心电监护仪报警设置方法(精选)
心电监护仪报警上下限设置规范
心电监护仪报警上下限树立典型之阳早格格创做
一、监护仪报警设定的准则：1 包管病人的仄安.2 报警音量的树立必须包管护士正在处事范畴之内不妨听到.
3 不允许关关报警功能，除非患者处于临末状态，家属央供搁弃抢救及治疗;正正在抢救时才不妨姑且关关.
4 报警范畴的设定不是仄常范畴，而应是仄安范畴.
5 报警范畴应根据情况随时安排，起码每班查看一次树立是可合理.接接班时，接班者按央供安排报警上下限.
6 转运历程中，转运监护仪上的报警设定必须取床边监护仪相共.两、报警参数
1心率:自己心率上下的10%-20%.下限不得矮于40次/分，上限不得下于150次/分.波速25mm/s.2 血压:根据医死医嘱央供的设定范畴，如果不简直央供，根据仄常范畴设定SBP90-140mmHg,DBP60-90mmHg,MAP70-110mmHg.例：下血压.颅脑脚术.心脑血管徐病患者，根据医死医嘱举止树立.波速25mm/s 3指脉氧鼓战度：报警上下限设为90%~100%；或者根据病情树立.例：COPD患者设为85%~100%.波速25mm/s. 4呼吸：自己呼吸上下的10%—20%.呼吸仄常者，下限不得矮于8次/分，上限不得下于30次/分.波速6.25mm/s.
三、注意：1)3导联心电监护不妨赢得I.II.III.导联心电图.2）5导联心电监护不妨赢得I.II.III.AVR.AVF.AVT.V导联心电图.3) 最时常使用的是II导联心电图.4）感知呼吸的电极I导联时：RA战LA;II导联时：RA战LL.。
心电监护仪报警上下限设置要求
成人心电监护仪报警范围参考值设置——数值设置1.心率:（1）生命体征稳定在正常范围以内的患者设置正常范围即可，60-100次/分（2）生命体征异常的患者:心率快于正常者，报警上限设置自身心率增加5％～10％，下限减去20％-30％；心率慢于正常者，报警上限设置自身心率增加20％～30％，下限减去5％-10％。
2.血氧饱和度（SP02）:（1）Ⅱ型呼吸衰竭患者设定在85％以上；（2）没有Ⅱ型呼吸衰竭患者设定在95％以上；（3）高流量吸氧者SPO2仍低于95％可根据患者的实际数值下浮5％作为报警下限。
下限不得低于85％。
3.血压:（1）报警值的设置根据医生医嘱要求的血压范围设定。
（2）如果没有具体要求，在正常范围以内的患者设置正常范围即可，正常范围设定收缩压（SBP）90-140mmHg，舒张压（DBP）60-90mmH，平均动脉压（map）70-110mmg（3）如病人为异常血压:血压高于正常者，报警上限设置自身血压增加5％～10％，下限减去20％～30％。
血压低于正常者，报警上限设置自身血压增加20％～30％，下限减去5％～10％。
4.呼吸:一、报警值的设置在其自身值的基础上±20％，低限不得低于8次。
二、常规必须把报警处于开通状态，包括心率已经设定的心律失常分析、血压、血氧饱和度、呼吸，其他数据根据具体情况及医生要求。
三、起搏器安置术后在使用监护仪时需打开监护仪的起搏开关，避免造成误报警而延误患者的病情。
四、当监测的生命体征数值超出报警高低设置限时应及时报告医生进行处理，分析原因，而不能盲目地调节报警参数。
五、对于特殊患者生命体征到达报警高值或低值时汇报医生无处理意见时，报警应在安全范围内适当调节，心率的安全范围在45-65次/分之间，否则易引起血液动力学障碍。
血压的安全范围在160/100mmHg。
儿童可参照执行。
1.Ⅰ型呼吸衰竭PaO2＜60mmHg PaCO2正常或下降 2.Ⅱ型呼吸衰竭 PaO2＜60mmHg PaCO2＞50 mmHg监护仪报警参考值。
心电监护仪报警范围设置
血氧饱和度的设置： 正常范围95~100%，如果波动范围较大，最 低设置不低于90%。 如果肺功能不好，氧饱和度在85%以上，一 段时间内也升不上去，那下限可适当下调2 个百分点随时监测。
爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”爱是什么？ 一个精灵坐在碧绿的枝叶间沉思。 风儿若有若无。 一只鸟儿飞过来，停在枝上，望着远处将要成熟的稻田。 精灵取出一束黄澄澄的稻谷问道：“你爱这稻谷吗？” “爱。” “为什么？” “它驱赶我的饥饿。” 鸟儿啄完稻谷，轻轻梳理着光润的羽毛。 “现在你爱这稻谷吗？”精灵又取出一束黄澄澄的稻谷。 鸟儿抬头望着远处的一湾泉水回答：“现在我爱那一湾泉水，我有点渴了。” 精灵摘下一片树叶，里面盛了一汪泉水。 鸟儿喝完泉水，准备振翅飞去。 “请再回答我一个问题，”精灵伸出指尖，鸟儿停在上面。 “你要去做什么更重要的事吗？我这里又稻谷也有泉水。” “我要去那片开着风信子的山谷，去看那朵风信子。” “为什么？它能驱赶你的饥饿？” “不能。” “它能滋润你的干渴？” “不能。”
心电监护报警设置
监护仪报警规范设置
一、报警范围设置原则：
1.根据病情及监护需要调整主要监护参数报警上下限，并随时调整设置，避免漏报及无效报警。
2.根据医疗设定目标值。
3.根据正常值，调定允许的最低安全范围。
生命体征异常者：根据病情、异常值、医嘱设置。
报警限不是正常范围而是安全范围。
二、心电监护报警设置方法
(一)心率报警设置
1.正常心率（60-100 次/分），若无特殊情况，以现有的心率值上下限各上浮及下浮10%-20%，一般以上限不超过100次/分和下限不低于60次/分为宜。
2.异常心率：心率过快或过慢时，上限为当前值加5%；下限为当前值减5%；
(二)血压设置
1.正常血压（90-140/60-90mmHg），若无特殊情况，以现有的血压值上下限各上浮及下浮10%-20%，一般收缩压上限为140 mmHg，下限为90 mmHg ；舒张压上限为90 mmHg，下限60mmHg 为宜。
收缩压、舒张压高者：收缩压、舒张压上限为目前血压值加5%
低血压者：收缩压、舒张压下限为目前血压值减5%
2.高血压患者，应询问平时血压控制范围，根据医嘱调节报警限。
3.需要严格控制血压或使用血管活性药的患者（如主动脉夹层、液体
复苏过程），根据医嘱调节报警限。
4.如治疗过程中，由于某些原因血压无法维持在正常范围，根据医嘱调节报警限。
（三）呼吸设置
呼吸：下限12次/分，上限24次/分；
呼吸过快时，上限为当前值加5%；呼吸减慢时，下限为当前值减5%
(四)氧饱和度设置
氧饱和度常规设置上限为100%，下限为90%，如某些原因无法维持在90%，
下限为当前值减5%；或根据医嘱调节报警限。
心电监护仪报警范围设置
如果医生有特殊要求可按医生的要求
No 设置，如移植，虽然患者平时血压就
在170mmHg左右，但医生要求术后 必须控制在180mmHg以内，那上限 就设置180mmHg。
Image
No 血氧饱和度Βιβλιοθήκη 设置：正常范围95~100%，如果波动范围较大，最 低设置不低于90%。
如果肺功能不好，氧饱和度在85%以上，一
Image 段时间内也升不上去，那下限可适当下调2
个百分点随时监测。
Image 如果患者生命体征平时是正常的，只是因 烦躁一时的加快，可按正常范围调节；
No 患者平时生命体征就高于或低于正常值：
如心率是50次/分；
或因为术后暂时一段时间内加快，短时间 内又恢复不到正常，但对患者病情影响不
Image 大；
可根据实测数值上下浮动10~20%，以后随 时根据监测数值再进行调整
No 报警范围设置
如果监测正常：原则上为监测数值上下浮动 10~20%或生命体征的正常值，如：心率： 60~100次/分
Image 如果监测数值不正常，一定要评估一下患 者处于什么情况再调节。
如抢救时，我们护士随时监测，报警范围 也可不管
No 报警范围设置
其他情况可根据实际情况调节报警范围， 如：
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项心电监护报警参数设置及使用注意事项为确保心电监护的有效性，需要设置各项报警参数。
下面是心电监护报警参数设置对照表：实际心率（次分）小于60心率上限（数值）：+20下限（数值）：-10实际收缩(mmHg)收缩压上限（数值）：+20下限（数值）：-20实际舒张(mmHg)舒张压上限（数值）：+20下限（数值）：-20备注：1.基础生命体征在正常范围的情况下，按照实际值的20%-30%计算。
2.不正常范围的心率下限不得低于40次分，上限不得高于150次/分。
3.血氧饱和度设置一般下限为95%，呼吸衰竭病人设置可以为85%。
4.异常血压和心率在用药治疗后，连续三次维持在相对稳定的数值后，及时重新设置报警参数。
5.特殊病人按医嘱设置。
如何设置各项报警值？1.心率参数设置先检查心率来源是PLETH(体积脉搏图)还是ECG。
根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的30%。
特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
2.RESP(呼吸)参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。
病人如果以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。
注意呼吸报警上限设置不能高于30次/分，下限设置不能低于12次/分，否则不安全。
RESP设置提醒：胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成呼吸阻抗值的变化。
因此，当病人出现严重而又持续的身体运动时，呼吸率的测量及波形显示可能会不准确。
SpO2参数的正常设置为吸入空气时测得值≥95%，低于90%为轻度低氧血症，报警低限应高于90%。
对于COPD病人、ARDS病人以及肺部感染病人，应根据病情进行设置。
需要注意的是，将SpO2报警上限设为100相当于关闭上限报警，因为高氧水平会对早产儿造成晶体状后纤维组织症。
心电监护仪的使用和报警处理流程
心电监护仪的使用和报警处理流程心电监护仪的介绍心电监护仪是一种用于测量和记录患者的心电信号的医疗设备。
它能够帮助医务人员了解患者的心脏功能并监测心脏状况。
心电监护仪具有多种功能，包括实时监测、记录心电图、报警等。
心电监护仪的使用步骤1.准备好心电监护仪设备，确保设备处于工作状态。
2.将心电传感器与设备连接，通常是通过导线连接。
3.将心电传感器正确放置在患者胸部，确保传感器紧密贴合患者皮肤，并确保传感器与设备连接稳定。
4.打开心电监护仪设备，并进行相关设置，如选择监测模式、设置报警上限和下限等。
5.仔细观察心电波形，确保监测到的信号稳定并正确。
6.采集心电数据并记录，可以选择实时记录或定时记录等方式。
7.在监测过程中时刻关注患者的心脏状况，如有异常及时采取相应措施。
心电监护仪的报警处理流程心电监护仪在监测中会出现各种报警，及时处理这些报警对于患者的安全至关重要。
以下是处理心电监护仪报警的一般流程：1.首先，当心电监护仪发出报警声音时，操作人员应立即关注报警信号。
2.操作人员应仔细观察监测屏幕上的心电波形和相关参数，了解患者的实际情况。
3.如果报警是由于心电信号丢失或异常引起的，请检查心电传感器是否正确连接，并尝试重新连接或更换心电传感器。
4.如果报警是由于心率过快或过慢引起的，请立即采取相应措施。
例如，如果心率过快，可以给患者注射药物来降低心率；如果心率过慢，可以进行心脏按压等急救措施。
5.如果报警是由于心律失常引起的，请记录报警时的心电波形，并参考相关心电图诊断书籍或咨询专业人员进行进一步分析和处理。
6.在处理完报警后，操作人员应及时清除报警，并记录相关信息，以备后续参考。
以上是一般的心电监护仪使用和报警处理流程，不同型号和品牌的心电监护仪可能有一些细微差异。
在使用心电监护仪之前，操作人员应详细阅读设备的使用说明书，并接受相关培训和指导，以确保正确操作和处理报警。
心电监护仪在医疗过程中起到了至关重要的作用，准确的使用和及时的报警处理能够帮助医务人员保护患者的安全和健康。
对心电监护仪报警范围设置参考值
对心电监护仪报警范围设置参考值
1、心率（HR）报警值的设置一般依患者实际心率值±30% 范围作为上下限；下限不得低于45 次/ 分，上限不得高于150 次/ 分。
2、血氧饱和度（SPO2）报警值的设置将Ⅱ型呼吸衰竭患者设定在85% 以上，没有Ⅱ型呼吸衰竭患者设定在95%以上，氧气高流量吸入，SPO2 仍低于95% 可根据患者的实际数据下浮5% 作为报警下限。
下限不得低于85%。
3、血压（Bp）报警值的设置根据医生医嘱要求的血压范围设定，如果没有具体要求，根据正常范围设定收缩压（SBP）90-140 mmHg，舒张压（DBP）60-90mmHg，平均动脉压（MAP）70-110mmHg。
如病人为异常血压，应结合患者的病史、病情灵活调整报警的范围，一般为患者血压值的±20-30mmHg，并尽量与血压安全范围160/100mmHg 接近。
4、呼吸（R）报警值的设置一般设置10-30 次/分钟，低限不得低于8 次。
(优质医学)心电监护仪报警范围设置
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报警范围设置
其他情况可根据实际情况调节报警范围， 如：
如果患者生命体征平时是正常的，只是因 烦躁一时的加快，可按正常范围调节；
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血氧饱和度的设置： 正常范围95~100%，如果波动范围较，一
段时间内也升不上去，那下限可适当下调2 个百分点随时监测。
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患者平时生命体征就高于或低于正常值： 如心率是50次/分； 或因为术后暂时一段时间内加快，短时间
内又恢复不到正常，但对患者病情影响不 大； 可根据实测数值上下浮动10~20%，以后随 时根据监测数值再进行调整
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如果医生有特殊要求可按医生的要求 设置，如移植，虽然患者平时血压就 在170mmHg左右，但医生要求术后 必须控制在180mmHg以内，那上限 就设置180mmHg。
心电监护仪报警管理制度
心电监护仪报警管理制度1.设置监测参数报警的目的：预先设定监测参数的报警范围，当监测参数数值超出报警范围时，机器发出声光报警，提醒医护人员及时关注病人病情变化，发现及处理突发危及生命的事件。
2.适用范围：使用床旁心电监护仪、中央监护系统、血压监测仪、血氧饱和度监测仪等监护设备的患者。
3.报警范围设置原则：（1）根据病情及监护需要预先调整好主要监护参数报警值的上、下界限，并随时调整设置，避免漏报及无效报警。
（2）根据医疗设定的目标值。
（3）根据正常值，调定允许的最低安全范围。
4.常用主要监测参数报警范围的设置：（1）心率报警值的设置：一般是患者实际心率值+/-10～20%范围；室上性心动过速、室性心动过速的患者，根据发作时心率的次数来设置心率的上限，一般＞150 次/min，房室传导阻滞，病窦综合征患者根据血流动力学改变下限调至40～50 次/min。
（2）氧饱和度报警值的设置：低限 SPO2 ＜ 89～90%，高限 100%；SPO2是缺氧敏感指标，降低出现早于缺氧临床表现。
当 SPO2＜94%时提示供氧不足；当SPO2＜90%，PaO2＜60mmHg 为低氧血症；当 SPO2＜85%为重度低氧血症。
（3）血压报警值的设置：结合患者的病史、病情适当调整报警值的范围，一般为患者血压值的+/ -30mmHg。
（4）呼吸报警值设置：一般设置 10～30 次/分，低于 8 次/分，提示患者呼吸抑制应紧急处理。
5.报警音量设置：根据现场环境，适当调节报警音量及 QRS 波、脉搏波的音量，关闭无关的报警参数，减轻对患者的干扰。
6.做好患者及家属的沟通工作，讲解其重要性和必要性，应消除恐惧心理。
7.及时处理报警：发生报警，立即评估患者，分析报警原因，做出正确判断，排除误报警。
8.患者病情突然发生变化的报警记录，禁止私自删除。
【护理】监护仪报警设置,你设置对了吗
监护仪报警设置，你设置对了吗？心电监护仪在临床应用很广泛，要求使用过程中报警处于开放状态。
但查房时总会发现有些监护仪的报警设置关闭，有部分护士并不知道与医师沟通后将报警参数调节在安全范围内。
问题 1：报警设置为何要打开？监护仪报警是患者安全护理的一个重要部分。
合理的监护报警设置能通过预设报警的安全范围，提醒医护人员及时发现和处理突发危及生命的事件，它能及时反映患者在心率、呼吸、血压、脉搏、心电波形中存在的问题。
问题 2：监护仪报警分几种？说明书上关于监护仪的报警分类比较复杂。
通常可以分为以下几种：1. 一级报警（红色）：如病情变化，立即处理。
2. 二级报警（黄色）：相对可暂缓处理。
3. 技术报警：检查各参数设置是否合理。
问题 3：报警参数的设置有哪些要求？极限报警产生的机制是对参数设置报警极限，当监测值达到设置极限或超过极限一定时间就会报警。
监护仪报警设定的原则包括：1. 心率在自身心率上下的 30%。
2. 血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。
3. 氧饱和度根据病情（COPD 病人、ARDS 病人及一般肺部感染的病人）设置。
4. 报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
5. 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。
问题 4：如何设置各项报警值？报警极限既不能设置太宽（不能对临床工作者起到警示作用），也不能设置太窄（产生过多无意义报警），但就每一项报警参数设置的范围国际上尚无统一标准。
以下参数设置供参考：1. 心率参数设置：•先检查心率来源是 PLETH（体积描记图）还是 ECG ；•再根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的 30%；•特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG 设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
ECG 监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
心电监护仪报警设置方法
心电监护仪报警设置方法心电监护仪是一种常见的医疗设备，用于监测患者的心电图和心脏功能。
它可以帮助医生及时发现和处理患者的心脏问题，起到保护患者生命的作用。
为了确保监护仪的正常使用和报警功能的有效性，需要进行正确的报警设置。
下面将详细介绍心电监护仪报警设置的方法。
1.确定报警的目的和设置的范围：在设置报警之前，首先要明确报警的目的和范围。
不同的监护仪可能具有不同的报警功能，需要根据具体的监护仪型号和使用要求来制定报警设置。
一般情况下，报警设置应包括以下几个方面：心率报警、心跳停顿报警、ST段报警、心律失常报警等。
2.了解报警参数的设定范围：不同的患者在心率、心跳停顿、ST段等方面的正常值可能存在差异，因此在设置报警参数之前，必须对于不同参数的设定范围要有清楚的了解。
一般来说，心率的正常范围为60-100次/分钟，心跳停顿的报警时间一般为2-5秒，ST段的报警范围为正负0.1-0.2mV。
3.进行报警参数的设定：在设定报警参数时，需要根据患者的具体情况进行调整。
一般来说，可以根据患者的年龄、性别、病情等因素来调整报警参数。
同时，还要根据患者的基础情况和心电图特点来设定报警参数。
例如，在心率报警方面，可以根据患者的年龄来设定不同的心率范围；在ST段报警方面，可以根据患者的基线水平来设定报警范围。
4.进行报警门限的设定：报警门限是指当监测到的数据超过或低于设定的阈值时，报警系统就会发出相应的警告信号。
在设置报警门限时，需要根据患者的情况进行调整。
对于一般患者，可以将报警门限设定为正常范围的上下浮动值；对于特殊病情的患者，可以适当调整报警门限，以更好地监控患者的心脏情况。
5.进行报警声音和提示的设定：心电监护仪一般都有声音提示功能，可以通过发出声音来提醒医生和护士注意患者的情况。
在设置报警声音和提示时，应根据实际需要进行调整。
例如，可以将报警声音设定为高亮而短促的声音，以吸引医生和护士的注意力；可以将报警提示显示在屏幕上，以便更直观地提醒医护人员。
心电监护仪报警设置方法
组稿者：樊霞云审核者：季丽萍批准者：护理质量与安全委员会一、心率报警设置1. 正常心率( 60-100 次/分)，若无特殊情况，上限设 100 次/分，下限设 60 次/分。
2. 异常心率：参考平时心率维持的范围，根据患者的具体情况对待。
1) 心动过速：上限上浮 5-10%，最高不超过 140 次/分；下限下浮 10-20% ，或遵医嘱设报警限。
2) 心动过缓：上限上浮 15-20%，下限根据血流动力学情况，可调至 45-50 次/分，或遵医嘱设报警限。
3) 有心脏起搏器的心率：上限上浮 10-20% ，或遵医嘱设报警限；下限设置起搏器下限的频率。
二、血压设置1. 正常血压：( 90-140/60-90mmHg )，如无特殊情况，收缩压上限设 140 mmHg ，下限设置 90mmHg，舒张压上限设 90 mmHg ，下限设 60mmHg ；2. 高血压：应询问平时血压的控制范围，以基础血压上下浮 10-20% ，或遵医嘱设报警限；3. 需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者(如主动脉夹层、液体复苏过程) ，遵医嘱设报警限。
4. 血压高于正常：上限设在现有血压上浮 5-10%，下限设在现有血压下浮 10-20%；或遵医嘱设报警限5. 血压低于正常：上限设在现有血压上浮 10-20% ，下限设在现有血压下浮 5% ；或遵医嘱设报警限三、氧饱和报警值的设置：氧饱和度常规设置上限 100% ，下限为 95% ；如因某些原因或吸氧状态无法维持在 95% ，如 COPD 患者上限设 99% ，下限设为 90% ，或遵医嘱设报警限。
备注：1. 如监护参数不在正常范围内，应积极寻找原因并协助医生处理，经过处理后，随着监护参数变化随时调整。
2. 心血管内外科、重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则。
监护仪使用及报警设置
限44mmHg
关键
关键词
关键词
课程内容学习
04 无创血压监测有什么要注意呢？
（1）注意避免在内瘘肢体、偏瘫肢体、一侧乳腺癌切除患者的同向肢体上、输液肢体、水肿血 肿皮肤破损的肢体上进行血压监测。还需留意凝血功能差和廉状细胞疾病的病人，避免因测量血 压导致医疗纠纷发生 （2）应常规更换测量部位，每 4 个小时更换一次。避免持续在一侧肢体上测量，导致与袖带摩 擦的肢体发生紫癜、缺血和神经损伤 （3）成人、儿童、新生儿测量时，注意袖带、压力值的选择调节。因为施加于成人的压力用于 儿童和新生儿会威胁到患儿的安全；而当仪器设定在新生儿是，则测不出成人的血压
课程内容学习
03 血氧饱和度指套和血压计袖带可以置于同一肢体吗？
测血压时会阻断影响动脉血流，从而导致测量血压期间监测到的血氧饱和度不准确， 所以临床上不建议血氧饱和度指套和自动血压计袖带在同一侧肢体上。
常用监测项目报 警设置
正常血压报警值设置在正常范围： 收缩压：下限90mmHg，上限140mmHg
PART.04
小结
小结
SP02 报警值设置要考虑特殊 疾病氧疗目标值 （ESCAPE原则）
特殊情况遵医嘱调节 报警值
报警值设置: HR、R、SP02设置数值为2个 BP应设置4个数值
报警设置动态调整， 每班至少关注一次 （接班必须、病情变 化）
监护仪物尽其用
当HR、R、BP 高于正常时，上限上浮5-10%，下限下调20-30%； 低于正常时， 下限下调5-10%，上限上浮20-30%。
常用监测项目报 警设置
02 血氧饱和度监测有哪些方面注意？
➢ 最常用的部位是食指，也可使用耳垂、鼻尖、额头等部位，如果碰到探头放在婴儿 的手掌或脚部不用稀奇
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项
心电监护各项报警参数及设置、使用注意事项心电监护报警参数设置对照表备注：1．基础生命体征在正常范田的按照实际的士20％--30％计算。
2．不正常范围的心率下限不得低于40脚分，上限不得高于150次／分。
3．血氧饱和度设置一般下限为95%，呼吸衰竭病人设置可以为85％。
4．异常血压和心率在用药治疗后，连续三次维持在相对稳定的数值后，及时重新设置报警参数。
5．特殊病人按医嘱设置。
如何设置各项报警值？1.心率参数设置先检查心率来源是PLETH(体积妙计图)还是ECG;根据患者病情需要酌情预先调整好测量值的上、下报警限，若为窦性心律上下限一般在自身心率上下的30%;特殊情况下根据心电监护波形走速调整。
ECG设置提醒：心电监测分为心律监测和心率监测。
危重病人ECG监测，是对心脏节律监测最有效的手段。
通过监测，可发现心脏节律异常，各种心律紊乱，如房性、室性早搏，心肌供血情况、电解质紊乱等。
2.RESP(呼吸)参数设置左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。
病人如果以腹式呼吸为主，可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。
注意呼吸报警上限设置不能高于30次/分，下限设置不能低于12次/分，否则不安全。
RESP 设置提醒：胸廓的运动、身体的非呼吸运动都会造成呼吸阻抗值的变化。
因此，当病人出现严重而又持续的身体运动时，呼吸率的测量及波形显示可能会不准确。
3.SpO2(动脉氧饱和度)参数设置正常值：吸入空气时SpO2测得值≥95%;<90%为轻度低氧血症，一般报警低限的设置应高于90%。
COPD病人、ARDS病人以及一般肺部感染的病人根据病情设置。
警告：将SpO2报警上限设为100相当于关闭上限报警。
高氧水平会使早产儿染上晶体状后纤维组织症，因此报警上限必须根据公认的临床实践慎重选择。
SpO2设置提醒：影响血氧饱和度监测的因素，包括：传感器位置安置不到位;指甲过长，涂指甲油影响信号检测;强光环境对信号的干扰;休克病人，皮肤温度过低;在同侧手臂测量血压时，影响脉冲，导致测量困难等。
心电监护仪报警上下限设置规范
心电监护仪报警上下限设置规范
一、监护仪报警设定的原则：
1 保证病人的安全。
2 报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。
3 不允许关闭报警功能，除非患者处于临终状态，家属要求放弃抢救及治疗;正在抢救时才可以暂时关闭。
4 报警范围的设定不是正常范围，而应是安全范围。
5 报警范围应根据情况随时调整，至少每班检查一次设置是否合理。
交接班时，接班者按要求调节报警上下限。
6 转运过程中，转运监护仪上的报警设定必须与床边监护仪相同。
二、报警参数
1心率:自身心率上下的10%-20%。
下限不得低于40次/分，上限不得高于150次/分。
波速25mm/s。
2 血压:根据医生医嘱要求的设定范围，如果没有具体要求，根据正常范围设定SBP90-140mmHg,DBP60-90mmHg,MAP70-110mmHg。
例：高血压.颅脑手术.心脑血管疾病患者，根据医生医嘱进行设置。
波速25mm/s
3指脉氧饱和度：报警上下限设为90%~100%；或根据病情设置。
例：COPD患者设为85%~100%。
波速25mm/s。
4呼吸：自身呼吸上下的10%—20%。
呼吸正常者，下限不得低于8次/分，上限不得高于30次/分。
波速6.25mm/s。
三、注意：
1) 3导联心电监护可以获得I.II.III.导联心电图。
2）5导联心电监护可以获得I.II.III.A VR.A VF.A VT.V导联心电图。
3) 最常用的是II导联心电图。
4）感知呼吸的电极I导联时：RA和LA;II导联时：RA和LL。
迈瑞心电监护仪常用问题及报警处理
迈瑞心电监护仪经常使用问题及报警处理之宇文皓月创作一、打开监护仪的电源，需按住该按键2秒钟以上。
（1分）二、按菜单键弹出菜单，可在菜单里设置系统信息，如：系统设置里调报警设置。
调报警选择为“公用报警内容设置”，报警音量“高”，报警记录时间为“32秒”，报警暂停时间“3分钟”，调参数报警形式为“非栓锁”。
（2分）三、进行ECG监测之前，应先清洁病人皮肤并选用完好的电极片。
将光标打在『II』上，按下旋钮键，可选I，II，III 导联，选择II导联再按下旋钮键；顺时针旋转旋钮键光标打在『X1』，按下旋钮键，可选择心电波形振幅有0.25、0.5、1、2、自动，一般选择1、2；再按下旋钮键，顺时针旋转旋钮键，光标打在『监护』，按下旋钮键，可选择“监护”、“手术”、“诊断”三种，选择“监护”再按下旋钮键。
（5分）四、光标打在『ECG』上，按下旋钮键，会显示出ECG设置，心率报警选择“开”，报警级别调“高”，报警高限设为160，报警低限设为50，心率来源调“同时”，波形速度设为25.0。
（10分）五、光标打在『SPO2』上，按下旋钮键，会显示SPO2设置。
报警开关为“开”，SPO2报警高限设为“100”（相当于断开上限报警），SPO2报警低限设为“90”。
PR（脉率）报警高限设为160，PR报警低限设为50。
（10分）六、光标打在『NIBP』上，按下旋钮键，会显示NIBP设置。
报警开关为“开”，收缩压报警高限设为160，报警低限设为90；平均压报警高限设为110，平均压报警低限设为60；舒张压报警高限设为95，舒张压报警低限设为60；显示方式“多组”，间隔时间随患者病情，个人情况选择“自动丈量”或“手动丈量”，具体操纵提示见说明书P14-3。
（10分）七、报警形式：报警分为三种类型：生理报警、技术报警和一般报警。
（5分）1.生理报警：通常也称为参数报警，是指病人的一些生理参数超限而触发的报警，例如心率（HR）超出报警限。
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心电监护仪报警设置办法
组稿者：樊霞云审核者：季丽萍批准者：护理质量与安全委员会
一心率报警设置
1.正常心率（60100次/分），若无特殊情况，上限设100次/分，下限设60次/分。
2.异常心率：参考平时心率维持的范围，根据患者的具体情况对待。
1)心动过速：上限上浮510%，最高不超过140次/分；下限下浮1020%，或遵医嘱设报警限。
2)心动过缓：上限上浮1520%，下限根据血流动力学情况，可调至4550次/分，或遵医嘱设报
警限。
3)有心脏起搏器的心率：上限上浮1020%，或遵医嘱设报警限；下限设置起搏器下限的频率。
二血压设置
1.正常血压：（90140/6090mmHg），如无特殊情况，收缩压上限设140 mmHg，下限设置90mmHg，
舒张压上限设90 mmHg ，下限设60mmHg；
2.高血压：应询问平时血压的控制范围，以基础血压上下浮1020%，或遵医嘱设报警限；
3.需要严格控制血压或使用血管活性药物的患者（如主动脉夹层液体复苏过程），遵医嘱设报警
限。
4.血压高于正常：上限设在现有血压上浮510%，下限设在现有血压下浮1020%；或遵医嘱设报
警限
5.血压低于正常：上限设在现有血压上浮1020%，下限设在现有血压下浮5%；或遵医嘱设报警
限
三氧饱和报警值的设置：
氧饱和度常规设置上限100%，下限为95%；如因某些原因或吸氧状态无法维持在95%，如COPD 患者上限设99%，下限设为90%，或遵医嘱设报警限。
备注：
1.如监护参数不在正常范围内，应积极寻找原因并协助医生处理，经过处理后，随着监护参数
变化随时调整。
2.心血管内外科重症监护病房可根据专科特点制定心电监护报警设置细则。
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