和（）。

5、影响健康的环境因素包括（）和（）的影响。

6、患者出院当日在体温单（）横线之间，相应出院日期和时间栏内，用（）纵行填写（）。

7、使用前平车运送患者前要检查（）、（）、（）等各部件性能，保证（）。

三、单项选择题（共30分，每题1分）1、医院病床之间的距离不少于（）A、0.5mB、1mC、1.5mD、2mE、3m2、下列病室通风的目的中不合适的是（）A、保持空气的新鲜B、调节室内的温度和湿度C、降低空气中的微生物的密度 D、减少热量的散失 E、使患者精神振奋、心情愉快3、下列不属于医院的规章制度的是（）A、耐心解释，取得患者理解B、让患者对其周围的环境具有一定的自主权C、满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制D、尊重患者的隐私权E、鼓励患者自我照顾4、住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）A、单位介绍信B、转院证明C、门诊病历D、住院证E、公费医疗单5、患者床单位不包含以下物品（）A、照明灯B、床旁桌、椅C、输液架D、呼叫装置E、供氧和负压吸引管道6、协助患者向平车挪动的顺序为（）A、上身、臀部、下身B、上身、下肢、臀部C、下肢、臀部、上身D、臀部、下肢、上身E、臀部、上身、下肢7、护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A、患者的头部及背应向后靠B、轮椅往前倾C、拉上手闸D、为患者加上安全带E、护士走在轮椅前面8、下列关于患者出院当日的护理项目部正确的是（）A、办理出院手续B、停止病区内的治疗C、给予卫生指导D、征求患者的意见E、铺好暂空床，迎接新的患者9、颅脑手术后的患者采取的卧位是（）A、去枕平卧位B、头高足低位C、头低足高位D、半坐卧位E、平卧位10、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）A、预防感染B、防止羊水流出C、利于引产D、防止脐带脱出E、防止出血过多11、甲状腺癌手术后，护士为患者取半卧位的目的是（）A、减轻疼痛B、减轻呼吸困难C、减轻局部出血D、减少脑部充血E、减少回心血流量12、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）A、俯卧位B、端坐位C、仰卧位D、膝胸卧位E、半坐卧位13、中凹卧位的姿势（）A、头胸抬高5-10℃，下肢抬高10-20℃B、头胸抬高10-20℃，下肢抬高20-30℃C、头胸抬高20-30℃，下肢抬高30-40℃D、头胸抬高30-40℃，下肢抬高40-50℃14、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）A、翻身前夹闭引流管B、两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C、翻身后再更换敷料D、翻身后讲患者上腿稍伸直，下腿弯曲E、在患者两膝之间夹上软枕15、患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。

入院后不就患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。

查体：呼吸急促，静脉细速，血压60/40mmHg，冷汗。

此时，护士应立即将患者安置为（）A、平卧位B、仰卧屈膝位C、中凹卧位D、侧卧位E、头低足高位16、患者王女士，60岁，体重约70kg，两名护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）A、两名护士站在床的同侧B、一人托臀部和腘窝C、一人托患者腰背部D、两人同时抬起患者E、轻推患者转向对侧17、被套式备用床枕头放置的正确方法为（）A、枕套开口背门，横立于床头B、枕套开口背门，平放于床头C、枕套开口朝向门，横立于床头D、枕套开口朝向门，平放于床头18、下列情况适合采取截石位的是（）A、阴道灌洗B、脊椎术后C、矫正子宫后倾D、灌肠E、下肢水肿19、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）A、俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B、中凹卧位可减轻肺淤血C、半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D、端坐位可减轻呼吸困难E、去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛20、为患者取半卧位是，需注意床头支架与床的角度应成（）A、10-20℃B、20-30℃C、30-50℃D、50-70℃E、70-80℃21、患者李某，女，28岁，因阴道持续性流液1h来求诊，入院诊断为胎膜早破。

护士应将其安置为（）A、平卧位B、侧卧位C、头低足高位D、头高足低位E、膝胸卧位（22-24共用题干）患者，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。

22、患者回病房后应采取的体位是（）A、仰卧屈膝6hB、去枕平卧6hC、侧卧位 6hD、中凹卧位6hE、仰卧位6-8h23、术后第二天患者主诉切口处疼痛，查体温未38.2℃，此时护士为患者安置的体位是（）A、右侧卧位B、屈膝仰卧位C、头高足低位D、端坐卧位E、半坐卧位24、为患者安置该体位目的是（）A、可减少局部出血，利于切口愈合B、有利于减少回心血流量，减轻心脏负担C、有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症D、有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛E、有利于肠功能恢复，增加食欲（25-27共用题干）王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。

25、适宜的病室温度应为( )A、16-18℃B、18-22℃C、20-22℃D、22-24℃E、24-26℃26、适宜的病室色调是（）A、奶色B、橘色C、黑色D、红色E、紫色27、日间病室的噪声应控制在（）A、120dB以下B、100dB以下C、80dB以下D、60dB以下E、40dB 以下（28-30共用题干）患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。

28、住院处护士首先应（）A、急速给予卫生处置B、通知医生复诊医生C、协助办理住院手续D、确定患者的护理问题E、护送患者入病房第5 / 9页29、病房护士首先应（）A、急速给予卫生处置B、准备好床单位，铺好麻醉床C、通知负责医生D、测量患者生命体征，确定患者的护理问题E、填写住院病历和有关护理表格30、护士将该患者移至平车上的方法为（）A、挪动法B、一人搬运法C、二人搬运法D、三人搬运法E、四人搬运法四、判断题（共10分，每题1分；正确的打“√”，错误的打“×”）1、成年人肺泡总共面积约为55-70m2。

（）2、对门诊就诊的患者首先应实行健康教育。

（）3、特级护理适用于昏迷患者。

（）4、支气管哮踹急性发作的患者采取端坐位，此卧位属于被迫卧位。

（）5、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取头高足低位。

（）6、铺暂空床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者。

（）7、为卧床患者更换床单的顺序是：松开床尾盖被，将患者枕头移向对侧，并协助患者移向对侧，患者侧卧、背向护士。

（）8、心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取半坐卧位。

（）9、适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快。

（）10、头高足低位适用于十二指肠引流术，有利于胆汁引流。

（）五、论述题（共30分，每题10分）1、请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。

第6 / 9页2、简述出院护理的目的。

3、患者张某，因支气管哮踹急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士的你认为应帮助其取何种卧位？说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

第五版基础护理学二、三章答案一、名词解释1、分级护理：是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。

第7 / 9页2、被迫卧位：是指患者意识清晰，也有变化卧位的能力，是为了减轻疾病所致的痛苦或因医疗所需而被采取的卧位。

3、护患关系：在护理工作中，护理人员与患者之间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系。

二、填空题1、（痛苦）、（疾病）、（健康）2、（18-22）℃（22-24）℃3、（床头）（床位）（近侧）（远侧）4、（去枕仰卧位）（中凹卧位）（屈膝仰卧位）5、（自然环境因素）（社会环境因素）6、（40-42℃）（红笔）（出院时间）。

7、（车轮）（车面）（制动闸）（安全）。

三、选择题1-5 BCCDC 6-10 AAEBD 11-15 CDBBC 16-20 CBABC 21-25 CBEDD 26-30 AEEBE四、判断题1、对2、错3、错4、对5、对6、错7、对8、错9、对 10、错五、论述题1、答：（1）在护理活动中，护士应善于运用语言，通过恰当的交谈。

帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情绪，帮助患者肯定自己的价值与自尊。

（2）行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断，操作时要稳、准、轻、快，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。

（3）情绪上，护理人员应学会控制自己，时刻以积极的情绪去感染患者，使患者乐观开朗，为患者提供一个第8 / 9页舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境。

（4）工作态度：严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。

2、答：（1）对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。

（2）指导患者办理出院手续。

（3）清洁、整理床单位。

3、答：（1）应取端坐位（2）此体位为被迫卧位。

（3）取此体位的原因：为此卧位可使静脉回流减少，减轻肺部淤血，同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状额达到改善。

（4）方法：床头支架或靠背架将床头抬高70-80°，背部放置一软枕，使患者同时能向后倚靠；膝下支架抬高15-20°。