102例输血患者红细胞血型不规则抗体鉴定与分布频率
多次大量输血1077例不规则抗体检测结果及配血策略
引起缗钱 状凝集 ，纤 维蛋 白原水 平的增高 也会 引起缗钱状 凝集 ，导 致假 阳性 凝集 ，配 血时 需加 注意 。 ３． 多凝集 患者感 染 细菌 或病 毒后 ，病毒 或细 菌产生 ５ 的酶 可使 红 细胞上 掩 蔽的Ｔ抗 原暴 露激活 ，由于正 常人血
者认 为 ，除按 常规进行交叉 配血 试验 外 ， 每个 献血员之间也
应进 行 交 叉 配 血 。主 侧 、次 侧 及 献 血 员之 间 交 叉 配 血 均 不 凝 集 时 ，方 可 输 用 。如 发 生 某 一 管 有 凝 集 ，应 查 明 原 因 ，并 禁
１ 临床资料 １ １ 一ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 资料 ．
反应会对患者 的生命 造成威胁 。为保证患者 的输血 安全 ， 减
少输 血反应 的发生 ，本文对 ２ ０ ０ ２年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 ６月我 院收治的大量输血患者筛查不规则抗体 的资料进行分析 ， 结
果报 道如 下：
红细胞 ， 配血 出现主侧 不合的现象 。本文调查 显示 产生 不规 则抗 体 的 比例 为 ５． ％。为 防止受 血者 发生溶 血反应 ，笔 ７
Ｒ ｈ抗 原具有 很强的免 疫原性 ， 中 Ｄ 抗原 最强 。Ｄ 抗 其 原 阴性 者受到 Ｄ抗原 阳性红细胞免疫刺激后 ， ５ ％～７ ％ 有 ０ ０ 能产生抗 Ｄ抗体 ，在 其他 ４种抗 原 中， Ｅ是最 常见 的抗 抗 体（ 本组 检 出 １ ２例 ） 。抗 Ｅ、抗 ｃ引起 的输血反 应或 配血 不
１ ２ ２ 检 测方法 ．． 血 型血清 学方 法 ，严格按 照相 关试 剂 说 明书进行 检测 。用谱 红细胞在 盐水 、抗人球 蛋 白 、凝 聚 胺 介质 中检查 患者 血清 中 的抗 体 ，操作 方法 参见 文献“。 １ 将 患者血 清倍 比稀释 后 测定 其凝集 效价 。 １ ２． 交叉 配血 ． ３ 存在 不规则 抗体 的受 血者 ，用标 准血 清确认其相 应的红细胞血型 抗原为 阴性 ，并筛查献血者 ， 选
临床输血患者红细胞血型不规则抗体分析
临床输血患者红细胞血型不规则抗体分析目的：对临床输血患者的红细胞血型不规则抗体情况展开观察与分析。
方法：选取本院接收的20567例输血患者为研究对象，应用微柱凝胶免疫检测技术对患者的红细胞血型不规则抗体进行筛查，统计并分析血型不规则抗体的阳性检出率及分布规律。
结果：本组患者中，105例红细胞血型不规则抗体呈阳性，阳性检出率为0.51%，其中男女分别为29例与76例；78例有输血和（或）妊娠史；27例无输血和（或）妊娠史。
血型不规则抗体分布情况：95例为同种特异性抗体（包括Rh系统60例，MnS系统17例，P系统13例，Lewis系统5例），10例为非特异性抗体（包括7例自身抗体、3例冷抗体）。
结论：通过对输血患者的红细胞血型不规则抗体情况进行检测与鉴别，可有效预防溶血性输血反应的发生，为临床安全输血提供充分保障。
标签：临床输血患者；红细胞；血型不规则抗体血型不规则抗体也被称为血型意外抗体，指的是血清中除了抗-A与抗-B以外的其他血型抗体，其主要通过免疫刺激（如异体输血、妊娠等）而产生，会导致母婴血型不合性、交叉配血不相合、溶血性输血不良反应等情况的出现。
在此种情况下，为充分确保输血的安全性，就应当积极检测并鉴定输血患者体内红细胞血型不规则抗体情况。
基于此，本文作者以本院20567例次输血患者为例，就其血型不规则抗体阳性检出率及分布情况展开分析，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院于2016年9月至2017年12月接收的20567例输血患者为研究对象，将临床资料进行回顾性分析，男女分别有10864例与9703例；年龄为14～73岁，平均32.4岁；8309例有輸血和（或）妊娠史，12258例无输血和（或）妊娠史。
所有患者及其家属均知晓实验，并自愿签署知情同意书。
1.2 试剂与设备检测试剂包括抗体筛选红细胞、抗体鉴定用谱细胞、低离子介质溶液等，仪器设备包括Coombs微柱凝胶卡，TD-3A型血型血清学离心机，FYQ型免疫微柱孵育器。
输血前不规则抗体筛查结果分析
输血前不规则抗体筛查结果分析发表时间：2012-03-16T14:03:46.210Z 来源：《中外健康文摘》2011年第48期供稿作者：李瑞红梁斌侯春仙王洪涛[导读] 不规则抗体是指ABO血型系统外的其他血型抗体也称为不完全抗体，多为IgG类抗体。
孙志毅李瑞红梁斌侯春仙王洪涛（山西省晋中市第一人民医院输血科山西晋中 030600）【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）48-0408-01【摘要】目的通过对患者输血前不规则抗体的筛查，探讨输血前不规则抗体筛查的重要性，确保临床输血安全有效的进行。
方法用达亚美微柱凝胶技术，利用Diamed-ID低离子/抗人球蛋白卡和抗体筛查细胞及聚凝胺法对3279名患者进行输血前不规则抗体的筛查。
结果3279名患者输血前标本不规则抗体筛查阳性11例，其中阳性率为：0.34%。
微柱凝胶法检出率为100%。
聚凝胶法检出率为85%，两种方法的敏感度差异具有统计学意义（P＜0.05）其中血液科、肿瘤科、妇产科不规则抗体阳性检出率占总阳性率80%。
结论用微柱凝胶技术检出率敏感度高，更有利于保证临床输血安全。
其抗体产生的主要因素，多为反复多次输血和妊娠，故对有输血史和妊娠史的患者惊醒输血前不规则抗体筛查，具有更重要意义。
不规则抗体是指ABO血型系统外的其他血型抗体也称为不完全抗体，多为IgG类抗体。
是引起溶血反应的主要原因[1]。
输血前不规则抗体筛查有助于血液的选择，防止因输血含有某抗体相应抗原的血液而引起的溶血性输血反应。
为确保临床输血的安全、有效，我院引进瑞士达亚美微柱凝胶技术，按卫生部《临床输血技术规范》规定，从2010年10月起，对我院3279名患者进行输血前不规则抗体筛查利用微柱凝胶技术和聚凝胺法进行筛查，并同时采用谱细胞进行鉴定，现将分析结果报告如下： 1 资料与方法1.1 资料2010年10月1日—2011年10月1日期间在本院手术备血和治疗用血的患者3279例。
临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性研究
临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性研究发布时间：2022-07-26T07:11:41.997Z 来源：《医师在线》2022年3月6期作者：罗雍富[导读]临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性研究罗雍富（福泉市妇幼保健院；贵州福泉500599）【摘要】目的：探讨分析临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性研究。
方法：该次研究从2018年8月开始，至2021年9月为止，选择上述时间段内我院接受输血治疗的患者200例作为入组成员，对参与本次研究的患者均实施血型鉴定以及抗体筛查工作，对患者最终的血型鉴定以及抗体筛查结果进行分析。
结果：参与本次研究的所有患者中，其中表现为A型、B型、AB型以及O型的患者所占比例分别为23.00%、29.00%、9.00%以及36.00%，所检测出的RH阴性患者所占有比例为2.50%，不规则抗体筛查结果显示为阳性的比例为0.50%。
结论：对于需要实施输血治疗的患者而言，对其在该项治疗前实施血型鉴定以及抗体筛查工作，能够为患者的安全起到相应的保障，同时避免了输血过程中可能发生的不良反应情况，为患者提供安全保障的同时，也促进了患者在更多官的时间内恢复健康，有利于为后续的临床治疗提供有价值的参考与依据。
【关键词】输血；血型鉴定；抗体筛查；安全输血是临床所开展的治疗中非常重要的治疗手段，这一项工作的开展能够对急危重症的患者的病情程度以及生命体征起到良好的改善作用。
为了能够避免溶血以及血液排斥等情况的产生，确保患者治疗过程中的生命健康安全，需要临床加强对于输血前血型鉴定以及抗体筛查的力度，为患者的治疗提供强有力的保障[1]。
本次研究主要是从2018年8月至2021年9月这段时间内，在我院实施输血治疗的患者，为其进行血型鉴定以及抗体筛查工作，分析该方法的使用价值。
1资料与方法1.1一般资料该次研究从2018年8月开始，至2021年9月为止，选择上述时间段内我院接受输血治疗的患者200例作为入组成员，对参与本次研究的患者均实施血型鉴定以及抗体筛查工作，在参与本次研究的所有患者中含有的男女数量分别为152例和148例，20岁至62岁为年龄范围，均值（40.15±15.52）岁。
多次输血产生不规则抗体及配血时间分析
２ ． ３供血红细胞选择和配血 时间 本次试验 中共输血次数为 １ ２次，第 ３次输血前选择抗 Ｅ进 行 交 叉 配 血 ，抗 一 Ｅ阴性 率 为 ０ ． ６ ；第 ７次 输 血 选 择 抗 ｃ和抗一 Ｅ进行交叉配血 ，其 阴性率 为 ０ ． ３ ６ ，第 ｌ ２次输血 选 择抗 一 Ｃ ，抗 一 Ｅ和抗 一 Ｍ ｕ ｒ ， 其 阴性 率 为 ０ ． ３ ，本 次 研 究 中所 有输液过程均未 出现不 良反应 。每 次输 血的单位为 ４ ｕ ，平 均每次配血时间为 （ ３ ６ ． ±０ ． ７ ） ｍ ｉ ｎ 。
一 一
３ 、讨 论 目前 在 治 疗 贫 血 、 失血 过 多等 类 型 患 者 时均 首 选配 型 符
合 的血液输注治疗 ，其输血前必要检查项 目包括 Ｒ ｈ Ｄ定型 、 Ａ Ｂ Ｏ正反定型、不规则抗体筛选等 ，其主 要的 目的在于避免 输血过程 中患者发生输血相关异常 反应 ， 保障患者输血治疗 有 效性 及 安全 性 。 临床 资料 显示 在 输血 治疗 过 程 中存 在 １ ５ ％ － ２ ０ ％ 的不 规 则 抗 体 产 生 率 ， 且 随着 输 血 次 数 、 输 血 量 增 加 ，不规 则抗体 发生率 也将 随之增 加 。 抗－ Ｍ ｕ ｒ 是 人 类 血 清 中 较 为 常 见 的 不 规 则 抗 体 之 一 ，大 多会通 过 Ｉ ｇ Ｍ的形式存 在。研究表明 ，抗一 Ｍ ｕ ｒ属于天然型 抗 体，对临床疾病并无较大治疗意义 ， 但 患者机体温度 高于
红细胞血 型系 统不规则抗体 指的是抗 体Ａ和抗体 Ｂ 之外 的抗体 ，该种抗 体可能会 导致新生儿出现溶血病，对普通患 者造成免疫性溶血性输血反应 ， 甚至也会发导致患者体 内的
红细 胞存 活 时 间缩 短 ， 不规 则抗 体 形 成 的 原 因 一般 有 三 种 ， 即妊 娠产 生、天然形成和输血产生。在输血 的过程 中首先需 要对 患者 的抗 体进 行筛选 ，然后在进行抗体特异性鉴定，最 后选 择 相 应 抗 阴性 红细 胞 进 行 交 叉配 血 ， 这 样 便 能 够 很 好 的 避免不规则抗体的发生“ 。本文就对我 院近期治疗 的一位 多
输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义
输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义摘要]目的：分析输血患者不规则抗体筛查结果分析及临床意义。
方法：选取我院2017年4月~2018年12月期间进行输血的患者标本5000例进行回顾性分析，为患者实施微住凝胶法进行不规则抗体的筛选，同时对阳性标本实施抗体特异性的鉴定，分析不规则抗体的分布特点。
结果：检出同种不规则抗体80例，阳性率为1.6%，男性患者的阳性率低于女性患者，P〈0.05表示统计学有意义。
检出不规则抗体的所占比重最高的是Rh血型系统，占总数的58.75%，排第二位的为MNS系统，占总数的12.5%，其余还包括自身抗体，混合抗体，Kidd系统。
结论：在患者输血前实施不规则抗体筛查能够保证临床输血的安全性，提供5种抗原符合的血液，同时也能减少不规则抗体的发生。
关键词：输血患者；不规则抗体筛查；临床意义不规则抗体表示抗A和抗B以外血型的抗体，也被称作是意外抗体[1]，不规则抗体的出现会引发患者出现不同程度的输血不良反应，输血患者的不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定，是输血前需要实施的重要工作，能够提高输血安全性，促进血液的选择保证血液输血质量[2]。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2017年4月~2018年12月期间进行输血的患者标本5000例进行回顾性分析，为患者实施微住凝胶法进行不规则抗体的筛选，5000例标本中，有男性2742例，女性2258例，患者的年龄在15~85岁之间，平局年龄为（50.6±12.7）岁，输血方式包括病房输血、各类手术输血。
1.2方法1.2.1试剂与仪器 KA-2200血清学专用离心机(日本KUBOTA），源博生科LB-3000医用离心机，源博生科试剂卡孵育器，抗体筛选细胞(长春博讯生物技术有限责任公司)，抗人球蛋白(抗IgG+C3d)检测卡(江苏力博医药生物技术股份有限公司）所有试剂均在有效期内按使用说明书操作。
1.2.2方法将全血标本实施3000r/min的离心处理7分钟，然后实施不规则抗体的筛查。
红细胞不规则抗体对输血安全的影响
红细胞不规则抗体对输血安全的影响目的：探讨红细胞不规则抗体分布特点及对输血安全的影响。
方法：选取笔者所在医院临床收治的3 272例申请输血的患者作为研究对象，均行红细胞不规则抗体筛查。
对比红细胞不规则抗体阳性者与阴性者的输血反应情况。
结果：33例患者红细胞不规则抗体检测结果为阳性。
阳性检出率为1.01%，其中男10例，阳性检出率为0.55%（10/1 811），女23例，阳性检出率为1.57%（23/1 461），女性红细胞不规则抗体阳性检出率显著高于男性，差异有统计学意义（P＜0.05）。
不规则抗体阳性患者抗-e、抗-Lea、抗-Fya、抗-Jka检出率最低，均为0.03%；抗-Ce检出率也较低，为0.06%；抗-M检出率最高，为0.21%；抗-E检出率次之，为0.18%；再次为抗-Ec，为0.15%；抗-D、自身抗体及非特异性抗体检出率均为0.09%。
不规则抗体的Ig类型：IgG共22例（66.67%），IgM+IgG共5例（15.15%），IgM共6例（18.18%）。
47例输血后发生不良反应，以荨麻疹、瘙痒等过敏反应占大部分比例，其中发热/心率异常7例，溶血/血常规异常14例。
血制品类别分布：悬浮红细胞7例，血浆21例，血小板17例，冷沉淀2例。
7例有妊娠史，12例有输血史，14例有输血合并妊娠史。
356例输红细胞制剂患者为无效输血，其中不规则抗体阳性15例，占无效输血人数的4.21%。
结论：红细胞不规则抗体阳性会影响输血安全，输血前进行抗体筛选、鉴定有助于减少输血不良反应和输血无效的发生，保障输血安全。
标签：输血；红细胞；不规则抗体；不良反应血型为人类的遗传性状之一，不同人种、不同个体的血型抗原分布差异较大，异体输血可产生不规则抗体，从而造成交叉配血困难，增加输血不良反应发生风险[1]。
红细胞不规则抗体，指的是红细胞抗体以外的抗体，有输血史或妊娠史的群体更易产生红细胞不规则抗体，红细胞不规则抗体可引起血型鉴定困难、新生儿溶血病、输血不良反应等，所以输血前进行红细胞不规则抗体筛查、鉴定，对于保证输血的有效性及输血安全具有重要作用[2]。
输血不良反应的抗体分析
输血不良反应的抗体分析摘要】目的研究并分析引起输血不良反应的抗体因素以及降低其发生的机率的措施和手段。
方法在我院随机选取近年33例输血反应样本进行血清学的分析，对其血液中的红细胞抗体、血小板抗体以及HLA抗体进行筛查，并分析出现输血反应的原因。
结果患者如果进行多次输血后容易产生红细胞抗体和HLA抗体的机率比较高，而产生血小板抗体的机率较小，而且输血反应主要以发热最为多见。
结论医院内部建立比较规范的输血制度并严格要求执行，重视输血技术的提高和方法的巧合应用是降低输血不良反应的有效措施。
【关键词】不良反应输血抗体分析【中图分类号】R457.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）52-0180-01输血是一种在安全有效的基础要求上用于治疗疾病和抢救患者生命的重要措施。
目前，通过输血进行治疗和抢救必须要求在符合输血指证的情况下才能保证输血起着抢救和治疗的优点，其临床效果是其它药物治疗所不能比拟的。
但是输血整个过程中，如果发生输血的不恰当，就会直接导致各种各样不良反应[1]。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取在我院收治的33例患者，男性患者为14例，女性患者为19例；年龄20～50岁，平均年龄(40.12±12)岁；所有患者均为临床反复红细胞成分输血发生的反应。
保留患者的血液样本33份，并吸取血清，放置于合理温度的冰箱保存，完成各项抗体检测于16天。
1.2试验方法1.2.1红细胞抗体筛查及鉴定应用卡式微柱凝胶方法：须按操作说明进行，血清要充分分离，可避免纤维蛋白引起干扰，取适量微毫升，放置在liss液中相当浓度的筛选细胞与适量微毫升的被检者的血清，全加进试管内，在一定的温度下进行孵育16分钟，10分钟左右离心。
其结果显示，红细胞沉于底部和悬于凝胶上或中部分别为阴性与阳性。
对阳性的标本采用上述方法进行抗体特异性鉴定。
1.2.2淋巴细胞毒试验随机选取健康献血人员的1毫升的肝素抗凝血与适量的生理盐水，两者进行搅拌混合；将稀释后的肝素抗凝血加入装有2毫升左右的淋巴细胞分离液的试管内，而后将试管与2100r/分钟离心20分钟左右；之后将试管从离心机中取出，去掉白膜层，放入7毫升左右的生理盐水中，离心5分钟；去掉上清，把白细胞浓度调整为适量，点板1微毫升每孔；每孔加进33份被检血清与随机选取健康献血人员中的淋巴细胞；在23度左右进行30分钟孵育，每孔加兔补体适量，在23度左右进行1小时孵育；甲醛固定，呈伊红染色，判定其结果在显微镜下观察。
输血前红细胞血型不规则抗体检测结果分析
输血前红细胞血型不规则抗体检测结果分析
岳银萍;黄辉;王旭
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2015(000)029
【摘要】目的：探讨输血前红细胞血型不规则抗体检测的重要性。
方法：收治输血患者821例，所有患者输血前均采用微柱凝胶法检测血清不规则抗体，并对结果进行分析。
结果：4例不规则抗体阳性，总阳性率0.5%，女3例，阳性率
0.4%，男1例，阳性率0.1%。
结论：输血前进行不规则抗体检验具有重要临床意义，可对输血时溶血反应等不良现象进行预防，避免发生医疗事故，是保证临床输血安全的重要措施之一。
【总页数】2页(P116-116,118)
【作者】岳银萍;黄辉;王旭
【作者单位】221006徐州医学院第二附属医院输血科;221006徐州医学院第二附属医院输血科;221006徐州医学院第二附属医院输血科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.微柱凝胶技术在输血前红细胞和血型不规则抗体检测中的应用价值 [J], 王莹
2.346例肿瘤患者红细胞血型不规则抗体检测结果分析 [J], 孟海华;何秀英
3.输血前患者红细胞血型不规则抗体筛查及鉴定结果分析 [J], 王辉;吕相琴;邹宵萌
4.21044例患者输血前红细胞血型不规则抗体筛查及结果分析 [J], 张艳丽
5.红细胞血型不规则抗体检测结果分析 [J], 谭方兰
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不规则抗体分布特征及临床意义
不规则抗体分布特征及临床意义作者：袁青冯宝莹赵才翰邹勇来源：《新医学》2021年第10期【摘要】目的分析不规则抗体分布特征及产生的相关因素，探讨其对临床输血的指导意义。
方法回顾性分析拟接受输血治疗的11 150例住院患者的不规则抗体特异性，绘制不规则抗体分布图，并分析与不规则抗体产生相关因素。
结果通过抗体筛选及抗体鉴定证实，11 150例临床拟输血患者共检出24例不规则抗体，阳性检出率为0.21%。
在所检出的同种抗体中，RH血型系统的抗体最常见，占比为62.5%（其中抗-E 29.2%，抗-Ce 12.5%，抗-cE 12.5%，抗-C 4.2%），其次為MNS血型系统，占比为20.8%（抗-M 12.5%，抗-N 4.2%，抗-Mia 4.2%）; Lewis 系统抗体（抗-Lea 2例）占比为8.3%;另发现抗-H抗体1例，抗-E合并抗-Jkb抗体1例。
不规则抗体筛查阳性患者中有输血史、妊娠史者比例高于不规则抗体筛查阴性患者（P均< 0.05）。
在疾病类型分布上，不规则抗体筛查阳性患者与阴性患者比较差异亦有统计学意义（P < 0.05），阳性患者中多见于妇产、血液和肾脏病患者。
结论不规则抗体的产生主要以RH血型系统和MNS血型系统为主，及时、有效地进行不规则抗体筛选和鉴定对长期输血患者或孕产妇的输血安全至关重要。
【关键词】血型;不规则抗体;抗体鉴定;分布特征Distribution characteristics and clinical significance of irregular antibodies Yuan Qing， Feng Baoying， Zhao Caihan， Zou Yong. Department of Blood Transfusion， the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University，Guangzhou 510630， ChinaCorresponding author， Zou Yong， E-mail：*******************【Abstract】 Objective To analyze the distribution characteristics and related factors of irregular antibodies and investigate the guiding significance for clinical blood transfusion. Methods The specificity of irregular antibodies of 11 150 hospitalized patients scheduled to receive blood transfusion was retrospectively analyzed. The distribution map of irregular antibodies was drawn. The related factors of the production of irregular antibodies were analyzed. Results Antibody screening and identification confirmed that irregular antibodies were detected in 24 of 11 150 patients scheduled to receive clinical blood transfusion， with a positive detection rate of 0.21%. Among all irregular antibodies detected， the antibodies in the RH blood group system were the most common antibodies， accounting for 62.5% （29.2% of anti-E， 12.5% of anti-Ce， 12.5% of anti-cE， and 4.2% of anti-C）， followed by the antibodies in the MNS blood group system， accounting for 20.8% （12.5% of anti-M， 4.2% of anti-N and 4.2% of anti-Mia）， and the antibodies in the Lewis system （2 cases of anti-Lea） accounting for 8.3%， respectively. In addition， 1 case of anti-H antibody and 1 case of anti-E combined with anti-Jkb antibody were found. The proportion of patients who were positive for irregular antibodies with a history of blood transfusion or pregnancy was significantly higher than that of their negative counterparts （both P < 0.05）. Regarding the distribution of disease types， statistical significance was observed between the positive and negative patients （P < 0.05）. A majority of positive patients were diagnosed with obstetric， hematological and kidney diseases. Conclusions The irregular antibodies are mainly derived from the RH and MNS blood group systems. Timely and effective screening and identification of irregular antibodies are of significance for the safety of patients requiring long-term blood transfusion or pregnant women.【Key words】 Blood group; Irregular antibody; Antibody identification; Distribution characteristics红细胞不规则抗体筛选实验现已成为医院输血科常规检测项目，结合交叉配血试验，对确保临床安全输血起到了至关重要的作用。
反复输血患者体内产生不规则抗体的临床分析及解决策略
反复输血患者体内产生不规则抗体的临床分析及解决策略发表时间：2017-12-08T14:47:26.773Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第18期作者：尹萍[导读] 需要强化对于患者的常规条件下不规则抗体的筛查效率，以便于及时的发现相关的有临床意义的抗体，确保临床用血能够及时安全和高效。
天津市血液中心 300110摘要：目的分析并研究反复输血患者体内出现不规则抗体的相关情况，并且研究相关的解决策略。
方法本研究选择采用回顾性分析的方法进行调查，对于第三中心医院在2016年10月到2017年9月所有住院患者当中符合输血至少两次以上，而且第一次输血以前进行血液检测，不规则抗体检验为阴性，至少以后有一次输血之前检验不规则抗体筛选为阳性，对于所有研究资料和库存至少得20个单位的同款献血者的血液交叉配血，部分或者是全部不相符患者共计11例，对所有患者进行血型鉴定，对于不规则抗体进行筛查，并做进一步的鉴定，综合进行多种血型和血清的试验，确定抗体的类型，并结合患者临床的病史，为患者选择合适的血液进行输入。
结果因为患者输血量和输血次数不断的增多，使患者体内会出现有不规则抗体，而且不规则抗体的几率会随着出血量的增多和输血次数的增加而逐渐增大，不规则抗体类型也会变得越来越复杂，就会导致血型鉴定和交叉配血存在困难，这样会导致寻找合适血液灌注的几率变小。
结论临床反复输血患者体内会产生不规则抗体，特别是对于具有输血史和妊娠史的患者，需要强化对于患者的常规条件下不规则抗体的筛查效率，以便于及时的发现相关的有临床意义的抗体，确保临床用血能够及时安全和高效。
关键词：反复输血；患者体内；不规则抗体临床会因为多种原因导致患者出现失血贫血，因此患者在临床上需要反复输血治疗，随着输入异体血量不断的增加，免疫性同种抗体就会出现明显增强的几率，那么再次对患者进行输血的时候就会出现血型鉴定而情况，而且交叉配血也会存在困难[1]。
特别是对于一些回忆性的抗体，它会在短时间内大量的激活，这种情况就容易导致出现有溶血性输血反应，严重情况下就导致患者直接死亡。
输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义分析
输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义分析发布时间：2023-02-21T01:03:43.247Z 来源：《中国医学人文》2022年31期作者：刘丽萍[导读] 分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义。
刘丽萍黑龙江省大庆龙南医院，黑龙江大庆163453【摘要】目的：分析输血前患者不规则抗体筛查及鉴定的临床意义。
方法：回顾性分析在我院输血的12000例住院患者的一般资料，其中含6543例男，5457例女，所有患者均具有纳入标准和排除标准。
分析妊娠史、输血史与不规则抗体阳性率相关性。
结果：本次纳入的12000例拟输血者中含40例不规则抗体阳性者，占比0.33%（40/12000）,40例阳性患者中，33例妊娠史或输血史者（82.50%）较输血史者11例（27.50%）、妊娠史者27例（67.50%）高（P=0.000,0.001）。
经特异性鉴定显示，Rh血型系统35.00%（14/40），Lewis血型系统22.5%（9/40），MNS血型系统27.50%（11/40）。
结论：输血前筛查不规则抗体意义重大，可确保输血安全性，作用较为积极。
【关键词】不规则抗体；筛查；输血前；患者；鉴定；临床意义；分析Clinical significance of screening and identification of irregular antibodies in patients before blood transfusionLiu LipingLongnan Hospital, Daqing, Heilongjiang 163453[Abstract] Objective: To analyze the clinical significance of screening and identification of irregular antibodies in patients before blood transfusion. Methods: The general data of 12000 inpatients receiving blood transfusion in our hospital were analyzed retrospectively, including 6543 males and 5457 females. All patients had inclusion criteria and exclusion criteria. The relationship between pregnancy history, blood transfusion history and irregular antibody positive rate was analyzed. Results: Among the 12000 patients to be transfused this time, there were 40 patients with irregular antibody positive, accounting for 0.33% (40/12000). Among the 40 positive patients, 33 patients with pregnancy history or blood transfusion history (82.50%) were higher than 11 patients with blood transfusion history (27.50%) and 27 patients with pregnancy history (67.50%) (P=0.000,0.001). Specific identification showed that Rh blood group system was 35.00% (14/40), Lewis blood group system was 22.5% (9/40), and MNS blood group system was 27.50% (11/40). Conclusion: It is of great significance to screen irregular antibodies before blood transfusion, which can ensure the safety of blood transfusion.[Keyword] Irregular antibody; Screening; Before blood transfusion; patient; appraisal; Clinical significance; analysis 临床治疗中，诸多因素可致失血过多，进而引发严重贫血，为确保其生命安全，临床需开展输血治疗[1]。
临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义分析
临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义分析
在临床输血过程中，部分患者可能会出现不规则抗体，这种抗体与输
血相关的危害性较高，需要引起医护人员的高度重视。
因此，对于输血患
者不规则抗体的分布特点及意义进行分析具有重要的临床意义。
首先，不规则抗体在患者中的分布特点主要表现为：
1.不规则抗体的发生频率较低：与正常人群相比，患者中存在不规则
抗体的发生频率较低，但是一旦出现不规则抗体，可能会对输血过程产生
较大的影响。
2.不规则抗体的种类繁多：不规则抗体的种类繁多，可能包括免疫球
蛋白A（IgA）抗体、免疫球蛋白M（IgM）抗体、免疫球蛋白G（IgG）抗
体等多种类型。
3.不规则抗体的特异度较高：不规则抗体通常是与人类红细胞特异性
抗原结合而产生的，因此其特异度较高，与输血不匹配可能引发不良反应。
其次，不规则抗体的意义主要体现在以下几个方面：
1.引起输血不良反应：不规则抗体可能与输血的红细胞不匹配导致输
血不良反应，如输血后溶血反应、过敏反应等，严重者可能危及患者生命
安全。
2.增加输血风险：患者中存在不规则抗体时，在进行输血前需要进行
交叉试验和抗体筛查，以确保输血过程的安全性。
而存在不规则抗体的患
者输血风险会显著增加。
3.指导输血治疗：患者中存在不规则抗体时，需要根据具体的抗体类
型和特异性进行输血治疗方案的调整，以减少输血相关的不良反应发生。
输血前患者10000例不规则抗体检测及鉴定结果分析
输血前患者10000例不规则抗体检测及鉴定结果分析摘要：目的：探讨红细胞血型不规则抗体筛查在临床输血中的应用。
方法：采用微柱凝胶法对10000例拟行输血治疗的患者进行不规则抗体检测和鉴定。
结果：在10000例患者中，不规则抗体阳性58例，阳性率0.58%，其中男21例（0.21%），女37例（0.37%），不同性别阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）；既往有妊娠或输血史阳性率显著高于无妊娠或输血史患者（P<0.05）。
结论：输血前对患者进行不规则抗体筛查和鉴定对确保输血安全及减少溶血性输血不良反应具有重要意义。
关键词：不规则抗体；输血安全；抗体筛查不规则抗体是指血液系统中除ABO血型系统抗体以外的抗体类型，输血和妊娠是产生红细胞血型不规则抗体及造成临床溶血性输血不良反应、新生儿溶血病及红细胞输注无效、疑难配血、血型鉴定困难的主要原因[1]。
因此，筛查有临床意义的不规则抗体，对降低输血不良反应的发生，提高输血治疗的疗效，确保临床输血安全具有重要的意义。
本文对10000例临床拟行输血治疗的患者进行不规则抗体筛查和鉴定，现报告如下。
资料与方法2014年1月-2014年12月拟输血治疗患者10000例，其中男6800例，女3200例，年龄15～82岁；有妊娠或输血史3600例，无妊娠或输血史6400例。
检测方法：常规采集患者静脉血3～5mL，EDTAK2抗凝。
采用微柱凝胶抗球蛋白法进行不规则抗体筛查：在微柱凝胶孔内加入筛选红细胞50μL、患者血浆25μL，37℃孵育15min，2000r/min离心5min，观察检测结果。
试剂均在有效期内使用，严格按照试剂盒说明书操作和判定检测结果。
统计学方法：采用SPSS 17.0软件包对数据进行分析，计数资料用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
结果不同性别患者不规则抗体检测结果：在10000例患者中，不规则抗体阳性58例，阳性率0.58%，其中男21例（0.21%），女37例（0.37%），不同性别阳性率比较差异有统计学意义（P<0.05）；既往有妊娠或输血史阳性率显著高于无妊娠或输血史患者（P<0.05）。
11886名拟输血病人不规则抗体检测结果分析及临床意义
１ ． ４ 统 计 学 处 理
所 有 红 细 胞 血 型 的抗 体 ， 包 括红 细 胞 同种 抗 体 和 自身 抗 体 ， 可
致血型鉴定 及配 血 困难 ， 引起 新 生儿 溶血 病 、 溶 血 性 输 血 反
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统 计 软 件对 实验 数 据 进 行 统 计 学 分 析 ， 计 量资料采用均数 、 标 准差进行 描述 ， 计数 资料 采用 率 、 构成 比 等指 标 进 行 描 述 。对 计 数 指 标 采 用 ； ［ 检 验 等 方 法 进 行 统 计 分
者 的 检 出率 ０ ． １ ８ （ ４ ／ ２ ２ ４ ８ ） ， 有 输 血 史 患 者 不 规 则抗 体 检 出率 为 ０ ． ５ ９ ％（ ２ ７ ／ ４ ６ １ ５ ） 显 著 高 于无 输 血 史 患 者 的 检 出 率 ０ ． １ １ （ ８ ／ ７ ２ ７ １ ） 。
按病 种 计 ， 以血 液 病 的 溶 血 性 贫 血 最 多 ， 占２ ５ ． ７ ， 各 病 种 间 阳性 率 差 异 具 有 统计 学 意 义 （ ｘ 。 ＝１ ２ ． ７ １ ６ ， ＰｄＯ ． ０ １ ） 。 不 同 ＡＢ Ｏ 血 型 患 者 的 不 规则 抗 体 阳性 率 问 无 显 著 性 差 异 （ ｚ ＝１ ． ８ ６ ８， Ｐ＞ ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 ： 输 血前 不 规 则 抗 体 筛 查 能发 现有 临 床 意 义 的 不 规 则 抗 体 ， 避免 患者 输 入有 相 应 抗 原 的血 液 ， 特 别 是 能对 有 输 血 史 、 妊 娠 史 的 患 者 提前 预 警 ， 保证患者输血安全， 提高 输 血 疗 效 。
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｍａ ｔ ｈ ｅ ｍａ ｔ ｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
临床输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律及对输血过程的影响研究
胞形态和运动相关，CRTC2通过影响蛋白合成通路信号的强弱，从而影响细胞的生长转移。
通过研究发现CRTC2在NSCLC标本中的表达与年龄、性别、组织学类型无关，与分化程度、TNM分期关系紧密且阳性高表达患者的共同点是临床分期晚，浸润程度深，易发生淋巴结转移。
同时CRTC2在肿瘤细胞侵袭迁移中具有重要作用，研究组中CRTC2在NSCLC组织细胞中明显高表达，CRTC2高水平表达在一定程度上加速癌细胞增长，增强对脉管的进一步侵犯的能力，通过进入血液来转移至远处，加强了肿瘤的侵袭能力。
参考文献［1］刘瑞振，孔易，张金平，等.非小细胞肺癌中GRIM⁃19和HMGN5的表达及其临床意义［J］.吉林医学，2019，40（10）：2189⁃2192.［2］陈颖，吕彦天，徐国鹏.非小细胞肺癌中S100P的表达及其临床意义［J］.临床肺科杂志，2019，24（08）：1466⁃1469.［3］熊园平.NAP1高表达促进非小细胞肺癌侵袭转移机制研究［D］.南昌大学，2019.［4］华海侠，刘瑞吉，于晓麟，等.多配体蛋白聚糖2在非小细胞肺癌中异常表达的临床意义［J］.中国医药导报，2019，16（17）：88⁃91.［5］夏露花，宗平，王新华，等.EGFR、VEGF和nm23在非小细胞肺癌中的表达及临床意义［J］.实用临床医学，2019，20（5）：6⁃9.［6］李海峰，仵俊宇，孟海宁.MiRNA⁃375表达对非小细胞肺癌侵袭和转移影响［J］.青岛大学学报（医学版），2018，54（5）：524⁃527.（收稿日期：2019⁃11⁃03）溶血性输血反应危害大，致死率高，通常是患者输入不相容红细胞导致［1］。
红细胞血型不规则抗体已是发生溶血性输血反应的主要原因。
不规则抗体的类型受人种、环境等影响，在不同国家地区分布具有差异性，对本地区进行考察统计可以了解本地不规则抗体分布情况，可以提高输血安全性［2］。
因此本研究统计咸阳市中心血站13562例来我院进行输血治疗的患者资料进行研究和分析，现报告如下。
临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义分析
临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义分析李丽群(泉州市第一医院,福建泉州362000)【摘要】目的探讨临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义。
方法回顾性分析2018年6月—2019年2月我院接收的8500例输血患者的临床资料。
通过微柱凝胶技术,对不规则抗体进行筛选,并对阳性患者做特异性分析。
结果在8500例临床输血患者中,不规则抗体筛选阳性率为0.74%;其中男性阳性率为0.22%,女性阳性率为0.52%;有输血史或妊娠史患者阳性率为0.66%,无输血史及妊娠史患者阳性率为0.08%。
在63例阳性患者中,特异性抗体患者占53.97%,其中R H患者34.92%,M N S患者9.52%,其他特异性抗体患者9.52%;非特异性抗体患者46.03%。
结论临床输血患者不规则抗体分布存在差异性,多见于有输血史或妊娠史的患者,加强不规则抗体筛选有利于提高输血安全性。
【关键词】临床输血不规则抗体分布特点安全性DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.34.056血型抗体包括规则抗体及不规则抗体,其中A B O血型系统的抗体为规则抗体,其他血型系统的抗体为不规则抗体,多为I gG型,易导致急性或迟发的输血反应[1]。
随着医疗技术的发展,输血前检测可较准确地鉴定血型,有效减少A B O血型不合导致的不良结果,但不规则抗体引起的溶血性输血反应时有发生,严重危害患者生命安全[2]。
因此,输血前的不规则抗体筛选及交叉配血对提高输血安全性具有积极意义。
本研究回顾性分析我院接收的8500例输血患者的临床资料,进一步探讨临床输血患者不规则抗体的分布特点及意义,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2018年6月—2019年2月我院接收的8500例输血患者的临床资料,其中男4820例,女3680例;年龄8岁~71岁,平均年龄(36.14±3.57)岁;有输血史或妊娠史3485例,无输血史及妊娠史5015例。
疑难输血患者中红细胞不规则抗体的检测及其回顾性分析
疑难输血患者中红细胞不规则抗体的检测及其回顾性分析【摘要】目的：给予疑难输血患者中红细胞不规则抗体检测，并展开回顾性研究。
方法：从2021年5月份--2022年5月份中选择疑难输血患者106例，均实施红细胞不规则抗体筛查检测，分析其检测效果。
结果：106例患者经过红细胞不规则抗体检测筛查之后，其阳性抗体为49例，阳性率为46.23%（49/106），血型包含Rh系统31例（63.27%）、抗-E抗体中有27例患者（55.10%）；MNSs系统14例（28.57%）；Lewis系统2例（4.08%）；Kidd系统2例（4.08%），P＜0.05，有统计学价值。
结论：为疑难输血患者实施红细胞血型不规则抗体检测，能够为患者的输血治疗提供理论参考，减少输血中不良反应出现，提升输血安全性。
【关键词】疑难输血；红细胞不规则抗体检测；输血安全在科学技术、医疗水平的不断发展背景下，临床输血技术也在提升，由于输血工作对临床疾病的治疗重要价值，虽然能够挽救患者生命，但是输血也极易造成疾病感染，使得患者预后恢复造成不良影响，严重则会再次威胁生命安全[1]。
然而一旦遇到疑难输血患者，则会增加患者的输血风险，鉴于此，本文从2021年5月份--2022年5月份中选择疑难输血患者106例，解析红细胞不规则抗体检测之后对输血安全造成了怎样的效果。
相关内容如下：1.资料与方法1.1 一般资料从2021年5月份--2022年5月份中选择疑难输血患者106例，男性病患40例，女性病患66例，最小年龄为38岁，最大年龄为70岁，平均数（54.00±15.65）岁。
纳入标准：本次研究患者与家属均知晓，且自愿参加；得到医院伦理委员的同意。
排除标准：低于18岁患者；抗体筛查结果显示为混合抗体患者。
1.2 方法血液标本采集：告知患者清晨需空腹，借助一次性真空采血管进行采血，采血剂量为5毫升，以外周肘静脉血为主，随后施行离心操作，离心率为3000r/min，设置离心时间为10分钟，采用盐水法，聚凝胺法以及抗球蛋白法实施抗体筛选与鉴定。
红细胞型不规则抗体分布特点与输血安全
例， 占总 检 出 者 的 ５ ２ ． ４ ％ 。５ ０ ～７ ０岁 ６例 ， 占
２ ８ ． ５ ％， ２ ０～ ４ ９岁 ４例 ， 占ｌ ９ ． １ ％ 。
要 的 。为此 ， 本院２ ０ ０ ９ — １ １ 至２ ０ １ ３ － ０ ８对 ９ ８ ２ ３例 次
１ ． ３ ． ３ 疾 病 分 布 鉴 定 出 特 异 性 同 种 抗 体 患 者 中， 血 液 系统 疾 病 ｌ ０例 ， 占总 检 出数 的 ４ ７ ． ６ ％； 其 次 是消化 系 统疾 病 ３例 ， 占 总检 出数 的 １ ４ ． ３ ％； 以 后依 次 为心血 管疾 病 ２例 （ ９ ． ５ ％） ； 孕（ 产） 妇 ２例 （ ９ ． ５ ％） ； 恶 性 肿 瘤 ２例 （ ９ ． ５ ％） ； 免疫 系统 疾 病 和
２ ９ ６
武警医学
２ ０ １ ４年 ３月
第２ ５卷
第 ３期
Ｍｅ ｄ Ｊ Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｐ Ａ Ｐ Ｆ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ５ ， Ｎ ｏ ． ３， Ｍ ａ ｒ ｃ ｈ ， ２ １ ） １ ４
红 细胞型不规则抗体分布特点与输血安全
郝春 芬 ， 郑燕蓉， 任 惠彦 ， 宋景 新 ， 张 颖
【 关键词 】 红 细胞型 不规 则抗体 ； Ｒ ｈ — ｈ ｒ系统 ； 安全输血 【 中国图书分类号 】 Ｒ ４ ５ ７ ． １ １ ； Ｒ ４ ５ ７ ． １ １
红细 胞型 不规 则抗体 是指 红细胞 抗 体 以外 的抗 体， 又称意 外 抗 体 ¨ Ｊ ， 多 存 在 于 有 妊 娠 史 或 输 血 史
１ ． ３ ． ２ 不规 则 抗体 与 性 别分 布
输血前患者不规则抗体特异性分布及其在不同病种的分布规律
输血前患者不规则抗体特异性分布及其在不同病种的分布规律林新梅【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)014【摘要】目的分析输血前患者不规则抗体特异性分布及其在不同病种的分布规律.方法回顾性分析3479例于该院进行输血的患者,通过微柱凝胶法筛查其血浆中的不规则抗体,并鉴定所筛查阳性标本的特异性分布情况.结果 3479例患者不规则抗体阳性64例,阳性率为1.84％;其中,女性患者不规则抗体阳性率明显高于男性患者(P<0.05);有妊娠史、输血史患者不规则抗体阳性率高于无妊娠史、输血史的患者(P<0.05).抗体特异性分布以MNS血型系统(21例)、Rh血型系统(27例)、Lewis 血型系统(9例)为主;病种分布规律以肿瘤患者(19例)为主,其次是慢性肾衰竭(15例)、消化道出血(12例)患者,并且不同病种间阳性率的比较差异有统计学意义(P<0.01).结论临床中对输血前患者进行不规则抗体的筛查显得尤为重要,可及时发现不规则抗体特异性分布的特点,尤其是针对妊娠史、输血史及肿瘤的患者可进行及时预警,以确保此类患者的输血安全.【总页数】3页(P2111-2113)【作者】林新梅【作者单位】四川省泸州市人民医院输血科 646000【正文语种】中文【中图分类】R457.1【相关文献】1.输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律及在临床输血中的意义 [J], 徐兆云2.血清蛋白电泳分布规律的相关因素及不同病种图谱的变化 [J], 何彦俐;杨晓波;王振楠3.临床输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律及对输血过程的影响研究 [J], 黄丽萍; 杜波; 罗随莉4.茯苓不同部位16种元素分布规律研究 [J], 丁泽贤;姜悦航;范小玉;李迎凯;张越;陈卫东;方玲5.茯苓不同部位16种元素分布规律研究 [J], 丁泽贤;姜悦航;范小玉;李迎凯;张越;陈卫东;方玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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102例输血患者红细胞血型不规则抗体鉴定与分布频率【摘要】目的：通过对输血患者红细胞血型不规则抗体的特异性鉴定与分析，探讨不同血型不规则抗体的分布频率，为稀有血型库的建立提供参考依据。
方法：收集2006年5月-2012年12月笔者所在血站疑难配血抗筛阳性的患者标本，应用盐水、凝聚胺、抗人球三种方法鉴定分析抗体特异性及分布频率。
结果：鉴定结果显示自身抗体占22.55%，特异性抗体占77.45%。
特异性抗体中rh系统62例，占60.79%，其次mn系统占9.80%，lew系统占3.92%，p 系统占1.96%，jk系统占0.98%。
结论：特异性抗体中，rh系统抗体比例最高，占特异性抗体的78.48%，因此，建立rh表型数据库，患者输血时rh表型同型输注非常必要。
【关键词】血型；红细胞；不规则抗体
中图分类号 r457.1 文献标识码 b 文章编号 1674-6805（2013）15-0118-01
红细胞血型抗原具有复杂性和多态性，目前红细胞输血主要考虑abo同型和rhd抗原相同，并配血相容进行输注。
对于多次输血或有妊娠史的患者有可能产生不规则抗体。
不规则抗体是abo以外的血型抗体，是引起溶血性输血反应、血型鉴定困难和配血困难的主要原因[1-3]。
笔者对2006年5月-2012年12月来血站疑难配血抗筛阳性的患者标本进行了鉴定分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年5月-2012年12月邢台市各医院送笔者所在血站疑难配血抗筛阳性的患者标本102例。
1.2 试剂
抗igg c3d、抗igg、抗c3d、抗-a、抗b、抗-ab、抗-d、抗-c、抗-c、抗-e、抗-e试剂及谱细胞（上海血液生物有限责任有限公司），试剂均批检合格并在有效期内使用。
1.3 方法
采用盐水、凝聚胺、抗人球三种方法鉴定分析抗体特异性及分布频率。
按照中华人民共和国卫生部《中国输血技术操作规程》操作[4]。
2 结果
102例抗体筛查阳性标本中，单纯自身原因23例，占22.55%；特异性抗体79例，占77.45%。
特异性抗体中rh系统62例占60.79%，其次mn系统占9.80%，lew系统占3.92%，p系统占1.96%，jk系统占0.98%，见表1。
3 讨论
近年来，由于医院将d抗原检测纳入常规血型检测项目[5]，笔者所在血站也建立了rhd阴性献血者表型资料库和冰冻红细胞库，并选用d抗原相同的血液输注，大大降低了抗-d引起的输血反应和配血不和的机会。
在102例抗筛阳性标本中，除了23例自身原因外，由特异性抗体引起的抗筛阳性标本79例，在这79例标本中，含有针对rh系统抗原抗体的标本62例，占特异性抗体的78.48%，
针对其他系统的抗体17例，占20.52%。
rh系统抗体占特异性抗体的78.48%，这足以说明rh系统抗体在临床输血中的重要性。
rh系统各抗体出现的频率，主要取决于该抗原的免疫原性及分布频率。
该抗原的阳性频率与阴性频率越接近，产生抗体的几率越大。
所以，在临床对多次输血的患者应进行不规则抗体的筛查与鉴定，在血站则应建立rh阳性献血者表型数据库，使rh表型同型输注，最大限度的保证输血安全有效。
参考文献
[1]刘凤敏，王献芳，李春芳.抗-ce致迟发性溶血性输血反应1例[j].中国输血杂志，2009，22（3）：234.
[2]毕晓琳，王旻，孟庆丽，等.igm、igg抗-e和igg抗-c致血型鉴定及交叉配血困难1例[j].中国输血杂志，2009，22（1）：57.
[3]董兴华，林正明，江建峰36例疑难配血原因分析及解决方案[j].中国输血杂志，2012，25（5）：481-482.
[4]中华人民共和国卫生部.中国输血技术操作规程[s].1977：
60-81.
[5]徐凤娟，叶宏辉，倪映华，等.输血引起rh抗体7例分析[j].检验医学，2009，24（3）：232.
（收稿日期：2013-01-28）（编辑：何玉勤）。