人身损害赔偿起诉状范本模板

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人身损害赔偿民事起诉状样本

人身损害赔偿民事起诉状样本原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：1. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的医疗费用共计人民币_______元；2. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的误工费、护理费、交通费、营养费等共计人民币_______元；3. 判决被告赔偿原告精神损害抚慰金人民币_______元；4. 本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由：_______原告认为，被告的行为已经严重侵犯了原告的人身权益，造成了原告身体和精神上的巨大损害。

根据《中华人民共和国XX法》第XX 条等相关法律规定，被告应当承担相应的赔偿责任。

为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法判决如上所请。

证据和证据来源，证人姓名和住址：1. 原告就医的医疗费用发票、诊断证明、住院记录等，证明原告因被告的行为所产生的医疗费用；2. 原告的工作单位出具的误工证明，证明原告因受伤无法正常工作所产生的误工费；3. 原告家属出具的护理证明，证明原告因受伤需要家属护理所产生的护理费；4. 交通费发票，证明原告因就医所产生的交通费；5. 证人_______的证言，证明被告殴打原告的事实。

此致_______起诉人：_______XXXX年XX月XX日附：本诉状副本X份人身损害赔偿民事起诉状样本（1）原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿原告因人身损害所产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等共计人民币_______元；二、请求法院判令被告承担本案全部诉讼费用。

人身损害赔偿起诉状范本(打伤)

人身损害赔偿起诉状范本（打伤）原告：姓名（身份证号码）被告：姓名（身份证号码）尊敬的法院：我是原告姓名，因为被告姓名的过错行为，导致我遭受了人身损害，依据《中华人民共和国民事诉讼法》和相关法律法规的规定，我特此向贵院提起民事诉讼，并就以下事实和请求向法院陈述如下：事实与理由一、事发经过1. 在×××年××月××日××时许，我与被告在××市××区某公共场所发生争执。

2. 在争执过程中，被告先后使用拳脚等以暴力手段对我进行打击，致使我身体多处受伤。

3. 被告的暴力行为已经被公安机关立案调查，并出具了相关的调解书和鉴定报告。

二、损害后果及鉴定报告1. 在被告的殴打下，我身体多处受伤，具体伤势如下：（列举具体伤情，如骨折、擦伤、软组织损伤等）2. 我根据法院的指示，做了相关的鉴定，鉴定结果证实了我的伤情属实。

三、依法主张的权利和请求1. 据我了解，根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，我作为被侵权的一方，有权要求被告承担相应的民事赔偿责任。

2. 根据被告对我的殴打行为的过错以及我身体受伤的严重程度，我请求法院判决被告承担相应的赔偿责任，包括但不限于以下方面：（a）医疗费用：承担我因治疗受伤所需的各项医疗费用。

（b）护理费用：承担我因受伤需要他人护理的费用。

（c）营养费用：承担我因受伤需要特殊膳食或营养品的费用。

（d）误工费：承担我因受伤在工作中的经济损失。

（e）精神损害赔偿金：承担我因被打击而遭受精神痛苦所应获得的赔偿。

（f）其他合理费用和损失：我保留追加索赔的权利。

四、证据目录1. 调解书：公安机关关于本案的调解书。

2. 鉴定报告：法院指定的医学鉴定机构出具的伤情鉴定报告。

3. 医疗费用收据：列明了我因治疗受伤所产生的医疗费用的相关收据。

4. 工资单、劳动合同等：作为证明我误工和工资损失的相关证据。

人身损害赔偿民事起诉状（3篇）

人身损害赔偿民事起诉状尊敬的法院：我系原告XXX（原告姓名），现住XXX（原告住址），身份证号码为XXX。

特向贵院依法提起诉讼，就被告XXX（被告姓名）、XXX （被告住址）及发生在我身上的人身损害事宜，提起如下诉讼请求：一、事实和理由本案的事实和理由如下：（以下写明案情具体发生时间、地点、人物关系和证据等）（一）事实XX年X月X日，我与被告XXX在XXX（事件发生地点）发生了一起交通事故。

当时我驾驶自己的XXX车（车牌号码为XXX）行驶至某路段时，被告XXX驾驶的XXX车（车牌号码为XXX）违法逆向行驶，与我所驾驶的车辆发生了碰撞。

由于该交通事故的发生，我遭受了严重的人身损害。

经医院的检查和诊断，我身体多处受伤，具体伤情包括：（详细列举伤情）。

这些伤害不仅对我的身体健康造成了严重影响，还给我的日常生活和工作带来了极大的不便和困扰。

（二）法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条、第五十一条，被告XXX因违反交通规则，导致交通事故发生，应承担相应的侵权责任。

被告XXX应当依法向我支付医疗费、住院费、护理费、误工费、交通费和精神抚慰金等各项合理费用，并赔偿我因此遭受的精神痛苦等非财产损失。

（三）证据1. 交通事故现场照片及事故认定书；2. 医院的检查和诊断报告；3. 医院的收费清单和发票；4. 病历和康复治疗记录；5. 证人证言等。

二、诉讼请求基于上述事实和理由，我向贵院提出如下诉讼请求：1. 被告XXX承担全部赔偿责任，向我支付医疗费XX元、住院费XX元、护理费XX元、误工费XX元、交通费XX元和精神抚慰金XX元，共计XX元；2. 被告XXX赔偿我因此所遭受的精神痛苦等非财产损失，精神抚慰金由贵院酌情确定，但不超过XX元；3. 其他相关费用由被告XXX承担。

三、诉前准备和诉讼费用为保障诉讼权益，我已提供完整的起诉状、证据材料和相关费用，除本起诉状外，共提交了XX份证据材料。

我将根据贵院要求缴纳相应的诉讼费用。

人身伤害起诉书范文精选3篇

人身伤害起诉书范文第一篇此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

原告：********被告：********诉讼恳求1、恳求法院判令被告赔偿原告医疗费*******元，误工费*******元，交通费*******元，护理费*******元，住宿费*******元，住院伙食补助费*******元，精神损害赔偿费*******元，合计赔偿*******元；2、本案诉讼费全部由被告担当。

事实与理由*******年*******月*******日*******时许，被告与原告的媳妇*******因倒垃圾问题发生摩擦，原告与*******到被告的饲料店门口找其论理，遂发生口角，继而发生打斗。

在打斗过程中，被告将原告摔倒在地，致原告头后部受伤。

事后，原告的儿子*******向公安机关报了案。

经法医检验，原告损伤属于稍微伤。

当天，原告被送往*******省*******县人民医院住院治疗。

经诊断为①头枕部头皮血肿②脑震荡③右颜面、右胸和右上肢软组织损伤。

后住院治疗至*******月*******日，共住院*******天，花费医疗费*******元。

出院时医嘱门诊随诊、休息一周。

原告认为，被告肆意损伤原告身体，其应依法担当赔偿责任，故原告特依法起诉，请判如所请！此致*******省*****人民法院具状人：***************年*******月*******日人身伤害起诉书范文第二篇合同范文人身伤害起诉书原告：XXXX（原告的姓名）被告：XXXX（被告的姓名）摘要：根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，原告根据被告的过失行为，受到了人身伤害。

为了维护自身合法权益，原告决定向法院提起人身伤害起诉，要求被告承担相应的赔偿责任。

中文：原告：XXXX（原告的姓名）被告：XXXX（被告的姓名）第一章：起诉的目的根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，原告起诉被告的目的是为了维护自身合法权益，要求被告承担相应的赔偿责任。

人身损害赔偿起诉状范本精选3篇

人身损害赔偿起诉状范本第一篇此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

原告：姓名：**，性别：*，**族，住址：****************。

身份证号码：*******，联系方式：****************。

被告：姓名：**，性别：*，**族，住址：*****************。

身份证号码：*******，联系方式：****************。

诉讼恳求：一、恳求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共计****元。

二、判令被告担当本案诉讼费用。

事实与理由：*********年*月**日，被告*驾驶**，从****驶往***方向。

*时*分许，被告*途经***路段，因***车速过快*转弯撞伤了****的原告。

事故发生后，被告马上送原告到***医院抢救治疗。

原告治疗先后花费医疗费用***元。

经****公安局交通警察大队作出***字(**)第**号交通事故认定书，认定：被告行为违反道路交通平安法第57条"驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通平安的规定。

非机动车应当在非机车道内行驶；没有非机动车道的道路上，应当靠车行道的右侧行驶"之规定，负事故全部责任。

综上，因被告违反交通平安法规定，应当赔偿原告的损失。

被告应赔偿原告医疗费**元，误工费****元，交通费***元，护理费***元，住宿费***元，住院伙食费***元，恳求精神赔偿费***元，;合计赔偿***元。

故具状起诉，恳求贵院支持原告的诉讼恳求。

此致******人民法院具状人：****年*月*日人身损害赔偿起诉状范本第二篇律师函件摘要：人身损害赔偿起诉状范本[合同标题]人身损害赔偿起诉状[起诉人姓名]：[起诉人地址]：[起诉人联系方式]：被起诉人：[被起诉人姓名]：[被起诉人地址]：[被起诉人联系方式]：审批人：[审批人姓名]：[审批人职位]：[审批人联系方式]：起诉事实：（此处简要描述与起诉相关的事实，包括时间、地点、人物等关键信息）作为原告，我基于适用的法律，对被告提起人身损害赔偿的诉讼。

人身损害赔偿起诉状(4篇)

人身损害赔偿起诉状(4篇)人身损害赔偿起诉状(4篇)人身损害赔偿起诉状1原告：_________，性别：____，____族，___年___月___日诞生，籍贯：__________，住址：_______________，联系电话：____________ 。

被告：_________，性别：____，____族，___年___月___日诞生，籍贯：__________，住址：_______________，联系电话：____________ 。

诉讼恳求：1、判决被告返复原告借款____元。

2、判决被告支付借款利息____元。

3、判决被告担当本案的诉讼费。

事实与理由依据?中华人民共和国合同法?，原被告之间的借贷关系成立且合法有效，双方都应当狡猾信誉地履行合同义务，但被告在取得借款后，无正值理由拒不按商定履行还款义务，被告逾期未按约支付第____、第____期应还款，且存在躲躲债务倾向，又有其他缠身债务未能按期归还，对第____期应还款依法构成预期违约。

综上所述，原告认为，原被告之间的订单合同关系合法有效，但现被告迟迟不归还欠款，其行为严峻损害了原告的合法权益，依法应当担当违约责任。

原告现要求被告归还全部借款，依据?中华人民共和国民事诉讼法?特向贵院提起诉讼，望判如所请。

此致______人民法院具状人：_________年___月___日人身损害赔偿起诉状2原告姓名_____，性别_____，_____年_____月_____日，诞生_____，民族_____，职业_____〔如农夫，干部，退休，无业等〕，工作单位_____，住址_____〔现住……〕。

被告姓名_____，性别_____，_____年_____月_____日，诞生_____，民族_____，职业_____〔如农夫，干部，退休，无业等〕，工作单位_____，住址_____〔现住……〕。

诉讼恳求1、恳求法院判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、残疾用具等各项费用共计XX元；2、要求被告赔偿原告伤残补助金XX元；3、本案诉讼费由被告负担。

人身损害赔偿起诉状(模板)

【人身损害赔偿起诉状】被告：X（被告姓名）原告：X（原告姓名）原告X（以下简称原告）诉称：一、案由原告与被告之间存在人身损害事故。

根据相关法律法规，原告要求被告承担相应的人身损害赔偿责任。

二、事实和理由1.事故经过（此处具体描述事故经过，包括时间、地点、参与方等）2.原告的权益（此处描述原告的权益，包括身体受伤、医疗费用、精神损失等）3.责任划分（此处阐述被告的过失或不当行为导致原告的损害，指出被告的责任）三、法律依据1.《中华人民共和国民法通则》（此处相关法条，说明原告基于何种法条主张权益）2.《中华人民共和国侵权责任法》（此处相关法条，说明原告主张的赔偿责任属于何种侵权责任）四、损失和赔偿请求1.损失的具体内容（此处原告在事故中遭受的具体损失，如医疗费用、交通费用、精神损失等）2.赔偿请求（此处表明原告要求被告承担相应的赔偿责任，并具体说明赔偿的金额或方式）五、证据（此处证据清单，包括现有的证据材料与证人等）六、诉讼请求1.要求法院判决被告承担相应的人身损害赔偿责任，具体数额为X。

2.请求法院判令被告承担本案的诉讼费用。

七、附则1.本文所涉及的法律名词及注释：●人身损害：指个人在身体、生命等方面受到的损害。

以人身损害为侵权行为的核心要件之一。

●侵权责任：指侵害他人合法权益，因过错行为产生的民事责任。

2.本文档涉及附件：（此处说明有哪些附件与文档一同提交，如证据材料、诊断报告等）以上事实属实，本人对以上诉讼事项负完全责任。

原告：（原告签名）日期：（日期）....。

人身伤害索赔起诉状范本三篇

人身伤害索赔起诉状范本三篇人身伤害索赔起诉状范本一、基本情况原告：[原告姓名]被告：[被告姓名]案号：[案号]法院：[法院名称]二、案情描述本案系人身伤害索赔案件，现将案情简要叙述如下：[详细描述案情及相关背景、细节情况]三、法律依据根据我国《中华人民共和国民法典》第一百四十九条规定：“造成他人人身损害的，应当依法承担赔偿责任。

”并参照 [引用其他相关法律法规]，原、被告间的权利和义务关系应当由法律予以保护和规范。

四、索赔请求基于上述事实和法律依据，原告提出以下索赔请求：1. 要求被告支付医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药费、康复费等共计[具体金额]元；2. 要求被告支付误工费，由于本案受伤导致原告无法正常工作，造成收入的丧失，要求被告支付[具体金额]元；3. 要求被告支付精神损害抚慰金，因被告的过错行为导致原告受到不可修复的精神创伤，要求被告支付[具体金额]元；4. 要求被告承担本案的诉讼费用和其他合理费用。

五、证据目录1. [证据1的简要描述]2. [证据2的简要描述]3. [证据3的简要描述]...[可根据具体情况罗列更多证据]六、其他申请事项1. 申请庭外调解；2. 申请对被告进行财产查控。

七、法律意见鉴于案情和上述索赔请求，本案原告有充分理由提起诉讼，并有较大可能获得胜诉。

八、诉讼费用本案的诉讼费用由被告承担。

九、法定代理人声明本人系原告的法定代理人，保证提供真实、准确的材料，并承担相应的法律责任。

十、附言本起诉状为原告起诉被告的正式法律文件，请法院受理并按法定程序审理。

特此申请。

原告(法定代理人)：[原告姓名]联系方式：[联系电话]日期：[填写日期]。

人身损害赔偿起诉状

人身损害赔偿起诉状人身损害赔偿起诉状要求人身损害赔偿诉讼时要注意诉讼时效和赔偿标准，今天，CN 人才公文网小编给大家介绍的是人身损害赔偿起诉状，希望对大家有帮助。

人身损害赔偿起诉状【一】原告：张某，女，xxx年11月11日出生，汉族，住xx市xx区xx路xx号，联系电话：XXXXXXXXXX。

被告：刘某，男，xxx年11 月26日出生，汉族，住xx市xx区xx路xx号，联系电话：XXXXXXXXXX.被告：楼某，男，xxx年2月10日出生，汉族，住xx市xx区x 华xx号，联系电话：XXXXXXXXXXXX.诉讼请求：1、请求依法判令被告刘某、楼某赔偿原告人民币共计363734.14元;2、诉讼费用由被告承担。

事实及理由：xxxx年6月11日凌晨，二被告无视国家的法律，在xx市xx区XX夜市上冒充警察与原告进行搭讪，调戏原告。

见原告“不领情”，二被告就对原告拳打脚踢，直接用砖头砸伤原告的脸，造成原告身体多处受伤，全身血肉模糊。

因为伤势过重，后送至xx医学院附属医院为原告提供医疗救助。

经过治疗后伤口虽然结痂了，但是原告说话、吃饭脸部伤口都会疼，由于伤口是贯穿的，口水会通过伤口流出来，完全失去自控能力。

原告脸上永远留下了一条十几厘米的伤疤，后经xx医学院法医鉴定中心鉴定，原告的伤情为轻伤一级。

二被告的犯罪行为毁掉了原告的容颜，原告原本身体很健康，但因流血过多，直至今日原告还是很虚弱，常常觉得头晕眼眩，三天两头感冒。

另外，由于原告是从事饮食服务行业，脸上的伤疤让顾客望而止步，生意冷清，入不敷出，就连支付房租和工人工资都成问题，二被告残暴的行为摧毁了原告的事业、感情、容颜等。

原告数月不敢出门，不敢面对外面的世界，二被告的犯罪行为将原告逼入绝境。

亲朋好友到医院去询问，知原告伤口如果要进行微整大概需要多少钱，多家整形医院都给出至少八万元的答复，而且面部的伤疤是去不掉的，这对于原本面容美丽的原告来说是极为痛苦的。

人身损害赔偿起诉状

人身伤害赔偿起诉状【人身伤害赔偿起诉状】被告：_______________（被告名称及地址）原告：_______________（原告名称及地址）案件简介：原告为_______（原告个人/单位），被告为_______（被告个人/单位）。

原告因被告的__________行为而遭受了人身伤害，现依法提起人身伤害赔偿诉讼。

第一章被告基本情况被告_________系_________（被告个人/单位），住所/营业地在_____________。

相关证件和登记号码如下：- 营业执照号码：_______________；- 组织机构代码：_______________；- 法定代表人/负责人姓名：_______________；- 联系地址：_______________。

第二章原告基本情况原告_________系_________（原告个人/单位），住所/营业地在_____________。

相关证件和登记号码如下：- 联系号码/社会统一信用代码：_______________；- 法定代表人/负责人姓名：_______________；- 联系地址：_______________。

第三章事实与理由（说明被告的行为、原告受到的伤害及相关证据，以及法律依据）第四章赔偿请求原告对被告提出以下赔偿请求：1. 医疗费：人民币________元；2. 误工费：人民币________元；3. 护理费：人民币________元；4. 精神安抚金：人民币________元；5. 金钱损失：人民币________元；6. 手续费：人民币________元；7. 其他合理费用：人民币________元。

第五章诉讼请求原告请求法院判决：1. 被告赔偿上述经济损失；2. 被告承担诉讼费用；3. 其他原告认为应当判决的事项。

第六章附件1. 人身伤害赔偿相关证据；2. 其他相关证据。

【注：法律名词及注释】1. 人身伤害：指因他人的违法行为而导致人身伤害或者死亡的情形。

人身损害赔偿民事起诉状

人身损害赔偿民事起诉状人身损害赔偿民事起诉状(集合6篇)人身损害赔偿民事起诉状1原告：负责人：地址：被告：住址：身份证号：请求事项：1、判令被告支付律师费______元；2、本案诉讼费用由被告承担。

事实和理由原被告于_____年____月____日签订《委托代理合同》，被告委托原告指派律师作为其与____不当得利纠纷案的诉讼代理人，为其提供法律服务。

双方约定律师费的支付方式为：合同签订后支付第一期律师费______元；在第一次开庭前支付第二期律师费______元整，如因原告撤诉，案件不用开庭，甲方应在收到撤诉裁定书后支付此笔律师费。

被告于合同签订后，支付了第一期律师费______元。

接受委托后，原告方律师在法定期限内向福田区人民法院提出管辖权异议，法院裁定将该案移送深圳市南山区人民法院管辖。

______元人民法院收到案卷后，安排于_____年____月____日开庭。

开庭前夕，该案原告申请撤诉，法院于_____年____月____日裁定准许撤诉。

原告律师在收到裁定书后，多次通知被告领取裁定书及缴纳第二期律师费，后又两次将裁定书邮寄给被告。

被告不签收邮件，也未缴纳律师费。

综上所述，原被告双方意思表示真实，合同约定合法有效，双方应依法履行合同设定的权利和义务，按照合同约定，被告应支付第二期律师费5000元。

因被告未积极履行合同设定的义务，原告为了维护自己的合法权益，现依据《民事诉讼法》之规定，具状诉请贵院依法审理，判准如上请求。

证据和证据来源附件1：《委托代理合同》此致_______人民法院原告：__________________年____月____日人身损害赔偿民事起诉状2原告（单位全称）：法人代表：地址：电话：开户银行：账号：被告一（单位全称）：主要负责人：地址：电话：开户银行：账号：被告二（单位全称）：法人代表：地址：诉讼请求：1、请求判令二被告支付拖欠的货款人民币_______元整及利息（利息从_____年___月___日至还款之日止，按银行同期利率计算）；2、请求判令二被告承担本案的一切诉讼费用。

提起诉讼的起诉状范本人身伤害赔偿

提起诉讼的起诉状范本人身伤害赔偿【起诉状范本】人身伤害赔偿原告：XXX（姓名）住址：XXX 电话：XXX被告：XXX（姓名）住址：XXX 电话：XXX诉至：XXX地区人民法院案由：人身伤害赔偿纠纷尊敬的法院：本案原告XXX，被告XXX，系因人身伤害赔偿事宜，本着法律公正、维护公民权益的原则，特向贵院提起诉讼，并依法办理诉讼手续，经审理并判决被告承担相应的民事责任。

一、案件基本事实我作为原告，于XXXX年XX月XX日在XXXX市发生一起交通事故，事故责任由被告全责。

以下为基本事实：1. 起因：被告驾驶车辆于XX路段违反交通规则，未按道路交通安全法规瞭望、减速及控制车速，发生与我行驶车辆的相撞事故。

2. 伤害事实：由于事故，我遭受严重人身伤害，经医院诊断，确定伤情如下：（详细列出伤势并附上医生的诊断证明）3. 损失情况：人身伤害导致我无法正常工作，造成了经济损失（如医疗费用、营养费用、交通费用、误工费等），并给我带来了精神痛苦与不便。

二、诉讼请求根据我国《侵权责任法》等相关法律法规规定，依法向贵院提出以下诉讼请求：1. 被告承担责任：判决被告为本案事故的全责方，承担相应的民事责任。

2. 精神抚慰金：被告应支付给原告精神抚慰金XXX元，以补偿由于伤害事故带来的精神痛苦与不便。

3. 医疗费用：被告应支付给原告由医疗事故导致的医疗费用XXX 元。

4. 营养费用：被告应支付给原告由伤势导致的营养费用XXX元。

5. 交通费用：被告应支付给原告由于伤势需要的交通费用XXX元。

6. 误工费用：被告应支付给原告由于伤势无法正常工作所造成的误工费用XXX元。

7. 合理赔偿：原告的其它经济损失应由被告合理赔偿，包括但不限于交通费、住院费用、康复费用等。

三、证据、理由和法条依据原告将在庭审中提交以下证据：1. 交通事故现场照片、勘察报告及事故认定书；2. 医院诊断证明书、病历等医学证据；3. 相关收据、发票等费用明细；4. 证人证言等。

人身损害赔偿的起诉状范本

人身损害赔偿的起诉状范本人身损害赔偿的起诉状原告：XXX（原告个人信息）被告：XXX（被告个人/机构信息）案由：人身损害赔偿纠纷法定代理人/委托代理人：XXX（原告代理人信息）一、起诉事实及请求1. 原告XXX与被告XXX因XXX发生纠纷，原告遭受了人身损害，现依法向贵庭提起人身损害赔偿的诉讼。

2. 起诉请求：（1）判决被告向原告支付医疗费、交通费、住宿费等因人身损害所产生的合理费用共计XXX元；（2）判决被告支付原告因人身损害遭受的痛苦和精神损害赔偿金共计XXX元；（3）其他应由被告承担的损失赔偿和违约金共计XXX元；（4）返还原告提供给被告的担保金XXX元；（5）诉讼费由被告承担。

二、事实与理由1. 事实（1）XXXXX（详细陈述与纠纷相关的事实，包括时间、地点、行为等）。

（2）XXXXX。

（3）XXXXX。

2. 理由（1）根据《中华人民共和国损害赔偿法》及相关司法解释的规定，人身损害赔偿是指对他人身体、健康造成的损伤或死亡所需支出的医疗费、护理费、丧葬费、营养费以及因此减少的收入、赡养费等费用，以及痛苦、精神损害赔偿。

（2）被告XXX的行为明显违反了XXX法律法规的规定，严重损害了原告的身体健康，造成了巨大的经济损失和心理痛苦，被告应当承担赔偿责任。

（3）XXXXX。

三、证据原告提供的证据如下：1. 证据一：XXX（证据描述，如医疗费用发票、收据等）。

2. 证据二：XXX。

3. 证据三：XXX。

四、诉讼请求1. 前述事实和理由有利于原告，故请求贵庭判决被告支付原告因人身损害所产生的经济损失及相关的赔偿金。

2. 要求被告承担原告提供的所有证据所产生的证明责任，并承担本案的全部诉讼费用。

3. 其他应由被告承担的损失赔偿、违约金等金额。

五、法律依据1. 中华人民共和国损害赔偿法第XX条第X款之规定。

2. 中华人民共和国刑法第XX条之规定。

六、诉讼代理人及联系方式原告特委托XXX律师事务所（或XXX律师）代理本案的诉讼事务，特此委托。

人身损害赔偿起诉书

人身损害赔偿起诉书全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：人身损害赔偿起诉书原告：XXX（姓名）、XXX（性别）、XXX（年龄）、XXX（职业）、XXX（住址）一、原告基本情况我是原告XXX，今年XX岁，现居住于XXX市XXX区XXX路XXX号。

我在XXX发生了一起严重的人身损害事故，导致严重的身体伤害和精神痛苦，因此向法院起诉被告，请求得到公正的赔偿。

二、事故经过我在XXXX年XX月XX日，当天下午X点左右，我正在XXX街上骑着自行车回家，突然一辆高速行驶的汽车未按规定减速、让行，直接撞上了我。

汽车的速度非常快，导致我被撞倒在地，立即出现头部和身体多处严重受伤，情况十分危急。

事故发生后，路人报警并将我送往医院抢救，经过医护人员全力抢救，我才幸运地保住了性命。

三、医疗情况经过医院的详细检查和治疗，确定我的伤情为严重头部外伤、多处骨折、严重软组织损伤等，需要长期的康复治疗和康复训练，恢复前景十分艰巨。

事故也造成我心理创伤，导致长期的精神困扰，需要专业的心理治疗和辅导。

医疗费用和后续康复护理费用都极为昂贵，给我的家庭造成沉重的经济负担。

我在此向法院申请被告支付医疗费用、精神损害赔偿费用，以及因伤情造成的经济损失。

四、法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条规定，造成他人伤害的，应当承担赔偿责任。

被告在本案中明显违反了交通法规，对我造成严重伤害，属于明显的侵权行为，应当对我承担赔偿责任。

根据《中华人民共和国刑法》第232条的规定，交通肇事或者以危险方法危害公共安全罪的，应追究刑事责任。

我请求法院依法判决被告承担民事赔偿责任，并将其追究刑事责任。

五、诉讼请求基于上述事实和法律依据，我请求法院判令被告：1.支付我的医疗费用、康复护理费用等相关费用合计XX万元；2.支付我精神损害赔偿费用XX万元；3.支付我因伤情造成的经济损失XX万元；4.对其追究其刑事责任。

六、证据1.医院出具的我伤情诊断书、治疗记录、康复进展报告等相关医疗证明；2.公安机关出具的交通事故认定书和相关调查报告；3.现场目击证人的证言和申请书；4.我的相关财产损失证明和收据。

学生人身损害赔偿起诉书8篇

学生人身损害赔偿起诉书8篇第1篇示例：学生人身损害赔偿起诉书原告：XXX（学生姓名）被告：XXX（学校名称）原告系XXX大学/学校（以下简称“本校”）的学生，因受到校方的人身损害，特向贵院提起人身损害赔偿起诉，请依法审理，并判令被告赔偿原告的损失。

一、事件经过2019年10月10日，原告在校内参加学校组织的篮球比赛，比赛过程中，校方未对赛场进行必要的安全检查和保障，致使原告在比赛中受伤，左腿骨折，导致长期休学和医疗治疗。

校方在此事件发生后，未能及时给予原告有效的赔偿和帮助，严重侵犯了原告的人身权益。

二、法律依据1. 根据《侵权责任法》，被告应当为原告因不符合安全标准而受伤的行为承担侵权责任。

2. 根据《教育法》，学校应当对学生的人身安全和教育权益负有保障责任，但校方在本案中未能尽到应有的保障责任。

3. 根据《最高人民法院关于审理侵害人身权益民事赔偿案件具体应用法律若干问题的解释》，被告应当承担由此造成的医疗费、误工费、精神损害赔偿等相关费用。

三、原告请求1. 要求被告承担医疗费、误工费及相关精神损害赔偿费用，合计人民币50万元。

2. 要求被告公开赔礼道歉，并在校园广场公示赔礼道歉公告。

3. 要求对原告进行心理疏导和情感抚慰，并支付相关费用。

四、证据1. 医院诊断证明、医疗费用明细表、药品购买发票等相关医疗证据；2. 学校篮球场安全检查记录、比赛安排表等相关比赛组织证据；3. 原告及其家人的证言证据。

五、诉讼费用1. 本案的诉讼费用由被告承担。

六、附言原告在此强烈要求法院能够依法公正审理本案，作出公正合理的判决，保护原告的合法权益。

并希望我校在今后的教育管理之中，加强安全保障工作，确保学生的人身安全和教育权益。

特此起诉书。

原告：XXXXXXX年XX月XX日第2篇示例：学生人身损害赔偿起诉书原告：XXX 学生被告：XXX 学校原告诉称：本人系被告XXX学校的学生，现因在校期间遭受校方人身侵害，遭致身体和心理双重伤害，特向贵院提起诉讼请求。

学生在校人身损害赔偿起诉书6篇

学生在校人身损害赔偿起诉书6篇第1篇示例：人身损害赔偿起诉书原告：XX市某中学学生小明原告小明系被告某中学在校学生。

因受到被告校方的人身损害，现依法向法院提起诉讼，请求法院依法判决被告赔偿原告人身损害赔偿金及相关费用。

事实及理由：一、某日下午，原告小明在校园内与同学正在进行体育课，被告校方举行了一场校园比赛活动。

在比赛期间，被告校方未采取必要的安全措施，在体育场地四周未设置警示标识，导致原告在比赛中意外受伤。

二、事发后，原告被立即送往校医务室进行简单包扎处理，但并未得到及时而专业的救助。

随后，校医未及时向家长通报情况，直至下课后才将情况通报。

三、由于原告伤势较重，校医建议原告前往医院进一步检查治疗。

校方未提供任何形式的帮助或支持，导致原告及家长自行承担医疗费用及相关费用。

四、根据我国《侵权责任法》等法律规定，被告校方应当承担对原告造成的人身伤害的侵权责任。

被告校方未能履行校园安全管理职责，致使原告受到了人身损害，已构成侵权行为。

五、根据《侵权责任法》第四十七条第一款的规定，承担侵权责任的侵权人应当赔偿因侵权行为受害人的伤害赔偿金。

基于此，原告要求被告校方给予人身损害赔偿金及相关费用赔偿。

请求：原告请求法院判令：1、被告校方承担对原告造成人身伤害的侵权责任；2、被告校方依法给付原告人身损害赔偿金及相关费用；3、案件受理费用由被告校方承担。

附：相关证据材料在此，原告向法院正式提起人身损害赔偿起诉，望法院审慎处理，依法公正判决。

日期：年月日此为机器翻译内容，仅供参考。

第2篇示例：学生在校人身损害赔偿起诉书原告：xx学生尊敬的法院：我是xx学生，现就被告xx学校造成我的人身损害向贵院提起起诉，请求给予我公正的裁决。

以下是我所遭受的事件经过：一、被告xx学校在校园管理中存在严重问题。

在xx年xx月xx日，我在校园内遭受他人欺凌和暴力威胁。

我及时向学校做出报告，但学校未能有效处理此事，导致我的人身安全受到严重威胁。

人身损害赔偿起诉状范文(必备5篇)

人身损害赔偿起诉状范文第1篇原告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

被告：姓名，民族，出生日期，职业，住址。

诉讼请求:1、要求被告赔偿原告(费用名称如医药费、误工费、护理费、伤残补偿金等)损失××元。

2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：应写明侵害行为的事实和侵害后果的事实。

若是人身伤害的，应写明受侵害的时间、地点、起因、经过，实际损害程度、恢复状况、就医情况等，作过法医鉴定的也应写明结论。

若是姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权受到侵害的，应写明侵权行为的具体情节、后果和影响。

xx省××人民法院具状人(本人签名)：××年××月××日注：1、诉状若是手写的，须用蓝黑或黑墨水钢笔书写，诉状用A4纸。

2、诉讼副本应按被告人数提交。

3、随诉状应交原告身份证复印件及有关验伤单、伤势证明、护理证明及各种合理费用凭据、转院证明等。

人身损害赔偿起诉状范文第2篇原告：陈，男，x年5月10日出生，汉族，住(略)。

被告：陈，男，x年6月12日出生，汉族，住(略)。

诉讼请求:1、判令被告赔偿原告医疗费元、误工费元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费5 0元，合计赔偿元;2、本案诉讼费由全部由被告承担。

事实和理由：x8年2月5日晚上，被告陈因经营客车纠纷向租住在原告陈家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双方发生斗殴。

同住一处的原告及家人忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。

后原告到兰州市城关区人民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费元。

经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。

案发后，兰州市公安局张掖路派出所干警及时前往制止，并现场证明原告陈家“毁坏房门暗锁一把、打烂竹椅一张、上身外衣拉链扯坏、上身内衣扯烂”。

原告认为，被告致伤其身体并损害其财物，其应当予以赔偿。

为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请!甘肃省××人民法院具状人(本人签名)：××年××月××日人身损害赔偿起诉状范文第3篇原告：被告：诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告医疗费元，误工费元，交通费819元，护理费元，住宿费300元，住院伙食补助费255元，精神损害赔偿费1000元，合计赔偿元;2、本案诉讼费全部由被告承担。

人身损害民事起诉状范文

人身损害民事(mínshì)起诉状范文民事(mínshì)起诉状【一】原告：邱××，女，19xx年5月10日出生(chūshēng)，汉族，住(略)。

被告：陈××，女，19xx年6月12日出生(chūshēng)，汉族，住(略)。

诉讼恳求：1、恳求(qǐngqiú)法院判令被告赔偿原告医疗费3189.13元，误工费1865.50元，交通费819元，护理费674.70元，住宿费300元，住院伙食补助费255元，精神损害赔偿费1000元，合计赔偿8103.33元;2、本案诉讼费全部由被告承当。

事实与理由：2022年5月5日10时许，被告与原告的媳妇严X因倒垃圾问题发生摩擦，原告与严X到被告的饲料店门口找其论理，遂发生口角，继而发生打斗。

在打斗过程中，被告将原告摔倒在地，致原告头后部受伤。

事后，原告的儿子小智向公安机关报了案。

经法医检验，原告损伤属于细微伤。

当天，原告被送往甘肃省临洮县人民医院住院治疗。

经诊断为①头枕部头皮血肿②脑震荡③右颜面、右胸和右上肢软组织损伤。

后住院治疗至5月22日，共住院18天，花费医疗费3189.13元。

出院时医嘱门诊随诊、休息一周。

原告认为，被告肆意损伤原告身体，其应依法承当赔偿责任，故原告特依法起诉，请判如所请!此致甘肃省××人民法院具状人：年月日注意：①事实和理由中应写清合同签订的经过、详细内容、纠纷产生的原因、诉讼恳求及有关法律、政策根据。

②原告应向法院列举所有可供证明的证据。

证人姓名和住所，书证、物证的来源及由谁保管，并向法院提供复印件，以便法院调查。

民事起诉状【二】原告：张**，女，身份证号码：5102261944121***** ，地址：**市**镇大田村6组80号，现住***老林场，：158259***** 。

被告：中国结合网络通信重庆市合川区分公司，住所地：重庆市合川区南津半南城商业步行街66号3-3，组织机构代码：795873277.负责人：彭**，该公司总经理。

人身损害赔偿起诉状(模板)

民事起诉状（一）
原告：XXX，男，汉族，年龄XX岁，X年X月X日出生，住XXXX。

公民身份证号：XXXXXXXXXXXX
被告：XXX，男，汉族，年龄XX岁，X年X月X日出生，住XX.
公民身份证号：XXXXXXXXXXXXXX.
诉讼请求
1、依法判令被告XXX承担原告住院期间医疗费XX元；
2、依法判令被告XXX赔偿原告住院期间经营损失费用；
3、依法判令被XXX钦赔偿原告精神抚慰金XXXX元；
4、本案诉讼费用由被告方负担。

事实与理由：
9月1日上午11时，原告XX与被告XX在XX市东岳街调解中心，被告XX情绪激动，恶意用手掐住原告XX颈部，导致原告受伤住院治疗。

XX市局出警，控制局面。

因被告恶意伤害原告，导致原告受伤，XX市局在查清事实的情况下，依据《治安管理处罚法》第四十三条第一款之规定，决定对违法行为人XX行政拘留五日。

原告颈部受伤，于11月2日前往XX市中医医院住院治疗，12月10日出院，住院共计38天。

原告为此花费医疗费XX元。

原告住院期间，其经营的便利店无人经营，住院期间的经营损失应由被告承担。

原告在忍痛与被告协商赔偿后事，被告不仅不积极赔偿安抚死者家属，还大打出手导致原告受伤，给原告的身体与精神带来双
重打击，原告主张精神抚慰金合情合理合法，应予支持。

原告现依法提起诉讼，请求法院依法判决，支持原告的诉讼请求。

此致
XX人民法院
具状人：
二〇一八年五月十八日。