2011年 申论热点解读:医疗改革
2011 年 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革
2011 年深化医药卫生体制改革任务目标二0一一年四月2011 年深化医药卫生体制改革任务目标责任书为确保医改政策落实到位,尽快惠及广大人民群众,把深化医药卫生体制改革工作作为中心工作,加强领导,集中人力,集中精神,集中智慧,集中时间,保质保量,余2011年12月31日前完成下列各项医改任务。
主要工作:一、加快推进基本医疗保障制度建设。
1、巩固广大基本医疗保障覆盖面。
农牧民个人参加筹资稳定在90%以上。
2、进一步提高基本医疗保障水平。
将农牧区医疗财政补助提高到每人每年180元,将农牧民个人缴费标准提高到每人每年不低于20元。
3、提高报销比例统筹地区内农牧民医疗政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,所有统筹地区农牧区医疗的统筹基金最高支付限额提高到全区农牧民人均收入的6倍以上。
4、在80%的农牧区医疗统筹地区实现医疗费用及时结报,患者只需支付自付的医疗费用。
5、推行按人头付费、按病种付费、总额预算等支付方式。
选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。
6、探索提高农牧区医疗统筹层次。
科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。
探索具有资质的商业保险经办农牧区医疗管理服务。
二、初步建立国家基本药物制度1、推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集,确保临床首选和合理使用基本药物。
2、落实国家基本药物医保报销政策,确保基本药物全部纳入农牧区医疗报销范围,报销比例明显高于非基本药物。
3、建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心的考核机制。
实行能进能出的人员聘用制,制定和完善绩效考核办法。
4、推动基层医疗机构主动服务,上门服务开展巡回医疗,为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共卫生服务,使乡镇卫生院门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高。
三、健全基层医药卫生服务体系1、制定农牧区医疗卫生岗位需求计划,积极引导面向基层卫生人才培养的高等医学教育改革,加强全科医学师资培养。
2、巩固和完善对口协作关系,加强医疗卫生人才培养,将安排医院卫生技术骨干人员到三级医院进修学习,开展全科方向的住院医师规范化培训。
申论范文:持续深化改革 答好民生答卷
申论范文:持续深化改革答好民生答卷申论范文:持续深化改革答好民生答卷近年来,我国持续深化改革,积极推动经济社会发展,为广大人民群众提供了更加便利、安全、高效的公共服务。
这一系列改革举措旨在回应人民对美好生活的需求,着力解决制约群众民生发展的问题,取得了显著的成绩。
然而,仍有不少民生问题亟待解决,我们需要进一步持续深化改革,答好民生答卷。
一、教育改革:构建优质教育体系教育是民生的基石,关系到每个人的成长和发展。
当前,我国教育体制仍存在一些问题,如义务教育阶段城乡教育资源差距较大、学生成绩竞争过于激烈、职业教育与市场需求脱节等。
因此,我们需要持续深化教育改革,构建优质教育体系。
首先,要加大对城乡教育资源的统筹力度,缩小城乡教育差距。
这可以通过增加农村学校师资力量、改善学校硬件设施、提供更多优质教育资源等方式来实现。
其次,要减轻学生过重的学业负担,培养其全面发展。
可以通过优化课程设置、减少考试次数、引入多元评价体系等措施,促进学生以兴趣为导向进行学习,在全面发展中提高综合素质。
另外,还要加强职业教育的对接与改革。
可以通过开拓职业学校与企业合作、加强行业人才需求调研、优化课程设置等方式,使职业教育更加贴合市场需求,更好地为学生提供就业创业的保障。
二、医疗改革:构建全面健康服务体系健康是人民群众的共同愿望和基本权益。
然而,当前我国医疗体系还存在一些问题,如医疗资源分布不均衡、医疗费用过高、医患关系紧张等。
因此,需要持续深化医疗改革,构建全面健康服务体系。
首先,要加大基层医疗服务的建设力度,提高基层医疗服务能力。
可以通过加大对基层医疗机构的投入、增加医生和护士队伍、完善医疗设备等方式,提升基层医疗服务质量,使人民能够享受到更便捷、高效的医疗服务。
其次,要加强医疗费用控制,减轻人民群众的经济负担。
可以通过建立全面的医保制度、加强医疗价格监管、推行药品集中采购等方式,降低医疗费用,使人民更加容易得到医疗救助。
另外,还要加强医患沟通,改善医患关系。
公务员申论热点:中国医改问题争论的焦点及其评析
中国医改问题争论的焦点及其评析中国新一轮卫生医疗体制改革不仅是要解决当前人民群众呼声很高的“看病难、看病贵”的问题,更重要的,它是在社会主义市场经济条件下所进行的一场涉及卫生服务体系再造、健康干预模式转变和政府公共服务模式创新的深层次改革。
在医改进程中,理论和政策取向的论争主要围绕十个方面。
中国医改的理论探索充满争议,创新在渐进中前行。
(一)关于政府主导还是市场主导的问题政府和市场谁来主导,实质是如何定位政府管理方式,非公经济能否和怎样介入卫生医疗领域,以及如何利用市场机制的问题。
这个选择最终将影响政府投入的效率、政府的责任以及可持续发展的问题。
围绕这一焦点,有学者提出,中国应由政府拨款,建立以“广覆盖、低成本”为原则的全民健康保障体系。
还有人强调,卫生医疗领域要强化政府责任,包括强化政府的筹资和分配功能以及政府全面干预医疗卫生服务体系的建设和发展的功能。
与之相对立,一些学者主张以市场为主导,认为医疗改革的最佳模式应是由政府负责筹措基金,而医疗服务的提供则应尽量由管理有序的市场竞争来完成。
关于政府主导还是市场主导的争论多是站在经济学的视角来分析医改问题的。
如果应用公共管理的理论来分析,则会发现一个新视野,即政府可以用公共治理的价值理念来解决这个问题——建立一个理论分析框架和政策组合框架。
中国医改按范畴可分为四个领域:公共卫生、医疗服务、药品生产流通以及医疗保障。
应该按照不同领域所提供服务的性质及各自发展的规律,合理发挥政府和市场的作用,科学确定不同领域的政策导向。
在不同领域,政府和市场所占的地位和所起的作用应是不同的:在公共卫生领域,政府理所当然要承担主要责任,应该采取公共体制,由财政来筹集资金,由政府来主导;在医疗领域,不管从现实条件来看(我们有国有医院,也有非国有医院),还是从国际经验来看(国外也分营利医院和非营利医院),都应该采取混合体制,既要有政府筹资兴办的医疗机构,也要有非政府筹资的医疗机构;在药品生产流通领域,药品的生产和流通应该主要交由市场来解决,而政府主要对准入资格、价格和质量标准等进行监管;在医疗保障领域,可区分不同层次,医疗救助、社会医疗保险、商业健康保险分别由政府承担、国家集体个人分担、个人承担市场运作。
申论热点素材
申论热点素材以下是 8 条申论热点素材:1. 环保问题可真是个大热点啊!你想想,现在的空气有时候是不是都让人觉得没法呼吸啦?就像我们的城市被一个大罩子盖住似的!比如某些地方河水污染严重,那散发的味道简直让人作呕!这难道还不值得我们高度重视吗?2. 教育公平不就是大家都特别关心的嘛!为啥有的孩子能享受优质的教育资源,而有些地方的孩子却不能呢?这就好比一场比赛,起点都不一样,这多不公平呀!看看那些贫困地区渴望知识的孩子们的眼神,我们能无动于衷吗?3. 医疗改革可是关乎每个人的大事呀!有的人因为看不起病只能忍受痛苦,这多让人心酸呐!不就跟生了病却没有良药可治一样无奈吗?我们必须努力推动医疗改革,让每个人都能得到应有的救治。
4. 就业难这个问题简直太让人头疼了!大学生毕业找不到合适工作,那得多迷茫呀!这就像在茫茫大海里找不到方向的小船,漂浮着却不知去向何方!难道我们不应该为他们创造更多的就业机会吗?5. 食品安全绝对是不能忽视的热点呀!我们每天吃的东西要是不安全,那不等于给自己身体里埋雷嘛!你看那些黑心商家制造的伪劣食品,这不就是在害人嘛!我们必须严惩这些行为,保障我们“舌尖上的安全”。
6. 养老问题现在越来越突出啦!老人们辛苦一辈子,晚年该好好享受呀!可要是没有完善的养老体系,那他们得多无助呀!这就像是冬天没有温暖的炉火,让人瑟瑟发抖!我们要赶快行动起来,让老人们安享晚年。
7. 科技发展的速度真是让人惊叹呐!但同时也带来了很多问题哦!像网络安全,要是不重视,那不就跟我们的家没有门锁一样危险嘛!想想那些因为网络诈骗而遭受损失的人,多可怜呀!我们要跟上科技的步伐,同时也要解决好随之而来的问题。
8. 贫富差距这个问题可真不是小事呀!富的富得流油,穷的穷得叮当响,这多不合理呀!这就跟一个天平严重倾斜一样,能稳定吗?我们必须努力缩小贫富差距,让社会更加公平和谐。
我觉得这些都是当下迫切需要我们去关注和解决的问题,只有重视和行动起来,我们的社会才能变得更加美好。
申论热点:改革医疗卫生体制 创建健康和谐家园
我国的国体是人民民主专政的社会主义国家,人民是国家的主人。
关注民生利于社会稳定,国家长治久安。
政府为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,不仅是认真贯彻落实对人民负责的原则,更是构建社会主义和谐社会的需要。
一、时政背景深化医药卫生体制改革,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,是涉及13亿人的重大民生工程。
在党中央国务院领导下,有关部门经过两年多的制定修改完善,通过各种形式向全社会公开征求意见,广泛吸纳各个方面尤其是普通群众的建议,最终定稿。
这一意见汇集众人智慧,反映群众意愿,体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革,是科学发展观在医疗卫生领域的具体实践,标志着十七大提出的努力使全体人民“病有所医”迈出了历史性的关键一步。
健康是人全面发展的基础。
党和国家始终重视全民健康,新中国成立以来特别是改革开放以来,我国医疗卫生事业取得了显著成就。
但我们也应该看到,与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求相比,当前我国医疗卫生事业发展的水平还不相适应,还存在一些突出矛盾和问题。
缓解和克服“看病难、看病贵”,依然是人民群众最关心、最希望解决的现实问题之一。
深化医药卫生体制改革,是从我国国情和现阶段发展水平出发,借鉴国际经验,走中国特色医药卫生体制改革发展道路的有益尝试。
2009年4月6日,中共中央、国务院出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》以及《2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案》。
《意见》和《方案》确立了我国医药卫生体制改革的方向、框架和长远目标,绘出了我国医疗卫生事业的宏伟蓝图,明确了今后三年的中心任务,就是要抓好五项重点改革,解决群众“看病难、看病贵”问题。
通过加快推进基本医疗保障制度、建立国家基本药物制度和健全基层医疗卫生服务体系,努力使群众“看得起病”;通过促进基本公共卫生服务逐步均等化,缩小城乡居民享有基本公共卫生服务的差距,最大限度地预防疾病,努力使群众“少生病”;通过推进公立医院改革试点,促进公立医院提高服务质量和效率,努力使群众“看好病”。
以公立医院改革为主题的申论作文
以公立医院改革为主题的申论作文《公立医院改革:一场接地气的医疗变革我有个朋友叫小李,他这人啊,特别容易生病。
有一次,他感冒转成了肺炎,就去了咱们当地的公立医院。
那医院呢,人满为患不说,这看病的流程啊,真能把人绕晕乎了。
他先是排了老长的队挂号,挂完号又得跑去科室那等。
好不容易轮到他了,医生简单看了下,说要做些检查。
于是他就像个没头的苍蝇一样在医院各个检查处跑来跑去。
而且这收费的项目也有点混乱,这一项那一项的,他都搞不清楚到底都检查些啥。
这时候就看出公立医院改革的必要性了。
公立医院,本应该是老百姓看病的依靠,但是这么繁琐又有些混乱的流程,实在是让人头疼。
改革之后,那可就大不一样了。
现在再去这医院,环境先变得整洁又舒适了不少。
挂号呢,有专门的自助挂号机,旁边还有志愿者帮忙,节省了不少时间。
而且在收费方面,透明得很,每一项都列得清清楚楚,再也不用担心有什么隐藏的收费项目了。
就说检验结果吧,以前等结果等得心急火燎的,现在有不少检查可以很快出结果,还能直接在手机上查看,多方便啊。
医生给病人看病的时候也更加耐心细致了。
以前啊,像是流水线上似的,医生忙得不可开交。
如今呢,医患之间能多交流几句,让患者能真正搞清楚自己的病情。
公立医院改革其实就是把大家平时看病中的那些痛点一个个地解决。
从挂号的长龙到一键挂号,从糊涂的收费到清晰透明的账单,从应付式的看病到耐心细致的诊断,这改革实实在在的让老百姓得到了好处。
这就像是把一团乱麻一点点捋顺了,让我们在公立医院看病不再是一种折磨,而是能安心治病,就像小李后来再去看病,连连感叹现在的医院真是方便了太多。
《公立医院改革:让老百姓看得起病》咱们继续说说公立医院的那些事儿。
还得提到我那个倒霉朋友小李呢。
上次他肺炎好得差不多了,去复查的时候,他就和我感慨这医院费用的事儿。
以前啊,他的病稍微严重点儿,就得花不少钱。
药啊、检查啊,像流水一样把他那点工资卷走了。
他有时候就想,这要是再生点病,可咋整。
公务员申论热点素材及分析
公务员申论热点素材及分析公务员考试中,申论部分一直是考生关注的重点。
了解和掌握热点素材,并能够进行深入分析,对于提升申论成绩至关重要。
以下为大家梳理一些常见的申论热点素材,并进行相应的分析。
一、乡村振兴乡村振兴是当前我国农村发展的重要战略。
在这个过程中,出现了许多值得关注的问题和成功的案例。
存在的问题:1、农村人才短缺。
许多年轻人选择外出务工,导致农村劳动力老龄化严重,缺乏创新和发展的活力。
2、农业产业发展滞后。
传统农业生产方式效率低下,农产品附加值不高,市场竞争力弱。
3、农村基础设施建设不完善。
道路、水电、网络等基础设施存在短板,影响农村经济发展和居民生活质量。
成功案例及经验:1、某些地区通过发展特色农业,如有机农产品、观光农业等,实现了农业产业的转型升级,增加了农民收入。
2、加强农村教育和培训,培养了一批懂农业、爱农村的新型职业农民,为乡村振兴提供了人才支持。
3、政府加大对农村基础设施的投入,改善了农村的生产生活条件。
分析:乡村振兴需要综合施策。
政府要加大政策支持和资金投入,引导社会资本参与农村发展。
同时,要注重培养农村人才,推动农业产业创新,加强农村基础设施建设,实现农村经济、社会和生态的可持续发展。
二、生态环境保护生态环境是人类生存和发展的基础。
然而,当前生态环境面临着诸多挑战。
问题表现:1、大气污染严重。
一些地区雾霾天气频繁出现,影响居民健康和出行。
2、水污染问题突出。
工业废水、生活污水排放导致河流、湖泊等水体受到污染。
3、土壤污染不容忽视。
农药、化肥的过度使用以及工业废弃物的排放,使土壤质量下降。
应对措施:1、加强环境监管。
严格执行环保法律法规,加大对污染企业的处罚力度。
2、推广清洁能源。
减少对传统化石能源的依赖,发展太阳能、风能等可再生能源。
3、加强生态修复。
通过植树造林、湿地保护等措施,改善生态环境。
分析:生态环境保护需要全社会共同努力。
政府要发挥主导作用,加强监管和治理;企业要履行社会责任,减少污染排放;个人要增强环保意识,从身边小事做起,共同呵护我们的生态家园。
申论热点时事政治与热点分析
申论热点时事政治与热点分析在当今社会,时事政治热点问题始终是公众关注的焦点,也是申论考试中的重要内容。
深入了解和准确分析这些热点,对于我们更好地把握社会发展趋势、提升思维能力以及应对各种挑战具有重要意义。
首先,让我们来探讨一下近期备受关注的环境保护问题。
随着工业化和城市化的快速推进,环境污染问题日益严重。
大气污染、水污染、土壤污染等不仅威胁着人们的身体健康,也对生态平衡造成了巨大破坏。
以大气污染为例,雾霾天气频繁出现,严重影响了人们的正常生活和出行。
这背后的原因是多方面的,工业排放、汽车尾气、能源结构不合理等都难辞其咎。
为了解决这一问题,政府出台了一系列严格的环保政策,加强对污染企业的监管,推动能源结构的转型升级,鼓励发展清洁能源。
同时,广大民众也应增强环保意识,从自身做起,减少能源浪费和环境污染。
教育公平也是一个热点话题。
在我国,尽管教育事业取得了显著成就,但城乡之间、区域之间的教育资源分配不均衡问题仍然存在。
一些农村地区和贫困地区的学校硬件设施简陋,师资力量薄弱,导致学生无法享受到优质的教育。
为了促进教育公平,政府加大了对教育薄弱地区的投入,改善办学条件,提高教师待遇,通过政策引导鼓励优秀教师到农村和贫困地区任教。
此外,还利用互联网技术,推进教育信息化,让更多的学生能够通过网络获取优质的教育资源。
再看就业问题。
随着高校毕业生数量的逐年增加,就业压力不断增大。
一方面,一些大学生就业观念存在偏差,过于追求高薪和稳定的工作,导致就业选择面狭窄;另一方面,部分企业招聘门槛过高,缺乏对人才的合理培养和使用机制。
为了缓解就业压力,政府出台了一系列就业扶持政策,鼓励创业带动就业,加强职业培训,提高劳动者的就业能力。
同时,高校也应加强对学生的就业指导,帮助他们树立正确的就业观。
医疗改革也是社会关注的热点之一。
“看病难、看病贵”一直是困扰民众的难题。
医疗资源分布不均、医疗保障体系不完善、医疗服务质量参差不齐等问题亟待解决。
申论热点问题解析
申论热点问题解析近年来,随着社会的快速发展和变革,一系列热点问题不断涌现,引发了广泛的关注和讨论。
这些热点问题不仅关系到人民群众的切身利益,也对社会的稳定和发展产生着深远的影响。
其中,教育公平问题一直是社会关注的焦点。
在我国,由于地区发展不平衡、城乡差距等因素,教育资源的分配存在着明显的不均衡。
一些发达地区拥有优质的师资力量、先进的教学设施和丰富的教育资源,而一些贫困地区和农村地区的学校则面临着师资短缺、教学条件简陋等困境。
这导致了学生在接受教育的起点上就存在着巨大的差距,严重影响了教育公平的实现。
为了解决这一问题,政府应当加大对教育的投入,特别是向贫困地区和农村地区倾斜,改善办学条件,提高教师待遇,吸引优秀人才投身教育事业。
同时,还应推动教育信息化建设,通过互联网技术让优质教育资源能够覆盖到更广泛的地区,缩小城乡之间、地区之间的教育差距。
就业问题也是一个备受关注的热点。
随着高校毕业生数量的逐年增加,就业市场的竞争日益激烈。
许多毕业生面临着就业难的困境,找不到与自己专业和能力相匹配的工作。
造成这一现象的原因是多方面的,一方面是由于高校专业设置与市场需求存在脱节,导致部分专业的毕业生供过于求;另一方面,一些企业在招聘时过于注重工作经验和学历,对毕业生的能力和潜力重视不够。
为了解决就业问题,高校应加强与企业的合作,根据市场需求调整专业设置和教学内容,提高学生的实践能力和就业竞争力。
政府应出台相关政策,鼓励创业,创造更多的就业机会。
同时,企业也应树立正确的用人观念,注重人才的培养和发展。
环境保护问题同样不容忽视。
随着工业化和城市化进程的加速,环境污染问题日益严重,空气质量下降、水污染、土壤污染等问题给人们的生活和健康带来了威胁。
要解决这一问题,需要政府加强环境监管,加大对污染企业的处罚力度,推动产业结构调整和转型升级,发展绿色经济、循环经济。
企业要增强环保意识,加大环保投入,采用先进的环保技术和设备,减少污染物的排放。
2011新医改政策
从目前的情况看,改革仍是渐进方式
结合他省情况作分析
解读政策,稳定军心,全面完成今年的销 售任务
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2011新医改政策解读 新医改政策解读
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2月17日,国办发布了《医药卫生体制五项 重点改革2011年度主要工作安排》。2011 年是我国完成深化医药卫生体制五项重点 改革3年任务的攻坚之年。
政府投入大大增加
有371亿元投入到新农合、城镇居民的医疗保障事业。 在报销比例方面,今年,政府对新农合和城镇居民医保补 助标准均提高到每人每年200元,比去年的120元有了大 幅度的提高;今年城镇居民医保、新农合政策范围内住院 费用支付比例力争达到70%左右,比去年提高10个百分点。 所有统筹地区职工医保、城镇居民医保和新农合政策范围 内统筹基金最高支付限额均不低于5万元。 门诊统筹实施范围、医疗救助范围将扩大,且在重大疾病 医疗保障方面,以省(区、市)为单位推开提高儿童白血 病、先天性心脏病保障水平的试点。
国家定会有相应的调控政策的出台 但这还需要时间
基层公卫工作范畴逐步扩大,工作任务逐步细化, 而人才队伍补给没有相应的提高,设备仪器老化, 经费运转无法得到保障。其次基层公卫工作发展 仍然依附于基层医疗机构,医改后基层医疗机构 收入大幅度缩医疗机构工作量又有了进一步加大,为保障医 疗服务正常开展的时候,基层医疗机构无力再增 加对公卫工作人力、物力、财力投资力度。这也 极大的限制了基层公卫工作发展。 公共卫生补助15元/ 每人 25元/每人
政府投入大大增加
医改的“强基层”就是加强基础医疗体系的建设, 加强基本医疗卫生服务的提供,包括基本建设、 资金投入、人员培训等 我国将在前两年支持建设的基础上再支持300所 以上县级医院(含中医院,下同)、1000所以上 中心乡镇卫生院和13000个以上村卫生室建设, 使每个县至少有1所县级医院基本达到二级甲等水 平、有1~3所达标的中心乡镇卫生院,每个行政 村都有卫生室,每个街道都有社区卫生服务机构。
医疗改革申论范文
第一节:前言医疗是一个重要的领域,关系到人类的生命安全。
在中国,医疗改革已经成为一个热点话题,各方都有自己的看法和建议。
本文将探讨当前医疗改革的一些问题,并提出建议和解决方案。
第二节:背景分析随着我国社会的不断发展,人口老龄化、疾病谱的改变、医疗资源分配不公等问题日益突出。
同时,医疗行业存在的一些问题也需要得到解决。
一方面,过度医疗和过度检查已经成为医患关系紧张的主要原因。
医生为了避免错诊和遗漏病情,往往会过度检查或过度治疗,这导致了医疗费用的过高和医患矛盾的加剧。
另一方面,当前医疗资源分配不均的问题也比较突出。
我国的医疗资源集中在大城市,而且医疗质量和医疗水平也有很大差距。
这导致了一些地区的医疗资源匮乏,患者难以获得及时治疗,而在大城市,患者又会遭遇就医难的问题。
第三节:问题分析以上问题的产生是由多种因素综合作用的。
一方面,医患关系的恶化是一个重要的原因,医生和患者之间的矛盾正在日益加剧,这使得医疗行业的治理变得更加困难。
另一方面,医疗资源分配不均也是问题的一个重要因素。
当前医疗资源过度集中在大城市,导致了在一些地区医疗资源的匮乏,而一些大城市又会遭遇就医难的问题,患者不得不花费更高的价格去求医。
第四节:解决方案对于医患关系恶化的问题,有几点建议:建立一个良好的医患关系是非常重要的。
对于医生而言,需要提高医德医风,尊重患者的人身权利,遵循合理治疗原则,减少过度治疗和检查。
对于患者而言,也需要加强自我保护,自觉遵守医院规定,尊重医生的知识和职业。
加强医患沟通也是解决问题的一个重要途径。
医生需要通过与患者的沟通,了解患者的病史、症状、心理和期望,协调患者的治疗方案,避免无谓的争执和矛盾。
对于医疗资源分配不均的问题,有以下几点建议:调整医疗资源的分配,推动优质医疗资源向中西部地区和基层医疗机构倾斜,加强基层医疗机构建设,提高基层医疗水平。
建立统一的医疗保险制度,将城乡医保和商业保险整合起来,形成健康保险覆盖全民的体系,提高医疗保障水平。
申论热点时事政治与热点分析
申论热点时事政治与热点分析在当今社会,时事政治热点问题时刻影响着我们的生活,也成为了申论考试中的重要素材。
深入了解和分析这些热点,对于我们把握时代脉搏、提升思考能力和应对各类考试都具有重要意义。
一、经济领域的热点近年来,中国经济面临着转型升级的挑战,其中一个热点问题便是供给侧结构性改革。
过去,我国经济在高速增长的同时,也积累了一些结构性矛盾,如低端产能过剩、高端产品供给不足等。
供给侧结构性改革旨在通过优化经济结构,提高供给质量,实现经济的可持续发展。
以钢铁行业为例,过去存在大量的低质量、高污染的钢铁产能。
通过供给侧结构性改革,淘汰落后产能,推动企业技术创新和产业升级,提高了钢铁产品的质量和附加值,增强了行业的竞争力。
这一改革不仅促进了经济的健康发展,还为环境保护做出了贡献。
另一个经济热点是数字经济的崛起。
随着互联网、大数据、人工智能等技术的发展,数字经济成为了推动经济增长的新引擎。
数字经济涵盖了电子商务、数字金融、智能制造等多个领域,为传统产业带来了新的发展机遇。
例如,电子商务的迅速发展改变了人们的消费方式,拓宽了企业的销售渠道。
数字金融则提高了金融服务的效率和普惠性,为小微企业和个人提供了更多的金融支持。
然而,数字经济的发展也带来了一些问题,如数据安全、数字鸿沟等,需要我们在发展中加以解决。
二、社会领域的热点教育公平一直是社会关注的焦点。
在我国,虽然教育事业取得了显著成就,但城乡之间、区域之间的教育资源分配仍存在不均衡的现象。
一些农村地区和贫困地区的学校硬件设施落后,师资力量薄弱,导致学生无法享受到优质的教育。
为了实现教育公平,政府采取了一系列措施,如加大对农村和贫困地区教育的投入,推进义务教育均衡发展,实施教育扶贫工程等。
同时,社会各界也积极参与,通过公益组织、在线教育等方式为教育资源薄弱地区提供帮助。
医疗改革也是社会领域的重要热点。
“看病难、看病贵”是长期以来困扰民众的问题。
为了解决这些问题,我国不断推进医疗体制改革,加强医疗卫生服务体系建设,提高医疗保障水平。
2011年国家公务员考试申论真题及答案解析(地市级)
2011年国考申论地市以下综合管理类和行政执法类一、注意事项1.申论考试与传统的作文考试不同,是分析驾驭材料的能力与表达能力并重的考试。
2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。
3.仔细阅读给定的资料,按照后面提出的"作答要求"依次作答在答题纸指定位置。
4.答题时请认准题号,避免答错位置影响考试成绩。
5.作答时必须使用黑色钢笔或圆珠笔,在答题纸有效区域内作答,超出答题区域的作答无效。
二、给定资料1.在城里公立小学开学的9月1日,张老师的打工子弟学校也开学了,在垃圾场边的平房里,18名学生走进了简陋的教室。
同是小学教师出身的李某夫妇创办的"行知打工子弟学校",则在一片荒芜的菜地里迎来了求学的孩子们。
最早的一批打工子弟学校就这样在有志之士的努力下艰难地生存了下来。
这样的学校数量有限,仍有众多的外来务工人员子女不知道哪里有学上。
在某民办大学做管理工作的孙某为了让从农村接出来的孩子有学上,在郊区找了五六家公立小学。
但是,校方要收取1万元到10万元不等的借读费和赞助费,这些高昂的费用让孙某感到发懵。
因为公办学校门槛高,在城乡结合部,条件简陋、收费较低的民办农民工子弟学校如雨后春笋破土而出。
然而,这样的学校绝大部分都戴着"非法"的帽子--没有办学许可证,很难逃脱被关停的命运。
已有3年"办学经验"的秦老师说:"要拿办学许可证,必须有房屋产权证。
可由于经费紧张,学校只能租用别人的场地及房屋。
别说我们拿不出房屋产权证,就连房东也拿不出,因为房东也是租村里的地。
"一度拥有1500多名学生规模的私立金星小学就是因为校舍所在地被拆迁,从此销声匿迹了。
"没有政府的支持,我们也不敢在硬件设备上加大投资。
"办学人代某说:"艰难办学,最希望的是能有合法的地位,学生可以放心读书,老师也可以安心工作。
申论热点:医疗保障制度改革600字
申论热点:医疗保障制度改革600字
医疗保障制度改革是当今社会的一个发展热点,是实现人民健康中国战略有效实施的重要保障。
无论是从医改浪潮还是国家精准扶贫政策,其目的都是为了加强和改善公民医疗保障制度。
国家构建健康中国,前进步伐颇为艰巨,需要大量的社会资源投入,是对医疗保障制度改革的艰苦考验。
为了解决当前存在的问题,改革医疗保障制度很有必要。
首先,我们应该加强基本医疗保险制度。
强化基本医疗保险制度,完善包括住院医疗、门诊医疗在内的服务范围,提高各项服务的质量,扩大保障范围,使贫困人口更好地享受医疗保障利益。
其次,我们应该重视医疗保障的精准施策。
改善医疗保障体系,要精准施策,尤其是在以贫困人口为核心的精准扶贫领域,要采取精准的政策,通过就诊补助、住院补助、药品补助等方式帮助贫困人口更好地享受医疗保障利益。
同时,要根据不同
领域的情况,定制满足不同群体需求的医疗保障政策,提供更多灵活的政府补贴,为贫困人口提供更高质量的医疗保障服务。
最后,我们要加强医疗保障制度的实施监督。
实施监督不仅指在实施和管理方面的监督,还要对医疗保障制度的行为实施和结果的有效性进行评估,确保医疗保障制度的有效实施。
总的来说,强化基本医疗保险制度,加大医疗保障精准施策,加强医疗保障实施监督,是当前构建健康中国有效实施医疗保障制度改革的核心思路。
今后,要落实政策,多方协商共同推
动改革,努力实现医疗保障服务更加均衡、效率更高、服务更及时的目的。
医疗改革申论作文
医疗改革申论作文医疗改革是一个备受关注的话题,它涉及到人民群众的切身利益,也关系着国家的社会稳定和经济发展。
当前我国医疗体制存在着一些问题,如就医难、就医贵等,因此,加快推进医疗改革势在必行。
首先,医疗改革应注重优化资源配置。
我国医疗资源不均衡,严重集中在大城市和发达地区,导致了农村地区和一些贫困地区医疗资源匮乏的现象。
为此,我们需要加强医疗资源的合理调配,提高基层医疗卫生服务能力,让医疗资源真正惠及每一个人民群众。
其次,医疗改革应增强基层医疗卫生服务能力。
当前,许多患者为了看病不得不奔波医院之间,耗费大量的时间和金钱。
因此,我们需要在基层医疗卫生机构建设上加大投入,提高基层医务人员的综合素质和技术水平,让患者能够得到更方便、更经济的医疗服务。
再次,医疗改革应完善医疗保障制度。
当前,医疗费用高企成为了很多人的负担,一旦患上大病,不仅需要治疗费用,还可能面临巨额的医疗开支。
因此,我们需要进一步完善医疗保险制度,加大对低收入人群和特殊困难群体的医疗救助力度,让人民群众能够享受到更公平、更可承受的医疗保障。
最后,医疗改革应加强医疗服务质量管理。
当前,我国的医疗服务质量存在一些问题,如医疗纠纷频发、医疗事故屡禁不止等。
因此,我们需要完善医疗服务质量评估体系,强化对医疗机构和医务人员的责任追究机制,加强医疗事故的防控和处理,提高人民群众对医疗服务的满意度和安全感。
综上所述,医疗改革是一个复杂而艰巨的任务,但它是必须要推进的。
只有通过优化资源配置、增强基层医疗卫生服务能力、完善医疗保障制度和加强医疗服务质量管理,才能构建起一个更加公平、可及、可负担的医疗体系,让每一个人民群众都能享受到健康的福祉。
申论热点解读:医疗保障制度改革
申论热点解读:医疗保障制度改革,600字
医疗保障制度改革是指建立和完善医疗保障体系,充分发挥服务医疗保障的作用。
近年来,我国在医疗保障方面引入了一系列政策,积极推进医疗保障制度改革,以期向人民履行医疗保障义务,保障广大民众的健康权益。
为实现这一目标,首先要将政府与市场有机结合起来,推动基金投入和医疗费用支出的定价机制建设,同时健全医疗服务的价格调整机制,促进中央、地方和社会力量共同参与。
其次要完善医疗保障支付方式,加快建立包括基本医疗、大病保险、补充保险、住院医疗、非典补偿等多种形式的复合型保险制度,鼓励职工和农民社保制度的深化,促进社会保险制度的完善。
此外,在改革过程中,要加强医疗服务的质量监督,建立和完善医疗机构资质评价机制,预防医疗费用过度支付和医疗质量低下现象。
此外,还要建立健全医保监管体制,加快建立医疗保障信息系统,完善医疗保障制度改革的法律体系,构建完善的医疗保障管理机制,建立完善的社会医疗保障制度,有效控制医疗费用水平和医疗质量,减少居民医疗费用的负担,同时充分发挥医疗保障制度的作用,最终真正实现提高人民生活质量的目标。
申论热点:医疗改革
申论热点:医疗改革一、现象罗列1、卫生部有关负责人透露,现在全国县级以下公共卫生机构只有1/3能够维持正常运转,另外1/3正在瓦解的边缘,还有1/3已经瘫痪了。
据卫生部统计,2000年中国卫生费用中,农村卫生费用占22.5%,城镇卫生费用占77.5%,这就是说,占全国人口三分之二的农村居民所花费的医疗费用,不到城市居民的三分之一。
R*$o,^"2、据国家卫生服务调查显示,农村37%应就诊病人没有就诊,65%应住院病人没有住院。
而农村应住院而未住院者中,1993年有58.8%的人是出于经济困难,1998年,这个比率增加到65.25%。
1998年调查显示,农村的因病致贫率达到21.61%,贫困地区甚至达到50%以上。
3、据卫生部最新统计,目前每位中国居民看一次病平均要花费79元,住院则需花费2891元。
与过去相比,医疗费用仍在上涨。
去年此时公布的统计数据是:病人在县及县以上综合医院接受门诊或急诊服务,平均每人每次花费不到70元,住院费用约为2600元。
在这两项费用中,药费分别占约60%和47%,这说明医疗费用的增加在很大程度上是由药品价格上涨造成的。
事实上,近年来药价的过快增长已经成为中国百姓关注的社会热点问题,很多人甚至发出“吃不起药”的抱怨。
统计表明,不同医院的医疗费用也相差甚远。
如在医疗技术水平高的卫生部直属医院,平均每一门诊、急诊人次医疗费用为163元,住院费用为7961元,而在普通县级医院,这两个数字分别为49元和1508元。
目前中国“以药养医”现象严重。
一些医院为获得高额的药品销售回扣,向患者滥开药、开贵药或做不必要的检查,导致医药费用过快增长,腐败现象滋生。
4、1993、1998和2004年三次国家卫生服务调查结果显示:城市被调查者中无任何医疗保险者1993年占27.9%、1998年占44.1%、2004年占44.8%农村无任何医疗保险者的比例高达79.1%。
5、据统计,2005年,医疗保险覆盖的城镇职工数为1.3亿,再加上5000万享受公费医疗的公务员和事业单位职工,只有不到两亿的城镇居民有医疗保障。
申论热点解读:医保基金监管
申论热点解读:医保基金监管,600字
申论热点解读:医保基金监管
近年来,大家都很关注预算的使用情况,尤其是在医疗保障方面。
医保基金在我国社会保障体系中发挥着重要作用,为满足民众有效用药和完善服务提供了保障。
而医保基金监管则是加强医保基金公正、划一性、省级间差异性管理的重要措施。
当前,我国各省份存在重复建设、医疗服务质量参差不齐等问题。
这是由于医保基金支付机制存在种种漏洞,如用价失衡、药品政策灰色地带、次品滥用等,导致医保基金支付不畅、违规使用比例时有发生。
为此,我国加强了医保基金监管,应对弊合理防范等方面作出了十分重要的工作。
首先,在医保基金监管改革中,加强医保基金机构、财务账务、监管查询报告等基础性制度条件,以及合理安排各种用途的账务透明、精确的财务核算等,可以有效的提高医保基金支出的资金使用效率。
其次,我国还继续严控药品政策灰色地带,减少地区之间的价格差距,控制药品的价格上涨,这些都可以有效地遏制违法行为,改善医药行业的秩序。
此外,在公共卫生领域,政府还将重点阐释“一药多价”政策,对社会医疗保险机构实施统一价格管理,引入价格竞争机制,优化药品价格调节机制,有效地抑制价格暴涨等问题,保障医保资金有效使用。
总之,加强医保基金监管,不仅能约束医疗服务提供者更加公
平、合理地使用医保基金,还能促进政府和医院之间的协调沟通,增强社会关注度,优化医疗费用的支出,从而保障公众的健康权益。
只有更加有效、有序地实施医保基金监管,才能让社会保障体系发挥出应有的作用,更好的服务民众的医疗保障需求。
申论热点解读:公立医院改革 促进高质量发展
申论热点解读:公立医院改革促进高质量发展,600字
近年来,随着全面深化改革的步伐不断加快,医疗卫生事业发展也受到了越来越多的重视。
公立医院改革已经成为当前改革的热点话题。
目前,全国各地正在加快医改步伐,努力推进公立医院改革。
开展公立医院改革,一方面能够改善医疗服务水平,保障群众医疗权益,另一方面也能够减少医疗资源浪费,提高医疗绩效,可以更好地为患者提供高质量的医疗服务。
首先,要加大公立医院改革的投入力度,将资金投入到综合性公立医院和特色专科医院建设以及设备改造、人才培养、技术支持、管理实施等方面,促进医院管理自身得到合理结构,部门内部职责分工明确,降低医院管理成本和医疗服务成本,以实现医疗服务水平的提高。
其次,要推动医改过程中的职能转变,实现社会办医、公立医院双拥有,健全医疗收费制度,推动城乡医疗服务的均等化,实现精准用药和精准诊疗,实施普及信息化,进一步改善公立医院的服务水平。
同时,要促进公立医院服务质量的提升,推进多学科协作,增强公立医院的服务能力,引导公立医院推行病房综合护理及病房护士职责分类,实施全程护理,促进医院对高龄老年病患者的精准护理和重症病患者的康复护理,更好地为患者提供高质量的医疗服务。
总之,公立医院改革是必不可少的,需要充分考虑社会的发展和全面深化改革的需要,重点抓好综合性公立医院建设、职能转变和改进服务质量方面的改革,以及推动城乡医疗服务水平均衡发展,以促进公立医院高质量发展。
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长期以来,各界对药价高、看病难、个人负担重、公立医院现行机制弊端多等“痼疾”反映强烈,新医改方案在推行中能否准确命中这四大要害?2009年1月21日,温家宝总理主持国务院常务会议决定,从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革,即一是加快推进基本医疗保障制度建设、二是初步建立国家基本药物制度、三是健全基层医疗卫生服务体系、四是促进基本公共卫生服务逐步均等化、五是推进公立医院改革。
□新闻背景中国的医疗制度一直存在争议。
人们关心的主要问题包括:医疗费用不断攀升、负担得起的医疗服务严重不足、医患关系紧张、医疗保险覆盖率低。
卫生部的数据显示,在卫生总费用中,个人支出从1980年的21.2%上升到了49.3%,而同期的政府投入则从36.2%下降到了18.1%。
因此,医疗连同教育、住房一起被称为“新三座大山”,降低了许多中国人的幸福感。
1997年发布的《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》,将医疗确定为具有一定福利性质的社会公益事业,这纠正了10多年以来一些人主张的医疗服务等同于商品的思想。
在之后的10年中,中国实施了一系列医疗改革,包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等。
国家发展和改革委员会于2008年10月发布了一份新医改方案《征求意见稿》。
其核心目标是,到2020年,建立一个覆盖所有城乡居民的医疗体系。
这个方案打破了过去20年市场化倾向,重申了政府职责,明确政府在提供公共医疗服务中发挥着主导作用。
方案还承诺加强政府对公立医院医疗费用的监管,建立“基本药物制度”,消除人们对药费不断上涨的抱怨。
与过去医改政策由政府单方制订的做法有所不同的是,这次政府委托了包括世界卫生组织和麦肯锡公司在内的国内外9个机构进行独立研究,其研究成果也被吸纳进了草案中。
在一个月的时间里,《征求意见稿》收到了35000多条建议。
□政策链接温家宝主持国务院常务会议审议并原则通过医改方案2009年1月21日,温家宝总理主持国务院常务会议,审议并原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》,明确到2011年基本医保制度覆盖城乡居民,建立国家基本药物制度,3年内医改将投入8500亿。
会议指出,根据国务院部署,2008年10月《关于深化医药卫生体制改革的意见》再次向社会公开征求意见,引起各方面积极反响。
有关部门认真吸纳各方面的建议,对《意见》作了修改完善,重点围绕群众关心的问题,明确了今后3年的阶段性工作目标:到2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高,居民就医费用负担明显减轻,“看病难、看病贵”问题明显缓解。
会议决定,从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。
一是加快推进基本医疗保障制度建设。
3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。
2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。
二是初步建立国家基本药物制度。
建立科学合理的基本药物目录遴选调整管理机制和供应保障体系。
将基本药物全部纳入医保药品报销目录。
三是健全基层医疗卫生服务体系。
重点加强县级医院(含中医院)、乡镇卫生院、边远地区村卫生室和困难地区城市社区卫生服务中心建设。
四是促进基本公共卫生服务逐步均等化。
制定并实施国家基本公共卫生服务项目,从2009年开始,逐步在全国建立统一的居民健康档案。
增加公共卫生服务项目,提高经费标准。
充分发挥中医药作用。
五是推进公立医院改革。
2009年开始试点,2011年逐步推开。
改革公立医院管理体制和运行、监管机制,提高公立医疗机构服务水平。
推进公立医院补偿机制改革。
加快形成多元化办医格局。
初步测算,为保障上述五项改革,3年内各级政府预计投入8500亿元。
会议指出,推进五项改革,旨在落实医疗卫生事业的公益性质,把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,努力实现人人享有基本医疗卫生服务,并为全面实现《意见》确定的目标创造条件,奠定基础。
会议强调,医药卫生体制改革涉及面广,情况复杂,政策性强,一些重大改革要先行试点,稳步推进,在实践中积累经验。
□纵议医改经过全民征求意见、国务院常务会议审议并原则通过后,医药卫生体制改革已“箭在弦上”。
对这项关系每个人切身利益的重大改革,全国人大代表、政协委员、基层群众和医务工作者充满了期待。
长期以来,各界对药价高、看病难、个人负担重、公立医院现行机制弊端多等“痼疾”反映强烈,新医改方案在推行中能否准确命中这四大要害?药价高:切断“以药养医”链条,基本药物“有效不贵”“虽然国家多次下调药价,但很多药品从药厂出来进到医院销售,中间环节加价仍在十倍以上。
”北京某知名三甲医院一位不愿意透露姓名的医生表示。
我国医药费构成与其他国家大不一样,药费占一半以上,而其他国家一般是20%左右。
这组来自卫生部的数据鲜明地揭示了,解决“看病贵”首先要在降低虚高药价上下功夫。
“药价是怎么定的,没人知道,特别是对基层老百姓来说,完全一团迷雾。
”来自重庆农村的全国人大代表吴再举说,乡亲们挣的那点辛苦钱,好些被虚高药价掏走。
众所周知,“以药养医”是问题症结。
人们从这次医改中看到解决问题的希望——医改征求意见稿明确,基层医疗卫生机构要实行药品零差率销售,公立医院要通过多种方式逐步改革或取消药品加成政策。
全国人大代表、云南昭通市第一人民医院妇产科主任吕燕玲说,公益性是这次医改的“指针”,必须取消“以药养医”和药品加价。
还需要注意解决部分新药定价过高、药品经销商层层加价等问题。
基本药物制度更给百姓提供了“有效不贵”的选择。
世界卫生组织推荐,312种西药可以治疗80%以上疾病。
国家将按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则,确定我国基本药物品种和数量。
基本药物全部纳入基本医疗保障体系药物报销目录,报销比例明显高于非基本药物。
吴再举代表认为,基本药物制度是好事,要公开基本药物的清单和价格。
这样,才能让基本药物制度真正发挥减轻百姓药费负担作用。
看病难:基层医院做好健康“守门人”,不再都挤大医院北京市宣武区居民张×前些天四岁的儿子发烧,不想在大医院排长队,抱着孩子来到家门口社区门诊。
谁知医生连听诊都不给听,就连忙说这里看不了,别耽误了。
结果他又不得不跑到儿童医院排了两小时队才看上病。
首都社区医院如此,乡镇基层情况怎样?安徽省铜陵县钟鸣镇牧村虽有卫生室,但没有专职医生。
这里的负责人汤×说到,他和镇中心医院同事们用业余时间无偿、轮流到村卫生室上班,其实连镇中心医院也很少有医学本科生。
人的生命健康高于一切。
在基层医院缺乏足够的医疗人才和技术设备的情况下,人们自然涌向大医院。
难怪有关部门在医改调研中发现,80%到大医院看病的病人,按理在基层医院可以解决。
要解决“看病难”,就应当合理分流病人。
这次医改提出,在城市,由社区医院提供一般常见病、多发病、慢性病的初级诊疗服务,逐步承担起居民健康“守门人”的职责。
在农村,政府重点办好县级医院,并在每个乡镇办好一所卫生院,支持村卫生室建设。
全国政协委员、复旦大学附属中山医院葛均波教授是著名心血管专家,在德国行医时一上午看7个病人,但在上海一天要接待100多位病人。
他说:“迫切需要建立一套科学的转诊分流体系,改变专家教授95%的精力看常见病多发病的状况。
同时要加大对基层医疗机构的投入,使他们有能力承担起‘守门人’的角色。
”吴再举代表建议,国家要把医疗经费和资源真正向乡镇卫生所和村卫生室倾斜,配齐基本药品、器械和医务人员,让农民生病后能在家门口得到及时的、适当的治疗。
而不是耽误了、误诊了,然后不得不去城里大医院看病。
全国人大代表、四川长虹模塑科技有限公司模具厂抛光班班长杨梅说,医改要加大对基层医疗机构硬件建设和从业人员的培养。
只有把基层看病的平台搭好了,百姓才能放心选择到社区医院看病,从而缓解“看病难”问题。
个人负担重:补上医保网“缝隙”,提高报销比例河北省故城县农民周××,四年前患上了风湿性心脏病,下不了床。
尽管按照当地新农合规定可报销一半医疗费用,但2万多元的手术费仍然把这个普通的庄稼人挡在了医院大门外,至今只能在家“扛”着。
来自广东农村的全国人大代表陈雪荣说,新农合为农民减轻了看病负担,但报销比例太低成为新的问题。
城镇医保也存在不少盲点。
以主要解决城镇无业居民、老人孩子医保问题的城镇居民基本医保为例,目前覆盖1亿人,只占到应覆盖人数的一半。
我国13亿人口目前有10亿余人享受到了基本医疗保障,但更要看到那两亿多没有被医保网覆盖的人群,更要看到目前的医保水平比较低。
卫生部数据显示,我国医药费用个人负担比重从改革开放前的20%多上升到60%多,近年来虽有所回落但依然超过40%。
2009年1月召开的国务院常务会议决定,从2009年到2011年,3年内使城镇职工和居民基本医疗保险及新型农村合作医疗参保率提高到90%以上。
2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到每人每年120元,并适当提高个人缴费标准,提高报销比例和支付限额。
来自上海街道社区的朱国萍代表认为,医保“全覆盖”能大大减轻群众的负担,增加生活的稳定和幸福感。
全国政协委员、四川省劳动保障厅副厅长刘家强说,现在医保没有覆盖的都是一些处于原有制度“夹缝”中的群体,比如困难、破产企业职工,跨地区就业人员,城镇无业人员等。
要补上这些“缝隙”,国家财政要给予更大支持,在实际操作中要有更灵活的办法。
公立医院改革难:调动医生积极性,防止重吃“大锅饭”医改很难,但目前最大的难点在公立医院改革。
据一位医改意见起草者介绍,医改在征求意见过程中,许多关键问题的不同方面意见甚至是针锋相对的。
公立医院集中了我国最优质的医疗卫生资源,但由于长期以来政府财政投入不足、管办不分等体制机制障碍,又成为当前社会对医疗卫生状况不满的“靶子”。
最新一次国家卫生服务调查显示,全国94个城市7000多位临床医生和护士中,37%认为责任太重、执业环境差、压力大,甚至有26%曾经遭受过患者的言语侮辱或躯体暴力。
医改意见征求意见稿对公立医院改革做试点安排。
提出探索建立比较规范的公立医院管理体制和运行机制,采取有效方式改革以药补医机制,加大政府投入,规范收支管理,使药品、检查收入比重明显下降。
全国人大代表、重庆市肿瘤医院院长周琦指出,要防止公立医院改革重走过去大包大揽、吃大锅饭、医生没有积极性的回头路。
公立医院要在国家政策引导下,改革人事管理和分配制度,建立绩效考核机制,重点考核医疗机构和医生提供医疗服务的质和量,调动医生的积极性,患者也将最终得益。
政府还应该重点思考医疗机构的布局规划和医院的功能定位,避免重复投资和资源浪费。