前列腺增生症与前列腺癌患者PSA测定分析
PSA测定在前列腺癌早期诊断中的应用(精品)
PSA临床意义
血清 PSA
升高 见于 以下 疾病:
一 前列腺癌,但大约25%已明确诊断为前列腺癌的患者,其PSA水平正常;
而大约有50%的良性前列腺疾病患者PSA水平增高。
二 前列腺肥大,前列腺炎和泌尿生殖系统的疾病,也可见血清PSA水平升
高。
三 由于尿道旁腺.肛腺.乳房组织或乳腺癌癌组织也会分泌PSA,因此女性血
PSA测定在前列腺癌 早期诊断中的应用
汇报人:
前言
早期前列腺癌通常没有症状 对前列腺癌的筛查有直肠指检 PSA检测和直肠超声等 PSA究竟有多大价值
目录
PSA来源
PSA影响因素 PSA临床意义
PSA详解
01
PSA来源
PSA来源
前列腺特异性抗原(PSA)
由前列腺上皮细胞分泌的一种糖蛋白,直接分泌到前列 腺导管内(fPSA为主)
正常功能是帮助精液凝块水解液化,与男性生育能力有 关
由于前列腺导管系统的屏障作用(血—上皮屏障),避 免PSA直接进入血液,血液循环中的PSA维持在较低水平, 当肿瘤发生时,一方面肿瘤细胞分泌的PSA大量增加, 同时前列腺和淋巴系统间组织屏障破坏,前列腺内容物 进入血液循环,血中PSA升高。
PSA来源
目前,人们给PSA的临床应用增加了许多附加指标,以增强它的应 用价值。主要有:PSA年龄分段参考范围、fPSA及 fPSA与总PSA 比值、PSA密度、PSA速率、cPSA测定等。
PSA详解
年龄与PSA值
PSA值与年龄相关,随着年龄 的增长,前列腺体积也增大,所分 泌的PSA也相应增多。所以PSA的 正常值定为0ng~4.0ng/ml并不适 用于所有年龄组。所谓年龄相关 PSA是指对不同年龄组设定不同的 PSA正常值范围,以提高PSA值在 不同年龄人群中检出前列腺癌的敏 感性及特异性。
t—PSA与c—PSA对前列腺癌和良性前列腺增生的鉴别诊断意义
T e u i g Va u ft P A n - A o d fe e ta i g o i h r s a e n o a ms a d h s n l e o - S a d e PS t if r n i l d a n s s t e p o t t e pl s n
应 升 高 。B H和 P a cP A含量 (.8±0 6 n/ l(s P e的 —S 0 0 . ) gm 、 . 3 . n m (< .1, — S 0 2 9± 7 ) # l 0 ) C P A的 ct 6 P 0 uo f 为 2 g l ,P a9 中 1 例 为假 阴性 ( -%) .n/ 时 5 m e8 例 8 2 2 。卜P A的 ctf 1 / l ,与 c P A同 时 0 S u f为 0n m 时 o g —S
o C , 1 ae f P yC e lmiec n ea ay i. sl T elv l f - S a 36± 24 f a1 c sso H b h mi n se c n lss Reut P 1 B u s h e P A w s(. e ot .)
cP A —S
在 tP A< O gm - S ln/ L的特异性优于 tP A,卜P A的 ct 为 l / l —S S uf o 0n m 的设置过高 ,建议将其调整 g 【 关键词 】 总前列腺特异性抗 原 ( S ;复合前列腺特异性抗原 ( — S ;前列腺癌 卜P A) c P A)
测 其 c P A、卜P A,记 录结 果 并 进 干 统计 分 析 。结 果 —S S 亍
超、 病理确诊的前列腺癌 ( C ) P a 者。B H组 为 1 例 良性前 列腺增生患者。采用化学发光法检 P 1 1 值 ,B H和 P a tP A含量(. P C 组 -S 3 6±2 )n/ 、 5 . g ( . 1. m ,差异有极显著性 (< .1, 4 ml 1 2± 62 )n l P0 ) 0
血清PSA与游离PSA联合检测诊断前列腺疾病的临床应用
血清PSA与游离PSA联合检测诊断前列腺疾病的临床应用安玉增【摘要】评价PSA和游离PSA(F-PSA)的联合检测在前列腺疾病鉴别诊断中的临床应用.方法采用电化学方法(ECL)对28例前列腺癌患者、76例前列腺增生患者及30名正常体检者的PSA、F-PSA及PSA/F-PSA比值进行分析.结果如果以血清PSA值在4.0ng/mL为阈值,诊断前列腺癌的灵敏度为100%,特异性为56%,如以PSA在4.0ng/mL为阈值,同时结合F-PSA/PSA比值并以12%为阈值,诊断前列腺癌的灵敏度为100%,而特异性则提高为89.5%,这说明联合检测PSA和F-PSA 对提高前列腺癌的诊断有一定的临床应用价值.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)030【总页数】2页(P83-84)【关键词】前列腺特异抗原;前列腺癌;前列腺增生;电化学发光法【作者】安玉增【作者单位】辽宁省丹东市中心医院检验科,辽宁,丹东,118002【正文语种】中文【中图分类】R737.251 资料与方法1.1 临床资料正常人30例,年龄35~71岁,平均年龄58岁,前列腺增生70例,年龄50~88岁,平均年龄65岁,前列腺癌患者30例,年龄51~85岁,平均年龄72岁。
1.2 方法标本采集:要求采血前1周内避免尿道内检查和直肠指检,清晨空腹采血2mL,分离血清后冰冻保存待检。
仪器:采用罗氏公司生产的全自动电化学发光检测仪Cobase411进行自动检测,自动打印结果。
试剂:采用德国罗氏公司生产的原装进口试剂进行检测,严格按照标准操作规程进行操作。
2 结果对28例前列腺癌患者、76例前列腺增生患者及30名正常体检者的PSA、F-PSA 及PSA/F-PSA的检测结果如表1。
表1 正常人、前列腺增生及前列腺癌患者F-PSA与PSA检测结果比较(ng/mL)注:与正常人比较,ΔP<0.01,ΔΔP<0.05,※P>0.05组别例数 PSA F-PSA F-PSA/PSA(%)正常人30 1.30±0.90 0.28±0.30 18.0±10.5前列腺增生 7010.25±8.48Δ 0.90±0.50ΔΔ 12.6±6.0※前列腺癌30 53.96±41.60※ 4.85±3.96 ※ 8.05±4.89※3 讨论血清中PSA主要以三种分子形式存在:游离PSA(F-PSA)、PSA与抗糜蛋白复合物(PSA-ACT)、PSA与α2-巨球蛋白的复合物(PSA-α2M)。
f_PSAt_PSA比值在良性前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的应用
刘欣 解放军总医院超声科Βιβλιοθήκη 一、PSA、t-PSA、f-PSA
前列腺特异性抗原<prostate-specific antigen,PSA> 是由男性前列腺和尿道 周围腺体的柱状上皮分泌的一种糖 蛋白.
PSA是前列腺癌〔PCa的临床诊断、 治疗和随访中最重要的肿瘤标志物.
四、结论
对于t-PSA<4.0者,f/t比值在BPH和PCa患者中的差 别并无统计学意义〔P>0.5.此时应结合直肠指诊、 经直肠超声等综合考虑,以决定穿刺与否. 〔本组 资料中有10例PCa患者t-PSA<4.0ng/ml,占12.5%, 其中直肠指诊触及硬结者1例,经直肠超声发现外 腺结节者5例,前列腺呈弥漫性病变者4例.
另有约20%PCa患者t-PSA范围在4- 10~15 ng/ml之间
二、f-PSA/t-PSA
PSA-ACT/t-PSA比值在前列腺癌〔PCa患 者中比良性前列腺增生〔BPH患者中明 显增高,而f-PSA/t-PSA〔f/t比值在PCa患 者中较低 .
f/t比值的截点:0.15、0.16、0.18、0.25. 有报导以f/t< 0.15为界值诊断PCa时可以
我们认为,t-PSA值结合f/t<0.16,能在一定程度上 提高BPH和PCa的鉴别水平,使部分t-PSA增高的患 者不急于进行前列腺穿刺活检,从而避免给患者带 来不必要的痛苦.
知识回顾 Knowledge Review
减少50%不必要的穿刺活检.
三、资料和方法
2004-7~2005-10在我科行超声引导下前列腺穿 刺活检的患者,病理诊断为BPH者83例,年龄44- 90岁,平均73.0岁,t-PSA 0.2~48ng/ml,中位数为 9.8ng/ml,f-PSA 0~11.9ng/ml,中位数为1.8ng/ml.
前列腺检查报告单
前列腺检查报告单前列腺检查是男性常见的一项体检项目,通过检查前列腺相关指标,可以了解男性的前列腺健康状况。
前列腺检查报告单是医生根据检查结果所做的一份报告,记录了各项指标的数据和相应的参考范围。
在拿到前列腺检查报告单之前,很多人可能对其内容和意义存在一定的困惑。
下面将对前列腺检查报告单进行解析,并对常见指标进行解释和说明。
1. 前列腺特异抗原(PSA)前列腺特异抗原(PSA)是一种蛋白质,由前列腺细胞分泌而成,它在前列腺炎症、前列腺增生以及前列腺癌等疾病中的含量通常会出现变化。
前列腺检查报告单中的PSA值反映了前列腺的健康状况,一般来说,PSA值越高,可能意味着前列腺疾病风险越大。
但需要注意的是,PSA值的正常范围随年龄的增长而增加,医生一般会结合患者的具体情况来进行综合判断。
2. 游离前列腺特异抗原(fPSA)游离前列腺特异抗原(fPSA)是PSA中不与蛋白结合的部分,游离前列腺特异抗原与总前列腺特异抗原的比值(fPSA/PSA)对于判断前列腺癌的风险有一定的参考价值。
一般来说,fPSA/PSA比值越低,前列腺癌的风险越大;反之,比值越高,前列腺癌的风险相对较低。
但需要注意的是,这只是一个初步的参考,具体诊断还需要进一步的临床判断和检查。
3. 前列腺体积前列腺体积通常用来评估前列腺的大小,可以通过直肠指诊或B超等方式来测量。
前列腺体积的变化可能与前列腺炎症、前列腺增生等疾病有关。
一般来说,前列腺体积在20-30ml之间是比较正常的,超过30ml可能会引起尿流憩室、排尿困难等症状。
但需要注意的是,前列腺体积的正常范围也会随着年龄的增长而变化。
4. 前列腺硬度前列腺硬度是医生通过直肠指诊检查前列腺时所感受到的前列腺硬度情况。
前列腺硬度的改变可能与前列腺炎症、前列腺癌等疾病有关。
一般来说,前列腺硬度的增加可能意味着存在异常情况,需要进一步的检查和诊断。
除了以上几个主要指标外,前列腺检查报告单还可能包含其他相关指标,例如白细胞计数、红细胞计数等血液指标,以及尿液分析、超声检查等其他检查结果。
T—PSA、F—PSA及F/T比值在前列腺癌及前列腺增生的诊断和鉴别诊断中的应用
【 要 】 目的 摘
探 讨 血 清 总前 列 腺 特 异 性 抗 原 ( — S 、 离 前 列 腺 特 异 性 抗 原 ( S 和 游 T P A) 游 F P A)
离 与 总 前 列 腺 特 异 性抗 原 比值 ( / 比值 ) 前 列 腺 癌 ( C ) 良性 前 列 腺 增 生 ( P 的 诊 断 和 鉴 别 FT 对 P a和 B H) 诊 断 的意 义 。方 法 使 用 B cma o l r 司 A cs 全 自动 免 疫 分 析 仪 , 微 粒 子 酶 免 疫 分 析 法 ek nC ut 公 e ces 以
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经 验 交 流
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’— S F P A 及 F T 比值 在 前 列腺 癌及 前 列腺 增 生 的 T P A、 — S / 诊 断和 鉴别 诊 断 中的应 用
前 列 腺 癌 ( r sai c r i ma P a 在 我 国 虽 然 较 少 见 , p o tt ai n c c o ,C )
但 近 年发 病 率 呈 上 升 趋 势 。前 列 腺增 生是 中老 年男 性 常 见 病 , 3 5岁 以 上 的 男 性 均 有 不 同 程 度 增 生 ,O岁 以 后 出 现 临 床 症 5 状 _ 。总 前 列 腺 特 异 性 抗 原 (oa pott p c i at e , 1 ] ttl rsaes eic ni n T f g P A)游 离 前 列 腺 特 异 性 抗 原 (repott s eica t e , S 、 f rsae p c i ni n e f g FP A) 诊 断前 列 腺 疾 病 的 重 要 指 标 , 已 应 用 于 P a与 良 _S 是 早 C
前列腺癌患者前列腺特异抗原分析报告
前列腺癌患者前列腺特异抗原分析报告姓名:张三年龄:55岁性别:男1. 前言本报告是针对患者张三的前列腺癌特异抗原(Prostate Specific Antigen, PSA)分析结果,旨在提供相关的诊断信息和参考建议。
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和及时治疗对于患者的生存率和生活质量具有重要意义。
2. 患者信息患者张三,男性,现年55岁。
此次前列腺特异抗原检测是基于他的身体状况和相关症状的提示,以评估患者可能存在的前列腺癌风险。
3. 检测结果解读在本次检测中,患者张三的前列腺特异抗原(PSA)水平为8.5ng/mL。
根据国际常用的标准,正常的PSA水平应小于4.0ng/mL。
因此,张三的PSA水平超过正常参考范围,这可能表明他存在前列腺癌的风险。
然而,需要注意的是,PSA水平的升高并不意味着患者一定患有前列腺癌。
其他因素,如前列腺炎症、前列腺增生等也可能导致PSA水平的增加。
为了进一步明确诊断,我们建议患者进行其他进一步检查,例如前列腺生物组织活检,以确定是否患有前列腺癌。
4. 参考建议基于目前的检测结果,我们建议患者张三采取以下措施:4.1 定期随访由于PSA水平的升高可能与前列腺癌存在相关性,我们建议患者定期进行随访,以便及时监测PSA水平的变化。
通常情况下,每6个月进行一次检测是比较合适的,但具体的随访频率可以根据患者的具体情况和医生的建议进行调整。
4.2 谨慎饮食一些研究表明,饮食习惯与前列腺癌的发生和发展存在一定关联。
建议患者张三减少高脂肪、高胆固醇和加工食品的摄入,并增加富含纤维、维生素和抗氧化剂的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷类食物。
4.3 健康生活方式保持健康的生活方式对于预防和控制前列腺癌的发生至关重要。
建议患者张三加强体育锻炼,适当控制体重,并戒烟和限制酒精的摄入。
5. 结论根据张三的前列腺特异抗原分析结果显示,PSA水平超过正常参考范围,可能存在前列腺癌风险。
然而,进一步的检查和诊断仍然是必要的,以确定最终的诊断结果。
t-PSA和f-PSA检测在前列腺增生和前列腺癌中的鉴别诊断作用
【 J J . I n t S u r g P a t h l, a 2 0 0 9 , 1 7 ( 3 ) : 2 6 2 .
【 4 】 张小容. 导人戴明循环实施 医院质量管理 【 J ] . 中华 医 院 管 理 杂 志 ,
2 0 0 0 , 1 6 ( 2 ) : 1 1 5 .
o l S o c , 2 0 0 7, 2 0 0 7: 3 6 7 3 -3 6 7 6 .
[ 6 ] D e Mi l l e D, D e mi n g P , L u p i n a c c i P , e t a 1 . T h e e f f e c t o f t h e n e u t r o p e n i c
特 殊 的临床 病理 急诊 工作 . 对病 理科 医 师和技 术人
员 有较 高 的要 求 . 需要 经验 较 为丰 富的 高年 资主 治 医师 以上病理诊 断 医师做 出诊 断 。由于冰 冻切 片取
材 的局 限性 . 诊 断时 间短 。 制片 质量 不及 石蜡 切 片 ,
因此很 难达 到与 常规 石蜡 切片 诊断 结果 完全 相 同 , 也 有一 定 的误诊 率闭 . 冰冻 切 片质量 的好 坏 . 直接 影 响病理 报告 的质 量和 速度 . 快 速并 且能 有一 张质 量 较高 的冰冻 切 片 . 才 能 为病理 医师 快速 诊 断提供 可 靠 保证 P D C A循环是 以循环理 论作 为开 展质量 管 理 活 动的一 种科 学工 作程 序 。 具有 “ 大环 带小 环 、 阶
梯式 上升 、 科学 管理 方法 的综 合应 用 ” 的特 点 。 广 泛
应 用 冰冻切 片病 理报 告 时 间的实 施过 程 中 . 做 到全
前列腺特异性抗原(PSA)检查报告分析
前列腺特异性抗原(PSA)检查报告分析尊敬的先生/女士:您好!感谢您对我们医院的信任,特此回复您的前列腺特异性抗原(PSA)检查报告。
以下是对您的报告进行详细分析和解读。
1. 检查目的前列腺特异性抗原(PSA)是一种特殊的蛋白质,由前列腺细胞分泌。
PSA检查主要用于早期发现前列腺癌、前列腺炎和前列腺增生等相关疾病。
通过对检查结果的分析,我们可以更好地评估您的前列腺健康状况。
2. 检查结果根据您提供的报告,您的PSA检测结果为X ng/mL(具体数值根据您的报告而定)。
下面是对不同PSA水平的解读:- PSA水平低于4 ng/mL:此结果通常被认为是正常水平,暗示您的前列腺机能正常。
- PSA水平在4 - 10 ng/mL之间:此结果可能暗示您存在前列腺增生、前列腺炎或其他前列腺问题。
建议您咨询专业医生进行更详细的评估。
- PSA水平高于10 ng/mL:此结果可能暗示您存在前列腺癌的风险。
请务必及时与专业医生联系,以进行更进一步的检查和确诊。
3. 综合分析仅依靠单次检查结果,无法确定是否存在前列腺癌或其他前列腺疾病。
PSA水平的变化可能受到多种因素的影响,因此建议您与专业医生进行详细的咨询和进一步的评估。
进一步评估常包括以下内容:- 体检:医生可能会进行直肠检查和触诊,以判断前列腺的异常情况。
- 影像检查:如超声波检查、磁共振成像(MRI)等,以观察前列腺的形态和结构。
- 组织检查:如通过穿刺或活检获取前列腺组织样本,并进行病理学检查。
请注意,所有这些评估工作的目的是为了做出准确的诊断,以便给予您最合适的治疗方案。
4. 确诊和治疗如果通过进一步评估确认您患有前列腺癌或其他前列腺疾病,医生将为您制定个性化的治疗计划。
这可能包括手术、放疗、化疗或抗激素治疗等。
您应与医生密切合作,了解治疗方案的风险和益处,并在治疗过程中定期进行复查。
5. 预防措施随着年龄的增长,男性普遍面临前列腺健康问题。
为了减少患病风险,您可以采取以下预防措施:- 均衡饮食:摄入富含番茄、葡萄籽、绿茶等抗氧化剂的食物,如西红柿、柠檬、绿叶蔬菜等。
前列腺癌评估标准
前列腺癌评估标准:
前列腺癌的评估标准主要包括以下几个方面:
1.临床表现:前列腺癌早期可能无明显症状,但随着病情的发展,患者可能出现排尿障碍,如尿频、尿急、尿痛、尿流细、排尿困难等,严重的甚至会出现尿潴留。
此外,前列腺癌也可能导致全身症状,如贫血、乏力、消瘦等。
晚期患者还可能出现转移症状,如腰背部疼痛、血尿等。
2.直肠指诊:医生通过直肠指诊可以检查前列腺的大小、形状、质地等,如果发现前列腺质地较硬,或者有结节、肿块等,应高度怀疑前列腺癌。
3.血清前列腺特异性抗原(PSA)测定:PSA是前列腺癌的特异性标志物,正常值一般小于4ng/ml。
如果PSA值超过4ng/ml,应怀疑前列腺癌的可能;如果PSA值超过10ng/ml,则前列腺癌的可能性较大。
但需要注意的是,PSA升高并不一定就是前列腺癌,因为其他因素也可能导致PSA升高,如前列腺炎、前列腺增生等。
4.影像学检查:如超声、CT、MRI等,可以显示前列腺的形态、大小、与周围组织的关系等,有助于前列腺癌的诊断和分期。
5.前列腺穿刺活检:是确诊前列腺癌的金标准。
医生通过穿刺针从前列腺中取出组织进行病理学检查,如果发现有癌细胞,则可以确诊为前列腺癌。
综上所述,前列腺癌的评估标准包括临床表现、直肠指诊、血清PSA 测定、影像学检查和前列腺穿刺活检等多个方面。
如有疑虑或出现异
常症状,请及时就医并接受专业医生的评估和治疗。
血清PSA检测水平与前列腺疾病相关性分析
曹杏娟 ( ) 江苏省宜兴市官林医院检验科 宜兴 2 1 4 2 0 0
催产素用于足月胎膜早破引产时限的回顾性分析
目的: 探讨前列腺患者血清 P 并了解其表达水平在前列腺疾病诊断中的价值.方法: 应 用 化 学 发 光 分 析 法 对5 摘要: S A 水平, 0例前列腺癌、 5 0 例 前 列 腺 增 生 及5 0例相 .前列腺增生组与对照 应正常对照标本检测 P 与对照组和前列腺增生组相比, 前列腺癌患者血清 P 差异具有显著性( S A 表达水平.结果: S A 表达水平显著增加, P<0. 0 5) .结论: 组相比, 血清 P 但 无 显 著 性 差 异( 通过检测患者血中 P 可以作为筛选前列腺疾病的诊断及了解其疾病进程的重要辅助诊断指标 S A 水平稍显增加, P>0. 0 5) S A 水平, 之一. 关键词: 前列腺癌; P S A 是当前威胁老年男性健康的主要 恶 性 肿 3讨论 前列腺癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤, 瘤.在我国的发病率呈明显上升趋势.前列腺特异性抗原联合直肠指检是目前早 期 前列腺疾病是老年男性泌尿生殖系统较常见疾病之一, 严重者影响患者的身体 发现前列腺癌最佳的初筛方法.本研究通过分析前列腺疾病患者血清 P 了 健康和生活质量.特别是前列腺癌, 在我 国 的 发 病 率 呈 上 升 趋 势, 血清 P S A 水平, S A 检测目 解其对前列腺疾病的诊断价值. 前认为是筛选前列腺癌的最佳指标, 但也存在争议. 本研究发现, 前列腺癌患者 组 比 良 性 增 生 和 正 常 对 照 组 血 清 P 1材料和方法 S A 水平明显增 高, 说明随着前列腺组织病变程 度 的 加 重, 血清 P 因而血清 P 1. 1材料 S A 水 平 明 显 增 加, S A 检测标本来自宜兴市人民医院2 0 1 2 年 1 月 ~2 0 1 4年7 月的前列腺疾病患者血 水平与前列腺疾病的严重程度呈正相关.虽 然 P S A 在诊断前列腺癌的肿瘤标志物 清共1 选取5 中敏感性和特异性不是特别高, 但做为前列腺癌的初筛指标, 对于指导临床诊断和治 0 0例, 0例正常健康体检者用作正常对照.年龄在4 0-8 0岁之间. 疗具有重要的临床意义. 1. 2P S A 检测 应用化学发光分析法对1 寻找一种优于 P 这就要求我们去寻找 5 0例前列腺 疾 病 及 相 应 对 照 病 例 标 本 检 测 P S A 表达 S A 的前列腺癌筛查方法是目前研究热点, 水平, 仪器采用西门子 A 目前研究的比较多的是多项肿瘤标志 物 联 合 D V I A 2 4 0 0 全 自 动 生 化 分 析 仪.试 剂 选 自 上 海 西 唐 生 物 技 更有效的指标提高前列腺癌的诊断率, /t 术有限公司. 检测, 如P S A D 和f P S A. 以 及 TMP R S S 2与E T S家族的转录因子融合基因的检 测, 进一步提高前列腺癌诊断的敏感性和特异性.从而提高临床诊断符合率. 1. 3统计分析 2 实验结果采用 X 检验分析. 参考文献 [ 2结果 1] S m i t hD S. R a t eo f c h a n e i ns e r u mp r o s t a t e s e c i f i c a n t i e n l e v e l s a s am e t h o d f o r g p g ]. , 良性前列腺增生组、 正常对照组在 P 2. 1前列腺癌组、 S A 水平上的比较 r o s t a t ec a n c e rd e t e c t i o n[ J JU r o l 1 9 9 9, 1 5 1: 1 2 8 3. p /tP 前列腺癌组血清 P 差异有统计学意义( S A 水平明显高于良性增生和对照组, P< [ 2] F u r u aY, A k a k u r ak , I t oH. V a l u eo f f S Ar a t i o f o rd e t e c t i o na n ds t a i n f y g go . 见 表 1. , 表 1 实 验 组 、 对照组在血清 P 0. 0 5) S A 水平 P C a[ J ]. I n t e r n a t i o n a l J o u r n a l o fC l i n i c a lO n c o l o 2 0 0 0, 5( 1): 8. g y [ 张灵, 计国义, 李晓萌, 等. 前列腺癌集团检诊对临床 前 列 腺 癌 诊 断 的 影 响[ 3] J ]. / 组别 例数 P S A 水平 ( n mL) P值 g 中华泌尿外科杂志, 2 0 0 4, 2 5( 2): 1 0 3. 前列腺癌组 5 0 3 1. 2 8±0. 1 4 P<0. 0 5 [ 4]K u w a h a r aM, T o c h i iT , K a w a m u r aS , e t a l. M a s s s c r e e n i n f o rp r o s t a t e c a n c e r g g 前列腺增生组 5 0 6. 4 6±0. 2 4 : ac o m a r a t i v es t u d i nN a t o r i, J a a na n dC h a n c h u n, C h i n a[ J ]. U r o l o 2 0 0 3, p y p g g y, 6 1( 1): 1 3 7. 正常对照组 5 0 2. 7 5±0. 1 5
TPSA及FPSA比在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的应用
TPSA及FPSA比在前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中的应用许敏烨;李志广;林明恩【期刊名称】《智慧健康》【年(卷),期】2024(10)8【摘要】目的观察前列腺癌与良性前列腺增生鉴别诊断中血清前列腺特异抗原(TPSA)与游离前列腺特异抗原(FPSA)的价值。
方法对2022年1—12月本院接诊的前列腺癌患者(前列腺癌组)和良性前列腺增生患者(良性前列腺增生组)各35例进行研究,对所有患者行微离子酶免疫标记法进行TPSA及FPSA测定,比较两组TPSA、FPSA水平,统计组间不同年龄血清TPSA浓度,观察两组TPSA、FPSA水平诊断准确率。
对比不同前列腺体积和PSAD诊断值下BHP与PCa诊断符合率统计。
结果(1)两组TPSA水平、F/T值比较,前列腺癌组高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPSA水平比较,前列腺癌组高于良性前列腺增生组,差异无统计学意义(P>0.05);(2)前列腺癌组66~75岁、>75岁患者TPSA水平高于良性前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)前列腺癌组诊断准确率高于良性前列腺增生组,差异无统计学意义(P>0.05);(4)前列腺体积<45mL,BPH诊断符合率低于PCa,差异有统计学意义(P<0.05);(5)PSAD<1.00ng/mL·cm^(3),BPH诊断符合率高于PCa,差异有统计学意义(P<0.05);PSAD<1.50ng/mL·cm^(3),BPH诊断符合率高于PCa,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对前列腺癌与良性前列腺增生疾病进行诊断,患者TPSA水平均呈现出升高现象,为进一步提升临床诊断准确率,综合分析患者TPSA水平与F/T值至关重要,应用价值显著。
【总页数】5页(P153-156)【作者】许敏烨;李志广;林明恩【作者单位】汕头大学医学院;南方医科大学深圳医院;汕头大学医学院第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.血清FPSA/TPSA 比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用2.fPSA、TPSA及其比值在前列腺癌鉴别诊断中的应用评价3.血清FPSA、TPSA在前列腺癌诊断及鉴别诊断中的应用4.3.0T MRI多b值DWI在鉴别诊断良性前列腺增生症与前列腺癌中的应用价值研究5.实时组织弹性成像峰值应变指数联合FPSA/TPSA在PSA灰区前列腺癌鉴别诊断中的应用价值因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
前列腺特异性抗原(PSA)分析报告
前列腺特异性抗原(PSA)分析报告1. 简介前列腺特异性抗原(PSA)是一种由前列腺组织产生的蛋白质,主要存在于前列腺细胞和前列腺液中。
它在临床上被广泛用于前列腺癌的筛查和诊断。
本报告旨在解析一位患者的前列腺特异性抗原检测结果,并提供相应的分析和建议。
2. 个案描述该患者为男性,年龄为55岁,于今年X月X日到我院就诊。
患者自述近期出现排尿困难、尿频和尿急等症状,提示可能存在前列腺疾病的风险。
为确诊和评估疾病的严重程度,我们进行了前列腺特异性抗原(PSA)检测。
3. 前列腺特异性抗原(PSA)检测结果根据实验室分析,患者的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平为X ng/mL。
根据国际标准,PSA水平在4 ng/mL以下被认为正常。
在4-10 ng/mL之间,可能存在前列腺疾病的风险;而超过10 ng/mL则提示可能患有前列腺癌。
4. 结果分析根据患者的前列腺特异性抗原(PSA)水平,我们可以初步判断患者存在前列腺疾病的风险。
然而,需要注意的是,PSA水平受到许多因素的影响,包括前列腺增生、前列腺炎症等非癌症因素的影响。
因此,PSA水平的升高并不能直接说明患者患有前列腺癌,还需进一步的检查和评估。
5. 鉴别诊断为了进一步确定患者的病情,我们建议患者进行以下检查:- 前列腺触诊:通过指检可以评估前列腺的大小、质地和表面特征等信息,有助于鉴别前列腺肿瘤和其他非癌性病变。
- 组织活检:通过取得前列腺组织样本进行病理学检查,可以明确是否存在前列腺癌细胞的存在和评估病变的严重程度。
6. 随访和治疗建议根据综合分析结果,确定患者是否患有前列腺癌后,我们将提供相应的随访和治疗建议。
若确诊为前列腺癌,将评估癌症的分期和分级,并制定个性化的治疗方案。
如果病情属于前列腺增生或前列腺炎症等非癌症性疾病,我们将提供相应的治疗措施和建议。
7. 结论前列腺特异性抗原(PSA)分析报告是进行前列腺疾病筛查和诊断的重要工具之一。
通过综合分析患者的PSA水平和其他检查结果,可以准确评估患者的病情并为其提供相应的治疗和随访建议。
前列腺特异抗原(PSA)
编辑本段|回到顶部简介前列腺特异抗原(PSA)被认为是前列腺癌首选的血清学指标,由前列腺上皮细胞分泌。
血清中PSA浓度增加提示前列腺发生病理变化,包括前列腺癌(PCa)和前列腺良性增生(BPH)。
在美国,50岁以上的男人每年被要求检测两次PSA从而大大提高了前列腺癌早期发现机会并降低了恶性转移率。
故PSA被认为是前列腺癌首选的血清学指标。
编辑本段|回到顶部概述前列腺特异抗原是前列腺癌最敏感的肿瘤标志物,在判断前列腺癌体积时要优于前列腺酸性磷酸酶(PAP)。
但在诊断前列腺癌的特异性方面不如后者。
在良性前列腺增生和前列腺炎症时,PSA也可增高。
但PSA在目前仍是前列腺癌诊断、临床分期、疗效观察及预后判断的重要指标。
近期研究表明,PSA速率、PSA密度、PSA随年龄变化范围三项,在临床应用中更有实际意义。
(1)PSA速率即连续观察血清PSA浓度的变化,前列腺癌的PSA速率显著高于前列腺增生和正常组。
其正常值为每年0.75ng/ml。
因此PSA速率可区分早期前列腺癌和前列腺增生症。
(2)PSA密度(PSAD) 即血清PSA浓度与前列腺体积的比值。
当PSA浓度轻度升高,而前列腺体积小时,也提示前列腺癌的存在;当前列腺体积大时,虽有PSA的升高,也可能只是良性前列腺增生。
当患者PSA在正常值高限或轻度增高时,用PSAD可指导医师决定是否进行活检或随防。
(3)各年龄组PSA值范围正常血清PSA的浓度随年龄而增加,将年龄因素和PSA浓度综合考虑,更容易在年轻病人中早期发现前列腺癌。
编辑本段|回到顶部存在方式血清中PSA有两种存在方式。
其中大部分PSA与抗糜蛋白酶形成复合体,即结合的PSA(PSA.ACT),只有极少部分以游离形式存在。
目前,临床上测定PSA主要指的是总PSA(tPSA)。
它应包括结合的PSA(PSA.ACT)和游离PSA(fPSA)。
1、血清中总PSA水平受诸多因素影响,包括患者年龄、前列腺大小、前列腺炎、尿潴留、前列腺癌前病变等。
老年前列腺增生患者血清游离PSA与总PSA比值的观察
老年前列腺增生患者血清游离PSA与总PSA比值的观察前列腺增生症是老年男性的常见疾病,前列腺增生的患者血清T-PSA,F-PSA 常增高。
而血清FPSA与PSA的比值是诊断前列腺癌的一项重要指标。
我们对100例我院治疗前列腺增生的患者进行了血清T-PSA,F-PSA的检测,就其血清F-PSAT-PSA,比值与年龄的关系作初步的探讨。
探讨老年人前列腺增生患者血清F-PSA与血清T-PSA,比值与年龄的关系。
分别测定50例60~75(含)岁和50例75岁以上前列腺增生患者血清F-PSAT-PSA,比值,并分析两个年龄组间血清F-PSAT-PSA,比值的关系。
随着年龄的增长,血清F-PSAT-PSA,比值并无明显差异。
标签:前列腺增生;T-PSA;F-PSA比值1资料与方法1.1一般资料100例我院泌尿外科确诊为前列腺增生前列腺炎患者,年龄大于60岁,平均年龄74.18岁。
以年龄分组,60~75岁为一组,平均年龄67.46岁;75岁以上为一组,平均年龄80.9岁。
1.2方法采用免疫发光方法,试剂盒由上海罗氏公司提供提供,操作按说明书,仪器:罗氏诊断产品(上海)有限公司提供的cobas e601型全自动分析仪。
1.3统计学分析所测得的数据计算其均数,标准差,FPSA/PSA比值设为Q。
组间比较用t检验。
2结果2.1 A组,B组的血清Q值结果见表1。
2.2两组数据相关性比较,相关性分析结果n=50,t值=2.0(P>0.05)。
3 讨论PSA是一种前列腺上皮细胞内浆小泡产生的单链糖蛋白,血液中含量极微。
PSA对于前列腺癌的早期诊断,临床分期,术后疗效观察及随访具有重要临床意义。
在前列腺增生,会引起血清T-PSA,F-PSA水平增高[2],尤以T-PSA增生明显。
众所周知血清PSA水平与年龄及激素水平密切相关[4]。
前列腺增生是老年男子的常见病。
国外一组尸检中,50岁以上男子半数以上有前列腺增生,年逾70岁者发病数增至75%[1]。
前列腺癌与良性前列腺增生的临床病理与免疫组化分析
前列腺癌与良性前列腺增生的临床病理与免疫组化分析摘要:目的对前列腺癌以及良性前列腺增生的临床病理以及免疫组化进行对比,并做出总结分析。
方法遴选我院2019年6月到2020年5月前列腺癌以及良性前列腺增生患者各60例,对比前列腺患者和良性前列腺增生患者的血清PSA指标,对PSA分布以及平均值进行评估;统计两组的免疫组化结果,主要对P63阳性以及阴性率进行评估。
结果对比两组患者的血清PSA浓度分布以及相关平均值的估算,其中前列腺患者的血清PSA平均值>良性前列腺增生患者(P<0.05);在60例良性前列腺增生患者中,基底细胞层患者60例,具有双层细胞结构的患者45例,具有腺上皮细胞核仁增大的患者的6例。
60例前泪腺癌患者,具有融合性腺泡群患者19例、肾小球样大腺泡11例、血管浸润患者2例、神经周围浸润患者8例、间质浸润患者60例。
前列腺癌的P63和CK34βE12的阴性率>良性前列腺增生患者,同时P504s的对比中,占据比较优势,(P<0.05),统计学具有一定意义,(P<0.05)。
结论运用临床病理与免疫组化检测可有效鉴别前列腺癌以及良性前列腺增生的不同,前列腺患者和良性前列腺癌患者的P63、P504s和CK34βE12的阳性征和阴性征存在较大的不同,在临床上可依据三项指标检验结果的不同鉴别和诊断前列腺疾病,不仅有助于提供更具参考价值的临床结果,同样方便医生为下一步的临床治疗制定合理计划,具有显著的临床价值,值得被推广。
关键词:前列腺增生;良性前列腺增生;临床病理;免疫组化引言前列腺癌是一种严重危害老年健康的恶性肿瘤,致死率极高。
列腺疾病的主要诱发因素是由于男士不健康生活习惯以及饮食选择上,根据不完全调查数据显示,在近些年来,前列腺疾病正在呈现显著增高趋势,在人们健康意识的不断提高下,临床治疗需求也在逐渐提升。
如今,临床上前列腺癌主要以临床病理学检查为主要手段,而病理学主要靠HE染色切片,此项研究方法实行难度较大且在与良性前列腺增生的检查中灵敏度较低。
前列腺特异抗原(PSA)与前列腺癌及前列腺增生的相关性研究
前列腺特异抗原(PSA)与前列腺癌及前列腺增生的相关性研究刘志肖;窦亚玲;唐艳萍;沈瑛
【期刊名称】《中华医学全科杂志》
【年(卷),期】2004(003)005
【摘要】目前前列腺癌的发病率逐年升高,“早期诊断”技术的提高是其中原因之一。
前列腺特异抗原(PSA)测定的广泛开展为其早期诊断提供了有效信息。
近年来又开展了总PSA(T-PSA)及游离PSA(F-PSA)测定,RPSA与T-PSA比值等方法来提高前列腺癌的诊断率。
现将我院近年来应用微粒子酶免法测定的183例正常男性,63例前列腺增生患者和45
【总页数】1页(P62)
【作者】刘志肖;窦亚玲;唐艳萍;沈瑛
【作者单位】北京市协和医院检验科,100034;北京市协和医院检验科,100034;北京市协和医院检验科,100034;北京市协和医院检验科,100034
【正文语种】中文
【中图分类】R737.25
【相关文献】
1.前列腺特异抗原(PSA)与前列腺癌及前列腺增生的相关性研究 [J], 刘志肖;窦亚玲;唐艳萍;沈瑛
2.血清前列腺特异抗原(PSA)4-10ng∕ml时游离PSA与总PSA比值在前列腺癌诊断中的意义 [J], 邹恩泽; 才艳红
3.血清前列腺特异抗原(PSA)4-10ng/ml时游离PSA与总PSA比值在前列腺癌诊
断中的意义 [J], 邹恩泽; 才艳红
4.游离前列腺特异抗原比值结合前列腺特异抗原密度对PSA<4.0ng/ml前列腺癌的诊断价值 [J], 黄顺坛;潘楚灶;唐顺利;曾健文;李伟健;廖俊豪
5.前列腺癌及前列腺增生症中前列腺特异抗原密度(D_(PSA)的变化 [J], 聂增尧;韩文科
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前列腺癌患者PSA、PSAD、PSAT测定
前列腺癌患者PSA、PSAD、PSAT测定何朝宏;许长宝;朱国鸿;郝斌;吴国清;王梅;王友志;时秋英【期刊名称】《郑州大学学报(医学版)》【年(卷),期】2003(038)002【摘要】目的:探讨前列腺特异抗原(PSA)及前列腺特异抗原密度(PSAD)、前列腺特异抗原移行区密度(PSAT)作为前列腺癌肿瘤标志物的临床价值.方法:选择前列腺癌患者30例、前列腺增生患者30例、健康志愿者20例,采用放射免疫法检测PSA并计算PSAD、PSAT,比较3组间的变化情况.结果:前列腺增生组PSA升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),前列腺癌组PSA、PSAD、PSAT均升高,与对照组及前列腺增生组对比差异有统计学意义(P<0.001).结论:PSA作为前列腺癌肿瘤标志物有重要临床价值,但单纯测定血PSA含量有时不易区分前列腺增生与前列腺癌;PSAD、PSAT在前列腺增生与前列腺癌的鉴别诊断中优于PSA.【总页数】2页(P251-252)【作者】何朝宏;许长宝;朱国鸿;郝斌;吴国清;王梅;王友志;时秋英【作者单位】郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003;郑州大学第二附属医院泌尿外科,郑州,450003【正文语种】中文【中图分类】R737.25【相关文献】1.PSA、PSAD、PSAT及f/tPSA与前列腺患者病理分期的相关性研究 [J], 沈滔;李超2.PSAT与PSAD在前列腺癌位于PSA诊断灰区时的临床应用价值 [J], 徐卫华3.PSA、PSAD、PSAT在前列腺偶发癌诊断中的的意义 [J], 蓝志相;梁建波;玉海;李信众;韦华玉;刘刚4.PSAT与PSAD在前列腺癌位于PSA诊断灰区时的临床应用价值 [J], 徐卫华5.PSA及其分子形式与PSAD、PSAV、PSAT在前列腺癌早期诊断中的应用 [J], 刘东亮;卢一平因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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前列腺增生症与前列腺癌患者PSA测定分析
发表时间:2013-06-20T14:58:58.387Z 来源:《中外健康文摘》2013年第17期供稿作者:谢正慧
[导读] 前列腺内PSA浓度远远高于循环血液中的浓度, 当然PSA也只是前列腺上皮细胞的标志,并非前列腺癌的特异性标志
谢正慧 (广西浦北县人民医院检验科广西浦北 535300)
【摘要】目的观察血清前列腺特异性抗原(PSA)在鉴别诊断前列腺增生与前列腺癌中的应用价值。
方法用电化学发光法同时测定前列腺癌及前列腺增生患者的PSA,并与200例正常者作对照。
结果前列腺癌患者PSA(64.25±0.61) ng/ml明显高于正常对照(1.12±0.16) ng/ml。
前列腺增生患者PSA(8.83±0.48) ng/ml也高于正常对照。
结论血清PSA含量是鉴别诊断前列腺癌与前列腺增生的有效指标。
【关键词】前列腺增生症前列腺癌前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原(PSA)是一种糖蛋白,主要由前列腺腺泡和导管上皮细胞合成,在正常情况下它局限于前列腺组织内,血液中的浓度很低。
前列腺导管系统周围环境的正常屏障作用防止高浓度的PSA泄露到细胞间隙,维持了血循环中的PSA低浓度,前列腺病变致使前列腺正常组织的破裂,大量的PSA流入血循环中,升高的PSA是前列腺病变的重要标记物[1]。
为了观察前列腺增生症及前列腺癌患者血清PSA含量改变,对如下实验进行总结分析。
1 对象和方法
1.1检测对象:住院患者,153例前列腺增生患者,年龄52-80岁,平均年龄64岁,前列腺B超提示前列腺增生,伴排尿困难、疼痛等不适症状,前列腺细胞穿刺病理检查提示为细胞腺性增生;17例前列腺癌患者,年龄56-82岁,平均67岁,除有前列腺增生不适症状外,前列腺细胞穿刺病理检查提示为细胞癌变;200例健康体检人员作正常对照,年龄50-85岁,平均65岁,前列腺B超提示前列腺大小形状正常,且没有不适症状。
1.2 检测方法:电化学发光法。
试剂盒为德国罗氏Cobas,操作按说明进行。
仪器:Cobas e411。
1.3 统计学方法采用SPSS1
2.0软件进行数据处理,计量资料采用均数±标准差(X±SD)表示,组间比较采用t检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
正常对照组和前列腺增生患者、前列腺癌患者的PSA含量及其对比见附表。
附表:正常对照组和前列腺增生患者、前列腺癌患者血清PSA含量及其对比(X±SD)
从上表可见:前列腺增生患者的PSA含量高于正常结照组,P<0.01,具有统计学意义;前列腺癌患者的PSA更明显高于正常照组,P<0.01,具有统计学意义。
3 讨论
前列腺增生发作时PSA可轻度升高,前列腺癌患者的PSA往往显著升高,PSA可作为早期诊断前列腺癌的指标,但还缺乏足够的敏感性和特异性。
PSA增高幅度的大小是区分前列腺增生良恶性的良好指标。
前列腺内PSA浓度远远高于循环血液中的浓度, 当然PSA也只是前列腺上皮细胞的标志,并非前列腺癌的特异性标志[2]。
当前列腺缺血、增生、急性尿潴留、前列腺炎、膀胱镜检查、直肠指检或按摩时,血清PSA明显升高。
前列腺增生肥大的患者,前列腺体积增大,导管内保留PSA的生理屏障作用同时减弱,PSA渗透性增强,进入血液及淋巴系统的PSA增加[3];由于排尿不尽、尿液潴留,而使患者排尿反复用力,膀胱内压力加大,造成前列腺细胞有破裂,细胞通透性增加;同时前列腺肛门指诊时,也造成了前列腺有创伤,从而使前列腺内的高浓度PSA溢出,造成循环血中的PSA有所升高。
但如果由于前列腺的增生已转为恶性的癌细胞时,恶性细胞过度增长,正常细胞快速破坏,大量的PSA将进入血循环中,使血循环中的PSA显著升高。
参考文献
[1] 魏强,韩平.前列腺特异性抗原与前列腺癌[J].临床中外杂志,2006年2月14卷第2期:81-83.
[2] 冯炜.PSA检测在诊断前列腺癌中的临床应用价值[J].Journal of Qiqihar Medical College ,2010.Vol.31.No.22: 3558.
[3]王克强,张克劲,徐禄顺.良性前列腺增生患者血清PSA与体重指数、年龄的关系[J].新医学,2009年1月第40卷第1期:35-37.。