地下连续墙施工旁站监理记录表

1旁站监理记录表(填写样表)

1旁站监理记录表(填写样表) D旁站监理记录表单位(子单位)工程名称旁站日期年月日星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序：地下连续墙旁站监理时间：施工情况：1、技术人员姓名：；管理人员姓名：；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否；试验员：。

2、施工材料报批：是、否；混凝土厂家：；设计砼标号：；设计方量：设计塌落度：。

3、施工机械类型：机械台、机械台；运行正常与否：是、否。

4、施工方案报批：是、否；施工与方案的符合性：一致、不一致。

5、施工过程环境状况：；出现下雨所采取的措施：监理情况：1、泥浆比重：，砂率：，稠度：，清孔后槽深：，浇筑前槽深：，槽底成渣厚度：。

2、砼浇筑（起止）时间：，混凝土浇筑方量：，实测坍落度（三次）：。

3、混凝土试块制作组数：，测槽内砼标高符合设计要求，旁站结束。

4、送货单与配合比是否一致：是、否。

发现情况：监理情况：1、检查现场特种作业人员是否持证上岗：均持证上岗。

2、检查现场作业人员；安全与劳动防护用具（品）是否正确佩戴：均佩戴齐全。

3、检查施工机械设备运转正常：正常。

4、安全技术交底均是否完善，相关技术人员，安全员旁站是否到位：已到位。

1、钢支撑端头吊件等构件焊接是否符合设计及相关规范要求：符合设计及相关规范要求。

2、检查钢支撑安装位置是否符合设计要求：是3、钢支撑吊装完成后施加预应力记录（实际应力/设计应力）:发现情况：处理意见（结果）：备注：施工企业：中国中限公司项目经理部：深圳项目经理部质检员（签字）：年月日监理企业;北京咨询有限公司项目监理机构：深圳市城线工程监标项目部旁站监理人员（签字）：年月日旁站监理记录表深圳市城市轨道交线工程单位(子单位)工程名称旁站日期年月日星期旁站时气候温度旁站监理的部位或工序：防水卷材铺贴旁站监理时间：施工情况：1、现场技术人员姓名：；现场管理人员姓名：；专职安全员到岗：是、否；特种工种：、、持证情况：；专职电工到岗：是、否。

地连墙旁站记录

年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
施工情况：
地下墙槽段编号（）
1、钢筋笼安装时间：（：）至（：）。
2、导管安装时间：（：）至（：）。
3、锁口管(导向板)安装时间：（：）至（：）。
监理情况：
1、施工单位管理人员是否在现场监控，司索人员等特种作业人员是否持证上岗。
2、超声波每幅2点检测情况。
3、钢筋笼验收情况。
地下连续墙钢筋笼尺寸监理检查记录表
地下连续墙（钢筋笼检查）
地墙编号：
工程名称：江湾镇HK001-06地块新建项目
施工单位：上海机施集团
项
序
检查项目
允许偏差（mm）
检查数量
实测值（每幅钢筋笼）
1
2
3
4
5
6
主控项目
1
厚度
0～10
6点/幅
2
长度
±50
6点/幅
3
宽度
-20
6点/幅
4
钢筋材质检验
一般项目
1
主筋间距(mm)
旁站的关键部位、关键工序
地下连续墙水下混凝土浇筑
施工单位
上海机施集团
旁站开始时间
年月日时分
旁站结束时间
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
地下墙槽段编号（）
1、混凝土浇筑时间：（：）至（：）
2、混凝土浇筑总方量：m3、理论方量：m3充盈系数：
3、施工单位试块取样情况：抗压（）组，抗渗（）组
监理情况：
综合评述：
旁站监理人员（签字）：
复核意见
组长（签字）：年月日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表A.0.6旁站记录

地下连续墙导墙施工旁站记录GD-B1-213(范例)

2．内外导墙间距宽 mm，平面位置允许偏差为
3．导墙墙面应平整，墙面平整度为 mm。
4．导墙的垂直度
。
mm。
□符合 □符合 □符合 □符合
旁站的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
年月日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
旁站记录
工程名称：
旁站的关键部位、 ××部位地下连续墙导墙施
关键工序
工
施工单位
旁站开始时间
年月日时分旁站结束时间
GD-B1-213 编号：
年月日时分
旁站的关键部位、关键工序施工情况：

施工情况：
1．施工机械使用情况：
2．施工人员到位情况：
监理情况：
1．导墙基底处理符合要求，土层密实无泡水。

地下连续墙旁站表格

钢筋笼长度
钢筋笼安放情况
泥浆比重
沉渣厚度（mm）
砼理论量
砼实际量
砼充盈系数
浇注面
标高
实测砼坍落（mm）
标准养护砼试块
同条件养护砼试块
抗渗砼试块
m
mm
组
组
组
车次
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
浇注时间
结束时间
砼方量
拔管情况
第一次拔管时间：拔出m第二次拔管时间：拔出m第三次拔管时间：拔出m
第四次拔管时间：拔出m第五次拔管时间：拔出m第六次拔管时间：拔出m
施工情况：
处理意见：
承包单位：上海市基础工程有限公司
项目监理部：蓝郡西堤花园施工项目部
质检员（签字）：
2011年月日
监理单位：深圳市施友建设监理有限公司
项目监理机构（章）：蓝郡西堤花园监理项目部
旁站监理人员（签字）：
2011年月日
地下连续墙施工旁站监理记录表
工程名称：蓝郡西堤花园槽编号：槽型：雄雌←→雄雌
日期及气候：2011年月日天气：工程地点：ຫໍສະໝຸດ 圳市盐田区沙头角海景二路与金融路交汇处
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
施工情况：1.设计槽深：实际槽深：2.设计钢筋笼长度：宽度：3.主筋规格、间距：分布筋规格、间距：4.混凝土强度等级：设计坍落度：mm
监理情况：1.检查施工企业现场质检人员的到岗、特殊工种人员持证上岗情况：
2.检查槽深：m槽宽：m槽底岩样：3.钢筋规格是否与设计相符：

旁站监理记录样表

旁站监理记录
工程名称：工程编号：D2
※※※
双方签字后项目监理机构保存。

旁站监理记录
工程名称：工程编号：D2
※※※
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

浙建监D2
工程名称：工程编号：D2
※※※
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

浙建监D2
旁站监理记录
工程名称：工程编号：D2
※※※
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

浙建监D2
工程名称：工程编号：D2
※※※
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

浙建监D2
工程名称：工程编号：D2 总15
※※※
本表一式一份，双方签字后项目监理机构保存。

地下连续墙混凝土旁站监理记录表

地下连续墙混凝土旁站监理记录表
工程项目名称：南沿江城际常熟站下穿通道北延伸工程
日期
气候
工程地点
常熟站下穿Байду номын сангаас道北延伸工程
旁站监理部位或工序
旁站监理开始时间
旁站监理结束时间
施工情况：
1、现场主要人员有：施工技术员、质检人员、试验人员，
安全人员、施工人员人；
2、成槽机型号。
3、运输设备：混凝土运输车台，（同意□/不同意□）开盘浇筑混凝土。
6、砼养护试件组，取样制作符合□/不符合□规范要求。
7、混凝土计算方量m3，实际浇筑方量m3。
发现问题：
处理问题：
旁站监理人员：
日期：
监理情况：
1、验收钢筋笼是□/否□合格。
2、设计槽深m、实测槽深m、设计槽宽m、实测槽宽m、设计槽长m，实测槽长m。
3、商品混凝土配合比报告是□/否□符合设计要求，设计强度等级为C、
采用生产的商品混凝土，采用运输；
4、槽底沉渣厚度cm，混浆比重g/cm3，粘度S，含砂率％。
5、混凝土坍落度为mm，入模温度为℃，环境温度为℃。

地下连续墙旁站记录表

旁站记录表
编号
表B-7
工程名称北七家未来科技城南区14-2等6项
旁站的部位和工序施工单位
旁站开始时间旁站结束时间
旁站部位和工序施工情况：
1、施工人员（是否）满足需要，管理人员（是否）到位。

2、商砼供应单位：______________________________(砼强度：______ 浇筑量：______ m3) 坍落度设计值：____________
3、施工方法及浇筑顺序与施工方案（是否）一致。

4、环境温度、安全情况（是否）满足要求。

5、砼试块见证留置：标养组。

监理情况：
1、导墙钢筋、模板；地下连续墙钢筋（是否）验收完毕。

2、地下连续墙施工中泥浆配制（是否）符合要求。

3、地下连续墙施工刷壁、清渣（是否）符合要求。

4、检查《预拌砼运输单》，砼资料（是否）齐全。

3、砼（是否）连续浇筑，坍落度实测值：____________
4、砼浇筑（是否）全程旁站，砼试块制作（是否）见证取样。

发现的问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
日期：年月日
注：本表由监理单位填写并保存。

旁站监理记录

D2旁站监理记录填写说明：1. 此表为项目监理机构执行建设部实施监理旁站制度规定的通用表式；项目监理机构可根据需要增加附表。

2．表中“施工情况”应记录所旁站部位（工序）的施工作业内容、主要施工机械、材料、人员和完成的工程数量等。

3．表中“监理情况”应记录旁站人员对施工作业情况的监督检查，主要内容包括：承包单位现场质检人员到岗情况、特殊工种人员持证上岗以及施工机械、建筑材料准备情况；4．在现场跟班监督关键部位、关键工序的施工执行施工方案以及工程建设强制性标准情况；5．核查进场建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土的质量检验报告等；6．其它需要说明的事项。

7．监理工作指南之五——《项目部管理要点选编》附件2旁站监理记录中，有6张附表，对回填土、砼灌注桩浇筑、结构砼浇筑、预应力张拉、卷材防水层细部构造处理、钢结构安装六项需旁站的内容制定了较为详细的参考表格，现收录在此，各项目部根据现场情况选用，表格编码均采用回填土旁站监理记录单位工程名称注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

砼灌注桩浇筑单位工程名称注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

结构砼浇筑旁站监理记录单位工程名称:注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

预应力张拉旁站监理记录单位工程名称注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

卷材防水层细部构造处理旁站监理记录单位工程名称:注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

防水涂料施工旁站监理记录单位工程名称:注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

钢结构安装单位工程名称: 编号:注：表中“□”表示可选择项，被选中的项目打“√”；本表一式一份,双方签字后项目监理机构保存。

地下连续墙旁站记录

旁站监理人员（签字）：
年月日
注：本表一式一份，项目监理机构留存。
表B.3.12
旁站记录
工程名称：编号：
日期Leabharlann 年月日天气施工单位
关键部位或工序
地下连续墙施工
旁站开始时间
旁站结束时间
旁站的关键部位、关键工序施工情况：
1、施工单位施工员、质检员已到岗，机械及设备到位，施工机械运行正常。
2、施工前先对操作人员进行技术交底。
3、钢筋的规格、数量、型号符合设计要求，钢筋笼的长度宽度符合设计要求。
4、型钢规格、焊缝质量符合设计及规范要求。
5、一次清孔泥浆比重，二次清孔泥浆比重、含砂率、泥浆粘度、沉渣厚度，符合设计及规范要求。
6、设计槽底标高、实测槽段深、导墙顶标高、槽宽符合设计要求。
7、导管布置的水平间距，距槽段端部，导管下端距槽底，导管连接应严密、牢固。8、施工前通过试拼并通过密闭试验。
旁站时发现的问题及处理情况：

地下连续墙混凝土浇筑旁站监理记录表

地下连续墙混凝土浇筑旁站监理记录表
工程名称：编号：
日期及气候：
工程地点：
旁站监理的部位或工序：
旁站监理开始时间：
旁站监理结束时间：
设计砼强度值：
预算砼方量：
实际砼方量：
施工情况：
质检员：□在岗□脱岗；工人：采取防止钢筋笼上浮措施：□是□否
（3）导管底距孔底距离300－500㎜：□是□否
（3）灌注结束后，孔口及时覆盖围护：□是□否（4）砼无加水现象：□是□否
（5）坍落度抽检时间及坍落度值：
（6）试块制作组数及时间：标养：抗渗：
（7）其他：
发现问题：
处理意见：
备注:
施工企业：
项目经理部：
质检员（签字）：
年月日
监理企业：
项目监理部：
旁站监理人员（签字）：
年月日
（4）初灌量M3满足导管埋入砼0.8m以上：□是□否
（5）浇灌过程中导管埋深1.5m以上：□是□否
（6）锁口管或接头箱的拔出时间及速度符合要求：□是□否
（7）混凝土供应正常：□是□否
（8）桩身混凝土连续灌注：□是□否
（9）超灌高度符合设计要求：□是□否
（10）其他：
监理情况：
（1）砼随车级配单、质保卡符合要求：□是□否（2）坍落度符合要求：□是□否

施工现场监理工作检查情况记录表

8
10
验收
10.1分部、分项、检验批、隐检、砼浇捣、拆模、技术复核等监理验收记录扣8分
8
11
检查
11.1方案扣2分
11.2平行检测（混凝土强度回弹平行检验监理记录、钢管承重支模系统平行检验监理记录）扣1分
11.3沉降观测（监理检查记录或和施工方一起检查的）、测量记录等其他质量、安全检查记录扣3分
6
12
4
16
监理人员签字
重要监理文件及一般监理文件的签字人资格符合性扣3分
3
17
监理日记、监理月报
17.1内容真实、齐全（包括总监巡视记录、安装监理工作内容、安全监理工作情况等）扣2分
17.2安全要求每天有记录扣1分
3
18
监理会议纪要、总结
18.1第一次工地会议纪要扣1分
18.2施工监理交底会议纪要扣0.5分
施工试验、检验及检测
12.1各类砼及砂浆试块；各类钢筋焊接、机械连接等试验；植筋拉拔、漆膜厚度检验、焊接探伤、建筑物标高、垂直度（全高）测量、地下工程防水效果检查、防水工程试水检查等施工检验；基坑监测，工艺试验等；电气、给排水、通风与空调、智能等测试及调试记录；基桩检查、环境检测、实体检测、幕墙三性试验；防雷测试、消防专项测试、电梯技监检验
施工现场监理工作检查情况记录表
项目名称：检查日期：年月日
序号
检查项目
检查要点
应得分值
检查情况
扣分
1
监理机构及人员
1.1监理合同、营业执照、企业资质扣1.5分
1.2项目监理机构组建报告（包括专业配置、岗位资格等）扣1分
1.3总监、总监代表、专业监理工程师授权书，监理人员变更文件扣1.5分
1.4项目部专用章确认函扣1分

旁站监理记录填写方法

旁站监理记录填写方法一、房屋建筑工程的关键部位及关键工序：1、基础工程：土方回填、混疑土灌注桩检验批混疑土浇筑、地下连续墙、土钉墙、后浇带、及其它结构混凝土浇筑、防水混疑土、基础防水层细部构造处理、钢结构安装。

2、主体结构：梁柱节点钢筋隐蔽过程、混疑土浇筑、预应力张拉、装配式结构安装、钢结构安装、网架结构安装、索膜安装。

二、旁站记录的要求：1、旁站记录应真实、及时准确、全面反映工程的关键部位及关键工序的有关情况。

2、文字书写要工整、清晰、语言表达应简明扼要、措辞严谨。

3、应尽量采用专业术语，不要过多的修饰词语，更不要夸大其词。

4、涉及到数量的地方应写清准确数字。

三、旁站记录的内容：1、工程名称：指单位工程名称。

2、气候：阴、晴、雨、雪和温度变化（最高气温最低气温）、风力。

3、旁站监理的部位和工序：部位或工序、层数、轴线、标高、完成的工程量（混疑土方量或梁柱节点数量。

4、旁站监理开始结束时间：月日时分。

5、施工情况：a、混凝土筑：管理人员人、施工人数为振捣工人、钢筋工人、木工人、水电工人、混疑土工人、采用C 混疑土，砂石水泥准备充足，能满足施工要求（注明材料的名称、型号、厂家、使用数量及其与总监审批的是否一致）；搅拌机台、振动棒根、采用进行垂直运输。

（注明机械设备规格）；施工组织设计及混疑土施工方案均已经总监审核。

b、梁柱节点钢筋绑扎：管理人员人、钢筋工人，采用的钢筋，分别为φ、φ（钢筋规格），钢筋加工机械设备有，施工组织设计及钢筋施工方案均已经总监审核。

6、监理情况：经检查施工单位管理人员及特殊工种人员均已到位，特殊工种均持证上岗。

材料经检测合格且准备充足，能满足施工要求。

机械设备已验收合格性能良好，施工过程均按照施工组织设计及混疑土（钢筋）施工方案进行施工，未违反强制性标准条文的要求。

a、混疑土浇筑：模板钢筋已经隐蔽验收合格。

时、时、时抽查混疑土坍落度分别是㎜、㎜、㎜，符合要求，取样员分别在时、时时制作C 标准养护试组，同条件养护试块组，施工部位分别为、、，、时、时对材料用量按调整后的施工配合比进行计量，符合要求，施工中未发现跑模、胀模现象。

地下连续墙施工监理检查记录表

地下连续墙施工监理检查记录表工程名称：施工单位：墙厚：编号：槽机型号：槽段编号：槽机平整、垂直情况：导墙尺寸：宽平面位置墙面平整度成槽开始结束宽深厚度度度槽浆测试比重粘度PH值含砂率备注成槽开始成槽中间成槽结束清槽换浆开始结束超声波测试或纠偏情况垂直度：其他情况：测槽深设计深度： m，实测深度： m，淤泥厚度 cm 清刷接头开始结束清刷情况：下放钢筋笼开始结束标高：下放情况：下放接头箱开始结束下放情况：下放导管开始结束长度：距槽底距离： cm 导管离槽端距离：导管间间距：浇注砼浇灌开始时间：结束时间：砼级配审核理论方量：实际浇注：充盈系数：抗压试块组、抗渗试块组坍落度：砼上升速度：浇注面标高：接头箱拔出时间：拔出速度：浇注情况简述：综合评述监理工程师：地下连续墙钢筋笼尺寸监理检查记录表工程名称: 分项工程：地下连续墙部位：项序检查项目允许偏差（mm）实测值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1 主筋间距±102 长度±100一般项1 钢筋材质检验符合设计要求2 箍筋间距±203 直径±10目4 永久结构时的预埋件位置水平向垂直向1020检查结果主控项目一般项目检查点，其中合格点，合格率 %.验收结论监理工程师：地下墙成墙质量监理检查记录表工程名称：槽段号：项序检查项目允许偏差或允许值实测值1 2 3 4 5 6 7 8 9 10主控项目1 墙体强度设计要求一般项目1 砼坍落度180～220mm 2地下墙表面平整度永久结构临时结构插入式结构＜100mm＜150mm＜20mm 3永久结构时的预埋件位置水平向垂直向≤10mm≤20mm检查结果主控项目：一般项目共检查点，其中合格点，合格率％验收结论检查人：检查日期：钢筋等强度直螺纹加工质量监理抽查表检查单位：工程名称生产日期抽检数量工程部位生产班次代表批量提供单位钢筋规格接头类型序号钢筋规格螺纹长度螺纹规检验完整丝扣外露数不完整扣检验检查日期备注123456789评述：监理工程师：检查日期：。

地下连续墙施工旁站监理记录表

工程地点：
旁站监理结束时间:
成槽（孔）机械型号及报验单号：实测清槽泥浆指标报告单号：
年
月
日
时
分
泥浆比重试验单号：导墙定位及标高是否符合施工方案：成槽时场地标高：灌完砼后砼面标高/充盈系数：
监理情况:
主要检查项目槽段轴线/槽宽/垂直度孔深/入岩深度（来料单）砼强度等级/抗渗等级钢筋笼品种、规格、数量、长度二次清槽后孔底沉渣厚度泥浆比重第一斗料量/坍落度见证取样制作试块组数强度标养件：同条件养：抗渗：强度试件：抗渗试件：试件编号取样车次制作地点设计或规范要求检测点数偏差情况
砼试件制作人：
发现问题（上两栏项目及钢筋笼质量与吊装下放，水下浇注方面异常情况）：
处理意见：口头指令：
发监理通知单：施工方回复与整改：
现场整改：
备注：施工企业：质检员（签字）：年月日项目监理机构：旁站监理人员（签字）：年月日
编号：
时间:
年
月
日
时分
检测方法
检查来料单
取样见证：
地下连续墙施工旁站监理记录表发现问题上两栏项目及钢筋笼质量与吊装下放水下浇注方面异常情况
地下连续墙施工旁站监理记录表
项目名称：日期及气候：旁站监理的部位：旁站监理开始时间：施工情况：专业施工单位：
泥浆粘土来源及试验单号：钢筋笼报验单号：导管闭水试验情况：成功□ 失败□ 槽段轴线定位/槽宽尺寸/垂直度/孔深自检情况：有□ 无□ 第一斗下料后导管口埋入砼深的要求：年月日时分
：年月日

安全旁站监理记录表(边坡支护)

发现问题：
处理情况：
注：1.经查项目中未做到的在□中打“×”，做到的在□中打“√”。必须使用手填，禁止使用电脑填写。 2.凡打பைடு நூலகம்×”项，属于发现的问题，应记录在“发现问题”栏中；并在“处理情况”栏中写清处理结果。
旁站人员签字：
安全旁站监理记录表（边坡支护）
工程名称：
安全旁站监理的部位或工序：
编号：
施工单位：
天气：
旁站开始时间：
旁站结束时间：
作业前检查内容：
1.必须有开挖、支护方案□；方案必须经过监理审批；作业前必须进行安全技术交底机械挖土或人工挖土时应制定具体的安全防护措施□。 2.深（高）度≥5m 的基坑、边坡其开挖及支护应经专家论证；施工单位应根据专家论证意见完善施工方案□ 3. 砼喷射机、空压机、注浆机、搅拌机等型号规格是否满足 4、施工前喷锚用的水泥砂浆、锚杆、钢筋，挡墙用的工字钢、混凝土、毛石等原材是否合格；检查内容：
1.安全管理人员是否到位□； 2.土方开挖有无分层分段，是否存在欠挖和超挖□； 3.边坡坡度是否严格按设计要求进行放坡□； 4.地面水及基坑水抽排是否正常，周边有无超堆荷载； 5.锚杆土钉长度、孔壁造孔定位、锚杆间距设置是否符合要求，注浆前是否清孔干净□注浆质量是否符合要求□ 6.毛石挡墙施工分层厚度、毛石填量是否符合要求。□马牙槎留置和振捣是否符合要求□ 7.钻孔深度是否符合设计要求□，锚孔定位的水平偏差不大于 50mm,垂直偏差不大于 100mm,锚孔偏斜度不大于 2.5°,钻孔深度超过锚杆长度不小于 0.5m;锚杆中每隔 2m 设置一个对中支架; 8.应有雨天防止地表水冲刷土壁边坡，从而防止土方坍塌的有效排水措施□ 9.基坑施工期间应设专人巡查其周围地面变化情况，及时发现地面裂缝或塌陷等事故隐患□ 10.挡墙采用较完整基岩或者粉质黏土作持力层,基础埋深不小于 1.0m,且嵌入持力层不小于 0.5m。□ 11.喷射混凝土是否分两次进行，喷射质量是否存合格□ 12.进行挡墙墙背回填时，挡墙身片石混凝土是否达到设计强度 75%以上。□ 13.钢筋网施工质量是否符合设计要求□是否经过了验收□ 14.排水孔是否按照设计要求设置；□变形缝是否按照设计要求设置；□ 15.是否按照设计及规范要求留置了试块，留置数量是否符合要求□