突发心跳呼吸骤停抢救的SOP

过敏性休克抢救处理的SOP

目的：建立过突发心跳呼吸骤停抢救处理的SOP，使受试者在临床试验中出现的突发心跳呼吸骤停能够得到技术有效的处理。

范围：适用于所有临床试验受试者的抢救处理。

责任者：研究医技人员以及临床试验过程中所涉及其他人员

规程：

【定义】

突发呼吸心跳骤停为危重急症，表现为呼吸、心跳停止，意识丧失、突发面色青紫或苍白、或抽搐，脉搏消失，血压测不出。各种严重疾病、窒息、电击、溺水、严重外伤等突发意外事故均为其常见原因。呼吸心跳骤停说明患者面临死亡，及时发现，争分夺秒，积极抢救往往可起死回生。另外普及院外心肺复苏知识，有利于意外事故致呼吸心跳骤停患者就地积极抢救，增加成功机会。

【临床表现】

1.神志突然丧失，出现昏迷、抽搐。

2.发绀或面色苍白。

3.心跳停止或心动过缓。

4.呼吸停止或严重呼吸困难，无有效气体交换。

5.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

6.瞳孔散大。

7.心电图等电位线或室颤。

【诊断】

1.心跳停止。

2.颈动脉和股动脉搏动消失，血压测不出。

3.心跳呼吸相继停止，何者先停止，由原发损害决定，其间隔可长可短。

4.神志突然丧失，出现昏迷抽搐。

5.瞳孔散大，面色苍白或青紫。

6.心电图监护示：心搏徐缓、心室纤颤、心室停搏。

【治疗】

(一)急诊患者要做检查或住院时，医护人员要详细向护送人员和家属交待患者病情，以及路途中有可能出现的情况，电话通知所去科室，交待患者病情，嘱其做好各方面的准备。

(二)护送人员在途中，应密切观察患者的病情变化，能够对出现的情况作出判断并采取应急措施。

(三)患者一旦出现呼吸、心跳骤停，应立即就地抢救，将患者头向后仰，畅通气道，做人工呼吸及心脏按压，同时根据发生的地点来进行不同的后续抢救措施。

(四)如发生在途中或辅助科室，护送人员应边抢救、边电话通知急诊室，急诊室派人员携带必要的抢救物品去接应抢救患者，可适时转入抢救室，中途不得间断抢救。

(五)如发生在离住院病区较近时,首先通知病房医护人员接应抢救患者，同时通知急诊室，急诊室医护人员去病房共同参加抢救，患者初步抢救成功后，方能返回急诊室。

流程：

就地抢救→呼叫救护人员→转至急诊室或病房→继续抢救

附件：无

参考依据：急诊医学（第八版），2016年