中小学疫情期间学生午检异常情况登记表模板
中小学生及幼儿晨检和午检登记表
中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：一年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：一年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：二年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：二年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：三（1）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：三（2）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：四年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：四年级流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：五（1）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：五（2）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：六（1）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：中小学生及幼儿晨检和午检登记表学校：胡场小学班级：六（2）流感病人有过近距离接触。
班主任签名：时间：。
新冠肺炎期间师生晨午晚检班级用、学校用各类登记表(五个表)
班级：
班主任：
日期：
应到校 人，实际到校 人，事假 人，病假 人，无故 人，其他原因未返校 人，晨检异常 人，午检异常 人，晚检异常 人。
晨检教师签名：
序 号
学生姓 性 年 名 别龄
基本情况 家庭住址
午检教师签名：
监护人 监护人联 姓名 系电话
晚检教师签名：
本人或家 庭成员是 否接触过 疫情防控 重点地区 高危人员 (是或否)
处置情况，选 填序号(可多 选)：①报告学 校并联系监护 人②学校隔离 室观察③医生 到校看诊④回 家观察⑤医院 就诊⑥其他 （需写明处置
备注
序 号
学生姓 性 年 名 别龄
基本情况 家庭住址
监护人 监护人联 姓名 系电话
体温测量
本人或家 庭成员是 否接触过 疫情防控 重点地区 高危人员 (是或否)
处置情况，选 填序号(可多 选)：①报告学 校并联系监护 人②学校隔离 室观察③医生 到校看诊④回 家观察⑤医院 就诊⑥其他 （需写明处置
备注
体温测量
询问情况
晨
午晚Βιβλιοθήκη 本人是否有以下症状(选填序 号，可多选)：①发热(≥ 37.3℃)②干咳③乏力(精神 差)④鼻塞或流鼻涕⑤腹泻⑥ 皮疹⑦呼吸困难⑧其他(需写 明症状)⑨无上述症状
与你共同生活的家人是否有 以下症状(选填序号，可多 选)：①发热(≥37.3℃)② 干咳③乏力(精神差)④鼻塞 或流鼻涕⑤腹泻⑥皮疹⑦呼 吸困难⑧其他(需写明症状) ⑨无上述症状
询问情况
晨
午
晚
本人是否有以下症状(选填序 号，可多选)：①发热(≥ 37.3℃)②干咳③乏力(精神 差)④鼻塞或流鼻涕⑤腹泻⑥ 皮疹⑦呼吸困难⑧其他(需写 明症状)⑨无上述症状
学校疫情期间每日晨午检统计表
班级
班级 人数
实到 人数
一（1）班
一（2）班
一（3）班
一（4）班
一（5）班
一（6）班
一（7）班
一（8）班
二（1）班
二（2）班
二（3）班
二（4）班
二（5）班
二（6）班
二（7）班
二（8）班
三（1）班
三（2）班
三（3）班
三（4）班
三（5）班
三（6）班
三（7）班
三（8）班
三（9）班
四（1）班
采取措施
1、上报实际症状：①发热、②咳嗽、③ 咽痛、④呕吐、⑤精神差或萎靡、⑥流涕、⑦皮肤皮疹或疱疹、⑧ 眼结膜充血、⑨腮腺肿大、⑩ 事假、⑪其他（填写详细症状）
2、每日8:20前各班完成班级晨检后，结合居家晨检数据在9：00之前完成在线表格《每日晨午检统计表》晨 检部分数据填报，总务处进行汇总上报教体局。 3、请每天下午完成表格午检部分填写，总务处将于3点进行汇总。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ四（2）班
四（3）班
四（4）班
四（5）班
四（6）班
四（7）班
四（8）班
五（1）班
五（2）班
五（3）班
五（4）班
五（5）班
五（6）班
六（1）班
六（2）班
六（3）班
六（4）班
六（5）班
合计
缺勤 人数
日期：2020年 月 日
晨检
缺勤学生 姓名
缺勤原因/ 症状
采取措施
实到 人数
缺勤 人数
午检
缺勤学生 姓名
缺勤原因/ 症状
2020中小学最新疫情防控学校晨午检与缺课追踪记录汇总表
患传染 病停课 居家医 学观察
住院或 村卫生室 其他 门诊治 或个体诊 （请注 痊愈
疗 所治疗 明）
好转
其他 加重 （请注
明）
他项目请勾选（打√）；3.其他：所有其他项均请注明具体内容；4.因病追查情况中如有
注 明）
填表说明：1.序号至紧急联系人联系电话可以采集学生花名册基本信息；2.其他项目请勾选（打√）； 门诊、住院或村卫生室治疗的请填写就诊机构名称。
缺课追踪记录汇总表日 今日晨午检异常人数：校医审核：缺课原因
因病缺课诊疗追查情况
因病主动健康随访情况
当日
缺课
生病（请 注明病名 或症状）
事 假
其他 （请注 明具体 原因）
学校晨午检与缺课追踪记录汇总
今日应到人数：
执行人签名：
今日实 到人
登记时间： 年 月 日
今日缺课人数：
今日晨午检异常人数：
晨午检检查情况
应对处理措施
班级
姓名
性别
家庭 住址
监护人 紧急联 系电话
正常
发热
咳嗽
皮疹/ 疱疹
腹泻
呕 吐
其他 联系监护人 校医排 （请注 送诊居家观 查就地
明） 察并随访 留观
其他 （请
学校晨午检及因病缺课相关登记表格
附表1
湖南省学校晨午检登记表年级班晨检日期：年月日
.1
.2
任一情况，疫情报告人应在24小时内报告属地疾控中心和教育行政部门。
①在同一宿舍或同一班级，1天内有3例或连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并且有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史。
②个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状③发生群体不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件者。
附表3 湖南省学校晨午检汇总表（以宿舍为单位汇总）
汇总日期：年月日
.3
（2）出现症状的人数应包括缺课人数中出现上述症状的学生（2）发现下列任一情况，疫情报告人应在24小时内报告属地疾控中心和教育行政部门。
①在同一宿舍或同一班级，1天内有3例或连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并且有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史。
②个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状③发生群体不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件者。
附表4 湖南省学校因病缺课登记表
年级班检查日期：年月日
.4
表只登记本日。
如当日未发现缺课学生有上述症状学生，则向疫情报告人进行零报告。
附表5 湖南省学校因病缺课汇总表（班级）检查日期：年月日
.5
.6
附表6 湖南省学校因病缺课汇总表（宿舍）检查日期：年月日
.7
.8。
学生疫情期间晨午晚检体温登记表
序号
学生姓名
周一( 月 日）
周二( 月 日）
周三( 月 日）
周四( 月 日）
周五( 月 日）
晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检
备注
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
体温检测人签字
备注：1、填写学生体温是必须用黑色签字表填写，字迹清晰。2、若有学生请病假假请在表格中填写缺勤，同时与家长联系询问学生的体温备注上学生实时体温。3、此表格请班 主任自己填写，不允许学生填写。
XX小学疫情期间学生晨午晚检体温登记表
序号
学生姓名
周一( 月 日）
周二( 月 日）
周三( 月 日）
周四( 月 日）
周五( 月 日）
晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检 晨检 午检 晚检
备注
30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
学校晨午检,病因追踪等传染病防控相关表格
晨(午、晚) 检记录表学校名称记录日期年月日至年月日学校晨(午、晚)检情况记录表(学生用)日期星期时间(晨、午、晚)___年级_____班级 , 应到人数实到人数缺勤人数事假人数病假人数班主任签名______注：1.登记人为各班班干部，责任人为各班班主任。
2.晨(午晚)检报告要求日报告、零报告（检查未发现异常情况，也需及时上报），请大家按表格要求认真如实填写，并于每日8:00, 14:20 ,18:30 之前上报校医室。
3.检查时若发现学生身体不适，特别是发热应立即登记，并通知家长带孩子去医院就诊.家长要随时与班主任保持联系,确诊后告知班主任. 4、学生如因病缺课，老师应做好记录并要求家长上交医院的诊断证明。
5、若确诊是传染病，病愈后要出示医院诊断证明并交校医室备案，方可回校上课。
5如本表填写不完可另附纸张填写 6时间:晨、午、晚(请在相应位置打✔)学校晨(午、晚)检情况记录表（教职工适用）日期: 星期: 时间：晨、午、晚(请在相应位置打✔)因病缺课(勤)病因追踪登记表学校名称记录日期年月日至年月日因病缺课(勤) 病因追踪登记表2.疾病诊断填写以下代码：1原因不明/其他 2感冒 3气管炎肺炎 4水痘 5风疹 6麻疹 7流行性腮腺炎 8肺结核结核性胸膜炎 9流行性出血性结膜炎 10感染性腹泻 11心脏病 12牙病 13耳鼻喉疾病 14泌尿系疾病 15意外伤害 16病毒性肝炎 17新冠肺炎18其他（请注明疾病具体名称）3.返校证明材料请按照登记顺序附后，传染病患病学生的返校证明材料附到“传染病登记表”后面。
传染病登记学校名称记录日期年月日至年月日传染病登记表2、传染病患病学生返校需持属地疾控中心或乡（镇）及以上级别医院开具的返校证明，结核病学生返校需持结防机构开具的返校证明，到学校疫情报告人处备案后，方可入班。
3、所有传染病患病学生的返校证明材料请按照登记顺序附后。
学生就诊记录学校名称记录日期年月日至年月日学生就诊记录表消杀记录学校名称记录日期年月日至年月日消杀记录表2.如消毒方法为紫外线灯消毒，消毒时间需记录消毒开始、结束时间和紫外线灯的照射时长，以便查看紫外线灯管的使用寿命，及时更换灯管，保证消毒质量。
学校晨午检及因病缺课相关登记表格模板
附表1省学校晨午检登记表年级班晨检日期：年月日1 / 7附表2 省学校晨午检汇总表（以班级为单位汇总）汇总日期：年月日填表说明：（1）本表由学校、托幼机构疫情报告人根据各班班主任晨检记录报告后汇总填写，出现症状的人数应包括缺中出现上述症状的人数（2）发现以下任一情况，疫情报告人应在24小时报告属地疾控中心和教育行政部门。
①在同一宿舍或同一班级，1天有3例或连续3天有多个学生（5例以上）患病，并且有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史。
②个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状③发生群体不明原因疾病或者其他2 / 7突发公共卫生事件者。
附表3 省学校晨午检汇总表（以宿舍为单位汇总）汇总日期：年月日3 / 7填表说明：（1）本表由学校、托幼机构疫情报告人根据各班班主任晨检记录报告后按照宿舍汇总填写，如非寄宿制学校则可不填写本表。
（2）出现症状的人数应包括缺课人数中出现上述症状的学生（2）发现以下任一情况，疫情报告人应在24小时报告属地疾控中心和教育行政部门。
①在同一宿舍或同一班级，1天有3例或连续3天有多个学生（5例以上）患病，并且有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或共同用餐、饮水史。
②个别学生出现不明原因高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等症状③发生群体不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件者。
附表4 省学校因病缺课登记表年级班检查日期：年月日4 / 7填表说明：（1）本表由班主任在每日早自习或早晨第二节课前对缺课学生进行追踪后填写，并最迟于第三节课前上交学校疫情报告人。
（2）本表只登记本日。
如当日未发现缺课学生有上述症状学生，则向疫情报告人进行零报告。
附表5 省学校因病缺课汇总表（班级）检查日期：年月日5 / 7附表6 省学校因病缺课汇总表（宿舍）检查日期：年月日6 / 77 / 7。
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表(3)(1)(1)
体温
家长签字
Байду номын сангаас
是否午休
未午休原因说明
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表
学生姓名
班级
学生每天早、午两次在家体温监测；
中午家长督促午休
日 期 体温测量时间
体温
家长签字
是否午休
未午休原因说明
是否午休
未午休原因说明
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表
学生姓名
班级
学生每天早、午两次在家体温监测；
中午家长督促午休
日 期 体温测量时间
体温
家长签字
是否午休
未午休原因说明
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表
学生姓名
班级
学生每天早、午两次在家体温监测；
中午家长督促午休
日 期 体温测量时间
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表
学生姓名
班级
学生每天早、午两次在家体温监测；
中午家长督促午休
日 期 体温测量时间
体温
家长签字
是否午休
未午休原因说明
中华西路小学学生疫情排查体温自测、午休督促记录表
学生姓名
班级
学生每天早、午两次在家体温监测；
中午家长督促午休
日 期 体温测量时间
体温
家长签字