执业药师中药非处方药对比总结此内容比较全
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(一)解表剂
解表剂中成药具有发汗解表作用,主要用于治疗表证。
表证多见于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病,也见于多种感染的初期阶段。临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要特征。由于表证有表寒、表热和兼证之分,体质有虚有实,故解表剂中成药有辛温解表、辛凉解表、表里双解、扶正解表的不同类别。辛温解表类中成药用于外感风寒证。症见恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流涕、头痛、肢体酸痛、口不渴、苔薄
辛凉解表类中成药用于外感风热证。症见发热重、恶寒轻、头痛、咽痛、口渴、咳
表里双解类中成药用于表里同病。除外感表证外,多兼热结便秘,或湿热泻痢等里
挟正解表类中成药由补益药与解表药配合组成,具有扶正、散邪的特点,适用于体
、参苏丸等。
应用解表剂中成药,服药后,宜以遍身微汗为度,切忌大汗,并注意避风邪,以免再次感冒。服药期间除用于虚人外感证的扶正解表类中成药外,应忌服滋补类中药,并忌烟、酒及油腻难消化食物,以免延误治疗。
体质虚弱、易反复感冒者;感冒病情重者;感冒病程中出现并发症者;慢性疾病患者感冒;均不适于自己选择用药,宜在医师指导下选择用药或去医院进行诊治
祛暑剂中成药具有祛暑、除湿等作用,主要用于治疗暑湿病。
暑湿病以身热、烦渴、汗出、体倦、脉虚为主症。属夏令伤于暑邪或暑热挟暑湿伤人所致的病证。
多发于夏季及夏秋交替之际。临床多见于中暑、胃肠型感冒、急性胃肠炎、水土不
泻下剂中成药具有通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热等作用,主要用于排便困难,秘结不通,排便艰涩不畅等便秘病证。
寒下剂,具有泻热通便作用,适用于里热积滞实证。症见大便秘结,脘腹满痛。
温下剂,具有祛寒通便作用,适用于脏腑间有寒冷积滞,即里寒实证,症见大便秘
润下剂,具有润燥滑肠作用,促使大便易于排出,适用于热结肠燥便秘;或老年津枯、病后率亏和产后血虚所致的便秘。
服用泻下剂中成药,宜中病即止,以免过泻伤正。孕妇、产妇、哺乳期或正值经期
的妇女,儿童、年老体弱及严重器质性病变引起排便困难的患者,均应慎用或禁用。经非处方药治疗3~5天,疗效不但不明显,反而出现加重者不适于自己选择用药。服药期
清热剂中成药具有清热泻火、清热解毒、清热祛湿等作用,主要用于里热证。
渴、烦躁或心烦口苦、小便短赤、舌质红苔黄、脉洪数或弦数有力等。
清热泻火类中成药用于肺胃里热炽盛证,症见咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目
清热解毒类中成药用于火毒热盛证,症见局部红肿热痛、疮疡疔毒、便秘等。代表
清热祛湿类中成药用于湿热所致的湿热淋痛、湿热黄疸、痢疾泄泻等。常用中成药
清热剂中成药性多寒凉,易伤脾胃,损伤阳气,病去即止,用之太过会致热退寒生。对于平素虚寒,外感之邪虽化热入里,亦应慎用,以免伤阳气。孕妇、产妇及体质虚弱
温里剂中成药主要用于里寒证。里寒证多因阳气不足。寒从内生,或寒邪入侵脏腑
经络所致。症见畏寒肢冷、面色苍白、腰膝酸冷、大便溏泄、小便清长,舌质淡,苔白润等。临床多见于急慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃痉挛、胃下垂、慢性结肠炎、心力衰竭、休克等病证。对于不同的病位,温里剂有温中健脾剂、回阳救逆剂、温经散寒剂之分。
止咳平喘剂中成药主要用于咳嗽、气喘等病证。
咳、喘、痰相互兼杂,多见于上呼吸道感染,急、慢性支气管炎,肺炎,支气管扩
散寒止咳类中成药用于风寒犯肺咳嗽,适用于寒痰咳、喘证。症见痰多色白,并兼有恶寒发热、头痛鼻塞等。代表性中成药有通宣理肺丸等。
清肺止咳类中成药用于风热犯肺咳嗽,适用于热痰证。症见痰多色黄黏稠,并兼有发热
润肺止咳类中成药用于燥邪犯肺咳嗽,适用于燥痰证。症见干咳少痰,或咯痰不爽、痰稠难出、咽干而痛等。代表性中成药有养阴清肺丸等。
止咳平喘类中成药用于肺失宣降之咳喘证。症见咳喘气急,痰多或无痰。代表性中
咳嗽、气喘患者在服药期间宜忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻类食物。
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张合并感染;肺炎及肺脓疡;肺结核、肺癌、咳嗽型哮喘;哮喘急性发作期;心力衰竭等患者;儿童、老年人、孕妇和哺乳期
(七)化痰剂
痰证的范围广,变化复杂。内伤、外感都能引起。有湿痰、燥痰、热痰、寒痰、风痰之分。化痰剂所治痰证,常见的有咳嗽有痰、胸脘痞闷、胁肋胀痛、恶心呕吐、心悸眩晕、瘰疬痰核,以致中风、癫痫、惊厥等痰涎壅盛者。
燥湿化痰类中成药,适用于湿痰的病证。症见痰白易咯、胸痞恶心、肢体困倦、苔白滑而腻。代表方药二陈丸。
清热化痰类中成药,适用于热痰的病证。症见咳嗽痰黄、黏稠难咯、面赤烦热、苔
润燥化痰类中成药,适用于燥痰的病证。症见咽喉燥痛、咳嗽少痰等肺燥津伤的上燥证。代表方药养阴清肺丸。
温化寒痰类中成药,适用于寒痰的病证。症见吐痰清稀、咳嗽胸满、舌淡苔白滑。
开窍剂中成药具有通关开窍作用,用于邪阻心窍所致的窍闭神昏之证。窍闭神昏证多见于脑血管意外、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死,以及感染或中毒所致的高热惊厥等。窍闭神昏之证,多由邪气壅盛,蒙蔽心窍所致,按其证候,有热闭和寒闭的不同,敞开窍剂中成药也有清热开窍与化痰开窍之分。
固涩剂中成药具有收敛固涩的功效,具有敛汗、缩尿、固精、止泻、止带、止咳等作用。主要用于气血津液耗散滑脱之证,临床上的表现有自汗盗汗、遗精滑泄、小便失禁、久泻久痢和崩漏带下等。
补虚剂中成药能够补养人体气、血、阴、阳的不足,治疗各种虚证。
虚证多见于临床各系统生理功能衰退或脏腑功能紊乱所致的各种疾病。虚证有气虚、血虚、气血俱虚、阴虚、阳虚等的不同。故补虚剂可相应分为补气、补血、补阴、补阳等。
补气类中成药用于肺脾气虚证。症见少气懒言、倦怠乏力、面色(白光)白、大便
补血类中成药用于血虚证。症见面色萎黄、气短心悸、失眠多梦、头晕、月经量少补阴类中成药主要用于肝肾阴虚证。症见腰酸腿软、颧红潮热、盗汗口干、五心烦补阳类中成药主要用于肾阳虚证。症见畏寒肢冷、腰膝酸软、虚喘耳鸣、阳痿早泄、
使用补虚类中成药应根据机体虚损的具体情况,有针对性地选用。该类药物善滋补,有恋邪之弊,凡病邪未尽、正气尚盛者不宜选用,以免留邪。