神经系统体格检查考试题及答案(B卷)

姓名：分数：

一、选择题（每题2分，共8分）

1、在一般光线下，正常瞳孔直径为（）；

A、 2-3mm

B、3-4mm

C、5-6mm

D、3-5mm

2、Kernig 征阳性是指于膝关节处试行伸直小腿；大、小腿间夹角（）

A、＜120°

B、＞135°

C、＜135° D ＞120°

3、可以抵抗部分阻力，但不能抵抗全部阻力属于（）级肌力

A、2

B、3

C、4

D、5

4、视野检查时嘱病人背光与医师对坐，相距约为（）

A、60～100cm

B、50-60cm

C、30-40cm

D、80-100cm

二、填空题（每空2分，共32分）

1、感觉系统检查分为浅感觉检查和深感觉检查，浅感觉检查包括（）、（）、（）；深感觉检查包括（）、（）、（）；

2、肌力的分级标准：0级为（），1级为（），2级为（），3级为（）、4级为（）、5级为（）；

3、浅反射包括（）、（）、（）、（）；

三、问答题（每小题20分，共60分）

1、肌张力的检查方法？肌张力增高的临床意义？

2、脑膜刺激征的含义？其包括哪些内容？

3、腱反射的分级及判断？

姓名：分数：

一、1、B 2、C 3、C 4、A

二、填空题（每小题2分，共40分）

1、感觉系统检查分为浅感觉检查和深感觉检查，浅感觉检查包括（痛觉检查）、（温度觉检查）、（触觉检查）；深感觉检查包括（位置觉检查）、（运动觉检查）、（震动觉检查）；

2、肌力的分级标准：0级为（完全瘫痪），1级为（仅有肌肉收缩，但不能产生动作），2级为（肢体可在床面上平行移动，但不能抵抗重力），3级为（肢体可抵抗重力，但不能抵抗阻力）、4级为（肢体可抵抗部分阻力，但不能抵抗全部阻力；）、5级为（5级：正常肌力）；

3、浅反射包括（腹壁反射）、（提睾反射）、（跖反射）、（肛门反射）；

三、问答题（每小题20分，共60分）

1、肌张力的检查方法？肌张力增高的临床意义？

答：肌张力检查方法：在病人肌肉松弛时，医生的双手握住病人肢体，用不同的速度和幅度，反复作被动的伸屈和旋转运动，感到的轻度阻力就是这一肢体有关肌肉的张力。以同样方法进行各个肢体及关节的被动运动，并作两侧比较；

肌张力增高的临床意义：①痉挛性肌张力增高在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀现象，见于锥体束损害。②强直性肌张力增高指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时，伸肌与屈肌的肌张力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害。

2、脑膜刺激征的含义？其包括哪些内容？

答：脑膜刺激征为脑膜受激惹的表现，脑膜病变导致脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。见于脑膜炎，蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。

脑膜刺激征包括：颈项强直、Kernig 征、Brudzinski 征。

3、腱反射的分级及判断？

答：腱反射分为 5 级，分级标准：0为消失，+为反射减弱，++为正常，+++为反射增强，无阵挛、++++为反射增强，有阵挛。