城乡居民医保登记流程图
医疗保险业务处理流程图
一、门诊就医流程图
参保病人携带医保病历、医保IC卡--→定点医疗机构医保窗口挂号--→门诊医生诊断,开出处方、检查治疗申请单--→持医保IC卡到医保专用窗口缴费--→领取结算清单--→到门诊药房取药、进行检查治疗。
八、工伤保险结算流程图
经劳动保障行政部门确认工伤的参保职工——→凭工伤认定资料、伤残等级鉴定书、伤残待遇审批表、工伤医疗费收据(发票)、费用明细帐到市医保中心按规定报销。
下列情况须增加资料:
1、门诊就医的:门诊病历原件及复印件
2、住院治疗的:出院记录(小结)原件及复印件
3、转院治疗的:转院审批表、会诊单
4、使用特殊材料的:材料名称、数量、单价、合格证(复印件)
5、属于交通事故和涉及第三人责任的:事故责任认定书、事故处理决定书、赔偿证明资料(比如民事判决书或事故民事赔偿调解书等)
6、属于暴力伤害的:公安机关出具的遭受暴力伤害证明和赔偿证明资料
7、申请先行支付的:① 无法确定第三人的:公安机关出具的证明材料;② 第三人不支付的:人民法院出具的民事判决书和无法执行等材料。填写先行支付申请表
十二、医保业务档案工作流程
科室人员在经办业务过程中收集报销需的所有基础材料,票据等 ——→ 科室档案员对经办业务收集的基础材料,票据等进行整理 ——→档案粘贴、排序、编写目录 ——→按规定进行装订、立卷 ——→ 科室负责人对立卷的档案进行检查,确认合格,并在各考表上签字 ——→移交档案室 ——→档案室工作人员对入库的业务档案函卷认真检查、验收,确保入库的档案符合存档要求。
六、长期住外人员就医及报销流程图
城镇居民医保参保登记表
城镇居民医保参保登记表
身份证号码姓名性
别
出生日期参保日期
人员
类别
缴费人
员类别
联系电话证件类型证件编号邮政编码
所在
年级
所在
班
通讯地址
填写要求:性别:1、男,2女,9其他;增加原因:B111、人员新参保,B112、新生儿参保,B113、部队转业待业,B114、学生毕业待业,B119、其它情况,B121、人员续保,B122、学生升学,B131、统筹范围内转入,B141统筹范围外转入;参保人员类别:B0B、学生,B0C、大学生;缴费人员类别:A305B1、普通学生,A305B2、低保学生,A305B3、残疾学生,A305B4、低保残疾学生,A305B8、幼儿园学生,A305C1、普通大学生;证件类型:0、无,1、失业登记证,2、低保证,3、残疾人证,4、“三无”人员证,5、护照,9、其他。
城镇居民医保参保流程图
城镇居民
缴纳医疗保险费
学 生
乡镇(街道)人社所
教育系统各学校
庆云县社会医疗保险事业处
参保登记
领取医疗保险证。
基本医疗保险操作流程说明
基本医疗保险操作流程说明基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。
它对于保障职工的基本医疗需求、减轻医疗费用负担起着至关重要的作用。
下面将为您详细介绍基本医疗保险的操作流程。
一、参保登记1、单位参保单位需要携带营业执照副本、组织机构代码证、税务登记证、法人身份证、员工花名册等相关资料,到当地社会保险经办机构办理参保登记手续。
经办机构会对单位提交的资料进行审核,审核通过后,为单位办理参保登记,并发放社会保险登记证。
2、个人参保个人参保一般分为灵活就业人员参保和城乡居民参保。
灵活就业人员需要携带本人身份证、户口本等相关资料,到当地社会保险经办机构办理参保登记手续。
城乡居民参保一般由社区、村委会统一组织办理,个人需要提供身份证、户口本等相关资料。
二、缴费1、缴费基数缴费基数是计算应缴纳医疗保险费的依据。
一般来说,单位职工的缴费基数为本人上年度月平均工资。
如果本人上年度月平均工资低于当地上年度职工月平均工资 60%的,按照当地上年度职工月平均工资的 60%作为缴费基数;如果本人上年度月平均工资高于当地上年度职工月平均工资 300%的,按照当地上年度职工月平均工资的 300%作为缴费基数。
灵活就业人员的缴费基数可以在当地上年度职工月平均工资的 60%至 300%之间选择。
城乡居民的缴费标准由各地政府根据当地经济发展水平和居民收入情况确定。
2、缴费比例单位职工的医疗保险缴费比例一般为单位缴纳 6%至 8%,个人缴纳2%。
灵活就业人员的缴费比例一般为 8%至 10%。
城乡居民的医疗保险缴费一般由个人缴纳一部分,政府补贴一部分。
3、缴费方式单位参保的,由单位按月代扣代缴职工的医疗保险费,并按时足额缴纳到社会保险经办机构指定的银行账户。
灵活就业人员可以选择按月、季度或年度缴纳医疗保险费,可以通过银行代扣、网上缴费、自助终端缴费等方式进行缴纳。
城乡居民的医疗保险费一般由社区、村委会代收,或者通过银行代扣、网上缴费等方式缴纳。
医疗保险处业务操作流程图
医保处业务操作步骤图一、参保业务步骤
经办岗位: 医疗保险登记变更
经办人员: 陈效平王红娟
二、门诊就医步骤
经办岗位: 定点医疗机构定点零售药店
三、住院诊疗步骤
经办岗位: 医疗费用结算
经办人员: 刘妍王伟军
四、门诊特定项目办理及报销步骤经办岗位: 医疗费用结算
经办人员: 刘妍王伟军
五转外就医步骤
经办岗位: 医疗费用结算
经办人员: 刘妍王伟军
六长久住外人员就医及报销步骤经办岗位: 医疗费用结算
经办人员: 刘妍王伟军
七 生育保险结算步骤
经办岗位: 工伤生育保险结算
经办人员: 尚丽利 戚兴明
八 生育保险结算步骤
经办岗位: 工伤生育保险结算
经办人员: 尚丽利 戚兴明 九 经办岗位: 医疗保险登记变更
经办人员: 陈效平 王红娟。
医疗保险办事流程图
医疗保险基金征缴业务流程图
工伤保险基金征缴业务流程
医疗保险稽核流业务流程图
城镇职工参保人员医疗费用结算业务流程图
行政给付
工伤保险待遇支付流程图
离休干部统筹医药费征缴业务流程图
离休干部医疗费用结算业务流程图
离休干部统筹医药费稽查流程图
灵活就业人员参加医疗保险登记业务流程图
市本级基本医疗保险参保人员门诊特殊慢性病申报流程图
市本级基本医疗保险参保人员门诊特殊慢性病申报流程图(一)
市本级基本医疗保险参保人员门诊特殊慢性病申报流程图
(二)
生育保险基金征缴业务流程图
市本级生育保险登记
生育保险生育医疗费及生育津贴结算业务流程图
生育保险稽核流程图。
办理医保医保办理流程详解
办理医保医保办理流程详解医疗保险(医保)是一项保障人民健康的重要社会保障制度,在我国得到了广泛的实施和推广。
为了帮助大家更好地了解和办理医保,下面将详细介绍医保的办理流程。
一、了解医保政策在开始办理医保之前,首先需要了解当地医保政策。
每个地区的医保制度可能存在差异,因此需要查阅相关医保政策手册或咨询当地社保部门,详细了解该地区的医保政策。
二、准备材料准备办理医保所需的材料是办理流程中的第一步。
一般来说,医保办理所需的常见材料包括:1. 身份证及复印件:身份证是证明个人身份的重要证件,在办理医保时需要提供本人身份证原件及复印件。
2. 户口本及复印件:户口本是注册户口的证明,在部分地区办理医保时需要提供户口本原件及复印件。
3. 最近一张近期照片:需要一张近期免冠照片,以便办理医保卡。
4. 医保申请表:根据所在地区的要求填写医保申请表格。
申请表格可以在医保中心或社保局处获取。
5. 其他辅助材料:根据不同地区和个人情况,可能需要提供其他辅助材料,例如婚姻证明、工作单位证明等。
请务必根据所在地区要求准备所有必要的材料,确保能够顺利进行医保办理。
三、前往医保中心或社保局准备好材料后,就可以前往当地的医保中心或社保局办理医保了。
具体办理地点可通过咨询当地社保部门或网站获取。
到达医保中心后,前台工作人员会根据您提供的材料进行登记,并将申请表格收入系统中。
然后,您需要等待医保中心或社保局进行审核和处理。
四、缴纳医保费用在办理医保时,您可能需要缴纳医保费用。
医保费用一般根据您的工资收入或个人缴纳能力进行计算,并按月缴纳。
缴纳医保费用的方式可以是现金交付或通过银行刷卡等电子支付方式。
五、办理医保卡医保卡是办理医保后的重要凭证,具备后续门诊、住院等医疗服务的资格。
在医保办理完成后,通常需要前往指定地点办理医保卡。
您前往医保卡办理地点后,负责人员会为您拍照并输入相关个人信息,制作出一张用于就医的医保卡。
六、享受医疗保障办理医保成功并拿到医保卡后,您就可以享受医疗保障了。
居民医保系统操作流程图
居民医保系统操作流程1、点击桌面上的快捷方式图标进入系统2、出现登陆界面(在里面输入个人的和密码)3、确定后进入操作界面4、下面就开始做入院登记,在个人编号栏里输入患者的医保号,点查询就会出现患者的基本信息在个人编号处输入医保号,点查询查询后在就诊类别处自动出现“普通住院”,在医院编号处出现所在医院名称(在住院号、科室、床位号中录入患者的住院信息),根据各自医院的情况录入在入院日期一栏中填写患者住院时间(注:日期一定要填写办理入院手续当天的日期)在其它入院诊断中填写患者的病情上述操作完成后没有问题直接点保存。
点保存后出现下图的对话框,并生成一个就诊记录号(注:记下记录号,后面的操作都要用到这个记录号)确定后退出界面进行下一步操作2、2.1费用录入输入就诊记录号(比如上述中的906)点查询后出现下面的界面出现上面的界面后点击“导入(旧格式)”后出现选择对话框,选择要导入的费用明细数据点“打开”进行明细导入。
导入成功后出现下图的界面,点“保存”。
2.2出院登记输入记录号后填写出院日期(日期要与发票上的时间一致)点保存就可以下一步了2.3出院结算输入就诊记录号点查询显示出患者信息后点结算点“结算”后会提示结算成功的消息,在点“确定”,确定后可以查看“计算结果”、“分类费用统计”和“就诊信息”,结算错误可以点“取消结算”若明细清单出现错误,则先“取消计算”,重新导入费用明细后,再重新点“结算”点“打印预览”后会出现下图界面,然后打印费用结算单2.4出院结算确认打开后输入就诊记录号,在确认无误后,点击“结帐确认”,到这一步操作完成,可以查看分类费用统计和计算结果当此步操作后,医院操作员就无权回退了,该步操作一定要在确定无误的情况下操作,本步操作完后,可以把帐拿到医保局进行结算了2.5住院信息回退回退操作是指在人员资料录入错误后,需删除资料时使用(点回退后患者所有的信息都不存在了。
就是不在存在906这个记录号)回退的目的是:在上述操作中若出现问题需要回退,回退后再重新录入患者正确信息3查询功能3.1 个人信息查询,输入个人医保号可以查询用户的基本信息3.2就诊信息查询,输入就诊记录号或医保号就可以查询患者信息、费用明细、费用汇总、计算结果和经办流程3.3就诊操作日志查询,可以查询患者的就诊流程,操作流程进行到哪一步(下图为完整的操作顺序)3.4 系统设置在系统设置下的参数维护中点医院科室维护可以增加所在医院的科室点增加会自动生成医院编号、医院名称,自己填写医院科室代码和科室名称,在中心科室中找到对应的科室,然后点保存3.5项目字典维护打开项目字典维护,点医院字典导入,在点“是”,找到价格字典导入文件打开自动导入导入后(以第一项为例子)把鼠标点击到“中心项目编码”一栏中后会变黑,第一项为CT 价格为180元(超过了150元),属于乙类检查费,然后在药品目录中找到“乙类检查费”,点“建立关联”后中心项目编码8000002120就会出现在上半部分的“中心项目编码”处,然后保存。
社会保险经办业务办理指南与流程图
社会保险经办业务办理指南与流程图社会保险登记业务办理指南与流程图社会保险基金管理中心二〇一四年三月1前言随着《社会保险法》的出台,社会保险政策及业务内容的不断细化,我区社会保险基金管理中心为了更好的满足日常工作需要,进行了机构改革,扩增了人员编制,做到科室职责明确,岗位相互制约,人员权责分明。
为使工作人员全面、准确把握社保政策、业务流程,提升业务水平,确保轮岗交流的通畅和首问负责制的落实,同时帮助参保单位社会保险经办人员尽快熟悉业务,提高办事效率。
经社保中心各业务科室共同努力,由社保中心咨询服务科牵头梳理绘制出社会保险基金管理中心业务办理指南和业务办理流程图,方便大家学习查阅。
由于时间紧、内容多,水平所限,不足之处请大家批评指正。
随着社保政策的不断调整和社会系统的不断升级,社保政策和业务流程也会不断发生变化,我们将持续关注法律法规、业务政策的不断变化,及时对内容进行调整、充实。
二〇一四年二月十三日(2014年3月版,2014年3月第一次印刷)温馨提示目录1.登记科经办业务内容 (5)2.用人单位办理社保新开户办事指南 (6)3.用人单位办理社保新开户流程图 (7)4.用人单位五险新参保人员增加办事指南 (8)5.用人单位五险新参保人员增加流程图 (9)6.用人单位转入人员增加(续保)办事指南 (12)7.用人单位转入人员增加(续保)流程图 (13)8.用人单位参保人员减少办事指南 (14)9.用人单位参保人员减少流程图 (15)10.用人单位变更登记信息办事指南 (16)11.用人单位变更登记信息流程图 (18)12.用人单位社会保险登记注销办事指南 (19)13.用人单位社会保险登记注销流程图 (20)14.用人单位参保人员信息变更办事指南 (21)15.用人单位参保人员信息变更流程图 (23)16.参保人员变更定点医疗机构办事指南 (24)17.参保人员变更定点医疗机构流程图 (25)18.社保退休减员办事指南 (26)19.社保退休减员流程图 (28)20.退休人员自选养老金代发银行办事指南 (29)21.退休人员自选养老金代发银行流程图 (31)22.用人单位还缴社会保险欠费办事指南 (32)323.用人单位还缴社会保险欠费流程图 (33)24.用人单位社会保险关系整体跨区转入、转出办事指南 (33)25.用人单位社会保险关系整体跨区转入、转出流程图 (35)26.建筑企业工伤保险一次性趸缴办事指南 (36)27.建筑企业工伤保险一次性趸缴流程图 (37)28.用人单位参加社会保险人员缴费工资申报办事指南 (38)29.用人单位参加社会保险人员缴费工资申报流程图 (39)30.用人单位参加社会保险人员缴费工资变更办事指南 (40)31.用人单位参加社会保险人员缴费工资变更流程图 (41)32.社保卡信息同步办事指南 (42)33.社保卡信息同步流程图 (43)34.用人单位参保人员养老保险个人账户一次性申领办事指南 (44)35.用人单位参保人员养老保险个人账户一次性申领流程图 (45)36.用人单位开通网上申报业务办事指南 (46)37.当前网上申报可以操作的业务 (47)38.城镇居民基本医疗保险单位社会保险登记办事指南 (48)39.城镇居民基本医疗保险单位社会保险登记流程图 (49)40.学校集中办理城镇居民基本医疗保险办事指南 (50)41.学校集中办理城镇居民基本医疗保险流程图 (51)1.社会保险登记业务主要内容序号业务内容备注1 单位社会保险登记(单位新参保开户)2 购买数字证书、数字证书续费3 网上申报开户(激活数字证书)4 单位登记信息变更5 单位社会保险整体跨区转移6 建筑施工单位工伤趸缴7 单位社会保险登记注销8 社保登记证补办9 参保单位月报补缴(还欠)10 职介人才存档人员持档减员打印社会保险转移单11 城镇居民医疗保险登记(一老一小)12 单位职工社会保险登记(新参保)13 单位参保人员登记信息变更14 单位参保人员增加15 单位参保人员减少16 医疗在职转退休17 社保卡同步18 参保人员社保卡信息采集(社保卡制卡信息)19 自选养老金代发银行信息采集20 社会保险险种批量登记21 社保缴费基数核定52.用人单位办理社保新开户办事指南第一步:用人单位网上登记用人单位登录“北京市社会保险网上服务平台”,在网站主界面点击“新参保单位网上登记”,选择“初次登录”,输入单位组织机构代码和单位名称,点击“确定”。
医疗保险处业务操作流程图
医保处业务操作流程图
一、参保业务流程
经办岗位:医疗保险登记变更 经办人员:陈效平 王红娟
二 、门诊就医流程
经办岗位:定点医疗机构 定点零售药店 三、住院治疗流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军 四、 门诊特定项目办理及报销流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军
五 转外就医流程
经办岗位:医疗费用结算
经办人员:刘妍 王伟军 六 长期住外人员就医及报销流程
经办岗位:医疗费用结算 经办人员:刘妍 王伟军
七 生育保险结算流程
经办岗位:工伤生育保险结算
经办人员:尚丽利 戚兴明 八 生育保险结算流程
经办岗位:工伤生育保险结算
经办人员:尚丽利 戚兴明 九 经办岗位:医疗保险登记变更
经办人员:陈效平 王红娟。
天津医保医疗保险住院登记办理流程及所需材料
天津医保医疗保险住院登记办理流程及所需材料【设定依据】1.《中华人民共和国社会保险法》(2018年修订)第八条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。
2.《天津市基本医疗保险规定》(天津市人民政府令49号,2012年)第六条市医疗保险经办机构负责基本医疗保险登记、保险费征缴、个人权益记录、保险待遇支付等工作。
3.《天津市基本医疗保险条例》(津人发(2019)53号)第十八条参保人员按照国家和本市规定享受住院、门(急)诊普通疾病和门诊特定疾病等医疗费用报销待遇。
【服务对象】申请人按规定在本市参加基本医疗保险,按要求备齐申请材料后即可申报。
【办理渠道办理流程】参保人在本市定点医疗机构住院时,可在医疗机构联网办理住院登记。
参保人如因卡消磁、医院网络故障等特殊原因无法在医疗机构联网办理住院登记的,可就近到医保分中心开具《住院资格确认书》,由参保人将《住院资格确认书》交至医疗机构办理住院登记;也可以使用互联网登录天津政务网,在“网上办事大厅”向参保分中心提供申请材料,经分中心回复审核意见后,携相应材料到参保区医保分中心办理。
【受理单位】1、联网登记:由就诊医院办理;2、分中心登记:临柜申请登记的,可在全市各医保分中心办理;经天津政务网“网上办事大厅”申请登记的,在参保分中心办理。
【办理材料】1、医保电子凭证或居民身份证或社会保障卡原件;2、代办人身份证或社会保障卡原件(代办人办理时提供);3、住院证原件(从医疗机构取得);4、《天津市基本医疗保险转诊转院登记表》原件(转诊转院人员提供,从医疗机构取得)。
【受理条件】申请材料齐全、符合法定形式,受理申请。
【收费标准】不收费。
【办理时间】办公时间受理,条件符合、要件齐全的即时办结。
【查询方式】可在全市各分中心查询;可在“金医宝”app查询。
【评价渠道】社会监督员综合评价、设置问卷调查、窗口评价器、电话咨询举报投诉等方式和渠道进行。
给小孩办理居民医保流程
给小孩办理居民医保流程
内容开头:
给小孩办理居民医保是家长义不容辞的责任。
具体办理流程如下: 1. 准备材料:小孩的户口本或身份证明文件(户口本复印件或身份证复印件)、小孩照片一张。
2. 选择社区卫生服务中心或乡镇社区卫生服务站:根据自己的户籍地址,选择离家最近的社区卫生服务点。
3. 办理注册登记:将准备的材料带给社区服务点民政窗口工作人员,他们会为您的小孩进行注册登记并生成医保卡。
4. 缴纳首年保费:首年医保保费标准为当地居民平均工资的5%。
可以使用现金或刷卡的方式缴费。
5. 获得医保卡:办理流程结束后,工作人员将为小孩开具医保卡,家长随身保管,用于就医使用。
6. 续年缴费:每年9-10月是续年缴费的时间,依然按平均工资5%的标准缴纳。
确保按时交费以保证小孩医疗保障。
以上就大致完成了小孩居民医保的办理流程,家长如有任何问题,可咨询社区服务点工作人员。
HR基础工作:社保登记业务办理指南与流程图
社会保险经办业务办理指南与流程图社会保险登记业务办理指南与流程图社会保险基金管理中心二〇xx年三月前言随着《社会保险法》的出台,社会保险政策及业务容的不断细化,我区社会保险基金管理中心为了更好的满足日常工作需要,进行了机构改革,扩增了人员编制,做到科室职责明确,岗位相互制约,人员权责分明。
为使工作人员全面、准确把握社保政策、业务流程,提升业务水平,确保轮岗交流的通畅和首问负责制的落实,同时帮助参保单位社会保险经办人员尽快熟悉业务,提高办事效率。
经社保中心各业务科室共同努力,由社保中心咨询服务科牵头梳理绘制出社会保险基金管理中心业务办理指南和业务办理流程图,方便大家学习查阅。
由于时间紧、容多,水平所限,不足之处请大家批评指正。
随着社保政策的不断调整和社会系统的不断升级,社保政策和业务流程也会不断发生变化,我们将持续关注法律法规、业务政策的不断变化,及时对容进行调整、充实。
二〇xx年二月十三日(20xx年3月版,20xx年3月第一次印刷)温馨提示目录1.登记科经办业务容 (5)2.用人单位办理社保新开户办事指南 (6)3.用人单位办理社保新开户流程图 (8)4.用人单位五险新参保人员增加办事指南 (9)5.用人单位五险新参保人员增加流程图 (9)6.用人单位转入人员增加(续保)办事指南 (13)7.用人单位转入人员增加(续保)流程图 (14)8.用人单位参保人员减少办事指南 (15)9.用人单位参保人员减少流程图 (16)10.用人单位变更登记信息办事指南 (17)11.用人单位变更登记信息流程图 (19)12.用人单位社会保险登记注销办事指南 (20)13.用人单位社会保险登记注销流程图 (21)14.用人单位参保人员信息变更办事指南 (22)15.用人单位参保人员信息变更流程图 (1)16.参保人员变更定点医疗机构办事指南 (26)17.参保人员变更定点医疗机构流程图 (27)18.社保退休减员办事指南 (28)19.社保退休减员流程图 (30)20.退休人员自选养老金代发银行办事指南 (31)21.退休人员自选养老金代发银行流程图 (33)22.用人单位还缴社会保险欠费办事指南 (34)23.用人单位还缴社会保险欠费流程图 (35)24.用人单位社会保险关系整体跨区转入、转出办事指南 (36)25.用人单位社会保险关系整体跨区转入、转出流程图 (37)26.建筑企业工伤保险一次性趸缴办事指南 (38)27.建筑企业工伤保险一次性趸缴流程图 (39)28.用人单位参加社会保险人员缴费工资申报办事指南 (40)29.用人单位参加社会保险人员缴费工资申报流程图 (41)30.用人单位参加社会保险人员缴费工资变更办事指南 (42)31.用人单位参加社会保险人员缴费工资变更流程图 (43)32.社保卡信息同步办事指南 (44)33.社保卡信息同步流程图 (45)34.用人单位参保人员养老保险个人账户一次性申领办事指南 (46)35.用人单位参保人员养老保险个人账户一次性申领流程图 (47)36.用人单位开通网上申报业务办事指南 (48)37.当前网上申报可以操作的业务 (49)38.城镇居民基本医疗保险单位社会保险登记办事指南 (51)39.城镇居民基本医疗保险单位社会保险登记流程图 (52)40.学校集中办理城镇居民基本医疗保险办事指南 (53)41.学校集中办理城镇居民基本医疗保险流程图 (54)1.社会保险登记业务主要容2.用人单位办理社保新开户办事指南第一步:用人单位网上登记用人单位登录“市社会保险网上服务平台”,在主界面点击“新参保单位网上登记”,选择“初次登录”,输入单位组织机构代码和单位名称,点击“确定”。
广州新农保参保登记流程
广州新农保参保登记流程
广州新农保是为广州市农村居民提供基本医疗保障的一项重要社会保险制度。
参保登记是加入新农保的第一步,下面是具体流程:
1. 准备材料
- 本人有效身份证原件及复印件
- 户口簿或户籍证明
- 一寸彩色免冠照片2张
- 填写完整的《广州市新型农村合作医疗参保登记表》
2. 确定参保对象
- 具有本市农村户籍的居民
- 已经迁入城镇但未就业的农村户籍居民
- 在本市务工的外地农民工
3. 到指定场所办理
- 村(居)委会
- 乡镇街道办事处
- 区新农合经办机构
4. 缴纳参保费用
- 参保费由个人缴费和政府补贴两部分组成
- 个人缴费标准根据家庭人均纯收入而定
- 缴费时间通常为每年的3-6月
5. 领取新农合参保证
- 工作人员核实信息无误后,将为参保人员办理参保手续
- 发放新型农村合作医疗参保证
按时参保并及时续保是享受新农保待遇的前提条件。
参保群众应当及时了解参保政策的相关变化,遵守参保纪律。
新型合作医疗保险操作流程图
新型合作医疗保险操作流程图【新型合作医疗保险操作流程图】一、概述新型合作医疗保险是一种社会保险制度,旨在为缺乏基本医疗保障的农村和城市低收入居民提供医疗费用报销和补助。
本文将介绍新型合作医疗保险的操作流程,以便参保人员了解和使用该保险。
二、参保登记1. 居民申请参保人员需向所在居委会(农村)或社区卫生服务中心(城市)提出参保申请。
2. 材料准备申请人需要携带本人及家庭成员的有效身份证件、户口簿、近期彩色照片等材料前往申请地点。
3. 填写资料申请人需要填写相关的个人信息、家庭情况和医疗需求等内容,并提交给相关部门。
三、缴纳保费1. 缴费通知参保人员会收到关于保费缴纳的通知单,通常以短信、邮件等形式发送。
2. 缴费方式参保人员可以通过银行转账、支付宝等方式缴纳保费,也可以直接到附近的保险服务机构办理缴费手续。
3. 保费标准保费标准根据参保人员所在地区和家庭收入等因素确定,根据相关规定执行。
四、医疗服务1. 就医选择参保人员可根据自身需求选择合作医疗保险定点医疗机构。
2. 看病流程就医时,参保人员需携带有效证件和参保证明前往医疗机构挂号,按照约定的挂号流程完成相关手续。
3. 医疗费用结算医疗机构在核实参保人员身份和待遇资格后,按照新型合作医疗保险政策进行费用结算。
参保人员支付个人负担后,医疗机构将其所需医疗费用报销给参保人员。
五、费用报销1. 报销申请参保人员需要填写保险费用报销申请表,附上医疗机构提供的费用明细和处方等相关材料。
2. 审核流程参保人员提交报销申请后,经过保险公司的审核流程,包括核实医疗费用真实性、参保人员资格等环节。
3. 费用返还保险公司审核通过后,将参保人员应报销的费用存入其个人账户,参保人员可以通过银行转账、支付宝等方式申请费用返还或直接用于结算其他医疗费用。
六、补充保障1.资金补助对于一些特定人群,如贫困人口、残疾人等,可以根据相关政策获得资金补助。
2.政府购买服务政府根据参保人员的实际需求,购买相关服务,提高医疗保障水平。