不发酵革兰阴性杆菌ppt课件
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丛毛单胞菌属
(Comamonas)
ppt课件.
3
不发酵革兰阴性杆菌
常见不发酵革兰阴性杆菌的初步分群鉴定
试验 假单胞菌属 无色杆菌属 黄杆菌属 不动杆菌属 产碱杆菌属 丛毛菌属 莫拉菌属
氧化酶
+
+
+/-
-
+
+
+/-
O/F试 验
O/-
O
O
OBiblioteka Baidu-
-
-
-
动力
+/-
+/-
+/-
-
+
+
-
注：+：90%以上阳性；-10%以下的阳性；+/-：约70%为阳性；O：为氧化。
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第 一节 假 单 胞 菌 属 （Pseudomonas）
一、 概述 1． 分类 2． 临床意义 3．微生物检验 (1) 检验程序 (2) 鉴定 (3) 药物敏感性试验(Antibacterial Susceptibility ) Test
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5
假单胞菌属 1．分类
假单菌属按rRNA同源性分群，现把马勒伯 克霍尔德菌属，嗜麦芽窄食单胞菌属从假 单胞菌属分出。
（3）分离培养与鉴定：
标本可接种于血琼脂平板培养基和选 择性培养基，生长温度25℃～42℃。
生化鉴定：氧化酶阳性、还原硝酸盐、 分解尿素、精氨酸酶阳性。
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
（4）抗原检测：血清学分型、噬菌体分型。
（5）核酸检测：质粒指纹图分析、脉冲场凝胶电泳
分析（PFGE pulsed field gel electrophoresis）、 基因芯片、PCR技术、16SrDNA分型鉴定技术。
能生长
生化鉴定
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第三节 嗜麦芽窄食单胞菌
一群需氧、不发酵葡萄糖， 无芽胞，有鞭毛；
氧化酶阳性的革兰阴性杆菌； 多为条件致病菌。
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6
假单胞菌属 2．临床意义
假单胞菌属分布广泛，人类不发酵菌感染 中，假单胞菌占70％～80％，主要为铜绿 假单胞菌。
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假单胞菌属 3．微生物检验
(1)检验程序 (2)培养鉴定
革兰阴性、无芽胞、专性需氧。 有端鞭毛或丛鞭毛。 生长温度范围广，最适生长温度为35℃。 产生各种水溶性色素：绿脓素、脓玉红素、荧光素、脓褐素
S 干扰吞噬杀菌作用 绿脓素：具有氧化还原活性，催化超氧化物和
过氧化氢产生有毒基团
弹性蛋白酶:丝氨酸蛋白酶（Las-A） 降解弹性 锌金属蛋白酶（Las-B）蛋白
磷脂酶ppCt课:分件.解脂质和卵磷脂，损伤组织细胞9
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa) 3．微生物检验
（1）检验程序 （2）显微镜涂片
第9章 不发酵革兰阴性杆菌
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1
不发酵革兰阴性杆菌
概述
定义：一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡 萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽胞的革兰阴性杆菌； 多为条件致病菌。
鲍曼不动ppt课杆件菌. 革兰染色
2
不发酵革兰阴性杆菌
假单胞菌属
(Pseudomonas)
产碱杆菌属
(Alcaligenes)
pseudomeuei)
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克霍尔德菌属
一、临床意义
1．洋葱伯克霍尔德菌
医院感染的常见病原菌之一； 引起败血症、肺炎、伤口感染、脓肿等； 囊性纤维化和慢性肉芽肿患者呼吸道感染的
机会致病菌。
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克霍尔德菌属
一、临床意义
2．马勒伯与伪马勒伯克霍尔德菌
鼻疽病与类鼻疽病的病原体；（肺鼻疽病 、皮 肤鼻疽病、内脏脓肿、菌血症、脓毒血症 ）。
不动杆菌属
(Acinetobacter)
莫拉菌属
(Moraxella)
无色杆菌属
(Achromobacter)
金氏杆菌属
(Kingella)
黄杆菌属
(Flavobacterium)
艾肯菌属
(Eikenella)
土壤杆菌属
(Agrobacterium)
黄单胞菌属
(Xanthomonas)
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
（６）检验结果分析与报告：
诊断一定要与临床表现相结合。 治疗过程中，3～4天后重复药敏测试。
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
耐药机制： 1.产酶 金属酶，OXA酶。 2.外膜蛋白的改变（Outer membrane proteins，
革兰阴性，长短不一， 单鞭毛。
铜绿假单胞菌革兰染色
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
血平板上毛玻璃样， 金属光泽，生姜味
可产生多种色素 荧光素与绿脓素
铜绿假单胞菌产荧光素
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
铜绿假单胞菌产绿脓素
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12
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）
人类感染是经伤口、黏膜、呼吸道。 急性患者可有高热、衰竭等全身症状 。 为人兽共患病原菌；可能成为生物恐怖的细菌。
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伯克霍尔德菌属
二、微生物检验
1．显微镜涂片
革兰阴性杆菌 无芽胞、无荚膜。 洋葱伯克霍尔德菌革
兰染色
洋葱伯克霍尔德菌革兰染色
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伯克霍尔德菌
二、微生物检验 2．抗原检测
马勒伯克霍尔德菌与伪马勒伯克霍尔德菌 荧光直接法染色镜检，可快速诊断 。
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伯克霍尔德菌属
二、微生物检验
3．分离培养与鉴定
需氧菌；生长温度35℃。（血琼脂、麦康凯 ） 洋葱伯克霍尔德菌生长较缓慢；含铁培养基上可产生亮
黄色色素
马勒鼻伯克霍尔德菌无鞭毛无动力，42℃不生长 伪马勒鼻伯克霍尔德菌一端有丛鞭毛(1~4根)， 4℃不
OMP）为主要机制。 3.主动泵出机制 对喹诺酮类。
MexA-MexB-OprM及MecC-MexD-Oprj 4.整合子 1类，3类 。
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第二节 伯克霍尔德菌属
属于rRNA第II群。 洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia)
马勒伯克霍尔德菌(Burkholderia mallei ) 伪马勒伯克霍尔德菌(Bur rkholderia
(3)药物敏感性试验按 CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）推荐，分为4组：A、B、C、Ｄ／Ｕ。
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
致病机制
粘附素：黏附 结构成分 多糖似荚膜物质
毒力因子
毒素
酶类
内毒素：LPS 外毒素：A 阻止真核细胞蛋白质合成
(Comamonas)
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不发酵革兰阴性杆菌
常见不发酵革兰阴性杆菌的初步分群鉴定
试验 假单胞菌属 无色杆菌属 黄杆菌属 不动杆菌属 产碱杆菌属 丛毛菌属 莫拉菌属
氧化酶
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+/-
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O/F试 验
O/-
O
O
OBiblioteka Baidu-
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-
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动力
+/-
+/-
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+
-
注：+：90%以上阳性；-10%以下的阳性；+/-：约70%为阳性；O：为氧化。
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第 一节 假 单 胞 菌 属 （Pseudomonas）
一、 概述 1． 分类 2． 临床意义 3．微生物检验 (1) 检验程序 (2) 鉴定 (3) 药物敏感性试验(Antibacterial Susceptibility ) Test
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假单胞菌属 1．分类
假单菌属按rRNA同源性分群，现把马勒伯 克霍尔德菌属，嗜麦芽窄食单胞菌属从假 单胞菌属分出。
（3）分离培养与鉴定：
标本可接种于血琼脂平板培养基和选 择性培养基，生长温度25℃～42℃。
生化鉴定：氧化酶阳性、还原硝酸盐、 分解尿素、精氨酸酶阳性。
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
（4）抗原检测：血清学分型、噬菌体分型。
（5）核酸检测：质粒指纹图分析、脉冲场凝胶电泳
分析（PFGE pulsed field gel electrophoresis）、 基因芯片、PCR技术、16SrDNA分型鉴定技术。
能生长
生化鉴定
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第三节 嗜麦芽窄食单胞菌
一群需氧、不发酵葡萄糖， 无芽胞，有鞭毛；
氧化酶阳性的革兰阴性杆菌； 多为条件致病菌。
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假单胞菌属 2．临床意义
假单胞菌属分布广泛，人类不发酵菌感染 中，假单胞菌占70％～80％，主要为铜绿 假单胞菌。
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假单胞菌属 3．微生物检验
(1)检验程序 (2)培养鉴定
革兰阴性、无芽胞、专性需氧。 有端鞭毛或丛鞭毛。 生长温度范围广，最适生长温度为35℃。 产生各种水溶性色素：绿脓素、脓玉红素、荧光素、脓褐素
S 干扰吞噬杀菌作用 绿脓素：具有氧化还原活性，催化超氧化物和
过氧化氢产生有毒基团
弹性蛋白酶:丝氨酸蛋白酶（Las-A） 降解弹性 锌金属蛋白酶（Las-B）蛋白
磷脂酶ppCt课:分件.解脂质和卵磷脂，损伤组织细胞9
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa) 3．微生物检验
（1）检验程序 （2）显微镜涂片
第9章 不发酵革兰阴性杆菌
ppt课件.
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不发酵革兰阴性杆菌
概述
定义：一大群不发酵葡萄糖或仅以氧化形式利用葡 萄糖的需氧或兼性厌氧、无芽胞的革兰阴性杆菌； 多为条件致病菌。
鲍曼不动ppt课杆件菌. 革兰染色
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不发酵革兰阴性杆菌
假单胞菌属
(Pseudomonas)
产碱杆菌属
(Alcaligenes)
pseudomeuei)
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克霍尔德菌属
一、临床意义
1．洋葱伯克霍尔德菌
医院感染的常见病原菌之一； 引起败血症、肺炎、伤口感染、脓肿等； 囊性纤维化和慢性肉芽肿患者呼吸道感染的
机会致病菌。
ppt课件.
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克霍尔德菌属
一、临床意义
2．马勒伯与伪马勒伯克霍尔德菌
鼻疽病与类鼻疽病的病原体；（肺鼻疽病 、皮 肤鼻疽病、内脏脓肿、菌血症、脓毒血症 ）。
不动杆菌属
(Acinetobacter)
莫拉菌属
(Moraxella)
无色杆菌属
(Achromobacter)
金氏杆菌属
(Kingella)
黄杆菌属
(Flavobacterium)
艾肯菌属
(Eikenella)
土壤杆菌属
(Agrobacterium)
黄单胞菌属
(Xanthomonas)
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
（６）检验结果分析与报告：
诊断一定要与临床表现相结合。 治疗过程中，3～4天后重复药敏测试。
ppt课件.
15
铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
耐药机制： 1.产酶 金属酶，OXA酶。 2.外膜蛋白的改变（Outer membrane proteins，
革兰阴性，长短不一， 单鞭毛。
铜绿假单胞菌革兰染色
ppt课件.
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
血平板上毛玻璃样， 金属光泽，生姜味
可产生多种色素 荧光素与绿脓素
铜绿假单胞菌产荧光素
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
铜绿假单胞菌产绿脓素
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa）
人类感染是经伤口、黏膜、呼吸道。 急性患者可有高热、衰竭等全身症状 。 为人兽共患病原菌；可能成为生物恐怖的细菌。
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伯克霍尔德菌属
二、微生物检验
1．显微镜涂片
革兰阴性杆菌 无芽胞、无荚膜。 洋葱伯克霍尔德菌革
兰染色
洋葱伯克霍尔德菌革兰染色
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伯克霍尔德菌
二、微生物检验 2．抗原检测
马勒伯克霍尔德菌与伪马勒伯克霍尔德菌 荧光直接法染色镜检，可快速诊断 。
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21
伯克霍尔德菌属
二、微生物检验
3．分离培养与鉴定
需氧菌；生长温度35℃。（血琼脂、麦康凯 ） 洋葱伯克霍尔德菌生长较缓慢；含铁培养基上可产生亮
黄色色素
马勒鼻伯克霍尔德菌无鞭毛无动力，42℃不生长 伪马勒鼻伯克霍尔德菌一端有丛鞭毛(1~4根)， 4℃不
OMP）为主要机制。 3.主动泵出机制 对喹诺酮类。
MexA-MexB-OprM及MecC-MexD-Oprj 4.整合子 1类，3类 。
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第二节 伯克霍尔德菌属
属于rRNA第II群。 洋葱伯克霍尔德菌(Burkholderia cepacia)
马勒伯克霍尔德菌(Burkholderia mallei ) 伪马勒伯克霍尔德菌(Bur rkholderia
(3)药物敏感性试验按 CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute）推荐，分为4组：A、B、C、Ｄ／Ｕ。
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铜绿假单胞菌（P. aeruginosa)
致病机制
粘附素：黏附 结构成分 多糖似荚膜物质
毒力因子
毒素
酶类
内毒素：LPS 外毒素：A 阻止真核细胞蛋白质合成