安全生产大检查表格

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企业安全生产大检查自查自改情况表通用范本

废，应当符合国家标准或者行业标准。
不足：只安全设备检验合格证书、无保生产经营单位必须对安全设备进行经常性维护、保养，并定期
已整改/部分整改/未整改
开展安全生产标准化建设，实施安全生产管理、操作技能、设备设施和作业现场制度化、标准化
、规范化情况
矿山、危险化学品、金属冶炼、建筑施工、道路交通运输企业主要负责人和安全管理人员安全生产知识与管理能力考核合格情况
安全生产管理制度建立和执行情
况
从业人员安全培训和持证上岗制度落实情况
附件3
企业安全生产大检查自查自改情况表
检查项目
检查内容
自查情况
自查情况填写说明
法规依据
主要负责人履职情况
符合/不足/不符合
符合：全部履职的；不足：部分履职；不符合：未履职；
《安全生产法》第十八条生产经营单位的主要负责人对本单位安全生产工作负有下列职责： (一)建立、健全本单位安全生产责任制; (二)组织制定本单位安全生产规章制度和操作规程; (三)组织制定并实施本单位安全生产教育和培训计划; (四)保证本单位安全生产投入的有效实施; (五)督促、检查本单位的安全生产工作，及时消除生产安全事故隐患; (六)组织制定并实施本单位的生产安全事故应急救援预案; (七)及时、如实报告生产安全事故：
不足：只有企业主要负责人或安全管理施工、道路运输单位的主要负责人和安全生产管理人员，应当
人员经培训、考核合格；
由主管的负有安全生产监督管理职责的部门对其安全生产知识
不涉及：不属于矿山、危险化学品、金和管理能力考核合格。考核不得收费。
属冶炼、建筑施工、道路交通运输企危险物品的生产、储存单位以及矿山、金属冶炼单位应当有注

安全生产大检查工作计划表

安全生产大检查工作计划表
1. 检查时间和地点：计划在每月第一个周五上午到公司进行现场检查，检查范围包括生产车间、办公区域和仓库。

2. 检查人员：安全生产主管负责组织检查工作，同时邀请生产部门负责人、设备维护人员和相关员工参与检查。

3. 检查内容：主要检查生产车间的安全设施是否完善，生产设备是否定期维护，办公区域的安全警示标识是否齐全，仓库货物的存储是否符合规定。

4. 检查记录：检查人员应当记录检查过程中发现的安全隐患和问题，并及时进行整改和改进。

检查记录要签字确认，并在检查后提交给相关部门负责人。

5. 整改措施：根据检查记录中发现的问题，相关部门负责人应当制定整改措施，并在规定时间内完成整改，确保安全隐患得到及时解决。

6. 检查总结：每次检查结束后，安全生产主管应当对检查过程进行总结，提出改进建议，并向相关部门负责人汇报检查情况和整改进展。

7. 接下来的工作：根据检查总结的结果，安全生产主管应当制定下一步的工作计划，包括强化监督检查、加强员工安全教育培训等措施，确保安全生产工作得到有效推进。

教育系统安全生产大检查自查表

39消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口是否符合国家有关标准,是否做到了防“燃头”,不堵道，查开关，查线路。
消防
存在情况
整改措施
项目
排查内容
消防
40各类场所是否按规定要求配置消防器材，消防器材能否正常使用。
安全
41消防设施与消防器材的日常维护、添置是否落实，有无消防水管、消防栓状态，有检查、维修保养档案。
19楼房天面、外墙、阳台、楼梯围栏有无裂缝、变形、屋顶抹灰有无空鼓等不安全情况。
存在情况
整改措施
项目
排查内容
20校舍木架梁是否有虫蛀、钢架梁焊缝有无锈蚀；大跨度建筑房梁和尖顶房、钢屋架有无隐患。
21是否有围墙，围墙是否安全可靠；墙上悬挂物、广告牌等是否牢固安全。
校 22对楼梯、高地（高坎）、水池、堰塘、看台、围栏等舍易发生危险的地方有无警示与防护。
9是否建立了由家长、社区志愿者参与的护学护校队伍。
整改措施
项目
排查内容
10学校周边道路交通是否存在安全隐患；学校附近是否有学校标志，学校门前是否设置有禁停、警示、限速标志线，过街路是否有人行横道线。
11周边商业网点是否经营有毒、有害、放射性、校噪音污染环境等影响学生身体健康和具有火灾隐园患的经营项目。周 12学校周边有无设立电子游戏场所，200米内有无边网吧、文化娱乐设施是否符合规定，有非法经营治的报刊点、音像店、小卖部、饮食摊点等。安 13预防校园暴力伤害，重点检查学校周边治安状与况。环境 14校园周边区域的山体、水流对学校建筑物、活
食 53食堂工作人员是否“两证”卫 54生熟食品是否分开存放，无过期变质食品。生 55食堂建筑、设施是否符合卫生标准及安全要求；锅炉安房、蒸气管道、蒸柜等厨房设施设备是否做到定期检全查，防止泄漏措施是否完善。与 56食堂的清洗、消毒是否有标记、有灭蝇灭鼠设施。疾 57学校超市、小卖部进货渠道是否正规，环境整洁、卫病生，是否存在“三无”食品和过期霉变食品。预 58饮用水是否符合国家饮用水标准的安全。防 59晨检的登记（时间、内容，因病缺勤、病因追查）是

医院安全生产大检查自查记录表

医院安全生产大检查自查记录表检查项目检查的具体内容检查结果一、消防安全1、制度建设1是否建立消防安全管理等制度、消防安全例会等制度是否健全。

2 有无制定消控室、消防水泵房、消防电梯等操作规程。

3是否执行每日的防火巡查和每月的防火检查制度，并做好文字交班记录。

2、组织和人员1是否成立消防工作领导小组等组织，有无明确消防责任部门。

2消防安全责任人、管理人、消控室值班人员、病区消防联络员设置、消防设施操作及维护人员等组成是否完备。

3是否逐级落实消防安全责任，层层签订消防安全责任书，明确消防安全岗位职责。

3、消防器材1各类消防设施器材配置是否齐全和有用，火灾自动报警系统等是否处于正常工作状态。

2灭火器、消防灭火喷淋、火灾自动报警系统内探测器等设备有无定期的维护和记录。

3 消火栓有无被遮挡、圈占、埋压，消火栓箱设备是否未上锁。

4 有无按要求设置消防安全标志，标志是否规范清晰，设置是否正确。

4、培训和演练1是否开展每年一次的宣传教育和消防培训，培训资料是否齐全。

2消控制室值班人员和消防设施操作维护人员是否持证上岗。

3 义务消防员、医务工作人员有无掌握常规消防知识。

4有无完善的消防应急预案，每年是否组织开展消防灭火和人员疏散逃生演练。

5、消防管理1新建、改建、扩建、维修工程是否签订安全责任书、是否向公安消防机构进行备案审批。

2固定用火场所、设施是否有专人负责，电气焊等明火作业前是否办理审批手续。

3医院内逃生、疏散等门是否禁止锁闭，常闭式防火门是否保持关闭。

4 疏散通道、安全出口等是否畅通，有无杂物堆放和被占用。

5手术室、重症监护病房、门诊急救的供氧管道是否从供氧站单独接管。

6各个病区及洁净手术区内氧气管上是否设置能紧急切断气源的装置。

7是否严禁超负荷用电和私拉乱接等现象；配电柜周围及配电箱下方是否放置可燃物。

6、消控室管理1消控室有无日常管理制度，是否遵守每班不少于2人专人值班制度。

2消控室各种预案、制度、布局图、上岗证书是否按要求上墙。

卫生健康系统安全生产大检查记录表

是口否口
3.4实验室是否有应急处置预案
3.5剧毒危险化学品保存场所独立
是口否口
是口否口
3.6剧毒危险化学品使用许可证
3.7剧毒危险化学品存放环境配置监控措施
是口否口
是口否口
3.8危险化学品专柜存放，有人管理，有标识
3.9废弃化学品、医疗废物规范处理
是口否口
是口否口
危化品管理主要问题隐患：
4.医疗废物管理基本情况
是口否口
5.7开展安检
手持式安检仪口固定安检设备口否口
5.8实现进入医院人员安检全覆盖
是口否口
5.9安全突发事件应急处置机制
有口无口
5.10安全防范宣传教育
是口否口
5.11配备人脸识别系统
是口否口
5.12 2021年以来发生伤医案件起
注：*医院安防系统建设达标情况参照《医院安全技术防范系统要求》（GB/T31458-2015）、《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》（国卫办医发〔2013〕28号）开展。
2.16疏散指示及应急照明设施功能
正常口不正常口
2.17高层病房楼设置避难间是口否口
2.18集体宿舍消防安全措施有口无口
2.19灭火预案及疏散预案是否健全
有口无口
2.20消防演练“跑点”情况:
优秀口良好口一般口不合格口
2.21消防监控人员持证上岗是口否口
2.22消防控制室值班记录有口无口
2.23消防控制室报警主机主备电源有□无口
卫生健康系统安全生产大检查记录表
单位名称：
1.安全生产管理基本情况
1.1成立安全生产委员会并建立全员安全生产责任制是口否口
1.2主要负责同志担任安委会主任

安全生产大检查表格

根据实际需要，可以增加或减少检查项目和内容。
劳动防护用品使用情况
员工正确使用劳动防护用品，无杂物、无尘土、整洁卫生
作业场所安全警示标识
齐全、明显、符合规定要求
危险物品管理情况
危险物品存放规范，有专人管理，有应急处理措施
其他
应急预案制定情况
制定符合企业实际情况的应急预案，并进行演练
安全检查记录情况
定期进行安全检查，并做好记录，发现问题及时整改
安全生产大检查表格
检查项目
检查内容
检查标准
检查情况
设备安全
设备运行情况
无异常声音、无异常震动、无泄漏现象
设备维护保养情况
按照规定进行维护保养，无遗漏
安全防护装置
齐全、完好、有效
设备安全操作规程
制定并执行，员工培训合格
人员安全
安全意识教育情况
定期进行安全意识教育，员工了解安全知识
安全操作规程执行情况
员工严格按照操作规程进行作业

安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表

安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
安全生产百日隐患大排查专项行动检查记录表
检查时间：
十五应急救
援管
理
①是否建立健全应急救援预案体系，并严格落实到各生产环节;
②是否制订应急救援预案，并结合实际开展培训和实战演练；
③是否建立专（兼）职应急救援队伍或与相关应急救援队伍签订协议，应急救援物
资、设备配备及维护保养是否到位，确保发生事故时或紧急情况下能够实施应急救
援的情况。

十六质量标
准化建
设
①是否对我矿安全标准化达标年方案进行宣传贯彻；
②严格按照安全质量标准化工作建设规划，坚持高标准、严要求，继续深入持久地
开展安全质量标准化和安全高效矿井建设工作；
③是否规范和提升基层安全管理工作，逐步建立规范完善的安全生产管理体系，改
善安全生产基础，实现岗位达标、专业达标、企业达标，全过程全方位动态达标。

安全生产大检查督查表

3.开展事故应急处置的总结评估工作情况;加组织实施情况。
强岗位应急培训情况。
1.初次安全培训时间不得少于32学时。每年
再培训时间不得少于12学时。
查看培训记录、证件、
2.煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹随机提问、现场问卷
等生产经营单位安全资格培训时间不得少于
1.岗前培训时间不得少于24学时。
检查证件
61
安全生产大检查企事业单位督查清单（安全管理资料部分）
检查项目
检查内容
1.制度完善 2.工作组织情况 3.隐患排查例会
检查标准
建立岗位自查、班组检查、车间检查、分厂检查、综合管理部门综合检查、总部领导带队重点检查和群众性的检查等分级分类检查和落问实题隐整患改排制查度制。度，按时组织开展各层级检查。
3.安全风险管控情况。
4.隐患排查治理情况。
2.自检自查自改情况
5.应急管理情况。
3.教育培训
1.主要负责人、分管负责人和安全生产管理人员具备与所从事的生产经营活动相适应的安全生产知识和管理能力，取得相应的培
2.新工进厂实施三级教育，并组织考核。
3.在岗职工定期进行安全教育
4.特种作业实施持证上岗
1.每年至少组织一次演练。 2.管理人员和操作人员熟悉紧急情况下应当采取的应急措施。
有总结、提出问题和不足、有改进措施
1.查看整改计划。 2.现场核查整改情况。查看记录
查看上报政府部门报表
看是否与实际相符 1.查看计划、记录、照片。 2.随机提问。查看演练总结查看文件、资料、记录
62
2.煤矿、非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹等生产经营单位安全培训时间不得少于72学 1.有教育培训计划。

安全生产大检查检查表

安全生产检查表
检查日期：年月日
检查单位
检查班组
检查人
主要检查内容
日常安全检查记录
1、班组每班检查一次；
2、工段每天检查一次；
3、三ห้องสมุดไป่ตู้以上危险源存在问题及检查、落实情况；
4、检查内容专业、具体，严禁记录造假、形式化及空洞不真实。
安全会议记录
1、查2013年以来公司发生的四起生产安全事故及江西新钢转炉爆炸事故传达学习情况。
2、查工段、班组分片领导参加安全活动情况（每月至少一次）。
3、公司安委会及每周安全例会纪要传达学习情况。
安全培训教育记录
1、工段每月一次的安全培训，主要包括培训记录、签到表、考试卷等。
2、班组有针对性的安全教育培训。
3、培训内容主要包括安全操作规程、安全管理制度、应知应会、作业指导书、事故应急预案、岗位危险源（点）、事故案例及节假日安全教育培训等。
违章违纪考核记录
1、查工段、班组对职工日常习惯性违章及违反岗位操作规程和管理制度的考核、处罚记录。
现场隐患及违章情况
1、检查作业现场是否存在事故隐患。
2、检查作业现场是否存在职工违章违规行为。
各级安全管理制度落实情况
1、主要抽查工段、班组“八项制度”和“五项记录”的制定、落实情况。
2、查公司安全部制定下发的相关管理制度的执行情况。
上级安全管理机构发文传达学习情况
1、检查上级安全管理部门下文的学习、保存情况。
备注

安全生产大检查现场督查检查记录表

危险性较强分部分项1）危险源较强的分部、分项工程是否编制了专项方
15丄程安全设施工专项案、审批是否符合要求
方案及审批情况2）项H临时用电方案是否编制、报审
检查组组长签字：检查组其他成员签字：接受检查项LI部（车间）负责人签字:
3）检查发现的安全隐患是否得到了及时整改：
施工管理人员'‘一1）施工管理人员是否参与安全管理8岗双责”落实情况2）安全交底、书面（影像）资料
安全生产大检查现场督查检查记录表（5）工程项LI名称：工程项LI所在地点：工程项□所属单位名称：检查督查时间：序号检查内容检查要点及记录存在主要问题及隐患（突出隐患应附照片）
安全生产大检查现场督查检查记录表（7）工程项口名称：工程项H所在地点：工程项LI所属单位名称：检查督查时间：序号检查内容检查要点及记录存在主要问题及隐患（突出隐患应附照片）
1）现场是否组织对本单位及相关单位近年来发生
的生产安全事故案例进行了通报、分析和警示：
事故警示教育丄12作开展情况2）是否对现场发生的各类轻重伤及险肇事故进行
1）“三宝”使用和“四口”防护情况：施工现场防范高2）高出作业存在哪些安全隐患：坠、物体打击、触电、3 3）临时用电设施存在哪些安全隐患：倒塌等措施及汛期安4）汛期存在坍塌风险的设施、部位有哪些，存在哪全防范描施落实惜况些隐患：
集团施工现场
4“十六”条安全禁令落
实情况
1、严禁无高处安全防护措施进行高处作业2、严禁
1）大中型设备吊装
作业部位：
是否编制了专项方案并审批：
是否进行了交底、教育：
大中型设备吊装、大面积高空作业2 2）大面积高空作业：等重大危险源现场
管控情况作业部位:
是否编制了专项方案并审批：

安全生产大排查大整治行动检查表

特种作业人员持证上岗情况。
模板支撑系统安全
是否按照有关规定进行专项施工方案并履行审核签字手续。
高达模板支撑系统搭设完成后是否组织相关技术人员验收。
拆除前是否编制详细方案并设警戒区，专人监护。
深基坑安全管理情况
是否制定基坑开挖和支护专项方案。
是否经本单位相关专业人员审核。
是否经本单位技术负责人审核签字并由总监审核后实施。
检查人：检查时间：2016年12月日
起重机械设备安拆单位
塔吊等大型机械设备安装、顶升、拆卸单位是否取得资质。
是否在其资质范围内从业。
是否与使用单位签订合同，明确双方的责任和义务
临时设施职工宿舍安全
是否在在建工程内居住。
职工宿舍取暖设备是否有防一氧化碳中毒措施。
是否在宿舍内乱拉电线，明火取暖
检查结论
施工单位：（签字）
监理单位：（签字）
建设单位：（签字）
安全生产大排查大整治行动检查表
工程名称
施工单位
项目经理
建设单位
项目负责人
监理单位
项目总监
工程地址
检
查
内
容
检查项目
检查内容
检查情况
“三违”现象
坚决防止“违章指挥，违章操作，违反劳动纪律”现象
主体责任落实情况
建设、监理、施工单位主要管理人员到位履职情况。
工程参建各方，起重机械租赁、安装、使用单位主体责任落实情况

安全生产大检查工作综合督查表

二
安全生产管理制度建立和执行情况
安全生产标准化建设情况;
查看文件、标准化达标资料、安全教育培训台账、“三同时”资料等。
安全生产教育培训,从业人员安全培训和持证上岗制度落实情况；
新建、改建、扩建项目依法履行安全设施与职业病防护设施“三同时”制度情况。
三
安全风险管控情况
安全生产重要设施、装备完好状况和日常管理维护情况;
2．表格内容填不下时,可另附页进行填写和说明。
查看工作部署文件、工作记录、隐患排查治理台账和隐患直报系统,现场检查.
近年来地方各级政府及有关部门日常监管执法和安全巡查、检查、督查、明查暗访等发现的问题与隐患整改落实情况;
汛期安全防范和隐患整改责任措施落实情况;
防暑降温工作措施落实情况；
作业现场安全监督检查情况；
外来施工队伍(承包商)安全管理情况.
安全生产大检查工作综合督查表
被检查单位
序号
项目
重点检查内容
检查方式
自查情况
督查情况
一
安全生产责任制落实情况
生产经营单位主要负责人履职情况；
查看责任制度、会议记录、工作记录和领导讲话等资料。
建立和落实安全生产责任制、依法设置安全生产管理机构或配备安全生产管理人员情况；
安全生产费用提取和使用情况;
查看安全生产费用使用记录、账目等资料.
五
应急管理情况
加强企业应急组织体系建设,建立专(兼）职应急救援队伍或与相关应急救援队伍签订协议情况;
查看工作部署文件、应急救援预案、应急演练记录等 Nhomakorabea现场检查。
编制应急预案和现场处置方案，组织应急演练，配备必要应急装备，储备应急物资,开展事故应急处置的总结评估，加强岗位应急培训等情.

安全生产大检查和专项整治行动工作情况统计表【模板】

安全生产大检查和专项整治行动工作情况统计表2019年5月至月（累计）县（市、区）：填报单位：（公章）填报日期：年月日填表人：XXX 审核人：XXX 联系电话：填表说明：1、“检查企业单位”一栏中，建筑施工以项目个数计，市政设施、城镇燃气以企业家数计，既有房屋建筑以栋数计，公园景观以个数计，农村住房以户数计；2、“打击违法违法行为”是指采取强制性措施，进行查处的情况；3、“整治违规违章行为”是指检查发现的违法、违规、违章行为并进行整治的情况（包括采取强制性措施进行查处的）附表3：安全生产大检查和专项整治行动情况明细表填表人：XXX 审核人：XXX 联系电话：填表说明：1、此表数据应与统计表中内容一致；2、所属行业领域一栏，按照建筑施工、城镇燃气、市政设施、既有房屋建筑、公园景观、农村住房进行划分填报；3、隐患简况应简单描述，整改推进情况应填报“未整改、整改中、预计整改完成时间、已完成整改”等情况。

附表5：安全生产大检查和专项整治行动检查用表（二）（建筑施工）项目名称：建设单位：施工单位：监理单位：检查人（组）：检查日期：附表6：安全生产大检查和专项整治行动检查用表（三）（城镇燃气设施）检查人（组）：检查日期：附表8：安全生产大检查和专项整治行动检查用表（五）（既有房屋建筑）检查人（组）：检查日期：附表10：安全生产大检查和专项整治行动检查用表（七）（农房建设安全）县（市、区）: 名称：检查人（组）：检查日期：附表11：住房和城乡建设系统涉及危险化学品安全风险的行业品种目录- 7 -住房和城乡建设系统涉及危险化学品安全综合治理工作情况表单位名称(盖章)：填报日期：年月日填表人：XXX 审核人：XXX 联系电话：（此表由各县（市、区）主管部门汇总填报）- 8 -- 9 -。

《危大工程安全生产大检查用表(脚手架)》

归属部门
项目名称
项目类别
检查项目及其内容、范围
架体
基础排水措施，立杆底部垫板，扫地杆，大
人员上下专用通道，转角与门洞部位构造，脚手板、踢脚板
架体与结构拉结
架体与建筑结构拉结方式（连墙件、抱柱、卸荷钢丝绳等）和间距（距离和安全平网等）（检查不少于3层）
悬挑式脚手架
悬挑工字钢，锚固长度，悬挑部位硬封闭防护，扫地杆，大、小横杆，剪刀撑，安全网，钢管规格、材质（检查不少于3层）
脚手架
落地式卸验收牌，基础，扫地杆，剪刀撑，架体材质、规
料平台格，通道和防护（检查楼栋的其中一个）
悬挑式卸料平台
验收牌，锚固长度，锚固段固定，斜拉钢丝绳，架体材质、规格，通道和防护（检查楼栋的其中一个）
吊篮
备注：检查人员：项目负责人：
钢丝绳辅绳吊坠，安全绳，防坠锁扣，吊篮落地平放，高度限位
安全绳固定位置，配重块，支架及基础，定滑轮和钢丝绳
安装位置不少于3张
检查日期：
问题记录
自提升脚手架
架体构造、材质，过道、楼梯，翻板，同步升降装置，防坠落装置，防倾覆装置，导轨，防雷接地，电缆、开关箱
形象进度照片整体不同角度拍照不少于2张楼栋出入口整
体拍照1张每层拍照范围不应少于6跨
每层拍照范围不应少于6跨
整体不同角度拍照不少于2张
整体拍照1张
安全装置每项不少于3张