中医执业助理医师考试外科学汇总
中西医结合外科学助理医师考试知识点总结
中西医结合外科学助理医师考试知识点总结第一单元绪论1、我国第一部外科专著（《金创瘛疭方》）2、我国现存的第一部外科专著（《刘涓子鬼遗方》）3、提出"五善七恶"的著作是（《圣济总录》）4、正宗派的代表（陈实功）5、全生派的代表（汪洪绪）6、心得派代表（高锦庭）第二单元中医外科证治概论一、中医外科专业术语1、疡――是一切外科疾病的总称2、疮疡――广义指一切浅显外科疾患。
狭义指感染因素引起体表的化脓性疾病3、肿疡――体表外科疾病尚未溃破的肿块4、溃疡――一切外科疾病溃破的疮面5、胬肉――肉芽组织6、痈――气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病7、疽――气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病8、根盘――肿疡基底部周围之坚硬区，边缘清楚9、根脚――肿疡之基底根部10、护场――在疮疡的正邪交争中，正气约束邪气使之不外散11、痰――发于皮里膜外、筋肉骨节之间的或软或硬、按之有囊性感的包块。
12、结核――泛指一切皮里膜外浅表部位的病理性肿块二、治疗（一）内治总则――消、托、补（二）外治法1、膏药――适用于一切外科病症初起、已成、溃后各个阶段。
2、油膏――肿疡期；溃疡期；3、箍围药――肿疡初期促其消散4、掺药5、酊剂――疮疡未溃及皮肤病6、洗剂――适用于急性、过敏性皮肤病第三单元无菌术1、消毒――用化学的方法消灭微生物2、手术区皮肤消毒的范围，应距切口周围（15cm）3、手术室的面积应为（24－40平米）4、手术室的湿度一般为（48%）5、灭菌――杀灭芽孢类微生物第四单元麻醉一、麻醉方法1、针刺镇痛与辅助麻醉2、全身麻醉（吸入麻醉；非吸入性麻醉）3、局部麻醉（表面麻醉；局部浸润麻醉；神经阻滞；区域阻滞；椎管内麻醉）4、复合麻醉二、麻醉前用药（一）麻醉前用药目的：1、减少病人精神紧张；2、使麻醉过程平稳3、增强麻醉效果4、减缓病人疼痛感（二）麻醉前常用药物1、镇静安定药：苯二氮？类（地西泮，咪达唑），丁酰氨类，吩噻嗪类2、催眠药：苯巴比妥，戊巴比妥3、麻醉性镇痛药：吗啡，哌替啶，芬太尼，镇痛新4、抗胆碱类药：阿托品，东莨菪碱，格隆溴胺5、稳定血流动力学药：可乐定，右美托咪啶6、防治恶心呕吐药：丁酰苯类药，胃动力，抗胆碱药7、预防误吸及其危害药：H2受体阻滞剂三、局部麻醉1、常用药物：丁卡因，利多卡因，达克罗要，布比卡因2、不良反应的处理局麻药加肾上腺素目的：延缓药物吸收，延长作用时间局麻前给巴比妥类药目我：减少局麻药中毒出现中枢兴奋或惊厥时用：苯巴比妥钠肌注或安定四、椎管内麻醉1、腰麻（蛛网膜下腔麻醉）适应证：下腹部及盆腔手术；下肢手术；肛门及会阴部手术并发症：术后头痛；腰背痛；尿潴留；下肢瘫痪2、硬膜外麻醉适应证：胸壁，上肢，下肢，腹部和肛门会阴区各部位手术颈椎病，腰背痛及腿痛等急慢性疼痛的治疗并发症：血压下降，咀嚼抑制，恶心呕吐神经损伤，硬膜外血肿，硬膜外脓肿，脊髓前动脉综合征五、气管插管1、经口明视插管：用于除口腔、咽腔手术之外的病人2、经鼻腔明视插管法：主要用于口腔、颌面、咽腔手术病人3、经鼻盲探插管：张口确实梭，喉镜难以置入并呼吸道管理的4、经口盲探气管内插管：部分张口困难；呼吸道部分梗阻；颈部强直，颈椎骨折、脱臼等颈部活动受限者；颈斑痕挛缩面严重影响抬头活动者；喉结过高，颈部粗短，下颌退缩等5、清醒气管内插管：不能耐受较深麻醉，但必须要控制呼吸或人工呼吸者；消化道梗阻或饱食者；颅脑、开胸等针麻手术6、双腔支敢管导管（DLT）插管术："湿肺"全麻；开放性肺结核其分泌物有扩散感染能力者；支气管胸膜瘘，外伤性支气管断裂者；近期有大咯血者。
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合考点三
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合考点三1、单选患者，男，28岁。
3d来尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛，淋漓不止，尿液混浊如脂，尿道口溢脓，舌红苔黄腻，脉滑数。
西医诊断为急性淋病，治疗应首选（）A.知柏地黄丸（江南博哥）B.龙胆泻肝汤C.清营汤D.萆薢渗湿汤E.四妙勇安汤正确答案：B参考解析：淋病分湿热毒蕴型（急性淋病），阴虚毒恋型（慢性淋病），患者发病3d且尿道口红肿，尿急、尿频、尿痛等属实证，即急性淋病。
证属湿热毒蕴，治法为清热利湿，解毒化浊，方用龙胆泻肝汤。
2、单选脱疽病，以肢体发凉、麻木、静息痛、间歇性跛行等为主要表现的分期是（）A.糖尿病足B.二期（营养障碍期）C.脱疽D.筋瘤E.一期（局部缺血期）正确答案：B3、单选下列哪项是尿石症的临床特点（）A.尿后余沥不尽B.排尿不适C.疼痛、尿血D.小便不畅E.腰骶坠胀正确答案：C4、单选疔疮的特征（）A.初起有多个粟粒状脓头B.初起光软无头，红肿疼痛，范围6～9cmC.初起疮形如粟粒状脓头，坚硬根深D.初起皮肤片状红斑，边界清楚，压之褪色，抬手即复E.初起疮形如粟，突起根浅正确答案：C5、单选肛漏常用的外治法为（）A.熏洗法B.外敷法C.塞药法D.枯痔法E.挂线法正确答案：E6、单选患者，女，14岁。
进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则减轻，舌苔薄黄，脉浮数。
治疗应首选（）A.桂枝汤B.消风散C.防风通圣散D.桑菊饮E.银翘散正确答案：B参考解析：本题为瘾疹，风热犯表证，治法为疏风清热止痒。
方用消风散。
7、单选患者男，56岁。
平素体虚，项背部、臀部等处多发肿块，皆约2～3cm大小，色黯红，疼痛，脓水稀薄，伴面色萎黄，神疲乏力，反复发作，缠绵不愈，其治疗首选（）A.五味消毒饮合黄连解毒汤B.清暑汤C.仙方活命饮合增液汤D.五神汤合参苓白术散E.牛蒡解肌汤正确答案：D8、单选以筋脉色紫，盘曲突起，状如蚯蚓，形成团块为主要表现的浅表静脉病变，称为（）A.股肿B.血栓性浅静脉炎C.筋瘤D.臁疮E.脱疽正确答案：C9、单选“乳房结核，初如梅子，数月不疗，渐大如鸡子，串延胸胁，破流稀脓白汁而内实相通，外见阴虚等证”。
中西医结合外科学助理医师考试知识点总结
中西医结合外科学助理医师考试知识点总结引言中西医结合外科学助理医师考试是对医师专业能力的综合测试，涉及西医外科基础、中医外科特色以及中西医结合的治疗方法。
本总结旨在帮助考生系统复习，掌握考试重点。
西医外科基础1. 解剖学基础人体各部位的解剖结构。
重要器官的位置、功能和相互关系。
2. 病理学基础常见外科疾病的病理变化。
炎症、肿瘤、创伤等病理过程。
3. 外科手术学无菌操作原则。
常见手术的步骤和技巧。
4. 外科疾病外伤、感染、肿瘤等外科常见病的诊断和治疗。
中医外科特色1. 中医基础理论阴阳五行、脏腑经络等中医基本理论。
2. 中医外科疾病中医外科常见病的分类和特点。
疔疮、痈疽、丹毒等中医外科疾病的诊断和治疗。
3. 中医治疗方法针灸、拔罐、艾灸等传统中医治疗方法。
中药外敷、熏洗等中药治疗方法。
中西医结合治疗方法1. 常见外科疾病的中西医结合治疗骨折、脱位的中西医结合治疗方法。
急腹症、肿瘤的中西医结合治疗方案。
2. 围手术期的中西医结合管理术前准备和术后恢复的中医调理。
中西医结合在疼痛管理和促进伤口愈合中的应用。
3. 中西医结合外科学的研究进展最新研究成果和临床应用。
考试技巧与策略1. 系统复习制定复习计划，系统学习每个知识点。
2. 重点强化根据考试大纲，强化重点和难点内容。
3. 模拟考试定期进行模拟考试，熟悉考试流程和题型。
4. 查漏补缺通过模拟考试发现知识盲点，及时补充学习。
结语中西医结合外科学助理医师考试要求考生具备扎实的专业知识和临床能力。
通过系统复习和策略性学习，考生可以有效地准备考试，提高通过率。
希望本总结能帮助考生全面掌握考试知识点，顺利通过考试。
中医助理医师考试必背中医外科学考点
中医助理医师考试必背中医外科学考点中医助理医师考试必背中医外科学考点包括但不限于：1. 外科病证的病因病机。
2. 外科病证的辩证。
3. 外科病证的治疗，包括外治法和内治法。
4. 疖、疔、痈、有头疽、流注、丹毒等外科疾病的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
5. 乳痈、乳癖、乳核、乳岩等乳房疾病的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
6. 瘿病的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
7. 瘤、岩的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
8. 蛇串疮、湿疮、癣、牛皮癣、瘾疹、接触性皮炎、淋病、尖锐湿疣、疥疮等皮肤科疾病的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
9. 药毒的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
10. 脂溢性皮炎的病因病机、临床表现、诊断和治疗。
11. 黄水疮的治疗。
12. 白疕的皮损特点及治疗。
13. 热疮的治疗。
14. 虫咬皮炎的辨证论治。
15. 痔的诊断和治疗。
16. 肛隐窝炎的手术适应症。
17. 肛痈的治疗。
18. 肛漏/肛瘘的诊断和治疗。
19. 肛裂的辨证论治。
20. 脱肛的诊断。
21. 子痈、子痰的治疗。
22. 尿石症的临床特点、辨证论治。
23. 慢性前列腺炎的典型症状。
24. 股肿的定义、临床特点、辨证论治。
25. 血栓性浅静脉炎的诊断和治疗。
26. 筋瘤的病因病机。
27. 臁疮的辨证论治。
28. 脱疽的重要考点。
29. 毒蛇咬伤的治疗。
30. 肠痈（急性阑尾炎）的临床表现及治疗。
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合题库知识点(题库版)
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合题库知识点（题库版）1、单选下列各项，不属瘿痈特征的是（）A.颈中两侧结块B.皮色不变C.微有灼热D.疼痛牵引至耳后枕部E.容易化脓正确答案：B参考解析：皮色不变是阴证，（江南博哥）瘿痈特征是结喉两侧结块，色红灼热，疼痛肿胀，常伴有发热，头痛等。
2、单选患儿，女，8岁。
手臂部有10余枚半球形丘疹，豌豆大，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质。
其诊断是（）A.寻常疣B.脂瘤C.传染性软疣D.扁平疣E.丝状疣正确答案：C参考解析：传染性软疣，中医称鼠乳，其特点为皮损初起半球形丘疹，豌豆大，中央有脐凹，表面有蜡样光泽，挑破顶端可挤压出白色乳酪样物质，多见于儿童，有传染性，愈后不留瘢痕，可自行消失。
3、单选患者，男，43岁。
尿道中有白色分泌物滴出3年，劳累后更为明显，伴腰膝酸冷，放射至会阴部。
形寒肢冷，精神不振，头晕。
治疗应首选（）A.龙胆泻肝丸B.知柏地黄丸C.左归丸D.济生肾气丸E.独活寄生汤正确答案：D参考解析：结合患者腰膝酸冷，放射至会阴部。
形寒肢冷，诊断为慢性前列腺炎之肾阳虚损证。
治法为补肾助阳，方用济生肾气丸。
4、单选下列不属于疖的是（）A.有头疖B.无头疖C.蝼蛄疖D.疖病E.痤疮正确答案：E5、单选脱疽患者，高龄，合并多基础疾病，长期卧床，足趾溃疡，足趾坏死，清创处理后，见肉芽色暗，生长缓慢；患者自觉乏力倦怠、不欲饮水，体重进行性下降，五心烦热，查见舌淡尖红、少苔，脉细无力，辨证用方宜选（）A.四妙勇安汤加减B.四妙丸合四物汤C.黄芪鳖甲汤合八珍汤D.大补阴丸加减E.血府逐瘀汤合补阳还五汤正确答案：C6、单选下面的哪一种情况不符合白疤的皮损特点（）A.束状发B.搔抓后易糜烂，继发感染C.表面覆盖多层干燥银白色鳞屑D.刮除鳞屑则露出发亮的半透明的薄膜E.指甲甲板可呈顶针状凹陷正确答案：B7、单选丹毒总的病因病机是（）A.湿热蕴结B.血热火毒C.气血瘀滞D.气血不和E.肝郁脾虚正确答案：B8、单选创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是哪个（）A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案：D参考解析：高锦庭的《疡科心得集》将温病三焦辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。
中医外科学执业助理医师考试重点难点及考点
中医外科学执业助理医师考试重点难点及考点示例文章篇一：《中医外科学执业助理医师考试重点难点及考点》嗨，大家好！我是一个正在努力学习中医外科学，准备考执业助理医师的小小学生呢。
今天我想和大家唠唠这个中医外科学考试里的那些重点、难点还有考点。
这就像是一场奇妙的探险，咱们一起出发吧！中医外科学啊，就像一个装满宝藏的大箱子，里面有好多好多东西等着我们去发现。
先说说疮疡这一块吧。
这就像是身体皮肤上的一场场小战争。
比如说疖，你看，它就像皮肤上突然冒出来的一个小刺头兵，小小的，红红的，还特别疼。
它一般是因为热毒蕴结在皮肤表面才出现的。
这就好比是身体里的热毒大军想在皮肤上找个突破口，然后就形成了这个小小的疖。
考试的时候呢，疖的临床表现、辨证论治就是重点啦。
你想啊，如果一个病人皮肤上长了个疖，医生得知道是热毒引起的，然后用清热解毒的药去治疗，像五味消毒饮之类的。
要是连这个都搞不清楚，那还怎么当医生呀？这不是就像一个厨师连盐和糖都分不清吗？痈就不一样喽，痈就像是一群小刺头兵联合起来的大部队，它的范围更大，红肿热痛的感觉也更明显。
它也是热毒造成的，但是病情比疖要严重得多。
对于痈的治疗，就得更加小心谨慎了。
切开引流是一个重要的考点呢。
什么时候切，怎么切，这都是学问。
就像打仗的时候，你得选对时机去进攻，不然可能会吃败仗。
要是过早切开，可能会让毒气扩散；要是切得太晚了，那脓在里面越积越多，病人得多难受啊。
这时候我就想，医生的责任可真大呀，就像战场上的指挥官，每一个决策都关系到病人的健康呢。
再来说说疽。
疽可就有点像隐藏在身体里的敌人了，它分为有头疽和无头疽。
有头疽有个像粟米样的疮头，它的发病过程比较缓慢，但是危害可不小。
无头疽就更狡猾了，它深藏在骨头或者肌肉里面，刚开始可能只是隐隐作痛，慢慢地就越来越严重。
这就像在地下悄悄挖地道的敌人，等你发现的时候，可能已经造成很大的破坏了。
在考试中，疽的病因病机、不同类型的鉴别诊断都是难点。
中医执业医师考试外科学复习要点总结PPT
强调“治未病”思想
中医注重预防和调养，提倡在疾病发生前进行干预，通过 调整生活方式、饮食、运动等手段预防疾病的发生。
要点二
传播“整体观念”和“辨证论治 ”理念
中医认为人体是一个有机整体，强调全面、系统地看待健 康问题，并根据个体差异进行个性化的治疗和调养。
饮食起居调护建议
饮食调养
根据中医理论，食物具有寒、热、温、凉等 属性，应针对不同体质和疾病状态进行合理 的饮食搭配和营养摄入。
辨病期
乳房疾病的发展可分为初期、成脓期、溃后期三个阶段，各 期治法不同。初期以消法为主，成脓期以托法为主，溃后期 以补法为主。同时，乳房疾病的治疗还需注意调理月经和情 志等因素。
瘿瘤辨证论治
辨病位与经络
瘿瘤的发生与经络密切相关，不同部位的瘿瘤所属经络不同，治法也有所差异。如颈部瘿瘤多与任脉 和足阳明胃经相关，而胁肋部瘿瘤则多与足厥阴肝经相关。
问主诉
了解患者最痛苦的症状或体征 ，以及持续时间、性质、程度 等。
问既往史
询问患者过去的健康状况和患 病情况，包括传染病史、外伤 史、手术史等。
问家族史
询问患者家族成员的健康状况 和患病情况，以了解遗传倾向 。
切诊技巧与要点
脉诊
通过按触患者的脉搏，了解脉象的变 化，以判断病情的寒热虚实。
按诊
通过按压患者的肌肤、手足、胸腹等 部位，了解局部的冷热、润燥、软硬 等情况，以判断病变部位和性质。
拆线操作规范
阐述拆线的时机、方法和注意事项， 包括拆线的顺序、拆线后的处理等。
清创缝合术操作规范
清创术操作规范
详细介绍清创术的目的、原则、步骤和注意事项，包括伤口的清洗、止血、修剪和缝合 等。
缝合术操作规范
中医执业助理医师考试外科学汇总
（一）疮疡一、疖1.热毒蕴结证：五味消毒饮、黄连解毒汤2.暑热浸淫证：清暑汤3.体虚毒恋，阴虚内热证：仙方活命饮合增液汤4.体虚毒恋，脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散二、疔三、痈1.火毒凝结证：仙方活命饮2.热盛肉腐证：仙方活命饮合五味消毒饮3.气血两虚证：托里消毒散颈痈风热痰毒证：牛蒡解肌汤或银翘散四、发臀痈1.湿火蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮2.湿痰凝滞证：桃红四物汤合仙方活命饮3.气血两虚证：八珍汤五、丹毒1.风热蕴毒证：普济消毒饮2.肝脾湿火证：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤3.湿热毒蕴证：五神汤合萆解渗湿汤合五神汤4.胎火蕴毒证：犀角地黄汤合黄连解毒汤六、走黄与内陷（二）乳房疾病一、乳痈1.气滞热壅证：瓜蒌牛蒡汤2.热毒炽盛证：透脓散3.正虚毒恋证：托里消毒散二、乳癖1.肝郁痰凝证：逍遥蒌贝散2.冲任失调证：二仙汤合四物汤三、乳核1.肝气郁结证：逍遥散2.血瘀痰凝证：逍遥散合桃红四物汤四、乳岩1.肝郁痰凝证：神效瓜蒌散合开郁散2.充任失调证：二仙汤合开郁散3.正虚毒炽证：八珍汤4.气血两亏证：人参养荣汤5.脾胃虚弱证：参苓白术散或理中汤（三）瘿一、气瘿肝郁气滞证：四海舒郁丸二、肉瘿1.气滞痰凝证：逍遥散合海藻玉壶汤2.气阴两虚证：生脉散合海藻玉壶汤三、石瘿（四）瘤、岩一、脂瘤1.痰气郁结证：二陈汤合四七汤2.痰湿化热证：龙胆泻肝汤合仙方活命饮二、血瘤1.心肾火毒证：芩连二母丸合凉血地黄汤2.肝经火旺证：丹栀逍遥散合清肝芦荟丸3.脾统失司证：顺气归脾丸三、肉瘤四、失荣1.气郁痰结证：化痰开郁方（经验方）2.阴毒凝结证：阳和汤3.瘀毒化热证：五味消毒饮合化坚二陈丸4.气血两亏证：八珍汤合四妙勇安汤（五）皮肤病及性传播疾病一、蛇串疮1.肺经郁热证：龙胆泻肝汤2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤3.气滞血瘀证：柴胡疏肝散合桃红四物汤二、疣1.寻常疣（1）风热血燥证：治瘊方（2）湿热血瘀证：马齿苋合剂2.扁平疣（1）热毒蕴结证：马齿苋合剂（2）热蕴络瘀证：桃红四物汤三、癣四、脂溢性皮炎1.风热血燥证：消风散合当归饮子2.肠胃湿热证：参苓白术散合茵陈蒿汤五、油风1.血热风燥证：四物汤合六味地黄汤2.气滞血瘀证：通窍活血汤3.气血两虚证：八珍汤4.肝肾不足证：七宝美髯丸六、虫咬皮炎热毒蕴结证：五味消毒饮合黄连解毒汤七、疥疮八、湿疮1.湿热浸淫证：龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤或参苓白术散3.血虚风燥证：当归饮子或四物消风饮九、接触性皮炎1.风热蕴肤证：消风散2.热毒湿蕴证：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤3.血虚风燥证：当归饮子合消风散十、药毒1.湿毒蕴肤证：萆薢渗湿汤2.热毒入营证：清营汤3.气阴两虚证：增液汤合益胃汤十一、瘾疹1.风寒束表证：麻黄桂枝各半汤2.风热犯表证：消风散3.胃肠湿热证：防风通圣散4.血虚风燥证：当归饮子十二、牛皮癣1.肝经化火证：龙胆泻肝汤2.风湿蕴肤证：消风散3.血虚风燥证：当归饮子十三、白庀1.血热内蕴证：犀角地黄汤2.血虚风燥证：当归饮子3.气滞血瘀证：桃红四物汤4.湿毒蕴阻证：萆薢渗湿汤5.火毒炽盛证：清瘟败毒饮十四、淋病湿热毒蕴证（急性淋病）：龙胆泻肝汤阴虚毒恋证（慢性淋病）：知柏地黄丸十五、尖锐湿疣1.湿毒下注证：萆解化毒汤2.湿热毒蕴证：黄连解毒汤（六）肛门直肠疾病一、痔1.风伤肠络证：凉血地黄汤或槐花散2.湿热下注证：脏连丸3.气滞血瘀证：止痛如神汤4.脾虚气陷证：补中益气汤二、息肉痔三、肛隐窝炎四、肛痈1.热毒蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮2.火毒炽盛证：透脓散3.阴虚毒恋证：青蒿鳖甲汤合三妙丸五、肛瘘六、肛裂1.血热肠燥证：凉血地黄汤合脾约麻仁丸2.阴虚津亏证：润肠汤3.气滞血瘀证：六磨汤七、脱肛1.脾虚气陷证：补中益气汤2.湿热下注证：萆薢渗湿汤八、锁肛痔（七）泌尿男性疾病一、子痈1.湿热下注证：枸橘汤/龙胆泻肝汤2.气滞痰凝证：橘核丸二、子痰1.痰浊凝结证：阳和汤，配服小金丹2.阴虚内热证：滋阴除湿汤合透脓散3.气血亏虚证：十全大补汤合小金丹三、尿石症1.湿热蕴结证：三金排石汤2.气血瘀滞证：金铃子散合石苇散3.肾气不足证：济生肾气丸四、慢性前列腺炎1.湿热蕴结证：八正散或龙胆泻肝汤2.气血瘀滞证：前列腺汤3.阴虚火动：知柏地黄汤4.肾阳虚损证：济生肾气丸（八）周围血管疾病一、股肿1.湿热下注证：四妙勇安汤2.血脉瘀阻证：活血通脉汤3.气虚湿阻证：参苓白术散二、血栓性浅静脉炎1.湿热瘀阻证：二妙散合茵陈赤小豆汤2.血瘀湿阻证：活血通脉汤3.肝郁蕴结证：柴胡清肝汤或复元活血汤三、筋瘤1.劳倦伤气证：补中益气汤2.寒湿凝筋证：暖肝煎合当归四逆汤3.外伤瘀滞证：活血散瘀汤四、臁疮1.湿热下注证：二妙丸合五神汤2.气虚血瘀证：补阳还五汤合四妙汤六、脱疽1.寒湿阻络证：阳和汤2.血瘀脉阻证：桃红四物汤3.湿热毒盛证：四妙勇安汤4.热毒伤阴证：顾步汤5.气阴两虚证：黄芪鳖甲汤（九）其他外科疾病一、毒蛇咬伤二、肠痈1.瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎剂2.湿热证：复方大柴胡汤3.热毒证：大黄牡丹汤合透脓散。
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合题库考点(强化练习)
乡镇中医执业助理医师：中医外科学综合题库考点（强化练习）1、单选患者男，83岁。
排便后可见肛门部肿物脱出，肿物呈圆锥状，表面有环状的黏膜皱襞。
考虑诊断为（）A.外痔B.混合痔C.肛漏D.脱肛E.锁肛痔（江南博哥）正确答案：D2、单选鼻咽癌，症见鼻流涕血，形体消瘦，颈部肿块，坚硬不移，属中医（）A.失荣B.肾岩翻花C.石瘿D.茧唇E.舌菌正确答案：A3、单选患者，男，70岁。
进行性排尿困难2年。
症见精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰酸膝冷，夜尿3～4/d，舌苔薄白，脉沉细。
其证候是（）A.湿热下注，膀胱涩滞B.中气下陷，膀胱失约C.肾阴不足，水液不利D.肾阳不足，气化无权E.下焦蓄血，瘀阻膀胱正确答案：D参考解析：结合患者精神不振，面色白，畏寒喜暖，腰酸膝冷。
诊断为前列腺增生之肾阳不足证；治法为温补肾阳，通窍利尿；方药为济生肾气丸加减。
4、单选患者男，27岁。
右手皮肤外伤1周，未系统诊治。
1天前发现右侧前臂起红丝两条，向肘部发展，红丝处皮肤质硬，触痛，伴发热、乏力。
可选的外治法为（）A.切开法B.挑治法C.砭镰法D.挂线法E.垫棉法正确答案：C参考解析：红丝疔的外治法：红丝细者宜用砭镰法；初期可外敷金黄膏、玉露散；成脓宜切开排脓，外敷红油膏；脓尽用生肌散、白玉膏收口。
5、单选?患者，女，48岁。
颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素131I扫描显示为冷结节。
应首选的治疗措施是（）A.中药外敷B.中药内服C.中药内服、外敷D.内服、外敷、熏洗E.手术治疗正确答案：E参考解析：颈前肿物，生长迅速，质地较硬，轻度疼痛，表面不平，推之不动，声音嘶哑，随吞咽活动减弱，同位素131I显示为冷结节，可诊断为石瘿。
声音嘶哑，随吞咽活动减弱，乃是肿瘤压迫引起，此证乃石瘿为恶性肿瘤，一旦确诊，宜早期手术切除。
6、单选创立了以阴阳为主的辨证论治法则的是哪个（）A.汪机B.高锦庭C.陈实功D.王洪绪E.吴师机正确答案：D参考解析：高锦庭的《疡科心得集》将温病三焦辨证学说融合于疡科的辨证施治之中。
(中医助理医师)中医外科证型整理版
肝肾不足：滋补肝肾 七宝美髯丸
八、虫咬皮炎
热毒蕴结：清热解毒，消肿止痒 五味消毒饮合黄连解毒汤
十、湿疮
湿热浸淫：清热利湿止痒 龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
脾虚湿蕴：健脾利湿止痒 除湿胃苓汤或参苓白术散
十四、牛皮癣
肝经化火：疏肝理气清肝泻火 龙胆泻肝汤
风湿蕴肤：疏风利湿，清热止痒 消风散
血虚风燥：养血润燥，熄风止痒 当归饮子
十五、白庀
血热内蕴：清热凉血，解毒消斑 犀角地黄汤
血虚风燥：养血滋阴，润肤熄风 当归饮子
气滞血瘀：活血化瘀，解毒通络 桃红四物汤
肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结 神效瓜蒌散合开郁散
充任失调：调摄冲任，理气散结 二仙汤合开郁散
正虚毒炽：调补气血，清热解毒 八珍汤
气血两亏：补益气血，宁心安神 人参养荣汤
脾胃虚弱：健脾和胃 参苓白术散或理中汤
第三单元
瘿
一、气瘿
肝郁气滞：疏肝解郁，化痰散结 四海舒郁丸
气滞血瘀：理气活血，润肠通便 六磨汤
七、脱肛
脾虚气陷：补气升提，收敛固涩 补中益气汤
湿热下注：清热利湿 萆薢渗湿汤
第六单元 泌尿男性疾病
一、子痈
湿热下注：清热利湿，解毒消肿 龙胆泻肝汤、枸橘汤
气滞痰凝：疏肝理气，化痰散结 橘核丸
二、子痰
湿痰凝结：温经通络，化痰散结 阳和汤，配服小金丹
肝经火旺：清肝泻火，祛瘀解毒 丹栀逍遥散合清肝芦荟丸
脾统失司：健脾益气，化湿解毒 顺气归脾丸
三、失荣
气郁痰结：理气解郁，化痰散结 化痰开郁方（经验方）
阴毒凝结：温阳散寒，化痰散结 阳和汤
中医执业助理医师考试外科学汇总
中医执业助理医师考试外科学汇总文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]（一）疮疡一、疖1.热毒蕴结证：五味消毒饮、黄连解毒汤2.暑热浸淫证：清暑汤3.体虚毒恋，阴虚内热证：仙方活命饮合增液汤4.体虚毒恋，脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散二、疔三、痈1.火毒凝结证：仙方活命饮2.热盛肉腐证：仙方活命饮合五味消毒饮3.气血两虚证：托里消毒散颈痈风热痰毒证：牛蒡解肌汤或银翘散四、发臀痈1.湿火蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮2.湿痰凝滞证：桃红四物汤合仙方活命饮3.气血两虚证：八珍汤五、丹毒1.风热蕴毒证：普济消毒饮2.肝脾湿火证：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤3.3.湿热毒蕴证：五神汤合萆解渗湿汤合五神汤4.4.胎火蕴毒证：犀角地黄汤合黄连解毒汤5.六、走黄与内陷（二）乳房疾病一、乳痈1.气滞热壅证：瓜蒌牛蒡汤2.热毒炽盛证：透脓散3.正虚毒恋证：托里消毒散二、乳癖1.肝郁痰凝证：逍遥蒌贝散2.冲任失调证：二仙汤合四物汤三、乳核1.肝气郁结证：逍遥散2.血瘀痰凝证：逍遥散合桃红四物汤四、乳岩1.肝郁痰凝证：神效瓜蒌散合开郁散2.充任失调证：二仙汤合开郁散3.正虚毒炽证：八珍汤4.气血两亏证：人参养荣汤5.脾胃虚弱证：参苓白术散或理中汤（三）瘿一、气瘿肝郁气滞证：四海舒郁丸二、肉瘿1.气滞痰凝证：逍遥散合海藻玉壶汤2.气阴两虚证：生脉散合海藻玉壶汤三、石瘿（四）瘤、岩一、脂瘤1.痰气郁结证：二陈汤合四七汤2.痰湿化热证：龙胆泻肝汤合仙方活命饮二、血瘤1.心肾火毒证：芩连二母丸合凉血地黄汤2.肝经火旺证：丹栀逍遥散合清肝芦荟丸3.脾统失司证：顺气归脾丸三、肉瘤四、失荣1.气郁痰结证：化痰开郁方（经验方）2.阴毒凝结证：阳和汤3.瘀毒化热证：五味消毒饮合化坚二陈丸4.气血两亏证：八珍汤合四妙勇安汤（五）皮肤病及性传播疾病一、蛇串疮1.肺经郁热证：龙胆泻肝汤2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤3.气滞血瘀证：柴胡疏肝散合桃红四物汤二、疣1.寻常疣（1）风热血燥证：治瘊方（2）湿热血瘀证：马齿苋合剂2.扁平疣（1）热毒蕴结证：马齿苋合剂（2）热蕴络瘀证：桃红四物汤三、癣四、脂溢性皮炎1.风热血燥证：消风散合当归饮子2.肠胃湿热证：参苓白术散合茵陈蒿汤五、油风1.血热风燥证：四物汤合六味地黄汤2.气滞血瘀证：通窍活血汤3.气血两虚证：八珍汤4.肝肾不足证：七宝美髯丸六、虫咬皮炎热毒蕴结证：五味消毒饮合黄连解毒汤七、疥疮八、湿疮1.湿热浸淫证：龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤或参苓白术散3.血虚风燥证：当归饮子或四物消风饮九、接触性皮炎1.风热蕴肤证：消风散2.热毒湿蕴证：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤3.血虚风燥证：当归饮子合消风散十、药毒1.湿毒蕴肤证：萆薢渗湿汤2.热毒入营证：清营汤3.气阴两虚证：增液汤合益胃汤十一、瘾疹1.风寒束表证：麻黄桂枝各半汤2.风热犯表证：消风散3.胃肠湿热证：防风通圣散4.血虚风燥证：当归饮子十二、牛皮癣1.肝经化火证：龙胆泻肝汤2.风湿蕴肤证：消风散3.血虚风燥证：当归饮子十三、白庀1.血热内蕴证：犀角地黄汤2.血虚风燥证：当归饮子3.气滞血瘀证：桃红四物汤4.湿毒蕴阻证：萆薢渗湿汤5.火毒炽盛证：清瘟败毒饮十四、淋病湿热毒蕴证（急性淋病）：龙胆泻肝汤阴虚毒恋证（慢性淋病）：知柏地黄丸十五、尖锐湿疣1.湿毒下注证：萆解化毒汤2.湿热毒蕴证：黄连解毒汤（六）肛门直肠疾病一、痔1.风伤肠络证：凉血地黄汤或槐花散2.湿热下注证：脏连丸3.气滞血瘀证：止痛如神汤4.脾虚气陷证：补中益气汤二、息肉痔三、肛隐窝炎四、肛痈1.热毒蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮2.火毒炽盛证：透脓散3.阴虚毒恋证：青蒿鳖甲汤合三妙丸五、肛瘘六、肛裂1.血热肠燥证：凉血地黄汤合脾约麻仁丸2.阴虚津亏证：润肠汤3.气滞血瘀证：六磨汤七、脱肛1.脾虚气陷证：补中益气汤2.湿热下注证：萆薢渗湿汤八、锁肛痔（七）泌尿男性疾病一、子痈1.湿热下注证：枸橘汤/龙胆泻肝汤2.气滞痰凝证：橘核丸二、子痰1.痰浊凝结证：阳和汤，配服小金丹2.阴虚内热证：滋阴除湿汤合透脓散3.气血亏虚证：十全大补汤合小金丹三、尿石症1.湿热蕴结证：三金排石汤2.气血瘀滞证：金铃子散合石苇散3.肾气不足证：济生肾气丸四、慢性前列腺炎1.湿热蕴结证：八正散或龙胆泻肝汤2.气血瘀滞证：前列腺汤3.阴虚火动：知柏地黄汤4.肾阳虚损证：济生肾气丸（八）周围血管疾病一、股肿1.湿热下注证：四妙勇安汤2.血脉瘀阻证：活血通脉汤3.气虚湿阻证：参苓白术散二、血栓性浅静脉炎1.湿热瘀阻证：二妙散合茵陈赤小豆汤2.血瘀湿阻证：活血通脉汤3.肝郁蕴结证：柴胡清肝汤或复元活血汤三、筋瘤1.劳倦伤气证：补中益气汤2.寒湿凝筋证：暖肝煎合当归四逆汤3.外伤瘀滞证：活血散瘀汤四、臁疮1.湿热下注证：二妙丸合五神汤2.气虚血瘀证：补阳还五汤合四妙汤六、脱疽1.寒湿阻络证：阳和汤2.血瘀脉阻证：桃红四物汤3.湿热毒盛证：四妙勇安汤4.热毒伤阴证：顾步汤5.气阴两虚证：黄芪鳖甲汤（九）其他外科疾病一、毒蛇咬伤二、肠痈1.瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎剂2.湿热证：复方大柴胡汤3.热毒证：大黄牡丹汤合透脓散。
中医助理医师考试中医外科学重点总结：外科其他疾病
一. 烧伤
1.内治:
1)火毒伤津证:养阴清热─黄连解毒汤.银花甘草汤.清营汤.犀角地黄汤2)阴伤阳脱证:回阳救逆.益气护阴─参附汤合生脉散.四逆汤3)火毒内陷证:清营凉血解毒─清营汤.黄连解毒汤合犀角地黄汤.清瘟败毒饮。
热毒传心: ─安宫牛黄丸.紫雪丹4)气血两虚证:补气养血，兼清余毒。
托里消毒散或八珍汤加银花黄芪。
5)脾虚阴伤证;补气健脾，益胃养阴。
益胃汤合参苓白术散加减。
二、周围血管疾病：
股肿：1、湿热下注证;清热利湿，活血化瘀。
四妙勇安汤加减。
2、血脉瘀阻证;活血化瘀，通络止痛。
活血通脉汤加减。
3、气虚湿阻证;益气健脾，祛湿通络。
参苓白术散加味。
三、毒蛇咬伤;
1风毒证;活血通络，驱风解毒。
活血驱风解毒汤。
2火毒证;泻火解毒，凉血活血。
龙胆泻肝汤合五味消毒饮加减。
3、风火毒证;清热解毒，凉血熄风。
黄连解毒汤合五虎追风散加减。
4、蛇毒内陷证;清营、凉血、解毒。
清营汤加减。
神昏谵语、痉厥抽搐者加服安宫牛黄丸或紫雪丹;若正气耗散，正不胜邪，导致心阳衰微，出显面色苍白，淡漠神昏。
、，汗出肢冷，则宜用参附汤益气回阳。
四、肠痈;
1、瘀滞证;行气活血，通腑泻热。
大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
2湿热证;通腑泻热，解毒利湿透脓。
复方大柴胡汤加减。
或大黄牡丹汤合红藤煎剂加败降草、白花蛇舌草，蒲公英。
3、热毒证;通腑排脓，养阴清热。
大黄牡丹汤合透脓散加减。
中医助理考试(外科病名字)
一疮疡1. .疖（头疖、无头疖、蝼蛄疖、疖病）（2-3CM）（毛囊炎）2. 蝼蛄疖：多发于儿童头部3.蛇眼疔：指甲一侧边缘的近端处，沿甲旁0.2cm挑开4.蛇头疔：初起指端感觉麻痒而痛，继而刺痛，灼热肿胀，：指掌面一侧作纵形切口，务必引流通畅（伤骨）5.蛇肚疔：发于指腹部：指侧面作纵形切口，长度不超过上下指关节面6.蛇背疔：发于指甲后7. 承浆疔：发于颏部8.反唇疔：人中两旁9.足底疔：初起足底部疼痛10.红丝疔：急性淋巴管炎：发生走黄用砭镰法11.沿抓疔：甲沟旁12.托盘疔；手掌中心：掌横纹切，口大，引流通畅13.痈：急性化脓性疾病皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎（6-9CM）14.颈痈：痰毒.时毒。
颈部急性化脓性淋巴结炎.（牛蒡解肌汤或银翘散加）15. 有头疽：（急性化脓性疾病.痈9-12CM 30CM 有头）亏后如蜂窝16.丹毒（网状淋巴管引起的急性炎症）（溶血性链球菌）（1）丹毒. ：.躯干部者称（2）抱头火丹：头面部称. （3）流火：发于小腿（4）赤游丹毒：新生儿多生于臀称）17. 瘰疬：（颈部淋巴结结核）.（疬子颈.老鼠疮.）可形成窦道18. 锁喉痈：痈是指发生在结喉正中处的急性化脓性疾病。
猛疽、结喉痈，俗称盘颈痰毒。
相当于西医的口底部蜂窝组织19. 褥疮（席疮）20..窦道：属中医漏管的范畴乳房1. .乳痈（急性化脓性乳腺炎）；在妊娠期名内吹乳痈；在非哺乳期和非妊娠期名不乳儿乳痈 10天成脓2. 乳癖（乳腺增生病）25～453. 乳核（乳腺纤维腺瘤）20～25岁青年妇女（ 0.5-5）4.乳岩（乳腺癌）好发40-60 瘿（甲状腺疾病）1.气瘿：（少碘）（单纯性甲状腺肿及部分地方性甲状腺肿。
）2.肉瘿：甲状腺腺瘤或囊肿，良性肿瘤3.石瘿：相当于西医的甲状腺癌瘤.岩1.瘤：（体表良性肿瘤）2.岩：（恶性肿瘤）3.血瘤(血管瘤.毛细血管瘤.海绵状血管瘤)4.肉瘤(脂肪瘤)5.失荣(颈部淋巴结转移癌和原发性恶性肿瘤)（肝胆）6.肾岩(肾岩翻花.阴茎癌)皮肤性病1. 热疮（单纯疱疹）2. 蛇串疮（火带疮.蛇丹.蜘蛛疮.带状疱疹）三.癣1. 白秃疮：西医的白癣2.肥疮：西医的黄癣，俗称“黄癞”。
必背助理中医外科学汇总
外科内治法总结疖—热毒蕴结—清热解毒—五味消毒饮、黄连解毒汤加减疖—暑热浸淫—清暑化湿解毒—清暑汤加减疖—体虚毒恋，阴虚内热—养阴清热解毒—仙方活命饮合增液汤加减疖—体虚毒恋，脾胃虚弱—健脾和胃,清化湿热—五神汤合参苓白术散加减痈—火毒凝结—清热解毒,行瘀活血—仙方活命饮加减痈—热胜肉腐—和营清热,透脓托毒—仙方活命饮合五味消毒饮加减痈—气血两虚—益气养血,托毒生肌—托里消毒散加减颈痈—疏风清热、解毒化痰—牛蒡解肌汤或银翘散加减臀痈—湿火蕴结证—清热解毒，和营化湿—黄连解毒汤合仙方活命饮加减。
臀痈—湿痰凝滞证—和营活血，利湿化痰—桃红四物汤合仙方活命饮加减。
臀痈—气血两虚证—调补气血—八珍汤加减。
丹毒—风热毒蕴证—疏风清热解毒—普济消毒饮加减。
丹毒—肝脾湿火证—清肝泻火利湿—柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。
丹毒—湿热毒蕴证—利湿清热解毒—五神汤合萆薢渗湿汤加减。
丹毒—胎火蕴毒证—凉血清热解毒—犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
乳痈—气滞热壅证—疏肝清胃，通乳消肿—瓜蒌牛蒡汤加减。
乳痈—热毒炽盛证—清热解毒，托里透脓—透脓散加味。
乳痈—正虚毒恋证—益气和营托毒—托里消毒散加减。
乳癖—肝郁痰凝证—疏肝解郁，化痰散结—逍遥蒌贝散加减。
乳癖—冲任失调证—调摄冲任—二仙汤合四物汤加减。
乳核—肝气郁结证—疏肝解郁，化痰散结—逍遥散加减。
乳核—血瘀痰凝证—疏肝活血，化痰散结—逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。
乳岩—肝郁痰凝证—疏肝解郁，化痰散结—神效瓜蒌散合开郁散加减。
乳岩—冲任失调证—调摄冲任，理气散结—二仙汤合开郁散加减。
乳岩—正虚毒炽证—调补气血，清热解毒—八珍汤加减。
乳岩—气血两亏证—补益气血，宁心安神—人参养荣汤加味。
乳岩—脾虚胃弱证—健脾和胃—参苓白术散或理中汤加减。
气瘿—肝郁气滞证—疏肝解郁，化痰软坚—四海舒郁丸加减肉瘿—气滞痰凝证—理气解郁，化痰软坚—逍遥散合海藻玉壶汤加减。
肉瘿—气阴两虚证—益气养阴，软坚散结—生脉散合海藻玉壶汤加减。
中医助理外科证、法、方归纳
中医助理外科证、法、方归纳（颜之推敲整理）第一单元：疮疡（1）疮疡病因：1外感：外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等。
外邪以热毒、火毒最常见2内伤：情志内伤、饮食不节、劳伤虚损等（2）疮疡外治法：（可根据疮疡的初期、中期、后期分别辨证施治）1初期宜箍毒消肿：阳证可选用金黄散、玉露散、金黄膏、玉露膏、太乙膏、千捶膏，可加掺红灵丹、阳毒内消散，或用清热解毒消肿的新鲜草药捣烂外敷；2阴证可选用回阳玉龙散、回阳玉龙膏、阳和解凝膏，加掺黑退消、桂麝散、丁桂散；3半阴半阳证选用冲和散、冲和油膏。
中期脓熟时宜切开排脓，注意切开时机、切口位置、切口方向等的选择。
如颜面疔疮忌早期切开，而蛇头疔应及早切开；如手指疔宜从侧方切开以免影响屈伸功能等。
----------------------------------------------------------------------------------一、疖（清热解毒为主，疖病多虚实夹杂，必须扶正固本与清热解毒）①热毒蕴结证：清热解毒——五味消毒饮、黄连解毒汤②暑热浸淫证：清暑化湿解毒——清暑汤③体虚毒恋，阴虚内热证：养阴清热解毒——仙方活命饮合增液汤④体虚毒恋，脾胃虚弱证：健脾和胃，清化湿热——五神汤合参苓白术散2、外治:蝼蛄疖宜作十字形剪开，如遇出血，可用棉垫加多头带缚扎以压迫止血。
若有死骨，待松动时用镊子钳出。
可配合垫棉法，使皮肉粘连而愈合。
-----------------------------------------------------------------------------------二、疔疮（清热解毒）（1）内治清热解毒为主，火毒炽盛证宜凉血清热解毒。
如发于下肢者应注重清热利湿。
（2）外治手足部疔疮成脓期切开引流：尽可能循经直开。
蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流。
蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口，务必引流通畅，必要时可对口引流，不可在指掌面正中切开；蛇肚疔宜在手指侧面作纵形切口，切口长度不得超过上下指关节面。
中西医助理各科目笔记总结要点--外科学(三)
中西医助理各科目笔记总结要点--外科学（三）第八单元围手术期处理一、术前准备1、高血压＜160/100房颤伴心室率＞100――西地兰或口服心得安老年冠心病、心动过缓、心室率＜50――皮下注射阿托品2、糖尿病：血糖稳定在9mmol/l左右，尿糖++++，改用胰岛素3、呼吸功能障碍（1）哮喘发作者――口服地塞米松→减轻气管粘膜水肿（2）应用麻黄素、氨茶碱，异丙肾上腺素雾化吸入（3）术前3－5天使用抗生素4、肾上腺皮质功能不全――术前2天开始给予适量的激素二、术后处理1、腹胀处理――非胃肠道吻合术在6小时后口服药2、胸腔闭式引流后如无排气，应于48小时后拔管。
3、拆线：头面颈部4－5天下腹部、会阴部7天胸部、上腹部、背部、臀部9天四肢12天关节手术或有减张缝合14天三、手术后常见并发症1、术后大出血或弥漫性血管内出血2、呼吸系统疾病3、循环系统疾病（心骤停、亚重心律失常和高血压）4、急性肝功能障碍（黄疸，神志改变，肝昏迷）5、急性肾功能障碍6、应激性溃疡7、切口并发症（切口裂开，切口感染）8、泌尿系感染（尿潴留，尿路感染）第九单元重症救治与监测一、心肺脑复苏1、心跳骤停的安全时限心脏停止活动3秒患者出现――头晕心脏停止活动10－20秒出现――晕厥心脏停止活动40秒出现――惊厥心脏停止活动30－45秒出现――瞳孔散大心脏停止活动60秒出现――呼吸停止，大小便失禁心脏停止活动4－6分钟――脑细胞出现不可逆性损害心脏停止活动10分钟――脑细胞死亡2、心肺脑复苏（CPCR）的基本过程3个阶段9个步骤（1）基础生命支持阶段A：保持呼吸道通畅B：进行有效的人工呼吸C：建立有效的人工循环（2）进一步生命支持D：药物治疗E：心电监测及其他监测F：处理心室颤动（3）延续生命支持G：病情判断H：神志恢复I：重症监护治疗二、心肺复苏（CPR）常用药物1、肾上腺素――是CPR时最常用最有效的药物2、多巴胺3、阿托品――适用于窦性心动过缓伴血流动力学障碍或合并频发室早4、利多卡因――室性异位搏动（室早、阵发性室性心动过速及室颤）的首选药物5、钙剂――仅用于高钾血症或低钙血症6、碳酸氢钠――纠正急性代谢性酸中毒的主要药物7、肾上腺皮质激素――脑复苏和吸入性肺炎时使用三、脑复苏脑血流量占心输出量的（15%）静息氧耗量占总体氧摄入总量的（20%）低储备、高供应、高消耗治疗：低温－脱水疗法高压氧治疗巴比妥类药物治疗――抑制脑代谢，控制抽搐，防止颅内压增高。
中医助理医师考试中医外科学复习要点
第十单元皮肤及性传播疾病【考试重点】皮肤病的病因病机、皮损的辨证、外用药物的剂型及使用原则 1.皮肤病的病因病机外因主要是风、湿、热、虫、毒；内因主要是七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。
2.皮肤病的原发性及继发性皮损（1）原发性皮损：有斑疹、丘疹、风团、结节、疱疹、脓疱等。
（2）继发性皮损：有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皲裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩等。
3.外用药剂型及使用原则外用药物的剂型有溶液、粉剂（又名散剂）、洗剂（又名混悬剂、悬垂剂）、酊剂、油剂、软膏等。
使用原则是要根据皮肤损害的表现来选择适当的剂型和药物。
（1）要根据病情阶段用药：①皮肤炎症在急性阶段若仅有红斑、丘疹、水疱而无渗液，宜用洗剂、粉剂、乳剂；②若有大量渗液或明显红肿，则用溶液湿敷为宜。
③皮肤炎症在亚急性阶段，渗液与糜烂很少，红肿减轻，有鳞屑和结痂，则用油剂为宜。
④皮肤炎症在慢性阶段,有浸润肥厚、角化过度时，则用软膏为主。
外用药物剂型选择应用表皮肤损害选用剂型皮肤损害选用剂型斑洗剂、软膏丘疹洗剂水疱粉剂、洗剂脓疱粉剂、洗剂结节软膏风团洗剂痂油剂、软膏抓痕洗剂鳞屑油剂、软膏糜烂溶液湿敷（用于渗液多）；洗剂（用于渗液少）破裂软膏苔鲜样变软膏（2）注意控制感染（3）用药宜先温和后强烈（4）用药浓度宜先低后浓（5）随时注意药敏反应第二节热疮【考试重点】热疮的皮损特点及治疗 1.热疮的含义和特点热疮好发于口唇、鼻孔周围、面颊、外阴等皮肤黏膜交界处。
相当于西医的单纯疱疹。
其特点有：①皮损为成群的水疱，有的互相融合②多在1周后痊愈，易于复发 2.病因病机（1）外感风温热毒，阻于肺胃二经，蕴蒸皮肤而生；（2）肝经湿热下注，阻于阴部而成疮；（3）反复发作，热邪伤津，阴虚内热所致。
发热、受凉、日晒、月经来潮、妊娠、肠胃功能障碍等常为诱发因素。
3.治疗原则本病以清热解毒养阴为主要治法。
初发以清热解毒治之；反复发作者扶正祛邪并治。
第三节蛇串疮【考试重点】蛇串疮的含义与特点 1.蛇串疮的概念与特点蛇串疮相当于西医的带状疱疹，又名缠腰火丹，亦称为火带疮、蛇丹、蜘蛛疮等。
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中医执业助理医师考试外
科学汇总
Revised by Liu Jing on January 12, 2021
（一）疮疡
一、疖
1.热毒蕴结证：五味消毒饮、黄连解毒汤
2.暑热浸淫证：清暑汤
3.体虚毒恋，阴虚内热证：仙方活命饮合增液汤
4.体虚毒恋，脾胃虚弱证：五神汤合参苓白术散
二、疔
三、痈
1.火毒凝结证：仙方活命饮
2.热盛肉腐证：仙方活命饮合五味消毒饮
3.气血两虚证：托里消毒散
颈痈
风热痰毒证：牛蒡解肌汤或银翘散
四、发
臀痈1.湿火蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮
2.湿痰凝滞证：桃红四物汤合仙方活命饮
3.气血两虚证：八珍汤
五、丹毒
1.风热蕴毒证：普济消毒饮
2.肝脾湿火证：柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤
或化斑解毒汤
3.3.湿热毒蕴证：五神汤合萆解渗湿汤合
五神汤
4.4.胎火蕴毒证：犀角地黄汤合黄连解毒
汤
5.六、走黄与内陷
（二）乳房疾病
一、乳痈
1.气滞热壅证：瓜蒌牛蒡汤
2.热毒炽盛证：透脓散
3.正虚毒恋证：托里消毒散
二、乳癖
1.肝郁痰凝证：逍遥蒌贝散
2.冲任失调证：二仙汤合四物汤
三、乳核
1.肝气郁结证：逍遥散
2.血瘀痰凝证：逍遥散合桃红四物汤
四、乳岩
1.肝郁痰凝证：神效瓜蒌散合开郁散
2.充任失调证：二仙汤合开郁散
3.正虚毒炽证：八珍汤
4.气血两亏证：人参养荣汤
5.脾胃虚弱证：参苓白术散或理中汤
（三）瘿
一、气瘿
肝郁气滞证：四海舒郁丸
二、肉瘿
1.气滞痰凝证：逍遥散合海藻玉壶汤
2.气阴两虚证：生脉散合海藻玉壶汤
三、石瘿
（四）瘤、岩
一、脂瘤
1.痰气郁结证：二陈汤合四七汤
2.痰湿化热证：龙胆泻肝汤合仙方活命饮
二、血瘤
1.心肾火毒证：芩连二母丸合凉血地黄汤
2.肝经火旺证：丹栀逍遥散合清肝芦荟丸
3.脾统失司证：顺气归脾丸
三、肉瘤
四、失荣
1.气郁痰结证：化痰开郁方（经验方）
2.阴毒凝结证：阳和汤
3.瘀毒化热证：五味消毒饮合化坚二陈丸
4.气血两亏证：八珍汤合四妙勇安汤
（五）皮肤病及性传播疾病一、蛇串疮
1.肺经郁热证：龙胆泻肝汤
2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤
3.气滞血瘀证：柴胡疏肝散合桃红四物汤
二、疣
1.寻常疣
（1）风热血燥证：治瘊方
（2）湿热血瘀证：马齿苋合剂
2.扁平疣
（1）热毒蕴结证：马齿苋合剂
（2）热蕴络瘀证：桃红四物汤
三、癣
四、脂溢性皮炎
1.风热血燥证：消风散合当归饮子
2.肠胃湿热证：参苓白术散合茵陈蒿汤
五、油风
1.血热风燥证：四物汤合六味地黄汤
2.气滞血瘀证：通窍活血汤
3.气血两虚证：八珍汤
4.肝肾不足证：七宝美髯丸
六、虫咬皮炎
热毒蕴结证：五味消毒饮合黄连解毒汤
七、疥疮
八、湿疮
1.湿热浸淫证：龙胆泻肝汤合萆解渗湿汤
2.脾虚湿蕴证：除湿胃苓汤或参苓白术散
3.血虚风燥证：当归饮子或四物消风饮
九、接触性皮炎
1.风热蕴肤证：消风散
2.热毒湿蕴证：龙胆泻肝汤合化斑解毒汤
3.血虚风燥证：当归饮子合消风散
十、药毒
1.湿毒蕴肤证：萆薢渗湿汤
2.热毒入营证：清营汤
3.气阴两虚证：增液汤合益胃汤十一、瘾疹
1.风寒束表证：麻黄桂枝各半汤
2.风热犯表证：消风散
3.胃肠湿热证：防风通圣散
4.血虚风燥证：当归饮子
十二、牛皮癣
1.肝经化火证：龙胆泻肝汤
2.风湿蕴肤证：消风散
3.血虚风燥证：当归饮子
十三、白庀
1.血热内蕴证：犀角地黄汤
2.血虚风燥证：当归饮子
3.气滞血瘀证：桃红四物汤
4.湿毒蕴阻证：萆薢渗湿汤
5.火毒炽盛证：清瘟败毒饮
十四、淋病湿热毒蕴证（急性淋病）：龙胆泻肝汤
阴虚毒恋证（慢性淋病）：知柏地黄丸
十五、尖锐湿疣
1.湿毒下注证：萆解化毒汤
2.湿热毒蕴证：黄连解毒汤
（六）肛门直肠疾病
一、痔
1.风伤肠络证：凉血地黄汤或槐花散
2.湿热下注证：脏连丸
3.气滞血瘀证：止痛如神汤
4.脾虚气陷证：补中益气汤
二、息肉痔
三、肛隐窝炎
四、肛痈
1.热毒蕴结证：黄连解毒汤合仙方活命饮
2.火毒炽盛证：透脓散
3.阴虚毒恋证：青蒿鳖甲汤合三妙丸
五、肛瘘
六、肛裂
1.血热肠燥证：凉血地黄汤合脾约麻仁丸
2.阴虚津亏证：润肠汤
3.气滞血瘀证：六磨汤
七、脱肛
1.脾虚气陷证：补中益气汤
2.湿热下注证：萆薢渗湿汤
八、锁肛痔
（七）泌尿男性疾病
一、子痈
1.湿热下注证：枸橘汤/龙胆泻肝汤
2.气滞痰凝证：橘核丸
二、子痰
1.痰浊凝结证：阳和汤，配服小金
丹
2.阴虚内热证：滋阴除湿汤合透脓散
3.气血亏虚证：十全大补汤合小金丹
三、尿石症
1.湿热蕴结证：三金排石汤
2.气血瘀滞证：金铃子散合石苇散
3.肾气不足证：济生肾气丸
四、慢性前列腺炎
1.湿热蕴结证：八正散或龙胆泻肝汤
2.气血瘀滞证：前列腺汤
3.阴虚火动：知柏地黄汤
4.肾阳虚损证：济生肾气丸
（八）周围血管疾病
一、股肿
1.湿热下注证：四妙勇安汤
2.血脉瘀阻证：活血通脉汤
3.气虚湿阻证：参苓白术散
二、血栓性浅静脉炎
1.湿热瘀阻证：二妙散合茵陈赤小豆汤
2.血瘀湿阻证：活血通脉汤
3.肝郁蕴结证：柴胡清肝汤或复元活血汤
三、筋瘤
1.劳倦伤气证：补中益气汤
2.寒湿凝筋证：暖肝煎合当归四逆汤
3.外伤瘀滞证：活血散瘀汤
四、臁疮
1.湿热下注证：二妙丸合五神汤
2.气虚血瘀证：补阳还五汤合四妙汤
六、脱疽
1.寒湿阻络证：阳和汤
2.血瘀脉阻证：桃红四物汤
3.湿热毒盛证：四妙勇安汤
4.热毒伤阴证：顾步汤
5.气阴两虚证：黄芪鳖甲汤
（九）其他外科疾病
一、毒蛇咬伤
二、肠痈
1.瘀滞证：大黄牡丹汤合红藤煎剂
2.湿热证：复方大柴胡汤
3.热毒证：大黄牡丹汤合透脓散。