土方路基内业资料表格模板

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程土方填筑质保资料目录

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程

承包单位: 监理单位: 工程项目

监表五交通工程建设集团

中平工程咨询监理

工程地点及桩号具体部位检验申请批复单

合同号:

编号:

检验容压实度、弯沉、纵断高程、中线偏位、宽度、平整度、横坡、边坡要求到现场检验时间:

承包人递交日期、时间和签字:

监理员收件日期、时间和签字:

监理检查意见:

本项目可以继续进行:

下一道工序。专业监理工程师意见:

签字:

日

期：监理员:

日期:

质量证明附件:

1、土方路基现场质量检

验单

2、压实度检测报告和记

录

3、咼程现场检查记录表

4、平面位置检查记录表

5、宽度检测记录表

6、平整度测量记录表

7、横坡度检测记录表

承包人收到日期、签字

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程土方路基现场质量检验单承包单位：交通工程建设集团合同号：

监理单位：中平工程咨询监理编号：

承包人技术负责人: 日期:

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程

高程现场检查记录表

施工单位：交通工程建设集团合同段：

监理单位：中平工程监理咨询编号:

测量: 日期: 监理: 日期:

测量: 日期: 监理: 日期:

宽度检测记录表

施工单位：交通工程建设集团合同段:

监理单位：中平工程监理咨询编号:

质检员: 日

期: 监理: 日

期:

质检员: 日期: 监理: 日期:

平整度测量记录表

施工单位：交通工程建设集团合同段:

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程横坡

度检测记录表

承包单位：交通工程建设集团合同段：

监理单位：中平工程监理咨询编号:

质检员: 日期: 监理: 日期:

测量: 日

期: 监理: 日

期:

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程

平面位置检查记录表

施工单位：交通工程建设集团

监理单位：中平工程监理咨询编号:

测量: 日

期: 监理工程师: 日

期:

合同段:

西滨路与新阳大桥接线互通立交工程

土方路基填筑施工记录表

承包单位：交通工程建设集团 监理单位：中平工程咨询监理 工程名称: 起止桩号:

合同段: 编 号:

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现场施工负责人: 质检员: 现场技术人员: 监理:

日

期: